活血化瘀藥的藥理作用 一等獎(jiǎng)

活血化瘀藥

-藥理作用活血化瘀藥的藥理作用1.改善血流動(dòng)力學(xué)2.改善血液流變學(xué)和抗血栓形成3.改善微循環(huán)4.其他作用活血化瘀藥可擴(kuò)張外周血管，增加組織器官的血流量。各種活血化瘀藥擴(kuò)血管作用的部位不同、強(qiáng)度不同。股動(dòng)脈---穿山甲、水蛭、益母草、莪術(shù)、桃仁冠狀動(dòng)脈---延胡索、丹參、川芎冠心病心絞痛和急性心肌梗死→活血化瘀藥→增加冠脈血流量、改善心肌血氧供應(yīng)，降低心肌耗氧量。腦血管疾病、血栓閉塞性脈管炎和慢性阻塞性肺病的患者→活血化瘀藥→器官血流量增加、微循環(huán)改善慢性肝炎和肝硬化→活血化瘀藥→肝功能明顯好轉(zhuǎn)、肝區(qū)搏動(dòng)性血流量明顯增加，流出阻力減小。1.改善血流動(dòng)力學(xué)（1）改善血液流變學(xué)中醫(yī)的血瘀和血液生理、生化、形態(tài)的改變密切相關(guān)?；钛鏊幖捌鋸?fù)方能改善血瘀證患者血液的濃、黏、凝、聚狀態(tài)。其中活血調(diào)經(jīng)和活血止痛類作用更為明顯。2.改善血液流變學(xué)和抗血栓形成（2）抗血栓形成血瘀證常表現(xiàn)為血栓閉塞性疾病。許多活血化瘀藥有抗血栓形成作用，其作用環(huán)節(jié)：①抑制血小板聚集：血瘀證患者的濃、黏狀態(tài)，引起血流緩慢，血小板易于在血管內(nèi)膜損傷處黏著?；钛鏊幐纳蒲毫髯儗W(xué)特性，減少血小板的黏著和聚集。活血化瘀藥是通過抑制ADP、TXA2Ca2+抑制血小板聚集的，有的藥物還能使已聚集的血小板解聚。②增加纖溶酶活性：某些活血化瘀藥還可增加纖溶酶活性，促進(jìn)已形成的纖維蛋白降解而發(fā)揮抗血栓作用。2.改善血液流變學(xué)和抗血栓形成血瘀證患者普遍存在微循環(huán)障礙，許多活血化瘀藥具有改善微循環(huán)的作用。①改善微血流，使流動(dòng)緩慢的血流加速，可能是血液流變學(xué)的特性---濃、黏、凝、聚改善產(chǎn)生的間接影響。②改善微血管形態(tài)：微血管痙攣解除，微循環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞瘀滯和匯集減輕，微血管襻頂瘀血減少或消失，微血管輪廓清晰，形態(tài)趨向正常。③降低毛細(xì)血管通透性，使微血管周圍滲血減少或消失。3.改善微循環(huán)（1）增加子宮收縮的作用活血調(diào)經(jīng)藥，如益母草、紅花、蒲黃等能加強(qiáng)子宮的收縮，其流浸膏用于產(chǎn)后調(diào)理藥，可加速子宮恢復(fù)，治療產(chǎn)后子宮出血和復(fù)舊不全。（2）抑制組織異常增生活血化瘀藥對免疫系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用，可抑制膠原纖維細(xì)胞的增生，抑制良性異常組織增生，如硬皮病、瘢痕組織、腸粘連、盆腔炎等。4.其他作用（3）鎮(zhèn)痛活血止痛藥乳香、沒藥、延胡索具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用?；钛鏊幘徑馓弁纯赡苁峭ㄟ^改善器官供血以消除缺血器官的疼痛。（4）抗炎炎癥的紅、腫、熱、痛癥狀，中醫(yī)認(rèn)為是血瘀的表現(xiàn)。活血化瘀藥對各種炎癥的早期及不同類型的炎癥浸潤均有明顯療效。抗炎作