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文檔簡介
第4部分工傷保險制度(第9章)第一節(jié)工傷保險制度的概念第二節(jié)工傷保險資金的籌集和管理第三節(jié)工傷保險待遇的給付第四節(jié)工傷事故的報告制度第五節(jié)中國工傷保險制度的建立和改革主要內(nèi)容一、認識工傷事故和職業(yè)?。ㄒ曨l)(45分鐘)二、工傷和職業(yè)病的概念(45分鐘)三、案例分析、小組討論(45分鐘)四、小組匯報(45分鐘)五、工傷保險制度的概念及原則
(45分鐘)六、工傷保險資金的籌集和管理
(45分鐘)七、工傷認定程序及案例分析
(45分鐘)八、工傷保險待遇及報告制度(45分鐘)四、工傷保險待遇的給付工傷認定;勞動能力鑒定;工傷保險待遇的給付。工傷認定職工負傷、致殘、死亡或者患病是因工造成的,還是非因工造成的,對這一事實的確認,就是工傷認定。工傷認定(213頁)第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
視同工傷第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
不得認定情況
第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。案例分析
(一)工傷認定的程序
1.報告和申請;2.工傷認定(行政部門,一般60日);3.意外事故中因工死亡的認定(人民法院宣告死亡)。1.用人單位30日內(nèi)提交工傷報告;職工或近親屬30日內(nèi)提出認定工傷的申請;to社保行政部門2.用人單位未提出申請的,職工或近親屬應(yīng)1年內(nèi)提出認定工傷的申請。
(二)工傷事故認定的范圍2011年開始施行的《工傷保險條例》規(guī)定認定工傷的幾種情形:p.214(三)職業(yè)病的認定范圍社會保險行政部門+衛(wèi)生行政部門認定診斷依據(jù):病人職業(yè)史;職業(yè)病危害接觸史+現(xiàn)場危害調(diào)查與評價;臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果。目錄:
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