2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)全科考試參考題庫（含答案）

2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)全科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.患者，女，32歲，已婚?；楹?年未孕，月經(jīng)3～5月一行，經(jīng)量甚少，形體肥胖，頭暈心悸，帶下量多、質(zhì)稠，面色白，舌苔白膩，脈滑。治療應首選（）

A、溫膽湯

B、二陳湯

C、溫胞飲

D、調(diào)經(jīng)助孕丸

E、啟宮丸

正確答案:E2.下列脾虛帶下過多的主癥哪一項是錯誤的（）

A、帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，無臭氣，綿綿不斷

B、面色白或萎黃，四肢倦怠

C、納少便溏，四肢浮腫

D、五心煩熱，失眠多夢

E、舌淡胖，苔白，脈細緩

正確答案:D3.患者行經(jīng)時間延長，量多，色紫黯，有血塊，倦怠乏力，氣短懶言，面色白，小腹疼痛，血塊排出后疼痛緩解，舌黯，苔薄，脈緩澀。最佳治法是（）

A、益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

B、補氣化瘀，固沖調(diào)經(jīng)

C、涼血清熱，固沖調(diào)經(jīng)

D、活血養(yǎng)血，固沖調(diào)經(jīng)

E、益氣清熱，固沖調(diào)經(jīng)

正確答案:B4.面部色澤的變化可反映臟腑氣血的變化，若面色白多為（）

A、心血不足

B、腎虛

C、氣虛

D、氣血兩虛

E、以上均不是

正確答案:C5.某女，下腹部有一包塊。時或作痛，按之柔軟，帶下較多，色白質(zhì)黏稠，胸脘痞悶。舌苔白膩，脈細濡。治宜（）

A、化痰除濕，活血消

B、活血散結(jié)，破瘀消

C、清熱利濕，破瘀消

D、行氣導滯，活血消

E、以上都不是

正確答案:A6.李某，女，47歲，16歲初潮，45歲絕經(jīng)，月經(jīng)周期為30～32天，經(jīng)期3天，以下正確的表達方式是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A7.患者，男性，40歲。素喜飲酒及食辛辣之品，近日出現(xiàn)牙痛，其痛劇烈，齒齦紅腫、痛及頰腮、口臭異常，每飲冷水可緩解，舌質(zhì)紅，苔黃口渴，脈弦數(shù)。

正確答案:診斷：牙痛。

辨證：實火牙痛(胃火牙痛)。

治法：祛風瀉火，通絡止痛。以手足陽明經(jīng)穴為主。

處方：合谷、頰車、下關、內(nèi)庭。

操作：諸穴用瀉法，循經(jīng)遠取可左右交叉刺，合谷持續(xù)行針1～3分鐘。8.患者，男性，30歲。因朋友聚餐后出現(xiàn)右下腹痛，陣發(fā)性加劇，拒按，腹肌緊張，反跳痛明顯，伴見惡寒發(fā)熱、惡心。查血常規(guī)：WBC 12×109/L，N0．80。

正確答案:診斷：腸癰。

辨證：熱壅腸腑(腸腑氣蘊，熱盛肉腐)。

治法：清瀉濕熱，通調(diào)腑氣。以足陽明胃經(jīng)穴為主。

處方：闌尾、天樞、上巨虛、阿是穴、內(nèi)關。

操作：諸穴均用毫針法。留針30～60分鐘，每日針2次。9.患者，女性，25歲。于游泳后第2日自覺目赤脹痛，怕光，流淚，雙眼分泌物多，伴見發(fā)熱，頭痛，舌淡紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

正確答案:診斷：目赤腫痛。

辨證：外感風熱。

治法：清瀉風熱，消腫定痛。以手陽明、足厥陰、足少陽經(jīng)穴為主。

處方：合谷、太沖、風池、睛明、太陽、少商、上星。

操作：毫針瀉法。少商、太陽、上星點刺出血。10.瘕治療方法為（）

A、溫養(yǎng)腎氣，調(diào)理氣血

B、補氣升提

C、理氣散結(jié)，破血消

D、通調(diào)氣血

E、養(yǎng)陰潤燥，佐以開郁

正確答案:C11.舉元煎適宜治療下列哪組癥狀（）

A、經(jīng)行淋漓不凈，色紅，手足心熱，舌紅，脈細數(shù)

B、經(jīng)來或先或后，頭暈耳鳴，腰酸

C、月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，面色白，氣短懶言，小腹空墜

D、經(jīng)來量少，色淡或點滴即凈，面色萎黃，舌淡，脈細弱

E、經(jīng)來量少，色紫黯有塊，小腹脹痛拒按，舌紫黯，脈澀

正確答案:C12.患者，女性，68歲，家庭婦女。平素有高血壓史，測血壓為199／110mmHg。患者因情緒激動，突然昏倒，面赤氣粗，牙關緊閉，雙手緊握，喉中痰鳴，無二便失禁，脈弦滑而數(shù)。

正確答案:診斷：中風。

辨證：中臟腑(閉證)。

治法：醒腦開竅，啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。

處方：內(nèi)關、水溝、十二井、太沖、合谷。

操作：內(nèi)關用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球濕潤為佳。十二井穴用三棱針點刺出血；太沖、合谷用瀉法，強刺激。13.患者，男性，55歲。訴午飯后右上腹疼痛難忍，呈陣發(fā)性絞痛，持續(xù)加重，痛徹右肩背，伴惡心嘔吐，痛甚汗出，四肢不溫，不思飲食，無發(fā)熱，黃疸。查右上腹及劍突下有壓痛，右側(cè)背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，腸鳴音稍活躍，既往有慢性膽囊炎、膽石癥病史。舌質(zhì)淡，苔黃膩，脈沉細。

正確答案:診斷：膽絞痛(急性膽囊炎、膽石癥)。

治法：疏肝利膽，行氣止痛：以足少陽經(jīng)穴及相應俞募穴為主。

處方：膽囊穴、陽陵泉、膽俞、肝俞、日月、期門、內(nèi)關、足三里。

操作：毫針瀉法。14.患者，男，70歲。進行性排尿困難2年。癥見精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿3～4次／日，舌苔薄白，脈沉細。其證候是（）

A、濕熱下注，膀胱澀滯

B、中氣下陷，膀胱失約

C、腎陰不足，水液不利

D、腎陽不足，氣化無權(quán)

E、下焦蓄血，瘀阻膀胱

正確答案:D15.某女，小腹積塊，積塊不堅，推之可移，痛無定處，小腹脹滿，苔薄潤，脈沉弦。治宜（）

A、活血散結(jié)，破瘀消

B、行氣活血，化瘀消

C、理氣化痰，化瘀消

D、清熱利濕，破瘀消

E、以上都不是

正確答案:B16.郭某，女，30歲。嘔吐反復發(fā)作2年。每因飲食不慎即發(fā)嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈象濡弱。其治法應是（）

A、滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔

B、舒肝和胃，降逆止嘔

C、消食化滯，和胃降逆

D、溫化痰飲，和胃降逆

E、溫中健脾，和胃降逆

正確答案:E17.骨折的特征為（）、（）、（）。

正確答案:畸形；骨擦音或骨擦感；異?；顒?8.患者，男性，41歲，干部。2日前因不慎受寒，現(xiàn)感頭痛欲裂，連及項背，痛無休止，伴見惡風畏寒，口淡不渴，舌淡苔薄白，脈浮緊。

正確答案:診斷：頭痛。

辨證：外感風寒。

治法：祛風通絡，止痛。以督脈及手太陰、足少陽經(jīng)穴為主。

處方：列缺、百會、太陽、風池、風門。

操作：毫針瀉法。風門拔罐或艾灸。19.一婦人32歲，生育二胎，人工流產(chǎn)2次。一年前末次手術后，月經(jīng)期后錨句余，經(jīng)血量少，色淡質(zhì)稀，小腹隱痛，經(jīng)熱