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檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程生物安全制度1、醫(yī)務(wù)人員1每1-2年做體檢一次并接受乙肝疫苗接種。2每1—2年檢查乙肝病毒抗原抗體水平發(fā)現(xiàn)乙型肝炎者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。3檢驗(yàn)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿好工作服不允許在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)食和吸煙。4檢驗(yàn)人員在工作前后和被污染后應(yīng)用肥皂和流水清洗必要時(shí)由消毒液浸泡雙手每季度抽查檢驗(yàn)人員的手并做細(xì)菌培養(yǎng)一次。2、環(huán)境消毒隔離1實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分為清潔區(qū)和操作區(qū)清潔區(qū)要注意保護(hù)不受污染。操作有氣溶膠可能的標(biāo)本應(yīng)配置生物安全柜及其它防護(hù)設(shè)置如紫外線燈排氣扇等操作區(qū)的工作臺(tái)及地面每日用消毒液擦拭一次有污染時(shí)隨時(shí)消毒每周大掃除一次。2采血室每日操作前用清水擦拭操作臺(tái)一次采血結(jié)束用消毒液擦拭操作臺(tái)、桌子和地面一次紫外線每日照射消毒一次每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次紫外線強(qiáng)度定期測(cè)定。并做記錄。3、各種檢驗(yàn)標(biāo)本的收集送檢必須用相應(yīng)指定的容器留取不得外溢污染。4、靜脈及末稍采血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施靜脈抽血做到一人一針一筒一巾一帶一消毒所用止血帶及紙墊每日消毒末稍采血一人一片一管杜絕交叉污染。5、一次性醫(yī)用器具包括采血針注射器、尿杯、血紅蛋白微量吸血吸管應(yīng)
嚴(yán)格做好領(lǐng)發(fā)登記注射器先浸泡消毒后由供嚴(yán)格做好領(lǐng)發(fā)登記注射器先浸泡消毒后由供應(yīng)室一對(duì)一調(diào)換統(tǒng)一處理其余一次性器具浸泡消毒后裝入污物袋送焚燒爐焚燒。6、檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)操作前必須洗手必須戴好帽子與口罩操作臺(tái)和手被污染時(shí)應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手必要時(shí)用消毒液浸泡雙手酒精、碘酒瓶每周更換消毒兩次。7、凡是肝炎病人和透析病人的血液標(biāo)本及疑有黃疸的血標(biāo)本都視為肝炎的污染標(biāo)本應(yīng)貼上紅色危險(xiǎn)標(biāo)記放在規(guī)定區(qū)域內(nèi)引起警惕和防止擴(kuò)大污染面。8、溢出試管外的血液應(yīng)立即用碘酒棉簽擦拭干凈注意防止玻璃碎片刺傷手并注意試管有無(wú)破裂。9、當(dāng)針頭和碎玻璃刺傷手時(shí),用流水沖洗,擠出
血水,應(yīng)立即用碘酒消毒局部。10、實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)應(yīng)戴上手套。吸取標(biāo)本離心振蕩等應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程防止自身和實(shí)驗(yàn)室受污染。11、已檢查標(biāo)本與容器分別浸泡于施康1號(hào)消毒液(2000mg/L)中兩小時(shí)后標(biāo)本傾棄一次性容器送焚燒重復(fù)使用的經(jīng)清洗消毒和滅菌后再使用要有記錄。有毒化學(xué)試劑和放射性試劑使用后要經(jīng)無(wú)害化處理防止污染環(huán)境。12、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。13、三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)置清潔區(qū)污染區(qū)操作有氣溶膠可能的標(biāo)本應(yīng)配置生物安全柜及其它防護(hù)設(shè)置等。如紫外線燈排氣扇安全柜及其它防護(hù)設(shè)置等。如紫外線燈排氣扇14、非科室工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室外來(lái)人員參觀需經(jīng)科主任同意方可進(jìn)入二質(zhì)量管理制度1、各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室根據(jù)省臨檢中心的有關(guān)規(guī)定開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制并制定有關(guān)措施。對(duì)室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有記錄對(duì)失控情況有糾正方法有預(yù)防性措施對(duì)于目前尚無(wú)完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)積極創(chuàng)造條件建立室內(nèi)質(zhì)量控制體系。2、各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須參加部、省的各次室間質(zhì)控活動(dòng)對(duì)每次質(zhì)控評(píng)價(jià)應(yīng)有記錄。3、計(jì)量?jī)x器包括分析天平天平、分光光度計(jì)等應(yīng)定期校正每年一次。4、大型分析儀器必須專(zhuān)人負(fù)責(zé)有使用維修記錄。5、商品化的試劑盒的申購(gòu)由各專(zhuān)業(yè)室的組長(zhǎng)負(fù)責(zé)申報(bào)每月一次報(bào)科主任審批不得使用過(guò)期無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)的劣質(zhì)試劑進(jìn)貨統(tǒng)一由科室管理自配試劑須嚴(yán)格校正后方可使用。6、各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須建立完整的操作程序并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。7、當(dāng)日發(fā)出的全部檢驗(yàn)報(bào)告單須經(jīng)當(dāng)日科室總值班人員嚴(yán)格審核后方可發(fā)出。8、科室在完成嚴(yán)格的室內(nèi)、室間質(zhì)量控制體系的同時(shí)應(yīng)逐步建立全面質(zhì)量控制體系對(duì)標(biāo)本的采集運(yùn)送保存等納入嚴(yán)格的管理之中。每日送檢的標(biāo)本應(yīng)簽收。9、急診檢驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照急診制度執(zhí)行。三安全制度
1、菌種、毒種、劇毒品及貴重儀器物品指定專(zhuān)人保管、有防盜措施建立帳冊(cè)記錄進(jìn)出數(shù)量定期檢查制度。劇毒藥品專(zhuān)人保管由科室主任主管試劑的同志負(fù)責(zé)放保險(xiǎn)柜領(lǐng)用時(shí)須有主管同志在場(chǎng)作好領(lǐng)用登記。2、易燃物品專(zhuān)柜存放普通試劑按常規(guī)分類(lèi)存放并由科室主任和主管試劑同志負(fù)責(zé)注意用電安全特別是電爐子、大烤箱、火焰光度計(jì)由各科使用同志負(fù)責(zé)安全嚴(yán)防火災(zāi)。3、對(duì)工作中可能發(fā)生的觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中的方法有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。毒、傳染性標(biāo)本的污染各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有應(yīng)急處理毒、傳染性標(biāo)本的污染各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有應(yīng)急處理4、用電設(shè)備、電源線路、CO2氣體、給排水系統(tǒng)的安全性符合使用要求不能帶電檢修儀器。5、使用強(qiáng)酸堿腐蝕品時(shí)應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下正確操作防止腐蝕、灼傷、中毒、火災(zāi)和爆炸等事件發(fā)生。6、注意安全隨手隨時(shí)關(guān)門(mén)下班時(shí)要做好水電門(mén)的安全保衛(wèi)工作防火防盜防水。7、科室安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)鄭軍四 試劑管理制度1、各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要按月向科主任申報(bào)所購(gòu)試劑并應(yīng)做到及時(shí)盤(pán)存清點(diǎn)入庫(kù)做到心中有數(shù)。2、所有試劑的申請(qǐng)進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理嚴(yán)格按市衛(wèi)生局招標(biāo)要求執(zhí)行做到三證齊全。無(wú)三無(wú)產(chǎn)品。3、各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫(kù)存定期檢查不使
用過(guò)期變質(zhì)的試劑。4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求以保證有效期內(nèi)能有效地使用杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存放保險(xiǎn)箱內(nèi)使7、用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)并做好登記。8、易燃源。易爆試劑應(yīng)分開(kāi)存放遠(yuǎn)離火源和電8、易燃源。易爆試劑應(yīng)分開(kāi)存放遠(yuǎn)離火源和電9、供應(yīng)商所送的試劑必須先經(jīng)藥庫(kù)清點(diǎn)才能接受檢驗(yàn)科人員清點(diǎn)后必須在10、貨單上簽字有出入者必須向科主任或試劑管理員、組長(zhǎng)報(bào)告再將貨單11、交給試劑管理員以便月底結(jié)帳。11、交給試劑管理員以便月底結(jié)帳。12、科室試劑管理員鐘梁13、六標(biāo)本管理制度
14、15、一、標(biāo)本采集16、1、按每個(gè)項(xiàng)目要求告訴病人、病房護(hù)士或本室采血人員最佳采血時(shí)間、采血17、前空腹或飲食注意、用藥情況、活動(dòng)情況、體位等。18、2、明確抗凝劑種類(lèi)、抗凝劑與血的比例、抽血19、3、體液、分泌物、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本按要求足量、及時(shí)送檢。20、二、標(biāo)本運(yùn)送21、1、運(yùn)送過(guò)程中原則上帶蓋不能用棉花等吸水物品以防倒翻和溢出或雨等吸水物品以防倒翻和溢出或雨22、淋。凡含傳染源的標(biāo)本必須帶蓋外套尼龍袋以防溢出而污染環(huán)境。23、2、不能劇烈振蕩以防標(biāo)本溶血和有形成23、2、不能劇烈振蕩以防標(biāo)本溶血和有形成分破壞。24、3、必須及時(shí)送檢。26、1、必須認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本上病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、聯(lián)號(hào)與申請(qǐng)單符合。27、2、必須觀察標(biāo)本的量、標(biāo)本類(lèi)型、是否抗凝或有小凝塊、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本是否符28、合無(wú)菌要求。是否有明顯溶血或脂濁。29、3、不符要求的標(biāo)本必須及時(shí)填寫(xiě)退回理由單及時(shí)反饋臨床。30、四、標(biāo)本檢測(cè)31、1、在檢測(cè)每一過(guò)程中都應(yīng)復(fù)核標(biāo)本接收過(guò)程中的每一步驟。32、2、在標(biāo)本足夠的情況下不能浪費(fèi)、隨意丟棄或損壞標(biāo)本。33、五、標(biāo)本儲(chǔ)存34、1、當(dāng)天不能完成的標(biāo)本必須分離血清按要求儲(chǔ)存在2℃-8℃或-20℃。35、2、當(dāng)天檢測(cè)完成的標(biāo)本血常規(guī)儲(chǔ)存在2℃-8℃1天以上生化免疫儲(chǔ)在2℃-36、8℃7天以上腦脊液、胸腹水等重要標(biāo)本儲(chǔ)存在2℃-8c7天以上。37、3、特殊標(biāo)本按要求保存。38、六、標(biāo)本處理39、檢驗(yàn)標(biāo)本先用含2-3g/L有效氯消毒靈浸泡半小時(shí)再煮沸清洗試管烘干備用。用雙層專(zhuān)用黃色醫(yī)用垃圾袋專(zhuān)人收集所有廢棄醫(yī)用垃圾。送專(zhuān)門(mén)存放醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一處理。并做好登記。一、檢驗(yàn)科檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A、臨檢室A1、血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A2、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A3、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A4、血型鑒定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A5、尿常規(guī)標(biāo)3準(zhǔn)操作規(guī)程A6、一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
A7、尿乳糜定性檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A8、大便常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A9、蟲(chóng)卵及包囊濃縮檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A10、隱血試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程人11、腦脊液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A12、漿膜腔積液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A13、精液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A14、前列腺液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A15、陰道分泌物檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程人16、胃液檢查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程A、檢室A1、血常規(guī)檢驗(yàn)A1、血常規(guī)檢驗(yàn)1標(biāo)本用EDTA-K20.2ul抗凝靜脈血1ml,門(mén)診病人在CD-1700儀器上做三分類(lèi)測(cè)定,住院病人在COULTERHMX儀器上做五分類(lèi)測(cè)定。2試劑及儀器COULTERHMX五分類(lèi)血球分析儀及配套試劑質(zhì)控用COULTER4CPLUS全血質(zhì)控品COULTERHMX五分類(lèi)血分析儀及配套試劑質(zhì)控用COULTER5C全血質(zhì)控品。血液細(xì)胞自動(dòng)化分析儀介紹3操作1門(mén)診a)收到血常規(guī)標(biāo)本后查看核對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目立即編號(hào)放混勻器上混勻3分鐘。b)如有血型立即用玻片法和試管法測(cè)定血型輸入電腦。c)血標(biāo)本在ABBOTCD-1700上檢測(cè)結(jié)果入庫(kù)。d)對(duì)于中間細(xì)胞比較多的應(yīng)當(dāng)手工涂片染色分類(lèi)對(duì)于血小板等圖形不好或結(jié)果異常較大的應(yīng)手工復(fù)查。e)結(jié)果核對(duì)后在半小時(shí)內(nèi)報(bào)告。2病房a)采集血常規(guī)標(biāo)本后立即編號(hào)試管加蓋后放于專(zhuān)用試管架上放入口嶇上自動(dòng)混勻b)如有血型用玻片法和試管法測(cè)定血型輸入電腦。c)血標(biāo)本在COULTERHMX上機(jī)檢測(cè)結(jié)果入庫(kù)。d)對(duì)于分類(lèi)圖形不好的結(jié)果應(yīng)當(dāng)手工涂片染色分類(lèi)對(duì)于血小板等結(jié)果圖形不好或結(jié)果異常較大的應(yīng)手工復(fù)查。復(fù)查條件e)結(jié)果核對(duì)后簽發(fā)報(bào)告單。如果急診則電話(huà)報(bào)告有血型的話(huà)通知病房來(lái)拿報(bào)告單。血液項(xiàng)目5特殊規(guī)定在檢驗(yàn)血常規(guī)時(shí),科室所有工作人員及同志如發(fā)現(xiàn)以下樣本結(jié)果過(guò)高可過(guò)低,務(wù)必作登記,復(fù)查和及時(shí)報(bào)告,以備查詢(xún)。1.血紅蛋白低于100g/L.2.白細(xì)胞低于3000/ul..血小板低于8萬(wàn)/ul..發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞分類(lèi)異常圖形時(shí)..發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)過(guò)高時(shí),或是臨床指定要鏡檢時(shí).6臨床意義1WBC計(jì)數(shù)參考范圍4-10310/L1、增加(l)生理性初生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴后及極度恐懼與疼痛等。5特殊規(guī)定在檢驗(yàn)血常規(guī)時(shí),科室所有工作人員及同志如發(fā)現(xiàn)以下樣本結(jié)果過(guò)高可過(guò)低,務(wù)必作登記,復(fù)查和及時(shí)報(bào)告,以備查詢(xún)。1.血紅蛋白低于100g/L.2.白細(xì)胞低于3000/ul..血小板低于8萬(wàn)/ul..發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞分類(lèi)異常圖形時(shí)..發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)過(guò)高時(shí),或是臨床指定要鏡檢時(shí).6臨床意義1WBC計(jì)數(shù)參考范圍4-10310/L1、增加⑴生理性初生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴后及極度恐懼與疼痛等。A3、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定[標(biāo)本]200ul枸櫞酸鈉抗凝靜脈血L1ml顛倒混勻。[原理]離體抗凝血液置于特制刻度測(cè)定管(魏氏法血沉管)內(nèi)垂直立于室溫中一定時(shí)間時(shí)觀察上層血漿高度的毫米數(shù)值報(bào)告之。
[儀器及試劑]MONITORJI血沉儀、專(zhuān)用血沉管分子結(jié)晶水的枸櫞酸鈉109mmoIL(32g/L)109mmoIL(32g/L)枸櫞酸鈉溶液取含二(分子量294 12)3 28用蒸餾水溶解稀釋至100ml。此液在室溫保存不得超過(guò)2周。[操作]1專(zhuān)用血沉管1支加抗凝劑0 2ml。2靜脈采血后取下針頭加血至刻度顛倒混勻。3 用血沉管(300mm32 5mm)吸取上述混勻血液至“0”刻度處拭去管外附著的血液將血沉管直立在血沉架上。MONITORJI操作4記時(shí)室溫中靜置lh讀出血沉儀上的讀數(shù)即是血沉值。[參考值]男:15mm60min女20mm60min[附注]1紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)下沉的速度與血漿蛋白的量和質(zhì)血漿中脂類(lèi)的量和質(zhì)紅細(xì)胞的大小與數(shù)量 是否成串錢(qián)相聚以及血沉管的內(nèi)徑、清潔度、放置位置是否垂直室溫高低等因素都有關(guān)系。2要求(l)標(biāo)本采集時(shí)避免脂肪血。⑵血液和抗凝劑比例要準(zhǔn)確。(3)血沉管內(nèi)徑要標(biāo)準(zhǔn)(2 5mm)放置要垂直。(4)做血沉的標(biāo)本要在采集后3h內(nèi)測(cè)定并充分混勻。3室溫過(guò)低、過(guò)高和貧血時(shí)對(duì)結(jié)果都有影響。為此血沉應(yīng)盡量放在18—25℃室溫下測(cè)定。室溫過(guò)高時(shí)血沉加快可以按溫度系數(shù)校正。室溫過(guò)低時(shí)血沉減慢無(wú)法校正。A4、血型鑒定1ABO血型鑒定根據(jù)紅細(xì)胞上有或無(wú)A抗原或和B抗原將血型分為A型、B型、AB型及。型4種。可利用紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)通過(guò)正、反定型準(zhǔn)確鑒定ABO血型。所謂正定型是用已知抗一A和抗一B分型血清來(lái)測(cè)定紅細(xì)胞上有無(wú)相應(yīng)的A抗原或和B抗原所謂反定型是用已知人細(xì)胞和B細(xì)胞來(lái)測(cè)定血清中有無(wú)相應(yīng)的抗一A或和抗一B。[試劑和材料]1抗一A(B型血)、抗一B(A型血)及抗一A十B(O型血)分型血清制備方
法見(jiàn)本節(jié)附注5A、B及O型試劑紅細(xì)胞鹽水懸液制備方法見(jiàn)本節(jié)附注受檢者血清4受檢者5紅細(xì)胞鹽水懸液制備方法見(jiàn)本節(jié)附注。[方法]2玻片法劃成方格標(biāo)明抗-A、抗-B⑴取清潔玻片1張(或白瓷板1塊)用蠟筆⑴取清潔玻片1張(或白瓷板1塊)用蠟筆和抗-A十B 分別用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清l滴于標(biāo)明的方格內(nèi)再各加受檢者2紅細(xì)胞懸液1滴混和。(2)另取潔凈玻片一張(或白瓷板1塊)用蠟筆劃成方格標(biāo)明A細(xì)胞、B細(xì)胞和O細(xì)胞用滴管各加受檢者血清1滴再分別用滴管滴加A、B和O型試劑紅細(xì)胞懸液1滴。⑶將玻片(或白瓷板)不斷輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)使血清與細(xì)胞充分混勻連續(xù)約15min以肉眼觀察有無(wú)凝集(或溶血)反應(yīng)。如以玻片作試驗(yàn)時(shí)也可用低倍鏡觀察結(jié)果。附注]1分型血清質(zhì)量性能符合要求用畢后應(yīng)放置冰箱保存以免細(xì)菌污染。2試劑紅細(xì)胞以3個(gè)健康者同型新鮮紅細(xì)胞混和用生理鹽水洗滌1次以除卻存在于血清中的抗體及可溶性抗原。3試管、滴管和玻片必須清潔干燥防止溶血。4操作方法應(yīng)按規(guī)定一般應(yīng)先加血清然后再加紅細(xì)胞懸液以便容易核實(shí)是否漏加血清。5按理IgM抗-A和抗-B與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以4℃為最強(qiáng)但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾一般仍在室溫(20—24℃)內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)37℃可使反應(yīng)減弱。6離心時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短速度不宜過(guò)快或過(guò)慢以防假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。7觀察時(shí)應(yīng)注意紅細(xì)胞呈特異性凝集、繼發(fā)性凝固以及緡錢(qián)狀排列的區(qū)別。8判斷結(jié)果后應(yīng)仔細(xì)核對(duì)、記錄避免筆誤。A5、尿常規(guī)1 尿液標(biāo)本處理[收集]1應(yīng)留取新鮮尿以清晨第一次尿?yàn)橐溯^濃縮條件恒定便于對(duì)照。急診患者可隨時(shí)留取。2使用清潔有蓋容器(一次性容器為好)。3容器上應(yīng)貼上檢驗(yàn)條碼。
4尿標(biāo)本應(yīng)避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便等混入。此外還應(yīng)注意避免煙灰、糖紙等異物混入。5
殖、標(biāo)本留取后應(yīng)及時(shí)送驗(yàn)以免細(xì)菌繁細(xì)胞溶解等。6弱。5
殖、標(biāo)本留取后應(yīng)及時(shí)送驗(yàn)以免細(xì)菌繁細(xì)胞溶解等。6弱。尿膽原等化學(xué)物質(zhì)可因光分解或氧化而減[防腐與保存]1冷藏防腐劑隨檢驗(yàn)?zāi)康亩ā惴?冷藏防腐劑隨檢驗(yàn)?zāi)康亩ā惴?℃冰箱可保存6h。甲醛用于管型、細(xì)胞的防腐按400g兒甲醛05ml100ml尿加入。由于甲醛具有還原性不適于尿糖等化學(xué)成分檢查。3甲苯(或二甲苯)用于尿糖、尿蛋白的防腐按甲苯05ml腐按甲苯05ml1001n1尿加入。4麝香草酚用于檢查尿中化學(xué)成分及細(xì)菌的防腐劑每100ml加入
0 18。[標(biāo)本處理]收到門(mén)診標(biāo)本后核對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目后倒入普通長(zhǎng)試管內(nèi)。液面距管中約1cm檢驗(yàn)后處理]標(biāo)本檢驗(yàn)后必須經(jīng)過(guò)消毒處理后才能排放標(biāo)本檢驗(yàn)后必須經(jīng)過(guò)消毒處理后才能排放入下水道內(nèi)。所用盛尿容器及試管等須經(jīng)30—50g兒漂白粉澄清液或10g/L次氯酸鈉液中浸泡2h次氯酸鈉液中浸泡2h也可用5gL過(guò)氧乙酸浸泡30—60min再用清水沖洗干凈。2常規(guī)檢查(一)、尿量隨氣候、出汗量、飲水量等不同而異▲般健
隨氣候、出汗量、飲水量等不同而異▲般健康成人約為1 0—15L24h即1m1(h/kg體重)小兒按k8體重計(jì)算尿量較成人多3—4倍。(二)、顏色根據(jù)尿的顏色進(jìn)行報(bào)告淡黃色、深黃色、褐黃色、紅色、乳白色、深紅如濃茶、紅茶色、乳白色(三、透明度分為透明、微渾、渾濁、明顯渾濁、乳糜狀等。3生化檢查[儀器及試劑]儀器盈東URISCAN試劑盈東尿十▲聯(lián)試紙?jiān)噭┯瘱|尿十▲聯(lián)試紙[操作]把試紙條全部浸沒(méi)于尿液中約3-5秒后取出放于盈東URISCAN的試紙條架上測(cè)定。
A8、大便常規(guī)1標(biāo)本采集1采集糞便標(biāo)本的方法因檢查目的不同而有差別如一般檢驗(yàn)留取新鮮指頭大小(約5g)即可放入干燥、清潔、無(wú)吸水性的有蓋容器內(nèi)送檢標(biāo)本容器最好用內(nèi)層涂臘的硬紙盒 便于檢查后焚毀。血吸蟲(chóng)毛蝴孵化則留全量新鮮便(不少于30g)。細(xì)菌檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)收集于滅菌封口的容器內(nèi) 勿混入消毒劑及其它化學(xué)藥品。2檢查蟯蟲(chóng)卵需要用軟玻璃紙拭子在清晨排便前由肛門(mén)四周拭取標(biāo)本也可用棉拭子拭取但均須立即鏡檢。3 檢查阿米巴滋養(yǎng)體查。冬季需采取保溫措施應(yīng)于排便后立即檢迅本也可用棉拭子拭取但均須立即鏡檢。3 檢查阿米巴滋養(yǎng)體查。冬季需采取保溫措施應(yīng)于排便后立即檢迅速送檢。4不應(yīng)該采取尿壺或便盆中的糞便標(biāo)
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