2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能?？碱A(yù)測題庫(奪冠系列)

2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模考預(yù)測題庫(奪冠系列)

單選題（共50題）1、用10%的氯化鈉注射液和注射用水配制3%的氯化鈉注射液100ml,所需的10%氯化鈉注射液的毫升數(shù)是()A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.0【答案】B2、原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A.初期即有明顯癥狀B.診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHgC.絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型D.可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)E.約半數(shù)人測量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高【答案】A3、對緊張性頭痛，長期精神比較緊張者、神經(jīng)痛，推薦合并應(yīng)用的非處方藥是A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因D.谷維素E.地西泮【答案】D4、（2017年真題）下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的說法錯(cuò)誤的是（）A.老年人和酗酒者為高危人群B.惡性貧血者需要終生維持治療C.可靜脈滴注維素B12100~500μgD.全胃切除的巨幼細(xì)胞性貧血患者需要終生維持治療E.在不能確定只是單純?nèi)~酸缺乏引起的貧血時(shí),葉酸應(yīng)聯(lián)合維生素B12治療【答案】C5、藥學(xué)服務(wù)的對象涉及面廣，其服務(wù)中心是()。A.以藥師為中心的藥學(xué)服務(wù)B.以醫(yī)師為中心的藥學(xué)服務(wù)C.以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)D.以醫(yī)院為中心的藥學(xué)服務(wù)E.以護(hù)士為中心的藥學(xué)服務(wù)【答案】C6、患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動(dòng)后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。A.CAP常見病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒B.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，常用青霉素和第一代頭孢菌素C.喹諾酮類抗菌藥物有胃腸道反應(yīng)，一般不用D.老人、有基礎(chǔ)疾病或者需要住院的CAP患者常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類等E.對于體溫升高者可適當(dāng)補(bǔ)液【答案】C7、患者，女，65歲，間斷腹脹、納差6年，因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院，實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200UL，AST320UL，診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病。患者乙肝病史20年，間斷服用中藥（具體不詳）治療。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。A.水溶性維生素B.多烯磷脂酰膽堿C.輔酶AD.維生素B1E.谷維素【答案】B8、（2019年真題）患者，女，29歲，孕25+6周近日出現(xiàn)乏力、困倦食欲不振、惡心等癥狀，化驗(yàn)結(jié)果為Hb71g/L，診斷為缺鐵性貧血，予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是A.口服每次5ml，一日3次B.先靜脈注射負(fù)荷劑量，再靜脈滴注余下劑量C.快速靜脈注射D.先少量緩慢靜滴，觀察無過敏反應(yīng)后，再繼續(xù)靜脈滴注余下劑量E.恒速靜脈滴注【答案】D9、應(yīng)用多黏菌素、磺胺類、順鉑可能引起A.尿沉渣管型B.尿沉渣尿酸鹽C.尿沉渣結(jié)晶D.尿沉渣白細(xì)胞E.尿沉渣膽紅素結(jié)晶【答案】A10、適宜于清晨服用的藥物是A.沙丁胺醇B.氫化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.維生素B2【答案】B11、老年患者給予靜脈滴注治療藥物宜降低輸液速度，過快易引起A.肺水腫B.高血鉀C.胃腸道刺激D.低血壓E.低血糖【答案】A12、腦梗死的分期，恢復(fù)期A.15天B.1個(gè)月內(nèi)C.2～3個(gè)月D.1～6個(gè)月E.>6個(gè)月【答案】D13、（2017年真題）細(xì)菌性尿路感染最常見的致病菌是（）A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.克雷伯桿菌D.大腸埃希菌E.葡萄球菌【答案】D14、配制10％葡萄糖注射液500ml，現(xiàn)用50％和50A兩種濃度葡萄糖注射液混合配制，分別需要A.56ml和444mlB.72ml和428mlC.85ml和415mlD.94ml和406mlE.106ml和394ml【答案】A15、各調(diào)劑部門每天下班（或交班）前，管理人員應(yīng)核對藥品和相關(guān)記錄，實(shí)施的是A.印鑒卡B.基數(shù)卡C.五專管理D.防盜設(shè)施E.專用保險(xiǎn)柜【答案】C16、老年人使用可導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長，不宜作為心房顫動(dòng)一線用藥的是：A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】D17、伴痛風(fēng)者禁用()。A.利尿劑（袢利尿藥）B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑（噻嗪類）E.β-受體阻斷劑【答案】D18、中毒時(shí)可采用催吐處理方法的患者A.昏迷狀態(tài)病人B.患有嚴(yán)重心臟病的患者C.中毒引起抽搐，驚厥被控制之后的清醒病人D.孕婦患者E.患有食管靜脈曲張的患者【答案】C19、(抗癲癇藥物的選擇)，癲癇部分發(fā)作的一線用藥是A.卡馬西平B.加巴噴丁C.乙琥胺D.撲米酮E.托吡酯【答案】A20、患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對該患者不宜選用（）A.苯海索B.左旋多巴C.多巴絲肼D.司來吉蘭E.金剛烷胺【答案】A21、可提示完全梗阻性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.＜85.5μmol/L【答案】D22、（2015年真題）患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和引用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓B.控釋片比普通片劑含量相同，與普通片給藥次數(shù)相同C.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用D.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等【答案】A23、以下中毒病例中，臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷的是A.硝西泮B.丙咪嗪C.奮乃靜D.苯巴比妥E.阿米替林【答案】A24、主要檢查性狀一致、色澤均勻、片面光滑、無毛糙起孔現(xiàn)象的是A.片劑B.膠囊劑C.糖漿劑D.軟膏劑E.顆粒劑【答案】A25、發(fā)現(xiàn)處方存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施A.處方審核B.處方點(diǎn)評(píng)C.靜脈藥物配置D.治療藥物監(jiān)測E.藥物利用研究和評(píng)價(jià)【答案】B26、茶堿屬于A.CYP3A4抑制劑B.CYP3A4誘導(dǎo)劑C.CYP2C19底物藥物D.CYPlA2底物藥物E.CYP2D6抑制劑【答案】D27、香豆素類抗凝血藥A.氯吡格雷B.利伐沙班C.華法林D.肝素E.血凝酶【答案】C28、口服避孕藥婦女所致心肌梗死，在吸煙人群中危險(xiǎn)性加大A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習(xí)慣E.藥物相互作用【答案】D29、“效用指標(biāo)是患者對某種藥物治療的主觀滿意程度(質(zhì)量調(diào)整生命年或質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命)，著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升之間的關(guān)系”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法【答案】D30、患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫,醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療。患者既往有高血壓、糖尿病、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()A.患者在復(fù)律成功后,盡可能以最小的胺碘酮?jiǎng)┝烤S持治療B.因?yàn)榘返馔拓惸瞧绽嬖谂R床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應(yīng)該根據(jù)患者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量D.胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮?jiǎng)┝康臅r(shí)候,注意隨時(shí)根據(jù)INR值調(diào)整華法林的劑量E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用合用時(shí),應(yīng)該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)【答案】B31、（2017年真題）患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診。實(shí)驗(yàn)室檢查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:<7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥.A.二甲雙胍B.格列齊特C.阿卡波糖D.甘精胰島素E.那格列奈【答案】C32、非甾體抗炎藥的不良反應(yīng),可致肝損害，產(chǎn)生黃疸、肝炎A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞來昔布E.對氨基水楊酸鈉【答案】A33、老年人應(yīng)該避免使用與疾病狀態(tài)相關(guān)的潛在不適當(dāng)用藥。以下用于判斷老年患者潛在不適當(dāng)用藥的依據(jù)是A.Beers標(biāo)準(zhǔn)B.數(shù)字評(píng)分法C.CTP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)D.Bayesian反饋法E.肝臟藥物代謝酶的活性【答案】A34、以下所列“WHO公布的有關(guān)艾滋病傳播途徑”中，不正確的是A.吸毒B.性行為C.蚊蟲叮咬D.母嬰傳播E.應(yīng)用血液與血液制品【答案】C35、患兒，男，10個(gè)月，1天前出現(xiàn)腹瀉，大便7次／日，黃色水樣便，量多，未見黏液膿血便，伴發(fā)熱，體溫38～39℃，時(shí)有嘔吐／3次，日。大便常規(guī)：WBC1-3／HP。A.2～3小時(shí)B.0.5～2小時(shí)C.3～4小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】A36、患者，男，36歲。臨床診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。癥見左側(cè)踝關(guān)節(jié)紅腫，劇烈疼痛。為控制炎癥，治療首選藥是A.布洛芬B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙堿E.苯溴馬隆【答案】D37、與阿米卡星合用會(huì)影響其排泄導(dǎo)致急性腎損害的藥物是()A.維生素BB.鋁碳酸鎂C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】D38、維生素B2的特定吸收部位在小腸上部，故其最適宜服用的時(shí)間是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】D39、當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時(shí)，由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是A.NPC7:3B.NPC5：5C.150kcal:1gND.100kcal:1gNE.24～32kcal/kg·d【答案】B40、（2017年真題）會(huì)干擾乙醇代謝過程導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間不宜飲酒的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.阿奇霉素C.阿司匹林D.甲硝唑E.伊曲康唑【答案】D41、藥物相互作用是雙向的，既可能產(chǎn)生對患者有益的結(jié)果，使療效協(xié)同或毒性降低；也可能產(chǎn)生對患者有害的結(jié)果，使療效降低和毒性增強(qiáng)，有時(shí)會(huì)帶來嚴(yán)重后果，甚至危及生命。A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應(yīng)D.競爭性拮抗作用E.非競爭性拮抗作用【答案】D42、靜脈滴注過程中藥液必須避光的藥物是A.萬古霉素B.培氟沙星C.兩性霉素BD.青霉素E.紅霉素【答案】B43、冠心病患者同時(shí)伴有陣發(fā)性和持續(xù)性房顫，為維持其竇性心律，應(yīng)首選的藥物是A.多非利特B.胺碘酮C.普羅帕酮D.索他洛爾E.依布利特【答案】B44、以下藥物中毒事例中不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是A.降血糖藥中毒B.鎮(zhèn)靜藥中毒C.解熱鎮(zhèn)痛藥中毒D.抗結(jié)核藥中毒E.抗菌藥物中毒【答案】B45、（2016年真題）患者因股癬前來藥店購藥，不宜推薦的藥物是（）。A.復(fù)方苯甲酸軟膏B.氫化可的松軟膏C.聯(lián)苯芐唑軟膏D.酮康唑軟膏E.特比萘芬軟膏【答案】B46、乙醇、對乙酰氨基酚等血漿藥物濃度升高，地西泮、利多卡因分布容積增大、消除緩慢，是由于A.膽汁分泌缺乏B.腎功能隨年齡增長而減退C.肝藥酶活性的個(gè)體化差異影響大于年齡的增長D.脂肪組織隨年齡增長而增加，血漿白蛋白濃度降低E.肝血流量減少，功能性肝細(xì)胞數(shù)量減少，肝微粒體酶系活性降低【答案】D47、可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能損害程度的是A.尿素氮B.肌酐C.膽固醇D.淀粉酶E.清蛋白【答案】B48、（2019年真題）患者，女，27歲，確診慢性乙型肝炎3年，近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA2×105opies/ml，ALT122U/L。予以抗病毒治療首選的藥物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】B49、服藥不宜從事駕駛、高空作業(yè)的藥品是A.含咖啡因的抗感冒藥B.含氯苯那敏的抗感冒藥C.含偽麻黃堿的抗感冒藥D.含右美沙芬的抗感冒藥E.含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥【答案】B50、痛風(fēng)患者的尿液常見A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶E.脂肪醇結(jié)晶【答案】B多選題（共20題）1、關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法正確的為（）A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動(dòng)力藥不能起到治療作用D.幽門螺桿菌（Hp）感染對GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影響E.避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食【答案】ACD2、患者，女，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，來院就診，化驗(yàn)結(jié)果示血紅蛋白80g/L，醫(yī)生處方富馬酸亞鐵片0.4gtidpo.藥師關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo)，正確的有A.富馬酸亞鐵片應(yīng)空腹服用，吸收最好B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時(shí)服用，以減輕對胃部刺激C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動(dòng)引起便秘D.維生素C可促進(jìn)富馬酸亞鐵片的吸收，可加用維生素CE.如發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑可能是鐵劑引起的上消化道出血導(dǎo)致的需及時(shí)就醫(yī)【答案】BCD3、吸煙是促成消化性潰瘍的一個(gè)外部因素，其機(jī)制可能是A.抑制胃酸分泌B.促進(jìn)胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌【答案】BD4、下列易引起藥源性消化系統(tǒng)疾病的藥物為A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.維生素B1D.青霉素E.氟尿嘧啶【答案】AB5、治療腸道寄生蟲病注意事項(xiàng)與患者教育包括A.預(yù)防初次感染和再次感染非常重要B.堅(jiān)持用藥，2個(gè)療程至少間隔1～2天C.空腹服用，增加藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效D.為避免蛔蟲游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用復(fù)方制劑E.驅(qū)蟲藥影響人體糖代謝、易損傷肝腎，2歲以下兒童禁用【答案】ACD6、引起藥源性疾病的藥物因素包括A.藥物配伍變化B.藥品不良反應(yīng)C.藥效學(xué)的相互作用D.藥品的賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑E.藥物使用不當(dāng)【答案】ABCD7、為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下哪些方面采取行動(dòng)A.控制藥物需求的不合理增長B.不盲目追求新藥、高價(jià)藥C.控制有限藥物資源的不合理配置D.避免資源浪費(fèi)與資源緊缺E.控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過度藥物治療【答案】ABCD8、醫(yī)療調(diào)劑部門行專業(yè)處方，專業(yè)賬冊，專用登記、專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)管理的藥品有A.麻醉藥物B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.貴重藥品E.高危藥品【答案】AB9、下列藥品中，極易氧化變質(zhì)的常用藥品有A.嗎啡B.氯丙嗪C.青霉素D.維生素CE.腎上腺素【答案】ABD10、藥物相互作用對藥動(dòng)學(xué)的影響包括A.影響吸收B.影響分布C.影響代謝D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC11、處理經(jīng)消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.凈化血液