2022年廣東省珠海市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年廣東省珠海市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開(kāi)始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

2.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

3.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

4.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

5.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

6.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進(jìn)食過(guò)量B.睡眠姿勢(shì)不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

7.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因?yàn)?/p>

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

8.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

9.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

10.第五腰椎棘突下，相當(dāng)于

A.菱形窩的下角B.菱形窩的上角C.髂嵴最高點(diǎn)D.髂棘連線中點(diǎn)E.骶髂關(guān)節(jié)中點(diǎn)

11.足月妊娠時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

12.男，40歲，在工地勞動(dòng)中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽(yáng)性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽(yáng)性需氧球菌

13.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動(dòng)C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

14.鄧女士，26歲，宮頸黏液分泌增多。黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，此種變化主要受哪種激素的影響

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

15.可引起原發(fā)性腹膜炎的是A.A.胃穿孔B.腸穿孔C.闌尾炎穿孔D.膽囊炎穿孔E.女性生殖器感染

16.營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

17.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環(huán)狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進(jìn)行氣管插管時(shí)，若插入過(guò)深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發(fā)于左肺，與左主支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)

18.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

19.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細(xì)胞總數(shù)達(dá)30×109/L，中性增多

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復(fù)正常

20.成年肥厚型心肌病患者最常見(jiàn)的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

二、2.填空題(5題)21.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

22.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

23.防止藥物過(guò)敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問(wèn)（）、（）和（），并做過(guò)敏試驗(yàn)。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

25.庫(kù)存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過(guò)多D.勞累過(guò)度E.藥物過(guò)敏

28.

29.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

30.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

31.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

32.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺維生素B12

D.營(yíng)養(yǎng)不良E.基因缺陷

33.體溫升高可見(jiàn)于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.極度衰弱病人

34.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

35.Graves病最主要的病因是（）

A.遺傳因素B.應(yīng)激因素C.自身免疫D.病毒感染E.環(huán)境因素

36.患者女，28歲。2年前自然分娩一女?huà)?，現(xiàn)放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月，平素月經(jīng)規(guī)律，量中，近兩次月經(jīng)量多于平時(shí)月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術(shù)，取器時(shí)間應(yīng)為

A.月經(jīng)干凈后3～7天B.隨時(shí)取出C.先行止血再取出D.刮宮時(shí)取出E.糾正貧血后再取出

37.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

38.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過(guò)敏

39.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^

A.長(zhǎng)而窄B.短而寬C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄

40.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

41.CO中毒時(shí)，常最先受損的臟器是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.胃

42.腎性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是

A.大面積燒傷B.嚴(yán)重?cái)D壓傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.藥物中毒E.低血容量休克

43.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

44.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

45.患者，男性，慢性腎衰竭，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是

A.多飲水B.被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)C.高纖維素飲食D.絕對(duì)臥床休息E.關(guān)節(jié)活動(dòng)

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.進(jìn)行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

2.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量。

3.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無(wú)腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

4.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

5.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

6.C由于新生兒的胃部呈水平狀，且賁門括約肌發(fā)育不全，新生兒在喂奶后常會(huì)出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。

7.E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈反流入左心室，左心室同時(shí)接納左心房的充盈血流，致左心室容量負(fù)荷增加而肥厚和擴(kuò)大，當(dāng)代償不全而衰竭時(shí)，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。

8.A

9.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

10.B

11.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

12.A

13.B

14.C雌激素對(duì)宮頸的生理作用使宮頸松弛、擴(kuò)張、宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

15.E原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別為有無(wú)腹腔原發(fā)病灶，ABCD均引起繼發(fā)性腹膜炎。

16.D營(yíng)養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L(zhǎng)期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過(guò)稀；不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期偏食、挑食、吃過(guò)多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

17.C本題考核了呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，右主支氣管粗、短、直。

18.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見(jiàn)的病因是感染。

19.E

20.D肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

21.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

22.頸外鎖骨下粗大塌陷

23.過(guò)敏史用藥史家族史

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.4；2—3周4；2—3周

26.B

27.A

28.D

29.E

30.D

31.E

32.A

33.D

34.D

35.C

36.B出血常發(fā)生于節(jié)育器放置后1年內(nèi)，表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血，因患者有貧血的癥狀，月經(jīng)量多，應(yīng)隨時(shí)取出。

37.E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保護(hù)作用減弱有關(guān)。

38.A

39.B

40.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

41.ACO中毒時(shí)，腦、心對(duì)缺氧最敏感，常最先受損。

42.B

43.C

44.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

45.B

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的Ⅱ類環(huán)境。手術(shù)室環(huán)境消毒