居民健康檔案工作計劃范本（3篇）

第4頁共4頁居民健康檔案工作計劃范本十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院____年建立居民健康檔案工作計劃根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目____版》內容和縣衛(wèi)生工作會議精神，結合本鎮(zhèn)實際，制定以下工作計劃：一、工作目標1、到____年底，全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。2、____年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到____%以上。____歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達____%以上。孕產(chǎn)婦、0-____歲兒童規(guī)范建檔率達____%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的____%;健康檔案合格率達____%以上。二、主要任務(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0-____歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0-____歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。(二)健康檔案使用與居民健康管理1、健康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調取、查閱健康檔案，由相關人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。(三)規(guī)范居民健康檔案管理1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓，并且成績合格。2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用____位編碼制，以國家統(tǒng)一的`行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎。3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業(yè)目的。5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。____十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院年____月____日居民健康檔案工作計劃范本（二）一、工作目標：1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、____歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到____%以上，健康檔案合格率達到____%以上。健康檔案使用率達到____%以上。二、具體措施：____組織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。3.建檔方式：(1)門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。(3)入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。(4)健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。4.建檔要求：(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到____%。秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心____年____月____日居民健康檔案工作計劃范本（三）一、工作目標通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設，實行動態(tài)管理，到____年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。(一)健康檔案建檔率≥____%。(二)健康檔案合格率≥____%。(三)健康檔案使用率≥____%。二、服務對象轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0-____歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。三、服務內容(一)居民健康檔案的內容。居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。1、個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。3、重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0-____歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。(二)居民健康檔案的建立。1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務站接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務站組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。3、將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。四、加強領導，落實責任(一)加強組織領導，明確職責任務。為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目工作小組，負責項目的領導、組織、協(xié)調、監(jiān)督工作。做好項目宣傳、調查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。(二)嚴格規(guī)范管理。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》做好以下幾個方面的工作：1、提高認識。各社區(qū)衛(wèi)生服務站要將這項工作納入重要議事日程，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織實施。2、提高服務能力。結合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作