2023年檢驗(yàn)類臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)重點(diǎn)考試題庫(kù)點(diǎn)睛提升試卷

地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（中級(jí))題庫(kù)題號(hào)一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。A卷（第I卷）第I卷（考試時(shí)間:120分鐘）一、單選題1、輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE答案：C本題解析：輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是免疫性的抗體，常為單體IgG。2、關(guān)于尿液管型檢查的說(shuō)法，正確的是（）。A.在低滲尿中，透明管型可存在較久B.蠟樣管型又稱腎衰管型C.POX染色無(wú)法鑒別白細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型D.脂肪管型常見于亞急性腎小球腎炎E.正常入尿中偶見粗顆粒管型答案：B本題解析：透明管型在堿性尿或低滲尿中很易溶解或破壞，因此需盡快檢驗(yàn)。蠟樣管型又稱腎衰管型，提示腎小管病變嚴(yán)重，預(yù)后不良，見于慢性腎炎晚期、慢性腎衰竭、腎臟淀粉樣變性。脂肪管型內(nèi)含有大量脂肪滴，常見于腎病綜合征。3、血清脂蛋白電泳中的β-脂蛋白是指（）。A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL答案：B本題解析：α-脂蛋白對(duì)應(yīng)HDL；前β-脂蛋白對(duì)應(yīng)VLDL，β-脂蛋白對(duì)應(yīng)LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之間是IDL。4、腎病綜合征患者，尿液中會(huì)出現(xiàn)的管型（）。A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.脂肪管型D.蠟樣管型E.透明管型答案：C本題解析：出現(xiàn)脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性?？梢娪趤喖毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、中毒性腎病等，尤多見于腎病綜合征。5、等滲尿A.禁飲尿滲透壓＜600mOsm/(kg·H2O)B.禁飲尿滲透壓為300mOsm(kg·H2O)C.一次性尿透透壓＞450mOsm/(kg·H2O)D.一次性滲透壓、350mOsm/(kg·H2O)E.禁飲尿滲透壓為600～1000mOsm/(kg·H2O)答案：B本題解析：腎濃縮功能正常時(shí)，尿滲量為600～1000mmol/L;等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mmol/L；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導(dǎo)致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mmol/L；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mmol/L。6、體內(nèi)氨基酸代謝的最終產(chǎn)物是A.H2O、CO2、NH3B.H2O、CO、NH3C.H2O、CO2、NH3、MgD.H2O、CO2、NH3、FeE.H2O、CO2、NH3、Cu答案：A本題解析：氨基酸代謝的最終產(chǎn)物不含離子，B選擇項(xiàng)為干擾項(xiàng)。7、血氨升高的主要原因是A.體內(nèi)合成非必需氨基酸過(guò)多B.谷氨酸攝入過(guò)多C.肝功能嚴(yán)重受損D.尿液酸度增加E.支鏈氨基酸在肝內(nèi)分解增多答案：C本題解析：暫無(wú)解析8、對(duì)甲型肝炎早期有診斷價(jià)值的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD答案：C本題解析：IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對(duì)于早期檢出甲型肝炎有重要意義。9、糖尿病患者欲了解近2周以來(lái)血糖的控制水平，首選的檢測(cè)指標(biāo)是（）。A.糖化白蛋白B.葡萄糖耐量試驗(yàn)C.尿糖D.糖化血紅蛋白E.空腹血糖答案：A本題解析：血清白蛋白在高血糖的情況下會(huì)發(fā)生糖基化，由于白蛋白的半壽期比血紅蛋白短，轉(zhuǎn)換率快，約17～19天，故可通過(guò)測(cè)定糖化白蛋白水平來(lái)反映2～3周前的血糖控制情況。10、a級(jí)精子的運(yùn)動(dòng)情況為（）。A.快速前向運(yùn)動(dòng)B.中速前向運(yùn)動(dòng)C.慢或者呆滯前向運(yùn)動(dòng)D.非前向運(yùn)動(dòng)E.不動(dòng)答案：A本題解析：暫無(wú)解析11、共用題干患者男性，21歲。咳嗽伴午后低熱一月余。體檢：體溫37.9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X線檢查顯示左側(cè)肋膈角消失。該患者無(wú)吸煙史。A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm答案：C本題解析：大葉性肺炎往往高熱，WBC明顯升高；體溫，呼吸音較粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺膿腫的診斷；年齡和無(wú)吸煙史不太支持肺癌的診斷；而癥狀，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查等都較支持肺結(jié)核的診斷。

胸腹水中LD含量常用來(lái)鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。

LD由H亞基和M亞基兩種亞基組成的。

LD是由H亞基和M亞基組成的四聚體。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時(shí)間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。

K值計(jì)算公式為：K=（V反應(yīng)總*106)/（ε*V樣品*L光徑）12、促進(jìn)腸鈣吸收、溶骨作用、腎臟排磷保鈣作用和抑制成骨作用的激素是A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素D.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類固醇激素答案：A本題解析：暫無(wú)解析13、對(duì)于腦脊液pH值，正確的說(shuō)法是A.腦脊液pH值恒定B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時(shí)，腦脊液pH值高于正常C.全身酸堿平衡紊亂對(duì)腦脊液pH作用非常明顯D.血液屏障對(duì)于CO和［HCO］的通透性是相同的E.正常腦脊液中pH值低于動(dòng)脈血答案：E本題解析：暫無(wú)解析14、漿細(xì)胞A.外形類似“荷包蛋”樣，核偏位，核周淡染區(qū)較明顯，胞質(zhì)呈泡沫樣B.胞體較大，胞核居中，核仁隱約可見，胞質(zhì)中含大小不一的非特異性顆粒C.胞體圓形，核居中，核染色質(zhì)條索樣，胞質(zhì)嗜多色性D.胞體圓形，核偏于一側(cè)，胞質(zhì)量極少，呈天藍(lán)色E.胞體圓形，核居中，核染色質(zhì)細(xì)沙樣，核仁明顯，胞質(zhì)呈油墨藍(lán)答案：A本題解析：暫無(wú)解析15、骨髓增生減低見于A.PNHB.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性淋巴細(xì)胞白血病答案：A本題解析：PNH有時(shí)可見骨髓增生低下或生成障礙，而其他四種疾病少見骨髓增生低下的。16、H-TdR摻入試驗(yàn)測(cè)定白細(xì)胞介素-2活性，下述哪種說(shuō)法是正確的A.測(cè)得cpm值愈高，說(shuō)明IL-2活性愈高B.測(cè)得cpm值愈高，說(shuō)明IL-2活性愈差C.測(cè)得cpm值愈低，說(shuō)明IL-2活性愈高D.測(cè)得cpm值與IL-2活性無(wú)關(guān)E.cpm值與IL-2活性呈無(wú)規(guī)律變化答案：A本題解析：本題考察H-TdR摻入試驗(yàn)的結(jié)果判讀。測(cè)得的Cpm值越南，說(shuō)明待測(cè)物活性越高。17、核染色質(zhì)聚集，核仁消失，胞質(zhì)較多、呈淡紅色，漿內(nèi)有嗜苯胺藍(lán)顆粒，核漿比約為1:1（）。A.中幼紅細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性中幼粒細(xì)胞D.原始紅細(xì)胞E.原始單核細(xì)胞答案：C本題解析：暫無(wú)解析18、T淋巴細(xì)胞發(fā)育的場(chǎng)所是（）。A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.肝答案：B本題解析：胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所，也是機(jī)體重要的中樞免疫器官。19、在電阻抗型血液分析儀中，下列血細(xì)胞的參數(shù)與產(chǎn)生的脈沖信號(hào)大小成正比的是（）。A.通過(guò)計(jì)數(shù)孔血細(xì)胞的數(shù)量B.血細(xì)胞在計(jì)數(shù)孔的移動(dòng)速度C.血細(xì)胞的比密D.血細(xì)胞的體積大小E.血細(xì)胞是否有核答案：D本題解析：在電阻抗型血液分析儀中，血細(xì)胞的體積大小與產(chǎn)生的脈沖信號(hào)大小成正比。20、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查最適宜的標(biāo)本是A.24小時(shí)尿B.首次晨尿C.12小時(shí)尿D.隨機(jī)尿E.3小時(shí)尿答案：B本題解析：暫無(wú)解析21、能激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的免疫球蛋白是（）。A.IgM和IgEB.IgG和IgAC.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD答案：C本題解析：補(bǔ)體經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑。22、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站和歸巢的終點(diǎn)是（）。A.骨髓B.胸腺C.中樞免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴組織E.脾和淋巴結(jié)答案：D本題解析：淋巴細(xì)胞在體內(nèi)依靠歸巢受體由住地經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級(jí)淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細(xì)胞，是淋巴細(xì)胞居住、增殖、休整和其他細(xì)胞相互作用及信號(hào)傳導(dǎo)的基地，這些部位既是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站，也是歸巢的終點(diǎn)。23、臨床上患者尿檢查中，檢出異常對(duì)診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大的是A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.上皮細(xì)胞E.β-J蛋白答案：E本題解析：骨髓瘤患者合成大量M蛋白，超過(guò)腎臟的重吸收能力即會(huì)出現(xiàn)溢出性蛋白尿，其本質(zhì)是免疫球蛋白的輕鏈κ或λ鏈，又稱B-J蛋白。24、為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師()A.不能以醫(yī)謀私B.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理C.正確處理同行關(guān)系D.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)E.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)答案：A本題解析：暫無(wú)解析25、下列有關(guān)瑞氏染料說(shuō)法，正確的是A.新鮮配制的染料偏酸B.瑞氏染料由伊紅和天青組成C.儲(chǔ)存時(shí)間愈久，染色效果愈好D.新鮮配制的染料染色效果更好E.瑞氏染液儲(chǔ)存過(guò)程中可不必加蓋答案：C本題解析：暫無(wú)解析26、不符合尿液分析儀正確敘述的是A.采用球面積分儀接受雙波長(zhǎng)反射光B.測(cè)定簡(jiǎn)單、快速、用尿量少C.尿蛋白測(cè)定采用指示劑蛋白誤差原理D.不可完全替代顯微鏡檢查E.檢查葡萄糖的特異性不如班氏定性法答案：E本題解析：本題考察尿液分析儀的原理及評(píng)價(jià)。干化學(xué)法葡萄糖檢測(cè)采用酶法檢測(cè)，對(duì)葡萄糖具有特異性，因此特異性高于班氏定性法。27、用于蛋白質(zhì)分子量測(cè)定的電泳為（）。A.瓊脂糖凝膠電泳B.SDSC.淀粉膠電泳D.等電聚焦電泳E.醋酸纖維薄膜電泳答案：B本題解析：SDS電泳中，將蛋白Marker和待測(cè)蛋白質(zhì)一起電泳，通過(guò)條帶比對(duì)，可測(cè)定蛋白質(zhì)的分子量。28、下列有關(guān)ISI的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.即組織凝血活酶的國(guó)際敏感指數(shù)B.67/40批號(hào)的ISI定為1.0C.ISI值越高說(shuō)明該試劑越敏感D.ISI與INR的計(jì)算直接有關(guān)E.ISI通常由廠家提供答案：C本題解析：ISI表示標(biāo)準(zhǔn)品組織凝血活酶與每批組織凝血活酶校正曲線的斜率。標(biāo)準(zhǔn)品組織凝血活酶ISI為1.0。試劑ISI值越低，越接近1.0，越敏感。29、有關(guān)中性粒細(xì)胞特殊功能的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.趨化功能B.吞噬功能C.抗感染作用D.創(chuàng)傷修復(fù)作用E.纖維蛋白溶解作用答案：E本題解析：中性粒細(xì)胞不具有纖維蛋白溶解作用。30、支氣管哮喘屬于A.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D.I型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)答案：D本題解析：暫無(wú)解析31、患者女，28歲。乏力、頭暈近1年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無(wú)異常。外周血檢查結(jié)果：Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。進(jìn)一步的檢查最有價(jià)值的是（）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查B.肝功能檢查C.骨髓檢查D.血清鐵蛋白檢查E.尿常規(guī)檢查答案：C本題解析：骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可觀察骨髓細(xì)胞發(fā)育異常形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，對(duì)大細(xì)胞性貧血的診斷及鑒別診斷具有重要的臨床價(jià)值。32、AML-M5的特點(diǎn)是（）。A.骨髓中原始粒細(xì)胞＞90%（NEC）B.易并發(fā)DIC.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.脾臟顯著腫大為突出的體征E.白血病細(xì)胞表達(dá)CD14答案：E本題解析：M5（急性單核細(xì)胞白血?。┕撬柚袉魏讼导?xì)胞≥80%，包括原始單核，幼稚單核及成熟單核細(xì)胞分為2個(gè)亞型。白血病細(xì)胞表面抗原表達(dá)CD11、CD13、CD14、CD15、CD33，CD34、HLA-DR。33、直接Coombs試驗(yàn)使用的紅細(xì)胞是A.O型紅細(xì)胞B.AB型紅細(xì)胞C.A型紅細(xì)胞D.B型紅細(xì)胞E.自身紅細(xì)胞答案：E本題解析：直接Coombs試驗(yàn)檢驗(yàn)的是受檢者紅細(xì)胞上的不完全抗體，因此用的是自身紅細(xì)胞。34、合成球蛋白的細(xì)胞是A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞答案：B本題解析：肝間質(zhì)細(xì)胞主要合成球蛋白，這也是肝纖維化時(shí)，A/G比值降低的原因。35、患者女，28歲。乏力、頭暈近1年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無(wú)異常。外周血檢查結(jié)果：Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。該患者屬于（）。A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性低色素貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.正常細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞均一性貧血答案：A本題解析：正常血細(xì)胞：MCV（80～100fl），MCH（27～34pg），MCHC（320～360g/L），該患者M(jìn)CV和MCH升高，為大細(xì)胞性貧血。36、一般認(rèn)為用于確診試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具有的特點(diǎn)是（）。A.靈敏度高B.特異性高C.重復(fù)性好D.總體效率高E.準(zhǔn)確度高答案：B本題解析：特異性，即健康人中得出陰性檢測(cè)的樣本占健康人總數(shù)的百分比；在診斷某疾病時(shí)，高特異性的實(shí)驗(yàn)可減少誤診的出現(xiàn)。37、與促甲狀腺激素類似，都有α和β兩個(gè)亞基組成，并且與α亞基同源性高的激素是（）。A.催乳素B.生長(zhǎng)激素C.雌激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.人絨毛膜促性腺激素答案：E本題解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）是胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，由α亞基和β亞基構(gòu)成。hCG和TSH具有相同的α亞基，β亞基12個(gè)Cys殘基又均在高度保守的位置，所以可能有非常相似的三級(jí)結(jié)構(gòu)。因此，hCG具有和TSH受體結(jié)合并且刺激甲狀腺激素分泌的作用：TSH受體和hCG受體具有顯著的同源性，本身就是一種弱促甲狀腺激素。38、整個(gè)補(bǔ)體激活過(guò)程大致可分為三個(gè)階段，其順序?yàn)椋ǎ?。A.激活階段→識(shí)別階段→膜攻擊階段B.識(shí)別階段→膜攻擊階段→激活階段C.激活階段→膜攻擊階段→識(shí)別階段D.識(shí)別階段→激活階段→膜攻擊階段E.膜識(shí)別階段→膜攻擊階段→識(shí)別階段答案：D本題解析：補(bǔ)體活化過(guò)程表現(xiàn)為一系列絲氨酸蛋白酶的級(jí)聯(lián)酶解反應(yīng)。識(shí)別后，通過(guò)三條激活途徑，形成膜攻擊復(fù)合物，最終導(dǎo)致細(xì)胞崩解。39、臨床實(shí)驗(yàn)室中，熒光免疫技術(shù)常用的熒光物質(zhì)不包括（）。A.生物素酰肼B.四甲基異硫氰酸羅丹明C.四乙基羅丹明D.藻紅蛋白E.異硫氰酸熒光素答案：A本題解析：熒光免疫技術(shù)常用熒光物質(zhì)通常有：異硫氰酸熒光素、四乙基羅丹明、四甲基異硫氰酸羅丹、藻紅蛋白、7-氨基-4-甲基香豆素、Eu3＋螯合物。40、尿液檢查隱血試驗(yàn)和尿蛋白均陽(yáng)性，尿沉渣顯微鏡檢查見紅細(xì)胞管型，患者最可能為（）。A.子宮肌瘤B.陰道炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案：E本題解析：紅細(xì)胞管型見于急性腎炎（急性腎小球腎炎）、慢性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性腎炎、腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)等。41、腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白為A.白蛋白B.前白蛋白C.γ-球蛋白D.β微球蛋白E.脂蛋白答案：D本題解析：本題考察腎臟功能檢查。正常腎小球只濾出低分子量蛋白質(zhì)，腎小管損傷時(shí)重吸收低分子量蛋白質(zhì)障礙，腎小管損傷時(shí)尿中出現(xiàn)β-MG，其它為中、大分子量蛋白質(zhì)，只有在腎小球損傷時(shí)才出現(xiàn)于尿中。42、氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰在波長(zhǎng)A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm答案：D本題解析：氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰在540nm。43、病原菌由局部侵入血流，不在血液中生長(zhǎng)繁殖稱為（）。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.內(nèi)毒素血癥答案：B本題解析：暫無(wú)解析44、CTL細(xì)胞是A.輔助性T細(xì)胞B.抑制性T細(xì)胞C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.記憶性T細(xì)胞E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)性T細(xì)胞答案：C本題解析：CTL細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞，主要?dú)麅?nèi)寄生病原體的宿主細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞，其可高效、特異性地殺傷靶細(xì)胞，而不損壞正常組織。45、結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時(shí)間為A.20～30秒B.20～30分C.2～3小時(shí)D.18～20小時(shí)E.2～3天答案：D本題解析：結(jié)核分枝桿菌營(yíng)養(yǎng)要求較高，必須在含血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及含某些無(wú)機(jī)鹽的特殊培養(yǎng)基上才能良好生長(zhǎng)，且生長(zhǎng)緩慢，18～20小時(shí)分裂一次，在固體培養(yǎng)基上2～5周才出現(xiàn)肉眼可見菌落。46、直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物是A.過(guò)氧化物酶B.熒光素酶C.吖啶酯D.堿性磷酸酶E.魯米諾答案：C本題解析：吖啶酯為直接化學(xué)發(fā)光劑，其發(fā)光不需酶的作用。47、患者女性，45歲。右腎結(jié)石病史5年，三天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，感全身不適，腰痛，并有尿頻，尿急及排尿疼痛，查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC＝8/HP），WBC：30/HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。導(dǎo)致其最常見的致病菌為（）。A.大腸桿菌B.產(chǎn)堿桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌E.金黃色葡萄球菌答案：A本題解析：引起急性腎盂腎炎最常見的病原菌是腸道革蘭陰性桿菌。其中以大腸埃希菌（大腸桿菌）最常見，占70%以上，其他依次是變形桿菌、克雷伯桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌等。48、下列有關(guān)甲狀腺激素合成和代謝的敘述中，不正確的是A.rT是由T轉(zhuǎn)化產(chǎn)生B.1分子一碘酪氨酸(MIT)與1分子二碘酪氨酸(DIT)縮合成1分子TC.血液中的T絕大多數(shù)來(lái)自T脫碘D.2分子DIT縮合成1分子TE.甲狀腺激素的代謝主要為脫碘反應(yīng)答案：A本題解析：暫無(wú)解析49、近代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()A.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性B.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性C.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍D.尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢(shì)和物化趨勢(shì)答案：E本題解析：暫無(wú)解析50、共用題干ELISA捕獲法檢測(cè)IgM型抗HBc抗體。A.ELISA間接法靈敏度低B.不能純化HBcAgC.血清中IgG抗體干擾IgM的測(cè)定D.血清中IgM型抗HBc抗體濃度過(guò)高E.避免帶現(xiàn)象的發(fā)生答案：C本題解析：捕獲法主要用于血清中某種抗體亞型的檢測(cè)。先將針對(duì)IgM的第二抗體連接于固相載體，用以結(jié)合樣品中的所有IgM，洗滌除去IgG等無(wú)關(guān)的物質(zhì)，然后加入特異性抗原與待檢IgM結(jié)合，再加入抗原特異的酶標(biāo)抗體，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶標(biāo)抗體復(fù)合物，加酶底物顯色即可對(duì)樣品中待檢IgM是否存在及其含量進(jìn)行測(cè)定。

捕獲法主要用于血清中某種抗體亞型的檢測(cè)。先將針對(duì)IgM的第二抗體連接于固相載體，用以結(jié)合樣品中的所有IgM，洗滌除去IgG等無(wú)關(guān)的物質(zhì)，然后加入特異性抗原與待檢IgM結(jié)合，再加入抗原特異的酶標(biāo)抗體，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶標(biāo)抗體復(fù)合物，加酶底物顯色即可對(duì)樣品中待檢IgM是否存在及其含量進(jìn)行測(cè)定。故酶標(biāo)記物是酶標(biāo)記的鼠抗HBc抗體。

捕獲法主要用于血清中某種抗體亞型的檢測(cè)。先將針對(duì)IgM的第二抗體連接與固相載體，用以結(jié)合樣品中的所有IgM，洗滌除去IgG等無(wú)關(guān)的物質(zhì)，然后加入特異性抗原與待檢IgM結(jié)合，再加入抗原特異的酶標(biāo)抗體，最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶標(biāo)抗體復(fù)合物，加酶底物顯色即可對(duì)樣品中待檢IgM是否存在及其含量進(jìn)行測(cè)定。

捕獲法也稱反向間接法，可以消除待檢類型抗體以外的其他物質(zhì)對(duì)檢測(cè)的干擾。

捕獲法也稱反向間接法，可以消除待檢類型抗體以外的其他物質(zhì)對(duì)檢測(cè)的干擾。

標(biāo)本離心不充分存在纖維蛋白，利用ELISA原理檢測(cè)時(shí)會(huì)因?yàn)榻宦?lián)使洗滌不完全，出現(xiàn)假陽(yáng)性。

標(biāo)本嚴(yán)重溶血，血紅蛋白具有過(guò)氧化物酶樣活性，與辣根過(guò)氧化物酶作用相似，故可導(dǎo)致假陽(yáng)性。

NaN3破壞HRP的結(jié)構(gòu)與活性。51、臨床疑為DIC，應(yīng)選擇的篩選試驗(yàn)為（）。A.PT、APTT、血小板計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)、ESR、纖維蛋白原測(cè)定C.血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮、BTD.CT（試管法）、PT、APTTE.BT、束臂試驗(yàn)、CT（試管法）答案：A本題解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是由于多種病因所引起的血栓與止血病理生理改變的一個(gè)中間環(huán)節(jié)。其特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。在此過(guò)程中，消耗了大量血小板和凝血因子，使凝血活性減低。同時(shí)，通過(guò)內(nèi)激活途徑引發(fā)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。BPC減低，PT延長(zhǎng)和血小板含量減低為DIC的篩檢試驗(yàn)；以FDP和D-二聚體的陽(yáng)性或明顯增高為確診試驗(yàn)。52、尿膽紅素的確診試驗(yàn)是（）。A.Smith試驗(yàn)B.Harrison法C.干化學(xué)試帶法D.泡沫試驗(yàn)E.碘氧化法答案：B本題解析：檢測(cè)尿液膽紅素的方法有重氮法和氧化法兩種，其中改良哈氏濃縮法（Harrison法）是采用膽紅素被氧化鋇吸附面濃縮，再經(jīng)氧化劑氧化而呈現(xiàn)綠色的測(cè)定原理，該法由于靈敏度高、精確度高等優(yōu)點(diǎn)作為尿液膽紅素的確證試驗(yàn)。53、可將免疫球蛋白單體分子裂解為兩個(gè)相同的Fab片段和一個(gè)Fc片段的蛋白酶是A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.組織蛋白酶E.枯草桿菌蛋白酶答案：A本題解析：木瓜蛋白酶作用于鉸鏈區(qū)二硫鍵所連接的兩條重鏈的近氨基端，將Ig裂解為兩個(gè)完全相同的Fab段和一個(gè)Fc段。54、下列不是糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)的是（）。A.高血糖和糖尿B.高脂血癥和酮癥酸中毒C.三多一少D.黏液性水腫E.微血管神經(jīng)病變答案：D本題解析：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦（三多一少），糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙?？沙霈F(xiàn)微血管神經(jīng)病變、高脂血癥和酮癥酸中毒等并發(fā)癥。黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。55、淋巴系統(tǒng)先天發(fā)育障礙可致A.粒細(xì)胞發(fā)育障礙B.聯(lián)合免疫缺陷癥C.慢性肉芽腫D.吞噬細(xì)胞缺陷E.共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥答案：B本題解析：聯(lián)合免疫缺陷病是由于T細(xì)胞和B細(xì)胞都缺陷而導(dǎo)致的細(xì)胞免疫和體液免疫功能聯(lián)合缺陷。共同特點(diǎn)為全身淋巴組織發(fā)育不良，淋巴細(xì)胞減少等。56、某腫瘤特異性抗原，不存在于任何正常細(xì)胞中，其最顯著特征是呈現(xiàn)高度的個(gè)體獨(dú)特性，那么最可能誘發(fā)此抗原的是A.細(xì)菌B.病毒C.基因突變D.細(xì)胞惡變E.化學(xué)物質(zhì)答案：E本題解析：化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤，其腫瘤抗原的顯著特征是高度個(gè)體化。不同腫瘤，甚至是同一化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的腫瘤，其表達(dá)的腫瘤抗原可不相同。57、反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)是（）。A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV答案：E本題解析：MCV即平均紅細(xì)胞體積，是反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)。58、下列有關(guān)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)局部硬結(jié)結(jié)果判讀錯(cuò)誤的是A.小于5mm為陰性反應(yīng)B.小于10mm為弱陽(yáng)性反應(yīng)C.10～19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)D.大于等于20mm為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)E.不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)答案：B本題解析：本題考查結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的判讀標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)以72小時(shí)為觀察時(shí)間，結(jié)果判讀以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)：小于5mm為陰性反應(yīng)；5～9mm為一般陽(yáng)性反應(yīng)；10～19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)；大于等于20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。59、血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中中性粒細(xì)胞峰右側(cè)區(qū)域異常原因有A.可能存在血小板聚集現(xiàn)象B.可能存在有核紅細(xì)胞C.可能存在中性粒細(xì)胞絕對(duì)值增多D.可能有巨大血小板增多現(xiàn)象E.可能有異型淋巴細(xì)胞答案：C本題解析：中性粒細(xì)胞存在于白細(xì)胞直方圖中的右側(cè)區(qū)域，其增高可導(dǎo)致白細(xì)胞直方圖中中性粒細(xì)胞峰右側(cè)區(qū)域異常。60、血糖的正常范圍是（）。A.3.1～4.0mmol/LB.3.9～6.11mmol/LC.4.1～5.0mmol/LD.5.1～6.0mmol/LE.6.1～7.0mmol/L答案：B本題解析：血糖的正常范圍為3.9～6.11mmol/L（70～110mg/dL）。61、檢測(cè)血清酶活力時(shí)，考慮到檢測(cè)的靈敏度和測(cè)定上限，一般樣品與試劑體積比為A.1:1B.10：1C.1:10D.100：1E.1:100答案：C本題解析：暫無(wú)解析62、每日尿蛋白排出常大于3g的是（）。A.直立性蛋白尿B.運(yùn)動(dòng)性蛋白尿C.腎病綜合征D.腎盂腎炎E.燒傷答案：C本題解析：腎病綜合征時(shí)每日尿蛋白排出常大于3g。腎病綜合征時(shí)尿蛋白定性常在＋＋＋～＋＋＋＋之間，定量常為3.5～10g/d，最多可達(dá)20g/d。63、血糖超過(guò)腎糖閾值時(shí)將出現(xiàn)（）。A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖答案：E本題解析：腎糖閾是指當(dāng)血漿葡萄糖濃度超過(guò)8.96～10.08mmol/L時(shí)，近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收達(dá)到極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度即為腎糖閾。64、1966年ICSH推薦測(cè)定Hb的參考方法是（）。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白比色法C.堿羥血紅蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法E.疊氮高鐵血紅蛋白法答案：B本題解析：1966年國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法作為國(guó)際血紅蛋白測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)法。1978年國(guó)際臨床化學(xué)聯(lián)合會(huì)和世界病理學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)發(fā)表的國(guó)際性文件中重申了氰化高鐵血紅蛋白比色法為血紅蛋白測(cè)定參考方法。65、用于中國(guó)藍(lán)平板的陽(yáng)性質(zhì)控菌株是A.傷寒沙門菌B.霍亂弧菌C.白色念珠菌D.糞腸球菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：A本題解析：中國(guó)藍(lán)平板為腸道選擇鑒別培養(yǎng)基，可抑制革蘭陽(yáng)性細(xì)菌，有選擇的促進(jìn)革蘭陰性細(xì)菌的生長(zhǎng)。根據(jù)發(fā)酵乳糖的能力不同，在平板上顯示不同顏色，能夠有效的分離沙門菌，故采用其作為質(zhì)控菌株。

霍亂弧菌常用的選擇性培養(yǎng)基為TCBS平板，其發(fā)酵蔗糖產(chǎn)酸，菌落呈黃色，可用作TCBS平板的質(zhì)控菌株。

產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，是氣性壞疽的主要病原菌，故用于厭氧血平板的質(zhì)控。66、患者男，52歲。因乏力就診，脾腫大平臍，質(zhì)硬。血常規(guī)示紅細(xì)胞2.1×1012/L，白細(xì)胞13×109/L，血小板92×109/L，血涂片可見晚幼紅細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞，成熟紅細(xì)胞大小不均，有淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓干抽。首選的確診試驗(yàn)為（）。A.淋巴結(jié)活檢B.診斷性治療C.骨髓活檢D.細(xì)胞化學(xué)染色E.染色體檢查答案：C本題解析：骨髓纖維化的病人外周血中有幼紅、幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞大小不等及見到淚滴樣紅細(xì)胞增多，骨髓大多干抽，骨髓活檢有纖維化的表現(xiàn)。67、血清載脂蛋白測(cè)定多采用的方法是（）。A.單向免疫擴(kuò)散法B.火箭電泳法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.免疫比濁法E.放射免疫測(cè)定法答案：D本題解析：ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗體的免疫學(xué)原理方法來(lái)測(cè)定。曾用過(guò)放射免疫擴(kuò)散、放射免疫等方法，現(xiàn)已改用免疫透射比濁法，可以直接在自動(dòng)生化分析儀上操作。68、患者女，34歲。劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐1天。無(wú)腹痛。查體，疲倦面容，皮膚、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg。該菌氧化酶陽(yáng)性、遲緩發(fā)酵乳糖，能分解蔗糖、葡萄糖、能產(chǎn)生靛基質(zhì)，液化明膠。最可能的是（）。A.銅綠假單胞菌B.霍亂弧菌C.氣單胞菌D.鄰單胞菌E.溶藻弧菌答案：B本題解析：霍亂弧菌生化反應(yīng)：能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。遲緩發(fā)酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明膠酶試驗(yàn)和ONPG試驗(yàn)均陽(yáng)性。能產(chǎn)生靛基質(zhì)，霍亂紅反應(yīng)（即亞硝基靛基質(zhì)試驗(yàn)）陽(yáng)性。69、不符合再生障礙性貧血特點(diǎn)的是（）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞占0.5%B.RBC5.0×1012/LC.WBC1.0×109/L，PLT30×109/LD.骨髓涂片中僅見少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和大量脂肪圈滴E.骨髓病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)造血組織減少，脂肪組織比例升高答案：B本題解析：再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以臨床特點(diǎn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大。RBC參考值：成年男性（4～5.5）X1012/L；成年女性（3.5～5.0）×1012/L，再障時(shí)RBC應(yīng)降低。70、可引起尿比密增高的疾病是A.慢性腎功能衰竭B.糖尿病C.腎盂腎炎D.尿崩癥E.惡性腫瘤答案：B本題解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。71、下列關(guān)于標(biāo)記用的熒光素應(yīng)滿足的要求，不正確的敘述是（）。A.標(biāo)記方法簡(jiǎn)單，安全無(wú)毒B.應(yīng)具有能與蛋白質(zhì)分子形成離子鍵的化學(xué)集團(tuán)C.熒光色澤與背景組織的色澤對(duì)比鮮明D.熒光效率高E.與蛋白質(zhì)的結(jié)合物保持原有的生化免疫性質(zhì)，穩(wěn)定易保存答案：B本題解析：標(biāo)記用的熒光素應(yīng)具有能與蛋白質(zhì)分子形成共價(jià)鍵的化學(xué)基團(tuán)，結(jié)合后不易解離，而未結(jié)合者易于清除。所以B錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)都正確。72、在化學(xué)發(fā)光免疫分析中，堿性磷酸酶催化的底物是A.鄰苯二胺B.魯米諾C.AMPPD.吖啶酯E.4-甲基傘形酮磷酸鹽答案：C本題解析：AMPPD是ALP的直接化學(xué)發(fā)光底物，其分子中發(fā)光基團(tuán)為芳香基團(tuán)和酶作用的基團(tuán)。73、蛔蟲所致并發(fā)癥中最常見的是（）。A.腸穿孔B.腸梗阻C.膽道蛔蟲癥D.闌尾炎E.胰腺炎答案：C本題解析：蛔蟲有鉆孔的習(xí)性，常常鉆入人的膽道，引起膽道蛔蟲癥，這也是蛔蟲所致最常見的并發(fā)癥。74、有關(guān)改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.此計(jì)數(shù)板是通過(guò)H型槽溝分割為上下兩個(gè)相同的計(jì)數(shù)池B.各池分為9個(gè)大方格C.蓋玻片與計(jì)數(shù)池間形成0.01mm縫隙D.中央一個(gè)大方格分400小方格E.每個(gè)池容量為0.9μl答案：C本題解析：暫無(wú)解析75、精液中水含量占組成成分的A.90％B.80％C.70％D.60％E.50％答案：A本題解析：精液中水約占90％，固體成分約占10％。76、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師()A.不能以醫(yī)謀私B.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理C.正確處理同行關(guān)系D.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)E.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)答案：B本題解析：暫無(wú)解析77、毛坳孵化法最適用于下列哪種寄生蟲卵的檢查？（）A.鉤蟲卵B.蟯蟲卵C.蛔蟲卵D.血吸蟲卵E.阿米巴滋養(yǎng)體答案：D本題解析：檢查鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法；蟯蟲卵用透明薄膜拭子法；蛔蟲卵用離心沉淀集卵法；血吸蟲卵用毛蚴孵化法：阿米巴滋養(yǎng)體直接鏡檢，要注意保溫。78、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫A.注射干擾素B.注射丙種球蛋白C.注射白喉抗毒素D.輸血E.服用小兒麻痹糖丸答案：E本題解析：暫無(wú)解析79、Ⅱa型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)是A.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常B.血清乳白色，膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加C.血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高D.血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍高E.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯稍高答案：A本題解析：本題考察高脂血癥的生化特點(diǎn)。80、苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性和VP試驗(yàn)陰性的是（）。A.埃希菌屬B.志賀菌屬C.沙門菌屬D.克雷伯菌屬E.變形桿菌屬答案：E本題解析：苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性和VP試驗(yàn)陰性：變形桿菌屬、摩根菌屬、普羅威登斯菌屬81、在使用免疫電泳時(shí)，為了排除M蛋白對(duì)輕鏈抗原決定簇與抗體結(jié)合的影響，防止輕鏈不能檢出而誤診為重鏈病，通常加入的物質(zhì)是（）。A.3-羥基甲醇B.4-硫基丙酸C.2-羥基乙醇D.2-巰基乙醇E.3-聚乙二醇答案：D本題解析：有時(shí)某些M蛋白（如IgA或IgM）的四級(jí)結(jié)構(gòu)會(huì)阻礙輕鏈抗原決定簇與其相應(yīng)抗血清結(jié)合，因而誤診為重鏈病。這時(shí)需在血清標(biāo)本中加入2-巰基乙醇（10μl/ml血清）作還原處理后再作試驗(yàn)，才能獲得正確結(jié)果。82、惡性組織細(xì)胞病的特異性細(xì)胞是（）。A.R-S細(xì)胞B.火焰狀瘤細(xì)胞C.花細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞E.異常淋巴細(xì)胞答案：D本題解析：1.多發(fā)性骨髓瘤骨髓檢查主要為漿細(xì)胞系異常增生性質(zhì)的改變。2.多核巨細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病的特異性細(xì)胞。83、下列哪種細(xì)菌是社區(qū)獲得性肺炎常見病原體之一A.真菌B.病毒C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.肺炎克雷伯菌答案：C本題解析：社區(qū)獲得性肺炎的常見病原菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌和卡他莫拉菌等。84、所謂的HBsAg陰性的HBV感染是由于A.C基因發(fā)生變異B.Pre-S1基因發(fā)生變異C.Pre-S2基因發(fā)生變異D.S基因發(fā)生變異E.P基因發(fā)生變異答案：D本題解析：本題要點(diǎn)為HBsAg陰性的HBV感染，S基因發(fā)生突變，導(dǎo)致HBsAg多肽氨基酸序列的改變的HBV病毒株感染。85、可引起尿比密增高的疾病是（）。A.慢性腎功能衰竭B.糖尿病C.腎盂腎炎D.尿崩癥E.惡性腫瘤答案：B本題解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。86、下列哪種試驗(yàn)屬于密螺旋體抗原試驗(yàn)A.VDRLB.USRC.TPID.RPRE.DRL答案：C本題解析：梅毒密螺旋體抗原血清學(xué)檢查包括梅毒密螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(TPHA)、梅毒密螺旋體制動(dòng)試驗(yàn)(TPI)、熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)、熒光密螺旋體抗體雙染色試驗(yàn)(FTA-ABS-DS)、酶免疫試驗(yàn)(EIA)。87、正常白細(xì)胞直方圖再35～450fl范圍內(nèi)將白細(xì)胞分三群，在三分群血細(xì)胞分析儀分布直方圖中，90～160fl是指哪個(gè)區(qū)（）。A.中間型細(xì)胞區(qū)B.嗜酸性粒細(xì)胞區(qū)C.嗜堿性粒細(xì)胞區(qū)D.單核細(xì)胞區(qū)E.小細(xì)胞區(qū)答案：A本題解析：根據(jù)電阻抗法原理，經(jīng)溶血?jiǎng)┨幚淼摹⒚撍?、不同體積的白細(xì)胞通過(guò)小孔時(shí)，脈沖大小不同，將體積為35～450fl的白細(xì)胞分為256個(gè)通道，其中，①淋巴細(xì)胞為單個(gè)核細(xì)胞。位于35～90fl的小細(xì)胞區(qū)；②中性粒細(xì)胞的核多分葉，位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū)；③單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等位于90～160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū)，又稱為中間型細(xì)胞。88、用Ficoll分層液分離外周血中的單個(gè)核細(xì)胞其分布由上而下依次為A.紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、血漿B.血漿、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞C.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞D.粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、血漿E.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞答案：E本題解析：暫無(wú)解析89、適用于新生隱球菌檢查的染色方法是（）。A.革蘭染色B.抗酸染色C.墨汁負(fù)染色D.瑞氏染色E.乳酸酚棉蘭染色答案：C本題解析：檢測(cè)病人腦脊液標(biāo)本中的新生隱球菌，需做墨汁負(fù)染色檢查后檢查，背景為黑色，新生隱球菌和莢膜不著色。90、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)靈敏的染色方法是A.墨汁染色B.堿性美藍(lán)染液C.抗酸染色D.瑞氏染色E.煌焦油藍(lán)染液答案：E本題解析：暫無(wú)解析91、屬于脂肪酸衍生物的激素是A.GHB.胃腸激素C.前列腺素D.甲狀腺激素E.性激素答案：C本題解析：暫無(wú)解析92、我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)是A.GB/T20468-2006B.GB/T20469-2006C.GB/T20470-2006D.GB/T4901-2001E.GB/T4902-2001答案：A本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》第二十七條：《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》GB/20032302-T-361。中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)2006年批準(zhǔn)版為：GB/T20468-2006。93、某患者近3天來(lái)自覺(jué)右側(cè)胸痛，第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液，下列檢查對(duì)了解胸水性質(zhì)最有幫助的是（）。A.CKB.GGTC.LD.ASTE.ALP答案：C本題解析：了解胸水性質(zhì)首先就要查明胸水是漏出液還是滲出液；這兩者最重要的區(qū)別之一為乳酸脫氫酶（LD）含量，漏出液LD＜200U/L，滲出液LD＞200U/L。94、A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D答案：C本題解析：暫無(wú)解析95、酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度是屬于哪一種效應(yīng)A.向反應(yīng)體系提供能量B.降低反應(yīng)的自由能C.降低反應(yīng)的活化能D.降低底物能量水平E.降低產(chǎn)物的能量水平答案：C本題解析：本題考查酶的催化機(jī)制，酶通過(guò)降低反應(yīng)的活化能來(lái)加速化學(xué)反應(yīng)速度。96、血性CSF離心后，取上清液作隱血試驗(yàn)呈陰性，最可能是A.基底節(jié)區(qū)出血B.小腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.穿刺損傷出血E.腦室出血答案：D本題解析：穿刺出血留取三管標(biāo)本時(shí)，第一管為血性，以后兩管顏色逐漸變淡，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果也依次減少，經(jīng)離心后上清液呈無(wú)色透明，隱血試驗(yàn)陰性。97、患者女，在一次不潔性交后出現(xiàn)子宮頸紅腫，陰道分泌物增多、排尿困難等癥狀，醫(yī)生疑為淋球菌感染，取分泌物行細(xì)菌學(xué)檢查，應(yīng)選擇的培養(yǎng)基為（）。A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.血平板培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.L-J培養(yǎng)基E.SS培養(yǎng)基答案：C本題解析：由于淋球菌的營(yíng)養(yǎng)要求較復(fù)雜，所用的培養(yǎng)基中應(yīng)含有動(dòng)物蛋白及細(xì)菌生長(zhǎng)所需的各種因子。目前國(guó)內(nèi)常用的是血液瓊脂或巧克力瓊脂。98、患者男，8歲，咽痛，發(fā)熱。查體：扁桃體紅腫，全身可見紅色粟粒樣皮疹，白細(xì)胞總數(shù)15×109/L。咽拭子涂片可見大量G＋球菌。最可能的病原菌是（）。A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.G群鏈球菌答案：A本題解析：根據(jù)發(fā)熱、咽痛、典型猩紅熱樣皮疹和白細(xì)胞明顯升高，可臨床診斷猩紅熱。猩紅熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌所致的急性發(fā)疹性傳染病。咽拭子培養(yǎng)大量G＋球菌，最可能為A群鏈球菌。99、腦脊液采集的第3管用于A.細(xì)菌檢查B.化學(xué)檢查C.免疫檢查D.顯微鏡檢查E.蛋白電泳答案：D本題解析：腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于3個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2ml。第一管做病原生物學(xué)檢驗(yàn)，第二管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)，第三管做物理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。100、血清中免疫球蛋白含量缺乏時(shí)一般應(yīng)考慮A.免疫增殖病B.重鏈病C.自身免疫性疾病D.輕鏈病E.免疫缺陷病答案：E本題解析：暫無(wú)解析101、CH50試驗(yàn)的判斷終點(diǎn)為（）。A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.85%溶血E.100%溶血答案：B本題解析：血清總補(bǔ)體活性（CH50）：補(bǔ)體的溶血程度與補(bǔ)體的活性的關(guān)系呈S形曲線的關(guān)系，在輕微溶血或者完全溶血時(shí)對(duì)補(bǔ)體量的變化不敏感，試驗(yàn)常以50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，比100%溶血更為敏感。102、某方法一次測(cè)量得出的結(jié)果很接近于真值，說(shuō)明該方法A.準(zhǔn)確度高B.實(shí)用性強(qiáng)C.靈敏度好D.精密度高E.重復(fù)性好答案：A本題解析：近年ISO對(duì)準(zhǔn)確度重新定義，并提出一個(gè)新的術(shù)語(yǔ)：正確度。準(zhǔn)確度是一次測(cè)量的結(jié)果與被測(cè)量真值的接近程度，正確度是大量測(cè)量的均值與真值的接近程度，精密度是在規(guī)定條件下獲得的獨(dú)立測(cè)量結(jié)果之間的接近程度。準(zhǔn)確度涵蓋正確度和精密度，既正確又精密的結(jié)果才是準(zhǔn)確的。103、患者女，23歲。發(fā)熱5天，體溫39℃～40℃，物理化學(xué)降溫?zé)o效?；颊咦允鲈M(jìn)食腌制的貝殼類食物。予以抗生素抗感染治療。3天體溫恢復(fù)正常?？股厥褂们白鲅囵B(yǎng)，血培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性，革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，細(xì)菌在SS平板上生長(zhǎng)中心黑色菌落。最可能感染的細(xì)菌是（）。A.大腸埃希菌B.傷寒沙門菌C.痢疾志賀菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.洋蔥伯克霍爾德菌答案：B本題解析：傷寒、副傷寒甲乙丙均屬于腸桿菌科、沙門菌屬，為革蘭氏陰性桿菌，不發(fā)酵乳糖，在SS瓊脂平板上形成的菌落中心呈黑色。104、轉(zhuǎn)氨酶的作用需下列哪一種維生素來(lái)作輔因子A.煙酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氫葉酸答案：D本題解析：本題考查轉(zhuǎn)氨酶的輔酶，轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨基時(shí)，輔酶磷酸吡哆醛從α-氨基酸上接受氨基轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼甙罚笳邔⑵浒被D(zhuǎn)給α-酮酸，輔酶又恢復(fù)為磷酸吡哆醛，在催化中起著傳遞氨基的作用。105、化膿性球菌感染時(shí)可出現(xiàn)A.嗜酸性粒細(xì)胞增高B.中性粒細(xì)胞毒性改變C.異型淋巴細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.棒狀小體答案：B本題解析：暫無(wú)解析106、腎小球?yàn)V過(guò)功能正常而腎小管重吸收功能受限時(shí)，尿中可檢出的標(biāo)志物不包括（）。A.視黃醇結(jié)合蛋白B.α1-微球蛋白C.β2-微球蛋白D.α2-巨球蛋白E.溶菌酶答案：D本題解析：α2-巨球蛋白屬于大分子，正常情況下不會(huì)從腎小球?yàn)V過(guò)膜漏出，尿中α2-巨球蛋白的出現(xiàn)與增高情況，可以反映腎小球病變程度。107、與試帶法檢測(cè)白細(xì)胞的原理有關(guān)的酶是A.粒細(xì)胞酯酶B.酸性磷酸酶C.堿性磷酸酶D.過(guò)氧化物酶E.單核細(xì)胞酯酶答案：A本題解析：粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產(chǎn)生吲哚酚，后者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺與中性粒細(xì)胞的多少成正比。108、具有臨床意義的CSF免疫球蛋白是（）。A.IgAIgEB.IgM、IgDC.IgG、IgAD.IgG、IgDE.IgD答案：C本題解析：腦脊液免疫球蛋白的主要來(lái)源：①局部合成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)激活免疫細(xì)胞產(chǎn)生；②血腦屏障的改變，通過(guò)腦毛細(xì)管通透性增加，使血中的免疫球蛋白進(jìn)入腦脊液中。由于測(cè)定方法的差異，正常腦脊液中免疫球蛋白稍有差異，一般情況下能夠測(cè)定到的是IgG、IgA和IgM，其余二種含量甚微。109、造成鈉和鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的顯著差異是因?yàn)锳.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷環(huán)化酶E.K-Na-ATP酶答案：E本題解析：本題考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進(jìn)膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布，因細(xì)胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件；還可防止細(xì)胞水腫和作勢(shì)能儲(chǔ)備。110、血漿中前清蛋白的合成器官是A.心臟B.肝臟C.脾臟D.腎臟E.肺答案：B本題解析：暫無(wú)解析111、時(shí)間分辨熒光免疫分析所測(cè)定的特異光信號(hào)來(lái)自A.FITCB.TRITC.RB200D.鑭系元素E.AMPPD答案：D本題解析：鑭系元素銪螯合物具有較長(zhǎng)的熒光壽命和較大的司脫克位移，待短壽命的非特異熒光衰退后再測(cè)定長(zhǎng)壽命的熒光信號(hào)，稱為時(shí)間分辨，具有較高的靈敏度。112、患兒男，血培養(yǎng)為B群鏈球菌感染，該患兒對(duì)青霉素過(guò)敏，則治療首選的藥物是（）。A.頭孢曲松B.環(huán)丙沙星C.頭孢他啶D.紅霉素E.阿米卡星答案：D本題解析：鏈球菌屬細(xì)菌侵入人體引起的疾病。分為兩類：一類是感染性疾病，如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等；另一類為變態(tài)反應(yīng)性疾病，如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病。治療應(yīng)立即給以足量的抗菌藥物，可首選青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素、林可霉素。113、下列試驗(yàn)項(xiàng)目多用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定的是A.轉(zhuǎn)氨酶B.載脂蛋白C.膽固醇D.白蛋白E.總膽汁酸答案：B本題解析：暫無(wú)解析114、I型高脂蛋白血癥的血清檢查特點(diǎn)是A.冰箱放置過(guò)夜后，血清上為奶油層，下乳白，膽固醇稍高，三酰甘油增高B.冰箱放置過(guò)夜后，血清透明，膽固醇正常，三酰甘油稍高C.冰箱放置過(guò)夜后，血清乳白，膽固醇正常，三酰甘油稍高D.冰箱放置過(guò)夜后，血清透明，膽固醇明顯增加，三酰甘油正常E.冰箱放置過(guò)夜后，血清上為奶油層，下清澈，膽固醇正?；蛏愿?，三酰甘油明顯增加答案：E本題解析：暫無(wú)解析115、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我道德評(píng)價(jià)的方式是()A.名譽(yù)B.效果C.感覺(jué)D.動(dòng)機(jī)E.良心答案：E本題解析：暫無(wú)解析116、患者男，34歲?；楹?年不育，做精液檢查，此患者精液常規(guī)結(jié)果中，不正常的是（）。A.精液量4.3mlB.精液液化時(shí)間30分鐘C.精子濃度10×109/LD.精子活動(dòng)率74%E.精子存活率78%答案：C本題解析：正常精子濃度為（50～100）×109/L。117、免疫球蛋白的型及亞型分型依據(jù)是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同答案：B本題解析：暫無(wú)解析118、下列不屬于造血干細(xì)胞的特征是（）。A.對(duì)稱分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞答案：A本題解析：造血干細(xì)胞的特征包括形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞、不均一、自我更新能力強(qiáng)、不定向分化、不對(duì)稱分裂。119、陰道加特納菌感染時(shí)，白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.奶油狀D.泡沫狀膿性E.白色均勻稀薄答案：C本題解析：暫無(wú)解析120、患者男，64歲。2年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近3個(gè)月來(lái)漸感頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBC2.8×1012/L，HB96g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.16%，MCV114f1，MCH34pg，MCHC332g/L。根據(jù)外周血檢查的結(jié)果，該患者可初步診斷為（）A.正細(xì)胞性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞均一性貧血答案：D本題解析：萎縮性胃炎、全胃切除術(shù)后這類患者由于缺乏內(nèi)因子，食物中維生素B12的吸收和膽汁中維生素B12的重吸收均有障礙，從而引起巨幼細(xì)胞性貧血，屬于大細(xì)胞性貧血。121、有關(guān)αl-微球蛋白的敘述，正確的是（）。A.無(wú)糖基B.尿中穩(wěn)定性LL132-微球蛋白差C.腎小管重吸收功能下降時(shí)，尿中含量升高D.血含量反映腎小球?yàn)V過(guò)率的改變E.主要在腎臟合成答案：C本題解析：在腎小管損傷時(shí)的低分子量蛋白尿及混合性蛋白尿時(shí)，尿中αl-微球蛋排出量均有明顯增加，尿液αl-微球蛋排泄量測(cè)定對(duì)腎功能損傷均有早期診斷意義。122、正常腦脊液中的主要蛋白質(zhì)是A.纖維蛋白原B.β微球蛋白C.球蛋白D.血紅蛋白E.白蛋白答案：E本題解析：暫無(wú)解析123、不符合尿液分析儀正確敘述的是A.采用球面積分儀接受雙波長(zhǎng)反射光B.測(cè)定簡(jiǎn)單、快速、用尿量少C.尿蛋白測(cè)定采用指示劑蛋白誤差原理D.不可完全替代顯微鏡檢查E.檢查葡萄糖的特異性不如班氏定性法答案：E本題解析：本題考察尿液分析儀的原理及評(píng)價(jià)。干化學(xué)法葡萄糖檢測(cè)采用酶法檢測(cè)，對(duì)葡萄糖具有特異性，因此特異性高于班氏定性法。124、微量元素測(cè)定多采用多方法是（）。A.火焰分光光度法B.原子吸收分光光度法C.熒光分析法D.離子選擇電極分析法E.電泳法答案：B本題解析：原子吸收分光光度法的測(cè)量對(duì)象是呈原子狀態(tài)的金屬元素和部分非金屬元素，是由待測(cè)元素?zé)舭l(fā)出的特征譜線通過(guò)供試品經(jīng)原子化產(chǎn)生的原子蒸氣時(shí)，被蒸氣中待測(cè)元素的基態(tài)原子所吸收，通過(guò)測(cè)定輻射光強(qiáng)度減弱的程度，求出供試品中待測(cè)元素的含量。125、三分群自動(dòng)血細(xì)胞分析儀的基本原理是A.電阻抗原理B.多角度偏振光散射原理C.電阻抗與射頻法原理D.激光與細(xì)胞化學(xué)法原理E.VCS技術(shù)答案：A本題解析：三分群自動(dòng)血細(xì)胞分析儀的基本原理是電阻抗法即只是根據(jù)細(xì)胞體積的大小，將白細(xì)胞分成幾個(gè)群體。經(jīng)過(guò)溶血?jiǎng)┨幚砗蟮陌准?xì)胞可以根據(jù)體積大小初步確認(rèn)其相應(yīng)的細(xì)胞群：第一群是小細(xì)胞區(qū)，主要是淋巴細(xì)胞。第二群是單個(gè)核細(xì)胞區(qū)，也被稱為中間細(xì)胞，包括單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞，核象左移或白血病可有各階段幼稚細(xì)胞及白血病細(xì)胞。第三群是大細(xì)胞區(qū)，主要是中性粒細(xì)胞。126、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的典型的表面標(biāo)志是（）。A.CD11B.CD14C.CD34D.CD62E.CD83答案：B本題解析：?jiǎn)魏?吞噬細(xì)胞的典型表面標(biāo)志是CD14。127、實(shí)際碳酸氫鹽(AB)=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)且＞正常值，表明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂答案：C本題解析：實(shí)際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素；標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素，AB與SB的差值反映了呼吸因素對(duì)酸堿平衡的影響。當(dāng)AB＞SB時(shí)，表明有CO2潴留，可見于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，則表明CO2排出過(guò)多，見于呼吸性堿中毒。兩者相等，說(shuō)明沒(méi)有呼吸性酸堿失衡，兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒；兩者數(shù)值均高表明有代謝性堿中毒。128、患者，男性，42歲，燒傷后繼發(fā)感染，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌學(xué)檢查：血平板培養(yǎng)物呈遷徒擴(kuò)散生長(zhǎng)；麥康凱瓊脂培養(yǎng)形成不發(fā)酵乳糖菌落。第二步反應(yīng)所用的酶是A.己糖激酶B.乳酸脫氫酶C.丙酮酸激酶D.過(guò)氧化物酶E.葡萄糖氧化酶答案：E本題解析：暫無(wú)解析129、下列描述符合正常精液的是A.精液量0.95mlB.精子活率77%C.精子畸形率30%D.pH7.0E.精子活動(dòng)力c級(jí)答案：B本題解析：正常精液量為1～8ml；正常精子活率≥75%；正常形態(tài)精子為82%～94%；正常pH為7.2～7.8；正常精子活動(dòng)力：射精后60min內(nèi)，a級(jí)精子25%以上或a+b級(jí)50%以上。130、患者男性，45歲。劇烈咳嗽、咯血入院檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一腫瘤。該病人全身免疫狀態(tài)屬于下列哪種情況？（）A.免疫防疫功能過(guò)高B.免疫監(jiān)視功能低下C.免疫自穩(wěn)功能失調(diào)D.免疫耐受E.超敏反應(yīng)答案：B本題解析：免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生或持續(xù)的感染。131、流感嗜血桿菌的常見保存培養(yǎng)基為A.普通瓊脂半固體培養(yǎng)基B.血清半固體培養(yǎng)基C.巧克力瓊脂斜面D.雞蛋斜面E.鮑-金培養(yǎng)基答案：C本題解析：本題考查常見細(xì)菌的一般保存法。流感嗜血桿菌常見的保存培養(yǎng)基為巧克力或血瓊脂斜面。

本題考查常見細(xì)菌的一般保存法。百日咳鮑特菌常用的保存培養(yǎng)基為鮑金培養(yǎng)基。132、患者女，42歲。因彌漫性上腹痛和全身性瘙癢3周入院。尿液為暗褐色，糞便灰白并有惡臭?；颊叱霈F(xiàn)暗褐色尿液的最可能原因是（）。A.膽道梗阻B.溶血性疾病C.慢性肝炎D.肝硬化E.尿毒癥答案：A本題解析：膽道梗阻時(shí)阻礙結(jié)合膽紅素分泌進(jìn)入腸道，使血漿結(jié)合膽紅素增加。因它是水溶性的，則可從尿中排出，引起暗褐色尿。因膽紅素進(jìn)入腸道減少，則出現(xiàn)灰白色糞便。133、在正常婦女尿中出現(xiàn)下列何種細(xì)胞臨床意義較小A.腎小管上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞C.變形紅細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.膿細(xì)胞答案：D本題解析：暫無(wú)解析134、第一問(wèn)：見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的是（）。A.紅細(xì)胞滲透脆性升高B.heinz小體生成試驗(yàn)陽(yáng)性C.紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)陽(yáng)性D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性E.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性答案：A本題解析：暫無(wú)解析135、孕婦血中雌激素升高，可促進(jìn)肝加速合成的是（）。A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.Lp（a）答案：C本題解析：雌激素對(duì)血脂的影響是雙重性的。在絕經(jīng)后的婦女，血漿中的膽固醇會(huì)增加?？纱龠M(jìn)肝臟合成甘油三酯和VLDL增加，因而引起血漿甘油三酯濃度升高。極低密度脂蛋白（VLDL）是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的主要形式。136、女性，52歲，10年前患乳腺癌做過(guò)乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣濃度顯著升高，引起該病人高鈣血癥的病因最有可能為A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.維生素D攝入過(guò)量D.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移E.維生素A攝入過(guò)量答案：D本題解析：本題考查考生對(duì)鈣的生理功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的靈活運(yùn)用。137、革蘭陽(yáng)性無(wú)芽胞厭氧桿菌，口腔正常菌群，可引起面頸部軟組織化膿性感染，下列哪種病原菌符合此特征？（）A.肺炎支原體B.莫氏立克次體C.星形諾卡菌D.衣氏放線菌E.結(jié)核分枝桿菌答案：D本題解析：衣氏放線菌多存在于正常人口腔等與外界相通的腔道，屬正常菌群。當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱或拔牙、口腔黏膜損傷時(shí)，可引起內(nèi)源性感染，導(dǎo)致軟組織的慢性或亞急性肉芽腫性炎癥，病灶中央常壞死形成膿腫，并在組織內(nèi)生成多發(fā)性瘺管。膿液中可查見硫磺樣顆粒為其特征，稱為放線菌病。138、報(bào)告LE細(xì)胞陽(yáng)性結(jié)果，必須找到A.典型LE細(xì)胞B.吞噬細(xì)胞C.均勻體D.退化變性中性粒細(xì)胞E.花形細(xì)胞簇答案：A本題解析：暫無(wú)解析139、尿液渾濁，加熱加酸后可變清的是A.菌尿B.膿尿C.結(jié)晶尿D.乳糜尿E.蛋白尿答案：C本題解析：暫無(wú)解析140、真菌的一般培養(yǎng)選用A.血瓊脂培養(yǎng)基B.沙氏培養(yǎng)基C.羅氏培養(yǎng)基D.SS瓊脂培養(yǎng)基E.左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基F.DTM培養(yǎng)基G.麥康凱培養(yǎng)基H.酵母浸膏磷酸鹽瓊脂I.高鹽甘露醇培養(yǎng)基J.40％膽汁培養(yǎng)基答案：B本題解析：5.真菌培養(yǎng)一般采用沙氏瓊脂，二相性真菌常采用腦心浸液瓊脂，為了選擇性培養(yǎng)真菌，還使用一些選擇培養(yǎng)基，如分離皮膚真菌用的DTM培養(yǎng)基，用于分離新生隱球菌的左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基，用于分離莢膜組織胞漿菌和皮炎芽生菌的酵母浸膏磷酸鹽瓊脂。141、哪種比值對(duì)判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸特別有價(jià)值A(chǔ).AST／ALTB.CK-MB／CKC.LD／LDD.UN／CreE.ALB／GLB答案：A本題解析：當(dāng)急性肝炎病變嚴(yán)重累及線粒體時(shí)，AST／ALT比值升高，此時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)展為慢性肝炎。142、黏膜伴隨的淋巴組織主要的功能是A.BT淋巴細(xì)胞棲息和增殖場(chǎng)所B.各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地C.T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所D.B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所E.主要產(chǎn)生IgA及分泌型IgA，執(zhí)行體液免疫與局部特異免疫作用答案：E本題解析：黏膜伴隨的淋巴組織主要的功能包括參與局部免疫應(yīng)答，分泌型IgA，參與口服抗原介導(dǎo)的免疫耐受。143、下列疾病中與Ⅲ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的是A.Arthus反應(yīng)B.類Arthus反應(yīng)C.血清病D.Grave病E.鏈球菌感染后腎小球腎炎答案：D本題解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生是由于循環(huán)中抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，形成中等大小免疫復(fù)合物，沉積于毛細(xì)血管基底膜上引起的。常見的局部免疫復(fù)合物病如Arthus反應(yīng)、類Arthus反應(yīng)；全身免疫復(fù)合物病如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、SLE、RA。144、凝集反應(yīng)中的抗原稱為A.沉淀原B.凝集原C.自身抗原D.超抗原E.過(guò)敏原答案：B本題解析：暫無(wú)解析145、測(cè)定淀粉酶活性時(shí)，不會(huì)影響測(cè)定值的因素是（）。A.淀粉酶作用的底物B.所采用的工具酶C.Cl－和Br－等陰離子D.Ca2＋E.肝素抗凝劑答案：E本題解析：酶的特性之一就是活性易受到其他物質(zhì)的影響，如產(chǎn)物、底物或者是樣品中的其他雜質(zhì)（Cl－、Br－、Ca2＋），都可能影響著酶的活性。146、血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中中性粒細(xì)胞峰右側(cè)區(qū)域異常原因有A.可能存在血小板聚集現(xiàn)象B.可能存在有核紅細(xì)胞C.可能存在中性粒細(xì)胞絕對(duì)值增多D.可能有巨大血小板增多現(xiàn)象E.可能有異型淋巴細(xì)胞答案：C本題解析：中性粒細(xì)胞存在于白細(xì)胞直方圖中的右側(cè)區(qū)域，其增高可導(dǎo)致白細(xì)胞直方圖中中性粒細(xì)胞峰右側(cè)區(qū)域異常。147、患者女，39歲，煩躁不安，畏熱，消瘦2月余。既往體檢。查體：T37.2攝氏度，P92次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。眼球略突出，眼裂增寬，瞬目減少。兩葉甲狀腺可及、輕度腫大、均勻，未捫及結(jié)節(jié)，無(wú)震顫和雜音，其他無(wú)特別異常。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：T3600ng/dl（RIA法），T420.5ug/dI，TSH＜0.015IU/ml?？紤]的診斷是（）。A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.單純甲狀腺腫C.神經(jīng)官能癥D.惡性腫瘤E.結(jié)核答案：A本題解析：患者眼球略突出，眼裂增寬，瞬目減少。兩葉甲狀腺可及、輕度腫大符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查T3，T4增高，TSH降低也符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。因此考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。148、非特異性梅毒抗體檢測(cè)所用抗原A.生物工程表達(dá)的梅毒螺旋體蛋白B.超聲粉碎提取的梅毒螺旋體蛋白C.牛的心肌脂質(zhì)蛋白D.牛的多糖蛋白E.病變組織中提取純化的蛋白答案：C本題解析：梅毒螺旋體感染人體后，可產(chǎn)生兩種抗體。非特異性的抗心肌脂質(zhì)抗體，可用牛心肌脂質(zhì)檢測(cè)出，稱非梅毒螺旋體抗原血清反應(yīng)。149、以下關(guān)于腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿的描述正確的是A.腎小管性蛋白尿β2-MG增高B.腎小球性蛋白尿僅β2-IG增高C.腎小管性蛋白尿以白蛋白增高為主D.腎小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高E.腎小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高答案：A本題解析：尿β2-MG增高反映腎小管重吸收功能受損，尿白蛋白增高反映腎小球過(guò)濾膜屏障功能受損。150、篩選淋病奈瑟菌的培養(yǎng)基中含有的抗菌藥物包括（）。A.青霉素和頭孢呋辛B.氯霉素和頭孢曲松C.青霉素和萬(wàn)古霉素D.萬(wàn)古霉素和多粘菌素BE.紅霉素和萬(wàn)古霉素答案：D本題解析：由于淋球菌的營(yíng)養(yǎng)要求較復(fù)雜，所用的培養(yǎng)基中應(yīng)含有動(dòng)物蛋白及細(xì)菌生長(zhǎng)所需的各種因子。目前國(guó)內(nèi)常用的是血液瓊脂或巧克力瓊脂。為抑制雜菌，在培養(yǎng)基中可加入少量抗菌物質(zhì)如多粘菌素B（25μg/ml）和萬(wàn)古霉素（3.3μg/ml）等。使絕大多數(shù)雜菌被抑制而淋球菌菌落長(zhǎng)得較大，在乎皿中幾乎呈純培養(yǎng)，從而大大提高了由子宮頸、尿道，尤其是咽和直腸部位分離出淋菌的陽(yáng)性率。151、抵抗不利環(huán)境而形成的孢子是A.孢子囊孢子B.厚膜孢子C.關(guān)節(jié)孢子D.分生孢子E.芽生孢子答案：B本題解析：暫無(wú)解析152、患者男，26歲。自感乏力、厭油、食欲減退、畏寒、高熱3天，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是（）。A.ALPB.ALTC.GGTD.LDHE.AST答案：B本題解析：本題考查有關(guān)肝臟酶的知識(shí)，ALT雖不特異，但是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)，在急性肝炎過(guò)程中，血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行；有助于判斷肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞損傷程度的指標(biāo)是ALT。153、下圖為ELISA某技術(shù)類型的原理示意圖，其技術(shù)類型是

A.直接法B.間接法C.雙抗體夾心法D.競(jìng)爭(zhēng)法E.捕獲法答案：B本題解析：間接法的原理是：將抗原連接到固相載體上，樣品中待檢抗體與之結(jié)合成固相抗原-受檢抗體復(fù)合物，再用酶標(biāo)二抗與固相免疫復(fù)合物中的抗體結(jié)合，形成固相抗原-受檢抗體-酶標(biāo)二抗復(fù)合物，測(cè)定加底物后的顯色程度，確定待檢抗體含量。154、最能反映腎小管重吸收功能受損的嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）。A.血肌酐B.血尿素C.尿微量白蛋白D.尿NAG酶E.尿α1-微球蛋白答案：E本題解析：目前人們普遍認(rèn)為血清及尿液中α1-MG的測(cè)定可作為反映腎小管重吸收功能受損的一項(xiàng)靈敏指標(biāo)，而且在某種程度上還優(yōu)于β2-微球蛋白。155、出現(xiàn)柏油樣便提示消化道出血量超過(guò)（）。A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml答案：E本題解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血量為5～20mL；出現(xiàn)柏油樣便提示消化道出血量為50～70mL；胃內(nèi)儲(chǔ)血量在250～300mIL可引起嘔血；出血量超過(guò)400mL可出現(xiàn)全身癥狀。156、HiCN的最大吸收峰位于A.634nmB.504nmC.587nmD.540nmE.578nm答案：D本題解析：暫無(wú)解析157、干擾雙縮脲法測(cè)定血清總蛋白的情況為A.高血鈉B.高血鈣C.高血鉀D.血清呈乳糜狀E.高血糖答案：D本題解析：暫無(wú)解析158、下列物質(zhì)中不是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物的是？（）A.細(xì)菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵襲性酶E.外毒素答案：B本題解析：細(xì)菌產(chǎn)生的代謝物有熱原質(zhì)、毒素及侵襲性酶、色素、抗生素、細(xì)菌素、維生素等，抗毒素是針對(duì)毒素產(chǎn)生的抗體或含有這種抗體的血清，如破傷風(fēng)抗毒素。159、在正常人血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍是A.20%～40%B.0～1%C.5%～10%D.0.5%～5%E.3%～8%答案：D本題解析：暫無(wú)解析160、外周血檢查中網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最可能診斷的疾病是（）。A.再生障礙性貧血B.急性溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.慢性病性貧血答案：B本題解析：外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高見于溶血性貧血、放療和化療后。161、胞體80um，形態(tài)不規(guī)則，核多葉扭曲狀，染色質(zhì)粗糙，無(wú)核仁，漿內(nèi)充滿紫紅色顆粒，邊緣有釋放的血小板簇。該特征符合（）。A.吞噬細(xì)胞B.幼稚巨核細(xì)胞C.顆粒巨核細(xì)胞D.產(chǎn)板巨核細(xì)胞E.裸核巨核細(xì)胞答案：D本題解析：A項(xiàng)，吞噬細(xì)胞是指具有吞噬功能的細(xì)胞，從形態(tài)上來(lái)看，吞噬細(xì)胞分為兩類：一類是小吞噬細(xì)胞，另一類是大吞噬細(xì)胞。小吞噬細(xì)胞是外周血中的中性粒細(xì)胞，大吞噬細(xì)胞是血中的單核細(xì)胞和多種器官、