2023年護理考試-兒科護理(正高)考試黑鉆拔高歷年高頻考點試題附答案_第1頁
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文檔簡介

2023年護理考試-兒科護理(正高)考試黑鉆拔高歷年高頻考點試題附答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.診斷小兒心跳驟停的依據(jù)是A、心音消失B、橈動脈搏動消失C、意識喪失,瞳孔縮小D、心電圖示心室顫動、撲動或心電活動消失E、血壓可以測到2.患兒女性,3月齡,正常順產(chǎn),近日哭鬧或吃奶后口周發(fā)紺,停止哭鬧或吃奶后,發(fā)紺可自行緩解,發(fā)紺反復(fù)多次,家長抱患兒到醫(yī)院就診。查體:精神反應(yīng)尚可,體重5.5kg,身長61cm,發(fā)育良好,醫(yī)師詢問了患兒母親妊娠期的情況,從開始懷孕到懷孕3個月內(nèi)有無感染史等相關(guān)問題,初步考慮該患兒患有先天性心臟病。在胎兒期,心臟形成的關(guān)鍵期是()A、1周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、9~10周F、12周3.患兒,4歲。因發(fā)熱嘔吐2天入院。今晨護士查房時發(fā)現(xiàn)患兒精神差,嘔吐頻繁,呈噴射性。查體;頸項強直。護士應(yīng)立即做的是A、詢問父母有關(guān)小兒的病史B、觀察病情及嘔吐次數(shù)C、溫水擦浴物理降溫D、立即通知醫(yī)師E、臥床休息4.十個月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸急促,1周來嗜睡,進食差,間斷嘔吐,來院急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(±)。腦脊液白細胞50×10/L(50/mm),多核65%,單核35%,糖、氯化物降低初步診斷是A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌腦膜炎E、中毒性腦病5.顱內(nèi)壓增高時頭部體征有A、囟門隆起和張力高B、顱縫分離C、頭皮表淺靜脈不清楚D、頭圍增大E、破壺音陰性6.過敏性紫癜主要表現(xiàn)為A、皮膚紫癜B、關(guān)節(jié)腫痛C、腹痛D、便血E、血尿7.一新生兒,孕37周,吸引器助產(chǎn)出生,出生時羊水被胎糞污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皺眉動作。最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒敗血癥C、新生兒破傷風(fēng)D、新生兒硬腫癥E、新生兒低血鈣8.足月新生兒,生后10h,發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜黃染,精神萎靡、反應(yīng)差、吸吮無力,查血清膽紅素257μmol/L,其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒溶血癥F、新生兒顱內(nèi)出血9.鼻飼法的適應(yīng)證是()A、無吸吮能力的早產(chǎn)兒B、三度營養(yǎng)不良的患兒C、食欲不振患兒D、牙關(guān)緊閉不能進食者E、鵝口瘡的患兒10.急性腎小球腎炎合并急性腎功能衰竭時的臨床表現(xiàn)是()A、嚴重少尿或無尿B、氮質(zhì)血癥C、高血鉀D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒11.腦癱的治療原則包括A、促進各系統(tǒng)功能恢復(fù)B、糾正異常姿勢C、減輕傷殘程度D、體育鍛煉E、矯形手術(shù)12.患兒,男,4歲,面部及雙下浮腫2周收入院。查體:精神可,眼瞼顏面水腫,心肺腹無異常,陰囊中度水腫,下肢可凹性水腫。實驗室檢查:尿蛋白++++,血漿總蛋白及白蛋白明顯減少,血膽固醇明顯升高,補體C正常。該患兒正確的診斷是A、急性腎小球腎炎B、先天性腎病C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、泌尿系感染13.患兒,男,2歲。生后逐漸青紫加重。1歲半會走,但自己不肯走,喜下蹲,有青紫、杵狀指。查體:胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第2音減弱。血紅蛋白210g/L,ECG示右心室肥厚,胸部X線示肺紋理減少,呈“靴形心”。首先考慮的診斷可能是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉14.患兒,男,1歲。面色蒼黃1個月住院。血常規(guī)檢查:血紅蛋白88g/L,紅細胞計數(shù)2.8×10g/L。該患兒可能患的疾病是A、輕度貧血B、重度貧血C、生理性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧立15.食物中必需脂肪酸缺乏,會影響人體的正常功能,可表現(xiàn)為()A、皮膚角化B、傷口愈合不良C、生長停滯D、心肌收縮力降低E、免疫功能下降16.患兒女性,3歲,以“發(fā)熱、咳嗽3天”就診,查體:體溫39.5℃,心率110次/分,咽部充血,扁桃體腫大,頜下淋巴結(jié)腫大觸痛,肺部呼吸音正常,血白細胞4×10/L。診斷為急性上呼吸道感染。小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、真菌F、寄生蟲17.學(xué)齡兒童常見的意外傷害有()A、活動時擦傷B、扭傷C、車禍D、骨折E、溺水18.先天性直腸肛門畸形術(shù)后的并發(fā)癥有()A、肛門傷口瘢痕狹窄B、直腸黏膜脫垂C、肛門失禁D、瘺管復(fù)發(fā)E、糞便潴留綜合征19.新生兒顱內(nèi)出血病情觀察的主要內(nèi)容是()A、意識狀態(tài)B、瞳孔大小C、囟門狀態(tài)D、各種反射E、喂養(yǎng)情況20.碘缺乏的臨床表現(xiàn)是()A、胎兒期缺碘可引起早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形B、新生兒缺碘可引起甲狀腺功能低下C、兒童缺碘可引起聾啞和失明D、青春期缺碘可引起地方性克汀病E、輕度缺碘可出現(xiàn)亞臨床克汀病21.蟯蟲病的護理措施包括A、口服驅(qū)蟲藥B、肛周局部用藥C、玩具消毒D、被褥曝曬E、衣褲消毒22.患兒男,7歲?;加屑毙粤馨图毎籽?年余,激素及抗腫瘤治療中,1天前發(fā)熱,體溫高達40℃,精神萎靡,皮膚可見大面積的丘皰疹,皰內(nèi)液體混濁?;純捍藭r又可能患有A、水痘B、膿皰疹C、藥物疹D、帶狀皰疹E、丘疹樣蕁麻疹23.新生兒持續(xù)高濃度給氧可引起氧中毒,導(dǎo)致A、支氣管發(fā)育不良B、智力低下C、腎纖維化D、耳聾E、眼睛晶狀體后纖維化24.根據(jù)動脈導(dǎo)管的大小、長短、形態(tài)不一,可分為A、管型B、肌部型C、膜部型D、窗型E、漏斗型25.有關(guān)小兒生理性流涎的特點,描述正確的是A、流涎是患兒對疼痛的一種反應(yīng)B、流涎對清潔口腔有一定作用C、新生兒一般不出現(xiàn)流涎D、3~4個月嬰兒會出現(xiàn)生理性流涎E、6個月嬰兒不患口炎絕不會出現(xiàn)流涎26.測量體溫的正確方法是A、沐浴者,15分鐘后方可測量體溫B、測量體溫前30分鐘應(yīng)禁飲熱水及熱食物C、測量腋表時,應(yīng)將表頭貼緊皮膚D、測量前檢查體溫表是否甩至35℃以下E、肛表測量者,7~10分鐘后取出肛表,并記錄27.3歲男孩,生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)紺,有蹲踞現(xiàn)象和活動后暈厥、抽搐發(fā)作。聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。該患兒可能的臨床診斷是A、支氣管肺炎B、病毒性心肌炎C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄28.患兒女性,9個月,因“面色蒼白2個月”入院。生后單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:體溫36.6℃,脈搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床蒼白,心音有力、律齊,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):血紅蛋白75g/L,紅細胞數(shù)3.5×10/L,白細胞總數(shù)10.5×10/L,外周血涂片示紅細胞形態(tài)大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大,血清鐵為8.5μmol/L。該患兒最可能的疾病是()A、輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、中度營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、極重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、輕度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血F、中度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血G、重度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血H、極重度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血29.患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應(yīng)可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結(jié)平均直徑20mm。判斷該患兒72小時PPD試驗的結(jié)果是()A、陰性B、可疑C、+D、++E、+++F、++++30.灌腸的適應(yīng)證是A、便秘患兒B、急腹癥或胃腸道出血患兒C、需腸鏡檢查的患兒D、先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前E、高熱患兒31.病兒,女,3歲,高熱,全身中毒癥狀重,嘔吐,腹瀉,精神萎糜,尿檢,白細胞膿細胞成堆,少量紅細胞,診斷為尿路感染,應(yīng)采取哪些護理措施()A、多飲水B、降溫C、休息D、控制感染E、保持外陰部清潔32.患兒男,11歲。突起劇烈腹痛難忍,以右上腹為主,放射至右肩部及背部,伴有頻繁嘔吐。查體:急性痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,心率93次/分,雙肺未聞及干濕啰音。右上腹較緊張,膽囊區(qū)壓痛明顯,移動性濁音陰性。實驗室檢查:WBC9.1×10/L,N0.71,L0.21,E0.8。B超發(fā)現(xiàn)總膽管內(nèi)有長條狀影該患兒最可能的診斷是A、膽道結(jié)石B、膽管癌C、膽道蛔蟲癥D、華支睪吸蟲病E、鉤蟲病33.急性腎炎的病因包括A、細菌B、溶血性鏈球菌C、腮腺炎病毒D、柯薩奇病毒E、真菌,鉤端螺旋體,立克次體,瘧原蟲34.患兒,男,6個月,陣發(fā)性痙咳3周,伴有雞鳴樣回聲,日輕夜重,痰液黏稠,咳劇時伴有嘔吐,白細胞升高。該患兒可能的診斷是A、感染性喉炎B、毛細支氣管炎C、支氣管肺炎D、金黃色葡萄菌肺炎E、百日咳35.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的敘述哪些是正確的A、多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果B、病理變化是腸壁肌間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細胞C、結(jié)腸或直腸遠端的腸管持續(xù)痙攣D、空腸遠端的腸管持續(xù)痙攣E、分為常見型、短段型、長段型、全結(jié)腸型36.患兒男,10個月,因“低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉2d”來診?;純撼錾鬄槿斯の桂B(yǎng),2d前出現(xiàn)低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉,為蛋花湯樣糞,10余次/d,尿量減少。查體:T37.8℃;精神煩躁,方顱,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼,臀紅。為明確診斷應(yīng)進行的必要的檢查項目包括A、血常規(guī)B、糞常規(guī)C、尿常規(guī)D、電解質(zhì)(血鈉、血氯、血鉀)、二氧化碳結(jié)合力E、胸部、腹部X線片F(xiàn)、血鈣、血磷、堿性磷酸酶G、紅細胞沉降率H、C反應(yīng)蛋白I、免疫球蛋白37.患兒,1歲。間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,偶有腹痛,生后未接種卡介苗。體檢:體溫38℃,營養(yǎng)差,呼吸快,結(jié)膜充血有皰疹,頸淋巴結(jié)腫大,雙下肢有數(shù)個結(jié)節(jié)性紅斑,胸部X線片示“啞鈴狀”陰影。該患兒最可能的診斷是A、粟粒型肺結(jié)核B、結(jié)核性腹膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、原發(fā)性肺結(jié)核38.關(guān)于小兒口炎的護理正確的是A、鼓勵多飲水B、進食后漱口,保持口腔粘膜濕潤和清潔C、涂藥后囑患兒閉口10分鐘,不可立即漱口、飲水或進食D、糾正小兒吮指、不刷牙等不良習(xí)慣E、以高能量、高蛋白、含豐富維生素的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜39.屬于嬰幼兒期心理發(fā)育特點的是()A、感知發(fā)育B、言語發(fā)育C、動作發(fā)育D、情緒發(fā)育E、抽象邏輯思維發(fā)育40.患兒男性,5歲。自幼唇、指(趾)甲床發(fā)紺,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥患兒,其心臟存在的4種畸形包括()A、主動脈狹窄、室間隔缺損、肺動脈騎跨、右心室肥厚B、主動脈狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨、左心室肥厚C、肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚D、肺動脈狹窄、房間隔缺損、肺動脈騎跨、左心室肥厚E、肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚F、肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨、左心室肥厚41.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥常有的特點為A、發(fā)作時間數(shù)秒至數(shù)分鐘B、1天內(nèi)可發(fā)作數(shù)次C、發(fā)作時大多意識喪失D、醒后活潑如常E、常伴有發(fā)熱42.佝僂病的后遺癥有()A、“O”型腿B、智力減退C、雞胸D、扁平骨盆E、顱骨軟化43.新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)是()A、抽搐發(fā)作時可有呼吸暫停B、驚跳、手足搐搦C、心率加快、嘔吐D、喉痙攣E、驚厥后神志不清44.5歲患兒因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)律抗結(jié)核治療3個月后出現(xiàn)肝功能嚴重損害,黃疸,肝臟肋下5cm。最可能的診斷是A、巨細胞病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、以上都不是45.下列屬于體格發(fā)育評估指標的是()A、體重B、身高(長)C、頭圍D、胸圍E、皮下脂肪厚度46.兒科病房預(yù)防意外發(fā)生的措施有A、床上加床欄B、電源開關(guān)位置不宜過低C、藥柜應(yīng)放在高處,加鎖D、保溫瓶位置固定E、病房大門在進出后能自動上鎖47.預(yù)防急性腎小球腎炎嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,護士可采取哪些措施A、每周測體重2次B、嚴密觀察患兒生命體征C、準確記錄24小時出入量D、水腫嚴重后每日測體重E、按醫(yī)囑留取尿標本48.關(guān)于小兒用藥的特點,下列敘述正確的是()A、新生兒使用氯霉素,易發(fā)生“灰嬰綜合征”B、小兒對嗎啡類藥物不敏感,但對苯巴比妥類藥物很敏感C、小兒處于不同年齡階段,對藥物的反應(yīng)不同D、小兒對影響水鹽代謝和酸堿代謝的藥物特別敏感E、嬰幼兒腹瀉容易造成脫水,應(yīng)及時使用止瀉劑49.引起類傳染性單核細胞增多癥的病原體是()A、CMVB、HIVC、腺病毒D、鼠弓形蟲E、瘧原蟲50.下列不屬于兒童運動行為問題的是()A、說謊B、遺尿癥C、社交退縮D、咬指甲癖E、兒童擦腿綜合征51.患兒,男,胎齡35周,生后3天,臀位產(chǎn),用高位產(chǎn)鉗,Aparg評分4分,復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡,前囟隆起。該患兒最有可能的臨床診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒敗血癥D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒低血糖52.患兒女性,5歲,平素身體體健,因突然出現(xiàn)惡心、嘔吐數(shù)次,昏迷伴抽搐1小時,家長抱著患兒到某醫(yī)院兒科急診室就診。作為急診護士,接診患兒時的正確處理措施是()A、保持沉著冷靜,將患兒立即送入急診搶救室B、立即通知值班醫(yī)生及相關(guān)人員進行搶救C、放置床檔,以防墜床D、介紹相關(guān)的環(huán)境及規(guī)章制度E、解開衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè)F、填寫病歷相關(guān)資料53.患兒女,12歲,玩游戲機時,突然意識喪失,面色發(fā)紺、雙眼凝視、眼球上翻,全身呈節(jié)律性的抽動,口吐白沫,進而進入昏睡狀態(tài),持續(xù)10min。醒后訴頭痛,對發(fā)作情形不能憶及,腦電圖顯示有局限性異常慢波,臨床考慮癲癇。藥物開始使用的劑量應(yīng)是總量的A、1/2~2/3B、1/3~2/3C、1/4~2/3D、1/5~2/3E、1/6~2/3F、1/7~2/354.甲狀腺素片治療散發(fā)性呆小病,不可以維持量的情況是()A、精神活潑.食欲好轉(zhuǎn)B、便秘消失.腹瀉減輕C、甲亢表現(xiàn)D、血清T,T異常E、體重身高持續(xù)增加55.胃食管返流患兒的手術(shù)指征A、內(nèi)科治療6~8周無效,有嚴重并發(fā)癥B、嚴重食管炎伴潰瘍、狹窄C、有嚴重的呼吸道并發(fā)癥D、合并嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、有食管裂孔疝者56.影響決策的因素有A、有效決策結(jié)果的評定準則B、有效的決策評判方法C、有效的決策者D、有效的決策程序E、組織文化57.小兒生長發(fā)育的特點是()A、生長發(fā)育存在個體差異B、神經(jīng)系統(tǒng)較生殖系統(tǒng)發(fā)育為早C、各年齡生長發(fā)育并非等速進行D、皮下脂肪、肌肉組織年幼時較發(fā)達E、淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮58.支氣管哮喘的治療原則包括A、長期B、持續(xù)C、規(guī)范D、個體化E、均需使用抗生素59.患兒男,3歲,因“發(fā)熱、流涕、咳嗽3d”來診。訴頭暈、咽痛,無痰。查體:T39℃,R30次/min;淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,咽峽無皰疹;雙肺呼吸音粗,無啰音,HR128次/min;肝、脾未及。血常規(guī):WBC7.5×10/L,N0.42。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、皰疹性咽峽炎E、急性喉炎F、急性中耳炎60.關(guān)于鵝口瘡的描述,正確的是A、多見于新生兒及小嬰兒B、多見于長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者C、由白色念珠菌引起D、進食前后用2%碳酸氫鈉清潔口腔E、確診需取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子61.患兒女性,10歲,因"確診為腎病綜合征1年,尿蛋白復(fù)現(xiàn)3天"入院?;純河?年前確診為腎病綜合征,激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,期間尿蛋白反復(fù)至(+++)3次。查體:體溫36.9℃,脈搏89次/分,呼吸20次/分,血壓132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;純壕裆圆?,雙眼瞼輕度水腫,雙下肢呈凹陷性水腫,心、肺無異常,腹膨脹,移動性濁音陽性,肝未觸及。輔助檢查:血膽固醇8.79mmol/L,血漿總蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小時尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),紅細胞10~12個/HP。該患兒可能患的疾病是()A、原發(fā)性、單純性、激素耐藥性腎病綜合征B、原發(fā)性、單純性、激素敏感性腎病綜合征C、原發(fā)性、單純性、激素依賴性腎病綜合征D、原發(fā)性、腎炎性、激素依賴性腎病綜合征E、原發(fā)性、腎炎性、激素耐藥性腎病綜合征F、原發(fā)性、腎炎性、激素敏感性腎病綜合征62.關(guān)于小兒顱骨發(fā)育,哪些是正確的A、前囟出生時大小約1.5~2cmB、后囟最遲在3~4個月閉合C、有的小兒出生時后囟很小或閉合D、囟門早閉或過小見于頭小畸形E、前囟膨隆見于顱內(nèi)壓增高63.皮亞杰的認知發(fā)展過程分為幾個原則階段A、感覺運動期B、前運動期C、后運動期D、具體運動期E、形式運動期64.急性胃炎的病因是()A、膽汁反流B、嚴重感染所致的應(yīng)激反應(yīng)C、誤服毒性物質(zhì)和腐蝕劑D、攝入細菌污染的食物E、服用非甾體類抗炎藥65.護理臀紅時的注意事項()A、保持床單位的平整,臀部清潔、干燥B、暴露時應(yīng)注意保暖,避免受涼C、必要時可用肥皂清洗臀部D、臀紅患兒最好不加包扎E、用光照療法時,護士離開最多不超過30分鐘66.引起尿布性皮炎的原因包括A、長期營養(yǎng)缺乏B、使用一次性尿布C、皮膚長期受濕尿布刺激D、腹瀉糞便刺激E、尿布漂洗不干凈,尚有殘皂67.1歲半小兒能表達的是A、能說自己的名字B、會指自己的眼和手C、會唱短的歌謠D、能表示大小便E、會彎腰拾東西68.以下符合早產(chǎn)兒外觀特點的是A、哭聲輕,頸肌軟弱B、皮膚紅嫩,胎毛多C、耳殼軟,指趾甲未達指趾端D、乳暈不清,足底紋多E、男嬰睪丸未降或未完全下降69.某健康足月女嬰,7個月,體重7kg。母乳喂養(yǎng),母親突患急性乳腺炎,來門診咨詢。正常小兒適宜的斷奶時間為A、出生后6~8個月B、出生后10~12個月C、1.5歲D、1.5~2歲E、2~2.5歲70.新生兒破傷風(fēng)的護理要點是A、保持病室安靜,避免各種刺激B、各種護理工作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑后,集中一次做完C、用氧化劑清潔臍部,改變局部無氧環(huán)境D、細心喂養(yǎng),保證熱量與水分的供給E、備好氧氣、吸痰器和搶救藥物,以防因痙攣窒息死亡71.下列關(guān)于胸腺的主要生理功能,錯誤的是A、T細胞的發(fā)源地B、產(chǎn)生和分泌免疫球蛋白C、制備和分泌胸腺素D、過濾作用和吞噬異物E、促進淋巴結(jié)發(fā)育72.請指出以下有關(guān)小兒身長的生長發(fā)育規(guī)律哪些是正確的A、初生平均身長為50cmB、1歲內(nèi)前半年每月平均長2.5cmC、1歲內(nèi)后半年每月平均長1.5cmD、2歲時身長平均80cmE、2~12歲身長=年齡×7+7773.關(guān)于注意缺陷多動障礙的敘述正確的是A、多在幼兒期發(fā)生B、有遺傳傾向C、主要表現(xiàn)為注意力不集中,有攻擊性行為D、常伴有智力低下E、與神經(jīng)遞質(zhì)不足有關(guān)74.某小兒,9天,因體重下降就診,醫(yī)生檢查后,診斷為生理性體重下降。生理性體重下降常發(fā)生在A、7天之內(nèi)B、10天之內(nèi)C、14天之內(nèi)D、20天之內(nèi)E、28天之內(nèi)75.下列屬于體格發(fā)育評估指標的是()A、體重B、身高(長)C、頭圍D、胸圍E、皮下脂肪厚度76.食物的熱力作用是指人體攝取食物而引起機體能量代謝的額外增多,主要用于()A、食物消化B、食物吸收C、食物轉(zhuǎn)運D、食物代謝E、食物儲存77.關(guān)于身體的下部量描述,錯誤的是A、坐骨結(jié)節(jié)到足底B、臍部到足底C、恥骨聯(lián)合上緣到足底D、恥骨聯(lián)合下緣到足底E、臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底78.先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)后護理正確的是A、術(shù)后6小時即可給予流食B、胃腸減壓防止腹脹C、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D、密切觀察體溫、大便情況E、術(shù)后2周左右開始每天擴肛一次79.顱內(nèi)出血患兒的一般護理措施是A、取頭高體位,頭肩部抬高15°~30°B、將患兒置于33℃環(huán)境中C、患兒頭部保持正中位D、保證熱量供給,病重者適當推遲喂乳時間E、密切觀察患兒病情80.慢性腹瀉病患兒營養(yǎng)支持的治療方案是()A、母乳喂養(yǎng)者停止母乳B、糖源性腹瀉選擇無乳糖奶粉C、牛奶蛋白過敏選擇氨基酸為基礎(chǔ)的特殊配方奶粉D、早期使用腸外營養(yǎng)E、定期檢測體重81.患兒男性,8歲,主因"眼瞼水腫5天,尿少、肉眼血尿2天"入院。患兒2周前患化膿性扁桃體炎,用青霉素治療5天。查體:體溫36.4℃,脈搏95次/分,呼吸28次/分,血壓130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼瞼、雙下肢水腫,呈非凹陷性。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞滿視野/HP,白細胞8~10個/HP,少量紅細胞管型;腎功能正常。由門診收入院。該患兒最可能的疾病是()A、腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、IgA腎病E、腎炎性腎病F、腎病綜合征82.新生兒容易發(fā)生溢乳的原因不包括A、十二指腸腔狹窄B、新生兒消化道容積過大C、賁門括約肌不發(fā)達D、幽門括約肌較發(fā)達E、胃呈橫位83.患兒男性,4歲22天,因“皮疹1年余,加重4個月余,乏力3個月余”,以“皮肌炎”收入院。患兒入院后體溫37.8℃,心率105次/分,呼吸22次/分。全身皮膚偏灰暗,面部、四肢、前胸及腹部可見暗紅色皮疹,不高出皮面,疹間皮膚色暗,耳后、頜下、腋下及腹股溝可觸及數(shù)個腫大淋巴結(jié)??尚凶撸豢膳芴?。關(guān)于皮肌炎,下列敘述不確切的是()A、皮肌炎早期存在著不同程度的血管炎性病變B、其發(fā)病與感染和免疫功能紊亂相關(guān)C、男孩多于女孩D、主要病理變化是廣泛血管炎E、胃腸道血管損害可形成潰瘍、出血和穿孔F、兒童皮肌炎多為急性起病G、皮肌炎通常累及橫紋肌84.小兒急性中毒時,符合洗胃的情況是A、驚厥未控制的患兒B、毒物進入不超過4~6小時C、強腐蝕性毒物攝入者D、患兒已進入昏迷狀態(tài)E、患兒體溫正常85.關(guān)于母乳喂養(yǎng),下列敘述正確的是()A、一般生后15分鐘至2小時內(nèi)盡早開奶B、開奶前不喂任何其他食物和飲料C、一般每次哺乳需15~20分鐘D、嚴格按每3小時喂一次奶E、一般生后10~12個月斷奶86.下列關(guān)于脊柱發(fā)育的描述,不正確的是A、3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎后凸B、6個月會坐時出現(xiàn)胸椎前凸C、8個月會站時出現(xiàn)胸椎前凸D、脊柱發(fā)育受骨質(zhì)和姿勢的影響E、l歲開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸87.維生素A缺乏的表現(xiàn)有()A、夜驚B、枕禿C、多汗D、經(jīng)常眨眼E、眼干燥不適88.六個月小兒,因腹瀉、嘔吐2天,伴口渴、尿少半天,門診以嬰兒腹瀉伴脫水收入院。體檢:枕禿,脫水征明顯,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅。若需給該患兒補鉀,以下哪項不正確A、有尿后補鉀B、必要時可靜脈緩慢推注C、靜脈補鉀的濃度不超過0.3%D、滴注速度不宜過快E、盡量口服89.患兒女性,4歲,因“多食、多飲、多尿,人漸消瘦1個月余”入院。入院查體:體溫37.2℃,心率98次/分,呼吸23次/分,血壓95/55mmHg,體重12kg,意識清楚,消瘦外觀,皮膚溫濕度正常,呼氣無異味。實驗室檢查:白細胞10.0×10/L,中性粒細胞0.70,尿常規(guī):尿糖(+++),酮體(++),隨機血糖24.1mmol/L,動脈血氣分析示:pH:7.1,PaCO9.7mmHg,PaO98mmHg,HCO3.8mm01/L,BE-21mmol/L,糖化血紅蛋白10.3%,C肽0.085ng/ml,確診為糖尿病。根據(jù)患兒血氣分析等檢查結(jié)果,判斷該患兒目前存在()A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、失代償性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代償性代謝性酸中毒合并失代償性呼吸性堿中毒E、失代償性呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒F、呼吸性酸中毒合并失代償性代謝性堿中毒90.腎病綜合征應(yīng)用環(huán)磷酰胺的注意事項是A、限制水分供給B、每周查2次白細胞C、脫發(fā)D、觀察有無血尿E、觀察有無胃腸道反應(yīng)卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:B,C,D[提示]詢問病史后,醫(yī)師給患兒查體:心率125次/分,呼吸20次/分,收縮壓80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。嬰兒期(1~12個月)心率的正常值是A、131~150次/分B、110~130次/分C、90~100次/分D、80~100次/分E、80次/分F、70次/分正確答案:B[提示]患兒哭鬧后,出現(xiàn)一過性口周發(fā)紺,胸部檢查示:胸前區(qū)略飽滿,心臟聽診:胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級噴射性雜音。結(jié)合臨床表現(xiàn),患兒可能患有的疾病是()A、右位心B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉F、肺動脈高壓正確答案:B房間隔缺損患兒需要做的主要輔助檢查是()A、胸部X線平片B、心電圖C、支氣管鏡D、超聲心動圖E、血、尿、便檢查F、糖耐量試驗正確答案:A,B,D,E[提示]經(jīng)超聲心動圖檢查,結(jié)果顯示患兒房間隔缺損。此時對患兒家長進行健康指導(dǎo)的內(nèi)容是A、避免哭鬧B、預(yù)防感染C、喂奶要快D、保持大便通暢E、根據(jù)天氣變化,增減衣服F、定期復(fù)查正確答案:A,B,D,E,F3.正確答案:D確診的首選檢查是A、血常規(guī)檢查B、腦脊液檢查C、頭顱CTD、X線檢查E、抽血生化檢查正確答案:B次日,患兒出現(xiàn)意識模糊,瞳孔不等大,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、腦疝C、呼吸衰竭D、斜視E、眼瞼下垂正確答案:B4.正確答案:C對于發(fā)熱,咳嗽,呼吸急促如何考慮A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、粟粒性肺結(jié)核正確答案:E5.正確答案:A,B,D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A評判該患兒窒息的程度,常用的方法是A、頭顱CTB、呼吸監(jiān)護C、生后1min時進行Apgar評分D、心電監(jiān)護E、腦脊液檢查正確答案:C護理該新生兒的首要措施是A、建立呼吸B、復(fù)溫C、觀察皮膚D、處理感染灶E、維持體溫穩(wěn)定正確答案:A8.正確答案:E為進一步確定病因首要的實驗室檢查是A、肝、膽B(tài)型超聲B、母嬰血型C、細菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、血生化正確答案:B針對該患兒目前的病情,首先采取的處理措施是A、換血療法B、藍光照射C、輸入清蛋白D、糾正代謝性酸中毒E、給予肝酶誘導(dǎo)劑F、靜脈用免疫球蛋白正確答案:A該患兒黃疸加重,第3天血清膽紅素342μmol/L,雙眼凝視、前囟飽滿、角弓反張、眼球震顫、驚厥。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦炎C、敗血癥D、呼吸衰竭E、心力衰竭F、膽紅素腦病正確答案:F該患兒的護理措施中正確的是A、加強保暖B、密切觀察病情C、做好換血準備D、藍光照射中禁飲水E、提早喂養(yǎng),刺激腸蠕動F、向家長介紹該病基本知識正確答案:A,B,C,E,F9.正確答案:A,D10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C該患兒當前的飲食中蛋白質(zhì)的供給量宜為A、每日1g/kgB、每日2g/kgC、每日3g/kgD、每日4g/kgE、每日5g/kg正確答案:B治療該患兒首選的藥物是A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、青霉素C、利尿劑D、白蛋白E、鈣劑正確答案:A13.正確答案:D為預(yù)防患兒出現(xiàn)突然缺氧發(fā)作,應(yīng)采取的措施是A、吸氧B、注射嗎啡C、膝胸臥位D、口服心得安E、口服洋地黃正確答案:C14.正確答案:D首選最有效的治療措施是A、口服鐵劑B、肌注維生素BC、丙種球蛋白的應(yīng)用D、增加輔食E、母乳喂養(yǎng)正確答案:A該患兒經(jīng)鐵劑治療1周后,首先出現(xiàn)有效的治療指標是A、血清鐵蛋白增加B、紅細胞數(shù)增加C、血清鐵飽和度升高D、血紅蛋白量增加E、網(wǎng)織紅細胞升高正確答案:E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:B[提示]補充查體:患兒咽腭弓、懸雍垂及軟腭處有直徑2~4mm的皰疹,周圍有紅暈。考慮該患兒為上呼吸道感染的特殊類型:即皰疹性咽峽炎。引起皰疹性咽峽炎的病原體是()A、柯薩奇A組病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、巨細胞病毒E、單純皰疹病毒F、冠狀病毒正確答案:A關(guān)于該患兒的治療護理措施,下列敘述正確的是()A、休息、多飲水B、使用抗生素治療C、解熱鎮(zhèn)痛D、預(yù)防高熱驚厥E、咽痛可含服咽喉片F(xiàn)、使用激素治療正確答案:A,C,D,E預(yù)防急性上呼吸道感染,衛(wèi)生宣教的內(nèi)容是()A、居住環(huán)境陽光充足,避免污染B、加強鍛煉C、合理喂養(yǎng)D、上呼吸道感染流行季節(jié)做好隔離工作E、預(yù)防性使用抗生素F、減少與呼吸道感染的人群接觸正確答案:A,B,C,D,F17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,D,E21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A下列哪項處理措施不當A、隔離B、注射水痘疫苗C、加強抗生素治療D、激素盡快降至生理需要量E、給予特異性高效價免疫血清正確答案:B下列哪項輔助檢查有助于診斷A、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、皰疹液病毒分離D、皰疹液病毒培養(yǎng)E、外周血白細胞計數(shù)正確答案:C23.正確答案:A,E24.正確答案:A,D,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:B,C,D27.正確答案:D該患兒如拍X線胸片,則典型的X線征象是A、雙肺見點片狀陰影B、心影增大C、右心房右心室大,肺紋理增多D、左心房左心室增大E、肺透明度增高,心影呈靴形正確答案:E本病最常見的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、腦血栓、腦膿腫C、感染性心內(nèi)膜炎D、反復(fù)肺部感染E、生長發(fā)育遲緩正確答案:B患兒如經(jīng)常發(fā)作暈厥,其發(fā)生機制是A、腦缺氧B、直立性低血壓C、肺動脈漏斗部的痙攣D、大腦供血不足E、心功能不全正確答案:C患兒有暈厥發(fā)作,護士應(yīng)準備靜脈注射的藥物是A、高滲葡萄糖B、地西泮C、吸氧D、普萘洛爾(心得安)E、地高辛正確答案:D當暈厥發(fā)作時,護士應(yīng)立即置患兒的體位是A、半臥位B、坐位C、頭低腳高位D、側(cè)臥位E、膝胸臥位正確答案:E28.正確答案:B按照形態(tài)學(xué)分類,此患兒的貧血屬于()A、正細胞性貧血B、大細胞性貧血C、大細胞低色素性貧血D、單純小細胞性貧血E、小細胞低色素性貧血F、正細胞低色素性貧血正確答案:E[提示]該患兒在治療上,醫(yī)師首選口服鐵劑治療,目前該患兒已口服鐵劑1周。該患兒口服鐵劑1周后,首先出現(xiàn)的有效觀察指標是()A、血紅蛋白量增加B、紅細胞數(shù)增加C、血清鐵升高D、網(wǎng)織紅細胞升高E、血清鐵蛋白增加F、總鐵結(jié)合力下降正確答案:D該患兒每日口服鐵劑的元素鐵劑量和最佳時間是()A、4~6mg/kg體重,餐前服B、4~6mg/kg體重,兩餐之間服C、4~6mg/kg體重,餐后服D、40~60mg/kg體重,餐前服E、40~60mg/kg體重,兩餐之間服F、40~60mg/kg體重,餐后服正確答案:B患兒口服鐵劑時,可以同服的食物和藥物是()A、牛奶B、鈣劑C、橙汁D、蛋羹E、肉類F、維生素C正確答案:C,E,F[提示]經(jīng)過7天的治療和護理,患兒食欲好,可以出院。對患兒家長出院指導(dǎo)的內(nèi)容是()A、逐步給患兒添加含鐵豐富的輔食,如蛋黃、豆類、肉類B、患兒癥狀好轉(zhuǎn),血紅蛋白升至正??梢酝V箍诜F劑C、服用鐵劑期間如出現(xiàn)黑便,應(yīng)立即停藥。D、鐵劑不宜與抗酸藥、磷酸鹽、鞣酸蛋白以及含磷的食物如菠菜等同服,以免影響吸收E、鐵劑可使牙齒變黑,可用滴管服用F、監(jiān)測血常規(guī),了解治療效果G、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,避免偏食正確答案:A,D,E,F,G29.正確答案:E[提示]入院后患兒行胸部增強CT示氣管受壓變窄,縱隔內(nèi)及肺門淋巴結(jié)腫大,纖維支氣管鏡可見支氣管內(nèi)膜結(jié)核。其父曾有結(jié)核病史。關(guān)于纖維支氣管鏡檢查患兒的圍手術(shù)期護理,下列敘述錯誤的是()A、術(shù)前禁食水4~6小時B、向患兒家屬解釋檢查的目的及注意事項C、術(shù)前半小時遵醫(yī)囑注射阿托品D、術(shù)后及時清潔患兒口鼻E、術(shù)后為患兒常規(guī)漱口F、密切觀察患兒咳嗽咳痰情況正確答案:E患兒診斷為急性粟粒性肺結(jié)核,可以選擇的治療方案是()A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸F、異煙肼、卷曲霉素、氨硫脲正確答案:E關(guān)于患兒用藥期間的護理注意事項,下列敘述錯誤的是()A、告知患兒家屬用藥名稱、劑量及方法B、用藥過程中定期檢查肝腎功能C、用藥過程中不可擅自停藥D、利福平一般應(yīng)飯后服用E、異煙肼服用后患兒排泄物可呈橘紅色F、用藥中注意觀察胃腸道不良反應(yīng)正確答案:D,E關(guān)于結(jié)核病患兒消毒隔離的基本原則,下列敘述正確的是()A、病區(qū)獨立,布局合理B、保持通風(fēng),按時清潔消毒C、醫(yī)療廢物嚴格分類、消毒處理D、采取患兒血標本時無需戴手套E、接觸患兒前后要洗手F、減少探視,嬰幼兒可以陪住正確答案:A,B,C,E30.正確答案:A,C,D,E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:C若患兒突然發(fā)生右下腹劇痛,嘔吐出食物、膽汁,應(yīng)警惕A、腸穿孔B、腹膜炎C、蛔蟲性腸梗阻D、蛔蟲性闌尾炎E、膽汁性腹膜炎正確答案:C33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:E該患兒首選的護理診斷是A、有窒息的危險B、氣體交換受損C、清理呼吸道無效D、營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥:肺不張正確答案:A該患兒不正確的護理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時可用鎮(zhèn)咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:A,B,D初步考慮的診斷是(提示血常規(guī):正常;糞常規(guī):脂肪球(++),少許黏液;血鈉135mmol/L。)A、急性胃腸炎B、急性上呼吸道感染C、小兒腹瀉病伴中度等滲性脫水D、生理性腹瀉E、細菌性痢疾F、尿布皮炎G、佝僂病正確答案:C,F應(yīng)立即給予的處理是A、暫禁食8hB、口服止瀉劑C、抗生素D、助消化藥E、腸黏膜保護劑F、口服補液(ORS)G、靜脈補液H、接種輪狀病毒疫苗I、加強臀部護理正確答案:D,E,G,I如需補液,可選擇的液體種類包括A、10%葡萄糖液B、0.9%氯化鈉溶液C、2∶1液(等張含鈉液)D、2∶3∶1混合液(1/2張含鈉液)E、4∶3∶2混合液(2/3張含鈉液)F、1∶2液(1/3張含鈉液)G、G.1∶1液(1/2張含鈉液)H、1∶4液(1/5張含鈉液)I、5%碳酸氫鈉溶液J、11.2%乳酸鈉溶液正確答案:D,G此時應(yīng)考慮的并發(fā)癥有(提示患兒補液后出現(xiàn)精神萎糜,腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍;血鉀3.3mmol/L。)A、中毒性腸麻痹B、中毒性腦病C、病毒性心肌炎D、低鉀血癥E、便秘F、低鈣血癥正確答案:D此時應(yīng)給予的正確處理包括A、觀察脫水糾正情況B、靜脈補鉀濃度<0.3%,嚴重低鉀時可靜脈注射C、脫水糾正后,可改口服補液(ORS)D、腹脹者肛管排氣E、腹瀉后用溫水清洗臀部,涂抗生素軟膏F、補液后出現(xiàn)肺水腫,給予毛花苷C和甘露醇G、記錄24h出入量,觀察并發(fā)癥H、第2天主要補充繼續(xù)丟失量和生理需要量I、監(jiān)測血鈉、血鉀、血鈣濃度J、腹瀉仍未糾正,更換抗生素正確答案:A,C,G,H,I37.正確答案:E此時該患兒最應(yīng)做的檢查是A、血細胞沉降率B、血培養(yǎng)C、胸部CTD、腦脊液培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗正確答案:E該患兒最佳的治療方案是A、異煙肼+鏈霉素B、異煙肼+潑尼松C、異煙肼+利福平D、異煙肼+紅霉素E、異煙肼+氨芐西林正確答案:C38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:A,B,C,D40.正確答案:C該患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、腦血栓E、癲癇F、腦膿腫正確答案:D,F此時,對該患兒的正確處理措施是()A、限制活動B、每日供氧2小時C、口服吲哚美辛(消炎痛)D、口服強心苷類藥物E、口服普萘洛爾(心得安)F、嗎啡鎮(zhèn)靜正確答案:A,E,F為預(yù)防再次發(fā)生上述意外,對該患兒家長的健康指導(dǎo)是()A、合理喂養(yǎng)B、預(yù)防呼吸道感染C、多喝水D、鼓勵患兒用力排便E、及時隨訪F、不斷增加戶外活動量正確答案:A,B,C,E41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:A,C,D43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:E最佳處理方案是A、繼續(xù)維持抗結(jié)核不變,加強保肝治療B、停用異煙肼、利福平調(diào)整抗結(jié)核方案加用保肝藥C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用異煙肼+利福平+保肝藥物D、停用全部抗結(jié)核藥物,加上潑尼松和保肝藥E、繼續(xù)抗結(jié)核方案不變,密切隨時觀察正確答案:B最容易引起肝臟損害的藥物是A、利福平、異煙肼B、鏈霉素、利福平C、鏈霉素、異煙肼D、力克肺疾、卡那霉素E、吡嗪酰胺乙胺丁醇正確答案:A45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,C,D49.正確答案:A,B,C,D50.正確答案:A,C51.正確答案:B患兒首選的護理診斷是A、有感染的危險B、有窒息的危險C、有受傷的危險D、營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥:腦疝正確答案:E該患兒不適宜的護理措施是A、保持安靜,盡量避免驚擾B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、抗生素預(yù)防感染D、可使用維生素K以控制出血E、降低顱內(nèi)壓正確答案:C52.正確答案:A,B,C,E根據(jù)患兒的癥狀,該患兒最可能發(fā)生的情況是()A、破傷風(fēng)B、電擊傷C、有機磷中毒D、腦血管意外E、中暑F、氣道異物正確答案:C提示:據(jù)家長表訴,家中院子里裝有機磷殺蟲藥的飲料瓶,有被人打開過的痕跡。患兒急查血,檢驗結(jié)果顯示:白細胞11.4×10/L、血紅蛋白125g/L、血小板總數(shù)156×10/L,膽堿酯酶為990U/L,診斷為有機磷中毒。針對有機磷中毒的患兒,正確的護理措施是()A、遵醫(yī)囑給予阿托品及解磷定B、保持呼吸道通暢C、清水或生理鹽水洗胃D、監(jiān)測生命體征E、取仰臥位,保持呼吸通暢F、必要時氣管切開正確答案:A,B,C,D,F提示:患兒確診為有機磷中毒,現(xiàn)患兒生命體征平穩(wěn),為阻止毒物進一步吸收,護士遵醫(yī)囑立即給予患兒洗胃。以下洗胃的護理操作中正確的是()A、每次灌洗量不宜超過50~200mlB、洗胃液總量并不限制,應(yīng)反復(fù)沖洗C、在確認胃管在胃內(nèi)之后,應(yīng)首先抽凈胃內(nèi)毒液,然后灌洗D、患兒應(yīng)采取右側(cè)臥位E、動作要輕柔F、昏迷患兒洗胃易造成吸入性肺炎正確答案:A,C,E,F提示:患兒在急診室經(jīng)搶救、洗胃后,生命體征暫時平穩(wěn),現(xiàn)需要轉(zhuǎn)運到重癥監(jiān)護病房進一步觀察治療。下列在轉(zhuǎn)運過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該采取的正確措施是()A、對頻繁嘔吐且意識不清者,應(yīng)將頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息B、專人陪同轉(zhuǎn)運C、嚴密觀察生命體征及病情變化D、轉(zhuǎn)運時間要短,推車速度要快E、攜帶必要的搶救設(shè)備F、轉(zhuǎn)運前需與接收科室的相關(guān)人員聯(lián)系好正確答案:A,B,C,E,F提示:患兒安全轉(zhuǎn)運到重癥監(jiān)護病房,急診室護士與重癥監(jiān)護病房護士進行交接。雙方護士一起交接,應(yīng)重點交接的是()A、患兒的生命體征B、檢查患兒全身皮膚C、檢查各種管道的情況D、交接病歷及護理記錄單E、患兒的身份F、急診室的對癥處理及檢查結(jié)果正確答案:A,B,C,D,E,F該患兒存在或潛在的護理安全風(fēng)險是()A、墜床B、導(dǎo)管滑脫C、誤吸D、壓瘡E、靜脈炎F、自傷正確答案:A,B,C,D,E,F提示:經(jīng)搶救治療,患兒意識尚未恢復(fù),仍然處于淺昏迷狀態(tài),監(jiān)護病房護士為該患兒進行治療時,需要對患兒進行身份識別。針對昏迷患兒,進行身份識別的措施是()A、患兒必須佩戴腕帶B、腕帶字跡清晰C、實施護理前必須核對姓名、診斷兩項信息D、腕帶損壞后可自行更換E、患者出院時腕帶由護士取下F、腕帶上相關(guān)信息必須填寫完整正確答案:A,B,E,F提示:及時給予患兒膽堿酯酶復(fù)活劑與阿托品兩藥合用,患兒接受了早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥的規(guī)范治療,病情逐漸好轉(zhuǎn),意識恢復(fù),各項生命體征穩(wěn)定。針對兒童易誤服、誤吸導(dǎo)致意外的情況,護士應(yīng)為家長進行健康宣教的內(nèi)容是()A、清理兒童活動的場所,限制其活動范圍B、加強對兒童的安全管理及監(jiān)護C、對兒童進行安全教育及訓(xùn)練D、將危險藥物、器具放在兒童不易拿取的地方E、加強家長的安全警惕性F、發(fā)生此類意外事件時要立即就醫(yī)正確答案:B,C,D,E,F53.正確答案:A經(jīng)正規(guī)治療后,患兒未出現(xiàn)癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。臨床停藥的指征是末次發(fā)作后A、1年B、2年C、3~5年D、5~6年E、6~7年F、8年正確答案:C停藥過程中應(yīng)注意A、藥物減量過程要緩慢B、停藥與服藥的時間長短呈正比C、每間隔3~6個月減量1次D、每次減量為全日總劑量的1/6~1/4E、每次減量為全日總劑量的1/2~2/3F、每次減量為全日總劑量的1/2~1/3正確答案:A,B,C,D關(guān)于患兒用藥期間的飲食管理,敘述正確的有A、高營養(yǎng)、高熱量、高維生素飲食B、不暴飲暴食,不飲含興奮劑的飲料C、每日氯化鈉溶液漱口2~4次D、多食新鮮蔬菜或水果,保持排糞通暢E、給予低鹽、低脂、易消化的飲食F、少量多餐,防止窒息正確答案:A,B,D54.正確答案:C,D,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:A,B,C,E58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:A錯誤的處理措施是A、臥床休息B、鼓勵患兒多飲水C、給予降溫處理D、給予廣譜抗生素治療E、病室空氣清新,溫、濕度適宜F、加強口腔護理,保持口腔清潔正確答案:D應(yīng)立即給予的處理措施是(提示該患兒突然全身抽搐,持續(xù)1min,無排尿、排糞失禁,抽搐后意識清楚。)A、注射維生素D3B、給予降溫處理C、給予翻身拍背D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、給予鎮(zhèn)靜止痙藥F、給予抗感染治療正確答案:E健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括A、臥床休息,避免劇烈活動B、室內(nèi)空氣清新,注意通風(fēng)C、指導(dǎo)家長觀察體溫變化D、保持皮膚清潔,注意洗手E、鼻塞嚴重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物F、給予高熱量、高蛋白、高脂肪飲食正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:D關(guān)于該患兒入院后的護理措施,下列敘述正確的是()A、絕對臥床休息B、頭低足高位C、給予大量優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂飲食D、大量利尿劑E、監(jiān)測體重、尿量、血壓F、保護性隔離正確答案:E,F提示:入院第5天,患兒出現(xiàn)咳嗽、咳痰,查體:體溫38.4℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及細濕啰音,診斷為肺炎。腎病綜合征患兒常見的并發(fā)癥是()A、感染B、生長延遲C、血栓形成D、高血壓腦病E、急性腎衰竭F、腎小管功能障礙G、電解質(zhì)紊亂和低血容量正確答案:A,B,C,E,F,G該患兒發(fā)生肺炎的原因是()A、體液免疫功能低下B、細胞免疫功能不足C、補體系統(tǒng)功能不足D、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良E、粒細胞缺乏F、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素G、尿路分泌型IgA降低正確答案:A,B,C,D,F提示:患兒并發(fā)肺炎,病情加重,家長擔(dān)憂患兒病情,產(chǎn)生了焦慮情緒。責(zé)任護士對患兒家長進行健康宣教,并給予心理支持。關(guān)于對患兒家長的健康宣教及心理支持,下列敘述正確的是()A、與家長交談,鼓勵其說出內(nèi)心感受B、寬容患兒及家長的任何情緒C、勞逸結(jié)合,增強患兒信心,積極配合治療D、患兒絕對臥床休息,避免奔跑和打鬧,以防摔傷、骨折E、講解激素治療對本病的重要性F、讓家長了解感染是本病最常見的并發(fā)癥和復(fù)發(fā)的誘因G、指導(dǎo)家長正確給患兒長期小劑量口服抗生素預(yù)防感染H、教會家長用試紙檢測尿蛋白的變化正確答案:A,C,E,F,H提示:入院15天,患兒經(jīng)使用抗生素治療后,肺炎好轉(zhuǎn),眼瞼輕度水腫,尿蛋白(+)。為避免再次感染,應(yīng)采取的預(yù)防感染的護理措施是()A、實施保護性隔離B、監(jiān)測體溫、血常規(guī)C、保持床鋪清潔、整齊,經(jīng)常翻身D、會陰部每日用0.3%硼酸液坐浴1~2次E、向患兒及家長解釋預(yù)防感染的重要性F、長期小劑量口服抗生素預(yù)防感染G、水腫時禁止肌內(nèi)注射正確答案:A,B,C,E62.正確答案:A,C,D,E63.正確答案:A,B,D,E64.正確答案:B,C,D,E65.正確答案:A,B,D66.正確答案:A,C,D,E67.正確答案:A,B,D,E68.正確答案:A,B,C,E69.正確答案:B為保證繼續(xù)哺乳,母親應(yīng)A、積極治療,按時哺乳B、積極治療,暫停哺乳C、將乳汁擠出后喂給小兒D、人工喂養(yǎng),但定時將乳汁擠出E、采用混合喂養(yǎng)法正確答案:A如采用人工喂養(yǎng),該小兒每日需要8%糖牛奶的量為A、660mlB、320mlC、780mlD、880mlE、1200ml正確答案:C如采用人工喂養(yǎng),該小兒每日除8%糖牛奶外,還需要喂水的量為A、660mlB、270mlC、780mlD、880mlE、1200ml正確答案:B70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:B,D,E72.正確答案:A,B,C,E73.正確答案:B,C,E74.正確答案:A生理性體重下降的范圍一般為出生體重的A、1~5%B、3~9%C、4~6%D、10~20%E、20~25%正確答案:B生理性體重下降恢復(fù)至出生體重一般是在A、7~10天之內(nèi)B、15天之內(nèi)C、20天之內(nèi)D、30天之內(nèi)E、40天之內(nèi)正確答案:A75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:A,B,D,E78.正確答案:B,C,D,E79.正確答案:A,C,D,E80.正確答案:B,C,E81.正確答案:B為明確診斷,還需要完善的檢查是()A、腎B超B、膽固醇測定C、抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)和補體的測定D、抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)和血沉的測定E、中段尿培養(yǎng)F、蛋白電泳的測定正確答案:C急性腎小球腎炎的病理生理過程是()A、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球B、激活補體系統(tǒng)C、免疫和炎癥反應(yīng)D、損害腎小管重吸收功能E、腎小球濾過率下降F、細胞外液容量下降正確答案:A,B,C,E該患兒在急性期臥床休息,恢復(fù)輕微活動的指標是()A、血尿消失,水腫消失,血壓正常B、血沉降至正常C、肉眼血尿消失D、ASO降至正常E、補體恢復(fù)正常F、水腫消退,血壓基本正常正確答案:C,F該患兒應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)是()A、限制鈉鹽攝入B、低鹽低熱量飲食C、高糖飲食D、低鹽低蛋白飲食E、低蛋白飲食F、嚴格限水正確答案:A,C關(guān)于該病的預(yù)防措施,下列敘述正確的是()A、堅持長期服藥B、及時徹底治療鏈球菌感染C、鏈球菌感染后1~3周內(nèi)檢查尿常規(guī)D、摘除扁桃體E、加強鍛煉F、增強體質(zhì),注意皮膚清潔衛(wèi)生正確答案:B,C,E,F82.正確答案:A,B83.正確答案:C,F[提示]醫(yī)師檢查該患兒肌力:雙上肢肌力4級,雙下肢肌力4級。肌力4級的特征是()A、能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,但不能對抗阻力,肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面B、觸診肌肉完全無收縮力C、能對抗較大的阻力,但比正常者弱D、正常肌力E、肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動F、可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗地心引力正確答案:C[提示]患兒入院第14天,給予環(huán)磷酰胺沖擊治療,沖擊治療期間患兒出現(xiàn)抽搐表現(xiàn),伴有全身肌肉強直,頸抵抗陽性,對癥給予水合氯醛灌腸、氧氣吸入,2分鐘后肌肉強直緩解,進入藥眠狀態(tài)。急查血生化:Na:126mmol/L,Cl:88mmol/L,Ca:2.18mmol/L,K:5.59mmol/L。血常規(guī)、血氣基本正常。根據(jù)該患兒病情變化,患兒發(fā)生抽搐的原因是()A、環(huán)磷酰胺副作用B、電解質(zhì)紊亂C、呼吸肌受累引起呼吸衰竭D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、心臟受累引起心力衰竭F、脾功能亢進正確答案:B[提示]患兒血生化檢查:乳酸脫氫酶770U/L(80~300U/L),α-羥基丁酸脫氫酶60U/L(120~260U/L);CK-MB13.8ng/ml,肌鈣蛋白115.1ng/L;對牛奶、雞蛋白及狗毛過敏;肺功能:阻塞性通氣功能異常;肌電圖:肌源性損傷。醫(yī)囑給予應(yīng)用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺及甲氨蝶呤等抗免疫治療。根據(jù)該患兒疾病診斷、病情發(fā)生發(fā)展過程及用藥治療,患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、繼發(fā)感染B、皮膚潰瘍C、心力衰竭D、皮膚和皮下組織萎縮E、環(huán)磷酰胺治療副作用:出血性膀胱炎F、激素應(yīng)用副作用:骨質(zhì)疏松G、呼吸衰竭正確答案:A,C,D,E,F,G84.正確答案:B,D,E85.正確答案:A,B,C,E86.正確答案:A,B,C87.正確答案:D,E88.正確答案:B89.正確答案:C[提示]入院第2天早上09:30,患兒精神萎靡,同時出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn),呼吸深長,可聞及爛水果味。中午13:30患兒意識朦朧,繼之出現(xiàn)昏迷。此時患兒昏迷的最可能原因是()A、低血糖B、腦膜炎C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷F、顱內(nèi)感染正確答案:D根據(jù)患兒目前情況,宜選擇的治療方案是()A、5%碳酸氫鈉,靜脈滴注B、大劑量胰島素,靜脈注射及皮下注射C、小劑量胰島素溶于5%葡萄糖中,靜脈滴注D、小劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中,靜脈滴注E、大劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中,靜脈滴注F、小劑量胰島素溶于低滲生理鹽水中,靜脈滴注正確答案:D此時,應(yīng)采取的緊急護理措施是()A、準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保液體和胰島素的輸入B、液體輸入不宜過快,胰島素應(yīng)使用最大劑量C、絕對臥床休息,注意保暖D、預(yù)防壓瘡和繼發(fā)感染E、嚴密觀察和記錄患兒意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反應(yīng)、生命體征及每日出入量等變化F、在輸液和胰島素治療過程中,必須每1~2小時留取標本送檢尿糖、尿酮、血糖、血鉀、血鈉、二氧化碳結(jié)合力正確答案:A,C,D,E,F防止發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的措施有()A、密切觀察病情變化,監(jiān)測血氣、電解質(zhì),血及尿液中糖和酮體的變化B、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂,保證出入量平衡C、為預(yù)防脫水,應(yīng)補充足夠的水分D、協(xié)助胰島素治療,嚴密監(jiān)測血糖波動E、為預(yù)防酸中毒,應(yīng)給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注F、應(yīng)適當控制飲食量正確答案:A,B,D[提示]經(jīng)過12天的治療和護理,患兒生命體征平穩(wěn),血糖控制良好,糖化血紅蛋白7.5%,準備出院。關(guān)于指導(dǎo)家長給患兒注射胰島素的方法,下列敘述正確的是()A、皮下注射部位應(yīng)選擇大腿、上臂和腹壁等處,按順序輪番注射B、同一部位可多次注射C、1個月內(nèi)不要在同一部位注射2次,兩針間距1.0cm左右D、打球或跑步前可以在手臂和大腿加量注射胰島素E、1個月內(nèi)不要在同一部位注射2次,兩針間距2.0cm左右F、打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射胰島素正確答案:A,E,F90.正確答案:B,C,D,E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.患兒,女,14天,順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。生后第5天,吃奶少,不哭,體溫37.4℃,皮膚中度黃染,臍周紅腫,可見少許分泌物,稍臭,腹軟,肝肋下3cm。最可能的診斷是A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒寒冷損傷綜合征E、新生兒黃疸2.患兒女,1歲。因發(fā)熱2天,全身性抽搐1天就診。既往有抽搐史,查體:體溫39.2℃,心率150次/L,白細胞10×10/L,意識清楚,精神差,無皮疹,呼吸不規(guī)則,骨骼未見畸形,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患兒最可能的診斷是A、低鈣驚厥B、高熱驚厥C、腦膜炎D、病毒性腦炎E、顱內(nèi)出血3.患兒男,6歲。近1日發(fā)熱,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹、水皰混濁,體溫高達40℃,精神萎靡。從臨床上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾病A、丘疹樣蕁麻疹B、帶狀皰疹C、膿皰疹D、藥物疹E、水痘4.減毒活疫苗的接種原則中,哪些是錯誤的A、初次免疫只需接種1次,以后不需接種B、初次免疫只需接種1次,因免疫持久性長,可于5年后復(fù)種C、初次免疫只需接種1次,因免疫持久性長性質(zhì)不同,復(fù)種年齡不同D、初次免疫接種,每年加強1次E、初次免疫接種2~3次,各疫苗復(fù)種年齡不同5.患兒男性,6個月,因“嘔吐一天,呼吸困難半天”入院。查體:體溫38.2℃,心率180次/分,呼吸55次/分,精神反應(yīng)差,呼吸急促,三凹征明顯,聽診雙肺呼吸音粗,左肺呼吸音明顯減弱,腹軟。胸片及消化道造影示“左側(cè)膈疝”。入院診斷為“左側(cè)胸腹裂孔疝”。患兒入院后主要的護理措施是()A、半臥位/患側(cè)臥位B、胃腸減壓C、立即使用復(fù)蘇氣囊加壓通氣D、監(jiān)測生命體征E、入院介紹F、面罩吸氧6.患兒男,4個月。人工喂養(yǎng),因驚厥入院,每日驚厥5~6次,每次約半分鐘,查血清鈣1.7mmol/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,入院后患兒再次驚厥。對該患兒正確的護理措施是A、抱起患兒緊急送到搶救室B、約束患兒肢體防止撞傷C、口腔內(nèi)放壓舌板以防舌咬傷D、針刺人中穴止驚E、放于平臥位大聲呼喚患兒7.患兒男性,10個月,因嘔吐、腹瀉三日,來醫(yī)院急診科就診。近三日患兒腹瀉呈蛋花水樣便,每日10余次,伴頻繁嘔吐,尿極少。診斷為嬰兒腹瀉,重度失水。判斷患兒為重度失水,最有意義的體征是()A、皮膚彈性極差,捏起皺褶不易展平B、四肢厥冷,脈搏觸診極弱C、哭無淚,眼眶凹陷D、前囟明顯凹陷E、口腔黏膜干燥F、精神萎靡8.急性白血病的治療原則包括A、誘導(dǎo)治療B、鞏固治療C、預(yù)防骨髓外白血病D、維持治療E、加強治療9.關(guān)于小兒喂養(yǎng),下列錯誤的描述是A、羊乳缺乏葉酸B、煉乳中含糖量少,適宜作嬰兒主食C、牛乳鈣磷含量多,但比例不適合,不利于吸收D、母乳鈣磷含量少,吸收少E、母乳蛋白質(zhì)含量較牛乳高,利于嬰兒生長10.風(fēng)濕熱的護理診斷有A、心輸出量少:與心臟受損有關(guān)B、疼痛:與關(guān)節(jié)受累有關(guān)C、焦慮:與疾病威脅有關(guān)D、皮膚黏膜受損:與小血管炎有關(guān)E、潛在并發(fā)癥:與心力衰竭有關(guān)11.某新生兒家長向護士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護士的正確回答是每日服用維生素D的劑量是:A、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、1000IU12.小兒肥胖可使成年期發(fā)病率增高的疾病是A、高血壓B、動脈粥樣硬化性心臟病C、尿路感染D、慢性腎炎E、大葉性肺炎13.患兒男,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出生,生后7天。近2日出現(xiàn)煩躁不安,不能張口吸乳,苦笑面容。患兒可能性較大的診斷為A、新生兒溶血病B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒破傷風(fēng)14.小兒營養(yǎng)不良分度應(yīng)包括A、精神狀態(tài)B、原發(fā)疾病的種類C、體重減輕的程度D、皮下脂肪減少或消失的程度E、全身情況15.新生兒臍炎的臍部處理方法是()A、碘伏涂抹臍部B、保持局部清潔、干燥C、如有膿腫形成需切開引流D、局部酒精擦洗后用紗布包裹E、3%過氧化氫溶液清洗臍部膿性分泌物16.先天性膈疝按其解剖及臨床特點分為三型,具體是()A、食管旁疝B、食管裂孔疝C、胸骨后疝D(zhuǎn)、胸腹裂孔疝E、后內(nèi)側(cè)疝17.第3天皮疹累及下肢及足部。出疹3~4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著。該患兒適宜的護理措施是()A、臥床休息B、室內(nèi)常通風(fēng)保持空氣新鮮C、有畏光癥狀時室內(nèi)光線要柔和D、應(yīng)給以高脂肪、高維生素的富有營養(yǎng)食物E、補充足量水分F、保持皮膚、黏膜清潔,口腔應(yīng)保持濕潤清潔,可用鹽水漱口,每天重復(fù)幾次G、及時注射免疫球蛋白H、注意觀察呼吸困難癥狀I(lǐng)、嚴密觀察皮疹變化,一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn),說明患者進入恢復(fù)期18.結(jié)核菌素反應(yīng)陽性可能是A、卡介苗接種后B、曾感染過結(jié)核C、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動性結(jié)核E、新近有感染19.對于生殖系統(tǒng)發(fā)育下列說法正確的是A、生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開始發(fā)育B、青春期可劃分為3個階段C、青春后期生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟D、女孩進入青春期的年齡是9~11歲E、男孩青春期提前指10歲以前出現(xiàn)第二性征20.小兒先天性心臟病中較常見的類型為()A、法洛四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、大血管錯位E、動脈導(dǎo)管未閉21.動脈導(dǎo)管未閉患兒的周圍血管征包括A、水沖脈B、毛細血管搏動C、青紫D、股動脈槍擊音E、聲音嘶啞22.生長激素缺乏癥患兒的典型臨床表現(xiàn)包括A、生長遲緩B、身材矮小C、身體比例失調(diào)D、智能發(fā)育正常E、骨齡比實際年齡落后23.嬰兒男性,生后5個月,足月順產(chǎn),出生體重3kg,純母乳喂養(yǎng),吸吮良好,好哭多動,目前體重5kg。請問該嬰兒目前每日生長發(fā)育所需的能量是()A、167~209kJ(40~50kcal)/kgB、209~260kJ(50~62kcal)/kgC、260~320kJ(62~76kcal)/kgD、320~380kJ(76~91kcal)/kgE、380~422kJ(91~101kcal)/kgF、422~465kJ(101~111kcal)/kg24.患兒,8個月。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體:體溫37℃、脈搏130次/分、呼吸30次/分,皮膚彈性極差,哭無淚,眼窩凹陷,尿量明顯減少,實驗室檢查:血清鈉125mmol/L,診斷為嬰兒腹瀉。其脫水的性質(zhì)和程度A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度高滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度低滲性脫水25.患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘26.最常見的生理性哭鬧原因是()A、尿濕B、中耳炎C、口渴D、腹痛E、饑餓27.患兒女性,9個月,因面色蒼白2個月入院。生后單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:體溫36.6℃,脈搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床蒼白,心音有力、律齊,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):血紅蛋白75g/L,紅細胞數(shù)3.5×10/L,白細胞總數(shù)10.5×10/L,外周血涂片示紅細胞形態(tài)大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大,血清鐵為8.5μmol/L。該患兒最可能的疾病是()A、輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、中度營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、極重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、輕度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血F、中度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血G、重度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血H、極重度營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血28.流行性腮腺炎的流行病學(xué)特性是()A、腮腺炎患者是唯一的傳染源B、在腮腺腫大前6天到發(fā)病后5天均可排出病毒,具有傳染性C、主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播D、本病好發(fā)年齡為5歲以下兒童E、四季均可發(fā)病,以冬、春季多見29.患兒9個月,純母乳喂養(yǎng),偶爾喂食米湯,未添加其他輔食,最近發(fā)現(xiàn)食欲不好,面色蒼白,體重增加緩慢,前來就診。目前該患兒在喂養(yǎng)方面可能存在的問題是()A、溢乳B、食物引入不當C、進食困難D、能量及營養(yǎng)素攝入不足E、換乳困難F、心理行為影響30.甲狀腺功能減退癥的主要特征性表現(xiàn)包括A、生理性黃疸B、生長發(fā)育落后C、智力低下D、基礎(chǔ)代謝率降低E、便秘31.特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒健康教育正確的是A、不玩尖利的玩具B、不使用銳利的工具C、不做劇烈運動D、不應(yīng)常剪指甲E、選用軟毛牙刷32.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的護理措施有A、營養(yǎng)維持B、皮膚的護理C、呼吸功能維持D、運動障礙的護理E、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,注意安全33.患兒,男,6歲,急性腎炎,近2天尿更少,氣急,不能平臥。體檢:呼吸48次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞及少許細濕啰音,肝肋下2cm,應(yīng)采取哪些急救措施A、觀察病情變化B、給呋塞米C、應(yīng)用硝普鈉D、吸氧E、半臥位34.患兒男性,8歲,發(fā)熱,頭痛,咳嗽4天入院。查體:左肩胛下叩診濁音,呼吸音減弱,右肺正常,胸部X線平片示:左肺下野云霧狀大片陰影。判斷該患兒可能患的疾病是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、衣原體肺炎F、麻疹肺炎35.患兒男性,2歲,咳嗽3天,發(fā)熱1天,痰多氣促,右下肺可聞及少量細濕啰音。該患兒的診斷為支氣管肺炎。關(guān)于兒童氣管與支氣管的特點,下列敘述正確的是()A、嬰幼兒的氣管、支氣管較成人狹窄B、黏液腺豐富C、纖毛運動差D、軟骨彈性組織缺乏E、黏膜柔嫩,血管豐富F、左支氣管粗短,異物容易墜人左支氣管36.小兒心力衰竭的應(yīng)急處理是A、迅速洋地黃化以控制心力衰竭B、應(yīng)用強利尿劑C、應(yīng)用脫水劑以防止腦水腫D、應(yīng)用激素以增強機體應(yīng)激能力E、積極控制原發(fā)病,消除病因37.患兒男,8歲。因發(fā)熱、顏面水腫就診,自述頭痛、頭暈、乏力。體檢:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水腫。該患兒可能是A、膿毒血癥B、微循環(huán)衰竭C、高血壓腦病D、腎病綜合征E、急性腎炎38.對于支原體肺炎的描述正確的是A、本病常為弛張熱B、除發(fā)熱外,刺激性干咳較為突出C、肺部體征常不明顯,少數(shù)可聽到干、濕啰音D、支原體肺炎首選紅霉素治療E、一歲以內(nèi)嬰兒多見39.引起小兒腹脹的常見病因有A、嚴重感染B、先天性巨結(jié)腸C、低血鉀D、中毒性腸麻痹E、機械性腸梗阻40.細菌性腦膜炎的腦脊液檢查的特點是()A、外觀渾濁B、壓力增高C、白細胞總數(shù)減少D、糖含量明顯降低E、蛋白質(zhì)明顯增高41.15個月的小兒,腹瀉1月余,每天5~6次,時稀時稠。其為足月出生,生后乳粉加牛乳喂養(yǎng),未加輔食。體格檢查:神清,表情呆滯,體重為6kg,眼窩及前囟明顯凹陷,腹軟,腹壁脂肪消失。首先考慮該患兒為A、輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,重度脫水B、中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,中度脫水C、重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,輕度脫水D、重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,中度脫水E、中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,重度脫水42.患兒男,7歲,因“發(fā)熱、咳嗽1周”來診。對診斷最有幫助體格檢查是A、測生命體征B、觀察面色C、肺部體征D、觀察精神狀態(tài)E、觀察有無三凹征F、監(jiān)測生長發(fā)育情況43.學(xué)齡前期兒童的心理活動表現(xiàn)為A、無意注意B、具體形象思維C、能再認而無重視D、再造想象E、違拗言行與依賴行為交替44.適宜學(xué)齡期兒童體育鍛煉的項目是()A、體操B、賽跑C、球類運動D、游泳E、玩過家家45.患兒男性,6月齡,胎齡37周,順產(chǎn),因近日夜間多汗、易驚、持續(xù)哭鬧就診。輔助檢查:胸部X線平片檢查正常,血清25-(OH)維生素D降低,血清鈣下降,枕禿明顯,臨床診斷佝僂病(早期)。發(fā)生佝僂病的患兒,體內(nèi)缺乏的維生素是()A、維生素AB、維生素KC、維生素DD、維生素CE、維生素BF、維生素E缺乏46.患兒,女,9歲。2周前因呼吸道感染,出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,隨后四肢皮膚出現(xiàn)大片瘀斑,入院診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。目前針對該患兒首選的治療方案是A、輸血小板B、糖皮質(zhì)激素治療C、放療D、使用止血藥E、脾切除47.11歲男孩,體重40kg,因酮癥酸中毒急診入院,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,診斷為1型糖尿病。該患兒每日所需熱卡為A、1000~1200kcalB、1400~1600kcalC、1800~2000kcalD、2200~2400kcalE、2.600~2800kcal48.兒科護士的角色是A、直接護理者B、患兒的代言人C、患兒與家長的教育者D、康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者E、保健活動的合作與協(xié)調(diào)者49.新生兒肺炎的護理措施是()A、保持呼吸道通暢B、霧化吸入每次30分鐘C、合理用氧改善呼吸功能D、維持正常體溫E、密切觀察病情50.營養(yǎng)評估包括()A、影響因素的評估B、生化評估C、飲食評估D、身體評估E、攝入評估51.下列關(guān)于血友病的敘述正確的是()A、血友病甲較為常見B、是遺傳性的出血性疾病C、由女性傳遞,男性發(fā)病D、終生自發(fā)性或輕微損傷后出血E、均有家族史52.新生兒感染性肺炎的護理措施有A、合理用氧,改善呼吸功能B、保持呼吸道通暢C、維持體溫正常D、供給足夠的能量及水分E、嚴密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥53.符合小兒泌尿系解剖特點的是A、年齡越小,腎臟相對越大,位置越低B、輸尿管發(fā)育不全,易發(fā)生尿潴留和泌尿系感染C、嬰兒膀胱位置偏低,不易觸及D、新生女嬰尿道較短,僅1cmE、男嬰尿道較長,不易發(fā)生泌尿系感染54.患兒男性,8個月,為第一胎第一產(chǎn),出生體重為3kg,有臍帶繞頸,窒息缺氧,剛生下來時不會哭,有新生兒黃疸史,診斷為小兒腦癱,窒息為主要致病因素。5個月會抬頭,現(xiàn)不能獨坐。下列不符合腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)是()A、痙攣型癱瘓B、共濟失調(diào)C、可伴智力低下D、進行性運動倒退E、可伴癲癇F、可有多類型表現(xiàn)55.關(guān)于化膿性腦膜炎患兒發(fā)熱的護理,下列不正確的是A、每日測體溫4次B、體溫超過38.5℃給予物理降溫或藥物降溫C、休息D、松解患兒衣服E、吸氧56.患兒男,1歲?;挤窝装楦篂a2周,進食少,近3天嗜睡、乏力、頭豎不直。查體:體重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不規(guī)則,約30次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及干濕啰音,HR92次/分,律齊,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,皮膚彈性減退,皮下脂肪厚0.4cm。目前危及該患兒生命的緊急情況為A、低血糖癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低鉀血癥E、酸中毒57.患兒,女,10歲,2周前曾發(fā)熱4天、咽痛、全身肌肉痛,后退熱,自感無不適,2天來感乏力、胸悶、心口不適、憋氣、查體:心音低鈍,心律不齊,ECG:5次/分~6次/分室性期前收縮,心率104次/分,兩肺(-)。最可能的診斷是A、心肌病B、病毒性心肌炎C、先天性心臟病D、風(fēng)濕性心臟病E、川崎病58.小兒時期在生長發(fā)育和心理發(fā)展等方面的特點是A、不同的組織器官生長速度不同B、基礎(chǔ)代謝率較成人旺盛C、體液免疫及細胞免疫功能都不如成人D、是受教育的最佳時期E、對小兒的接觸與撫摸可用食物來替代59.患兒男性,1歲2個月,因出現(xiàn)昏迷、呼叫無反應(yīng),于凌晨3點急送來醫(yī)院急診救治,經(jīng)檢查患兒四肢厥冷、皮膚發(fā)花、雙眼不能閉合、呼吸深快,唇微呈櫻桃紅色。經(jīng)詢問病史,患兒腹瀉、嘔吐6天,家長未予

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