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文檔簡介
2009年衛(wèi)生資格考試檢驗師個人難點問題(第一期)一、寄生蟲及檢驗1、瘧疾檢查的適宜采血時間:①間日瘧疾發(fā)作后數(shù)小時至十余小時,②惡性瘧疾發(fā)作前半小時至發(fā)作時;2、肺吸蟲病可出現(xiàn)的臨床癥狀是:①可無明顯癥狀,②急性期可出現(xiàn)低熱、等麻疹,③血中嗜酸性粒細(xì)胞可增加,④可出現(xiàn)肝型,⑤可侵犯腦部;3、惡性瘧疾患者外周血涂片中一般可見:環(huán)狀體和配子體;4、急性阿米巴痢疾患者糞便中可查到:大滋養(yǎng)體5、痰液直接涂片法可查到:溶組織內(nèi)阿米巴、蛔坳、鉤坳、蜻、肺吸蟲;6、能致人眼部疾病的寄生蟲有:致病性自生生活阿米巴、裂頭拗、豬囊尾蜘、肺吸蟲:7、藍(lán)氏賈第鞭毛滋養(yǎng)體的形態(tài)特征:倒梨形、軸柱一對、貫蟲體中部不伸出體外;8、棘阿米巴屬于偶然性寄生蟲:9、糞便檢蟲卵檢查不適用于:斯氏獨殖吸蟲;野豬、野鼠可為衛(wèi)氏并殖吸蟲作為:轉(zhuǎn)續(xù)宿主;?瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的生殖是:裂體增殖及配子生殖的開始:惡性瘧原蟲配子體在外周血液中出現(xiàn)的時間是在初次發(fā)作后的:10天左右???是真的嗎??不食未煮熟的內(nèi)類可預(yù)防:弓形蟲的感染;還有呢?與飲食衛(wèi)生有關(guān)的寄生蟲病是:賈第蟲病、結(jié)腸小袋纖毛蟲、隱抱子蟲病、旋毛蟲??;與呼吸有關(guān)的寄生蟲病是:卡氏肺抱子蟲病;弓形蟲感染人體的包括:包囊期、假包囊期、卵囊期三部份;?人獸共患寄生蟲病包括:杜氏利什曼原蟲、弓形蟲、隱抱子蟲:蠕形螭檢查可:刮器刮取患部皮膚檢查、手指擠出患部皮脂檢查、透明膠紙粘貼患部檢查、不宜用針尖挑破患部皮膚檢查;決定美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲地域分布差異的因素主要在于:溫度?二、臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)1、判斷體內(nèi)鐵儲存量最敏感的指標(biāo)是:血清鐵蛋白(SF);2、李凡他試驗,黏蛋白等電點為:PH3-5;3、磺基水楊酸法測定尿蛋白出現(xiàn)假陽性時提示尿中存在:大劑量青霉素、含碘造影劑、高濃度草酸鹽或尿酸鹽:4、如果用“選擇性蛋白尿指數(shù)”來表達(dá)“選擇性差”的根念,其數(shù)值應(yīng):>0.20;補:選擇蛋白尿指數(shù)通過測定血清和尿中兩種分子量不同的蛋白濃度,再計算其腎清除值之比,常用白蛋白和IgGoSPK0.1,為高選擇性蛋白尿;SPI在0.1?0.2,為中度選擇性蛋白尿;SPI>0.20為低選擇性或非選擇性蛋白尿。5、成人CSF蛋白質(zhì)參考值為:0.2~0.4g/L;6、尿液分析常用的防腐劑有:甲醛對尿細(xì)胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用;甲苯常用于尿糖、蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查,麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查;濃鹽酸用于定量的測定尿一17羥、17一酮、腎上腺素、兒茶酚胺、CA2+等標(biāo)本防腐:冰乙酸用于檢測5—羥色胺、醛固酮等;戊三醛用于尿沉淀物的固定和防腐;7、尿液檢查中可做的試驗是:PSP試驗、OB試驗、Addis計數(shù)、Harrison試驗:8、尿沉渣常規(guī)檢查時,標(biāo)本制備離心處理所需相勸離心力約為400g;9、評價腎臟的濃縮、稀釋功能時,應(yīng)進(jìn)行連續(xù)多次測定才有可靠價值;滲出液總蛋白/血清總蛋白比值應(yīng):大于0.5;當(dāng)積液中CEA/血清CEA:大于1時,則高度懷疑癌情胸水;電子血細(xì)胞計數(shù)儀評價范圍包括:精度、準(zhǔn)確度、可比性;血紅蛋白的結(jié)構(gòu):①是由珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì),②每個血紅蛋白含四個亞鐵血紅蛋白,③每個亞鐵血紅蛋白包裹四個珠蛋白,④亞鐵血紅蛋白由原口卜咻和一個Fe2+組成,⑤珠蛋白的肽鏈分為a、B兩類;Rh血型:①紅細(xì)胞膜含有D抗原的是Rh陽性,②Rh性人血中不含仃抗D抗體,③Rh陰性再次接受陽性輸血時會發(fā)生凝集反應(yīng),④Rh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時可能發(fā)生新生兒溶血,⑤Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體;血細(xì)胞比容(PCV/HCT)概念:①血細(xì)胞比容是指一定容積血液中紅細(xì)胞占容積的百分比,②用溫氏法測比容偏高,是由于仍存在殘留血漿量,③毛細(xì)管高速離心法的正確性在于殘留血漿量極少,約占1?3%,④血細(xì)胞比容為一項相對值,⑤溫氏法測定時,用水平離心機以2264g離心30分鐘:臨床復(fù)查白細(xì)胞計數(shù),評價其準(zhǔn)確性的考核方法是:兩差比值評價法;指同一標(biāo)本在短時間內(nèi)重復(fù)2次測定之差與2次細(xì)胞計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的比值?;脊W栊渣S疸時,糞膽素的含量:減少或無;滲出液的性質(zhì):????卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是:脂蛋白變性引起;尿蛋白定性試驗經(jīng)典且特異性較好的方法是:加熱醋酸法;磺基水楊酸法操作簡便、靈敏,與清蛋白、球蛋白、糖蛋臼、本周蛋白均能發(fā)生反應(yīng),被NCCLS作為干化學(xué)檢查尿蛋白的參考方法;Rothera法檢測尿酮體的主要試劑是:亞硝基鐵氟化鈉;主要原理是:在堿性條件下,亞硝基鐵氧化鈉可與尿中乙酰乙酸、丙酮酸起反應(yīng)呈現(xiàn)紫色,但不與羥丁酸反應(yīng)。尿膽紅素檢驗的方法學(xué)評價:以Smith法最簡單,但敏感性較低,用于篩選試驗;以偶氮反應(yīng)為基礎(chǔ)的試帶法,雖操作方便,但干擾因素多,Harrison法雖操作較繁,但敏感性高,用于確證實驗;胃液中大量出現(xiàn)紅細(xì)胞提示可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤,胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞妊娠尿中HCG濃度達(dá)到高峰的時間是:10周;35?40天時為:200ng/L以上,60-70天時,出現(xiàn)高峰,達(dá)6.4-25.6ug/Lo細(xì)菌性痢疾患者糞便中可見:白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主,紅細(xì)胞少而形態(tài)較完整,可見吞噬細(xì)胞;可使糞便檢查化學(xué)法隱血試驗出現(xiàn)假陰性的物質(zhì)是:維生素C;出現(xiàn)假陽性的是:鐵劑、動物血、食物魚肉;通過糞便檢查可確定:腸道寄生蟲??;與精液液化有關(guān)的酶是:纖溶酶;前列腺顆粒細(xì)胞是巨噬細(xì)胞天噬了大量的:卵磷脂小體;評價痰液標(biāo)本好壞的標(biāo)準(zhǔn)是:見到中性粒細(xì)胞?????淚液中含量最多的電解質(zhì)是:NA+?? ?正常楊人腦脊液中:不見紅細(xì)胞:正常人腦脊液中WBC參考值:0?10、兒童:0?5、新生兒:0-30X106/L檢測腦囊蟲靈病靈敏度較高的試驗:腦脊液鏡檢?????應(yīng)該是酶聯(lián)免疫試驗??!漏出液中的LD與血清LD比常小于0.6;積液的一級檢查內(nèi)容包括:比密、細(xì)胞計數(shù)、細(xì)菌學(xué)檢查和Rivalta試驗;積液的三級檢查內(nèi)容包括:免疫學(xué)檢驗;關(guān)節(jié)炎癥時引起滑臘液黏稠度降低的原因是:透明質(zhì)酸酶聚合物分解;滑膜積液的黏稠度增高的疾病有:骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫;滑膜積液的細(xì)胞計數(shù)值小于2000X106/L主要見于:退行性關(guān)節(jié)炎(非感染性);易檢出寄生蟲體或蟲卵的膽汁是:B膽汁(膽汁乙);診斷胰腺疾病的試驗是:促胰酶素一促胰液素試驗;??妊娠羊水量最多的周期是:34周??羊水中含量最多的有機物是:蛋白質(zhì)及其衍生物:反映胎兒肝逐漸發(fā)育成熟的物質(zhì)是:膽紅素;反映胎兒腎逐漸發(fā)育成熟的物質(zhì)是:肌肝;反映胎兒肺發(fā)育成熟的物質(zhì)是:羊水泡沫試驗;用于新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是:胎兒肺成熟度檢查;羊水中葡萄糖濃度在:小于0.56mmol/L反映胎兒腎成熟;羊水中膽紅素濃度達(dá)到:A45。小于。02時表示胎兒肝成熟;羊水呈金黃色提示:母兒血型不合;用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是:AFP測定CHE:用于胰腺纖維囊性變的羊水檢查試驗是:ALP和GGT測定;完全覆蓋鱗狀上皮細(xì)胞的器官是:子宮頸;內(nèi)底層細(xì)胞的大小為8?10um;???不全角化細(xì)胞的細(xì)胞核大小約為:4um;涂片中通常作為測定其他細(xì)胞大小的標(biāo)尺的細(xì)胞是:紅細(xì)胞:急性炎癥時,上皮細(xì)胞主要表現(xiàn)為:退化變性(腫脹性退變):重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點:前者是核漿比例無明顯改變;分化差的腺癌細(xì)胞可呈:桑棋樣結(jié)構(gòu);適用于規(guī)模防癌普查的固定液是:95%酒精;女性腫瘤性腹腔積液常見于:卵巢癌;尿液中抗壞血酸可使:班氏法葡萄糖測定產(chǎn)生假陽性:尿液在低葡萄糖濃度時14mmol/L,維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng),而使班氏法產(chǎn)生假陽性;出生至青春期中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)有:兩次生理性交叉;溶血性貧血時會見到的現(xiàn)象是:較多的點彩紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、紅細(xì)胞壽命縮短;真性蛋白尿包括:???脾功能亢進(jìn)時,脾臟單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞白細(xì)胞,或腫大脾臟分泌過多脾素,來滅活促粒細(xì)胞生長因子;會引起低比重尿的疾病是:尿崩癥、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、急性腎小管壞死、腎小管間質(zhì)性疾??;檢測抗精子抗體的試驗是:精子凝集試驗、精子制動試驗、免疫球蛋白試驗、混合免疫球蛋白試驗;痰液中肉眼不可見的病理成分是:彈性纖維????符合滲出液的實驗室特點是:比密大于1.018、黏蛋白定性試驗陽性、蛋白質(zhì)大于30g/L、葡萄糖小于3.3mmol/L;癌性積液的特點:????溶菌酶活性增高見于感染性積液,惡性積液與血清LYS比值小于1.0,94%結(jié)核性積液LYS含量大于30mg/L,且積液與血清LS比值大于1.0,明顯高于惡性積液、結(jié)締組織病性積液。正常A膽汁的特點:量約10?20ml、顏色為金黃色、透明狀、略黏稠、PH為7.0、比密為1.009?1.013;促胰酶素一促胰液素試驗????是利用給胰腺以刺激、引起胰腺外分泌活動,采取給刺激前后的十二批腸液和血液測定各項指標(biāo),從給刺激前后各項指標(biāo)的變化來評價胰腺外分泌功能。所給刺激物的主要作用是促進(jìn)胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質(zhì)溶液,使胰液流出量增多,促使各種胰酶的分泌量和濃度增加;羊水US>2.0表示胎兒肺成熟、羊水肌肝濃度》176.8umol/L提示胎兒腎成熟、羊水A450<0.02提示胎兒肝成熟、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率>20%表示胎兒皮膚成熟、羊水淀粉酶活性〉120蘇氏單位表示唾液腺成熟;在羊水生化及免疫學(xué)檢果的結(jié)果中:糖醛酸半定量測定對多型黏多糖貯積癥有診斷意義;AFP測定是目前診斷畸胎瘤的常規(guī)方法;GGT是產(chǎn)前早期診斷胰腺纖維囊性變的指標(biāo);LDH升高可見于死胎;ACHE活性增加與胎兒開放性神經(jīng)管畸形高度相關(guān):羊水中血型結(jié)果判斷除非分泌型都可出同抗H血清孔凝集;凡體液中也有血型物質(zhì)者為分泌型,可以中和或抑制抗體與具有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生凝集;無血型物質(zhì)者非分泌型。H物質(zhì)是A、B抗原的前身物質(zhì),大多紅細(xì)胞上都有;增性性的上皮細(xì)胞特點:由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致、胞核增大,可見核仁、胞質(zhì)內(nèi)RNA增多,蛋白質(zhì)合成旺盛、核分裂活躍:在腫瘤細(xì)胞中,分化愈差的細(xì)胞對放射性反應(yīng)愈大,敏感性愈強,如精原細(xì)胞瘤、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤、基底細(xì)胞癌;雌激素高度低落時,陰道上皮萎縮不嚴(yán)重,以外底層細(xì)胞為主;雌激素輕度低落時,以鈍角的角化前細(xì)胞為主,染色談,雜有少數(shù)中層細(xì)胞;雌激素輕度影響時,以鈍角的角化前細(xì)胞為主,伴10%的角化細(xì)胞:雌激素中度低落時,以中層細(xì)胞為主;雌激素極度影響時,角化細(xì)胞持續(xù)達(dá)60%~70%或角化細(xì)胞占90%以上;異形間皮細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點:異形間皮細(xì)胞的核染色質(zhì)正常染色、核漿比例中度異常、胞質(zhì)增多、染色質(zhì)增加、但分布均勻、核存在輕度的畸形;:重度核異質(zhì)雙稱癌前核異質(zhì),其染色質(zhì)增多,呈網(wǎng)狀,分布不均,偶見染色質(zhì)結(jié)節(jié),核邊增厚,核有中度以上畸形:用于紅細(xì)胞滲透脆性試驗最理想的抗凝劑是:肝素雙相性貧血????網(wǎng)織紅細(xì)胞是:介于晚幼與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其胞漿經(jīng)特殊染色后可見藍(lán)色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即RNA,通常比紅細(xì)胞大;以網(wǎng)紅細(xì)胞百分率表示,可以判斷骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)造血情況;嗜多色性紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)尚存少量的嗜堿性物質(zhì)RNA,見于骨髓造血功能活躍,如溶血性貧血或急性失血性貧血。在疾病過程中,出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移常提示:預(yù)后不良:血液凝固的發(fā)生是由于:纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白;血清與漿的差別在于:血清中缺少某些凝血因了,如凝血因子I(纖維蛋白原)、凝血因子II(凝血酶原)、凝血因子V、凝血因子VIII等。在正常尿液中腎小管上皮細(xì)胞:不可見;上消化道出血量使大便變黑的量是:50~80ml;促紅細(xì)胞生成素能調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成,其實質(zhì)是一種糖蛋白;紅細(xì)胞膜組成含量由多到少順序為:膜蛋白、膜脂質(zhì)、膜糖類;紅細(xì)胞生成不受:??調(diào)節(jié);ABO血型抗體一般分為兩類,實際上都是由:異型抗原刺激而來??一般O型血血清中抗A和抗B主要是:IgM;Rh血型從未發(fā)現(xiàn)過的抗原是:d抗原;Rh血型屬于同種異型抗原:血液的黏滯性主要由:紅細(xì)胞數(shù)目決定:100, 能釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子的是:B和L??;能糅放組胺酶的是:E和B??能釋放肝素的是:B??;10k 酮尿可見于:未控制的糖尿病、運動、寒冷、饑餓、嘔吐;前列腺炎可見:WBC大于10個/HP、卵磷脂小體減少、前腺顆粒細(xì)胞增多;白細(xì)胞病理改變有:杜勒小體、中毒顆粒;尿中N一乙酰B—D葡萄糖甘酶(NAG):NAG分子量大,一般不通過腎小球游膜;主要來源于腎近曲小管上皮細(xì)胞溶酶體;在尿中穩(wěn)定;是腎早期損傷診斷的指標(biāo)之一;正常人尿液中無顆粒管型,顆粒管型來自崩解變性的細(xì)胞殘渣、血漿蛋白及其他物質(zhì),這些物質(zhì)直接聚集于TH糖蛋白基質(zhì):顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實質(zhì)性病變;正常人無腎上皮細(xì)胞管型,在腎小管病變,如:急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎晚期等,易出現(xiàn)上皮細(xì)胞管型,腎移植患者,在移植術(shù)3天內(nèi),尿中出現(xiàn)腎上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一;顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變,紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血,白細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)有細(xì)菌感染性病變,脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性;評價腎臟的濃縮、稀釋功能時,應(yīng)進(jìn)行連續(xù)多次測定才有可靠價值;正常情況下,血中血紅蛋白主要為HbO2和Hbred,還有少量的HbCO和Hi,在病理情況下,HbCO和Hi可以增多,還可以出現(xiàn)SHb等血紅蛋白衍生物;正常中性粒細(xì)胞以三葉為主,若五葉超過3%,稱為''核右移",為造血功能衰退或造血原料缺乏所致。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應(yīng)用后。在疾病過程中突然出現(xiàn),為預(yù)后不良之兆:111、111、112、112、數(shù)量、電荷有關(guān),能較好地反映腎臟對溶質(zhì)和水的相對排出速度,確切反映腎臟濃縮稀糅功能。精液中的果糖來源于精囊冷凝集的特點:免疫溶血的檢杳包括:抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)、冷熱溶血試驗、冷凝集試驗、抗體糅放試驗;正常人每天需要的葉酸量:200mg促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞合成或釋放PAF的物質(zhì)有:膠原、凝血酶、TNF.IL-1;Weibel-Palade小體:核黃疸的形成:親和層析的基本原理:尿液中HCG含量第一高峰時間是妊娠后第60-70天;在肝實質(zhì)性損害時出現(xiàn)血清CA及CDCA增加,且CA/CDCA小于1尿液結(jié)石形成的局部因素包括:尿液潴留、尿路感染、泌尿系統(tǒng)異物;尿液分析可用于:急性胰腺炎、糖尿病、MM的協(xié)助診斷;如瘠病患者恐懼緊張,過度通氣導(dǎo)致肺泡通氣量增加,則可能造成PCO2下降、PH升高、PO2升高:慢性粒細(xì)胞白血病加速期可見大量原始粒細(xì)胞或原始淋巴細(xì)胞或原始單核細(xì)胞或早幼粒細(xì)胞;異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞對惡性病最有診斷價值;NAP染色主要用于鑒別A:慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病:B:化膿性細(xì)菌感染與病毒感染:C:再生障礙性貧血與PNH;D:急性淋巴細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞性白血病;E真性與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥:難以通過血腦屏隙的物質(zhì)有:纖維蛋白原、補體、膽固醇;佐劑的作用原理:佐劑與抗原同時或預(yù)先注射,可增強抗原對機體的免疫原性,也可增強機體免疫應(yīng)答,可改變免疫應(yīng)答的類型;反映腎小球濾過功能的是內(nèi)生肌肝清除率:反映腎小管功能的試驗是腎濃縮稀釋試驗;內(nèi)源性與外源性凝血的主要區(qū)別主要在于前者只需要血漿因子,而后者還需要組織因子:免疫原性是指抗原誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力;血紅素合成場所為:有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的線粒體內(nèi);珠蛋的生成障礙性貧血最常見:靶形紅細(xì)胞增多;白血病復(fù)發(fā)的實驗室指標(biāo)是:原始+幼稚細(xì)胞大于20%;正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中胞質(zhì)常出現(xiàn)很多S顆粒的是:中性中幼粒細(xì)胞;CML(慢性粒細(xì)胞白血病)的易出現(xiàn)BCR-ABL融合基因或t(9,22)染色體異常;與器官收縮充盈有關(guān)的細(xì)胞是大圓上皮細(xì)胞;ACD與CDC保存的時間?弗氏完全佐劑通過存留抗原發(fā)生作用;血小板在止血過程中發(fā)揮著粘附、聚集、釋放、促凝作用:內(nèi)皮分泌VWF、PAT、凝血因子、PAI四類止血物質(zhì);診斷急性混合性白血?。∕AL)除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是免疫表型檢查;CD34常用來識別造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞的表面標(biāo)志;人類補體組成第一組成份有9種:定量沉淀反應(yīng)上清液有抗體過剩:ApoB族主要成份是ApoB100;在凝血過程中,作為輔助因子的是:組織因子、IV因子、VIH因子;TH細(xì)胞活化后與APC結(jié)合形成:三分子復(fù)合體;15k出血時間測定是反映PGI2與TXA2平衡關(guān)系:診斷性試驗陽性值是指受試人群中真陽性的百分率;血細(xì)胞分析儀最適溫度是18~22℃;免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)也屬于IH型超敏反應(yīng);全國臨床檢驗操作規(guī)程推薦外周血涂片的染色方法是瑞氏-吉姆薩染色;ApoAI能激活卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶;CSF中正常葡萄糖范圍:2.5~4.5mmol/L;作為葡萄糖氧化酶的供氫體的有:碘化鉀、4-氯-1-蔡酚、4?氨基安替比林、酚類;妊娠晚期羊水量約為1000ml;尿干化學(xué)試劑帶的碘酸鹽層是起破壞維生素C的干擾作用;泡沫細(xì)胞是指尼曼匹克細(xì)胞;胰島素的作用機制是:與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合改變膜成分的排列結(jié)構(gòu)、這種變化的信息通過第二信使再引起細(xì)胞內(nèi)生物學(xué)反應(yīng);PK酶缺乏癥不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血,而屬于紅細(xì)胞醐缺陷引起的貧血:四澳酚藍(lán)在試劑法尿蛋白模塊中既是酸堿指示劑又是蛋白顯色劑;慢性粒細(xì)胞白血病中Ph染色體占90?95%;正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中,中性中幼粒表面沒有微絨毛;有IgE及Fc受體的細(xì)胞是肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞;補體大多數(shù)由肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞合成。血漿中低分子蛋白質(zhì)過多所引的蛋白尿稱血漿蛋白尿;冷凝集綜合征:抗原結(jié)合點較多,0?4C反應(yīng)最強,抗體為IgM,溶血需要補體參與,多見于老年人;“絨毛型細(xì)胞”是B型淋巴細(xì)胞;陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿?qū)儆谧陨砻庖咝匀苎载氀貉a體活化經(jīng)典途徑開始于C1的活化;VIII又稱為抗血友病球蛋白;甲狀腺疾病檢查中:T3診斷甲亢比T4靈敏,第一代TSH測定可用于原發(fā)性甲狀腺功能減退的診斷,超敏TSH測定是原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)診斷的好指標(biāo),TBG發(fā)生改變進(jìn),可測定游離T3和游離T4反映甲狀腺功能;促紅細(xì)胞生成素的作用:A:使紅細(xì)胞爆式集落形成單位(BFU-E)及幼紅細(xì)胞集落形成單位(CFU-E)分化成原始紅細(xì)胞;B:加速HGB的合成;C:加速紅細(xì)胞增殖和分裂;D:對骨髓巨核細(xì)胞的發(fā)育也有一定的作用;CKMB主要存在于骨骼肌內(nèi);NK細(xì)胞主要殺傷腫瘤細(xì)胞及自身衰老細(xì)胞;多能造血干細(xì)胞的特征有:自我更新、多向分化、自我維持:導(dǎo)致血小板增多的病因有:感染、腫瘤、手術(shù)后、脾切除后,但不包括急性白血?。患t細(xì)胞生成減少所致的貧血有:營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、骨髓病性貧血;血管外溶血的特點:脾腫大、血紅蛋白血癥、貧血、黃疸;胃液正常時可見少量脂肪小滴、肌肉纖維、食物殘渣、酵母菌:巨幼細(xì)胞性貧血外周血中易見:大紅細(xì)胞巨多核中性粒細(xì)胞、巨大血小板;巨幼細(xì)胞的形態(tài)特征是:胞體大、胞質(zhì)豐富、核染色質(zhì)較淡、無聚集成車輪傾向、核質(zhì)發(fā)育不平衡,可見核畸形或多形的巨幼紅細(xì)胞。決定02結(jié)合量的多少主要取決于HGB的含量;支原體肺炎、結(jié)締組織病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、腫瘤都會引起急性凝集綜合征;毛細(xì)血管試驗陽性可見于過敏性紫瘢、血小板減少性紫瘢、遺傳性出敵國性毛細(xì)血管擴張癥、血小板無力癥;正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中胞質(zhì)內(nèi)有脂肪滴的是嗜酸性分葉核粒細(xì)胞;惡性組織細(xì)胞病的血象特點是:白細(xì)胞數(shù)進(jìn)行性減少、貧血進(jìn)行性加重、血小板進(jìn)行性下降、濃縮血涂片可提高異常組織細(xì)胞檢出率:ApoB主要成份是ApoB100;II型異型淋巴細(xì)胞是指單核細(xì)胞樣型;蛋白尿是指24小時尿內(nèi)蛋白質(zhì)含量超出150mg;人體主要運輸鐵的蛋白質(zhì)是血紅蛋白:凝膠過濾層析分離物質(zhì)的基礎(chǔ)是利用各組分分子的大小不同;雌二醇屬于類固醉激素:通常血小板的壽命為7~10天;DNA雙鏈在加熱下解離成單鏈稱為變性;隱血是指消化道的少量出血,一般出血量為小于5ml;FXa、亞油酸、阿司匹林、纖溶酶可下調(diào)PGI2的合成:M2多見于t(8;21)染色體異常;我國霍金氏淋巴瘤以混合細(xì)胞型最為常見:反映腎小管功能的試驗為腎濃縮稀釋試驗;
尿蛋白定量的方法有:沉淀法、比濁法、比色法、電泳法,但不包括薄層層析法;異型原幼細(xì)胞英文:BL-ABN;腫瘤特異性抗原一般表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面:抗血清的效價要求在1:128以上;火箭電泳可測含量達(dá)0.3mg/L的物質(zhì),是定向加速度的單向擴散實驗;腎貯備功能恢復(fù)期、腎貯備功能喪失期、腎功能衰竭期其腎小球濾過率的參考值????紅細(xì)胞碎片的英文表達(dá)式是:RBCFragments;血清鐵是機體衡量鐵貯存量比較準(zhǔn)確的指標(biāo);戈謝病屬于常染色體隱性遺傳疾?。红o息狀態(tài)下,體內(nèi)耗糖量最多器官是腦;TH細(xì)胞可識別由靶細(xì)胞或可溶性蛋白質(zhì)及其他外來化學(xué)物質(zhì)經(jīng)APC攝入處理的物質(zhì);vWF的主要作用是介導(dǎo)血小板的粘附作用:尿滲透量的測定方法是a:蒸氣壓減低法、b:沸點增高法、、c:冰點減低法、d:晶體滲透濃度計法;粒細(xì)胞成熟池包括晚幼粒細(xì)胞和桿狀細(xì)胞:貯存池??分裂池??鱗狀上皮被覆的器官是:支氣管、陰道、喉部、子宮頸外口;引起血尿的原因有:前列腺炎、血友病、腎結(jié)石、腎結(jié)核:最適用于病理性蛋白尿、糖尿和尿膽原檢查的標(biāo)本是:晨尿;尿比重測定的參考方法為折射儀法:轉(zhuǎn)鐵蛋白是正常人鐵的運輸形式;MDS是一種骨髓造血干細(xì)胞克隆性、造血功能嚴(yán)重紊亂的疾病,可演變?yōu)槎喾N急性白血??;斑脂糖膠電泳是一種適用于大分子核酸與蛋白質(zhì)分離;為大網(wǎng)孔型凝膠的區(qū)帶電泳,其透明度好,電泳后可直接掃描;異型原幼細(xì)胞英文:BL——ABN;尿液中最多見的結(jié)石為草酸鈣結(jié)石:227、孕婦227、孕婦E3可判斷胎兒及胎盤的功能;出生后6?9天嬰兒的生理變化:????外周血出現(xiàn)異淋可見于巨細(xì)胞病毒感染、單純性皰疹病毒感染、肝炎病毒感染和某些藥物作用;遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、血紅蛋白病、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、丙酮酸激酶缺乏癥主要表現(xiàn)為血管外溶血;血管內(nèi)溶血的證據(jù)有:血紅蛋白血癥、高鐵血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、Rous試驗陽性;乳糜尿的主要成分為磷脂酰膽堿、膽固醇、脂肪酸鹽;木瓜酶可將IgG分子水解為(Fab)2和FC;外周血中嗜酸性細(xì)胞計數(shù)百分比大于4%可診斷為嗜酸性粒細(xì)胞增多癥;血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷有助于高凝狀態(tài)的形成;正常情況下每天生理性破壞的紅細(xì)胞占紅細(xì)胞總量的0.8-1.0%;血小板a顆粒內(nèi)容物為:纖維蛋白原、vWF和B-TG;OCV與RCV的關(guān)系是:OCV小于RCV???蛋白是指24小時尿液內(nèi)蛋白質(zhì)排出量超過150mg;ACD保存液可保存4攝氏度保存21天;在致血小板聚集誘導(dǎo)劑中,活性作用最強的是PAF;我國急性白血病發(fā)病率約為慢性白血病的5倍;放射性核素可致再生障礙性貧血;可引起自身抗體型藥物誘發(fā)免疫性溶血性貧血的是:甲基多巴、左旋多巴;細(xì)胞散點圖:Scattergram有核紅細(xì)胞:NRBC;腎臟具有分泌:腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素的功能;最適宜用來識別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原是CD7;等電聚焦電泳是目前電泳技術(shù)分辨率較好的方法之一,利用具有線性PH梯度的電泳介質(zhì)來分離物質(zhì),適用于分子量相同而電荷不同蛋白質(zhì)或多肽的分離,還可用于酶學(xué)研究;細(xì)菌的死亡數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于活菌數(shù)的階段是:細(xì)菌衰亡期;250、250、懷孕期間胎盤大量分泌的雌激素主要是雌三醇;糖原染色(PAS)陽性、唾液水解后再次染色仍為陽性的物質(zhì)有:糖原、粘多糖、糖脂、多羥醇類物質(zhì);溶血性貧血的共性改變是A:網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)目增加;B血片中可見幼稚紅細(xì)胞;C:骨髓增生明顯活躍;D:紅細(xì)胞壽命縮短;成年人糞便正常菌群有:大腸桿菌、厭氧菌、腸球菌;抗原抗體反應(yīng)具有可逆性和特異性;溶血性黃疸患者尿液中尿膽原強陽性:惡性腫瘤患者伴腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)是鐵蛋白;精液中的果糖來源于精囊腺;肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞介導(dǎo)的血管和平滑肌反應(yīng)屬于1型超敏反應(yīng);羥花氟熒光染料與上皮細(xì)胞結(jié)合,熒光下呈現(xiàn)綠色;粒細(xì)胞的動力學(xué):最早發(fā)現(xiàn)ABO血型的人是:Landsteiner;FXa、亞油酸、阿司匹林、纖溶酶可下調(diào)PGI2的合成;人類補體系統(tǒng)由三組球蛋白組成,第一組含9種成份;可見豪焦氏小體的疾?。壕抻准t細(xì)胞貧血、溶血性貧血、紅白血病、脾切除:確診再障性貧血與急性貧血最主要的檢查是骨髓檢查;散射免疫比濁法測定時,需保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確性,必須使檢測抗體過量;漏出液形成的原因:理想的試驗診斷指數(shù)應(yīng)為200%:甲型血友病缺乏的因子是IX,乙型血友病缺乏的因子是VIII:紅細(xì)胞形態(tài)不完整最常見于彌散性血管內(nèi)凝血;葉酸是喋吟基、對氨基苯甲酸及谷氨酸三葉部份組成,不耐熱,動物臟器如肝臟內(nèi)含量豐富:巨幼細(xì)胞性貧血的病因是脫氧核糖核酸合成障礙;低比密尿是指尿液比密低于1.015;骨骼X線片可見骨質(zhì)脫鈣及溶骨現(xiàn)象多見于多發(fā)性骨髓瘤;Fanconi綜合征因先天性近曲小管對糖的重吸收功能缺陷導(dǎo)致空腹血糖、糖耐量試驗正常而空腹尿糖檢測陽性的疾??;正常人尿滲透壓一般在600~1000sm/kgH20;尿二膽是指:膽紅素與尿膽原;不顯影的尿液結(jié)石是尿酸結(jié)石;t-PA或u-PA的含量增多是引起原發(fā)性纖維蛋白溶解癥的原因;血紅蛋白病時,外周血涂片易見靶形紅細(xì)胞;漿膜積液標(biāo)本呈黑色,常見的疾病是曲真菌感染;羌螭的幼蟲能傳播疾?。荒I病四聯(lián)尿干化學(xué)試帶不包括酮體、包括蛋白、潛血、比重、PH值;導(dǎo)致乳糜尿混濁的主要原因是淋巴液;凝血酶在血小板聚集誘導(dǎo)劑中活性最強;影響胰島素分泌合成的最重要作用物是葡萄糖;一般認(rèn)為用于過篩實驗的分析方法希望有高的靈敏度;肺吸蟲病患者,痰液呈紅色泡沫樣血痰:尿液結(jié)石中晶體硬度較高的是草酸鹽;血管性血友病因子相關(guān)抗原(vWF:Ag)為186%,反映血管內(nèi)皮細(xì)胞受損;Wabel-Dalade小體可能是vWF和t-PA產(chǎn)生的主要場所:血吸蟲的主要致病階段是蟲卵;DIC的診斷指標(biāo):血小板減少或進(jìn)行性下降;評詁卵巢功能的指標(biāo)是:雌二醇;FicoU分層液分離外周血的單個核細(xì)胞是利用:細(xì)胞的比重大?。粋缙诜蔬_(dá)氏結(jié)果為???協(xié)同凝集試驗屬于間接凝集反應(yīng),以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體,菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結(jié)合;屬于紅細(xì)胞破壞增加的疾病是遺傳性球形細(xì)胞增多癥;血液分析儀VCS原理:????中性粒細(xì)胞免疫活性:具有趨化運動活性,具有吞噬殺效應(yīng),具有創(chuàng)傷修更作用;肝硬化的血清蛋白電泳圖譜特征是出現(xiàn)6—丫橋;檢測B細(xì)胞功能的試驗是溶血空斑形成試驗;空腹時血液的甘油酯類主要以VLDL的形式進(jìn)行轉(zhuǎn)運;到目前為止,尚未發(fā)現(xiàn)的Rh抗原是d抗原;多毛細(xì)胞白血?。℉CT)的特征性細(xì)胞化學(xué)染色為TRAP陽性;可在人體內(nèi)引起自體感染的絳蟲是:豬帶絳蟲?。壕奘杉?xì)胞可產(chǎn)生的炎性介質(zhì)是:血小板激活因子、白三烯、前列腺素;維生素K缺乏可起起凝血時間(CT)延長;引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以急性淋巴細(xì)胞為多見:診斷試驗的特異性是:指真陰性占無病受試者的百分?jǐn)?shù);來自腎盂的細(xì)胞是中層移形上皮細(xì)胞;特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者BT時間延長、血小板數(shù)減少、血塊收縮不良、PDW增高;絲蟲病 檳榔+南瓜子,致病階段為成蟲;再生障礙性貧血一般先累及骼骨:本周氏蛋白尿能與抗D和抗人抗血清發(fā)生反應(yīng),1g輕鏈單體相對分子量為2.3萬;陰道正常的PH范圍是4?4.5;試帶法尿膽原檢測酸性環(huán)境對試帶反應(yīng)最佳:一般認(rèn)為用于過篩試驗分析方法希望有高的靈敏度;LDH測定可用:乳酸鹽或丙酮酸鹽兩種基質(zhì);溢出性蛋白尿發(fā)生于:漿細(xì)胞病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、心肌梗死、急性胰腺炎;臨床上多發(fā)性骨髓瘤以IgG型最為常見;精漿中的ACP主要來自前列腺;辯認(rèn)和證實“多毛細(xì)胞”最有效的手段為掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查;裂頭蝴寄生于人體最多的部位是眼部;一期止血常用的篩檢試驗是BT和PLT;反映感染性疾病病情程度指標(biāo)是:中毒顆粒;Imol/L葡萄糖經(jīng)有氧生成水的二氧化碳,其凈生成ATP數(shù)是36個,而糖酵解產(chǎn)生的ATP為2分子;lmol/L葡萄糖經(jīng)有氧氧化凈得ATP與經(jīng)酵解所得ATP數(shù)之比最接近于18:1;慢性粒細(xì)胞白血病生化檢驗中:維生素B12數(shù)值明顯升高;尿血紅蛋白檢測方法:化學(xué)法檢測基于亞鐵血紅素具有弱過氧化物酶活性,;膠體金法的靈敏度和特異性都高,主要用于血管內(nèi)溶血的疾病診斷;PT延長見于A:有損傷、B:阻塞性黃疸、C:維生素缺乏、D:凝血酶原缺乏;病理性積液可見寄生蟲有:微絲坳、棘球蝴、阿米巴滋養(yǎng)體;MPV的臨床意義:A、鑒別血小板減少的原因,B、提示骨髓功能恢更的預(yù)后價值,C、血小板代謝功能的理解,D、輸血中的意義;正常人體儲存鐵的主要形式是:鐵蛋白和含鐵血黃素;VIH因子缺乏時,能出現(xiàn)的情況是:凝血過程非常緩慢和發(fā)生血友病:乳兒便呈現(xiàn)淺淡黃色;溢出性蛋白尿的表現(xiàn)有?????室溫鹽水配血法配血時,血清與RBC發(fā)生肉眼可見的凝集,血清中的抗體主要屬于IgM;外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞的參考范圍?????地中海貧血往往可同存在貧血和脾腫大;急性腎小球腎炎并發(fā)腎功能損傷表現(xiàn)為GFR受損;酶的競爭抑制物具有的動力學(xué)效應(yīng)為:升高KM,不影響VM;豬帶絳蟲的主要致病階段是囊頭拗:純化抗原的鑒定方法有:雙向瓊脂擴散及免疫電泳:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋臼尿癥檢查項目有:蔗糖水溶血試驗、酸溶血試驗、尿含鐵血黃素試驗;腎維持水平衡的功能:主要依靠遠(yuǎn)曲小管與集合管和重吸收作用;抗體過剩為前帶,抗原過剩為后帶;PLT與MPV的關(guān)系:A、PLT低,MPV高見于血小板破壞過多,骨髓再生良好;B、PLT高,MPV正常,骨髓增生性疾病;C:PET低,MPV低,發(fā)育不良性貧血;D、PLT正常、MPV高骨髓纖維化;尿影紅細(xì)胞出現(xiàn)提示血液來自腎臟;針吸細(xì)胞學(xué)的優(yōu)點:安全、副作用少,應(yīng)用范圍廣泛,操作簡便易行,診斷準(zhǔn)確率高;間接凝集試驗陽性:紅細(xì)胞會凝集糖尿病病人出現(xiàn)的糖尿稱為:代謝性糖尿:腦脊液呈褐色見于腦膜黑色素瘤;尿液N-乙酰B-D葡萄糖苜酶(NAG):一?般不能通過腎小球濾膜,主要來源于腎近端上皮細(xì)胞溶酶體,是早期腎損傷的指標(biāo)之一;急性白血病常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血、骨痛;梅毒螺旋體為密螺旋體,在暗視野顯微鏡下運動活潑,不能在人工培養(yǎng)基上生長;PNH疾?。篐am試驗陽性;糖皮質(zhì)激素誘支導(dǎo)試驗?zāi)苷T導(dǎo)肝細(xì)胞內(nèi)尿喘咤核甘二磷酸葡萄糖醉酸基轉(zhuǎn)移酶的生成,潑尼松可使上述酶活性升高,對克汀病有效,對先天性缺乏上述酶者無誘導(dǎo)效應(yīng);先天性果乳糖果血癥的患者排出果糖尿,是一種常染色體隱性遺傳性疾病,患者缺乏果糖激酶,肝腫大,生長發(fā)育停滯;腎小球性蛋白尿形成的因素有:感染、毒素、免疫、代謝:脂肪動員時脂肪酸在血中運輸?shù)男问绞牵号c白蛋白結(jié)合;腎小球蛋白尿形成機制:A、毛細(xì)胞血管破裂,B、濾過膜網(wǎng)孔增大,通透性增強,C、屏障受損;大多數(shù)蛋白質(zhì)的含氮量為16%:抗原與抗體結(jié)合分子間起主要作用的引力是疏水性引力:強調(diào)治療無癥狀高尿酸血癥的主要理論依據(jù)是為了避免腎臟損害:骨髓增生異常綜合征時會見到未成熟前體細(xì)胞定位(ALIP);間接抗球蛋白試驗可用于檢查被檢血清中是否含不完全抗體;再生障礙性貧血治療(慢性)首選取方法是骨髓移植;血小板無力癥的分子缺陷是GPIIb/IIIa????慢性淋巴細(xì)胞白血病以+12核型異?;颊哳A(yù)后較好;尿比重試帶組份中除電解質(zhì)共聚體外,還有多巴代謝物國內(nèi)較多醫(yī)院開始應(yīng)用半自動血凝儀的時間是90年代初:血球儀采用Hb比色法測定屬于與HiCN法相關(guān)的比色法;日本血吸蟲~~~毗唾酮;一般正常成人每天利用鐵的量是22mg左右;人體腸道常見的鞭毛蟲有:藍(lán)氏賈第鞭毛蟲和人腸毛滴蟲;出血時間測定常用于:外科手術(shù)的出血篩選試驗和抗血小板藥物的監(jiān)控;尿沉渣儀應(yīng)用流式細(xì)胞和阻抗原理,使用的熒光染料為菲咤和羥花氟,每一份標(biāo)本量相當(dāng)于顯微鏡檢測50個高倍視野;三、臨床血液學(xué)檢驗1、在干細(xì)胞培養(yǎng)中,加入EP后可形成:CFU—E、BFU—E兩種集落;2、MIC小組命名的AML-M2標(biāo)志染色體畸變是:t(8;21);3、骨髓穿刺:干抽時建議做骨髓活檢;4、用來識別原始粒細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原的是:CD33;5、氯乙酸AS-D蔡酚脂酶染色中:其活性不隨著粒細(xì)胞的成熟而增強;淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性;單核細(xì)胞為陰性,個別呈弱陽性;急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性;原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng),自早幼細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng);6、PH6.5TEB緩沖液醋酸纖維素膜電泳主要用于HbH和HbBarts的檢出,HbH等電點為5.6,在PH6.5緩沖液中電泳時向陽極,HbBarts則在原點樣點不動,而其他血紅蛋白都向陰極移動:7、冷凝集素為IgM類完全抗體,在低溫時,可使自身紅細(xì)胞、O型紅細(xì)胞或與受檢查血型相同的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,凝集反應(yīng)的高峰在。?4℃,當(dāng)溫度回升到37℃時,凝集消失,陽性常見于冷凝集素綜合征、支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝硬化、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等;??8、HbF在2周歲后的正常參考范圍是小于2%;9、對凝血酶敏感的凝血因了包括:FLFV、FVIIkFXIII;鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的檢查項目是:D-二聚體測定;??即在繼發(fā)性纖溶癥為陽性,或增高,而原發(fā)纖溶癥為陰性,在DIC時為陽性或增高是診斷DIC的重要依據(jù):紅斑狼瘡因子(LE因子)屬于:、IgG;它屬于IgG型抗核蛋白抗體(DNP),在低溫下性能穩(wěn)定,壽命長達(dá)2個月以上,但溫度達(dá)65℃以上時即被破壞;傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多性傳染病,WBC正常或輕度增高,早期以中性粒細(xì)胞增多為主,隨后以淋巴細(xì)胞增多為主,異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病4?5天出現(xiàn),7?10天達(dá)高峰,多數(shù)大于10%?20%,1?2個月后消退;凝血時間測定是測定血液離體后,XII因子被異物表面所活化,在血小板因子及CA2++的參與下,經(jīng)過一系列反應(yīng)生成纖維蛋白而凝固,即為凝血時間,用于反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血功能;出血時間延長表示止血初期缺陷,可見于:血管結(jié)構(gòu)或功能異常、血小板量及功能異常、血管性假血友病、嚴(yán)重的凝血功能障礙:纖維蛋白溶解過程可分為三個階段:(1)前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨?;?)纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶(3)形成纖維蛋白降解產(chǎn)物;機體的抗凝血系統(tǒng)包括:血管內(nèi)皮的完整性、單核吞噬細(xì)胞的清除功能、抗凝血酶產(chǎn)生、肝素的合成。纖維蛋白系統(tǒng)抑制物:(1)抗活化素可抑制血漿活化素及組織活化素活化,阻礙纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶;(2)抗纖溶酶物質(zhì)有兩種,一種為緩慢的抗纖溶酶,屬于al-胰蛋白抑制物,可與纖溶酶結(jié)合成無活性復(fù)合物。另一種為快速作用的抗纖溶酶,屬于al-巨球蛋白,為纖溶酶的競爭抑制物;組織損傷后所釋放的組織因子,即因子01,進(jìn)入血液后,其磷脂部份與鈣離子及VHa形成復(fù)合物,從而激活因子X變?yōu)閄a,啟動外源性凝血系統(tǒng);血友病是一組遺傳性因子VIII、IX基因缺陷、突變、缺失、插入等導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑激活凝血酶原功能發(fā)生障礙所引起的出血性疾病;肝臟合成的因了包括:II、V、VII、X及纖維蛋白原;維生素K依賴的因子包括:II、VII、IX、X;凝血酶原時間延長主要見于因子II、V、VikX減少及纖維蛋白原明顯減少和血中抗凝物質(zhì)增多;血友病患者APTT延長,BT、PT、TT均正常;TXA2是腺甘酸環(huán)化酶的芭耍抑制劑,使cAMP生成減少,促進(jìn)血小板聚集和血管收縮:PGI2腺甘酸環(huán)化酶的重要興奮劑,使cAMP生成增加,從而抑制血小板聚集和擴張血管;PT是反映外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗:血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能,參與的主要因素有:膠原、vWF、GPIb/IXg:合物、GPIa/IIa復(fù)合物血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團塊的功能,參與的主要因素有:誘導(dǎo)劑、GPIlb/IIIa復(fù)合物、纖維蛋白原、CA++;誘導(dǎo)劑有:ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、花生四烯酸。AT-IH是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì),其抗凝作用占生理抗凝作用的70?80%;PS和PC由肝臟合成是依賴維生素K的抗凝物質(zhì);阿司匹林因其可抑制環(huán)氧化酶,從而抑制TXA2的生成,發(fā)揮抑制血小板聚集的作用;B-TG和PF4是血小板的特異蛋白質(zhì),它們的血漿濃度升高或血小板內(nèi)含量的減低,表明血小板被激活和釋放反應(yīng)的增強;巨大血小板綜合征(BSS)患者血小板質(zhì)膜缺乏GPIb。血小板膜糖蛋白GPIb在黏附過程中,起vWF的受體作用。血紅蛋白病是一組由于生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈(a。丫6)的結(jié)構(gòu)異?;蚝铣呻逆溗俾实母淖儯鹧t蛋白功能異常所致的疾?。豢谷饲虻鞍自囼灒–oombs試驗)其目的是檢查溫反應(yīng)性抗體(不完全抗體),直接試驗是檢查紅細(xì)胞表面的不完全抗體;間接試驗是檢查血清中存在的游離的不完全抗體,是診斷自身免疫性溶血性貧血的最重要的試驗;約有80?90%的慢粒病人可發(fā)現(xiàn)費城(PhD染色體,即t22q-:9q+,費城染色體不因治療而消失;Cabot環(huán)(卡波氏環(huán))常見于鉛中毒、巨幼紅細(xì)胞貧血等;再生障礙危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暫時停頓,特征為紅細(xì)胞或三種骨髓生成的血細(xì)胞減少,常發(fā)生于原有溶血性貧血或非溶血性疾病,發(fā)作前常稱有感染或用藥歷史;紅細(xì)胞滲透脆性試驗中磷酸鹽緩沖液應(yīng)配置成PH7.4系列低滲鹽水溶液;血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陽性提示嚴(yán)重血管內(nèi)溶血,此時HP已經(jīng)消耗殆盡;慢性溶貧時,肝臟可以充分處理再吸收入血的尿膽原,以致尿中尿膽原不增高;血管外溶血時,血漿游離血紅蛋白正常,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;陳發(fā)性唾眠性血紅蛋白尿癥是后天獲得的紅細(xì)胞膜因素所致;異常的Hb在37℃的17%異丙醇緩沖液環(huán)境中比正常Hb容易變性而沉淀;遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥包括紅細(xì)胞膜成分異常和膜結(jié)構(gòu)異常;血漿游離Hb在酸性(PH5.6左右)條件下,能夠具有過氧化酶活性,催化聯(lián)苯胺接受H2O2的氧化發(fā)生顏色變化,綠藍(lán)紫紅,在530nm處測定吸光度,與已知Hb濃度標(biāo)本比色;無并發(fā)癥的慢粒白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶NAP活力降低,積分值常很低,甚至缺如;多毛白血病具有特征的染色是酸性磷酸腋染色陽性,不被左旋(L)酒石酸抑制;惡性組織細(xì)胞病是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病,主要病理特點是肝\脾\淋巴結(jié)骨髓等器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細(xì)胞的灶性增生,伴有時顯的吞噬血細(xì)胞的現(xiàn)象。骨髓涂片中大多數(shù)可見各系正常造血細(xì)胞,其中可見到形態(tài)異常的組細(xì)胞是本病的重要特征。惡性組織細(xì)胞按形態(tài)學(xué)特征可歸納為五型:異常組織細(xì)胞、淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞、吞噬性組織細(xì)胞、多核巨細(xì)胞;其中,多核巨細(xì)胞對診斷具有重要意義,但不是所有的病例均能有發(fā)現(xiàn);血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陽性提示嚴(yán)重血管內(nèi)溶血。腫瘤時不出現(xiàn)血管內(nèi)溶血:真性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值增高,繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥NAP積分值無明顯變化;慢性粒細(xì)胞白血病NAP積分值明顯減低,常為0,緩解時NAP積分值上升到正常,類白血病反應(yīng)NAP積分值明顯增高。精液中精子抗體主要屬于IgG和IgM;血小板的主要功能為粘附、聚集、促凝;肝生物轉(zhuǎn)化作用中葡萄糖醛酸的抗體是UDPGA;調(diào)節(jié)機體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神以系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng):脫落細(xì)胞涂片上查見核內(nèi)有多個嗜堿性包涵體,可能的病毒是腺病毒;結(jié)核菌素皮試屬于IV型超敏反應(yīng);棕褐色痰可見于阿米巴肺膿瘍:PDW表示血液中血小板在大小的離散程度,用所測單個血小板容積大小的變異系數(shù)表示;志賀氏菌引起菌痢最嚴(yán)重的是痢疾志賀菌:形成腎小球性蛋白尿的因素有感染、毒素、免疫、代謝,不包括外傷:血小板多糖復(fù)合物之一是膠原受體;預(yù)防旋毛蟲首先做到不吃未熟的豬肉;抗凝血酶是一種主要的血漿生理性抗凝物質(zhì),抗凝血醉基因位于1號染色體長臂,一個抗凝血酶分子上有多個肝素結(jié)合位點,抗凝血酶的抑酶譜廣泛;轉(zhuǎn)鐵蛋白降低通常見于腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤、炎癥,不可見于缺鐵性貧血;目前應(yīng)用基因探針可以診斷的血液病有:珠蛋白生成障礙性貧敵國、HbS病、甲型或乙肝血友病、AT缺陷癥;異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原;抗SM抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性標(biāo)志抗體;雄激素為治療慢性再障的首選藥物;重型再障治療方法為免疫治劑和骨髓移植;通常尿亞硝酸鹽試帶結(jié)果陰性的細(xì)菌是糞鏈球菌屬;評價近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是清蛋白????原發(fā)懷巨球蛋白血癥的實驗定檢查最主要特征是骨髓中淋巴漿細(xì)胞增多:蛋白非結(jié)合型膽紅素增加可引起核黃疸;蛋白C合成需要維生素K,可被凝血酶激活,可滅因子Va、Villa,具有抗凝和促纖溶作用;抗體的免疫效應(yīng)包括:阻止病毒吸附于易感細(xì)胞;促進(jìn)細(xì)菌被裂解或吞噬,介導(dǎo)NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的ADCC作用;戈謝病一般不常累及的組織器官是生殖系統(tǒng);薄層層析法不是尿蛋白的定量方法;血小板形態(tài)學(xué)檢驗的臨床意義是了解體內(nèi)巨核細(xì)胞,血小板數(shù)量和功能狀態(tài)、有利于巨核和血小板病的診斷,巨大血小板綜合征可見巨大的血小板、血小板無力癥時可見血小板散在分布,且大小不一;HCG:不隨胎盤重量增加而分泌增多,具有促進(jìn)性腺發(fā)育的作用;NK細(xì)胞主要殺傷腫瘤細(xì)胞和自身衰老細(xì)胞:反映腎血流量的試驗為PAH清除率;冰點增高法不是尿滲透量的測定方法;淋巴管回流受阻是形成漏出液的原因;VWF的主要作用是介導(dǎo)血小板的粘附作用:出血時間延長見于血管性血友病和血小板無力癥;正常尿中可見白細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞;炎性介質(zhì):組胺、白三烯、前列腺素,不包括紅細(xì)胞生成素;衣原體的感染型是原體,致病型是始體;破傷風(fēng)梭菌分泌的毒素以引起肌肉強宜性痙攣為表現(xiàn);Rh血型不合的輸血反應(yīng)屬于n型超敏反應(yīng);治療DIC,有效地治愈誘發(fā)DIC病因最重要;中性粒細(xì)胞退行變有:胞體腫大、核固縮、核濃解、結(jié)構(gòu)模糊、無核棘突;紫外線殺菌效果監(jiān)測常用枯草芽胞桿菌黑色變種(ATCC9372):多形性紅細(xì)胞280%可能為腎小球性血尿;巨幼細(xì)胞性貧血的病因是脫氧核糖核酸合成障礙:結(jié)核性積液早期以中性粒細(xì)胞為主???類固醇激素包括:皮質(zhì)醇、雌激素、睪酮:影響鐵吸收的因素有:體內(nèi)鐵貯存量減少時,吸收增加、胃腸道分泌的內(nèi)因子、藥物的影響、胃腸道手術(shù)后;脂肪定量試驗:預(yù)先定量脂及膳食、將收集的標(biāo)本混合稱重、取60g糞便送檢、簡易法可在正常膳食情況下,收集1小時糞便;甲苯用于尿液防腐時每升尿液中所加入量為5~20m1;102、IDA102、色素性貧血;對于一個嚴(yán)重貧患者制備血涂片時需用:大血滴、大角度、快推;以澳甲酚綠測定血清蛋白,其反應(yīng)PH值環(huán)境應(yīng)是4.2:速率法測定血清堿性磷酸酶所選測定波長為560nm;目前,檢查腦脊液中結(jié)核桿菌最敏感的方法為PCR;鑒別感染性與非感染性漿膜腔積液較好的試驗是乳酸測定;常用于乳酸染色檢查的試劑是蘇丹III;尿液1小時細(xì)胞排泄率檢查,所需標(biāo)本的留限時間為3h;自身細(xì)胞凝集試驗反應(yīng)中紅細(xì)胞為非致敏的新鮮紅細(xì)胞;抗“O”單克隆抗體可與任何血型的紅細(xì)胞結(jié)合:反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血;從臨床標(biāo)本中初化分離時需要CO2環(huán)境的是淋病奈瑟氏菌;Coombs試驗陽性:傷寒、肝炎、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:凝集反應(yīng)可以用于定性和半定量檢測;沉淀反應(yīng)第一階段抗原抗體的特異性結(jié)合,風(fēng)秒至幾分內(nèi)即完成,可用散射比濁法測定反應(yīng)結(jié)果;血液PH和氣體分析的標(biāo)本不能及時測定時,防止糖酵解的方法是一般需將它保存在有冰塊的水中;間日瘧再燃:與殘存于紅細(xì)胞的瘧原蟲裂殖體增殖有關(guān);冷藏保存尿液的時間不能超過6小時;肝硬經(jīng)患者血糖變化特征為低血糖:精子形態(tài)學(xué)檢查,要求精子數(shù)達(dá)到200個;使用不同支持介質(zhì)的電泳為多相電泳;桿菌肽試驗屬于鑒定細(xì)菌????的敏感試驗;為更準(zhǔn)確地觀察精子形態(tài),常采用改良巴氏染色法;在半固體培養(yǎng)基上可出現(xiàn)倒傘CAMP試驗陰性的細(xì)菌是產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌;正常精液排出后一小時具有III級活動力的精子至少》60%;血小板計數(shù)方法目視顯微鏡法有:普通顯微鏡法和相差顯微鏡法:可用于糞膽原檢查的試劑是Ehrich試劑;等電聚集電泳特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離電泳技術(shù);嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)方法使用五分類血液分析儀是最有效的篩選方法:膽道阻塞時,尿中結(jié)合膽紅素定性實驗呈陽性反應(yīng);協(xié)同凝集試驗屬于間接凝集反應(yīng),以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體,菌體的細(xì)胞壁中含有SPA;可與IgG特異性結(jié)合,IgG通過FC段結(jié)合菌體:目前實驗室常用的克隆性方法為有限稀釋法;為了保存漿膜腔積液中細(xì)胞形態(tài),最適防腐劑為乙醇???用于保存菌種為瓊脂斜面培養(yǎng)基接種法;急性磷中毒的尿液中可出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶;胃G細(xì)胞分泌胃泌素;急性白血病、惡性淋巴瘤、戈謝埃、CML常見脾腫大,巨幼細(xì)胞性貧血卻無;網(wǎng)織紅流式細(xì)胞計數(shù)儀檢測網(wǎng)織紅細(xì)胞,正常人以LFR為主;寬大管型的出現(xiàn)提示慢性腎炎晚期預(yù)后不良;再障貧血嚴(yán)重出血首選濃縮血小板輸入;畸形精子癥是指正常形態(tài)精子低于30%:侵犯紅細(xì)胞的抱子有瘧原蟲、巴貝西蟲;能致偽膜性腸炎的厭氧菌為艱難梭菌;骨髓外造血,多見于兒童,是機體對血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償、造血部位可以累及胸腺,可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大;血液中分離出可引起出血性結(jié)腸炎,并能引起致死性并發(fā)癥的大腸桿菌是0157:H7;PGI2反映了內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài);易于標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)本用量最少的尿比重測守方法是折射儀法;產(chǎn)生腸桿菌IMVC試驗結(jié)果為——++;新生兒溶血病需要換血時常用新鮮全血;苯丙酮尿病患者尿氣味為老鼠尿臭味;慢性粒細(xì)胞患者PET和WBC的表現(xiàn)是PLT及WBC均上升;15k 血友病甲出血輸血最選用冷沉淀;結(jié)核性胸膜炎治療時,可用腺苜脫氨酶作為療效觀察的積液檢查指標(biāo);細(xì)胞癌基因正常人細(xì)胞也可檢測到癌基因;外周血病態(tài)造血包括:中性粒細(xì)胞Pelger樣核異常、巨幼樣變幼紅細(xì)胞、幼稚或原始粒細(xì)胞、異形紅細(xì)胞;菌群失調(diào)的誘因:長期使用廣譜抗生素,免疫抑制劑的使用,病人免疫功能低下,安置保留導(dǎo)管,外來菌的侵襲;淋巴結(jié)腫大可見于戈謝病、溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性白血?。辉\斷戈謝病最有意義的是:B葡萄糖腦甘脂酶活性測定;引起白細(xì)胞減少的疾病有:巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合癥、多發(fā)性骨髓瘤、急性早幼粒白血??;增生性貧血:缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血;失血性貧血、溶血性貧血;巴氏染色時完全角化的細(xì)胞染成:橘黃色;堿性苦味酸試劑測定肌酊反應(yīng)的兩個時間點是20S和80S;影響血細(xì)胞直方圖的因素為:血細(xì)胞體積的大小,稀釋液、溶血劑、操作人員的技能因素;精漿檸檬酸可用來評價前列腺的功能和判斷雄激素分泌狀態(tài)的實驗;羊水檢查計算脂細(xì)胞百分率應(yīng)計數(shù)200?500個細(xì)胞;含氮化合物有尿素、肌酊、尿酸、肌酸,不包括乳酸;參與DNA復(fù)制的物質(zhì)有:DNA聚合酶、目的DNA、引物、Dntp,不包括ATP:對于人工授精者進(jìn)行妊娠檢查宜采用單克隆抗體膠體金試驗;診斷腦梗死時,以CK-BB最有價值;HCG檢查臨床應(yīng)用于早期妊娠診斷,流產(chǎn)診斷與監(jiān)察、異位妊娠診斷、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷;粗顆粒管型來自變性的細(xì)胞分離和血漿蛋白,細(xì)顆粒由粗顆粒降解而來,粗顆粒管型見于慢性腎小球腎炎;ABO血型鑒定操作時以1000rpm/min離心條件最佳;尿中呈黃色或淡黃色的結(jié)晶是尿酸鍍結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶;等電聚集電泳與SDS的區(qū)別?????桿狀核與分葉核之比約為1:3;結(jié)節(jié)硬化型霍奇淋巴瘤針吸可見R-S細(xì)胞(++)、淋巴細(xì)胞(+)?(++++)、組織細(xì)胞(+)?(+++)、漿細(xì)胞(+);自由水清除率負(fù)值代表:腎臟有濃縮能力?????中度敏感的類的糞便隱血試驗化學(xué)方法可檢出的消化道出血量為5-10ml:口服磺胺藥物易出現(xiàn)伯氨奎寧型溶血貧血;乳糜尿篩檢方法是離心沉淀法;OD是透光系數(shù);惡性貧血屬于大細(xì)胞性貧血;硝酸鹽還原試驗屬于呼吸酶類試驗;檢測尿本周蛋白的試驗:熱沉淀-溶解法、對甲基磺酸法、免疫固定電泳法;大便呈深黃色、糞膽原增多常見于溶血性疾?。淮箨P(guān)節(jié)腔和肌肉群中出血的常見疾病是血友??;由細(xì)胞因子刺激活化的巨噬細(xì)胞可產(chǎn)生的炎性介質(zhì)是血小板激活因子:原發(fā)性肝癌所致的腹水有價值的腫瘤標(biāo)志物為CEA;牛帶絳蟲?。簷壚?南瓜子;乳酸脫氫酶屬于糖酵解酶;蘇丹黑B(SB)染色陽性、NAP染色活堿性應(yīng)考慮為急性粒細(xì)胞白血???????ApoCIlI在代謝過程中抑制的的是脂蛋白脂肪酶;在結(jié)合膽紅素的敘述中,主要是與葡萄糖醛酸膽紅素、與重氮試劑呈直接反應(yīng),水溶性大;室溫鹽水配血法配時,血清與RBC發(fā)生肉眼可見凝集反應(yīng),則血清中的抗體主要屬于IgM;3P試驗陽性可見DIC早、中、晚期,和肝病變時;特異性抗體的鑒定包括抗體的效價,抗體的特異性、抗體的純度、抗體的親和力:輔助性T細(xì)胞的功能:輔助B細(xì)胞分化抗原成抗體產(chǎn)生細(xì)胞,放大細(xì)胞免疫應(yīng)答:尿液T—H蛋白常用檢測方法為放射免疫法和ELISA法;抗堿血紅蛋白測定又稱堿變性試驗,測定HbF的抗堿能力,用半飽和硫酸錢中止反應(yīng),用540nm波長比色;RDW正常見于哪些疾?。?????鋅含量可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷:正常菌群與外環(huán)境共同適應(yīng)過程中的一種反常狀態(tài)是生態(tài)失調(diào);乙酸纖維膜電泳法檢測尿本周蛋白時,如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮10~50倍;前列腺檢查中,細(xì)胞形態(tài)需染色后觀察,用革蘭氏染色也可;肺泡吞噬細(xì)胞吞噬塵?;蚱渌愇锖蠼凶龊F細(xì)胞;糞便潛血試驗免疫膠體金測定方法,對大多數(shù)柏油便不易出現(xiàn)陽性反應(yīng),因為有前帶現(xiàn)象的發(fā)生;Southern印跡技術(shù)的基本操作順序是內(nèi)切能消化f電泳一轉(zhuǎn)移一雜交;I型糖尿病與HLA有關(guān);尿比密試帶測定不受尿液中葡萄糖濃度的影響,易受蛋白濃度改變的影響,易受PH值的影響,可用于尿液濃縮稀釋試驗;分化較好的鱗癌細(xì)胞相當(dāng)于表層的上皮細(xì)胞;1999年2月WHO接受了1997年美國糖尿病協(xié)會關(guān)于糖尿病分類的新建議,將糖尿病為為I型、II型糖尿病、營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、其他類型糖尿?。化懺x的主要致病階段為紅細(xì)胞內(nèi)期;多發(fā)性骨髓瘤以IgE型易并發(fā)漿細(xì)胞白血?。航z蟲病:人是終縮主;血小板直方圖峰右側(cè)離坐標(biāo)較高,呈拖尾狀提示小紅細(xì)胞;異型淋巴細(xì)胞增多見于??????外周血中性粒細(xì)胞減少的疾病是:傷寒、抗甲狀腺藥物的應(yīng)用、毒蕈中毒;PAF的測定方法生物學(xué)檢測法、物理化學(xué)測定法、免疫法;目前染色體常用的顯帶技術(shù)有:Q帶、G帶、R帶;免疫原性?????縮血管物質(zhì):兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血栓烷A2(TXA2),血管加壓力素;膿性混濁性痰液常見的疾病是肺水腫;診婁試驗的特民性:真陰性占無病受試者的百分?jǐn)?shù);粒細(xì)胞缺乏癥患者骨髓中的粒細(xì)胞常有幼粒細(xì)胞退行性改變;紅細(xì)胞直方圖符合基本正態(tài)分布;中性粒細(xì)胞免疫活性具有趨化運動活性,具有吞噬殺傷效應(yīng),具有創(chuàng)傷修復(fù)作用:不具有免疫調(diào)理作用;血管內(nèi)溶血的實驗指標(biāo)中以尿隱血試驗陽性、鏡檢未見紅細(xì)胞最敏感;正常人高鐵血紅蛋白還原試驗:還原率>75%;PAgT2減低常見于血小板無力癥;糞便中發(fā)現(xiàn)肌肉纖維增多,且橫紋易見,提示可能為消化道潰瘍;維生素K缺乏可引起凝血時間延長;空腹時血液中甘油酯類主要以VLDL的形式進(jìn)行轉(zhuǎn)運;維生素K依賴的因子有n、VILIX、X;主要來自腎盂的細(xì)胞是??????膽紅素在肝細(xì)胞中與細(xì)胞內(nèi)的丫蛋白和Z蛋白兩種受體結(jié)合,將膽紅素載至細(xì)胞的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)處形成結(jié)合膽紅素;鐵主要以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存骨髓、肝臟、脾臟、及多種細(xì)胞當(dāng)中;直方圖的分布模式:正態(tài)分布是( ).偏態(tài)分布( ):紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗有自身溶血及糾正試驗、變性珠蛋白小體生成試驗、高鐵血紅蛋白還原試驗、硝基四氯噗藍(lán)還原試驗;對放射性治療高度靈敏的腫瘤細(xì)胞有:甲狀腺癌、精原細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤;漿膜積液三級檢查內(nèi)容包括:同工酶分析;HAT培養(yǎng)基加入氨甲蝶吟的目的在于抑制骨髓瘤細(xì)胞生長;退變細(xì)胞腫脹型細(xì)胞的形態(tài)有紅色、藍(lán)色、綠色、灰色、不包括橘黃色;堿性苦味酸試劑測定肌肝呈負(fù)反應(yīng)的有:高濃度膽紅素還是維生素C???巴氏染色法中的分色劑是0.5%鹽酸酒精,還是稀碳酸鋰?????的血液分析儀檢測結(jié)果中有核紅細(xì)胞存在不會引起血紅蛋白含量的檢測;腦脊液標(biāo)本采集后:立即檢查、注意外觀、選取擇有疑的部位進(jìn)行涂片、需加蓋片和使用高倍鏡觀察;陰道清潔度與桿菌的關(guān)系????阻塞性黃疸的尿液膽紅素和尿膽原檢查結(jié)果為強陽性和陰性;供細(xì)菌生長反應(yīng)試驗用的培養(yǎng)基是鑒別培養(yǎng)基:引起外周單核細(xì)胞增多的疾病有:新生兒、孕婦、瘧疾、黑熱??;能被正常血清糾正的患者缺乏IX因子;25k 不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的尿比得測定方法是干化學(xué)試帶法:用蘇丹IH染色可將糞便中的脂肪區(qū)分為:游離脂肪酸、結(jié)合脂肪酸、中性脂肪;傷寒血象特點:白細(xì)胞下降、嗜酸性粒細(xì)胞下降或消失;MDS的轉(zhuǎn)歸可能有:病情穩(wěn)定、急性白血病、死于并發(fā)癥;血標(biāo)本的處理:應(yīng)及時分離血清,最遲不超過2小時,分離前應(yīng)置于室溫或37攝氏度水浴箱內(nèi),分離血清時離心不能過大以防止溶血;檢測腦結(jié)核靈敏度較高的試驗為酶聯(lián)免疫試驗;屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗是口引味試驗;全自動生化儀上測定尿素最常用的方法是尿素酶一谷氨酸脫氧酶偶聯(lián)法;等電聚焦電泳適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離;對白轎病的診斷分型,目前主張采用MIC分型法;結(jié)核性胸膜炎時,以溶菌酶、腺甘脫氧酶顯著增高;血清學(xué)反應(yīng)最適PH為6-8;評價近端腎小管重吸收功能的靈敏指標(biāo)是:B2—微球蛋白;PML—RARA融合基因是診斷急性早幼粒細(xì)胞最看耍的指標(biāo);腎小球病變出現(xiàn)RBC、透明管型、紅細(xì)胞管型、顆粒管型、不易見到白細(xì)胞管型;影響顯微鏡法血小板計數(shù)準(zhǔn)確性的因素有:采血方法是否準(zhǔn)確、稀釋是否純凈、抗凝劑的種類:
血沉儀器法測血沉的優(yōu)點有:可自動定量測定和打印結(jié)果、可得到紅細(xì)胞沉降曲線,不受環(huán)境溫度影響;性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥實驗診斷:是檢測B細(xì)胞表面的標(biāo)志、檢測抗體功能、淋巴細(xì)胞和組織活檢、1g定量測定:用于飲水的細(xì)菌數(shù)測定:傾注平皿法;尿液肌紅蛋白檢驗:硫酸鍍?nèi)芙庠囼灢僮鬏^麻煩,但可用于區(qū)別Hb和Mb并存的尿液,放射免疫的靈敏度和特異性較好,基于Mb具有過氧化物防樣活性;自由水清除率正值代表腎臟有稀釋能力:糞便隱血試驗中度靈敏的檢測限為1?5mg/L內(nèi)生肌酊清除率公式?????發(fā)育不良性貧血:PLT和MPV的表現(xiàn)為均下降;間日瘧的初次發(fā)作與?????有關(guān)?肌紅蛋分子中含有亞鐵血紅素,分子量為17.8KD;分子中亞鐵血紅素與氫可逆結(jié)合:急性心肌梗死發(fā)作時較早釋放入血;目前實驗室常用的克隆化方法為有限稀釋法;免疫印跡包括三個方面:用相應(yīng)抗體檢測固相膜的蛋白質(zhì)印跡,將蛋白質(zhì)從凝膠轉(zhuǎn)移到固相膜,用SDS—PAGE分離蛋白質(zhì)樣品:鄰甲苯胺法的血紅蛋白檢出限為0.2?lmg/L;綠色瘤最常見于急性粒細(xì)胞白血病:正常形態(tài)的參考范圍為82?94%;濕化學(xué)法尿膽原檢測用Fanconi法;溢出性蛋白質(zhì)是:游離Hb、肌紅蛋白、溶菌酸、本周氏蛋白;豬帶絳蟲的主要致病階段是囊尾坳;D-D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物,纖維蛋白單體可自行聚合酶成肉眼可見的絮狀物,F(xiàn)DP各碎片仍具有與纖維蛋白原相同的抗原性,F(xiàn)DP,D-D二聚體是診斷DIC的重要指標(biāo);286、286、因脊柱壓迫腎靜脈所引起的蛋白尿為體位性蛋白尿;免疫親和層的配體是指:抗原或抗體與支持物;黃綠色痰液常見于慢性支氣管炎;正常情況下白細(xì)胞直方圖符合非正態(tài)分布:會引起尿液PH值升高的疾病是進(jìn)食過多蛋白質(zhì)較高的食物;絕經(jīng)期婦女表現(xiàn)為早熟角化細(xì)胞;精囊炎時前列腺液理學(xué)檢查為紅色;溢出性蛋臼尿表現(xiàn)在尿中有凝溶蛋白;促進(jìn)血小板在止血過程中作用,活化XHI因子,啟動內(nèi)源性凝血途徑;凝血酶時間延長的疾病有VII缺乏癥,無纖維蛋白原血癥;屬于紅細(xì)胞外導(dǎo)致溶血的因素有免疫因素、物理因素、化學(xué)因素、單核-巨噬系統(tǒng)功能亢進(jìn)、機械因素;常檢測的腫瘤標(biāo)志物有AFP、CEA、PSA、CA125;生理性或外源性因素引起的多尿情況是:輸入生理鹽水、飲水過多、輸注葡萄糖、棕紅色痰常見的疾病是肺癌、急性肺水腫、支氣管擴張;缺乏對羥苯丙酮酸氧化酶和酪氧酸轉(zhuǎn)化酶,可致苯丙酮尿:積液蛋白/血清蛋白比值大于0.5時有助于滲出液的判斷;會引起磺基水楊酸蛋白定性假陽性結(jié)果的物質(zhì)是:青霉素鉀鹽、對氨基水楊酸、磷酸鹽、含碘造影劑,不包括慶大霉素;細(xì)胞化學(xué)染色TRAP陽性指示多毛細(xì)胞白血病;正常菌群在體內(nèi)引起感染稱內(nèi)源性感染;近年來治療橡皮腫的簡單有效方法是微波治療機;尿蛋白SDS-聚丙烯胺凝膠電泳:主要用于蛋白尿的分型、低相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)主要在清蛋白及其以下區(qū)帶:中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)主要在清蛋白及其附近;混合型蛋白尿的蛋白質(zhì)主要在中高相對分子質(zhì)量為清蛋白區(qū)帶;RBC、HGB,HCT:用于各類貧血的診斷和紅細(xì)胞增多癥的診斷;MPV,PLT用于血小板病的診斷和相關(guān)鑒別診斷;307、CLL早期骨髓中原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占5~10%307、耐甲氧西金黃色葡萄球菌:MRSA;孟買型血型:其紅細(xì)胞不與抗A、B血清發(fā)生凝集反應(yīng)、血清中含有抗A、抗B;卡氏肺抱子蟲的生活史為:包囊一小滋養(yǎng)體一大滋養(yǎng)體f包囊;生育力下降患者:倉鼠一精子穿透試驗受精指數(shù)低于5;ELISA技術(shù)中最常用來檢測抗原的方法是間接法;結(jié)核性積液的腺甘脫胺酶活性常高于40U/L:緡錢狀形成,紅細(xì)胞排列如同串錢樣,紅細(xì)胞聚集在一起,紅細(xì)胞表面電荷有改變;淋巴細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞可產(chǎn)生B2—微球蛋白;II型糖尿病具有的基因遺傳背景,可在多種環(huán)境因素作用下發(fā)病,內(nèi)源性胰島素活性降低,周圍組織對胰島素敏感性降低,胰島素分泌功能異常;評價近端腎小管雨吸收功能的理想指標(biāo)是清蛋白;Fanconi綜合征病人出現(xiàn)的糖尿病稱為應(yīng)激性糖尿:cAMP是第二信使;特以性血小板減少性紫搬(ITP)有80%患者PAIgG增高;空腹時血液中的甘油酯類主要以VLDL的形式轉(zhuǎn)運;支氣管擴張患者痰液性狀有:膿懷混濁痰、粘液膿性痰、紅色泡沫樣血痰;凝血因子VIII缺乏時,凝血過程非常緩慢、發(fā)生血友病;糞便中嗜酸性粒細(xì)胞可見增多的疾病有:腸易激綜合征、鉤蟲病、陳米巴痢疾:離心機根據(jù)不同的離心目的可分為制備型和分析型離心機,普通離心機的工作溫度與室溫相近;分析型離心機是研究大分子物質(zhì)沉降特性和結(jié)構(gòu)的市:要工具,分離細(xì)胞常用低速離心機;補體結(jié)合試驗結(jié)果陰性時出現(xiàn)溶血;進(jìn)行OGTT時抽血時間順序正確的是:餐前、餐后30min、餐后60min、卷后120min、餐后180min;冷藏保存尿液的時間不應(yīng)超過6小時;腸道中正常菌群對維持微生物平衡作用很大的厭氧菌為雙歧桿菌;反向間接凝集抑制反應(yīng),診斷試劑為抗原致敏的載體及相應(yīng)的抗體:試驗時將標(biāo)本、試劑抗體和抗原混合質(zhì),37℃孵育出現(xiàn)凝集現(xiàn)象為陽性結(jié)果;常用的熒光染料有RB200和異硫鼠酸熒光素;新型隱球菌腦膜炎,以淋巴細(xì)胞為主;藥物免疫性溶貧血的是:四環(huán)素、奎寧、利眠寧、青霉素:RDW正常見于:再障、白血病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、急性失血后貧血;變性球蛋白小體生成試驗與G6PD疾病有關(guān);衛(wèi)氏并殖吸蟲:川卷螺;紅細(xì)胞膜蛋白與脂質(zhì)的比值約為1:1;糖尿病慢性代謝變化所致心腦血管瘤、視網(wǎng)膜病變、末梢神經(jīng)炎、壞疽、不包括腎病綜合征;Addison病患者皮質(zhì)醇激素水平會降低;微量清蛋白可作為早期糖尿病性腎病的臨床征象;正常CSF以淋巴細(xì)胞為主;腦脊液中不包含有核紅細(xì)胞;尿液T—H蛋白常用的檢測方法為放免法的ELISA;倉鼠一精子穿透試驗的參考范圍:受精率210%,受精指數(shù)25;尿液酸堿度:進(jìn)食肉類食物易使尿液PH減低;進(jìn)餐后尿液PH值會一過性增高此稱堿潮,氯化鈣、氯化鉉等藥物使尿液酸化:神原特異性烯醉化酶(NSE)是神經(jīng)母細(xì)胞瘤,小細(xì)胞肺癌的腫瘤標(biāo)志物;幽門螺桿菌:觸酶PH性、革蘭氏陰性螺旋形、快速胭酶試驗強陽性;診斷PNH應(yīng)選:尿含鐵血黃素試驗,酸溶血試驗、蔗糖水溶血試驗;引起腎小管性蛋白尿的疾病有:間質(zhì)性腎炎、Fanconi綜合癥、中毒性腎炎、器官移植排斥反應(yīng),不包括紅斑狼瘡性腎炎;SPA同IgG的Fc段結(jié)合;骨髓中嗜酸性粒細(xì)胞以幼稚型為主的是嗜酸性粒細(xì)胞白血??;羌螭中幼蟲的傳播疾?。壕抻准?xì)胞性貧血時,Hb和RBC變化為HbIRBCIIt-PA和u-PA的含量增多是引起原發(fā)性纖維溶解癥的原因;血管內(nèi)溶血的疾病有,微血管病性溶血、蠶豆病、PNH;變性珠蛋白小體生成試驗陽性見于HbH病、G6PD缺陷、不穩(wěn)定血紅蛋白?。豢乖贵w結(jié)合物形成的原理是蛋白質(zhì),由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體;腦脊液中腫瘤細(xì)胞陽性率僅為15~40%,轉(zhuǎn)移性腫瘤高于原發(fā)性腫瘤,彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時,CSF中易見;引起尿膽原增高的原因:血管內(nèi)溶血、肝細(xì)胞損傷、輸入血型不符血液、Giber綜合征,不包括腸蠕動加快;糖尿病時代謝異常包括血液酮體升高、血脂升高、血糖升高、多尿、不包括氮質(zhì)含儲留:免疫親和層析配體是指:抗原或抗體與支持物;引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以急性粒細(xì)胞白血病為最多見;出血時間延長常見于血管性血友病、血小板無力癥;正常人體和儲存鐵的主要形式;鐵蛋白、含鐵血黃素;用肝素作抗凝劑的檢驗項目:RBC、HCT,紅細(xì)胞滲透脆性試驗;防止積液凝因,首選抗凝劑為EDTA-K2;尿液高相對分子質(zhì)量蛋白增高可見于血或尿酮體;用單向瓊脂擴散檢測時,沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量成正比關(guān)系;慢性ITP患者有意義的實驗室檢查結(jié)果:骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量正?;蛟龆?,但有成熟障礙,PAIgG增高,多次檢查血小板減少;細(xì)胞學(xué)濕固定適用的染色方法:巴氏染色和湖藍(lán)染色?????ELISA檢測抗體的方法有抗原競爭法間接法、捕獲法;再障貧血的致病因素是放射性核素;具有保護(hù)細(xì)胞生存能力作用及功能的物質(zhì)有GLU、枸椽酸鹽、腺嚓吟、磷酸鹽;嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子包括:組胺C5a、C3a、C567,腫瘤細(xì)胞來源、某些細(xì)菌來源;CKMB主要存在于骨髓??;
376、376、血小板粘附率減低見于巨大血小板綜合征;377、四、臨床化學(xué)1,急性肝炎LDH同工酶活性增高:LDH5;2,能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)是:SDS—PAGE;3、急性胰腺炎和測定:診斷的重要指標(biāo)是血、尿淀粉酸;尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚;急性胰腺炎早期測淀血淀粉酶比尿淀粉酶更有意義;尿淀粉酶維持時間較血淀粉前增長;血淀粉酶在以病后2~12小時活性開始升高;4、內(nèi)在肌酊清除率的參考值:80~120ml/min;5、Addison病哪激素水平降低???五、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗1、抗原性最弱是物質(zhì)是:2、放射免疫測定:3、檢測B細(xì)胞功能的試驗是:4、M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的:5、CH50試驗主要檢測的是:6、抗原抗體反應(yīng)的特點:7、ELISA競爭法正確的是:8、人類補體系統(tǒng)由:組球蛋白組成:9、免疫熒光技術(shù)的基本原理是:六、微生物學(xué)檢驗1、沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是支原體;2、根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,使人致病的腦膜炎奈瑟主要是A,B,C和丫群,我國流行的以A群為主,歐美流行的主要是B、C群;3、根據(jù)不同疾病采取不同的標(biāo)本進(jìn)行分離和培養(yǎng),傷寒的第一、二周采血液,第二、三周采糞便與尿液,整個病程中骨髓分離陽性率陽性率高;4、伯氏疏螺旋體是引起萊姆病的病原體,主要傳播媒介是硬蚪:5、回歸熱螺旋體以虱為傳播媒介,引起流行性回歸熱;6、赫姆硫螺旋體以岬為傳播媒介,引起地方性回歸熱;7、宋內(nèi)志賀菌遲緩分解乳糖,血清型屬于D群,僅有一個血清型,其菌落常出現(xiàn)光滑型菌落,同時伴有扁平、較大、粗糙型菌落;8、破傷風(fēng)芽胞梭菌是引起破傷風(fēng)的病原菌,對人的致病因素是它產(chǎn)生的外毒素:9、流腦的病原菌是腦膜炎奈瑟氏菌,對干燥、寒冷、熱等極為敏感;賞試驗的原理:賞是一種海洋節(jié)肢動物,其血液中有一種獨特的有核變形紅細(xì)胞,這種變形紅細(xì)胞的裂解物可與微量的細(xì)菌內(nèi)毒素起凝集反應(yīng),這是由于細(xì)胞的裂解物中一種酶被細(xì)菌內(nèi)毒素脂多糖激活,使蛋白形成凝膠;外斐試驗原理:變形桿菌屬中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌體抗原與某些立克次體育共同抗原成分,可代替立克次體作為抗原與某些立克次體病串者血清作凝集反應(yīng),以輔助診斷某些立克次體??;考試指南習(xí)題.球菌的直徑為:0.8?1.2um;.青霉素能抑制肽聚糖的合成;.普通培養(yǎng)基:含有細(xì)菌需要的最基本營養(yǎng)成分,可供大多數(shù)細(xì)菌生長;血培養(yǎng)含有豐富的營養(yǎng)成分可供營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌生長:SS選擇培養(yǎng)可選擇所欲分離的細(xì)菌生長,而抑制其他細(xì)菌生長;厭氧培養(yǎng)基加有還原性的物質(zhì),降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢,利于厭氧菌生長,而不利于兼性厭氧菌的生長:.藥物敏感試的稀釋法用來定量測定藥物對被檢菌的MIC和MBC;.臨床細(xì)菌學(xué)檢驗常用的細(xì)菌培養(yǎng)方法是:需氧培養(yǎng)法、二氧化碳培養(yǎng)法和厭氧培養(yǎng)法;.WHO推薦梅毒血清學(xué)診斷的過篩試驗是快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR):WHO推薦梅毒血清學(xué)診斷的確證試驗是熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS):.大腸埃希氏菌在KJA上分解GLU和乳糖,產(chǎn)氣、不產(chǎn)生H2S、在MIU上,動力陽性,口引躲陽性,胭酶陰性,在IM
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