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PAGEPAGE12023年甘肅省平?jīng)鍪凶o(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號(hào):__________一、選擇題1.淋巴細(xì)胞交叉配型的主要目的是A、檢測供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞抗體B、檢測供者HLA抗原C、檢測受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞抗體D、檢測受者HLA抗原E、檢測供者和受者的血型是否吻合答案:C答案解析:HI.A交又配型與預(yù)存抗體的檢測取供者的淋巴細(xì)胞和受者血清做交叉細(xì)胞試驗(yàn),可檢出受者血清中是否含有針對(duì)供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗.體,以防止超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生2.與HLA-B27抗原相關(guān)性顯著地疾病是A、SLEB、RAC、甲狀腺炎D、重癥肌無力E、強(qiáng)直性脊柱炎答案:E答案解析:在全球不同種族統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27抗原相關(guān)3.屬于自體輸血適應(yīng)證的是A、低蛋白血癥B、輸卵管破裂C、肝功能不全D、嚴(yán)重貧血E、血友病答案:B4.導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素不包括A、醫(yī)療設(shè)備因素B、人為因素C、社會(huì)因素D、環(huán)境因素E、醫(yī)療藥品、器械等因素答案:C5.按人類對(duì)系統(tǒng)是否施加影響分類,系統(tǒng)可分為A、輸出系統(tǒng)和輸入系統(tǒng)B、實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)C、自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)D、動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)E、開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)答案:C6.已打開而未污染過的無菌包,其有效使用時(shí)間為A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、16小時(shí)E、24小時(shí)答案:E7.患者,男,30歲。急性闌尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。次日患者體溫39℃,主訴切口疼痛難以忍受,患者應(yīng)取的體位是A、端坐臥位B、仰臥屈膝位C、半坐臥位D、右側(cè)臥位E、頭高足低位答案:C8.該患者存在的角色適應(yīng)不良是A、角色行為沖突B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為障礙E、角色行為消退答案:C9.在醫(yī)院感染中,間接接觸傳播最常見的傳播媒介是A、水源B、食物C、醫(yī)療設(shè)備D、昆蟲E、醫(yī)護(hù)人員的手答案:E10.患者,女,35歲。注射青霉素后發(fā)生過敏性休克,最佳的處理方法是A、停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素、保暖、吸氧B、停藥、吸氧、保暖、注射阿托品、平臥C、停藥、平臥、測血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D、停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥E、停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖答案:A11.此種臥位還適用于腹部A、脊椎手術(shù)后的患者B、全身麻醉未清醒的患者C、行大量不保留灌腸的患者D、腹腔、盆腔手術(shù)后的患者E、極度呼吸困難的患者答案:C12.根據(jù)自理模式理論,對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案:A13.醫(yī)囑:苯丙酸諾龍25mgimbiw。其中biw的中文譯意是A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次答案:D14.符合壓力反應(yīng)警告期臨床表現(xiàn)的是A、肌肉緊張度增加B、心跳減慢C、血壓下降D、呼吸減慢E、血糖降低答案:A15.下列哪相不屬于沉淀實(shí)驗(yàn)A、單向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)B、雙向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)C、對(duì)流免疫電泳D、Coombs試驗(yàn)E、免疫比濁法答案:D答案解析:Coombs試驗(yàn)是檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體的一種方法,屬于凝集反應(yīng)16.青霉素過敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案:E17.外周血單個(gè)核細(xì)胞的密度介于A、1.001-1.007B、1.035-1.089C、1.086-1.098D、1.012-1.087E、1.07-1.090答案:E答案解析:人外周單個(gè)核細(xì)胞的密度常數(shù)18.鹽析法沉淀蛋白的原理是A、與蛋白結(jié)合形成不溶性鹽B、降低蛋白質(zhì)的電常數(shù)C、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)D、使蛋白質(zhì)溶液呈電中性E、破壞水化膜答案:E答案解析:本題考査鹽析法沉淀蛋白的.原理,蛋白質(zhì)在水溶液中的溶解度是由蛋白質(zhì)周圍親水基團(tuán)與水形成水化膜的程度,以及蛋白質(zhì)分子帶有電荷的情況決定的當(dāng)用中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液,中性鹽對(duì)水分子的親和力大于蛋白質(zhì),于是蛋白質(zhì)分子周圍的水化膜層減弱乃至消失同時(shí),中性鹽加人蛋白質(zhì)溶液后,由于離子強(qiáng)度發(fā)生改變,蛋白質(zhì)表面電荷大量被中和,更加導(dǎo)致蛋白溶解度降低,使蛋白質(zhì)分子之間聚集而沉淀19.尿酸結(jié)晶可有以下多種形態(tài),但除外A、菱形B、三菱形C、斜方形D、屋頂形E、薔薇花瓣形答案:D答案解析:尿酸結(jié)晶有三棱形、啞鈴形、蝴蝶形及不規(guī)則形,磷酸鹽類結(jié)晶呈屋頂形樣20.懷疑糖尿病乳酸酸中毒時(shí)需檢測A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案:D答案解析:全血乳酸檢測對(duì)糖尿病乳酸酸中毒輔助診斷有意義.21.正常胃液顯微鏡檢查不能見到A、鱗狀上皮細(xì)胞B、塵細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞答案:D答案解析:正常胃液無紅細(xì)胞22.PLT、MPV均增高,可見于A、艾滋病B、骨髓瘤C、敗血癥D、白血病化療后E、反應(yīng)性血小板增多癥答案:E答案解析:PLT、MPV均增高,可見于反應(yīng)性血小板增多癥其他幾個(gè)選項(xiàng)骨髓有抑制,PIT、MPV不高23.綠色瘤最常見于哪一型白血病A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、紅白血病答案:B答案解析:急性粒細(xì)胞白血病常見的并發(fā)癥為綠色瘤,常好發(fā)于眼眶24.根據(jù)以上資料,該患者可初步診斷為A、原發(fā)性血小板減少性紫疲B、血小板無力癥C、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、過敏性紫疲E、血友病答案:E答案解析:該患者自幼有鼻出血病史,運(yùn)動(dòng)后大關(guān)節(jié)腔出血,考慮為出血性疾病患者BPC和BT均正常,考慮其出血不是由血小板和血管因素引起;TT正??膳懦w維蛋白原的異常,25.采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案:C答案解析:尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測定26.關(guān)于惡性組織細(xì)胞病骨髓象特點(diǎn),正確的是A、一次骨髓穿刺未找到異常組織細(xì)胞可排除惡性組織細(xì)胞病?B、淋巴樣組織細(xì)胞和單核樣組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有診斷價(jià)值C、異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有診斷價(jià)值D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常增加E、吞噬性組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有診斷價(jià)值答案:C答案解析:本題考査惡性組織細(xì)胞病的診斷性細(xì)胞,異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有診斷價(jià)值27.血涂片制備過程中,不會(huì)影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚薄B、靜脈血標(biāo)本C、新玻片D、染料PHE、溫度答案:B答案解析:血液標(biāo)本采集方式,不會(huì)影響血片制備的質(zhì)量28.改良牛鮑計(jì)數(shù)板兩側(cè)支柱比計(jì)數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案:A答案解析:牛鮑計(jì)數(shù)板蓋玻片與計(jì)數(shù)室平臺(tái)之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計(jì)數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm29.動(dòng)脈采血后局部加壓止血的時(shí)間是A、1~5分鐘B、10~15分鐘C、20~25分鐘D、5~10分鐘E、15~20分鐘答案:D30.下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案:D答案解析:指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細(xì)胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時(shí)血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”31.患者,男,72歲。因胃癌晚期不能進(jìn)食,需經(jīng)靜脈供給營養(yǎng)以維持生命,采用頸外靜脈穿刺法輸液。其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處答案:A32.患者,女,33歲。肌內(nèi)注射黃體酮20天,為防止長期注射產(chǎn)生硬結(jié),遵醫(yī)囑行濕熱敷。關(guān)于濕熱敷的敘述,正確的是A、水溫50~60℃,3~5分鐘更換敷布1次,持續(xù)15~20分鐘B、水溫40~50℃,6~8分鐘更換敷布1次,持續(xù)15~20分鐘C、水溫40~50℃,3~5分鐘更換敷布1次,持續(xù)15~20分鐘D、水溫50~60℃,6~8分鐘更換敷布1次,持續(xù)20~30分鐘E、水溫40~50℃,3~5分鐘更換敷布1次,持續(xù)20~30分鐘答案:A33.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式,為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、一級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案:B34.血清與血漿的主要區(qū)別在于,血清無A、清蛋白B、球蛋白C、脂蛋白D、纖維蛋白原E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體答案:D答案解析:本題考查血清與血漿的區(qū)別,在凝血過程中,纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊,所以血清中無纖維蛋白原,這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別35.孕婦血清中出現(xiàn)下列哪個(gè)指標(biāo)異常升高,應(yīng)考慮有胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性A、CA125B、hCGC、AFPD、CA15-3E、NSE答案:C答案解析:孕婦血清中出現(xiàn)AFP異常升高,應(yīng)考慮有胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性36.為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案:C答案解析:先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率37.下列哪項(xiàng)不是急性巨核細(xì)胞白血病的特點(diǎn)A、骨髓中原巨核細(xì)胞>30%B、外周血有原巨核(小巨核)細(xì)胞C、常見全血細(xì)胞減少D、骨髓活檢有原始和巨核細(xì)胞增多,網(wǎng)狀纖維增加E、MPO標(biāo)記呈陽性反應(yīng)答案:E答案解析:AML-M7的MP0為陰性反應(yīng)38.血清中免疫球蛋白的含量缺乏,一般應(yīng)考慮哪種疾病:A、輕鏈病B、重鏈病C、免疫增值病D、免疫缺陷病E、以上都是答案:D答案解析:免疫球蛋自的濃度與B淋巴細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量有密切聯(lián)系,如果血清中免疫球蛋白的含量缺乏,可考慮B細(xì)胞免疫缺陷39.有關(guān)直接法熒光抗體試驗(yàn)的敘述不正確的是A、簡單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對(duì)抗原或抗體進(jìn)行測驗(yàn)答案:D答案解析:只能檢測抗原,不能檢測抗體40.患者,男,18歲。因急性闌尾炎住院7天,現(xiàn)治愈出院,護(hù)士為其進(jìn)行出院用藥指導(dǎo)。應(yīng)放在有色瓶內(nèi)的藥物是A、易揮發(fā)的藥物B、易燃燒的藥物C、易潮解的藥物D、易風(fēng)化的藥物E、易氧化的藥物答案:E41.內(nèi)服藥藥瓶上標(biāo)簽邊的顏色是A、藍(lán)色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案:A42.(68~69題共用題干)患兒,男,3歲。因手足口病入院,某天出現(xiàn)肺水腫,護(hù)士協(xié)助醫(yī)師及時(shí)接上呼吸機(jī)。醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性是指物品污染后對(duì)人體造成危害的程度。呼吸機(jī)管道屬于A、極度危險(xiǎn)性物品B、高度危險(xiǎn)性物品C、中度危險(xiǎn)性物品D、低度危險(xiǎn)性物品E、無危險(xiǎn)性物品答案:C43.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時(shí)書寫的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)限是A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、10小時(shí)內(nèi)答案:C44.容易潮解的口服藥物是A、干酵母片B、胃蛋白酶C、安定D、阿司匹林E、硝酸甘油答案:A45.患者,女,65歲?;歼^敏性哮喘,經(jīng)積極治療后痊愈,但該患者仍然不肯出院,事事需要護(hù)士幫助。這種角色適應(yīng)不良的情況屬于A、角色行為沖突B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為異常E、角色行為減退答案:B46.流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初次分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%-10%C02環(huán)境D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案:C答案解析:5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長47.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈,局部可表現(xiàn)為A、無大變化B、充血、發(fā)紺C、條索狀紅線D、蒼白、水腫E、呈樹枝分布狀蒼白答案:E48.患者,女,32歲。因咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,診斷為肺結(jié)核,收入院治療。下列敘述錯(cuò)誤的是A、可與另一位肺結(jié)核患者住同一間病室B、通向外面的窗戶關(guān)閉,通向里面的窗戶打開,有利于通風(fēng)C、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需要戴口罩D、患者口鼻分泌物需經(jīng)消毒后棄去E、病室內(nèi)紫外線照射消毒,每天1次答案:B49.患者,男,18歲。尿蛋白定性檢查(+++),尿蛋白定量3.5g/24h,鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫,以腎炎收治入院。為協(xié)助調(diào)查、測定腎小球?yàn)V過功能。應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食A、低鹽飲食B、肌酐試驗(yàn)飲食C、普通飲食D、高脂肪飲食E、無鹽低鈉飲食答案:B50.患者,男,34歲。因腦外傷急診入院已5天,處于熟睡狀態(tài),強(qiáng)烈刺激可喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后隨即入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏睡E、譫妄答案:D51.影響舒適的心理方面因素是A、角色行為沖突B、面對(duì)各種壓力C、陌生病房環(huán)境D、嚴(yán)重噪音干擾E、身體活動(dòng)受限答案:B52.健康新視野的實(shí)施包括A、提供基本藥物B、合理治療C、知識(shí)的培育D、生命的保護(hù)E、青年的生活質(zhì)量答案:D53.排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A、保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破漬B、給予高蛋白質(zhì)飲食C、鼓勵(lì)患者多進(jìn)食蔬菜、水果D、鼓勵(lì)患者多飲水E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色和量答案:A54.化學(xué)制冰袋制冷維持的時(shí)間為A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)答案:B55.已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液,其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案:B56.輸入庫存血1000ml時(shí),需遵醫(yī)囑靜脈注射A、10%氯化鉀10mlB、10%葡萄糖酸鈣10mlC、5%碳酸氫鈉10mlD、5%硫酸鎂10mlE、2%乳酸鈉10ml答案:B57.國際護(hù)士會(huì)于1899年成立,總部設(shè)在A、意大利羅馬B、英國倫敦C、美國華盛頓D、法國巴黎E、瑞士日內(nèi)瓦答案:E58.患者,男,25歲。支氣管肺炎。醫(yī)囑:青霉素40萬單位肌內(nèi)注射,注射前先行青霉素皮試。護(hù)士行青霉素皮試,宜選擇的皮試部位是A、前臂掌側(cè)下段B、前臂掌側(cè)上段C、三角肌下緣D、前臂尺側(cè)下段E、前臂尺側(cè)上段答案:A59.穿隔離衣時(shí),消毒后清潔的手不可以接觸隔離衣的A、領(lǐng)口外面B、外面C、內(nèi)面D、領(lǐng)口內(nèi)面E、衣袖內(nèi)面答案:B60.(80~82題共用題干)患者,女,73歲。腦出血昏迷,遵醫(yī)囑行鼻飼飲食。為提高插胃管的成功率,插管時(shí)應(yīng)置患者于A、半坐臥位B、端坐位C、去枕平臥位,頭向后仰D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案:C61.患兒,10個(gè)月。嘔吐,腹瀉3天,口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L,考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水答案:D62.在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案:D答案解析:在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法63.患者男,62歲。心絞痛2年。4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)A、血糖減低B、白細(xì)胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應(yīng)蛋白降低E、紅細(xì)胞沉降率正常答案:C64.患者,女性,35歲。因疲乏無力,心悸失眠,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重下降,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在清晨起床前測患者脈率110次/分,血壓140/80mmHg,擬用硫氧嘧啶治療。按簡便公式計(jì)算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為A、50%B、59%C、109%D、139%E、170%答案:B65.患者,男性,60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地,突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死,收入院治療。急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于A、V~V導(dǎo)聯(lián)B、V~V導(dǎo)聯(lián)C、V~V導(dǎo)聯(lián)D、V、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V~V及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)答案:B66.患者男,45歲?;加兄夤芟?0余年,每年急性發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解?;颊咴谂c護(hù)士交流時(shí)詢問:由于自覺癥狀消失后即停止服藥,因此下次發(fā)作時(shí)是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護(hù)士首先應(yīng)向患者重點(diǎn)說明的是A、應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑B、需認(rèn)識(shí)到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥C、鼓勵(lì)多做運(yùn)動(dòng),鍛煉身體D、應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助,及時(shí)解決用藥問題E、應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因,避免復(fù)發(fā),以減少用藥答案:B67.患者平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒內(nèi)放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示A、交通靜脈瓣膜功能異常B、下肢深靜脈通暢C、小隱靜脈瓣膜功能不全D、大隱靜脈瓣膜功能不全E、下肢淺靜脈通暢答案:D68.患者,男性,38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為A、高熱量、富營養(yǎng)B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纖維素答案:A69.患者,女性,25歲。診斷為滴蟲性陰道炎,詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案:A70.患者,女性,62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣答案:A71.患者男,43歲?;悸粤<?xì)胞白血病,現(xiàn)病情緩解,準(zhǔn)備出院。出院前護(hù)士應(yīng)向患者著重指導(dǎo)A、以休息為主,不可過勞B、按時(shí)服藥C、進(jìn)食高蛋白、高維生素食物D、每日飲水1500mlE、保持情緒穩(wěn)定答案:B72.患者,男性,74歲。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出現(xiàn)頭痛、頭脹,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震顫,并有局限性肌群抽搐,你認(rèn)為此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、休克早期B、窒息先兆C、肺性腦病D、腦卒中E、肝性腦病答案:C73.成人心肺復(fù)蘇時(shí),心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A、4:1B、6:1C、8:1D、10:2E、30:2答案:E74.患者男,30歲。夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛2月余,進(jìn)食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便3次,今晨起床暈倒。體檢:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。目前該患者存在的主要護(hù)理問題是A、活動(dòng)無耐力B、體液不足C、恐懼D、知識(shí)缺乏E、有窒息的危險(xiǎn)答案:B75.心包炎出現(xiàn)心包積液時(shí)最突出的癥狀是A、心悸B、心前區(qū)疼痛C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案:C76.患者,女性,45歲?;?型糖尿病合并酮癥酸中毒,經(jīng)治療意識(shí)恢復(fù),但短時(shí)間后突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又發(fā)生意識(shí)障礙。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量B、加用二甲雙胍C、使用強(qiáng)心藥D、靜脈推注50%葡萄糖注射液E、應(yīng)用呼吸興奮藥答案:D77.患者女,50歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒,踝部出現(xiàn)腫脹、淤血。下列處理措施中錯(cuò)誤的是A、患肢制動(dòng)B、抬高患肢C、冰塊冷敷D、拍片檢查E、早期局部熱敷答案:E78.患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:V[XB1.gif]~V[XB5.gif]導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是A、前間壁心梗B、廣泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、側(cè)壁心梗答案:B79.患者男,25歲?;际改c潰瘍2年,近1個(gè)月出現(xiàn)餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。最可能的并發(fā)癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變答案:C80.患者,男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案:D81.腎癌的典型三大癥狀是A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、紅細(xì)胞沉降率加快和高血壓答案:A82.患者,女性,68歲。身體虛弱,中暑后入院治療,以下措施對(duì)患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢答案:B83.患者女,50歲?;贾夤軘U(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最主要的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽答案:C84.肝性腦病患者禁用的維生素是A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素BE、維生素B答案:E85.患者,女性,50歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛、不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣,有數(shù)個(gè)液平。腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是A、禁食B、輸液,維持水、電解質(zhì)平衡C、備血D、灌腸E、胃腸減壓答案:D86.患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案:E87.患者,男性,35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)士收集到可拔管的信息是A、引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B、引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C、引流瓶長管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體逸出答案:A88.患者,女性,29歲。連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)E、靜脈炎答案:E89.患者男,32歲。主訴4天未解大便,伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀,觸診腹部較緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便,醫(yī)囑大量不保留灌腸。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面至肛門的距離為A、10~20cmB、20~30cmC、40~60cmD、70~80cmE、90~100cm答案:C90.患者,女性,80歲。肝癌晚期,肝區(qū)疼痛劇烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于A、協(xié)議期B、憤怒期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案:C91.某黃疸患者,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性,酸化血清溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽性,提示該患者可能患有A、慢性活動(dòng)性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征答案:D92.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反應(yīng)粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案:D答案解析:正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多93.患者男,62歲。癲癇大發(fā)作。為防止窒息,應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、將患者就地平臥B、移走身邊危險(xiǎn)物體C、將患者頭位放低,偏向一側(cè)D、迅速喂水,喂藥E、快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧答案:C94.患兒,男,10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí),果醬樣大便2次,腹部有臘腸樣包塊,考慮為急性腸套疊。首選的檢查治療是A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案:B95.缺鐵性貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生低下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅比值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案:A答案解析:缺鐵性貧血骨髓象以紅系增生為主,伴細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低96.卵巢癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA19-9D、CA15-3E、NSE答案:A答案解析:卵巢癌重要的相關(guān)抗原是CA12597.志賀菌屬A、分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、有動(dòng)力B、分解葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,無動(dòng)力C、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,有動(dòng)力D、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,無動(dòng)力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,無動(dòng)力答案:D答案解析:志賀菌屬均能分解葡萄糖只產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖外,均不分解乳糖志賀菌屬無鞭毛,動(dòng)力陰性;沙門菌不發(fā)酵乳糖和蔗糖,發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖和甘露醇,除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外,其他沙門菌均產(chǎn)酸產(chǎn)氣一般有鞭毛,動(dòng)力陽性;大腸埃希菌周身鞭毛,能運(yùn)動(dòng),能發(fā)酵多種糖類如葡萄糖和乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣98.診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是A、尿膽原陽性B、脾腫大、黃疸C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性D、血清間接膽紅素陽性E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多答案:B答案解析:診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿總膽紅素升高、紅細(xì)胞減少、尿膽原增加是溶血的證據(jù),但對(duì)血管內(nèi)溶血無特異性紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)血管內(nèi)溶血時(shí)一般正常99.與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是A、葡萄糖發(fā)酵B、麥芽糖發(fā)酵C、果糖發(fā)酵D、蔗糖發(fā)酵E、甘露糖發(fā)酵答案:B答案解析:腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖,淋病奈瑟菌則不能100.糖尿病酮癥酸中毒患者尿液氣味為87.苯丙酮尿癥患者尿液氣味為A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、爛蘋果味D、腐臭味E、氨味答案:C答案解析:正常尿液有來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸的氣味,尿液長時(shí)間放置后,因尿素分解一可出現(xiàn)氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮癥酸中毒尿液蘋果樣氣味;有機(jī)磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿癥患者尿液鼠臭味;泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味101.血清鐵降低可見于A、缺鐵性貧血B、腎性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、惡性貧血答案:A答案解析:血清鐵降低可見于缺鐵性貧血102.女性,45歲,發(fā)熱,貧血。骨髓檢查原始粒細(xì)胞84%,早幼粒2%,中性桿狀核粒細(xì)胞3%,中性分葉核粒細(xì)胞8%,紅系占9%,診斷為A、M3B、M1C、M2aD、M4aE、M2b答案:C答案解析:M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%(非紅系),早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞>10%103.下列哪項(xiàng)不符合甲型血有病的檢查結(jié)果A、凝血時(shí)間(試管法)延長B、APTT延長C、血漿復(fù)鈣時(shí)間延長D、PT延長E、TT正常答案:D答案解析:甲型血友病為因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑,所以PT正常104.患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴(yán)重漏氣,呼吸困難未見好轉(zhuǎn),此時(shí),進(jìn)一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續(xù)大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機(jī)輔助呼吸E、輸血、輸液,加強(qiáng)支持治療答案:A105.甲狀旁腺激素的英文縮寫是A、GHB、PTHC、LHD、FSHE、TRH答案:B答案解析:甲狀旁腺素(PTH)可提高血鈣,降低血磷、106.患者,女性,38歲。診斷為卵巢癌,今日手術(shù)術(shù)后留置腹膜引流管,一般情況下,24小時(shí)內(nèi)引流量應(yīng)少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml答案:A107.不符合溶血性貧血特點(diǎn)的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比升高B、血片可見有核紅細(xì)胞C、可見紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)D、粒紅比增加E、紅細(xì)胞壽命縮短答案:D答案解析:溶血性貧血時(shí)骨髓以紅系增生為主,粒系相對(duì)減少,粒紅比倒置因此D的說法不符合溶血性貧血特點(diǎn)108.不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項(xiàng)目均在參考區(qū)間內(nèi)答案:A答案解析:NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成109.患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細(xì)胞分類:中性分葉核粒細(xì)胞15%、中性桿核粒細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,占78%,幼淋細(xì)胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、幼淋巴細(xì)胞白血病答案:C答案解析:患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病110.關(guān)于雙縮脲比色法,下列敘述錯(cuò)誤的是A、是總蛋白測定的首選方法B、試劑對(duì)白、球蛋白的反應(yīng)相近C、反映后生成藍(lán)綠色化合物D、操作簡便,重復(fù)性好E、敏感度較低答案:C答案解析:本題考查雙縮脲比色法,其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色的化合物111.正常胃液顯
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