助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師過(guò)關(guān)檢測(cè)模擬A卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師過(guò)關(guān)檢測(cè)模擬A卷附答案

單選題（共50題）1、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B2、下列哪項(xiàng)是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點(diǎn)A.有無(wú)壓痛B.有無(wú)切跡C.質(zhì)地的軟硬D.活動(dòng)度的大小E.叩診音的差異性【答案】B3、被古人喻為回光返照、殘燈復(fù)明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神亂【答案】D4、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A5、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個(gè)月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來(lái)，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無(wú)異常。腹軟，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.慢性菌病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】A6、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D7、女性患者，29歲，因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節(jié)律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛【答案】B8、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來(lái)源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌E.大劑量抗生素【答案】C9、患者，女，10歲。癥見食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.山楂B.神曲C.萊菔子D.麥芽E.谷芽【答案】A10、在某偏遠(yuǎn)山區(qū)，村民普遍脖子變粗，預(yù)防此病的第一級(jí)預(yù)防措施是A.供給碘化食鹽B.提倡喝開水C.多吃海帶D.多食含蛋白質(zhì)豐富的食物E.改善居住條件【答案】A11、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結(jié)核【答案】D12、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁【答案】C13、患者女性，35歲，齲齒多個(gè)，近1周來(lái)高熱，咳嗽、咳黃臭痰。查體：左肺有實(shí)變體征，2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最有可能是A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C14、主陽(yáng)氣虛衰，氣血俱虛的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】C15、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A16、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，自我評(píng)價(jià)方式及主觀評(píng)價(jià)力量是指A.內(nèi)心信念B.社會(huì)輿論C.院內(nèi)評(píng)價(jià)D.病人評(píng)議E.傳統(tǒng)習(xí)俗【答案】A17、男，69歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘，不能平臥。查體：雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次/分。下列治療措施中不妥的是（）。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C18、女，58歲，持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時(shí)急診就診。救治過(guò)程中突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失。查體：頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.氣管插管輔助通氣B.立即行心臟電除顫C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素【答案】B19、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時(shí)可聞及呼吸總有爛蘋果味?！丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C20、某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書后，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。A.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責(zé)令停業(yè)整頓D.終生禁止從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷E.以上均不正確【答案】A21、腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌【答案】C22、男，19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時(shí)用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥，盡快終止發(fā)作E.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)【答案】A23、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應(yīng)首先考慮的是A.肝腫瘤B.左腎結(jié)石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D24、一名六歲兒童，現(xiàn)被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過(guò)血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A25、某單位一干部，生活習(xí)慣良好，但脾氣急躁，以激怒，做事認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，常因小事生氣發(fā)脾氣，前幾日因胸口壓榨性疼痛入院，診斷為冠心病。此患者病前的人格類型為A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型【答案】A26、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)，描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞55mmHgC.動(dòng)脈血氧分壓＜50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A27、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無(wú)差異，病例之間無(wú)明顯相關(guān)性。A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.零星【答案】A28、氣的生成與下列哪些關(guān)系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C29、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁(yè)B.傳單C.黑板報(bào)/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C30、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B31、在出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語(yǔ)言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B32、內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.人參養(yǎng)榮湯C.大建中湯D.小建中湯E.黃芪建中湯【答案】A33、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過(guò)受體介導(dǎo)，這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A34、關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節(jié)變化有關(guān)D.久處寒冷潮濕環(huán)境易患E.體育愛(ài)好者易于罹患【答案】B35、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【答案】C36、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)3種慢性疾病篩查結(jié)果如下：高血壓1613例，糖尿病592例，冠心病29例，總例數(shù)為2234。A.繪制簡(jiǎn)單表，以病種為縱標(biāo)目B.繪制簡(jiǎn)單表，以病種為橫標(biāo)目C.繪制復(fù)核表，以病種為縱標(biāo)目D.繪制復(fù)核表，以病種為橫標(biāo)目E.缺乏基本要素，不能繪制統(tǒng)計(jì)表【答案】B37、治療內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證，首選的方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.青蒿鱉甲湯C.清營(yíng)湯D.知柏地黃丸E.歸脾湯【答案】D38、男性，66歲。勞累時(shí)胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時(shí)前劇烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分鐘不緩解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前間壁心肌梗死E.變異型心絞痛【答案】C39、患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽(yáng)性。A.持續(xù)骨牽引B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.持續(xù)皮牽引D.髖人字石膏固定E.股骨近端截骨術(shù)【答案】B40、犬吠樣咳嗽多見于A.氣胸B.氣管異物C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】B41、男童，6歲，因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí)，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D42、2015年12月3日9點(diǎn)，某市級(jí)人民政府接到縣級(jí)人民政府發(fā)生的重大食物中毒事件的報(bào)告，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急條例》的規(guī)定，該政府向省級(jí)人民政府報(bào)告的最遲期限是A.2015年12月3日10點(diǎn)B.2015年12月3日11點(diǎn)C.2015年12月3日12點(diǎn)D.2015年12月3日13點(diǎn)E.2015年12月3日14點(diǎn)【答案】B43、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動(dòng)度減弱，左中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D44、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動(dòng)B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D45、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細(xì)胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C46、某飯店職工健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C47、患者女，52歲，長(zhǎng)期遭受家暴，心情壓抑，口服一瓶地西泮后家人送來(lái)急診，患者昏睡、言語(yǔ)含糊不清、意識(shí)模糊。對(duì)該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應(yīng)予面罩吸氧B.促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)：給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對(duì)苯二氮卓類無(wú)效E.治療并發(fā)癥【答案】A48、服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.可樂(lè)定【答案】D49、某山區(qū)