執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)題庫高分版A4可打印版

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單選題（共50題）1、患者，男，體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指標(biāo)正常，該患者最可能患有A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C2、胃食管反流病患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.維生素CB.阿侖膦酸鈉C.特拉唑嗪D.美托洛爾E.多潘立酮【答案】B3、患者，男64歲，身高174cm，體重92KG，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復(fù)胸悶就診，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物，應(yīng)注意預(yù)防出血C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即便可忍耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴有全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片時(shí)不要嚼碎或掰開服用【答案】C4、甲基多巴A.血小板減少B.中性粒細(xì)胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】D5、(血常規(guī)檢查異常的病癥)骨髓增生病A.白細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞沉降率減慢C.血小板增多D.淋巴細(xì)胞增多E.血紅蛋白減少【答案】C6、以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“不規(guī)范處方”的是A.重復(fù)給藥B.有配伍禁忌C.未使用藥品規(guī)范名稱D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜E.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物【答案】C7、上市前臨床試驗(yàn)觀測的指標(biāo)限于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容，其他臨床指標(biāo)容易忽視，屬于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對象有局限【答案】C8、下列藥物中適宜在餐前服用的是()A.頭孢呋辛酯片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧杄菌三聯(lián)活菌膠囊【答案】B9、(血常規(guī)檢查異常的病癥)惡性腫瘤A.白細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞沉降率減慢C.血小板增多D.淋巴細(xì)胞增多E.血紅蛋白減少【答案】A10、患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。1天前開始發(fā)熱，體溫39.1℃，咽部稍痛，無咳嗽、無吐瀉。家長在家選用退熱藥對癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，每間隔2～3小時(shí)排1次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次／分，咽部微充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀；雙肺呼吸音清，腹平軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109／L，糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。A.小檗堿B.洛哌丁胺C.藥用炭D.鞣酸蛋白E.口服補(bǔ)液鹽【答案】B11、屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是A.阿米替林B.氟西汀C.嗎氯貝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】B12、從療效和費(fèi)用等因素考慮，應(yīng)首選的DMARDs是A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.青霉胺E.硫唑嘌呤【答案】A13、患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?；?yàn)結(jié)果顯示TSH增高，TT4降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)和教育，錯(cuò)誤的是A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí)，空腹將1日劑量一次性用水送服B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片C.治療初期每4～6周測定甲狀腺激素指標(biāo)，然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁，必要時(shí)需停藥，直至不良反應(yīng)消失后，再從更小的劑量開始E.應(yīng)終生服藥治療，建議患者每2～3個(gè)月監(jiān)測1次TSH水平【答案】B14、患兒，男，1歲4個(gè)月，家長為預(yù)防幼兒缺鈣，每日給患兒用維生素D5000IU。3個(gè)月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀?；?yàn)結(jié)果：血鈣18mg/dl，25-OH-維生素D，水平632ng/ml。診斷為維生素D中毒。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.停用維生素D及其強(qiáng)化食品B.停飲牛奶C.停用鈣劑D.增加日曬E.多飲水【答案】D15、下列藥品中，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的是A.硫酸鎂B.硫糖鋁片C.狂犬疫苗D.硝酸甘油片E.脂肪乳【答案】D16、可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動(dòng)過緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘的興奮劑是A.蛋白同化激素B.B受體阻斷劑C.精神刺激劑D.人生長激素E.麻醉藥品【答案】B17、患者，女，53歲，因“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死”住院治療。醫(yī)師處方：硝酸甘油片、比索洛爾片、注射用重組鏈激酶凍干粉針劑、依那普利片、肝素鈉注射液、辛伐他汀片依那普利的主要不良反應(yīng)是A.高鉀血癥B.橫紋肌溶解癥C.出血D.心動(dòng)過緩、二至三度房室傳導(dǎo)阻滯E.痛風(fēng)【答案】A18、常見老年人ADR的藥物類別,硝苯地平可出現(xiàn)面部潮紅、心慌、頭痛等反應(yīng)A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】C19、給予鐵劑的依據(jù)是A.有助于合成紅細(xì)胞B.腹膜透析容易丟失水溶性維生素C.透析患者會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛D.腎臟功能發(fā)生衰竭時(shí)缺乏活性形式的維生素DE.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥【答案】A20、血紅蛋白檢查結(jié)果低于正常值即提示貧血。下列檢測值可提示“極重度貧血”的是A.<30g／LB.>90g／LC.30～60g/LD.60～90g/LE.90～110g／L【答案】A21、重度貧血，Hb為（）A.90~120g/LB.60~90g/LC.小于60g/LD.60~120g/LE.90~125g/L【答案】C22、伴痛風(fēng)者禁用()。A.利尿劑（袢利尿藥）B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑（噻嗪類）E.β-受體阻斷劑【答案】D23、（2017年真題）下列藥物中適宜在睡前服用的是（）A.潑尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奧利司他【答案】D24、患者，女，85歲，既往有高血壓病史，慢性心力衰竭，給予地高辛每日維持量治療，近Et頻發(fā)室性心動(dòng)過速，檢測血鉀值在正常范圍。A.阿托品B.胺碘酮C.苯巴比妥D.苯海拉明E.苯妥英鈉【答案】A25、（2019年真題）患者，女，59歲，一月前患胃潰瘍，近日查體發(fā)現(xiàn)血脂異常，化驗(yàn)結(jié)果:TC7.2mmol/L，TG1.7mmol/L，LDL-C4.3mmol/L，ALT56U/L，AST80U/L。該患者首選的調(diào)脂藥是A.非諾貝特片B.阿托伐他汀鈣片C.普羅布考片D.阿昔莫司膠囊E.煙酸緩釋膠囊【答案】B26、在流行期間多見于小兒及老年體弱者A.神經(jīng)型B.肺炎型C.病毒型D.胃腸型E.單純型【答案】B27、需要在冷處貯藏的高警示藥品是()A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A.酸【答案】B28、不屬于常用緩瀉藥的作用機(jī)制的是A.容積性B.膨脹性C.潤滑性D.潤濕性E.刺激性【答案】D29、"單一試驗(yàn)提供信息，其結(jié)果或結(jié)論有誤將誤導(dǎo)讀者"是指A.一級(jí)信息源B.二級(jí)信息源C.三級(jí)信息源D.四級(jí)信息源E.互聯(lián)網(wǎng)信息【答案】A30、（2018年真題）患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年，日均40支,6小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混,右側(cè)嘴唇變淺,意識(shí)清楚,到某院急診BP190/120mmHg，血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死。A.華法林片3mgqdpoB.阿司匹林腸溶片300mgqdpoC.阿司匹林腸溶片100mgqdpoD.氯吡格雷片75mgqdpoE.氯吡格雷片200mgqdpo【答案】C31、采用銳器或指甲劃過皮膚后，沿著劃痕發(fā)生條狀淡紅色隆起，伴有瘙癢，常并發(fā)蕁麻疹A(yù).人工蕁麻疹B.冷性蕁麻疹C.幼小蕁麻疹D.熱性蕁麻疹E.巨大蕁麻疹【答案】A32、禁用于嚴(yán)重痛風(fēng)患者的調(diào)脂藥物為A.阿托伐他汀B.非諾貝特C.煙酸類D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C33、（2019年真題）患者，男，73歲，胃潰瘍病史2年，半年前出現(xiàn)靜止性震顫，搓丸樣，運(yùn)動(dòng)遲緩，面具臉，慌張步態(tài)，該患者應(yīng)使用的藥物是A.多奈哌齊B.甲基多巴C.多巴絲肼（芐絲肼左旋多巴）D.司來吉蘭E.苯海索【答案】C34、具有末梢神經(jīng)炎毒性，必要時(shí)需補(bǔ)充B族維生素和神經(jīng)營養(yǎng)劑的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長春新堿D.阿糖胞苷E.順鉑【答案】C35、屬于藥物信息服務(wù)最重要的咨詢服務(wù)方法步驟是A.對問題進(jìn)行確定并歸類B.對文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻(xiàn)D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料及問詢問題的背景信息【答案】B36、能夠影響葉酸利用障礙的藥物有A.甲氨蝶呤B.二甲雙胍C.秋水仙堿D.苯乙雙胍E.對氨基水楊酸【答案】A37、（2017年真題）患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診。實(shí)驗(yàn)室檢查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:<7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥.A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹脹E.水鈉潴留【答案】D38、患者，女，65歲，診斷為房性心律失常，給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩癥狀。A.①②④⑤B.②④⑤C.①③⑤D.①②③④E.③④⑤【答案】A39、引起心悸、心絞痛發(fā)作的藥物是A.碘和碘化物B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素D.胰島素E.左炔諾孕酮【答案】C40、非選擇性β-受體阻斷劑的禁忌證是A.高血鉀B.哮喘C.體位性低血壓D.充血性心力衰竭E.痛風(fēng)【答案】B41、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病屬于A.提高藥物療效B.減少藥物不良反應(yīng)C.治療多種疾病D.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生E.加速細(xì)菌細(xì)胞壁破裂【答案】D42、（2019年真題）患者，女，72歲，有青霉素過敏史。主訴尿痛、尿頻，尿常規(guī)檢查示大量白細(xì)胞，尿細(xì)菌數(shù)＞105cfu/ml，診斷為急性膀胱炎。應(yīng)選用的藥物是A.復(fù)方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林膠囊D.阿奇霉素片E.米諾環(huán)素片【答案】B43、以下所列藥物中，一般不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的是A.青霉素B.慶大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黃霉素【答案】A44、不宜置口中久含，以免影響其劑型設(shè)計(jì)目的A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.包衣片E.緩控釋片（膠囊）【答案】D45、使用抗過敏藥治療蕁麻疹的患者，擬進(jìn)行變應(yīng)原皮試的時(shí)間是在A.停用抗過敏藥之后B.停用所用藥物之后C.停用抗過敏藥36～48小時(shí)后D.停用抗過敏藥48～72小時(shí)后E.停用抗過敏藥72～96小時(shí)后【答案】D46、某男性，53歲，參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛．3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500μmol／L；足部X線示非特征性軟組織腫脹。A.痛風(fēng)B.假性痛風(fēng)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎【答案】A47、(處方容易混淆的常用外文縮寫的識(shí)別)左眼A.NSB.LDC.OD.DOLE.OTC【答案】D48、服用抗利尿藥時(shí)A.宜少飲水B.宜多飲水C.忌用熱水送服D.禁吸煙E.宜多食脂肪【答案】A49、妊娠早期婦女使用可能引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的藥物是A.辛伐他汀B.甲氨蝶呤C.沙利度胺D.苯妥英鈉E.苯甲酸氮芥【答案】C50、患者，女,65歲,52歲絕經(jīng)，自訴腰痛半年,加重2月，腰椎影像學(xué)檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折，骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松，既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期口服纈沙坦80mgaqd,阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和潑尼松7．5mgqd。1個(gè)月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認(rèn)不良嗜好，否認(rèn)食物藥物過敏史。A.纈沙坦B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.潑尼松E.奧美拉唑【答案】D多選題（共30題）1、以下抗結(jié)核藥物中，具有"早期殺菌活性、滅菌活性、防止耐藥"三大作用的藥物是A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】AB2、下列影響鐵劑吸收的因素中，正確的是A.體內(nèi)貯鐵量B.飲食的種類C.服藥時(shí)間與進(jìn)餐時(shí)間D.胃和小腸環(huán)境的酸堿度E.鐵劑中二價(jià)鐵（Fe2+）的比例【答案】ABCD3、治療消化性潰瘍的口服抑酸劑包括A.胃黏膜保護(hù)劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.膽堿受體拮抗劑D.促胃液素受體拮抗劑E.組胺H【答案】BCD4、宜在睡前服用的藥物包括A.咪達(dá)唑侖B.辛伐他汀C.螺內(nèi)酯D.格列本脲E.沙丁胺醇【答案】AB5、下列影響鐵劑吸收的因素中，正確的是A.體內(nèi)貯鐵量B.飲食的種類C.服藥時(shí)間與進(jìn)餐時(shí)間D.胃和小腸環(huán)境的酸堿度E.鐵劑中二價(jià)鐵（Fe2+）的比例【答案】ABCD6、消化性潰瘍的典型表現(xiàn)包括（）A.病程長B.易反復(fù)發(fā)C.無明顯癥狀D.節(jié)律性E.無規(guī)律上腹隱痛或不適【答案】ABD7、下列指標(biāo)中屬于肝功能受損評(píng)價(jià)指標(biāo)的有A.堿性磷酸酶B.丙氨酸轉(zhuǎn)移酶C.肌酐清除率D.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶【答案】ABD8、在藥師與患者進(jìn)行溝通的注意事項(xiàng)中，正確的是A.認(rèn)真聆聽B.盡量使用短句C.盡量提供更多的信息D.盡量避免使用專業(yè)術(shù)語E.使用開放式的提問方式【答案】ABD9、患者，女，53歲，以“胃灼熱、反流、呼吸與吞咽困難”為主訴就診。上消化道內(nèi)鏡檢查排除上消化道腫瘤，食管pH監(jiān)測確診為反流性食管炎。藥師應(yīng)提醒患者治療期間不宜服用的藥物有A.地西泮B.茶堿C.布洛芬D.硫酸亞鐵E.維生素D【答案】ABCD10、患者用藥咨詢中，藥師應(yīng)主動(dòng)向患者提供咨詢的幾種情況有()。A.患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí)；或合并用藥較多時(shí)B.使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應(yīng)用特殊藥物（抗生素、抗真菌藥、雙磷酸鹽、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）者C.病情需要，處方中配藥劑量超過規(guī)定劑量時(shí)（需醫(yī)師雙簽字）；處方中用法用量與說明書不一致時(shí)D.患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)（如有明顯配伍禁忌時(shí)應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生）E.當(dāng)患者依從性不好時(shí)；或患者認(rèn)為療效不理想時(shí)或劑量不足以有效時(shí)【答案】ABCD11、痛經(jīng)常用的止痛藥物有A.布洛芬B.酮洛芬C.萘普生D.雙氯芬酸E.甲芬那酸【答案】ABCD12、目前在我國廣泛應(yīng)用的保肝藥物有A.水飛薊素B.雙環(huán)醇C.多烯磷脂酰膽堿D.甘草酸二銨E.S-腺苷蛋氨酸【答案】ABCD13、在藥品保管工作中，實(shí)施藥品外觀檢查的重要內(nèi)容是A.形態(tài)B.顏色C.嗅味D.重量E.藥物含量【答案】ABCD14、治療痛風(fēng)急性期禁用或慎用的藥物是A.丙磺舒?B.別嘌醇?C.苯溴馬隆?D.阿司匹林?E.秋水仙堿?【答案】ABCD15、考來烯胺降血脂作用是A.與膽酸絡(luò)合而中斷膽酸的肝腸循環(huán)B.增加膽固醇向膽酸轉(zhuǎn)化C.影響膽固醇的吸收D.減少胞內(nèi)CAMP含量E.增加胞內(nèi)CAMP含量【答案】AC16、老年患者對低血糖的耐受能力差，治療糖尿病時(shí)用首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中，單獨(dú)使用不會(huì)出現(xiàn)低血糖的有()A.格列齊特B.二甲雙胍C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.吡格列酮【答案】BD17、可促進(jìn)新生兒黃疸或核黃疸發(fā)生的藥物有A.安鈉咖B.吲哚美辛C.維生素KD.青霉素E.地西泮【答案】ABC18、以乙酰水楊酸作為主要組分的常用抗感冒藥有A.維C銀翹片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.速感康膠囊E.菊藍(lán)抗流感片【答案】BC19、以下關(guān)于消化不良的用藥注意事項(xiàng)，說法正確的是A.活菌制劑和吸附劑.抗菌藥合用時(shí)應(yīng)間隔2～3hB.消化酶和微生態(tài)制劑送服時(shí)不宜用熱水C.胰酶在酸性條件下易被破壞，故須用腸溶衣片，口服時(shí)不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)E.多潘立酮僅適用于機(jī)械性腸梗阻患者的消化不良癥狀【答案】ABCD20、抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)是A.劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小B.應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療C.對抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療，急性期治療至少3個(gè)月D.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用E.SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒，對妊娠或準(zhǔn)備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用【答案】ABCD21、可用于治療心房顫動(dòng)的藥物有()A.華法林B.阿司匹林C.達(dá)比加群酯D.胺碘酮E.美托洛爾【答案】ABCD22、昆蟲叮咬一般表現(xiàn)為A.水腫性丘疹B.風(fēng)團(tuán)