2023年粉塵作業(yè)工人的衛(wèi)生保健措施有關(guān)例文十篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023年粉塵作業(yè)工人的衛(wèi)生保健措施有關(guān)例文十篇粉塵作業(yè)工人的衛(wèi)生保健措施1、勞動(dòng)力前的健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)專門從事粉塵作業(yè)禁忌癥，例如活動(dòng)性肺結(jié)核、慢性肺部疾病、輕微的慢性上呼吸道和支氣管疾病以及心血管疾病等。

2、展開定期健康檢查，早期辨認(rèn)出塵肺病人，及時(shí)實(shí)行預(yù)防措施。

3、定期對粉塵作業(yè)環(huán)境展開監(jiān)測。介紹作業(yè)場所勞動(dòng)條件，及時(shí)全面落實(shí)或改良防塵措施，提升勞動(dòng)條件。

4、強(qiáng)化粉塵作業(yè)工人的個(gè)人防水，常用的個(gè)人防水用具備防塵口罩、防水面具、防水頭盔和防護(hù)服等。粉塵作業(yè)工人必須培養(yǎng)較好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，例如很濕工作服、班后泡澡、維持皮膚潔凈。還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化營養(yǎng)，勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律。

防治塵肺病首先必須防塵八個(gè)字：

革-技術(shù)革命和技術(shù)革新；水-燙式作業(yè)；墨-密封塵源；風(fēng)-最怕除塵；護(hù)-個(gè)人防水；管-修理管理，創(chuàng)建各種制度；教導(dǎo)-身心健康教育；密-及時(shí)檢查評選，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和定期測塵，健康檢查。電焊作業(yè)中電焊煙塵的職業(yè)危害及防護(hù)方法在社會(huì)迅猛發(fā)展的今天，電焊作業(yè)牽涉至許多工業(yè)領(lǐng)域，電焊工的數(shù)量急劇下降，電焊作業(yè)中產(chǎn)生的危害必須獲得高度關(guān)注。電焊煙塵就是電焊作業(yè)危害中最常用的一種。

電焊煙塵就是在電焊過程中焊條與焊件碰觸時(shí)，在高溫冷卻情況下產(chǎn)生的一種煙塵，這種煙塵中所含二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等，漂浮在空氣中對人體造成危害。人們排出這種煙塵以后能夠引發(fā)頭暈、棘手、嘔吐、胸悶氣短等，長期排出可以導(dǎo)致肺非政府纖維性病變，即為電焊工塵肺，且常充斥錳中毒、氟中毒和金屬煙熱等并發(fā)癥。

電焊工塵肺的發(fā)作及發(fā)展緩慢，病程較長，通常發(fā)作工齡為15~25年。在發(fā)作早期癥狀較太少，且輕微，其X射線胸片尚無發(fā)生改變而并無自覺癥狀。隨其病程進(jìn)展，尤其發(fā)生肺部病毒感染或mammalian肺氣腫時(shí)，癥狀才較顯著，最常用癥狀為嘔吐、咯痰、胸痛、胸悶及氣短等。純粹電焊工塵肺多并無顯著體征，輕微肺氣腫可以發(fā)生桶狀胸。肺功能檢查早期不顯著，隨其病程的進(jìn)展可以發(fā)生通氣功能和換氣功能的侵害。電焊工塵肺必須晚防治。

針對電焊煙塵存有危害，有關(guān)企業(yè)及從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)搞好以下職業(yè)衛(wèi)生維護(hù)工作：

1、提升作業(yè)場所的通風(fēng)狀況

通風(fēng)方式分成自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)，其中機(jī)械通風(fēng)的除塵、通便效果較好，因而在自然通風(fēng)極差的場所，半封閉或半封閉結(jié)構(gòu)沖壓時(shí)，必須存有機(jī)械通風(fēng)措施。值得注意的就是，許多手工電弧焊場所，特別在夏天采用風(fēng)扇輕易吞噬煙塵通風(fēng)，這可以導(dǎo)致煙塵彌漫著整個(gè)車間，危害更大。

2、強(qiáng)化個(gè)人防水

強(qiáng)化個(gè)人防水，可以有效地避免沖壓時(shí)產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害。沖壓作業(yè)人員必須采用合乎職業(yè)病衛(wèi)生建議的防塵面罩、防塵口罩；若在半封閉或半封閉機(jī)構(gòu)內(nèi)工作時(shí)，還須要配戴采用制冷面罩。

3、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育，進(jìn)一步增強(qiáng)自我防水意識(shí)

用人單位應(yīng)付電焊作業(yè)人員展開必要的職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)教育，提升其職業(yè)衛(wèi)生意識(shí)，自覺遵守職業(yè)衛(wèi)生管理制度，搞好自我防水。

4、搞好作業(yè)人員職業(yè)健康檢查及作業(yè)場所檢測工作

用人單位應(yīng)付沖壓作業(yè)場所的塵毒危害展開定期檢測評價(jià)，對作業(yè)人員定期展開職業(yè)健康檢查，以及時(shí)辨認(rèn)出問題，防治和掌控職業(yè)病。職業(yè)健康檢查和作業(yè)場所危害檢測必須按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)展開。

5、提升沖壓技術(shù)，改良沖壓工藝和材料

通過提升沖壓機(jī)械化、自動(dòng)化程度，并使作業(yè)人員與作業(yè)環(huán)境隔絕，從根本上消解電焊作業(yè)對人體的危害；通過改良沖壓工藝，增加半封閉結(jié)構(gòu)施工，以提升作業(yè)人員的作業(yè)條件，增加電焊煙塵污染；同時(shí)改良焊條材料，挑選無污染或殺蟲劑的電焊條，也就是減少?zèng)_壓危害的有效率措施之一。核電站施工過程的職業(yè)安全衛(wèi)生管理1

核電站安全管理的特點(diǎn)

嶺澳核電站由于其燃料及設(shè)備的特殊性，在安全管理上存有四個(gè)特點(diǎn)：一就是核電建設(shè)首先必須保證核安全，安全管理標(biāo)準(zhǔn)低、建議汪；二就是嶺澳核電站引入的就是法國機(jī)組，由法國EDF提供更多技術(shù)支持，工地的安全管理參考了法國核電工地一流的管理經(jīng)驗(yàn)，并使安全管理與國際工程貫例并駕齊驅(qū)；三就是嶺澳核電工地就是按照合約方式實(shí)行管理和協(xié)同的，承包商的一切活動(dòng)均在嶺澳核電有限公司（業(yè)主）的管理控制之下；四就是將安全、身心健康、衛(wèi)生和環(huán)境全部列入安全管理范疇，達(dá)至四者的有機(jī)融合和統(tǒng)一。

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核電站安全管理的目標(biāo)

為認(rèn)真落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，確認(rèn)了“七個(gè)零”的安全目標(biāo)，即為：

a)人身輕傷及以上事故為零；

b)關(guān)鍵性機(jī)械、設(shè)備事故為零；

c)關(guān)鍵性交通事故為零；

d)關(guān)鍵性火災(zāi)事故為零；

e)鼠疫、瘧疾、大面積食物中毒等事件發(fā)生率為零；

f)放射源遺失事件為零；

g)熔接訛反射事故為零。

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完善的安全管理非政府機(jī)構(gòu)

山東核電公司(以下縮寫SEPC)創(chuàng)建了由總經(jīng)理出任主任，施工經(jīng)理、經(jīng)營經(jīng)理和總工出任副主任，施工部、安培部、勞財(cái)部、綜合辦公室以及各工程處主任出任委員的安全管理委會(huì)。

3.1

安全保障體系

在安委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立四個(gè)專職管理小組，共同組成安全保障體系：

a)勞動(dòng)鑒別管理小組。負(fù)責(zé)管理各類工傷事故的鑒別處置；

b)交通安全管理小組。負(fù)責(zé)管理交通安全管理工作；

c)衛(wèi)生與身心健康管理小組。負(fù)責(zé)管理生活營地的公共衛(wèi)生、流行病、傳染病的防治工作；

d)文明施工管理小組。負(fù)責(zé)管理施工過程中的衛(wèi)生潔凈、環(huán)境保護(hù)管理工作。

3.2安全監(jiān)督體系

在安委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，由安培部、工程處專職安全員和班組全職安全員共同組成，構(gòu)成三級安全監(jiān)督體系，對施工推行全過程的監(jiān)督管理。

3.3消防管理體系

在安委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，綜合辦公室負(fù)責(zé)管理消防管理，搭載了專職的消防管理人員，并培訓(xùn)了一支以班組居多的義務(wù)消防隊(duì)，共同組成了消防管理體系。

根據(jù)現(xiàn)場施工情況和班組變動(dòng)情況對三個(gè)安全管理體系及時(shí)調(diào)整，并使安全體系與現(xiàn)場實(shí)際相吻合，同時(shí)認(rèn)真落實(shí)各級安全責(zé)任制。安全管理體系的正常運(yùn)作，較好地充分發(fā)揮了安全確保、監(jiān)督的促進(jìn)作用，有效地掌控了現(xiàn)場的安全形勢，并使安全管理同時(shí)實(shí)現(xiàn)了“受控、在往下壓”。

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程序化管理

程序化管理就是SEPC的管理特點(diǎn)之一,所有活動(dòng)都存有程序規(guī)定，建議員工“努力做到”，首先必須“說道至”。

4.1創(chuàng)建程序化文件，努力做到存有“法”可以依

在安全管理中，導(dǎo)入質(zhì)保體系管理模式，將安全管理的各項(xiàng)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程的有關(guān)規(guī)定，融合施工現(xiàn)場的實(shí)際，進(jìn)一步水解、補(bǔ)足、細(xì)化，基本建設(shè)了一整套操作性弱的程序文件，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了安全管理的程序化。先后制訂了19個(gè)身心健康與安全管理程序和13個(gè)內(nèi)部安全管理程序，包含輻射源的防水、應(yīng)急撤走、反違章管理、施工隊(duì)及班組安全管理、現(xiàn)場衛(wèi)生潔凈等內(nèi)容，囊括了安全管理方方面面的工作，滲透到了施工活動(dòng)中的各個(gè)環(huán)節(jié)。并使現(xiàn)場的安全和文明施工管理努力做到了“有章可循”。這些程序文件分散總結(jié)了山東電建在以往工程建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，較好地彰顯了電力建設(shè)安全規(guī)定在核電工程施工中的實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域。

4.2嚴(yán)苛執(zhí)行程序，努力做到謂“法”必嚴(yán)

SEPC以“汪”字當(dāng)頭，注重狠抓了安全管理程序文件的嚴(yán)格執(zhí)行，現(xiàn)略握二例。

(1)在起重機(jī)設(shè)備及吊具的管理方面，凡是《通風(fēng)防護(hù)措施及機(jī)械通風(fēng)措施生產(chǎn)勞動(dòng)過程中須要展開維護(hù)，就是必須把人體同生產(chǎn)中的危險(xiǎn)因素和有害因素隔絕開去，締造安全、衛(wèi)生和寬敞的勞動(dòng)環(huán)境，以確保安全生產(chǎn)。安全生產(chǎn)包含兩個(gè)方面的內(nèi)容：一就是必須防治工傷事故的出現(xiàn)，即為防治窒息、火災(zāi)、核爆、金屬濺和機(jī)械危害等事故;二就是必須防治職業(yè)病的危害，防塵、殺毒;嚴(yán)防射線和噪聲等。前面已闡釋了第一方面的內(nèi)容，本節(jié)講訴對有毒因素的防水內(nèi)容。

1.通風(fēng)防水措施

電氣沖壓過程中只要實(shí)行健全的防水措施，就能夠確保電氣焊工只可以噴人微量的煙塵和有毒氣體。通過人體的解熱促進(jìn)作用和排出促進(jìn)作用，就能夠把毒害減至至最少程度，從而防止出現(xiàn)沖壓煙塵和有毒氣體中毒現(xiàn)象。

通風(fēng)技術(shù)措施就是消解沖壓粉塵和有毒氣體、提升勞動(dòng)條件的有力措施。

2.通風(fēng)措施的種類和適應(yīng)環(huán)境范圍

按通風(fēng)范圍，通風(fēng)措施可以分成全面通風(fēng)和局部通風(fēng)。曲于全面通風(fēng)費(fèi)用低，無法立即減少局部區(qū)域的煙霧濃度，且冷卻系統(tǒng)效果不理想，因此除大型焊接車間外，通常情況下多使用局部通風(fēng)措施。

3機(jī)械通風(fēng)措施

機(jī)械通風(fēng)指利用通風(fēng)機(jī)械制冷和排風(fēng)展開換氣和通便。沖壓所使用的機(jī)械排氣通風(fēng)措施，以局部機(jī)械排氣應(yīng)用領(lǐng)域最廣為，采用效果不好、便利，設(shè)備費(fèi)用較太少。局部機(jī)械排氣裝置存有緊固、移動(dòng)和隨機(jī)式三種。

(1)固定式通風(fēng)裝置

①全面通風(fēng)在專門的焊接車間或沖壓量小、焊機(jī)分散的工作地點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)考量全面機(jī)械通風(fēng)，可以分散加裝數(shù)臺(tái)軸流式風(fēng)機(jī)向外排風(fēng)，并使車間內(nèi)經(jīng)常更改新鮮空氣。

全面的機(jī)械通風(fēng)冷卻系統(tǒng)的方法分成三種：上扣冷卻系統(tǒng)、下扣冷卻系統(tǒng)、縱向冷卻系統(tǒng)。

②局部通風(fēng)分成制冷和排氣兩種;’局部制冷只是暫時(shí)地將沖壓區(qū)域附近作業(yè)地帶的有害物質(zhì)吹起跑，雖對作業(yè)地帶的空氣起著一定的吸收促進(jìn)作用，但可能將污染整個(gè)車間，起至沒確定粉塵與有毒氣體的，目舶。局部排氣就是目前使用的通風(fēng)措施中采用效果較好、便利有效率、設(shè)備費(fèi)用較太少的有效率措施。

固定式冷卻系統(tǒng)艙蓋適用于于沖壓地點(diǎn)緊固、工件較小的情況。設(shè)置這種通風(fēng)裝置時(shí)，應(yīng)當(dāng)合乎以下建議：并使排氣途徑合理，即為有毒氣體、粉塵等不經(jīng)過操作者的體溫地帶，排在出口的風(fēng)速以1m/s為宜;風(fēng)量必須自行調(diào)節(jié)，排泄管及的出口高度必須高于作業(yè)廠房頂部1～2m。

(2)移動(dòng)式冷卻系統(tǒng)艙蓋

它具備可以根據(jù)沖壓地點(diǎn)的操作方式、邊線的須要隨意移動(dòng)的特點(diǎn)。因而在密封船艙、化工容器和管道內(nèi)施焊接或在大作業(yè)廠房非定點(diǎn)施焊時(shí)，使用移動(dòng)式冷卻系統(tǒng)艙蓋具備良好效果。

采用這種裝置時(shí)，將吸頭放在電弧附近，停下風(fēng)機(jī)即為能夠有效地把煙塵和毒氣抽走。

移動(dòng)式冷卻系統(tǒng)艙蓋的排煙系統(tǒng)就是由小型Vergt風(fēng)機(jī)、通風(fēng)軟管、過濾器和冷卻系統(tǒng)艙蓋共同組成。目前，應(yīng)用領(lǐng)域較多、效果較好的形式存有凈化器緊固吸頭移動(dòng)型、風(fēng)機(jī)和吸頭移動(dòng)型和軸流風(fēng)機(jī)冷卻系統(tǒng)艙蓋。

凈化器緊固吸頭移動(dòng)型：這種冷卻系統(tǒng)艙蓋用作小作業(yè)廠房非定點(diǎn)施焊比較適合。噴風(fēng)頭可以隨其沖壓操作方式地點(diǎn)移動(dòng)。

風(fēng)機(jī)及吸頭移動(dòng)型：可以調(diào)節(jié)噴風(fēng)頭與沖壓電弧的距離從而發(fā)生改變最怕效果。

軸流風(fēng)機(jī)冷卻系統(tǒng)艙蓋：這種裝置具有活動(dòng)提振腳，移動(dòng)便利省力。

(3)隨機(jī)式冷卻系統(tǒng)艙蓋

特點(diǎn)就是緊固在自動(dòng)焊機(jī)頭上或其附近，排風(fēng)效果顯著。通常采用微目型風(fēng)機(jī)或氣力引射子為風(fēng)源，它又超于弧和隱弧冷卻系統(tǒng)艙蓋兩種形式。

沖壓鍋爐、容器時(shí)，采用壓縮空氣引射器也可以贏得較好的效果，其冷卻系統(tǒng)原理就是利用壓縮空氣從壓縮空氣管中高速噴氣，在引射室導(dǎo)致負(fù)壓，從而將有害煙塵取出。

乙個(gè)人防水措施

當(dāng)作業(yè)環(huán)境較好時(shí)，如果忽略個(gè)人防水，人體仍存有被害危險(xiǎn)，當(dāng)在密封容器內(nèi)作業(yè)時(shí)危害更大。因此，強(qiáng)化個(gè)人的防水措施至關(guān)重要。通常個(gè)人防水措施除佩戴不好工作服、鞋、帽、手套、眼鏡、口罩、面罩等防護(hù)用品外，必要時(shí)可以使用制冷盔式面罩。

(1)防治煙塵和有毒氣體

當(dāng)在容器內(nèi)沖壓，特別就是使用氬弧焊、二氧化碳?xì)怏w維護(hù)焊接，或沖壓有色金屬時(shí)，除強(qiáng)化通風(fēng)外，還應(yīng)當(dāng)穿不好通風(fēng)帽。采用時(shí)用經(jīng)過處置的壓縮空氣供氣，切勿用氧氣，以免出現(xiàn)冷卻事故。氬弧焊對身體有什么危害及防護(hù)一、氬弧焊的有毒因素

氬弧焊影響人體的有毒因素存有三方面：

（1）放射性釷鎢極中的釷就是放射性元素，但鎢極氬弧焊時(shí)釷鎢極的放射治療劑量不大，在容許范圍之內(nèi)，危害不大。如果放射性氣體或微粒步入人體作為內(nèi)放射源，則可以嚴(yán)重影響身體健康。

（2）高頻電磁場使用高頻惹來弧時(shí)，產(chǎn)生的高頻電磁場強(qiáng)度在60～110V/m之間，少于參照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（20V/m）數(shù)倍。但由于時(shí)間很短，對人體影響并不大。如果頻密起至弧，或者把高頻振蕩器作為穩(wěn)中求進(jìn)弧裝置在沖壓過程中持續(xù)采用，則高頻電磁場可以淪為有毒因素之一。

（3）有毒氣體——臭氧和氮氧化物氬弧焊時(shí)，弧柱溫度低。紫外線輻射強(qiáng)度遠(yuǎn)大于通常電弧焊，因此在沖壓過程中可以產(chǎn)生大量的臭氧和氧氮化物；尤其臭氧其濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過參照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。例如不采取有效通風(fēng)措施，這些氣體對人體身心健康影響非常大，就是氬弧焊最主要的有毒因素。

二、安全防水措施

（1）通風(fēng)措施氬弧焊工作現(xiàn)場必須存有較好的通風(fēng)裝置，以排泄有毒氣體及煙塵。除廠房通風(fēng)外，可以在沖壓工作量小，焊機(jī)分散的地方，加裝幾臺(tái)軸流風(fēng)機(jī)向外排風(fēng)。

此外，還可以使用局部通風(fēng)的措施將電弧周圍的有毒氣體吸到，比如使用清弧冷卻系統(tǒng)艙蓋、冷卻系統(tǒng)焊槍、小巧大風(fēng)機(jī)等。

（2）防水射線措施盡可能使用放射治療劑量極低的鈰鎢極。釷鎢極和鈰鎢極加工時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用密封式或最怕式砂輪切削，操作者應(yīng)當(dāng)佩戴口罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品，加工后必須曬干手臉。釷鎢極和鈰鎢極應(yīng)當(dāng)放到鋁盒內(nèi)留存。

（3）防水高頻的措施

為了牽制和弱化高頻電磁場的影響，實(shí)行的措施存有：

1）工件較好中劇，焊槍電纜和地線必須用金屬編織線屏蔽；

2）適度減少頻率；

3）盡量不要采用高頻振蕩器作為穩(wěn)中求進(jìn)弧裝置，增大高頻電促進(jìn)作用時(shí)間。

（4）其它個(gè)人防水措施

氬弧焊時(shí)，由于臭氧和紫外線促進(jìn)作用猛烈，宜佩戴非棉布工作服（例如耐酸呢、柞絲綢等）。在容器內(nèi)沖壓又無法使用局部通風(fēng)的情況下，可以使用制冷式頭盔、送風(fēng)口艙蓋或殺毒口罩等個(gè)人防水措施。

病情分析：

意見建議：1技術(shù)員塵肺及肺功能的影響

電弧焊接時(shí)，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔融、冷卻、水解、HGPRT，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長期排出可以引發(fā)技術(shù)員塵肺。電焊工塵肺通常出現(xiàn)在密封、通風(fēng)不當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)條件下，發(fā)作工齡平均值為18年左右[3]。肺通氣功能測量說明碰觸電焊塵可以引發(fā)電焊工一定程度的肺通氣功能受損,FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等肺通氣功能指標(biāo)均明顯降低[4]；抽煙因素與接塵因素對電焊工的肺通氣功能可能將產(chǎn)生協(xié)同作用；電焊工的肺通氣功能受損存有隨接塵工齡的縮短而減輕的趨勢[5]。

2.2錳中毒

各種焊件和焊條中均所含數(shù)量左右的錳，通常焊芯中的含錳量很低，只有0.3~0.6%左右。為了提升機(jī)械強(qiáng)度、耐熱、抗腐蝕等性能，采用含錳焊條時(shí)，含錳量可以低超過23%。在通風(fēng)不當(dāng)場所例如船艙、鍋爐或密封容器內(nèi)施焊接，長期排出含錳的煙塵可以出現(xiàn)錳中毒，可以驗(yàn)出血錳、尿錳增高，神經(jīng)犯罪行為功能發(fā)生改變[6]，播發(fā)錳測量一般會(huì)做為錳中毒早期篩檢指標(biāo)[7]

2.3電焊煙熱

電焊煙熱也表示技術(shù)員熱，就是金屬煙熱的一種，由排出金屬氧化物地所致的以四起體溫增高和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)激增為主要整體表現(xiàn)的全身性疾病，常在碰觸金屬氧化物煙后6一12小時(shí)[8]起至發(fā)作，存有頭暈、不振、胸悶、LX1、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后咳嗽，白細(xì)胞激增，重者存有食欲不振、寒顫。

2.4對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

國外還有報(bào)導(dǎo)帕金氏綜合癥在電焊工人群中的發(fā)作年齡顯著提早[14]（平均值46歲，對照組平均值63歲），提示信息電焊作業(yè)就是帕金氏綜合癥的危險(xiǎn)因素之一。

2.5對眼及皮膚的影響

紫外線（UVR）和紅外線（IFR）對眼及皮膚的受損就是電焊作業(yè)職業(yè)侵害的一個(gè)關(guān)鍵方面。電焊工眼部癥狀顯著激增常有報(bào)導(dǎo)，整體表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體渾濁等，且慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎患病率存有隨工齡減少而升高的趨勢[15]。過量UVR曝露的主要侵害為光敏性角膜炎，電焊工白內(nèi)障與紅外線碰觸有關(guān)。國外最近的研究說明，工人碰觸過量UVR可以存有出現(xiàn)非黑色素細(xì)胞皮膚癌[16]和其它諸如眼惡性黑色素瘤[17]等慢性疾病的危險(xiǎn)。

2.6對生殖系統(tǒng)的影響

主要牽涉男工精液質(zhì)量、女工生殖結(jié)局及侵害機(jī)制。研究說明：電焊女工月經(jīng)的經(jīng)量減少、周期延長、經(jīng)期延長、白帶減少，自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、痛經(jīng)、均較對照組低[18]。錳中毒男工精液外觀呈圓形光滑灰白色，做好六項(xiàng)舉措加強(qiáng)職業(yè)病防治監(jiān)督衛(wèi)生部舉行專題新聞發(fā)布會(huì)，了解職業(yè)病預(yù)防工作進(jìn)展情況。

會(huì)上，衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督局副巡視員陳銳則表示，2008年，職業(yè)病預(yù)防工作穩(wěn)步被列入衛(wèi)生部關(guān)鍵工作內(nèi)容。他了解說道，根據(jù)職責(zé)分工，衛(wèi)生部將搞好以下6個(gè)方面的工作：

一就是，認(rèn)清形勢，統(tǒng)籌規(guī)劃，強(qiáng)化對職業(yè)病預(yù)防工作的領(lǐng)導(dǎo)。

衛(wèi)生部正在非政府草擬《職業(yè)病防治規(guī)劃（2008～2015）》，將明晰當(dāng)前和今后一段時(shí)期職業(yè)病預(yù)防工作的目標(biāo)、主要任務(wù)和工作措施，全面落實(shí)地方政府職業(yè)病預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，將職業(yè)病預(yù)防工作列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，健全保障體系，構(gòu)筑職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的長效機(jī)制。

二就是，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

2008年，針對重點(diǎn)職業(yè)病危害、重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)、重點(diǎn)人群，強(qiáng)化對存有粉塵和有機(jī)溶劑職業(yè)危害的中小企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。重點(diǎn)監(jiān)督檢查企業(yè)的職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理制度全面落實(shí)情況。強(qiáng)化對建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)制度全面落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。嚴(yán)肅查處嚴(yán)重危害勞動(dòng)者身心健康的大案要案，逐步提高職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)和建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查覆蓋率。

三就是，強(qiáng)化能力建設(shè)，提升職業(yè)病預(yù)防技術(shù)和監(jiān)管水平。

在全國積極開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)研、摸底工作，重點(diǎn)大力推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)病危害和核輻射監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

四就是，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，扎扎實(shí)實(shí)大力推進(jìn)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作。

下一階段將強(qiáng)化對試點(diǎn)工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，創(chuàng)建和規(guī)范制度，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、交流信息，及時(shí)推展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工經(jīng)驗(yàn)。

五就是，分工協(xié)作，明確責(zé)任，創(chuàng)建多部門職業(yè)病預(yù)防工作機(jī)制。

六就是，強(qiáng)化宣傳，營造氛圍，提升用人單位和勞動(dòng)者的職業(yè)病預(yù)防意識(shí)。日本職業(yè)安全衛(wèi)生管理現(xiàn)狀日本就是世界第二經(jīng)濟(jì)大國。根據(jù)日本國駐滬大使館新聞文化中心提供更多的資料表明：2007年日本國內(nèi)年生產(chǎn)總值（GDP）為4.4萬億美元，人均GDP3.4萬美元。近10年來，日本每年的工傷喪生人數(shù)基本平衡在1,472~2,500人之間，2006年工傷喪生人數(shù)為1,472人。日本做為存有5,356萬勞動(dòng)力的國家，工傷喪生人數(shù)趨于穩(wěn)定，就是與其職業(yè)安全衛(wèi)生管理的運(yùn)轉(zhuǎn)密不可分的。

一.職業(yè)安全衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)

（一）政府機(jī)構(gòu)

厚生勞動(dòng)省就是職業(yè)安全衛(wèi)生管理的中央一級的政府機(jī)構(gòu)，建有11個(gè)局和8個(gè)部，安全衛(wèi)生管理設(shè)于勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)局，內(nèi)設(shè)政策法規(guī)課、安全課、勞動(dòng)衛(wèi)生課、化學(xué)物質(zhì)調(diào)查課。日本47個(gè)都道府縣，都建有地方勞動(dòng)局，機(jī)構(gòu)設(shè)置比照中央一級政府。地方一共建有343個(gè)勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)察辦公室，負(fù)責(zé)管理轄區(qū)內(nèi)安全衛(wèi)生監(jiān)察工作。

厚生勞動(dòng)省除了三個(gè)直屬的具備單一制行政法人的研究機(jī)構(gòu)，即為：國立勞動(dòng)安全研究所、國立勞動(dòng)衛(wèi)生研究所、國立身心健康和營養(yǎng)研究所，主要為職業(yè)安全衛(wèi)生管理部門行政決策提供更多技術(shù)支持。

（二）非政府機(jī)構(gòu)

與職業(yè)安全衛(wèi)生有關(guān)的非政府非政府在政府許可下代行一些檢查與監(jiān)督的職能，這些機(jī)構(gòu)如下：

1．依據(jù)《工業(yè)事故防治非政府條例》設(shè)立了六個(gè)協(xié)會(huì)，即為：日本職業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)（JISHA）、日本建筑安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)（JCSHA）、日本道路運(yùn)輸安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)、日本港口工傷事故防治協(xié)會(huì)(PCAPA）、森林和木材加工事故防治協(xié)會(huì)、日本礦山安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)；

2．許可具備檢驗(yàn)和監(jiān)察職能的機(jī)構(gòu)存有：日本鍋爐協(xié)會(huì)、日本起重機(jī)協(xié)會(huì)、鍋爐和起重機(jī)安全協(xié)會(huì)、勞動(dòng)安全技術(shù)研究所；

3．許可具備資格測評機(jī)構(gòu)就是安全衛(wèi)生資格測評研究所。除此以外，除了一些基金會(huì)、協(xié)會(huì)等非政府；

4.專家協(xié)會(huì)和技術(shù)機(jī)構(gòu)存有:作業(yè)環(huán)境測量協(xié)會(huì)、安全衛(wèi)生咨詢協(xié)會(huì)。

二．職業(yè)安全衛(wèi)生管理運(yùn)轉(zhuǎn)

（一）政府

厚生勞動(dòng)省就是日本負(fù)責(zé)管理醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障的主要部門，主要負(fù)責(zé)管理日本的國民身心健康、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療服務(wù)提供更多、藥品和食品安全、社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)保障、勞動(dòng)就業(yè)、弱勢群體社會(huì)救助等職責(zé)。在職業(yè)安全衛(wèi)生的管理中，其主要職責(zé)就是制訂政策、管理地方勞動(dòng)局。

地方勞動(dòng)局負(fù)責(zé)管理監(jiān)督繼續(xù)執(zhí)行，地方343個(gè)勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)察辦公室，負(fù)責(zé)管理轄區(qū)內(nèi)安全衛(wèi)生的監(jiān)察工作。

（二）職業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)（JISHA）

職業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(huì)的職能主要就是：

1．推動(dòng)和幫助企業(yè)防治工傷事故；

2．提供更多技術(shù)支持，其中包含安全衛(wèi)生咨詢，工作環(huán)境檢測，特定醫(yī)療檢查，例如：塵肺、有機(jī)溶劑中毒、視屏顯示終端（VDT）作業(yè)等；

3．提供更多培訓(xùn)服務(wù)，積極開展企業(yè)社會(huì)責(zé)任培訓(xùn)、職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系培訓(xùn)以及企業(yè)安全衛(wèi)生管理自查課程等；

4．搜集和傳播安全衛(wèi)生方面信息；

5．積極開展研究工作，制訂日本職業(yè)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及中小企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生管理?xiàng)l例等；

6．協(xié)助中小企業(yè)展開勞動(dòng)衛(wèi)生管理，為中小企業(yè)培訓(xùn)安全衛(wèi)生管理人員；

7．創(chuàng)建寬敞的工作環(huán)境，通過建議、研究,推動(dòng)寬敞工作環(huán)境的創(chuàng)建,并對工作環(huán)境展開證書；

8．非政府政府普遍認(rèn)可的其他活動(dòng)，例如積極開展全國安全周(每年7月1日至7日)、全國職業(yè)身心健康周(每年10月1日至7日)以及零事故運(yùn)動(dòng)等。

（三）企業(yè)

1．創(chuàng)建職業(yè)身心健康管理系統(tǒng)：

創(chuàng)建身心健康安全委員會(huì)。雇員人數(shù)少于50人的企業(yè)必須創(chuàng)建身心健康安全委員會(huì),每個(gè)月舉行職業(yè)醫(yī)師出席的會(huì)議,探討職業(yè)衛(wèi)生問題與對策；雇用職業(yè)醫(yī)師。雇員人數(shù)少于50人的企業(yè)必須雇用全職職業(yè)醫(yī)師，雇員人數(shù)少于1000人以及雇員人數(shù)500人以上的高危行業(yè)必須雇用專職職業(yè)醫(yī)師；雇用衛(wèi)生工作人員。雇員人數(shù)少于50人的企業(yè)必須建有衛(wèi)生工作人員，衛(wèi)生工作人員須要具備都道府縣勞動(dòng)局頒授的資格證書,負(fù)責(zé)管理身心健康委員會(huì)職業(yè)醫(yī)師建議的測量工作。

2．作業(yè)環(huán)境掌控

積極開展作業(yè)場所的檢測工作，例如：有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)、粉塵、噪聲等，并采取措施掌控作業(yè)場所的危險(xiǎn)有毒因素。

3.作業(yè)管理

對工作人員的作業(yè)方式、操作方式頻率以及作息間隔等展開設(shè)計(jì)與管理，以保證作業(yè)的安全與效率。

4．身心健康管理

所有工作人員,每年至少展開一次身心健康健康檢查；凡碰觸有害有害物質(zhì)以及粉塵的員工至少每半年健康檢查一次；嶄新上崗員工拒絕接受通常健康檢查。

5．職業(yè)身心健康教育

（四）職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察

1．監(jiān)察體系

日本厚生勞動(dòng)省、地方勞動(dòng)局以及勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)察辦公室都具備職業(yè)安全身心健康監(jiān)察職能，2007年監(jiān)察人員的形成與數(shù)量見到圖1。

圖1日本職業(yè)安全身心健康監(jiān)察人員的形成與數(shù)量職業(yè)危害防治責(zé)任制為了防治、掌控和消解職業(yè)危害，強(qiáng)化對粉塵危害和職業(yè)病預(yù)防工作的管理，確保職工的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，制訂本制度。

一、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)

安全科、人力資源科、生產(chǎn)科、技術(shù)科、通風(fēng)科、財(cái)務(wù)科、后勤中心共同負(fù)責(zé)管理本單位職業(yè)病預(yù)防工作的管理工作，其職責(zé)就是：

(1)通風(fēng)科負(fù)責(zé)管理制訂通風(fēng)規(guī)章制度，負(fù)責(zé)管理通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和資料管理，繪制有關(guān)圖表，鑒別主扇工作情況、礦井通風(fēng)指標(biāo)；負(fù)責(zé)管理測量、報(bào)告作業(yè)場所粉塵濃度以及其它職業(yè)危害情況；。

(2)安全科負(fù)責(zé)管理積極開展粉塵并作指導(dǎo)工作業(yè)現(xiàn)場督促檢查、管理、，有權(quán)阻止、處置違章作業(yè)；負(fù)責(zé)管理接塵作業(yè)人員的培訓(xùn)和教育工作。

(3)生產(chǎn)科、技術(shù)科負(fù)責(zé)管理督促檢查操作方式員工在生產(chǎn)過程中繼續(xù)執(zhí)行綜合防塵措施和個(gè)人防水作業(yè)。

(4)后勤中心負(fù)責(zé)管理勞保用品的計(jì)劃、派發(fā)，負(fù)責(zé)管理除塵、降塵等設(shè)備、儀器、材料的添置，負(fù)責(zé)管理職業(yè)危害預(yù)防的各種資用支出。

（5）人力資源科與財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)管理職業(yè)病檢查和健康檢查人員的確認(rèn)，協(xié)同精心安排職工展開健康檢查，復(fù)查及職工身心健康檔案資料搜集等工作，負(fù)責(zé)管理制訂礦山勞動(dòng)保護(hù)措施和方案。

二、

職業(yè)病范圍與化療規(guī)定

1、職業(yè)病范圍：按國家現(xiàn)行規(guī)定的職業(yè)病范圍繼續(xù)執(zhí)行。

2、化療規(guī)定：

(1)對已診斷的各期矽肺病基準(zhǔn)人均應(yīng)立即調(diào)離接塵崗位，推行化療或療養(yǎng)。

(2)對于職業(yè)病患者，必須積極開展化療工作，瓦解原職業(yè)危害，適度照料精心安排工作，醫(yī)療破滅診斷為致殘或醫(yī)療違憲喪生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按上極有關(guān)規(guī)定處置。消除或控制職業(yè)危害因素發(fā)生源頭2011年12月31日頒布的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》雖然對職業(yè)病監(jiān)管體制、確診鑒別制度、爭議處置、證據(jù)規(guī)則、用人單位違法責(zé)任等搞了更有助于確保勞動(dòng)者身心健康權(quán)益的規(guī)定，但目前職業(yè)病預(yù)防監(jiān)管和追責(zé)機(jī)制比不上安全生產(chǎn)健全，一旦被害維權(quán)難度仍非常大。即使順利完成了鑒別，步入仲裁，用人單位仍能夠以駁斥勞動(dòng)關(guān)系等手段逃避責(zé)任或用漫長的訴訟程序擊垮勞動(dòng)者。所以，班組職工決不能消極看待職業(yè)性有毒因素發(fā)生源、被動(dòng)忍受職業(yè)侵犯、等候發(fā)作時(shí)才拒絕接受化療，而是“嚴(yán)防”為上策，把消解或掌控職業(yè)性有毒因素發(fā)生源做為班組關(guān)鍵工作常抓不懈。

消解或掌控職業(yè)性有毒因素發(fā)生源，首先就是熟識(shí)職業(yè)身心健康法律法規(guī)，進(jìn)一步增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。我們存有權(quán)利要求企業(yè)與工會(huì)簽定《職業(yè)病預(yù)防專項(xiàng)集體合同》，拒絕接受工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)非政府檢查，提早知會(huì)崗位職業(yè)危害及其后果、職業(yè)病防水措施及其待遇，定期積極開展職業(yè)衛(wèi)生維護(hù)培訓(xùn)。其次，我們應(yīng)當(dāng)自查工作環(huán)境和條件，看看其與否存有有害有毒因素，對照國家有關(guān)規(guī)定，檢查其與否在國家掌控和容許的指標(biāo)內(nèi)。同時(shí)還要把平時(shí)疏失和不難辨認(rèn)出的職業(yè)身心健康隱患捏判明，保證工作環(huán)境清爽、無污染。第三就是按照勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定佩戴勞動(dòng)保護(hù)用品，杜絕隨意性。

消解或掌控職業(yè)性有毒因素發(fā)生源，就要捏密影響職工身體健康的隱患、因素，例如呼吸不好、休息時(shí)間比較、生活無規(guī)律、精力體力超出預(yù)算、吸毒、藥物不當(dāng)促進(jìn)作用、精神壓力小、受驚、被病毒病菌傳染、環(huán)境污染等。因此，無論是班組員工還是企業(yè)的管理者，都應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注、關(guān)心職工的身體健康狀況，除了每年度按計(jì)劃對職工展開健康檢查外，還必須多注意安全職工的狀態(tài)與否與往常一樣，例如存有相同應(yīng)立即查問原因，并嚴(yán)格執(zhí)行其至醫(yī)院展開必要的身體檢查和外科，防止因?yàn)樯眢w狀態(tài)不盡如人意增添安全隱患。

消解或掌控職業(yè)性有毒因素發(fā)生源，還要捏密影響職工心理健康的隱患、因素，例如工作壓力、同事間矛盾、管理方式等三方面導(dǎo)致的心理問題。工作本身的復(fù)雜性、作業(yè)環(huán)境的優(yōu)劣、職工自身操作方式的熟練程度、工作任務(wù)的強(qiáng)度等因素都會(huì)影響職工的心理和精神狀態(tài)，引致職工心理上的疲倦，并使之惰性進(jìn)一步增強(qiáng)，警覺性上升，繼而引起人為的工作失誤。另外，家庭、待遇、地位、工作等各個(gè)方面，鄰里之間的力不從心，兒女上學(xué)、勞動(dòng)力增添的心理壓力……也可以以致職工心態(tài)過剩，影響職工身心健康。做為基層管理人員，就必須時(shí)刻特別注意職工情緒的錯(cuò)綜復(fù)雜變化，多花時(shí)間和心思與其溝通交流，及時(shí)幫忙其排遣，以免其產(chǎn)生心理疾病。

消解或掌控職業(yè)性有毒因素發(fā)生源，還要告誡大家，做為班組職工，我們也許可以受到職業(yè)經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)的管制，對職業(yè)病預(yù)防缺少最基本的重新認(rèn)識(shí)。那么，留存不好個(gè)人完備的專門從事職業(yè)活動(dòng)的歷史就變得相當(dāng)關(guān)鍵。比如說：在什么時(shí)間、什么工廠、什么崗位、干什么活、碰觸什么職業(yè)危害、存有什么樣的防水措施等，除了必要對工作環(huán)境攝影攝像機(jī)存留，工友間相互簽訂書面證明，留存考勤、各類檢查記錄等存有雙方親筆簽名的書面材料等等，一旦出現(xiàn)職業(yè)病、產(chǎn)生職業(yè)病患糾紛時(shí)，不好以此為自己維權(quán)抗辯，享用至職業(yè)危害必須享用的化療和待遇。應(yīng)急救援人員的職業(yè)危害及其預(yù)防控制各種災(zāi)害事件就是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過受災(zāi)地區(qū)現(xiàn)有資源承受能力的人類生態(tài)環(huán)境的毀壞。我國就是一個(gè)地域廣袤、人口眾多的大國，也就是一個(gè)自然災(zāi)害和各類事故頻發(fā)的大國。各種災(zāi)害事件并使人民生命財(cái)產(chǎn)受嚴(yán)重?fù)p失，也制約著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在各種災(zāi)害事件的應(yīng)急救援職業(yè)活動(dòng)中，各類應(yīng)急救援人員也將遭遇各類職業(yè)危害，著急、慢性中毒和心理疾病等就是影響其職業(yè)身心健康的關(guān)鍵原因。本文就各類應(yīng)急救援人員遭遇的職業(yè)危害及其對身心健康的影響，以及國內(nèi)外實(shí)行的防治與控制措施展開綜述，以期為制訂與健全我國應(yīng)急救援人員職業(yè)身心健康有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)提供更多參照。

1應(yīng)急救援人員的職業(yè)活動(dòng)

國內(nèi)外應(yīng)急救援人員主要包含軍隊(duì)、警員、消防人員、專業(yè)救援人員、醫(yī)務(wù)人員和志愿者等各類群體。除了各自的日常工作，應(yīng)急救援人員的一個(gè)重要職責(zé)就是當(dāng)遭遇災(zāi)害事件時(shí)，立即反應(yīng)，出席各個(gè)方面的應(yīng)急救援職業(yè)活動(dòng)，例如發(fā)生地蒼、火災(zāi)、水災(zāi)、核與電磁輻射事故和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等。

2救援人員遭遇的職業(yè)危害及其對身心健康的影響

由于共同組成人員的不確定性和分擔(dān)的職責(zé)相同，同意了其遭遇的職業(yè)危害因素具備多樣性、不可預(yù)測性和復(fù)雜性。如在地震央導(dǎo)致建筑物坍塌，并致人劃傷、砸傷；坍塌可以并使燃?xì)夤艿烂撀湟鸹馂?zāi)，在救火時(shí)可能將遭遇有毒氣體、高溫、噪聲等；火災(zāi)又可以引起核爆等一系列連鎖反應(yīng)，引起危險(xiǎn)化學(xué)品外泄等危害。在美國，CalvertGM等人調(diào)查1993年至2002年10年期間，美國21個(gè)州的農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)由于災(zāi)害引起農(nóng)藥外泄事故，回顧性研究參予應(yīng)急救援的人員，辨認(rèn)出共計(jì)291人中毒，其中111人(38%)為消防員，104人(36%)為專業(yè)救援人員，34人(12%)為醫(yī)務(wù)人員，42人(14%)為志愿者，其中80%為輕度中毒。根據(jù)國內(nèi)外有關(guān)報(bào)導(dǎo)，在各種災(zāi)害事件中，各類救援人員在救援職業(yè)活動(dòng)中，遭遇的主要的職業(yè)危害因素存有以下幾方面。

2.1化學(xué)因素

在地震災(zāi)害、火災(zāi)、恐怖事件、化學(xué)事故等災(zāi)害事件中產(chǎn)生的煙氣和外泄的化學(xué)品。有害煙氣就是可燃物質(zhì)在冷卻反應(yīng)過程中產(chǎn)生的所含氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)物質(zhì)與空氣的混合物，通常存有極小的炭黑離子全然冷卻或不全然冷卻產(chǎn)物、水分以及可燃物冷卻水解產(chǎn)物所共同組成?？扇嘉镔|(zhì)冷卻產(chǎn)生的有害物質(zhì)成分可以多達(dá)100多種化合物，具體內(nèi)容成分可以因物質(zhì)材料的相同而有所變化，主要成分存有CO、HCN、CO2、SO2、氮氧化合物、多環(huán)芳烴、二惡英等氣體和氣溶膠等。隨著新材料的不斷發(fā)生，煙氣中毒物的品種和數(shù)量也可以顯得更為繁雜。這些毒物可能將對人體的危害存有相乘、協(xié)同和拮抗劑促進(jìn)作用。這些化學(xué)因素主要由于防水沒妥當(dāng)、缺少有關(guān)科學(xué)知識(shí)和介紹，經(jīng)過呼吸道步入人體，部分可以經(jīng)皮膚稀釋步入人體，導(dǎo)致人體一個(gè)或是多個(gè)系統(tǒng)損壞，引起著急、慢性職業(yè)中毒。在國外，MorrenM等報(bào)導(dǎo)，由于沒恰當(dāng)配戴個(gè)體防護(hù)用品，對出席某煙花倉庫核爆事故救援的消防員展開應(yīng)急救援前后的呼吸系統(tǒng)疾病患病率比較由出席前的5.4%，在出席后的1～6個(gè)月內(nèi)下降至9.8%，7～12個(gè)月內(nèi)則下降至14.9%，提示信息了遲發(fā)性效應(yīng)的存有。建筑材料中采用油漆添加劑、粘合劑等化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)主要所含全系列氟化物，就是具備全身多臟器毒性的環(huán)境污染物。TaoL等人對美國“9·11”事件中458名應(yīng)急救援人員的生物標(biāo)記物全氟辛烷磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)檢測辨認(rèn)出，低曝露煙、塵組顯著低于高曝露組。

2.2粉塵

地震災(zāi)難、血腥事故、地質(zhì)災(zāi)難等災(zāi)害事件過程中坍塌的大量建筑物，這些建筑用料主要所含石膏、渣棉、溫石棉、人造纖維、二氧化硅等物質(zhì)，坍塌后可以長期存在于周圍空氣中，其中渣棉可以做為建筑物坍塌后粉塵的標(biāo)志檢測物。由于缺少足夠多的重新認(rèn)識(shí)和缺乏防水設(shè)備，存有報(bào)導(dǎo)這些粉塵通過呼吸道排出后引致大量的呼吸道疾病，例如嘔吐等癥狀。在國外，PrezantDJ通過對包含“9·11”事件的其它災(zāi)難事件的調(diào)查，指出災(zāi)難事件引致最常用的疾病就是呼吸道疾病，尤其就是間質(zhì)性肺病，并且通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)予以證明。

在美國“9·11”事件中，紐約市68％坍塌的建筑物就是大量采用不含石棉的材料，排出石棉可以引致石棉肺、胸膜間皮瘤、肺癌[11]。2008年我國出現(xiàn)在四川的“5·12”汶川大地震，四川省青川等地就是我國石棉的主要生產(chǎn)區(qū)，應(yīng)高度重視石棉粉塵的危害，對各類應(yīng)急救援人員的流行病學(xué)跟蹤觀測具備十分關(guān)鍵的意義。

2.3生物因素

恐怖事件、化學(xué)事故、洪水災(zāi)難等事件可以并使一些生物因子傳播至空氣中，大多數(shù)為突發(fā)性、演進(jìn)慢等特點(diǎn)。鄒宇華等人對9所醫(yī)院在2003年病毒感染SARS的152名醫(yī)務(wù)人員展開流行病學(xué)特征分析，結(jié)果醫(yī)務(wù)人員感染者以20～40歲最多見到，占到84.2%；存有顯著的醫(yī)院涌入現(xiàn)象；傳播途徑均為職業(yè)遭遇病毒感染。

隨著現(xiàn)代生化武器的不斷發(fā)展和各種核生化企業(yè)的不斷蓬勃發(fā)展，生化應(yīng)急救援無論在平時(shí)還是戰(zhàn)時(shí)都將肩負(fù)更加艱巨的任務(wù)，主要引致霍亂、天花、炭疽等病毒的傳播，給救援人員的身心健康增添很大的威脅。

2.4核與核輻射

核危害主要就是由于忽然遭遇和沒及時(shí)應(yīng)急準(zhǔn)備工作，受恐怖襲擊和地震時(shí)核燃料的外泄等災(zāi)害導(dǎo)致的。核輻射可以引致生物的血液系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等非政府器官的毀壞。在前蘇聯(lián)，莫羅茲·加林娜·佐托夫娃等人對594名出席切爾諾貝利事故應(yīng)急救援的人員健康檢查辨認(rèn)出，存有血液系統(tǒng)炎癥的占到38.5%；追蹤調(diào)查辨認(rèn)出62人漸漸死去于核輻射[15]。在美國三哩島核事故中，由于恐懼，引致救援人員精神、心身方面比如頭痛、皮疹、高血壓、消化不良等癥狀。

2.5物理因素

噪聲、熱輻射和高溫就是救援人員在碰到地震災(zāi)害、火災(zāi)災(zāi)害、恐怖事件等時(shí)的主要有毒物理因素。例如救援人員在救火時(shí)若防水不妥當(dāng)，冷卻的火焰、高溫液態(tài)和弱熱輻射可能將引發(fā)皮膚、皮下組織等灼傷；若排出高溫?zé)煔饣驘峥諝猓瑒t可能將導(dǎo)致肺部灼傷。地震、火災(zāi)或指出因素等事故引發(fā)核爆所產(chǎn)生的噪聲，則可能將導(dǎo)致爆炸性耳