2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.關(guān)于痛覺(jué)A、無(wú)特殊適宜刺激形式B、感受器是游離神經(jīng)末梢C、痛覺(jué)閾值在不同情況下可發(fā)生改變D、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確E、對(duì)機(jī)械和化學(xué)刺激均能感受2.以下哪項(xiàng)不是羥丁酸鈉靜脈麻醉的并發(fā)癥A、上呼吸道梗阻B、血鉀升高C、分泌物增多D、錐體外系癥狀E、蘇醒期躁動(dòng)3.麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣，首要處理措施是()A、靜注阿托品B、去除原因C、霧化吸入腎上腺素D、靜注β受體阻滯劑E、肌注沙丁胺醇4.洋地黃化的心臟病病人不可選用的肌松藥是A、維庫(kù)溴銨B、哌庫(kù)溴銨C、潘庫(kù)溴銨D、琥珀膽堿E、阿庫(kù)氯銨5.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是下列哪個(gè)()A、四肢肌B、面肌C、腹肌D、呼吸肌E、咀嚼肌6.兒茶酚胺的分泌在創(chuàng)傷后數(shù)秒鐘內(nèi)立即增加，可達(dá)基礎(chǔ)分泌量的()A、5倍B、10倍C、50倍D、100倍E、500倍7.人工氣腹對(duì)心血管影響為()A、血壓升高B、心排量下降C、血壓下降D、外周阻力增加E、以上都是8.心室纖顫，胸外直流電除顫能量選擇()A、20～50wsB、50～100wsC、100～150wsD、150～200wsE、200～300ws9.應(yīng)激時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)對(duì)機(jī)體具有不利因素的是()A、心率加快、心肌收縮力增加B、促進(jìn)糖原分解、血糖升高C、血流重分布D、兒茶酚胺增多E、支氣管擴(kuò)張10.下頜下三角位于A、二腹肌前、后腹與下頜體下緣之間B、二腹肌前腹與舌骨體之間C、二腹肌前、后腹與甲狀軟骨上緣之間D、二腹肌后腹與舌骨體之間E、上頜骨與二腹肌前、后腹之間11.下列關(guān)于閉合容量(CC)與閉合氣量(CV)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、CC和CV值相等B、氣道病病人的CC/肺總量的變化早于CV/肺總量的變化C、正常年輕人CV大約是肺活量的10%D、隨年齡增長(zhǎng)，CV逐漸增加E、60歲以上或45歲病人仰臥位時(shí)，CV是肺總量的40%12.顳葉鉤回疝病側(cè)瞳孔變化規(guī)律是()A、先縮小后散大，再縮小B、先散大后縮小，再散大C、先散大繼續(xù)散大，再繼續(xù)散大D、先縮小后散大，再繼續(xù)散大E、時(shí)大時(shí)小，最后散大固定13.有呼吸系統(tǒng)疾病的病人術(shù)前用藥應(yīng)該是()A、嗎啡比哌替啶好B、痰量較多應(yīng)及早給阿托品C、伴心動(dòng)過(guò)速時(shí)考慮給普萘洛爾D、麻醉前用藥劑量宜小E、麻醉前用藥劑量宜大14.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期形成的離子基礎(chǔ)是()A、Na+內(nèi)流，Cl內(nèi)流B、Na+內(nèi)流，Cl外流C、Ca2+內(nèi)流，K+外流D、H+內(nèi)流，K+外流E、H+外流，K+內(nèi)流15.氣道阻力直接反映氣道的阻塞情況，氣道阻力增加可見(jiàn)于A、氣道內(nèi)分泌物增多B、氣管粘膜水腫C、支氣管痙攣D、氣管插管過(guò)深E、呼吸機(jī)管道內(nèi)積水16.剖宮產(chǎn)時(shí)，預(yù)防全麻誘導(dǎo)時(shí)發(fā)生誤吸的措施中不正確的是A、麻醉誘導(dǎo)前靜注阿托品B、壓迫環(huán)狀軟骨C、注射琥珀膽堿(司可林)前應(yīng)用小劑量羅庫(kù)溴銨(愛(ài)可松)D、面罩加壓下手控給氧3min，防止插管時(shí)缺氧E、插管成功后迅速給氣管套囊充氣17.多巴胺用于抗休克治療的主要優(yōu)點(diǎn)包括A、升血壓作用明顯B、可明顯改善微循環(huán)C、不容易引起心律失常D、明顯增加重要器官的血流量E、增加尿量，改善腎功能18.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程早期分娩鎮(zhèn)痛，是否增加陰道器械助產(chǎn)率A、陰道器械助產(chǎn)很大程度上取決于神經(jīng)阻滯的程度B、陰道器械助產(chǎn)很大程度上取決于產(chǎn)科醫(yī)生的臨床習(xí)慣C、局麻藥濃度越高，神經(jīng)阻滯越完善D、局麻藥濃度越高，越能影響到盆底肌肉的反射性收縮(需要感覺(jué)神經(jīng)的輸入反饋)E、盆底肌肉的反射性收縮可能影響到胎兒內(nèi)旋轉(zhuǎn)的進(jìn)程19.術(shù)中異常出血的因素中，與麻醉有關(guān)的是()A、缺氧B、干擾凝血過(guò)程C、肌松藥D、動(dòng)靜脈壓升高E、使末梢血管擴(kuò)張20.老年人腎臟萎縮主要發(fā)生在腎皮質(zhì)，其主要原因是()A、腎小球數(shù)目減少B、腎小囊數(shù)目減少C、近球小管改變D、髓袢改變E、遠(yuǎn)球小管改變21.全身麻醉中發(fā)生上呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因有哪些A、舌后墜B、咽部分泌物堵塞C、支氣管痙攣D、喉痙攣E、中樞性呼吸抑制22.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg，心電圖檢查左心室肥大，心律68次份，患者平時(shí)服用可樂(lè)定控制血壓，術(shù)前一天停用，術(shù)中患者突然出現(xiàn)高血壓危象，其最可能的原因是A、麻醉偏淺B、麻醉太深C、術(shù)前停用可樂(lè)定D、手術(shù)刺激E、膽，心反射23.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腦復(fù)蘇搶救時(shí)，最佳監(jiān)測(cè)溫度的部位為()A、口腔B、鼻咽C、直腸D、腋下E、皮膚24.縱行剖開(kāi)肝十二指腸韌帶可見(jiàn)A、肝總動(dòng)脈B、肝靜脈C、肝門(mén)靜脈D、脾動(dòng)脈E、胃左動(dòng)脈25.以眼征判斷麻醉深度應(yīng)除外()A、流淚B、眼裂大小C、瞳孔大小D、眼球運(yùn)動(dòng)E、眼瞼反射26.高滲性脫水時(shí)可出現(xiàn)下列哪些癥狀和檢查結(jié)果A、口渴B、抽搐發(fā)作C、周身明顯無(wú)力D、嚴(yán)重心力衰竭E、尿比重下降27.顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)高壓的病人術(shù)前水、電解質(zhì)紊亂的原因有()A、嘔吐B、食欲不振C、醫(yī)源性飲食限制D、脫水利尿劑的使用E、神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常28.丁卡因不宜用于A、表面麻醉B、硬膜外麻醉C、浸潤(rùn)麻醉D、腰麻E、傳導(dǎo)麻醉29.下列局部代謝物質(zhì)中引起腦血管改變，最明顯的是()A、氫離子濃度B、腺苷C、鉀離子濃度D、血栓素E、前列腺素30.休克治療的主要目的是A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排血量E、恢復(fù)組織的血流灌注31.下列哪種靜脈麻醉藥最易引起喉痙攣()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、丙泊酚D、咪達(dá)唑侖E、依托咪酯32.下列哪項(xiàng)神經(jīng)損傷后出現(xiàn)"腕下垂"A、尺神經(jīng)淺支B、橈神經(jīng)淺支C、橈神經(jīng)深支D、正中神經(jīng)E、尺神經(jīng)深支33.對(duì)豎脊肌的描述，正確的是A、為脊肌中最長(zhǎng)的肌B、由脊神經(jīng)外側(cè)支支配C、最上至第1頸椎D、位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)E、在腰區(qū)該肌有聽(tīng)診三角和腰上三角34.男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定3mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周期性癱瘓C、周?chē)窠?jīng)炎D、重癥肌無(wú)力E、癔癥35.二尖瓣狹窄患者麻醉管理處理原則不包括A、防止心動(dòng)過(guò)速B、防止心動(dòng)過(guò)緩C、房顫伴快室率時(shí)首先考慮加深麻醉D、補(bǔ)液量及速度應(yīng)謹(jǐn)慎E、血壓明顯下降時(shí)，可應(yīng)用血管加壓藥36.關(guān)于HPV(乏氧性肺血管收縮)下列哪項(xiàng)不正確()A、受抑制后靜脈混雜增加B、血容量負(fù)荷過(guò)重可抑制HPVC、硝酸甘油可抑制HPVD、低溫可抑制HPVE、利多卡因表面噴霧可抑制HPV37.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO）對(duì)腦的影響有A、腦血流量隨PaCO的變化而改變B、PaCO在生理范圍內(nèi)每升高或下降1mmHg，腦血流量相應(yīng)增減1～2ml/100gC、PaCO在生理范圍內(nèi)每升高或下降1mmHg，腦血容量相應(yīng)增減0.04ml/100gD、PaCO＜25mmHg或＞100mmHg以上時(shí)，腦血流量對(duì)二氧化碳反應(yīng)減弱E、過(guò)度通氣PaCO＜20mmHg時(shí)可導(dǎo)致腦缺血38.嗜鉻細(xì)胞瘤探查和分離腫瘤時(shí)控制血壓常用的藥物是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、非諾多泮D、拉貝洛爾E、酚妥拉明39.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑，敘述錯(cuò)誤的是A、服用碘劑降低基礎(chǔ)代謝率B、使用硫脲類(lèi)藥物待甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀基本控制后，即可行手術(shù)治療C、碘劑可抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，并減少甲狀腺的血流量D、停用碘劑后甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀可重新出現(xiàn)，甚至比原來(lái)更嚴(yán)重，因此，凡不準(zhǔn)備實(shí)施手術(shù)者，不要服用碘劑E、使用硫脲類(lèi)藥物能引起甲狀腺腫大和動(dòng)脈性充血，因此必須加用碘劑2周，使甲狀腺縮小變硬，有利于手術(shù)操作40.脊髓穿刺傷的治療措施有A、脫水治療B、糖皮質(zhì)激素治療C、局部抗生素治療D、低溫E、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療41.用依托咪酯靜脈麻醉時(shí)，以下哪項(xiàng)很少發(fā)生A、術(shù)后惡心、嘔吐B、過(guò)敏反應(yīng)C、抑制腎上腺皮質(zhì)功能D、注射部位疼痛，重者可發(fā)生嚴(yán)重的靜脈炎E、血壓稍下降42.正中神經(jīng)皮支損傷，則出現(xiàn)A、手掌內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙B、手背內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙C、手背外側(cè)感覺(jué)障礙D、手掌外側(cè)感覺(jué)障礙E、手背全部感覺(jué)障礙43.ACD(酸性枸櫞酸葡萄糖)保存液貯存血白細(xì)胞最多只能保存()A、1天B、2天C、5天D、8天E、12天44.如圖所示，硬膜外腔內(nèi)充滿(mǎn)以下什么組織()A、血管B、淋巴管C、脂肪組織D、網(wǎng)狀組織E、以上全部45.下列關(guān)于尿量監(jiān)測(cè)的描述正確的是A、可評(píng)估血容量是否正常B、可評(píng)估體外循環(huán)是否滿(mǎn)意C、可評(píng)估心排血量是否正常D、可評(píng)估心肌保護(hù)E、可評(píng)估下腔靜脈是否阻塞46.散熱的方式不包括A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、衍射E、蒸發(fā)47.鼓泡式氧合器的特點(diǎn)不包括A、預(yù)充量大B、血液破壞重C、患者炎性反應(yīng)小D、氧合性能有限E、可產(chǎn)生較多氣栓48.對(duì)腦水腫具有預(yù)防和治療作用的藥物為A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、高滲鹽水49.有關(guān)新生兒的呼吸生理，以下哪一項(xiàng)描述是不正確的A、新生兒潮氣量小，無(wú)效腔量按體重計(jì)與成人相同B、新生兒呼吸道容量小，故麻醉時(shí)器械無(wú)效腔應(yīng)盡可能減小C、新生兒肺泡通氣量按比例約為成人的2倍D、新生兒主要通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)滿(mǎn)足高代謝的需要E、新生兒無(wú)功能性殘氣量50.熱價(jià)最高的物質(zhì)是()A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、維生素E、混合食物51.凝血功能障礙可致外科手術(shù)過(guò)程出血，主要原因有A、凝血因子異常B、麻醉藥對(duì)凝血機(jī)制可能有影響C、休克或某些手術(shù)可影響毛細(xì)血管功能D、手術(shù)期間輸大量庫(kù)存血E、術(shù)中曾輸注少量血漿代用品52.冠脈搭橋術(shù)體外循環(huán)中平均動(dòng)脈壓應(yīng)維持在()A、40～50mmHgB、50～60mmHgC、60～80mmHgD、80～90mmHgE、>90mmHg53.頸前外側(cè)部皮膚的特點(diǎn)是A、皮下組織、汗腺、毛囊發(fā)達(dá)B、較厚，移動(dòng)度較小C、皮紋呈橫向分布D、皮紋呈縱向分布E、手術(shù)時(shí)常采用縱切口，以利于皮膚愈合和術(shù)后美觀54.出現(xiàn)血紅蛋白失去運(yùn)送O的能力的情況有()A、血紅蛋白與O結(jié)合生成氧合血紅蛋白B、血紅蛋白逸入血漿C、血紅蛋白與CO結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白D、血紅蛋白與CO結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白E、血紅蛋白中的Fe2+被氧化成Fe3+時(shí)55.哪些是腎臟分泌的生物活性物質(zhì)()A、血管緊張素B、前列腺素C、促紅細(xì)胞生成素D、腎素E、1，25-(OH)-D56.創(chuàng)傷后，下列哪些物質(zhì)分泌能促使脂肪分解()A、兒茶酚胺B、腎上腺皮質(zhì)激素C、胰高血糖素D、胰島素E、前列腺素57.神經(jīng)外科病人常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂有()A、低鎂血癥B、低鈉血癥C、高鈉血癥D、低鈣血癥E、低鉀血癥58.有關(guān)凝血因子的敘述，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()A、已獲公認(rèn)的凝血因子有12個(gè)B、除鈣離子外，均為蛋白質(zhì)C、凝血因子均存在于血漿中D、凝血過(guò)程是一系列凝血因子的連鎖性酶促反應(yīng)E、目前能解釋凝血過(guò)程最權(quán)威的學(xué)說(shuō)是瀑布學(xué)說(shuō)59.有關(guān)脊柱的說(shuō)法錯(cuò)誤的有哪些A、頸椎腔管最大，但椎體最小，且棘突呈水平狀B、胸椎棘突均呈疊瓦狀排列C、腰椎棘突與椎體橫截面平行D、骶椎由4塊骶骨融合而成E、骶骨前面又稱(chēng)盆面，兩側(cè)有4對(duì)小孔有骶神經(jīng)前支穿出60.關(guān)于大血管手術(shù)的麻醉下列哪幾項(xiàng)是正確的A、動(dòng)脈測(cè)壓應(yīng)選左上肢B、麻醉誘導(dǎo)以芬太尼等鎮(zhèn)痛藥為主C、麻醉維持以吸入為主D、注意腎保護(hù)E、給藥方法宜少量多次61.有關(guān)孕期水電解質(zhì)的改變的描述，下列哪項(xiàng)不正確()A、血鉀升高B、血鎂下降C、血鈣下降D、水鈉潴留E、磷酸鹽、碳酸氫鹽輕度下降62.患者男性，30歲。雙下肢擠壓傷，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏112次/分、血壓90/67mmHg、中心靜脈壓3mmHg、pH7.32。該病人的情況應(yīng)該是()A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫63.以下對(duì)β受體阻斷藥的敘述哪些錯(cuò)誤()A、可抑制腎素釋放B、對(duì)正常人休息時(shí)心臟的作用較強(qiáng)C、普萘洛爾久用者不可突然停藥D、對(duì)重度房室傳導(dǎo)阻滯者忌用E、對(duì)高血壓者忌用64.引起血Na+>146mmol/L的原因有()A、術(shù)前過(guò)度禁飲禁食B、發(fā)熱C、氣管造口D、糖尿病E、以上均是65.藥物的血漿半衰期t指的是()A、藥物的生物利用度下降一半B、藥物的血漿濃度下降一半C、藥物的藥理作用下降一半D、藥物的有效血濃度下降一半E、藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半66.老年人藥代動(dòng)力學(xué)受影響是因?yàn)锳、體液總量減少B、血漿蛋白低C、腎功能減退D、肝血流減少E、酶活性降低67.成人男性通氣儲(chǔ)量正常值以及列為胸部手術(shù)禁忌的通氣儲(chǔ)量分別是A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%～60%或以下D、≥85%和70%～60%或以下E、≥70%和70%～60%或以下68.膈神經(jīng)在頸根部位于A、胸鎖乳突肌前方，椎前筋膜淺面B、前斜角肌前面，椎前筋膜淺面C、前斜角肌后面，椎前筋膜深面D、前斜角肌后面，椎前筋膜淺面E、前斜角肌前面，椎前筋膜深面69.小兒擇期手術(shù)下面關(guān)于禁食正確的是A、術(shù)前禁食水6hB、術(shù)前禁固體食物6hC、術(shù)前禁母乳4hD、術(shù)前禁清水2hE、術(shù)前禁清水4h70.患者女性，30歲。停經(jīng)45天，突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)、嘔吐物為胃內(nèi)食物。血壓90/80mmHg、心率110次/分，腹脹、后穹窿穿刺抽出不凝血性液體5ml，擬行剖腹探查術(shù)。最可能的診斷是()A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、脾破裂D、肝破裂E、宮外孕破裂71.關(guān)于整形外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確()A、要考慮多次應(yīng)用麻醉藥的毒性和耐藥性B、常需數(shù)次或數(shù)十次方可完成治療，所以要求每次麻醉均要完善.舒適和恢復(fù)平穩(wěn)，以免給患者造成痛苦回憶C、操作精細(xì).手術(shù)時(shí)間長(zhǎng).不需要太深的麻醉及肌肉松弛，但維持要平穩(wěn)D、術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較低E、小范圍的手術(shù)采用局部神經(jīng)阻滯或浸潤(rùn)麻醉即可72.女性，5歲。法洛四聯(lián)癥，在全麻體外循環(huán)下行心臟畸形矯治術(shù)。心內(nèi)手術(shù)結(jié)束、靜注魚(yú)精蛋白2min后，血壓下降，心率下降，血氧飽和度下降，靜脈注射山莨菪堿10mg后癥狀緩解。最可能的原因是A、魚(yú)精蛋白過(guò)敏反應(yīng)B、心力衰竭C、休克D、藥物中毒反應(yīng)E、急性肺水腫73.下列有關(guān)新生兒復(fù)蘇氣管插管后的呼吸管理措施，其中正確的是()A、頻率30～40次/分B、潮氣量20～40mlC、每次加壓時(shí)限<1～2sD、開(kāi)始時(shí)吸氣期正壓為20～40cmHOE、肺擴(kuò)張后減為20～30cmH074.下列哪項(xiàng)是細(xì)胞毒反應(yīng)型()A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)75.以下哪幾種藥麻醉前不宜停藥()A、利血平B、可樂(lè)定C、胍乙啶D、甲基多巴E、優(yōu)降寧76.下列哪種作用不屬于氯胺酮對(duì)循環(huán)的影響()A、收縮腦血管B、降低腦灌注壓C、增高腦血管阻力D、心率增快E、降低顱內(nèi)壓77.關(guān)于局麻藥過(guò)敏反應(yīng)，哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、酯類(lèi)發(fā)生率高B、多發(fā)生在大量使用局麻藥時(shí)C、可出現(xiàn)支氣管痙攣D、可出現(xiàn)過(guò)敏性休克E、加用腎上腺素可減少發(fā)病78.關(guān)于麻醉前用藥，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、麻醉前在病房?jī)?nèi)預(yù)先給患者使用某些藥物，稱(chēng)麻醉前用藥B、用藥效果一般應(yīng)以使病人神志消失為原則C、藥物的種類(lèi)和劑量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定D、抗膽堿藥作為全麻前用藥已列為常規(guī)E、將抗組胺藥用作麻醉前用藥，具有重要價(jià)值79.三叉神經(jīng)A、是軀體感覺(jué)神經(jīng)B、眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)C、上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支D、下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)E、傳導(dǎo)面部感覺(jué)80.與腎上腺素合用可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的全麻藥A、氟烷B、氧化亞氮C、乙醚D、氯胺酮E、硫噴妥鈉81.對(duì)頸部體表標(biāo)志與投影的描述，不正確的是A、環(huán)狀軟骨是喉與氣管、咽與食管的分界標(biāo)志B、頸外靜脈位于下頜角至鎖骨中點(diǎn)的連線(xiàn)上C、胸膜頂位于鎖骨內(nèi)1/3的上方D、副神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)，至斜方肌前緣中、下1/3交點(diǎn)的連線(xiàn)E、以上都不正確82.坐位手術(shù)麻醉呼吸管理應(yīng)重點(diǎn)注意A、氣管導(dǎo)管扭曲B、氣管導(dǎo)管滑脫C、增加氣道壓力D、降低潮氣量E、降低氣道壓力83.下列哪幾種電生理指標(biāo)與意識(shí)相關(guān)性較好()A、腦電圖B、雙頻譜指數(shù)C、中潛伏期聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D、額肌電E、皮膚電阻84.腰神經(jīng)叢由哪些神經(jīng)組成A、T前支的一部分B、L前支C、L前支D、L前支E、L前支的一部分85.進(jìn)出第二肝門(mén)的結(jié)構(gòu)是()A、肝右后下靜脈B、尾狀葉靜脈C、門(mén)靜脈D、肝左、中、右靜脈E、肝固有動(dòng)脈86.長(zhǎng)期應(yīng)用ACTH或考的松引起的電解質(zhì)平衡紊亂可導(dǎo)致A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、無(wú)明顯變化D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒87.有關(guān)雙側(cè)唇裂嬰幼兒的麻醉，以下哪項(xiàng)不正確()A、復(fù)雜手術(shù)或身體較差的患兒應(yīng)做輸血準(zhǔn)備B、置入喉鏡中要注意勿傷杓前突或使其脫位C、插管前用軟塑料填充齒槽裂，以免插管中喉鏡滑入D、6個(gè)月的患兒需術(shù)前禁食4～6小時(shí)E、術(shù)前要禁用嗎啡或哌替啶88.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、局麻藥的毒性反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、氣胸D、膈神經(jīng)麻痹E、感染89.哪個(gè)神經(jīng)損傷后形成"方肩"A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)90.硝酸甘油的心肌保護(hù)作用A、抑制冠脈痙攣B、減慢心率C、降低前負(fù)荷D、降低后負(fù)荷E、降低心肌氧耗91.對(duì)胸鎖乳突肌區(qū)的內(nèi)容和毗鄰的描述，不正確的是A、頸袢上、下兩根在頸動(dòng)脈鞘的深面合成B、甲狀腺手術(shù)時(shí)多平環(huán)狀軟骨切斷舌骨下諸肌，避免損傷頸袢的肌支C、頸動(dòng)脈鞘的上部有頸內(nèi)動(dòng)脈居前內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)靜脈在其后內(nèi)方D、頸叢位于胸鎖乳突肌上段與中斜角肌和肩胛提肌之間E、胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌所在的區(qū)域92.臨床檢查足部屈肌癱瘓，足底感覺(jué)障礙，應(yīng)考慮()A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、股外側(cè)皮神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、閉孔神經(jīng)損傷93.甲亢行甲狀腺次全切術(shù)后8小時(shí)發(fā)生驚厥，最可能的原因()A、甲狀腺切除過(guò)多B、甲狀旁腺被誤切C、堿中毒D、甲狀腺危象E、血糖過(guò)高94.關(guān)于心功能曲線(xiàn)，敘述正確的是A、反映左心室收縮末壓與心排血量間的關(guān)系B、曲線(xiàn)向上、向左移位心功能抑制；曲線(xiàn)向下、向右移位心功能增強(qiáng)C、心室舒張期的變化不會(huì)影響心功能曲線(xiàn)D、心肌病變不會(huì)影響心功能曲線(xiàn)E、反映左心室充盈壓與心排血量的關(guān)系95.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強(qiáng)心苷治療()A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、高血壓所致心力衰竭C、動(dòng)脈硬化所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄型心包炎所致心力衰竭96.下列關(guān)于休克病人的處理，正確的有()A、內(nèi)失血性休克宜在抗休克的同時(shí)立即手術(shù)止血B、合并頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷的休克病人，首先應(yīng)保證氣道通暢C、合并骨折的休克病人，術(shù)前宜給予止痛D、失血性休克病人，宜及時(shí)使用升壓藥E、感染性休克病人，抗生素治療比手術(shù)治療更重要97.藥物消除折返的機(jī)制有A、增強(qiáng)膜反應(yīng)性改善傳導(dǎo)B、減弱膜反應(yīng)性減慢傳導(dǎo)C、絕對(duì)延長(zhǎng)ERPD、相對(duì)延長(zhǎng)ERPE、促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一98.男性，52歲，體重105kg，身高162cm，張口僅可窺見(jiàn)軟腭，擬行膽囊切除術(shù)。該患者體重指數(shù)(BMI)為多少A、36B、37C、38D、39E、4099.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是()A、心肌肥大，心胸比值>0.55B、兼患高血壓C、左室射血分?jǐn)?shù)<0.4D、日常生活活動(dòng)就可誘發(fā)心絞痛E、有多次心肌梗死或左心衰史100.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選()A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、硫噴妥鈉卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:D17.正確答案:C,D,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,D,E20.正確答案:A21.正確答案:A,B,D22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:B40.正確答案:A,B,E41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:A,B,C,E46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:C53.正確答案:C54.正確答案:B,D,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,C57.正確答案:B,C,E58.正確答案:C59.正確答案:B,D60.正確答案:B,D,E61.正確答案:A62.正確答案:C循環(huán)系統(tǒng)的生理改變最可能是()A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相對(duì)過(guò)多D、腎功能不全E、容量血管過(guò)度收縮正確答案:A處理措施最為有效的是()A、縮血管藥B、擴(kuò)血管藥C、糾正酸中毒D、強(qiáng)心E、擴(kuò)充血容量正確答案:E63.正確答案:B,E64.正確答案:E65.正確答案:B66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:C68.正確答案:E69.正確答案:B,C,D70.正確答案:E最合適的處理是()A、抗嘔吐B、抗休克治療C、抗過(guò)敏治療D、抗休克的同時(shí)，立即手術(shù)治療E、繼續(xù)觀察正確答案:D麻醉前準(zhǔn)備最重要的措施是()A、插胃管，洗胃B、確?？焖佥斠和稢、口服抗酸藥D、使用麻醉前用藥E、復(fù)查電解質(zhì)正確答案:B最好的麻醉方法是()A、局麻B、針麻C、氯胺酮靜注全麻插管D、腰麻E、腰麻合并硬膜外麻醉正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:A73.正確答案:A,B,C,D74.正確答案:B75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:D77.正確答案:B,E78.正確答案:B79.正確答案:E80.正確答案:A81.正確答案:E82.正確答案:A,B,C83.正確答案:B,C84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:D86.正確答案:B87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:C90.正確答案:A,C,E91.正確答案:A92.正確答案:B93.正確答案:B,D94.正確答案:D95.正確答案:E96.正確答案:A,B,C97.正確答案:A,B,C,D,E98.正確答案:E該患者屬M(fèi)allampati幾級(jí)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅲ～Ⅳ級(jí)正確答案:C有關(guān)該患者可能的呼吸系統(tǒng)改變，錯(cuò)誤的敘述是A、胸肺順應(yīng)性降低，但仰臥位時(shí)可改善B、功能殘氣量減少C、肺內(nèi)分流量增加D、通氣／血量比例失調(diào)E、補(bǔ)呼氣量減少正確答案:A有關(guān)該患者可能的心血管改變，錯(cuò)誤的是A、血容量增加B、心排血量增加C、每搏量增加D、并發(fā)低氧血癥時(shí)外周血管阻力降低E、需氧量增加正確答案:D99.正確答案:A,C,E100.正確答案:A,B,C,E卷II一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.實(shí)施吸入麻醉時(shí)，腸梗阻患者不宜使用的藥物是A、地氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮2.下列哪種因素可引起造血細(xì)胞減少()A、輻射損傷B、應(yīng)用腎上腺素C、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素D、缺氧E、放血3.頸部巨大腫物切除術(shù)，下述情況需要?dú)夤懿骞苈樽淼氖茿、氣管受壓移位，呼吸困難B、甲亢伴有心臟病C、胸骨后甲狀腺腫D、懷疑有氣管軟化E、因腫瘤巨大不能行氣管切開(kāi)4.低鎂血癥一般不出現(xiàn)()A、共濟(jì)失調(diào)B、呼吸肌麻痹C、肌肉震顫D、腱反射亢進(jìn)E、精神改變5.關(guān)于直捷通路，下列哪項(xiàng)正確()A、又名為動(dòng)靜脈通路B、管壁平滑肌纖維茂密C、與真毛細(xì)血管匯合成微靜脈D、管壁較真毛細(xì)血管細(xì)E、具有良好的交換功能6.下列哪種病人應(yīng)避免使用氯胺酮()A、冠心病B、心肌梗死C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈高壓E、以上都是7.影響突觸前膜神經(jīng)遞質(zhì)釋放的主要因素有A、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B、峰電位的幅度C、進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量D、遞質(zhì)小泡的大小E、前膜的厚薄8.麻醉通氣系統(tǒng)有哪些種類(lèi)A、無(wú)重復(fù)吸入系統(tǒng)B、半緊閉法C、T形管裝置D、同軸環(huán)路裝置E、緊閉法9.預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，哪些是正確的A、應(yīng)用其安全劑量B、添加腎上腺素C、防止誤注入血管內(nèi)D、警惕毒性反應(yīng)的先兆癥狀E、給予有效的地西泮等術(shù)前藥10.一般情況下，當(dāng)室率低于多少時(shí)，應(yīng)立即處理()A、30次/分B、40次/分C、50次/分D、60次/分E、70次/分11.為避免術(shù)后肺不張應(yīng)做到哪幾項(xiàng)()A、恢復(fù)胸腔負(fù)壓B、經(jīng)常吸痰C、關(guān)胸前證實(shí)萎陷的肺泡充分膨脹D、閉胸后加壓膨肺至引流管無(wú)氣泡排出E、每30分鐘膨肺一次12.椎管內(nèi)阻滯麻醉最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸困難B、局麻藥中毒C、低血壓D、尿潴留E、惡心嘔吐13.心臟起搏器的術(shù)中處理A、運(yùn)用脈搏氧飽和度或有創(chuàng)動(dòng)脈壓波形觀察B、關(guān)閉EKG中的"雜波過(guò)濾"功能C、免用單極電刀，盡可能用雙極D、調(diào)整電刀電極位置，確保電刀電流回路不通過(guò)起搏器E、避免使用吸入麻醉藥14.應(yīng)用喉罩的絕對(duì)禁忌癥，錯(cuò)誤的是A、肺順應(yīng)性較低需要麻醉中進(jìn)行機(jī)械通氣者B、過(guò)度矮小者C、未經(jīng)空腹準(zhǔn)備的手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、過(guò)度肥胖者15.合理應(yīng)用肌松藥，下列描述正確的是()A、了解麻醉用藥與肌松藥之間的相互作用B、滿(mǎn)足手術(shù)要求C、了解肝腎功能情況D、掌握不同肌松藥藥理和作用機(jī)制E、考慮病人年齡，肥胖或肌肉強(qiáng)壯程度對(duì)肌松藥的影響16.老年人硬膜外麻醉的特點(diǎn)是A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣，作用維持短C、起效快，擴(kuò)散廣，作用維持長(zhǎng)D、起效快，擴(kuò)散窄E、起效慢，擴(kuò)散窄17.下列血管活性物質(zhì)中升壓作用最強(qiáng)的是()A、醛固酮B、血管緊張素ⅡC、腎素D、血管緊張素ⅠE、多巴胺18.關(guān)于非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的描述正確的是A、普萘洛爾拮抗腎上腺素的增加心率作用B、拮抗藥使激動(dòng)藥的量效曲線(xiàn)平行右移C、腎上腺素拮抗組織胺的作用D、拮抗藥的拮抗參數(shù)是PA2E、激動(dòng)藥對(duì)受體的親和力改變19.下述麻醉誘導(dǎo)哪種最適合于冠脈搭橋病人()A、丙泊酚1.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、維庫(kù)溴銨0.1mg/kgB、硫噴妥鈉6～8mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀膽堿2mg/kgC、咪達(dá)唑侖0.3mg/kg、氯胺酮2mg/kg、琥珀膽堿2mg/kgD、地西泮0.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀膽堿2mg/kgE、咪達(dá)唑侖0.15～0.25mg/kg、芬太尼5～10μg/kg、泮庫(kù)溴銨0.15mg/kg20.血液二氧化碳分壓升高對(duì)呼吸的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是()A、刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器B、刺激主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C、刺激中樞化學(xué)感受器D、直接刺激中樞呼吸敏感性神經(jīng)元E、刺激心肺感受器21.對(duì)高血壓患者術(shù)前訪(fǎng)視時(shí)，需了解的情況有A、高血壓原因及病程B、血壓控制的狀況C、治療用藥及其相關(guān)的副作用D、靶器官受損跡象E、患者對(duì)血壓高低的反應(yīng)22.麻醉期間引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是A、應(yīng)用異氟烷造成心肌竊血B、術(shù)中控制性低血壓C、術(shù)中心動(dòng)過(guò)速D、術(shù)中支氣管痙攣缺氧E、術(shù)中胃腸牽拉反應(yīng)23.應(yīng)用密閉式裝置麻醉機(jī)時(shí)，應(yīng)用氧氣與氧化亞氮的流量比是A、50∶50B、40∶60C、30∶70D、70∶30E、60∶4024.下列哪種情況可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速()A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、阻塞性黃疸C、粘液性水腫D、顱內(nèi)壓增高E、洋地黃中毒25.一名顱腦外傷患者，體檢發(fā)現(xiàn)昏迷，刺痛睜眼、肢體屈曲，語(yǔ)無(wú)倫次，按Glasgow昏迷計(jì)分法(GCS)應(yīng)為A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分26.毛細(xì)血管的生理特點(diǎn)A、壁層由內(nèi)皮細(xì)胞粘合而成B、氧和二氧化碳可自由通過(guò)C、細(xì)胞膜最外層為黏多糖D、身體各部位毛細(xì)血管壁的裂孔大小相同E、紅細(xì)胞能通過(guò)所有毛細(xì)血管裂孔27.預(yù)防硬脊膜穿破的措施，不正確的是()A、初學(xué)者應(yīng)在老師的指導(dǎo)下操作B、操作正規(guī)C、要充分依賴(lài)突破感或負(fù)壓的出現(xiàn)D、用力均衡E、選用質(zhì)地優(yōu)良的導(dǎo)管28.哪種局麻藥最易通過(guò)胎盤(pán)()A、丁卡因B、利多卡因C、甲哌卡因D、丙胺卡因E、布比卡因29.預(yù)測(cè)插管是否困難的方法有A、運(yùn)用LEMON原則B、面部解剖學(xué)異常C、上呼吸道解剖學(xué)異常D、未減輕的上呼吸道梗阻E、尚未治愈的上呼吸道梗阻30.下列哪些為中樞神經(jīng)遞質(zhì)()A、乙酰膽堿B、谷氨酸C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、5-羥色胺31.惡性高熱的早期表現(xiàn)有A、用琥珀膽堿后出現(xiàn)肌強(qiáng)直，沒(méi)有正常的肌顫和松弛B、肌強(qiáng)直先開(kāi)始于頜肌后發(fā)展至全身C、心動(dòng)過(guò)速與心律失常D、皮膚斑狀潮紅并迅速轉(zhuǎn)為發(fā)紺，術(shù)野血色變暗E、血壓升高，堿石灰過(guò)熱32.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒，下列哪種說(shuō)法是不正確的()A、正規(guī)胰島素治療B、呼氣中可有爛蘋(píng)果味C、常見(jiàn)于胰島素依賴(lài)型糖尿病D、首選堿溶液治療E、及時(shí)補(bǔ)充液體33.關(guān)于閉合容量下列哪項(xiàng)是正確的()A、老年人與青年人無(wú)差別B、老年人不存在閉合容量C、老年人小于青年人D、老年人大于青年人E、青年人不存在閉合容量34.判斷全身麻醉深度的基本方法是()A、臨床體征B、藥物攝取監(jiān)測(cè)C、腦電圖D、視網(wǎng)膜電流圖E、指端容積描記圖35.高位腸梗阻伴中毒性休克選用的麻醉方法A、椎管內(nèi)麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、靜脈麻醉D、針麻E、靜吸復(fù)合全身麻醉36.大量輸血后的并發(fā)癥有A、供氧能力降低B、出血傾向C、枸櫞酸中毒D、高鉀血癥E、酸堿平衡紊亂37.人工降溫可能出現(xiàn)凝血障礙使手術(shù)中出血增多，并不是以下哪個(gè)原因引起的A、體內(nèi)體液性凝血因子的活動(dòng)性減低B、毛細(xì)血管床受低溫影響使?jié)B血增加C、深低溫時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì)，抑制Xa因子的活動(dòng)D、進(jìn)行性血小板減少且伴隨血小板在肝中的隔離現(xiàn)象E、出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象38.手術(shù)創(chuàng)傷后高血糖的原因有()A、兒茶酚胺濃度升高致糖原分解降低B、兒茶酚胺抑制胰島素分泌，降低機(jī)體對(duì)糖的利用率C、胰高血糖素分泌增加D、糖異生作用減慢E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩39.擬行單側(cè)全肺切除的患者，下列哪些措施是正確的A、吸煙者術(shù)前及時(shí)停止吸煙B、及時(shí)治療已有的感染C、要做雙肺試驗(yàn)(ABG，呼吸流量測(cè)定)D、要做單肺試驗(yàn)(分開(kāi)的肺功能試驗(yàn))E、有支氣管痙攣者予支氣管擴(kuò)張劑+類(lèi)固醇治療40.在炎熱的環(huán)境中實(shí)施全身麻醉，下述導(dǎo)致體溫升高的因素最不重要的是()A、皮膚輻射受阻B、對(duì)流受阻C、蒸發(fā)受阻D、熱傳導(dǎo)受阻E、中樞調(diào)節(jié)受抑制41.胸導(dǎo)管A、平第11胸椎下緣起于乳糜池B、于胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上行C、穿食管裂孔入胸腔D、經(jīng)氣管與縱隔胸膜之間上行至頸部E、以上都不是42.患者，男性，65歲，因進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1個(gè)月，經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院，擬擇期在全麻下開(kāi)胸行食管癌根治術(shù)。慢性支氣管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰較多。吸煙史30年，一天20支?；颊呷朐后w檢：體溫37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺輕度哮鳴音，BP150／70mmHg，無(wú)其他陽(yáng)性體征。提問(wèn)：關(guān)于該患者麻醉前準(zhǔn)備敘述正確的是？A、術(shù)前停止吸煙3周有利于支氣管黏膜上皮細(xì)胞功能的恢復(fù)B、術(shù)前停止吸煙有利于減少碳氧血紅蛋白，增加攜氧能力，氧離曲線(xiàn)左移C、術(shù)前積極治療肺部感染是消除術(shù)后肺部并發(fā)癥的重要一環(huán)D、溴化阿托品和氨茶堿為選擇性β2受體興奮藥，對(duì)控制支氣管痙攣有幫助E、腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o顯著改善慢支作用，因此對(duì)本患者無(wú)作用F、胸部物理療法和引流對(duì)本患者十分重要G、呼吸訓(xùn)練有須下死功夫增加肺活量，減少重要H、糾正營(yíng)養(yǎng)不良及電解質(zhì)平衡可提高機(jī)體免疫力，減少術(shù)后并發(fā)癥43.處理喉痙攣的首選措施是A、靜脈注射琥珀膽堿B、快速氣管內(nèi)插管C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管切開(kāi)E、面罩加壓吸氧44.鈣通道阻斷劑在圍術(shù)期的適應(yīng)證有A、治療心律失常B、增加心肌收縮力C、治療高血壓D、控制性降壓E、缺血后心律失常45.最大通氣量降低，不可能發(fā)生的是()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、阻塞性肺氣腫D、呼吸性酸中毒E、急性支氣管炎46.診斷性檢查麻醉的特殊性包括A、工作環(huán)境的特殊性B、患者的特殊性C、造影劑及其他藥物的不良反應(yīng)D、技術(shù)操作的危險(xiǎn)性E、病人術(shù)前準(zhǔn)備的程度47.有關(guān)嗎啡敘述錯(cuò)誤的是()A、呼吸抑制，表現(xiàn)為呼吸頻率減慢B、突出作用是鎮(zhèn)痛C、心肌抑制D、抑制迷走神經(jīng)興奮性E、可引起尿潴留48.體溫生理變動(dòng)的影響因素不包括A、情緒變化B、年齡差異C、性別差異D、晝夜變動(dòng)E、身高體重和體表面積的變化49.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是判斷下列哪一項(xiàng)的可靠指標(biāo)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、失代償性呼吸性酸中毒E、失代償性呼吸性堿中毒50.患者女，28歲，初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。分娩第1產(chǎn)程結(jié)束的標(biāo)志是A、宮頸口直徑擴(kuò)張至8cmB、宮頸口擴(kuò)大，子宮頸管完全消失C、胎兒已娩出D、宮頸口完全敞開(kāi)E、產(chǎn)生規(guī)律性宮縮疼痛51.心肌細(xì)胞快鈉通道的特點(diǎn)有A、激活快、失活快B、是電壓依從性離子通道C、可被河豚毒素阻斷D、乙酰膽堿可增加其通透性E、可被肌松劑阻斷52.良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備()A、對(duì)喉氣管無(wú)毒無(wú)刺激性，不引起過(guò)敏B、管的內(nèi)外壁光滑、管壁薄C、質(zhì)地柔軟、彈性和硬度良好D、可塑并有一定彎度，不易折屈和壓扁E、尺寸規(guī)格化，大小號(hào)齊全，標(biāo)號(hào)明確53.下列哪些是后天瓣膜病變性心臟病手術(shù)的危險(xiǎn)因素A、合并高血壓、糖尿病B、心胸比例大于0．7C、全肺阻力大于1000dyne／(s·cm)D、左室射血分?jǐn)?shù)低于30％E、再次手術(shù)54.預(yù)防術(shù)中知曉的有效措施中不包括A、麻醉不宜過(guò)淺B、術(shù)中應(yīng)用腦電雙頻譜分析C、術(shù)中應(yīng)用腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)D、應(yīng)用強(qiáng)效吸入麻醉藥E、應(yīng)用氧化亞氮-氧-肌松藥麻醉55.關(guān)于冠狀動(dòng)脈循環(huán)，敘述正確的有A、起源于主動(dòng)脈根部瓣膜附近的主動(dòng)脈竇（乏氏竇）B、收縮期對(duì)左心室的冠狀動(dòng)脈循環(huán)十分重要C、竇房結(jié)血液供應(yīng)：55%的人來(lái)自右冠狀動(dòng)脈，45%的人來(lái)自左冠狀動(dòng)脈左旋支D、左冠狀動(dòng)脈分出前降支和左回旋支E、冠狀動(dòng)脈循環(huán)最終回流至左心房56.自體輸血的禁忌證包括下列哪些()A、嚴(yán)重貧血者B、胃腸道破裂出血回輸C、惡性腫瘤組織破裂出血回輸D、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病E、肝破裂出血回輸57.患者男，59歲，因“急性闌尾炎”擬在連續(xù)硬膜外阻滯下行闌尾切除術(shù)。既往有哮喘、高血壓和冠心病病史，對(duì)多種抗生素、花粉等過(guò)敏。入室T38.8℃，BP157.5/97.5mmHg，HR90次/min，SpO98%。取右側(cè)臥位，選T～T穿刺時(shí)落空感明顯，有少量血液經(jīng)穿刺針流出。第1次注氣試驗(yàn)以裝有1%利多卡因2ml和空氣3ml的注射器連接硬膜外穿刺針蒂上，做快速注氣，氣泡外溢現(xiàn)象不明顯。后分別以1%利多卡因3ml及純空氣3ml快速注氣，仍無(wú)明顯氣泡外溢現(xiàn)象。此時(shí)患者突發(fā)咳嗽，大汗淋漓，呼吸急促，并訴有胸悶、胸痛?；颊哂锌赡馨l(fā)生A、局部麻醉藥毒性反應(yīng)B、穿刺針誤入胸腔導(dǎo)致氣胸C、急性心肌缺血D、空氣栓塞E、哮喘發(fā)作F、變態(tài)反應(yīng)58.男性，38歲，外傷脾破裂，急診手術(shù)后第3天，出現(xiàn)氣急，R34次／分，雙肺散在濕性啰音，血?dú)夥治鍪荆簆H7．520，PaCO30mmHg，PaO50mmHg，X線(xiàn)胸片檢查未見(jiàn)明顯異常。目前病情考慮是A、ARDSB、急性左心衰C、急性腎衰D、肺栓塞E、肺部感染59.吸入麻醉誘導(dǎo)宜選用下列哪個(gè)藥物A、地氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、甲氧氟烷60.氯胺酮靜脈麻醉的特點(diǎn)是A、宜造成呼吸道阻塞B、安全性大C、蘇醒慢D、鎮(zhèn)痛力強(qiáng)E、肌張力增加61.下列哪項(xiàng)不能使顱內(nèi)容積.壓力關(guān)系曲線(xiàn)右移()A、低溫B、琥珀酰膽堿C、芬太尼D、硫噴妥鈉E、嗎啡(PaC0穩(wěn)定)62.氣體的肺擴(kuò)散容量，下列描述哪項(xiàng)正確()A、每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量B、每平方米體表面積每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量C、基礎(chǔ)情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量D、在1mmHg分壓差情況下，每平方米體表面積氣體在肺部擴(kuò)散的總量E、在1mmHg分壓差情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總?cè)萘?63.鎮(zhèn)靜安定藥的臨床麻醉用途有哪些()A、作為麻醉前用藥B、作為局麻和部位麻醉的輔助用藥C、作為全麻誘導(dǎo)藥D、作為全麻術(shù)后止吐藥E、可作為復(fù)合麻醉的組成部分64.關(guān)于同步間歇指令性通氣(SIMV)描述下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、能增加病人的舒適度B、能降低平均氣道壓C、需要的鎮(zhèn)靜藥物劑量多D、避免呼吸肌萎縮E、主要用于撤機(jī)或自主呼吸較強(qiáng)、較快時(shí)65.老年人心臟的變化有A、心腔順應(yīng)性增加B、心室壁肥厚C、脂褐質(zhì)在心肌纖維減少D、心肌纖維化E、瓣膜的纖維鈣化66.患者女性，35歲，重癥肌無(wú)力病史7年，在內(nèi)科長(zhǎng)期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無(wú)力癥狀時(shí)輕時(shí)重。近來(lái)感覺(jué)呼吸日漸費(fèi)力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提問(wèn)：該患者麻醉前訪(fǎng)視除常規(guī)了解病情外，還應(yīng)特別注意哪些情況？A、有無(wú)突眼征B、胸腺瘤的性質(zhì)C、口服抗膽堿酯酶藥的品種、劑量D、復(fù)習(xí)影像學(xué)資料，了解氣管有無(wú)受壓及受壓情況E、估計(jì)氣管最狹窄處和門(mén)齒的距離F、了解體位變化對(duì)患者呼吸的影響67.影響組織對(duì)吸入全身麻醉藥攝取的因素包括A、麻醉藥在組織的溶解度B、組織臟器的血流量C、組織的容積D、吸入全身麻醉藥的組織/血分配系數(shù)E、動(dòng)脈血-組織間麻醉藥的分壓差68.提高硬膜外阻滯效果方法有()A、用高溫局麻藥B、局麻藥中加入少量腎上腺素C、堿化局麻藥D、使用濃度較高的局麻藥E、酸化局麻藥69.有關(guān)普魯卡因的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的肌松作用B、抗膽堿藥可降低普魯卡因的毒性C、先天性血漿膽堿酯酶異?？墒蛊蒸斂ㄒ虬l(fā)生障礙D、可使磺胺類(lèi)藥物的藥效削弱E、與琥珀膽堿作用于相同的酶70.對(duì)踝前區(qū)和足背的描述，錯(cuò)誤的是A、深筋膜增厚形成伸肌支持帶B、深筋膜向深部發(fā)出纖維隔，形成骨纖維性管C、踝前區(qū)皮膚較薄，易移動(dòng)D、淺筋膜較疏松，內(nèi)有足背動(dòng)脈弓和足背靜脈網(wǎng)E、足背深筋膜分淺、深兩層，兩層間形成足背筋膜間隙71.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來(lái)自A、枕大神經(jīng)B、頸神經(jīng)前支C、頸神經(jīng)后支D、鎖骨下神經(jīng)E、頸橫神經(jīng)72.下列哪些原因可引起麻醉手術(shù)中肺水腫A、心力衰竭B、輸血輸液過(guò)量C、失血量過(guò)多D、呼吸道梗阻E、快速靜注大量升壓藥73.西咪替丁可延長(zhǎng)下列哪些藥物的消除半衰期()A、艾司洛爾B、布比卡因C、舒芬太尼D、維庫(kù)溴銨E、硫噴妥鈉74.不屬于高滲溶液的是()A、10%甘油溶液B、3%氯化鈉溶液C、10%葡萄糖溶液D、20%甘露醇溶液E、Butler液75.關(guān)于沙美特羅，敘述正確的是A、支氣管擴(kuò)張到達(dá)有效劑量后再增加劑量不會(huì)增強(qiáng)作用，只會(huì)增加不良反應(yīng)B、支氣管擴(kuò)張作用除通過(guò)激動(dòng)β-受體外，還有非β-受體途徑參與C、吸入給藥起效緩慢D、對(duì)乙酰膽堿誘發(fā)的支氣管收縮抑制不明顯E、吸入給藥起效迅速76.翼下頜間隙A、位于下頜支與翼內(nèi)肌之間B、與咬肌間隙不相通C、內(nèi)有上頜神經(jīng)穿過(guò)D、內(nèi)有舌咽神經(jīng)穿過(guò)E、與下頜下間隙不相通77.脊髓位于椎管內(nèi)，成人脊髓上端從枕骨大孔開(kāi)始，下端終止于A、第1、2腰椎之間B、第2腰椎C、第1腰椎D、第3腰椎或第4腰椎E、第12胸椎與第1腰椎之間78.某人長(zhǎng)期使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物，劑量逐漸加大，目前接近口服嗎啡120mg每天。最近開(kāi)始有偷竊行為，贓款用于購(gòu)買(mǎi)阿片類(lèi)藥物。下面哪一項(xiàng)描述他的行為最準(zhǔn)確A、阿片類(lèi)藥物耐受B、阿片類(lèi)藥物依賴(lài)C、阿片類(lèi)藥物成癮D、阿片類(lèi)藥物引起的疼痛過(guò)敏E、以上都不準(zhǔn)確79.下列有關(guān)對(duì)糖尿病高滲高血糖非酮癥性昏迷，說(shuō)法正確的是()A、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)，尿酮體陰性或弱陽(yáng)性B、臨床特征為嚴(yán)重高血糖(血糖>300mg/dl以上)C、血漿高滲，但無(wú)酮癥酸中毒D、用胰島素治療時(shí)，胰島素用量比酮癥酸中毒時(shí)用量大E、多發(fā)生于非胰島素依賴(lài)型糖尿病80.循環(huán)代償健全的先天性心臟病室間隔缺損患兒最不常發(fā)生的情況是A、心臟雜音B、低氧血癥C、心影擴(kuò)大D、肺充血E、左向右分流81.對(duì)胸椎的描述，正確的是A、棘突短B、棘突向后方C、椎體兩側(cè)和橫突末端無(wú)肋凹D、關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位E、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折82.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述錯(cuò)誤的是A、維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B、維持大小肺泡的容積恒定C、降低肺泡表面張力D、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂E、由肺泡Ⅰ型細(xì)胞分泌83.對(duì)伴有劇烈疼痛的創(chuàng)傷性休克患者，較其他休克麻醉前用藥特別要給予()A、阿托品B、地西泮C、哌替啶D、苯巴比妥E、東莨菪堿84.1999年我國(guó)ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、有發(fā)病的高危因素B、發(fā)病急，呼吸窘迫C、PaO/FiO≤200mmHgD、胸片顯示兩肺斑片狀浸潤(rùn)影E、PAWP≤18mmHg85.腦的動(dòng)脈來(lái)自A、上頜動(dòng)脈B、椎動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈C、頸外動(dòng)脈D、大腦交通動(dòng)脈E、脈絡(luò)膜動(dòng)脈86.參與構(gòu)成"腮腺床"的神經(jīng)有A、三叉神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)87.二尖瓣關(guān)閉不全患者，何者不對(duì)()A、易發(fā)生充血性心力衰竭B、急性肺水腫危險(xiǎn)性比二尖瓣狹窄大C、乳頭肌功能障礙麻醉危險(xiǎn)性大D、麻醉中可保持稍快心率E、可用血管擴(kuò)張劑降低后負(fù)荷88.肩胛上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括A、肩周炎B、外傷后肩關(guān)節(jié)痛C、心絞痛時(shí)的肩部牽涉痛D、C5為中心的帶狀皰疹E、癌性肱骨頭轉(zhuǎn)移性疼痛89.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者麻醉中應(yīng)避免出現(xiàn)的心律失常是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、心房顫動(dòng)，心室率120次/minD、室性期前收縮8～10次/minE、交界心律100次/min90.下列治療痛風(fēng)的藥物中，屬于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物的是A、糖皮質(zhì)激素B、秋水仙堿C、非甾體抗炎藥D、別嘌醇E、苯溴馬隆91.在腹股溝韌帶的深面，股動(dòng)脈位于A、股管內(nèi)側(cè)B、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)C、股靜脈內(nèi)側(cè)D、股靜脈與股管之間E、以上都不對(duì)92.一名27歲，GP，身高164cm，體重98kg的婦女準(zhǔn)備行擇期再次剖宮產(chǎn)及輸卵管結(jié)扎術(shù)。血壓110/65mmHg，心率95次份。行腰一硬聯(lián)合麻醉，鞘內(nèi)給予12mg布比卡因、0.1mg嗎啡和0.01mg芬太尼。之后在硬膜外腔給予含1：200000腎上腺素的1.5%利多卡因3ml作為試驗(yàn)量。2分鐘后阻滯平面到達(dá)T。給予2g頭孢唑林。但你發(fā)現(xiàn)切皮后患者心率升至130次/分?；颊叻裾J(rèn)疼痛或瘙癢。患者心率上升的最可能的原因是A、腰麻平面不夠B、局麻藥中毒C、藥物過(guò)敏反應(yīng)D、腎上腺素E、腰麻平面較高93.創(chuàng)傷和手術(shù)引起機(jī)體全身性反應(yīng)，包括()A、血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)B、內(nèi)分泌反應(yīng)C、代謝反應(yīng)D、免疫反應(yīng)E、體溫反應(yīng)94.氣道阻力主要發(fā)生在呼吸道的哪一部分()A、鼻B、聲門(mén)C、氣管D、支氣管E、細(xì)支氣管95.術(shù)后心肌梗死何時(shí)發(fā)生率最高()A、術(shù)后3天內(nèi)B、術(shù)后1周內(nèi)C、術(shù)后5天內(nèi)D、術(shù)后2周內(nèi)E、術(shù)后6天內(nèi)96.冠心病患者的麻醉原則是A、維持心肌供氧與需氧之間的平衡B、防止低血容量和其他原因所致的低血壓C、防止高血壓和心動(dòng)過(guò)速，必要時(shí)給予對(duì)癥處理D、糾正水和電解質(zhì)紊亂，尤其是脫水和低鉀血癥E、充分給氧，預(yù)防肺并發(fā)癥97.小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的是A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、肺氣腫E、呼吸道梗阻98.評(píng)價(jià)外科患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，最簡(jiǎn)單而實(shí)用的指標(biāo)是A、近期體重下降程度和肱三頭肌皮褶厚度B、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白C、握力和肱三頭肌皮褶厚度D、近期體重下降程度和血漿白蛋白水平E、氮平衡實(shí)驗(yàn)99.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確A、小兒禁食4～8／小時(shí)，禁水2～3／小時(shí)B、急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)C、在應(yīng)激情況下胃排空加速D、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施E、成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)100.腦血流量的自身調(diào)節(jié)A、平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腦循環(huán)可調(diào)節(jié)其血管阻力而維持腦血流量恒定B、正常人自身調(diào)節(jié)的限度平均動(dòng)脈壓在50～150mmHg范圍C、平均動(dòng)脈壓高于或低于50～150mmHg時(shí)，腦血流量隨腦灌注壓的高低而增減D、自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失時(shí)，腦血流量和腦血容量隨動(dòng)脈壓的升降而被動(dòng)變化E、對(duì)顱內(nèi)順應(yīng)性降低者，腦血容量的增加將引起顱內(nèi)壓增高卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:B,C8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,C,D,E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:B38.正確答案:B,C39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:A,C,F,G,H提示：患者經(jīng)過(guò)10天的積極術(shù)前準(zhǔn)備，擬在氣管插管全身麻醉下行食管癌根治術(shù)，常規(guī)誘導(dǎo)插管，經(jīng)過(guò)順利。提問(wèn)：下列哪兩項(xiàng)是目前國(guó)際公認(rèn)的判斷氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的最好指標(biāo)？A、直視下氣管導(dǎo)管通過(guò)聲門(mén)B、胸部聽(tīng)診可聞及通氣音C、氣管導(dǎo)管內(nèi)壁有水蒸氣D、血氧飽和度100％E、手控呼吸時(shí)呼吸囊無(wú)明顯阻力F、患者無(wú)缺氧發(fā)紺表現(xiàn)G、患者無(wú)低血壓H、規(guī)律的呼氣末CO波形顯示正確答案:A,H提示：經(jīng)證實(shí)氣管導(dǎo)管位置正確，妥善固定導(dǎo)管，患者翻身安置手術(shù)體位后發(fā)現(xiàn)氣道阻力顯著增加，脈搏血氧飽和度下降。提問(wèn)：患者氣道阻力增加、脈搏血氧飽和度下降的可能原因有哪些？A、導(dǎo)管移位B、缺氧性肺血管收縮C、支氣管痙攣D、氣道分泌物堵塞管腔E、血容量不足F、氣管導(dǎo)管扭曲正確答案:A,C,D,F提示：患者經(jīng)處理后氣道阻力下降，脈搏血氧飽和度恢復(fù)至99％。手術(shù)經(jīng)過(guò)順利。提問(wèn)：為避免該患者術(shù)后肺不張，作為麻醉醫(yī)師圍術(shù)期應(yīng)采取下列哪些預(yù)防措施？A、開(kāi)胸側(cè)始終保持肺膨脹B、術(shù)中維持足夠的肌松C、經(jīng)常吸引氣管內(nèi)分泌物D、術(shù)中盡可能吸入純氧E、關(guān)胸前證實(shí)萎陷的肺泡充分膨脹F、拔管前氣管內(nèi)預(yù)防性注入肺泡表面活性物質(zhì)G、術(shù)中定時(shí)膨肺H、拔管前加壓膨肺至胸引管無(wú)氣泡排出正確答案:C,E,G,H43.正確答案:E44.正確答案:A,C,D,E45.正確答案:E46.正確答案:A,C,D47.正確答案:C,D48.正確答案:E49.正確答案:B50.正確答案:B分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是A、吸入七氟烷B、靜脈持續(xù)泵注嗎啡C、靶控輸入丙泊芬D、硬膜外局部麻醉藥和少量阿片藥E、肌內(nèi)注射哌替啶正確答案:D若自然分娩采用鞍區(qū)麻醉（簡(jiǎn)稱(chēng)鞍麻），鞍麻的平面不應(yīng)超過(guò)A、SB、TC、TD、TE、L~L正確答案:A若使用硬膜外分娩鎮(zhèn)痛，常采用的聯(lián)合用藥是A、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加小劑量阿片類(lèi)藥（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）B、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加小劑量雷米芬太尼（1～2μg/ml）C、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加可樂(lè)定（20～40mg）D、2%利多卡因加小劑量阿片類(lèi)藥（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）E、1%利多卡因加小劑量曲馬多正確答案:A51.正確答案:A,B,C52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:E55.正確答案:A,C,D56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:B,C,D,E為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示此時(shí)BP90/60mmHg，HR130次/min，SpO88%，心律齊，進(jìn)而嗆咳劇烈。)A、聽(tīng)診雙肺B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、ECGD、冠狀動(dòng)脈造影E、胸部X線(xiàn)片F(xiàn)、超聲心動(dòng)圖正確答案:A,B,C,F應(yīng)盡快做的處理包括(提示聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)、存在，無(wú)干、濕性啰音及喘鳴音，心電圖無(wú)ST段和T波改變，無(wú)心律失常。)A、吸氧B、拔除穿刺針，改為左側(cè)頭低臥位C、鎮(zhèn)靜D、靜脈應(yīng)用雙羥茶堿（喘定）E、快速大量輸液F、靜脈應(yīng)用地塞米松G、靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺H、靜脈應(yīng)用嗎啡正確答案:A,B,C,E,F,G,H58.正確答案:A下列哪項(xiàng)處理最合適A、呼吸機(jī)支持通氣B、呋塞米(速尿)靜注C、肝素針應(yīng)用D、加強(qiáng)抗感染E、血液透析正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:B,C,D,E61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:A,B,C,E64.正確答案:C65.正確答案:B,D,E66.正確答案:C,D,E,F提示：CT和氣管X線(xiàn)片均證實(shí)患者氣管受壓較嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備和評(píng)估，決定擇期在氣管內(nèi)插管全麻下行胸腺瘤切除術(shù)。提問(wèn)：為確保該患者能安全順利插入氣管導(dǎo)管，你認(rèn)為應(yīng)采取下列哪些方法和應(yīng)急預(yù)防措施？A、采用表麻、鎮(zhèn)靜、保留自主呼吸下插管B、應(yīng)用食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管C、準(zhǔn)備足夠長(zhǎng)度和硬度的氣管導(dǎo)管D、有條件時(shí)可在纖維支氣管鏡引導(dǎo)下清醒氣管內(nèi)插管E、準(zhǔn)備氣管切開(kāi)的器械和技術(shù)力量F、如果患者不能合作，可采用快誘導(dǎo)插管正確答案:A,B,D,E提示：患者順利插入氣管導(dǎo)管，術(shù)中吸入七氟烷、靜脈輸注瑞芬太尼、丙泊酚維持全麻?；颊呷⌒毓钦星锌?，手術(shù)操作近1小時(shí)后，麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者氣道壓力逐漸增高，脈搏血氧飽和度逐漸下降。提問(wèn)：氣道壓增高、脈搏血氧飽和度降低的可能原因有哪些？A、手術(shù)操作壓迫氣管、支氣管B、氣管導(dǎo)管位置移動(dòng)C、氣胸D、肌無(wú)力危象E、氣管導(dǎo)管被痰液堵塞F、喉痙攣正確答案:A,B,C,E提示：患者經(jīng)過(guò)緊急處理后循環(huán)穩(wěn)定、氣道壓力恢復(fù)正常，血氧飽和度99％，手術(shù)順利結(jié)束。提問(wèn)：下列哪些指標(biāo)提示患者術(shù)畢不宜拔管而需保留氣管導(dǎo)管機(jī)械呼吸支持？A、術(shù)前肺活量2．8LB、困難氣道C、術(shù)中出血600mlD、術(shù)前口服吡啶斯的明劑量1g／dE、術(shù)中曾有低氧血癥F、術(shù)中阿曲庫(kù)銨總劑量25mgG、肌無(wú)力病史7年正確答案:A,B,D,G67.正確答案:A,B,E68.正確答案:B,C,D69.正確答案:B70.正確答案:D71.正確答案:C72.正確答案:A,B,D,E73.正確答案:A,B,C74.正確答案:E75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:A77.正確答案:A78.正確答案:C79.正確答案:A,C,E80.正確答案:B81.正確答案:D82.正確答案:E83.正確答案:A84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:B86.正確答案:E87.正確答案:B88.正確答案:C89.正確答案:B90.正確答案:B91.正確答案:B92.正確答案:E以下哪種處理是不適當(dāng)?shù)腁、再次測(cè)量并確認(rèn)血壓B、靜脈輸液支持治療C、必要時(shí)給予麻黃堿或去氧腎上腺素D、反式Trendelenburg體位E、維持氣道、給氧正確答案:D如果在腰-硬聯(lián)合麻醉后患者出現(xiàn)呼吸暫停，則最可能的機(jī)制是A、高位交感神經(jīng)阻斷B、膈肌麻痹C、膈神經(jīng)麻痹D、腦干呼吸中樞低灌注E、非以上任何一個(gè)正確答案:D以下何種會(huì)增加鞘內(nèi)重比重局麻藥向頭端擴(kuò)散A、咳嗽B、截石位C、所用局麻藥的濃度D、穿刺針斜面向頭端E、肥胖正確答案:E局麻藥的何種特性與其作用持續(xù)時(shí)間相關(guān)A、pKaB、分子量C、脂溶性D、蛋白結(jié)合率E、是否存在酯鏈正確答案:D如果感覺(jué)阻滯平面到達(dá)T會(huì)產(chǎn)生什么樣的心肺效應(yīng)A、肺活量不變B、潮氣量降低C、補(bǔ)呼氣量降低D、對(duì)心加速神經(jīng)無(wú)影響E、循環(huán)中的兒茶酚胺水平升高正確答案:C如果患者術(shù)后不感到疼痛。但術(shù)后15h，患者訴腿痛和尖銳的背痛，疼痛進(jìn)一步發(fā)展至麻木。通過(guò)隨診你也發(fā)現(xiàn)患者下肢肌力有一定程度的減弱。此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、安慰患者B、開(kāi)始靜脈嗎啡PCAC、立刻進(jìn)行外科減壓D、立刻行腰部脊柱MRIE、非以上任何一個(gè)正確答案:D上述情況最可能的診斷是A、馬尾綜合征B、短暫神經(jīng)綜合征C、腰部蛛網(wǎng)膜炎D、硬膜外血腫E、非以上任何一個(gè)正確答案:D為減少硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔血腫，對(duì)以下何種患者應(yīng)避免椎管內(nèi)麻醉A、疾病或藥物治療造成的凝血功能障礙B、血小板減少癥C、血小板功能缺陷D、接受了纖溶或溶栓治療E、以上全部正確答案:E93.正確答案:A,B,C,D,E94.正確答案:A95.正確答案:A96.正確答案:A,B,C,D,E97.正確答案:E98.正確答案:A99.正確答案:C100.正確答案:A,B,C,D,E卷III一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.有關(guān)順磁反應(yīng)法測(cè)定氧濃度的敘述下列哪一點(diǎn)不正確()A、氧分子有順磁反應(yīng)性B、同時(shí)采集參比氣體(空氣)C、從麻醉環(huán)路內(nèi)不斷采集氣樣檢測(cè)D、耐用，無(wú)需經(jīng)常更換氧電池E、氧濃度的測(cè)定值易受麻醉氣體干擾2.一中年女性，因“闌尾炎”收入院，入院時(shí)3次血壓測(cè)定值為145～155/93～95mmHg，可以診斷為()A、臨界性高血壓B、血壓偏高，尚在正常范圍內(nèi)C、血壓正常，無(wú)高血壓病D、高血壓病臨近失代償期E、確診為高血壓病3.患兒體重25kg，術(shù)中補(bǔ)液，其基礎(chǔ)補(bǔ)液量為()A、25ml/hB、35ml/hC、45ml/hD、55ml/hE、65ml/h4.如圖，關(guān)于臂叢神經(jīng)組成，以下哪些正確()A、臂叢神經(jīng)主要由C、C、C、C、T脊神經(jīng)的前支組成B、偶加C及T的一部分組成C、上干由C～C前支構(gòu)成D、中干由G構(gòu)成E、下干由C～T構(gòu)成5.患者，男，65歲，多年冠心病史，小區(qū)內(nèi)散步時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無(wú)自主呼吸。作為一名具有醫(yī)學(xué)背景的鄰居和目擊者，除了下列哪一項(xiàng)之外，你應(yīng)采取什么措施A、迅速將患者背到附近的小區(qū)診所B、將患者就地置于平臥位，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)領(lǐng)口，松開(kāi)褲帶C、迅速評(píng)估患者的呼吸循環(huán)狀況D、手機(jī)撥打"120"，同時(shí)呼叫現(xiàn)場(chǎng)其他人員協(xié)助搶救E、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)6.急性肺水腫的治療計(jì)劃有A、吸氧、糾正缺氧B、減少靜脈回流C、使用利尿劑D、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，如嗎啡E、血管舒張劑、強(qiáng)心劑、解痙劑7.行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸注葡萄糖時(shí)給予胰島素的量應(yīng)為()A、4～10u胰島素/g葡萄糖B、1～4u胰島素/g葡萄糖C、1～4g葡萄糖/u胰島素D、4～40g葡萄糖/u胰島素E、10～20g葡萄糖/u胰島素8.患兒，3歲，因先天性尿道下裂行修補(bǔ)術(shù)，首選的麻醉方式是A、腰麻B、局麻C、基礎(chǔ)麻醉+骶麻D、氣管內(nèi)全麻E、全憑靜脈麻醉9.血氯降低時(shí)病人往往存在()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒10.關(guān)于腦電圖(EEG)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、EEG與腦代謝緊密相關(guān)B、EEG與腦在頭皮定位相關(guān)C、EEG對(duì)腦缺血(氧)十分敏感D、EEG是監(jiān)測(cè)大腦癲癇放電的最好方法E、EEG監(jiān)測(cè)有很強(qiáng)的特異性11.酚妥拉明擴(kuò)張血管，降低血壓的機(jī)制是()A、阻斷α受體B、阻斷β受體C、阻斷β受體D、阻斷多巴胺受體E、利尿，減少血容量12.氣管套囊充氣過(guò)量可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥()A、氣管粘膜缺血、氣管炎B、氣管粘膜潰瘍C、氣管狹窄D、氣管軟化、壞死、破裂E、聲帶麻痹13.多巴胺對(duì)受體作用的特點(diǎn)是A、激動(dòng)心臟β1-受體B、激動(dòng)血管α-受體C、激動(dòng)血管多巴胺受體D、對(duì)β2-受體影響十分微弱E、作用于H-受體14.影響局麻藥彌散的最重要屏障是()A、神經(jīng)束膜B、神經(jīng)內(nèi)膜C、周膜D、髓鞘E、神經(jīng)外膜15.全麻期肺栓塞的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是()A、通氣好但有進(jìn)展性發(fā)紺B、低血壓C、呼吸困難D、心動(dòng)過(guò)速E、肺部哮鳴音16.術(shù)中輸血輸液引起異常出血的原因有()A、誤輸異型血B、快速輸血及大量輸血C、庫(kù)存血溫度高D、庫(kù)存血枸櫞酸的含量低E、輸入大量右旋糖酐干擾凝血功能17.女，25歲，妊娠足月，胎兒宮內(nèi)窘迫，急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。硫賁妥鈉，琥珀膽堿快速誘導(dǎo)后，發(fā)生嘔吐誤吸）。需最先進(jìn)行的急救措施是A、頭低位30°B、咽喉嘔吐物C、氣管插管D、面罩吸氧E、放置胃管排空胃內(nèi)容物18.對(duì)氣管前筋膜的描述，錯(cuò)誤的是A、此筋膜位于舌骨下肌群深面B、又稱(chēng)頸深筋膜中層或內(nèi)臟筋膜C、包裹甲狀腺和甲狀旁腺等器官，并形成甲狀腺鞘D、后上部覆蓋頰肌和咽縮肌者稱(chēng)為頰咽筋膜E、向下外方包繞腋血管及臂叢，形成腋鞘19.下列敘述哪項(xiàng)不是低血鉀的心電圖特征()A、T波低平、雙相、倒置B、S-T段降低超過(guò)0.05mVC、波與U波相連呈駝峰狀D、T波高尖E、U波逐漸增高、常超過(guò)同一導(dǎo)聯(lián)的T波T20.對(duì)脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述，正確的是A、自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出，繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行B、至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支C、臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配D、手術(shù)中橫斷背深肌，其中的脊神經(jīng)后支受損，引起肌癱瘓E、分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯21.氰化物中毒是由于抑制了哪種細(xì)胞色素A、aB、bC、cD、aa3E、c122.下列藥物均可增強(qiáng)肝素的抗凝作用，除外()A、右旋糖苷B、阿司匹林C、山莨菪堿D、潘生丁E、速碧寧23.恒流吸氣的氣道壓曲線(xiàn)特征為A、氣道壓升支呈斜線(xiàn)型B、氣道壓升支呈拋物線(xiàn)型C、氣道壓升支呈指數(shù)曲線(xiàn)D、氣道壓升支呈S形曲線(xiàn)E、氣道壓升支呈弧形24.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是A、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B、有脊神經(jīng)根通過(guò)C、略呈負(fù)壓D、硬膜外麻醉即將藥物注入此隙E、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙25.苯丙胺是一種強(qiáng)烈的A、致幻劑B、中樞神經(jīng)興奮劑C、中樞神經(jīng)抑制劑D、5-羥色胺受體阻滯劑E、β受體阻滯劑26.通過(guò)以下哪些體征或?qū)嶒?yàn)室檢查，可提示高血壓靶器官損害A、心電圖顯示左室肥厚B、血漿肌酐升高C、短暫性腦缺血發(fā)作D、視網(wǎng)膜檢查有動(dòng)靜脈局部狹窄E、頸部血管雜音27.患者女，57歲，因“間斷頭暈、頭痛伴左側(cè)肢體麻木10年，加重2個(gè)月”入院。查體：P68次/min，BP150/88mmHg；一般狀態(tài)良好，意識(shí)清楚，言語(yǔ)流利；頸部壓痛（－），左側(cè)肢體皮膚感覺(jué)減退，肌力Ⅴ級(jí)，左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射未引出，巴賓斯基征（－）。臨床初步診斷可能為A、帕金森病B、小腦扁桃體下疝C、頸椎病D、吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）E、顱內(nèi)出血F、腦梗死28.依據(jù)下述哪項(xiàng)指標(biāo)，可診斷無(wú)合并癥的高鈉血癥()A、Posm>300mOsm/kgB、Uosm>300mOsm/kgC、Posm>800mOsm/kgD、Uosm>500mOsm/kgE、Uosm>800mOsm/kg29.急性呼吸性酸中毒的治療原則，下述哪項(xiàng)正確()A、靜注5%NaHC0，糾正pH至正常范圍B、增加吸入氧濃度，改善低氧血癥C、使用麻黃堿，糾正低血壓D、通暢氣道，緩慢增加肺通氣量E、靜注西地蘭30.對(duì)左、右腎位置的描述，正確的是A、右腎上端平第11胸椎B、右腎下端平第2腰椎C、腎門(mén)約平第1腰椎D、左腎上端平第12胸椎E、左腎下端平第3腰椎31.布比卡因脊麻的起效時(shí)間同()A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、羅哌卡因E、地布卡因32.患者女，55歲，因“左耳聽(tīng)力減退2年，間斷頭暈、頭痛3個(gè)月”來(lái)診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽(tīng)力減退，逐漸加重，無(wú)耳鳴。3個(gè)月來(lái)頭暈，每日發(fā)作1～2次，每次持續(xù)約5min，無(wú)惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷：左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。術(shù)前訪(fǎng)視患者需要特別注意A、循環(huán)功能B、呼吸功能C、病變位置、大小D、腦干壓迫程度E、有無(wú)顱內(nèi)壓升高癥狀F、有無(wú)脫水及電解質(zhì)紊亂33.與七氟烷相比，地氟烷A、誘導(dǎo)和蘇醒更迅速B、麻醉效能更高C、更適合于小兒麻醉的誘導(dǎo)D、對(duì)心肌收縮力的影響更小E、體內(nèi)代謝更少34.能引起反射性心率增快的血管擴(kuò)張藥有A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼卡地平D、烏拉地爾E、酚妥拉明35.關(guān)于沙丁胺醇?xì)忪F劑，敘述正確的是A、正常情況下每次按壓吸入器可噴出沙丁胺醇約90μgB、恰當(dāng)操作技術(shù)時(shí)大約有38μg可沉積在肺部C、從肺組織緩慢吸收，6~8h達(dá)到血藥高峰D、吸入沙丁胺醇的半衰期為5.8hE、α-受體激動(dòng)劑36.下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、呼吸頻率過(guò)慢可見(jiàn)于嚴(yán)重缺氧B、呼吸頻率過(guò)慢可見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變C、呼吸頻率過(guò)慢可見(jiàn)于阿片類(lèi)藥物過(guò)量D、下呼吸道梗阻可呈現(xiàn)三凹征E、下呼吸道梗阻表現(xiàn)為呼氣時(shí)腹肌緊張、呼氣相延長(zhǎng)37.麻醉期間容易發(fā)生的呼吸意外包括A、上氣道梗阻B、降低中樞性呼吸驅(qū)動(dòng)及抑制呼吸肌力的通氣泵衰竭C、支氣管痙攣D、肺水腫E、誤吸38.下列哪種藥物不適用于孕婦()A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、甲哌卡因E、氯普魯卡因39.將肌松藥首先應(yīng)用于臨床的有A、KingB、GriffithsandJohnsonC、BovetD、GinzelE、Theolff40.對(duì)喉返神經(jīng)的描述，不正確的是A、是迷走神經(jīng)的重要分支B、右喉返神經(jīng)發(fā)出位置較左喉返神經(jīng)低C、右喉返神經(jīng)勾繞右鎖骨下動(dòng)脈D、左喉返神經(jīng)勾繞主動(dòng)脈弓E、損傷后，可出現(xiàn)聲音嘶啞41.把下列哪項(xiàng)列為門(mén)診手術(shù)是錯(cuò)誤的()A、不穩(wěn)定型心絞痛頻發(fā)者B、血清鉀<3mmol/LC、近期有房顫或陣發(fā)性室上速者D、頻發(fā)室性早搏者E、上述全部42.不宜采用無(wú)創(chuàng)傷連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)（NCCOM）的是A、體位多變的分娩產(chǎn)婦B、非胸腔手術(shù)患者C、重癥治療患者D、肺水腫患者E、心肌梗死恢復(fù)期患者43.鼻旁竇不包括A、篩竇B、蝶竇C、乳突竇D、上頜竇E、額竇44.低溫時(shí)使腦波變成直線(xiàn)的溫度()A、36～34℃B、32～30℃C、28～26℃D、24～22℃E、20～18℃45.關(guān)于膿毒癥患者使用糖皮質(zhì)激素，敘述正確的有A、膿毒癥休克患者，靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對(duì)液體復(fù)蘇和血管加壓藥治療不敏感的患者B、對(duì)于必須要接受糖皮質(zhì)激素治療的成人膿毒癥患者應(yīng)行ACTH興奮試驗(yàn)C、需要使用下，優(yōu)先選擇地塞米松D、對(duì)于已經(jīng)使用升壓藥物的患者加大激素用量E、針對(duì)治療膿毒癥的目的，推薦嚴(yán)重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質(zhì)激素量不大于氫化可的松300mg的量46.對(duì)胸膜頂?shù)拿枋?，正確的是A、為覆蓋肺尖部的壁胸膜B、為覆蓋肺尖部的臟胸膜C、高出鎖骨中1/3上緣2～3cmD、高出鎖骨外側(cè)1/3上緣2～3cmE、鎖骨下靜脈在其后外側(cè)47.進(jìn)出第二肝門(mén)的結(jié)構(gòu)是A、肝右后下靜脈B、尾狀葉靜脈C、肝門(mén)靜脈D、肝左、中、右靜脈E、肝固有動(dòng)脈48.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肥胖病人FRC減少B、脂肪代謝亢進(jìn)，增加耗氧量也致PaO下降C、輕度肥胖者PaCO高于正常D、肥胖者PaCO與年齡及體重相關(guān)E、肥胖者肺順應(yīng)性降低49.麻醉手術(shù)中假如你沒(méi)有較好的監(jiān)護(hù)儀來(lái)了解動(dòng)脈搏動(dòng)，必須用手摸，便利常選擇的有A、橈動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、顳動(dòng)脈50.全麻中血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)pH7.11，PaCO90mmHg，BE2mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A、增加吸入氧濃度B、更換麻醉機(jī)的鈉石灰C、給予適量的碳酸氫鈉D、增加呼吸頻率E、增加潮氣量51.下列哪種藥物在胎盤(pán)中的濃度可高于母血濃度()A、地西泮B、咪達(dá)唑侖C、氯丙嗪D、丙泊酚E、芬太尼52.老年人痛覺(jué)降低的主要原因有A、軀體痛覺(jué)閾值增高B、軀體痛覺(jué)閾值減低C、皮膚痛覺(jué)小體減少D、阿片受體增加E、阿片受體減少53.下列關(guān)于呼吸道阻力和氣道內(nèi)徑之間的關(guān)系最確切的是()A、呼吸阻力隨氣道內(nèi)徑增大而增大B、呼吸阻力與氣道內(nèi)徑的大小無(wú)關(guān)C、呼吸阻力隨氣道內(nèi)徑的縮小而增大D、氣道內(nèi)徑增大一倍，阻力增大4倍E、氣道內(nèi)徑增大一倍，阻力增大16倍54.氣體發(fā)生湍流易使氣道阻力增加，下列哪些呼吸管道內(nèi)的情況易發(fā)生湍流A、呼吸管道扭曲B、呼吸管道內(nèi)壁粗糙C、呼吸管道接頭成角D、呼吸管道管腔狹窄E、呼吸管道平直55.合理應(yīng)用肌松藥，下列哪些描述正確A、了解麻醉用藥與肌松藥之間的相互作用B、考慮患者年齡、肥胖或肌肉強(qiáng)壯程度C、了解患者肝腎功能情況D、掌握不同肌松藥藥理和作用機(jī)制E、滿(mǎn)足手術(shù)要求56.對(duì)頸部某些結(jié)構(gòu)體表投影的描述，正確的是A、頸外靜