主管護(hù)師考試預(yù)習(xí)試題及答案

主管護(hù)師考試預(yù)習(xí)試題及答案1、關(guān)于骨盆組成描述，正確是(B)A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊骼骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成答案：B解析：每塊髖骨由髖骨、坐骨和恥骨融合而成。2、關(guān)于會(huì)陰描述，正確是(D)A、廣義會(huì)陰前方為恥骨聯(lián)合上緣(錯(cuò)，是下緣)B、狹義會(huì)陰是指尿道口與肛門之間軟組織(錯(cuò)，是陰道口而不是尿道口)C、會(huì)陰包含皮膚、肌肉、筋膜及骨骼(錯(cuò)，不包含骨骼)D、會(huì)陰體厚3~4cm，呈楔狀(是狹義會(huì)陰)E、會(huì)陰組織妊娠時(shí)延展性差，分娩時(shí)輕易裂傷(延展性不差)答案：D解析：廣義會(huì)陰是指封閉骨盆出口全部軟組織，前為恥骨聯(lián)合下緣。后為尾骨尖。故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;狹義會(huì)陰是指陰道口與肛門之間軟組織，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;會(huì)陰只包含皮膚、肌肉、脂肪等軟組織，不包含骨骼、故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;會(huì)陰組織妊娠時(shí)變軟，有利于分娩，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;會(huì)陰體厚3~4cm，由外向內(nèi)逐步變窄呈楔狀，故選項(xiàng)D正確。3、前庭大腺又稱(C)A、前庭球B、****C、巴氏腺D、球海綿體E、尿道旁腺答案：C解析：前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。4、成人子宮體與子宮頸長度百分比為(A)A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3E、1:1答案：A解析：成人子宮體與子宮頸長度百分比為2:1，嬰兒期為1:2.5、子宮頸癌好發(fā)部位是(A)A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B、子宮峽部解剖學(xué)內(nèi)口C、子宮峽部組織學(xué)內(nèi)口D、陰道穹隆E、子宮頸管答案：A解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌好發(fā)部位。6、維持子宮在盆腔正中位置韌帶是(B)A、圓韌帶(直接維持前傾)B、闊韌帶(維持子宮盆腔正中)C、主韌帶(固定宮頸正常位置)D、宮骶韌帶(間接維持前傾)E、骶結(jié)節(jié)韌帶(與子宮無關(guān)系)答案：B解析：圓韌帶維持子宮前傾位，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;主韌帶是固定子宮頸正常位置主要組織，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;宮骶韌帶間接保持子宮前傾位，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;闊韌帶是維持子宮在盆腔正中位置韌帶，故選項(xiàng)B正確。7、女性青春期開始主要標(biāo)志是(A)A、月經(jīng)初潮B、生殖器官發(fā)育成熟C、卵巢功效成熟D、卵巢分泌性激素E、輸卵管彎曲且很細(xì)答案：A解析：生殖器官發(fā)育成熟是青春期結(jié)束標(biāo)志，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;卵巢功效成熟是性成熟標(biāo)志，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;卵巢分泌性激素是性成熟期標(biāo)志，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;輸卵管彎曲且很細(xì)是女性幼年期特點(diǎn)之一，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;月經(jīng)初潮是女性青春期開始主要標(biāo)志，故選項(xiàng)A正確。8、月經(jīng)過多是指月經(jīng)量大于(E)A、40mlB、50mlC、0mlD、70mlE、80ml答案：E解析：正常月經(jīng)量是30~50ml，多于80ml即為月經(jīng)過多。9、月經(jīng)初潮是指(A)A、月經(jīng)第1次來潮B、月經(jīng)期第1天C、月經(jīng)第1天出血量D、兩次月經(jīng)第1日間隔時(shí)間E、月經(jīng)期下腹部墜脹感答案：A解析：月經(jīng)第一次來潮為初潮，故選項(xiàng)A正確;兩次月經(jīng)第1日間隔時(shí)間為月經(jīng)周期，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。10、腺垂體分泌激素作用不包含(E)A、促卵泡發(fā)育B、促排卵C、促黃體生成D、促泌乳E、促孕卵輸送答案：E解析：腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素，促進(jìn)卵泡發(fā)育、排卵、黃體生成和泌乳。11、雌激素生理功效是(A)A、促進(jìn)卵泡和子宮發(fā)育B、降低子宮對(duì)縮宮素敏感性(錯(cuò)，是提升)C、降低輸卵管上皮細(xì)胞活動(dòng)(錯(cuò)，是促進(jìn))D、使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原降低(錯(cuò)，是增多)E、促進(jìn)體內(nèi)水鈉排泄(錯(cuò)，促進(jìn)水鈉潴留)答案：A解析：雌激素能夠促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素敏感性;增加輸卵管上皮細(xì)胞活動(dòng)，使陰道細(xì)胞內(nèi)糖原增加;促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)從容等。12.精子獲能主要部位是(D)A、卵巢B、子宮頸C、陰道D、子宮和輸卵管E、陰道后穹隆答案：D解析：精子進(jìn)入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上“去獲能因子”，獲能主要部位是子宮和輸卵管。13、晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜過程稱(A)A、著床B、受精C、精子獲能D、拾卵E、孕卵形成答案：A解析：晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜過程稱孕卵植入，也成著床。14、關(guān)于胎盤母面描述，正確是(C)A、中央或稍偏處有臍帶附著(錯(cuò)，母面沒有臍帶附著)B、表面為羊膜(錯(cuò)表面沒有羊膜，胎盤子面表面才是羊膜)C、18~20個(gè)胎盤小葉(正確)D、呈灰白色(錯(cuò)，是呈暗紅色而不是灰白色)E、表面光滑，呈鮮紅色(錯(cuò)，不是鮮紅色)答案：C解析：胎盤子面表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著，故選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤，胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;胎盤母體面粗糙，呈暗紅色，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;胎盤母面由18~20個(gè)胎盤小葉組成，故選項(xiàng)C正確。15、關(guān)于胎盤功效描述，錯(cuò)誤是(E)A、氣體交換B、營養(yǎng)物質(zhì)供給C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御功效E、分解功效(錯(cuò)，胎盤沒有分解功效)答案：E解析：胎盤功效包含氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供給、排除胎兒代謝產(chǎn)物，防御功效和合成功效，沒有分解功效。16、分泌人胎盤生乳素是(B)A、乳腺腺泡B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、卵泡D、黃體E、腺垂體答案：B解析：人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。17、關(guān)于羊水描述，正確是(A)A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水主要起源B、羊水隨妊娠時(shí)間增加而不停增多，色澤逐步加深，不能自我更新(錯(cuò)，是不停更新)C、正常足月妊娠羊水量約為500ml(錯(cuò)，是800ml)D、足月妊娠時(shí)，羊水呈弱酸性(錯(cuò)，是弱堿性)E、羊水吸收，50%由胎盤完成(錯(cuò)，是由胎膜完成)答案：A解析：胎兒可經(jīng)過吞飲羊水入消化道，保持羊水量動(dòng)態(tài)平衡，故羊水是不停更新，選項(xiàng)B錯(cuò)誤;正常足月妊娠羊水量約為800ml，選項(xiàng)C錯(cuò)誤;足月妊娠時(shí)，羊水呈中性或弱堿性，選項(xiàng)D錯(cuò)誤;羊水吸收約50%由胎膜完成，選項(xiàng)E錯(cuò)誤;妊娠中期后，胎兒尿液是羊水主要起源18、胎產(chǎn)式是指(B)A、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆關(guān)系(=胎方位)B、胎兒縱軸與母體縱軸之間關(guān)系(=胎產(chǎn)式)C、胎兒橫軸與母體縱軸之間關(guān)系(沒有胎兒橫軸這一概念)E、最先進(jìn)入骨盆胎兒部分(=胎先露)E、胎兒進(jìn)入骨盆時(shí)姿勢(shì)(無此概念)答案：B解析：胎體縱軸與母體縱軸之間關(guān)系稱胎產(chǎn)式，故選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)C錯(cuò)誤;最先進(jìn)入骨盆入口胎兒部分稱為胎先露，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;胎兒先露部指示點(diǎn)與母體盆骨關(guān)系稱胎方位，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。19、孕婦缺乏維生素C會(huì)造成(A)A、胎膜形成不良B、前置胎盤C、產(chǎn)后出血D、先兆子癇E、胎兒智力低下答案：A解析：如維生素C缺乏，胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病，易造成早產(chǎn)及流產(chǎn)，使胎膜形成不良，易發(fā)生胎盤早破。20、妊娠早期葉酸缺乏會(huì)造成(A)A、胎兒神經(jīng)管畸形B、嬰兒患呆小癥(碘缺乏)C、胎兒骨骼發(fā)育不良(鈣缺乏)D、嬰兒患先天性心臟病E、新生兒黃疸答案：A解析：孕早期葉酸缺乏會(huì)造成胎兒神經(jīng)管畸形，故選項(xiàng)A正確;孕婦嚴(yán)重缺碘，嬰兒可能會(huì)患呆小癥，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;孕婦嚴(yán)重缺鈣，會(huì)造成胎兒骨骼發(fā)育不良，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠早期葉酸缺乏無關(guān)，故選項(xiàng)D、E錯(cuò)誤。21、骨盆軸是指(B)A、骨盆入口平面與出口平面中心連線B、連接骨盆各假象平面中點(diǎn)曲線C、骨盆入口平面所在中心線D、髂嵴與恥骨聯(lián)合中心連線E、兩坐骨結(jié)節(jié)之間連線答案：B解析：連接骨盆各假想平面中點(diǎn)曲線為骨盆軸，分娩時(shí)胎兒沿此軸娩出。22、關(guān)于生理縮復(fù)環(huán)描述，正確是(C)A、正常情況下，腹部可見此環(huán)B、是宮頸組織學(xué)內(nèi)口在妊娠終末期名稱C、因?yàn)樽訉m上、下段肌壁厚薄不一致造成D、生理性縮復(fù)環(huán)若得不到及時(shí)糾正，可發(fā)展成為病理性縮復(fù)環(huán)E、通?？s復(fù)環(huán)寬為7~10cm答案：C解析：因?yàn)樽訉m上、下段肌壁厚薄不一樣，在二者間子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，稱生理縮復(fù)環(huán)。正常情況下，生理性縮復(fù)環(huán)不易自腹部見到，故選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤，選項(xiàng)C正確;生理性縮復(fù)環(huán)與病理性縮復(fù)環(huán)之間沒有直接因果關(guān)系，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。23、胎頭最大橫徑是(A)A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、前后徑答案：A解析：胎兒兩頂骨隆突間距離是抬頭最大橫徑，臨床以B型超聲測(cè)此值判斷胎兒大小，故選項(xiàng)A正確;枕額徑又稱前后徑，胎頭常以此徑連接;枕下前囟徑又稱小斜徑，胎頭俯屈后以此徑經(jīng)過產(chǎn)道;枕頦徑又稱大斜徑，為頦骨下方中央之后囟頂部距離。24、臨產(chǎn)主要標(biāo)志是(A)A、規(guī)律且逐步增強(qiáng)宮縮，連續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘B、產(chǎn)婦疼痛感加劇C、胎兒心率加緊D、宮口開全E、胎頭下降至坐骨棘以下答案：A解析：臨產(chǎn)標(biāo)志是有規(guī)律且逐步增強(qiáng)子宮收縮，連續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。25、關(guān)于Apgar評(píng)分描述，正確是(E)A、7分以上均為正常新生兒(8~10分才屬于正常新生兒)B、4分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧(應(yīng)緊急搶救)C、評(píng)分以皮膚顏色為基礎(chǔ)，呼吸最靈敏(皮膚顏色最靈敏)D、1分鐘評(píng)分反應(yīng)復(fù)蘇效果，與預(yù)后關(guān)系親密(錯(cuò)，反應(yīng)宮內(nèi)情況，而不是復(fù)蘇效果)E、缺氧嚴(yán)重新生兒應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)分別評(píng)分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止答案：E解析：Apgar評(píng)分10分屬正常新生兒。故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;4分以下缺氧嚴(yán)重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ)，皮膚顏色最靈敏，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤，1分鐘評(píng)分反應(yīng)新生兒出生當(dāng)初宮內(nèi)情況，而5分鐘及以后評(píng)分則反應(yīng)復(fù)蘇效果，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤，選項(xiàng)E正確。26、產(chǎn)后壓抑原因不包含(E)A、產(chǎn)后體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降B、產(chǎn)后心理壓力大C、生產(chǎn)過程疲乏D、家眷對(duì)新生兒高關(guān)注帶來失落感E、生產(chǎn)過程中宮縮素使用答案：E解析：縮宮素應(yīng)用不會(huì)影響產(chǎn)婦產(chǎn)后心理。27、關(guān)于母乳喂養(yǎng)益處，正確是(A)A、可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血B、母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)成避孕效果(不能達(dá)成完全避孕)C、可增強(qiáng)新生兒肢體活動(dòng)力(無此作用)D、可減輕產(chǎn)婦體重(無此作用)E、可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦傷口愈合(無此作用)答案：A解析：母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血，故選項(xiàng)A正確;有利于排卵延遲，但不能達(dá)成完全避孕目標(biāo)。28、關(guān)于羊水檢驗(yàn)描述，正確是(B)A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提醒胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟(應(yīng)該是肺)B、肌酐值≥176.8umol/L提醒胎兒腎成熟C、膽紅素類物質(zhì)值<0.02提醒胎兒膽囊成熟(應(yīng)為肝臟應(yīng)為腺DE)D、淀粉酶值≥450IU/L提醒胎兒胰腺成熟(應(yīng)為唾液腺)E、脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提醒胎兒肌肉已成熟(應(yīng)為皮膚)答案：、B解析：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提醒胎兒肺成熟，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;膽紅素類物質(zhì)值<0.02提醒胎兒肝成熟，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;淀粉酶值≧450IU/L提醒胎兒涎腺成熟，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提醒胎兒皮膚已成熟，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤，肌酐值≧176.8μmol/L提醒胎兒腎成熟，故選項(xiàng)B成熟。29、關(guān)于新生兒窒息描述，正確是(C)A、重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評(píng)分4~7分(是0~3分)B、發(fā)生窒息后首要步驟是建立呼吸、增加通氣，必要時(shí)給予吸氧(首先是清理呼吸道)C、A-B-C-D-E五步復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)中C是指“維持正常循環(huán)”D、Apgar評(píng)分越高，酸中毒越嚴(yán)重(評(píng)分越高越好)E、是指胎兒娩出后5分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸缺氧狀態(tài)答案：C解析：重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評(píng)分0~3分，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;發(fā)生窒息后首要步驟是清理呼吸道，故選項(xiàng)B錯(cuò);Apgar評(píng)分越低。酸中毒越嚴(yán)重，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤，新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸缺氧狀態(tài)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;A-B-C-D-E五步復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)中C是“circulation”縮寫，指“維持正常循環(huán)”，故選項(xiàng)C正確。30、最慣用幫助診療早孕輔助檢驗(yàn)方法是(D)A、超聲多普勒(妊娠12周后才能聽到)B、黃體酮試驗(yàn)(能診療早孕嗎?不能，只能做否定診療)C、B超(經(jīng)常沒有必要，費(fèi)用也貴)D、尿妊娠試驗(yàn)(最慣用)E、胎兒心電圖(妊娠12周后才能顯示較規(guī)律心電圖)答案：D解析：經(jīng)過尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)尿中hCG含量，是最慣用幫助診療早孕輔助檢驗(yàn)方法31、當(dāng)停經(jīng)3個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，判別正常妊娠及多胎妊娠主要方法是(B)A、查血絨毛膜促性腺激素(hCG)B、B超顯像法C、羊水甲胎蛋白測(cè)定D、超生多普勒檢驗(yàn)E、胎兒心電圖檢驗(yàn)答案：B解析：B超顯像法是判斷多胎妊娠藥方法。32、關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)描述，正確是(D)A、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者(≥3次)B、早期流產(chǎn)最常見原因是宮頸內(nèi)口松弛(應(yīng)該是黃體功效不足?染色體異常?)C、晚期流產(chǎn)最常見原因是黃體功效不足(應(yīng)該是宮頸內(nèi)口松弛)D、甲狀腺功效低下也可能造成(是，正確)E、每次流產(chǎn)發(fā)生于不一樣妊娠月份(經(jīng)常是相同月份)答案：D解析：習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;早期流產(chǎn)最常見原因是黃體功效不足，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;晚期流產(chǎn)最常見原因是宮頸內(nèi)口松弛，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;甲狀腺功效低下也可造成習(xí)慣性流產(chǎn)，故選項(xiàng)D正確。33、為防止早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合癥，可在分娩前使用(C)A、尼可剎米B、納洛酮C、地塞米松(有促進(jìn)胎肺成熟作用)D、維生素CE、紫杉醇答案：C解析：地塞米松能夠促進(jìn)胎肺成熟，預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生。34、連續(xù)性枕后位主要原因是(A)A、中骨盆狹窄B、胎頭俯屈不良C、胎兒相對(duì)過大D、子宮收縮過弱E、單純扁平骨盆答案：A解析：單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄，胎頭銜接收阻，不能入盆，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;中骨盆狹窄，是連續(xù)性枕后位主要原因，故選項(xiàng)A正確;胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是連續(xù)枕后位次要原因，故選項(xiàng)B、D錯(cuò)誤。35、產(chǎn)婦產(chǎn)后異常表現(xiàn)是(B)A、產(chǎn)后第6天，為漿液性惡露B、產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛C、產(chǎn)后1周，恥骨聯(lián)合上方可捫及子宮底D、產(chǎn)后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂E、產(chǎn)后12小時(shí)，體溫37.8℃答案：B解析：產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛，疑發(fā)生急性乳腺炎。36、關(guān)于妊娠合并心臟病描述，正確是(A)A、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快幫助經(jīng)陰道分娩B、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血C、血容量于妊娠36~38周增加達(dá)高峰D、分娩時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰E、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿答案：A解析：驗(yàn)血時(shí)應(yīng)注意速度，不宜過快，選項(xiàng)B錯(cuò)誤;孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項(xiàng)c錯(cuò)誤;產(chǎn)后發(fā)生心衰并不少見，選項(xiàng)D錯(cuò)誤;心臟病產(chǎn)婦禁止注射麥角新堿，選項(xiàng)E錯(cuò)誤;妊娠合并心臟病者應(yīng)在判斷心功效基礎(chǔ)上，選擇是行剖宮產(chǎn)還是宮口開全后盡快幫助經(jīng)陰道分娩，故選項(xiàng)A正確。37、正常卵子與精子會(huì)合場(chǎng)所是(D)A、子宮頸B、腹腔C、子宮腔D、輸卵管E、陰道答案：D解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內(nèi)會(huì)合，并沿輸卵管運(yùn)輸?shù)阶訉m內(nèi)著床。38、以下關(guān)于激素分泌水平描述正確是(A)A、雄激素不不過合成雌激素前體，也是維持女性正常生殖功效主要激素B、女性有月經(jīng)來潮，即說明存在排卵C、卵巢不分泌雄激素，女性雄激素起源于腎上腺分泌D、絕經(jīng)后女性，因卵巢功效衰退，體內(nèi)無雌激素E、雌激素能夠降低子宮對(duì)縮宮素敏感性答案：A解析：女性有月經(jīng)來潮，不一定說明存在排卵，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;卵巢分泌少許雄激素，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;絕經(jīng)后女性，因卵巢功效衰退，體內(nèi)雌激素水平降低，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;雌激素能夠增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素敏感性。故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;雄激素不不過合成雌激素前體，也是維持女性正常生殖功效主要激素，故正確選項(xiàng)是A。39、妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡是(B)A、死產(chǎn)B、死胎C、流產(chǎn)D、早產(chǎn)E、滯產(chǎn)答案：B解析：死產(chǎn)指胎兒在分娩過程中死亡，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;早產(chǎn)指妊娠滿28周但不滿37周分娩者，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;滯產(chǎn)是指生產(chǎn)過程延長或停頓，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，故正確選項(xiàng)是B。40、胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時(shí)，宮縮后恢復(fù)正常，時(shí)間短、恢復(fù)快，則(C)A、胎兒情況良好B、臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)C、胎頭受壓，腦血流量一時(shí)降低D、胎兒嚴(yán)重缺氧E、胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響答案：C解析：從題干描述來看，是早期減速;臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)通常是變異減速，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;胎兒嚴(yán)重缺氧通常表現(xiàn)為晚期減速，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;從胎心改變與宮縮親密相關(guān)可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時(shí)降低造成胎心減速。41、產(chǎn)前檢驗(yàn)時(shí)，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時(shí)判斷妊娠(C)A、5個(gè)月末B、6個(gè)月末C、7個(gè)月末D、8個(gè)月末E、9個(gè)月末答案：C解析：5個(gè)月末：臍下1橫指;6個(gè)月末：臍上1橫指;7個(gè)月末：臍上3橫指;8個(gè)月末：臍部與劍突之間;9個(gè)月末劍突下2橫指。42、孕婦腹壁上胎心音聽診最好位置是(A)A、胎兒背側(cè)B、胎兒臀側(cè)C、胎兒腹側(cè)D、胎兒頭側(cè)E、胎兒足側(cè)答案：A解析：胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。43、孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷10月2日，則預(yù)產(chǎn)期是(C)A、8月4日B、8月2日C、7月9日D、7月11日E、6月20日答案：C解析：預(yù)產(chǎn)期推算方法是：末次月經(jīng)第1日起，月份加9或減3，日期加7.44、四步觸診法檢驗(yàn)內(nèi)容不包含(E)A、子宮大小B、胎產(chǎn)式C、胎先露D、胎方位E、胎心率答案：E解析：四步觸診法檢驗(yàn)子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包含胎心率。45、關(guān)于骼嵴間徑測(cè)量描述，正確是(B)A、測(cè)量時(shí)孕婦取截石位B、測(cè)量兩側(cè)骼嵴外緣最寬距離C、正常值是18~20cmD、經(jīng)過測(cè)量值可間接推算出骨盆出口橫徑E、是骨盆經(jīng)線中最短一個(gè)答案：B解析：測(cè)量髂嵴間徑時(shí)，孕婦去伸腿仰臥位，故A錯(cuò)誤;髂嵴間徑正常值是25~28cm。故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;經(jīng)過測(cè)量值可間接推算出骨盆入口橫徑，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;它是骨盆經(jīng)線中最長一個(gè)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;髂嵴間徑是測(cè)量兩側(cè)髂嵴外緣最寬距離，故正確選項(xiàng)是B。46、關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量描述，正確是(D)A、每位孕婦在首次產(chǎn)前檢驗(yàn)時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量(不是均應(yīng)，是用于外測(cè)量異常者)B、測(cè)量時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位(應(yīng)為膀胱截石位)C、坐骨棘間徑又稱對(duì)角徑，正常值約10cm(又稱中骨盆橫徑)D、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E、骨盆內(nèi)測(cè)量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況(不能做到)答案：D解析：骨盆內(nèi)測(cè)量適適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;測(cè)量時(shí)孕婦取仰臥截石位，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;骶恥內(nèi)徑又稱對(duì)角徑，正常值為12.5~13cm，坐骨棘間徑正常值為10cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;骨盆內(nèi)測(cè)量只能判斷各骨盆徑線大小，不能明確胎先露和胎方位情況，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間距離，故選項(xiàng)D正確。47、分娩時(shí)產(chǎn)婦過早使用腹壓易造成(A)A、產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫B、胎兒窘迫C、羊水渾濁D、胎膜早破E、產(chǎn)程加速答案：A解析：腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮利用最有效;過早使用腹壓輕易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，使產(chǎn)程延長。48、若初產(chǎn)婦臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警覺有(B)A、宮縮乏力B、頭盆不稱C、胎兒過小D、羊水過多E、羊水過少答案：B解析：部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接，若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警覺有頭盆不稱。49、關(guān)于產(chǎn)程圖描述，正確是(A)A、產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度D、第一產(chǎn)程潛伏期包含規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程活躍期包含最大加速期和減速器兩期答案：A解析：產(chǎn)程圖縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度，右側(cè)為先露下降程度，故選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤;第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又分為加速期、最大加速期、減速期，故選項(xiàng)D、E錯(cuò)誤;產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間，故選項(xiàng)A正確。50、產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包含(E)A、血壓及脈搏B、子宮收縮情況C、陰道流血量D、膀胱充盈情況E、乳汁分泌情況答案：E解析：自然分娩產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)觀察內(nèi)容主要包含血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血、膀胱充盈情況等。51、某新生兒剛出生，心率98次/分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，喉反射不顯著，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評(píng)分為(D)A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D解析：心率<100次/分，+1分;呼吸淺慢、不規(guī)則，+1分;四肢活動(dòng)好，+2分;后反射不顯著，1+分，軀干及四肢皮膚顏色紅潤，2+分，總分為7分。52、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理描述，正確是(D)A、可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗B、可使用1:500碘附溶液沖洗C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗D、會(huì)陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷E、囑產(chǎn)婦向會(huì)陰傷口側(cè)臥，方便于分泌物流出答案：D解析：會(huì)陰沖洗可使用1∶苯扎溴銨溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高錳酸鉀溶液，故選項(xiàng)A、B、C錯(cuò)誤;產(chǎn)后囑產(chǎn)婦向會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥位，可去除會(huì)陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會(huì)污染切口而致感染，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;會(huì)陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項(xiàng)D正確。53、某次產(chǎn)前檢驗(yàn)測(cè)得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出胎兒體重是(B)A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：B解析：估算胎兒體重方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮底高度和腹圍長度單位是厘米，據(jù)此估算出胎兒體重是800g。54、關(guān)于妊娠圖描述，正確是(A)A、是反應(yīng)胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況動(dòng)態(tài)曲線圖B、是首次產(chǎn)前檢驗(yàn)所得血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來圖C、其中孕婦體重曲線是最主要曲線D、檢驗(yàn)結(jié)果在正常懷孕情況下人群第20百分位線和第80百分位線檢驗(yàn)值之間，提醒妊娠基本正常E、如測(cè)得孕婦宮底高度超出第90百分位線，提醒可能胎兒發(fā)育不良答案：A解析：妊娠圖統(tǒng)計(jì)每次產(chǎn)前檢驗(yàn)血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要曲線，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;檢驗(yàn)結(jié)果在正常懷孕情況下人群第10百分位線和第90百分位線檢驗(yàn)值之間，提醒妊娠基本正常，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;如測(cè)得孕婦宮底高度超出第90百分位線，提醒可能胎兒過分發(fā)育，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;妊娠圖是反應(yīng)胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況動(dòng)態(tài)曲線圖，選項(xiàng)A正確。55、以下短效口服避孕藥用藥方法正確是(A)A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用B、月經(jīng)周期第20天開始服用C、月經(jīng)潔凈后第2天開始服用D、月經(jīng)周期第10天開始服用E、月經(jīng)周期第25天開始服用答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天;后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。56、某新生兒，孕36周早產(chǎn)，因皮膚發(fā)黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫)33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染顯著，雙下肢外側(cè)發(fā)硬，腫，暗紅色，對(duì)此新生兒應(yīng)采取護(hù)理方法是(B)A、吸氧B、保暖，護(hù)溫C、提供足夠能量及水分D、藍(lán)光治療E、給予抗生素預(yù)防感染答案：B解析：此新生兒體溫不升，應(yīng)以保暖、護(hù)溫為首要護(hù)理方法。57、產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦應(yīng)采取(B)A、平臥位，頭偏一側(cè)B、半臥位C、頭低足高位D、側(cè)臥位E、中凹臥位答案：B解析：產(chǎn)婦半臥位，有利于產(chǎn)褥感染惡露引流和炎癥局限。58、孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最大是(A)A、骼嵴間徑B、坐骨棘間徑C、骶恥外徑D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、髁棘間徑答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25~28cm，是孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最大一個(gè)。59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功效，應(yīng)(B)A、測(cè)定血中hCG值B、測(cè)定血或尿中雌三醇值C、測(cè)定羊水中肌酐值D、測(cè)定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E、測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞值答案：B解析：選項(xiàng)中只有選項(xiàng)B能檢出胎盤功效，雌三醇值降低提醒胎盤功效低下。60、患者G1P0，孕39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是(C)A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、胎盤部分植入D、胎盤嵌頓E、宮縮乏力答案：C解析：因?yàn)樽訉m蛻膜發(fā)育不良等原因影響?胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。依照植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發(fā)生大量出血。61、對(duì)輸卵管妊娠患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)定時(shí)，描述正確是(B)A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感顯著病情進(jìn)展指征C、疑患者腹腔內(nèi)大出血者應(yīng)立刻進(jìn)行腹腔鏡檢驗(yàn)D、陰道出血與腹腔內(nèi)出血成正比E、患者月經(jīng)過期，表明其有停經(jīng)史答案：B解析：陰道后穹窿穿刺未抽出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠可能，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;疑患者腹腔內(nèi)大量出血時(shí)，應(yīng)立刻邊抗休克邊剖腹手術(shù)，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量不一定成正比，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;患者月經(jīng)過期，還要問詢既往月經(jīng)史，再判斷是否停經(jīng)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤，血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感顯著是病情進(jìn)展指征，故選項(xiàng)B正確。A3/A4型題共用題干單項(xiàng)選擇題(62~64題共用題干)患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴顯著肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次/分，下腹部壓痛、反跳痛顯著，移動(dòng)性濁音(+);婦科檢驗(yàn)示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。62、為了明確診療，應(yīng)該(C)A、測(cè)尿hCGB、B超檢驗(yàn)C、陰道后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢驗(yàn)E、宮腔鏡檢驗(yàn)答案：C解析：陰道后穹窿穿刺是診療異位妊娠非常主要伎倆，懷疑該患者是異位妊娠。63、該患者可能診療是(D)A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、急性胃出血D、輸卵管妊娠破裂E、先兆流產(chǎn)答案：D解析：從停經(jīng)、血壓、脈率、腹痛、及婦科檢驗(yàn)結(jié)果來看，可能是輸卵管妊娠破裂。64、此時(shí)最恰當(dāng)緊急處理是(C)A、立刻開腹檢驗(yàn)B、輸注平衡液抗休克C、邊糾正休克邊開腹手術(shù)D、中西醫(yī)結(jié)合止血E、保胎治療答案：C解析：按照輸卵管妊娠破裂出血救治標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(65~67題共用題干)患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次/分，查宮頸口開大2cm，