寧主任基層醫(yī)院開展營養(yǎng)治療的體會

基層醫(yī)院開展營養(yǎng)治療的體會靈山寧2014年11月目前一頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點一、遇到的困難？目前二頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點在基層醫(yī)院開展營養(yǎng)治療會遇到以下幾方面的困難：1、基層醫(yī)務人員對營養(yǎng)治療的重要性認識不足。2、基層群眾對營養(yǎng)治療知識不了解。3、有的醫(yī)院領導對開展營養(yǎng)治療重視程度不夠。4、在中醫(yī)院開展營養(yǎng)治療比在綜合性醫(yī)院開展難度更大。目前三頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點二、解決困難1、爭取領導支持2、打好理論基礎，充實自己3、按照標準要求去做4、溝通5、做好宣教，讓更多的人了解營養(yǎng)目前四頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點面對困難，如何開展工作？1、爭取領導支持（非常重要）目前五頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點思考：破解困難2、打好理論基礎，充實自己（關(guān)鍵）目前六頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點解決問題方案3、按照標準要求去做（把好質(zhì)量關(guān)）目前七頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點解決問題方案4、溝通（橋梁）目前八頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點需要溝通的對象（1）同事與同事之間的溝通（達成共識）目前九頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點需要溝通的對象（2）醫(yī)患之間的溝通（成功的條件）目前十頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點5、做好宣教，讓更多的人了解營養(yǎng)目前十一頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點取得的成效1、從無到有建立了營養(yǎng)科。2、建立健全了科室各項規(guī)章制度。3、開展了營養(yǎng)門診咨詢和住院會診。4、開展了腸內(nèi)營養(yǎng)配送工作。目前十二頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點三、典型案例

我們醫(yī)院開展腸內(nèi)營養(yǎng)治療兩年多以來，已有了不少成功的病例，在這里我和大家分享幾個比較典型的案例。目前十三頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點選擇合適病例（有的放矢）目前十四頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點成功案例（1）潘某某，男性，17歲，住院號185086

術(shù)式：左側(cè)膈疝修補、全胃切除術(shù)、食道遠端封閉、十二指腸造瘺術(shù)。治療前：血紅蛋白78.0、總蛋白49.4、白蛋白26.1、前白蛋白112；治療后：血紅蛋白95.0、總蛋白72.9、白蛋白38.6、前白蛋白256.0目前十五頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點成功案例

（2）李某某，男性，78歲，住院號196780

診斷：胃竇腺癌，行胃癌根治術(shù)后、酒精性肝硬化、貧血、低蛋白質(zhì)血癥、肺部感染。治療前：血紅蛋白79.0、總蛋白48.1、白蛋白32.0、前白蛋白58.2；治療后：血紅蛋白106.0、總蛋白65.0、白蛋白36.7、前白蛋白208.3。目前十六頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點成功案例（3）姚某某，女，36歲，住院號198408

診斷：產(chǎn)后憂郁癥、產(chǎn)褥感染、肺部感染。治療前：血紅蛋白70.0、總蛋白53.0、白蛋白28.0、前白蛋白144.0；治療后：血紅蛋白104.0、總蛋白62.1、白蛋白34.0、前白蛋白304.0。目前十七頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點這樣的病例還有許多許多。。。。。。目前十八頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點2012年剛成立的營養(yǎng)科腸內(nèi)營養(yǎng)配制室目前十九頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點原來的配制室和儲物室目前二十頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點新的營養(yǎng)科腸內(nèi)營養(yǎng)配制室（2014年）目前二十一頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點新的營養(yǎng)科儲物室目前二十二頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點營養(yǎng)科咨詢門診室目前二十三頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點體會1、更新觀念，做好宣教工作。強化普及患者及家屬對營養(yǎng)治療重要性認識，及時到病房做宣教工作，發(fā)放宣傳資料，為患者進行營養(yǎng)指導，做好耐心解釋，有問必答，使患者及家屬充分認識到營養(yǎng)治療的必要性，自覺樹立正確的飲食觀念，糾正不合理飲食習慣，讓病人親身體會到營養(yǎng)治療在疾病治療過程中所起到的作用。目前二十四頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點2、積極推廣開展腸內(nèi)營養(yǎng)工作，并嚴格執(zhí)行相關(guān)標準。胃腸內(nèi)營養(yǎng)在臨床上已應用很多年，但對大眾而言，仍是一個新的概念；腸內(nèi)營養(yǎng)與“完整”的自然膳食不同，在胃腸道功能允許時，應優(yōu)先使用胃腸內(nèi)營養(yǎng)，因為腸內(nèi)營養(yǎng)支持可增強患者機體免疫力，減少并發(fā)癥，降低醫(yī)療費用，提高臨床危重癥患者治療成功率。臨床上有許多成功病例說明這一點。目前二十五頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點3、進一步加強門診營養(yǎng)咨詢工作。為各種人群提供營養(yǎng)與健康宣傳教育服務，進行膳食營養(yǎng)指導，通過培養(yǎng)良好生活習慣，平衡的營養(yǎng)搭配，更好地配合臨床治療；在工作中不斷拓寬、深化和細化營養(yǎng)科的臨床應用范圍，結(jié)合本院實際，形成在臨床營養(yǎng)診斷和治療上的特色。目前二十六頁\總數(shù)二十八頁\編于十九點

以上是我與大家分享的工作體會，有說得不對的地方請大家批評指正，我知道，我的工作距離質(zhì)控中心的要求還有一定的差距，與人民群眾健康保健意識日益增強的