2022-2023年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303每日一練試卷A卷含答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303每日一練試卷A卷含答案

單選題（共55題）1、關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說法，以下正確的是A.頸段活動(dòng)度小B.胸段活動(dòng)度小C.腰段活動(dòng)度小D.骶椎活動(dòng)度大E.脊柱活動(dòng)受限見于正常情況【答案】B2、女性，40歲，腹瀉5年，4～5次／天，間斷便血，有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律，曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，本次結(jié)腸鏡檢查：黏膜光滑，血管紋理清晰，診斷應(yīng)為A.腸道功能紊亂B.疑診潰瘍性結(jié)腸炎C.Crohn病D.確診潰瘍性結(jié)腸炎中度E.確診潰瘍性結(jié)腸炎輕度【答案】B3、女性，34歲。以"反復(fù)口腔潰瘍3年，伴雙下肢結(jié)節(jié)紅斑2個(gè)月"來診。查體：口腔黏膜可見數(shù)個(gè)潰瘍；下肢小腿可及數(shù)個(gè)質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié)，有觸痛；雙手關(guān)節(jié)輕壓痛，無腫脹及活動(dòng)受限。此患者的診斷可能是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.皮肌炎D.系統(tǒng)性硬化病E.干燥綜合征【答案】B4、男性，62歲，因寒戰(zhàn)、發(fā)熱7天(最高體溫40℃)伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，叩診濁音，呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果顯示：胸腔積液呈膿性，比重1.038，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.靜脈應(yīng)用抗菌藥物B.營養(yǎng)支持治療C.胸腔穿刺或閉式引流+抗生素D.胸膜剝脫術(shù)E.抗結(jié)核治療【答案】C5、急性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)大量蛋白尿的是A.細(xì)胞新月體形成B.腎間質(zhì)嚴(yán)重水腫C.腎小管急性壞死D.腎小球臟層壁細(xì)胞足突融合E.以上均不是【答案】D6、治療結(jié)核性胸膜炎使用糖皮質(zhì)激素的主要目的A.緩解癥狀B.促進(jìn)胸腔積液吸收，防止胸膜增厚C.減輕抗結(jié)核藥物副反應(yīng)D.提高局部免疫力E.延長病程【答案】B7、下述哪項(xiàng)不符合高血壓的病理變化A.右心室肥大B.全身細(xì)小動(dòng)脈硬化C.腦出血D.視盤水腫、出血E.左心室肥大【答案】A8、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.肝功能B.血氨C.血?dú)夥治鯠.腹部CTE.腎功能【答案】B9、男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失A.大腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.腸痙攣D.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻E.Crohn病【答案】B10、可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是A.二甲苯B.聯(lián)苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】C11、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎寧【答案】B12、關(guān)于咳嗽，描述正確的是A.干咳僅見于肺癌早期B.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出沖動(dòng)所致C.感染時(shí)引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕D.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加重，并伴咳痰E.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽【答案】D13、常與其他菌混合感染成為"難治性肺炎"，可出現(xiàn)相對(duì)緩脈A.隱球菌B.軍團(tuán)桿菌C.結(jié)核菌D.白色念珠菌E.支原體【答案】B14、Sheehan綜合征最早的臨床表現(xiàn)為A.皮膚蒼白B.不能泌乳C.精神淡漠D.閉經(jīng)E.毛發(fā)脫落【答案】B15、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物A.呋塞米B.嗎啡或哌替啶C.霧化吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑D.西地蘭E.腎上腺素【答案】C16、傷寒常見的并發(fā)癥，可有黃疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血E.支氣管肺炎【答案】B17、直接進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，與染色體的特異部位結(jié)合后才發(fā)揮作用的激素有A.糖皮質(zhì)激素、胰島素B.糖皮質(zhì)激素、雄激素C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.三碘甲狀腺原氨酸、維A酸E.LH-RH、心房肽【答案】D18、肥胖的腦力勞動(dòng)者每天需要的熱量是A.25cal×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)B.20cal×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)C.30cal×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)D.35cal×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)E.40cal×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)【答案】A19、女性，46歲，消瘦，心悸6個(gè)月，甲狀腺Ⅱ度腫大，無觸痛，臨床診斷為Graves病，給予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治療2周，病人出現(xiàn)怕冷，易困倦，手足發(fā)脹，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb測(cè)定B.TGAb、TPOAb測(cè)定C.復(fù)查FT3，F(xiàn)T4、TSHD.甲狀腺超聲檢查E.甲狀腺遠(yuǎn)紅外線掃描【答案】B20、女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈A.間質(zhì)性肺氣腫B.肺大皰C.縱隔氣腫D.肺氣囊腫E.氣胸【答案】C21、最大呼吸流量(PEF)變異率達(dá)到怎樣的標(biāo)準(zhǔn)，可診斷為哮喘A.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥10％B.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤20％C.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥20％D.無變化E.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤10％【答案】C22、男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。左肺叩診鼓音，呼吸音消失A.肺動(dòng)脈栓塞B.自發(fā)性氣胸C.肺炎球菌肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】B23、霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于A.Ⅳ期AB.Ⅲ期BC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅱ期A【答案】B24、對(duì)于2型糖尿病，正確的是A.較少發(fā)生酮癥酸中毒B.對(duì)胰島素敏感C.血漿胰島素濃度顯著降低D.多發(fā)生于青少年E.起病急【答案】A25、腦囊尾蚴病軟腦膜型A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等C.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征【答案】B26、參與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素（OT）及其純蛋白衍生物反應(yīng)的是A.結(jié)核菌的菌體蛋白B.結(jié)核菌的類脂質(zhì)C.β羥基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】A27、男，41歲。因腎衰竭行血液透析治療，10天后突然畏寒、高熱，血壓9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血點(diǎn)，白細(xì)胞總數(shù)12×10A.透析中發(fā)生菌血癥B.腎綜合征出血熱C.感染性休克D.輸液反應(yīng)E.流行性腦脊髓膜炎【答案】C28、下列疾病的呼吸困難特點(diǎn)分別是嗎啡過量A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼吸節(jié)律不規(guī)整E.呼吸深大【答案】D29、關(guān)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的診斷哪項(xiàng)不正確A.年齡大于50歲B.顳動(dòng)脈有壓痛，搏動(dòng)增強(qiáng)C.明顯頭痛D.血沉增快E.顳動(dòng)脈病理檢查提示血管炎【答案】B30、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過速C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高E.以上都不正確【答案】D31、長期接觸可導(dǎo)致病理性骨折的毒物是A.鉻B.鎘C.錳D.汞E.鉛【答案】B32、患者，男性，30歲，陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)血壓達(dá)200/120mmHg，伴頭痛、面色蒼白、出汗、心動(dòng)過速，持續(xù)半小時(shí)，平時(shí)血壓正常A.PRAB.尿兒茶酚胺及VMA測(cè)定C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定D.腎動(dòng)脈血管造影E.尿、血醛固酮測(cè)定【答案】B33、血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為A.糞膽原排泄增高B.紅細(xì)胞及血紅蛋白下降C.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯D.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高【答案】D34、男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音A.血糖測(cè)定B.甲狀腺功能測(cè)定C.血?dú)夥治鯠.24小時(shí)游離皮質(zhì)醇測(cè)定E.24小時(shí)尿VMA測(cè)定【答案】D35、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為A.橈骨骨折是最常見的并發(fā)癥B.疼痛是最常見、最主要的癥狀C.椎體骨折危害最大D.肋骨骨折可引起駝背和身材變矮E.無明顯癥狀【答案】B36、患者男，41歲，反復(fù)腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月。疼痛以夜間為著，活動(dòng)后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗(yàn)陽性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽性。A.滑膜炎B.附著點(diǎn)炎C.外分泌腺體炎癥D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變E.皮下結(jié)締組織增生F.血管炎【答案】B37、肺炎鏈球菌抗菌的治療首選A.青霉素B.鏈霉素C.氧氟沙星D.紅霉素E.三代頭孢【答案】A38、痛風(fēng)性腎病表現(xiàn)不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血壓正常D.肌酐升高E.水腫【答案】C39、關(guān)于糖尿病的診斷下列哪項(xiàng)正確A.三多一少是診斷糖尿病必須具備的條件B.所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷C.尿糖檢查一定陽性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何時(shí)候血糖＞10mmol／L，即可診斷【答案】D40、男性，25歲，2個(gè)月前曾有上呼吸道感染，10余天后出現(xiàn)水腫及血尿，血壓158／90mmHg，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，腎功能正常，按"急性腎炎"施治，病情未見改善，復(fù)查血紅蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是A.使用潑尼松B.合用環(huán)磷酰胺C.加強(qiáng)對(duì)癥處理D.腎活檢E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療【答案】D41、女性，54歲。出現(xiàn)乏力、雙眼異物感、多飲2年，伴大小關(guān)節(jié)痛，查體見多發(fā)齲齒，舌紅無苔，關(guān)節(jié)無畸形、腫大及壓痛。下述哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查對(duì)該患者的診斷最有提示意義A.抗SSB抗體B.ANCAC.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)E.ASO【答案】A42、男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，勸告患者及其家屬不必過于緊張。血?dú)夥治龀p度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計(jì)是根據(jù)下列指標(biāo)中的哪一項(xiàng)A.PaCO2降低，pH輕度偏堿B.PaCO2正常，PH亦在正常范圍C.PaCO2升高，pH明顯降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO2升高，pH偏酸【答案】A43、患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項(xiàng)檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為A.卡馬西平B.血漿置換C.維生素BD.甲潑尼龍E.地塞米松【答案】D44、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.有利原則與公正原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與有利原則的沖突E.不傷害原則與尊重原則的沖突【答案】D45、患者女性，77歲，突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時(shí)。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大E.雙側(cè)瞳孔散大【答案】B46、女性，28歲。雙下肢麻木無力伴小便障礙2天。查體：雙上肢肌力、肌張力正常，雙下肢肌力1級(jí)，肌張力減低，雙膝反射、雙踝反射消失，病理反射未引出，TA.肌萎縮性側(cè)索硬化B.急性脊髓炎C.頸椎病D.脊髓壓迫癥E.格林-巴利綜合征【答案】B47、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時(shí)的變化的是A.呼吸性酸中毒B.腎臟保留碳酸氫鹽C.顱內(nèi)壓增高D.腦血流量降低E.神志模糊【答案】D48、保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于A.輔助治療的道德要求B.手術(shù)治療中的道德要求C.心理治療的道德要求D.藥物治療中的道德要求E.手術(shù)后的道德要求【答案】B49、原尿中水的重吸收主要發(fā)生在A.髓襻降支B.遠(yuǎn)曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】C50、血吸蟲病急性期A.發(fā)熱、肝大和壓痛B.肺炎C.結(jié)腸炎D.門靜脈高壓、巨脾與腹水E.慢性腹瀉，肝脾腫大【答案】A51、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A.質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用B.促動(dòng)力藥與HC.質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用D.HE.促動(dòng)力藥、H【答案】A52、形成結(jié)核膿腫的結(jié)核性腹膜炎的分型為A.粘連型B.干酪型C.血行播散D.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延E.滲出型【答案】B53、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。A.炎性息肉癌變率低B.胃潰瘍好發(fā)于胃竇C.胃潰瘍屬于癌前狀態(tài)D.黏液腺癌惡性程度最高E.胃癌擴(kuò)散以直接蔓延最常見【答案】D54、53歲，女性，勞動(dòng)后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn)，1小時(shí)后昏迷、呼吸節(jié)律不穩(wěn)，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位是A.小腦B.顳葉C.基底節(jié)區(qū)D.枕葉E.腦橋【答案】A55、關(guān)于右心室心肌病，下列說法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)患者表現(xiàn)為右心衰竭B.多數(shù)患者表現(xiàn)為全心衰竭C.常發(fā)生室性心律失常D.部分患者可無癥狀E.可以引起猝死【答案】A多選題（共13題）1、患者男，53歲，消瘦、乏力5個(gè)月?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，自覺體重減輕，后出現(xiàn)低熱，體溫在37.2℃左右，自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常，行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼，無口腔或鼻出血，無腹痛腹脹腹瀉癥狀，精神飲食睡眠可，體重下降約10kg。查體：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑，胸骨無壓痛，心肺未及異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾大，平臍，質(zhì)硬，無觸痛，肝腎區(qū)無叩痛，雙下肢無水腫。A.羥基脲為細(xì)胞周期特異性抑制RNA合成的藥物B.白消安用藥過量常致嚴(yán)重的骨髓抑制C.羥基脲長期用藥可出現(xiàn)皮膚色素沉著D.白消安長期用藥可出現(xiàn)精液缺乏及停經(jīng)E.α-干擾素常見毒副反應(yīng)為流感樣癥狀F.甲磺酸伊馬替尼治療CML-CP的劑量為600mg/d【答案】AC2、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素?zé)o任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.戒煙B.減輕體重C.每日食鹽控制在6～12gD.每天自測(cè)血壓5次E.適量運(yùn)動(dòng)F.多攝食水果【答案】AB3、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個(gè)月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.長期B.短期C.個(gè)體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B4、患者女，38歲，周身關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。A.加用糖皮質(zhì)激素B.繼續(xù)原治療方案C.加用抗生素D.異煙胼+利福平+乙胺丁醇E.加用抗真菌藥F.停用生物制劑【答案】D5、患者男，43歲，以"乏力1個(gè)月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、心悸，休息后可緩解?；颊攥F(xiàn)乏力明顯，嗜睡，飲食不佳，尿色呈深黃色，大便正常。病來體重?zé)o明顯變化。查體：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查體合作，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜黃染，周身皮膚及黏膜未見出血點(diǎn)，黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×10A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.MDSD.自身免疫性溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.再生障礙性貧血【答案】BCD6、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.胸水草黃色或膿性B.白細(xì)胞數(shù)>10×10C.以淋巴細(xì)胞為主D.蛋白含量<30g/LE.pH>7.35F.LDH>200U【答案】AB7、患兒，男性，6歲。腹痛半天，解稀便一次，發(fā)熱6小時(shí)，昏迷3小時(shí)入院。入院前6小時(shí)(14：00)突然高熱，體溫39．5℃，無咳嗽流涕，無腹痛腹瀉，無嘔吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，雙眼向上凝視，口吐白沫，約持續(xù)3～4分鐘。17：00許又相繼抽搐2次，約持續(xù)3～5分鐘。19：00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院，診斷"乙型腦炎"，肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體：T39．2℃，P142次／分，不規(guī)則，BP12．1／7．4kPa(90／56mmHg)?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，面色灰白，口唇發(fā)紺，四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬，口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音，聽診無干濕性啰音。心濁音界不大，心率142次／分，聽診無雜音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴活躍，雙下肢無水腫。四肢肌張力增加，雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查：血常規(guī)：WBC16．5×10A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.腹腔穿刺C.查大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)D.血常規(guī)E.胃內(nèi)灌入冰鹽水F.溫鹽水灌腸【答案】C8、67歲老年男性患者，3年前確診為肺心病，近5天來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)大量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯篜H7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。A.氨溴索祛痰B.控制感染C.保持呼吸道通暢D.解痙平喘E.持續(xù)低流量吸氧F.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒【答案】ABCD9、患者男，31歲，因"間斷上腹部疼痛10年，加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史：否認(rèn)肝炎結(jié)核病史，否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過敏史。查體：T36