2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者，男，33歲。因粘連性腸梗阻行胃腸減壓半個(gè)月。今日出現(xiàn)四肢軟弱無(wú)力。睪振明顯。呼吸變淺、變慢。出現(xiàn)嗜睡癥狀。血生化檢查：K+3.lmmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L。血?dú)夥治?pH7.5,HCO-333mmol/L,PaC0245mmHg。該患者的電解質(zhì)紊亂為A、高鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈉血癥2.男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，血壓80／60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻3.某慢性腎炎病人，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.33,PaC0230mmHg,HC03-5mmol/L,該患者最可能的診斷是(，難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒4.有嚴(yán)重輸血過(guò)敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時(shí)應(yīng)輸注(，難度：2)A、懸浮紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、全血E、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞5.女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓160/105mmHg，予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸12次/分。此時(shí)首要處理為A、停止輸入硫酸鎂B、擴(kuò)充血容量C、呼吸機(jī)輔助呼吸D、降血壓E、輸入鈣劑6.失血性休克擴(kuò)充血容量首選的液體是(，難度：1)A、平衡鹽溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血漿E、10%葡萄糖溶液7.成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國(guó)九分法該病人的燒傷面積大約為(-2，難度：2)A、0.25B、0.3C、0.45D、0.5E、0.68.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單的方法(-1，難度：2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素掃描9.患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。主要診斷是A、原發(fā)病導(dǎo)致脫水B、慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰C、左腎結(jié)石D、左腎盂積水E、慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)10.男性，35歲，腎移植術(shù)后2周，患者出現(xiàn)突然發(fā)熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN23.2mmol/L，Cr550.7umol/L。該現(xiàn)象為(-2，難度：2)A、正常術(shù)后反應(yīng)B、超急性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)11.局麻藥普魯卡因，成人一次限量為(，難度：1)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg12.男，22歲?？人园榘l(fā)熱3天。給予青霉素靜滴抗感染治療，用藥后患者突然出現(xiàn)氣急、胸悶、煩躁不安。查體:T38.5°C,P140次/分,R37次/分，BP75/40mmHg面色蒼白，大汗淋漓。兩肺可聞及喘鳴音。身體多部位紅色皮疹。最可能的原因是(，難度：1)A、哮喘急性發(fā)作B、感染性休克C、急性呼吸窘迫綜合征D、急性左心衰竭E、過(guò)敏性休克13.病人手指并攏一手掌面積約為(-1，難度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01514.腹部手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間(，難度：1)A、術(shù)后24－48小時(shí)B、術(shù)后3－4天C、肛門(mén)排氣后D、術(shù)后4－5天E、術(shù)后5－7天15.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于(-1，難度：3)A、腫瘤的病程B、腫瘤的大小C、腫瘤組織的來(lái)源D、腫瘤發(fā)生的部位E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化16.高鉀血癥臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是(，難度：1)A、心動(dòng)過(guò)緩B、腸蠕動(dòng)消失C、無(wú)特異性D、惡心、嘔吐E、腹脹17.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是(，難度：1)A、精神狀態(tài)C.D.EB、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率18.最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是(，難度：2)A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法19.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是(，難度：3)A、口對(duì)口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區(qū)除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管20.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類(lèi)(-1，難度：1)A、急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)21.近些年來(lái)提倡成分輸血，不輸全血。下列選項(xiàng)中，適合輸入適量全血的情況是(，難度：2)A、失血量超過(guò)總血容量的30%B、惡性腫瘤并發(fā)貧血C、重癥感染時(shí)D、慢性失血所致貧血E、失血量為總血容量的20%22.成人Ⅱ度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷(-1，難度：1)A、＜9%B、10～29%C、30～49%D、50～59%E、＞60%23.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征：(，難度：1)A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml24.男性，32歲，左頸腫物1年，查體:左甲狀腺腫物3x2cm，質(zhì)稍硬，界清，光滑，B超示:左甲狀腺實(shí)質(zhì)性腫物，同位素掃描示:冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選(-2，難度：2)A、手術(shù)治療B、放射治療C、內(nèi)分泌藥物治療D、中藥治療E、以上都不是25.全麻誘導(dǎo)、恢復(fù)期或應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的非全麻病人發(fā)生呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因(，難度：1)A、舌后墜B、口腔內(nèi)分泌物阻塞C、喉頭水腫D、支氣管痙攣E、喉痙攣26.雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓次數(shù)和口對(duì)口人工呼吸次數(shù)的比為(，難度：1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.25138888927.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是(-1，難度：1)A、頭部B、軀干C、小腿D、會(huì)陰E、腋窩28.患者，男，25歲，體重60kg，燒傷面積：Ⅰ度5％，Ⅱ度30％，Ⅲ度9％。請(qǐng)問(wèn)該病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的不包括：A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)代謝底物B、增加脂肪合成C、維持細(xì)胞代謝D、改善免疫功能E、預(yù)防感染29.可降低腦代謝率及氧耗量，對(duì)腦細(xì)胞有一定保護(hù)作用的藥物是(，難度：3)A、維庫(kù)溴銨B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、阿曲庫(kù)銨30.休克代償期，大量?jī)翰璺影丰尫牛粶p少血液供應(yīng)的臟器是(，難度：1)A、肺B、心C、腎D、肝E、皮膚31.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為(，難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)32.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是：(，難度：1)A、吸氧B、補(bǔ)充血容量C、處理原發(fā)病D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓33.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：4)A、CPR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫34.患者，男，40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天，一直無(wú)肛門(mén)排氣，患者腹脹，乏力。查體：體溫正常，腹部無(wú)明顯壓痛，聽(tīng)診無(wú)腸鳴音。腹部透視可見(jiàn)小的氣液平面，可診斷為(，難度：2)A、粘連性腸梗阻B、腹腔出血并感染C、腸穿孔并腹膜炎D、呼吸性堿中毒E、術(shù)后低鉀血癥35.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是()(，難度：2)A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口36.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來(lái)出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥37.男性，21歲。反復(fù)嘔吐15天，入院就診時(shí)全是乏力。對(duì)缺水類(lèi)型鑒別診斷價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定38.男，30歲，2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒39.男性患人58歲，擬行雙腎結(jié)石碎石術(shù)，病人近3個(gè)月以來(lái)夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移。根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、冠心病B、心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、急性冠脈綜合征E、心絞痛40.男，30歲，2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒41.女性，17歲，車(chē)禍后急診入院，神志朦朧，咯血，口鼻泥沙夾血性分泌物，呼吸困難，左胸側(cè)腫脹，血壓120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度腫脹畸形處理原則正確的是A、輸氧，監(jiān)護(hù)B、右小腿包扎固定C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是42.以下藥物具有鎮(zhèn)吐作用的是(，難度：2)A、東莨菪堿B、安定C、巴比妥鈉D、哌替啶E、氟哌利多43.女，60歲，高溫天氣戶外活動(dòng)4小時(shí)，出現(xiàn)口渴、尿少，突然暈倒。最可能的原因是(，難度：1)A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、急性腎衰竭D、等滲性缺水E、稀釋性低鈉血癥44.下列哪項(xiàng)不是休克失代償期的表現(xiàn)？(，難度：2)A、神志不清B、口唇肢端發(fā)紺C、表淺靜脈塌陷D、血壓進(jìn)行性下降E、興奮、煩躁不安45.在糾正等滲性缺水的措施中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B、靜脈輸入5%葡萄糖溶液C、靜脈輸入平衡液D、靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿46.休克病人出現(xiàn)DIC時(shí)不宜使用(，難度：3)A、肝素B、抗纖溶藥物C、雙嘧達(dá)莫（潘生丁）D、低分子右旋糖酐E、止血?jiǎng)?7.男，56歲，幽門(mén)梗阻7天，行胃腸減壓和輸液治療后，出現(xiàn)全身乏力，脈搏細(xì)速，120次/分。血清鈉125mmol/L，氯88mmol/L，鉀2.8mmol/L，二氧化碳結(jié)合力32mmol/L。患者可能發(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖48.女，18歲，雙下肢被開(kāi)水燙傷，滲出較多，劇痛。傷后一小時(shí)就診。此病人創(chuàng)面處理應(yīng)選擇：A、清創(chuàng)后行包扎療法B、清創(chuàng)后行暴露療法C、早期削痂植皮D、早期切痂植皮E、自然脫痂后待肉芽創(chuàng)面植皮49.下列局麻藥的使用極量，錯(cuò)誤的是(，難度：2)A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg50.關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、增加肺活量B、減少肺部并發(fā)癥C、改善全身血液循環(huán)D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生51.男性，50歲，反復(fù)右下腹陣發(fā)性疼痛伴消瘦6個(gè)月，查體:貧血外觀，右下腹腫物5x6cm，質(zhì)硬，界欠清，輕壓痛，腸鳴音較活躍，確診應(yīng)首選(-2，難度：3)A、B超B、CTC、MRID、纖維結(jié)腸鏡E、腹部平片52.攜帶缺陷因BRCA-1者易患(-1，難度：1)A、肝癌B、肺癌C、腎癌D、乳腺癌E、鼻咽癌53.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是()(，難度：1)A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC>(20～30)×10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短54.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是(-1，難度：1)A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭55.男，20歲，腸梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒56.男性，50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂，血壓11．0／8．0kPa(80／60mmHg)，脈率120次／分處理應(yīng)首選A、糾正酸中毒B、補(bǔ)鉀C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)57.患者，男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門(mén)不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血壓98/60mmHg(13.1/8.OkPa),血紅蛋白105g/L.在輸血問(wèn)題上，正確做法是(，難度：2)A、輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血B、輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C、輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血D、輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血E、輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞58.男，40歲。右大腿擠壓傷后發(fā)生化膿性感染10天。觀察中血壓下降至80/60mmHg，脈細(xì)速。其擴(kuò)容治療應(yīng)首選(，難度：1)A、葡萄糖溶液B、平衡鹽溶液C、全血D、血漿E、碳酸氫鈉溶液59.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確(，難度：2)A、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度60.下列哪種疾病不屬非特異性感染(，難度：1)A、膿腫B、癰C、頸淋巴結(jié)核D、急性乳腺炎E、癤61.監(jiān)測(cè)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)是(-1，難度：1)A、AFPB、VcA-IgAC、CA50D、CEAE、CA19-962.輕度燒傷指下列哪種(-1，難度：2)A、總面積≤5%，無(wú)Ⅲ度燒傷B、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤5%C、總面積≤10%，Ⅲ度燒傷面積≤5%D、總面積≤10%，無(wú)Ⅲ度燒傷E、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤10%63.在腦復(fù)蘇時(shí)，防治急性腦水腫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：3)A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物64.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥(-1，難度：2)A、供者年齡<70歲B、供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10％E、供者全身性感染尚未徹底治愈65.中度休克估計(jì)失血量為：(，難度：1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%66.男性，37歲，在全麻下行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)，在麻醉過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓升高SpO2<90％，考慮患者最可能發(fā)生(，難度：2)A、心律失常B、高血壓C、高熱驚厥D、低氧血癥E、反流與誤吸67.快速失血量超過(guò)全身總血量多少即可引起失血性休克(，難度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.568.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為(，難度：3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素69.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是(，難度：3)A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓、心率E、血藥濃度70.下列哪一項(xiàng)是低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)(，難度：1)A、厭食、惡心B、腹脹C、心臟受累D、肌無(wú)力E、心臟驟停71.患者休克，血壓低，脈搏130次/分，尿量20ml/h,選用哪種血管活性藥物最適宜(，難度：2)A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、苯腎上腺素（新福林）72.平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為(，難度：1)A、0.047222222B、0.084027778C、0.043055556D、0.044444444E、0.16736111173.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)(，難度：1)A、停止輸血B、使用抗過(guò)敏藥物C、保持靜脈暢通D、必要時(shí)氣管切開(kāi)E、換血療法74.長(zhǎng)期食用黃曲霉素污染的糧食易導(dǎo)致(-1，難度：2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大腸癌75.患者，男性，27歲。因車(chē)禍出現(xiàn)脾裂傷，血壓6.7/4kpa（50/30mmHg）對(duì)此病人應(yīng)取下列何種體位(，難度：2)A、平臥位B、下肢抬高200－300，頭部和軀干抬高150－200C、下肢抬高300，頭部和軀干抬高150－200D、下肢抬高150－200，頭部和軀干抬高200－300.E、以上都不是76.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理：(，難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察77.有關(guān)Rh血型，下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的(，難度：4)A、Rh陰性母親，再次孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，可引起胎兒或新生兒溶血反應(yīng)B、含d抗原者Rh陽(yáng)性，不含d抗原者為Rh陰性C、Rh陰性者，首次接受Rh陰性血，可不發(fā)生溶血反應(yīng)D、漢族人中Rh陽(yáng)性率為99%，少數(shù)民族中Rh陽(yáng)性率相對(duì)較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應(yīng)常以高膽紅素溶血反應(yīng)為特征78.在神經(jīng)阻滯中,布吡卡因的常用濃度為(，難度：2)A、0.25―0.5％B、1.5―2.5％C、0.15―0.3％D、1―2％E、0.5―1％79.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(，難度：1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮80.用物理方法消滅細(xì)菌屬于(，難度：1)A、消毒法B、抗菌法C、隔離術(shù)D、滅菌法E、無(wú)菌術(shù)81.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬的主要原因是()(，難度：1)A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過(guò)多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致82.手術(shù)后腹脹的主要原因是(，難度：2)A、低血鉀B、腸粘連C、腹膜炎D、胃腸功能受到抑制，腸腔積氣過(guò)多E、以上都不是83.麻醉前用藥的目的不包括(，難度：2)A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人痛闌，緩解術(shù)前疼痛D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)84.女性，1歲，右前臂皮膚紅斑10個(gè)月，查體:右前臂可見(jiàn)范圍大小約4x4cm紅斑，稍隆起于皮膚，界清，壓之稍退色，放手后恢復(fù)正常，應(yīng)考慮(-2，難度：3)A、神經(jīng)纖維瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓狀血管瘤E、腱鞘囊腫85.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)(，難度：2)A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發(fā)紺D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg86.化膿性傷口的處理原則是(，難度：1)A、清創(chuàng)后縫合B、加強(qiáng)抗生素使用C、清創(chuàng)合使用抗生素D、加強(qiáng)引流，換藥，合理使用抗生素E、待肉芽生長(zhǎng)后再行處理87.下列哪項(xiàng)不是休克的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(，難度：1)A、精神狀態(tài)B、皮膚色澤C、脈率D、中心靜脈壓（CVP)E、尿量88.用九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：1)A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%89.男性，60歲，鼻塞鼻衄3月，查體:左上頸部可及腫大淋巴結(jié)，大小約4x5cm，質(zhì)硬，較固定，皮膚無(wú)紅腫，無(wú)壓痛，應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)核C、鼻咽癌D、上呼吸道炎癥E、鰓裂囊腫90.女，18歲，右手及右前臂被開(kāi)水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，請(qǐng)問(wèn)該病人燙傷面積和深度的診斷：(-2，難度：2)A、5%，淺Ⅱ度B、5%，深Ⅱ度C、10%，淺Ⅱ度D、10%，深Ⅱ度E、15%，淺Ⅱ度卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C該患者的酸堿失衡為A、代酸合并呼堿B、代堿合并呼酸C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D該患者的電解質(zhì)紊亂為A、高鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈉血癥正確答案:C該患者的酸堿失衡為A、代酸合并呼堿B、代堿合并呼酸C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D2.正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:A患者此時(shí)可能合并A、高鎂血癥B、低鎂血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:A此時(shí)首要處理為A、停止輸入硫酸鎂B、擴(kuò)充血容量C、呼吸機(jī)輔助呼吸D、降血壓E、輸入鈣劑正確答案:A患者此時(shí)可能合并A、高鎂血癥B、低鎂血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:B最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹(shù)脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案:E主要診斷是A、原發(fā)病導(dǎo)致脫水B、慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰C、左腎結(jié)石D、左腎盂積水E、慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)正確答案:B最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹(shù)脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:B請(qǐng)問(wèn)這位病人為哪種程度的燒傷：A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、重-特重度正確答案:C請(qǐng)問(wèn)該病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的不包括：A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)代謝底物B、增加脂肪合成C、維持細(xì)胞代謝D、改善免疫功能E、預(yù)防感染正確答案:B請(qǐng)問(wèn)這位病人為哪種程度的燒傷：A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、重-特重度正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:E應(yīng)采取的治療措施是A、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療B、進(jìn)行血液透析治療C、進(jìn)行補(bǔ)鈉治療D、在補(bǔ)鈉的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀治療E、進(jìn)行輸血治療正確答案:D血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥正確答案:E應(yīng)采取的治療措施是A、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療B、進(jìn)行血液透析治療C、進(jìn)行補(bǔ)鈉治療D、在補(bǔ)鈉的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀治療E、進(jìn)行輸血治療正確答案:D37.正確答案:A詢問(wèn)病史時(shí)哪項(xiàng)為各項(xiàng)缺水所共有A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B對(duì)缺水類(lèi)型鑒別診斷價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定正確答案:A詢問(wèn)病史時(shí)哪項(xiàng)為各項(xiàng)缺水所共有A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B38.正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D39.正確答案:E麻醉前準(zhǔn)備，下述檢查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心臟彩超D、心功能測(cè)驗(yàn)E、血脂檢測(cè)正確答案:B根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、冠心病B、心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、急性冠脈綜合征E、心絞痛正確答案:E麻醉前準(zhǔn)備，下述檢查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心臟彩超D、心功能測(cè)驗(yàn)E、血脂檢測(cè)正確答案:B40.正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D41.正確答案:E急救時(shí)，首要的處理措施是A、輸血B、給氧C、右小腿固定D、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診E、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢正確答案:E下列哪項(xiàng)診斷要考慮A、肋骨骨折B、顱腦損傷C、右脛腓骨骨折D、血?dú)庑谽、以上都可能正確答案:E處理原則正確的是A、輸氧，監(jiān)護(hù)B、右小腿包扎固定C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是正確答案:E急救時(shí)，首要的處理措施是A、輸血B、給氧C、右小腿固定D、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診E、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢正確答案:E下列哪項(xiàng)診斷要考慮A、肋骨骨折B、顱腦損傷C、右脛腓骨骨折D、血?dú)庑谽、以上都可能正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:B44.正確答案:E45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A患者可能發(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A48.正確答案:A請(qǐng)問(wèn)該患者燙傷創(chuàng)面?zhèn)暗膶哟螢锳、傷及表皮淺層，生發(fā)層健在B、傷及表皮層C、傷及生發(fā)層，乳頭層D、傷及皮膚全層E、傷及皮膚及皮下正確答案:B此病人創(chuàng)面處理應(yīng)選擇：A、清創(chuàng)后行包扎療法B、清創(chuàng)后行暴露療法C、早期削痂植皮D、早期切痂植皮E、自然脫痂后待肉芽創(chuàng)面植皮正確答案:A請(qǐng)問(wèn)該患者燙傷創(chuàng)面?zhèn)暗膶哟螢锳、傷及表皮淺層，生發(fā)層健在B、傷及表皮層C、傷及生發(fā)層，乳頭層D、傷及皮膚全層E、傷及皮膚及皮下正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:D54.正確答案:A55.正確答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E56.正確答案:D該病人經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最主要指標(biāo)應(yīng)是A、血壓回升B、尿量增多C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復(fù)清楚正確答案:B估計(jì)該患失血量達(dá)A、600～800mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正確答案:C處理應(yīng)首選A、糾正酸中毒B、補(bǔ)鉀C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D該病人經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最主要指標(biāo)應(yīng)是A、血壓回升B、尿量增多C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復(fù)清楚正確答案:B估計(jì)該患失血量達(dá)A、600～800mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:B59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:E64.正確答案:E65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:D76.正確答案:D77.正確答案:B78.正確答案:A79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:E82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:D85.正確答案:E86.正確答案:D87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:C90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.電燒傷的治療包括哪些？(-1，難度：1)A、現(xiàn)場(chǎng)急救B、液體復(fù)蘇C、創(chuàng)面處理D、使用較大劑量抗生素E、以上都是2.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周(，難度：1)A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周3.下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)(-1，難度：2)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴(yán)重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽(tīng)診干羅音E、以上都是4.5歲小兒，兩下肢(不包括臀部)燒傷，其燒傷面積為(-2，難度：2)A、0.34B、0.39C、0.41D、0.46E、0.485.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的措施為(，難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)6.患者，男，56歲。因吞咽、飲水困難2周，現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來(lái)診。查體：血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安，出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、有時(shí)昏迷，該患者應(yīng)考慮為(，難度：1)A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度高滲性缺水D、中度低滲性缺水E、中度高滲性缺水7.休克最主要的特征是：(，難度：1)A、心輸出量降低B、動(dòng)脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌注量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低8.肛周膿腫病人，T：40℃，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。本類(lèi)型感染最大可能為A、革蘭染色陰性桿菌B、革蘭染色陽(yáng)性球菌C、無(wú)芽胞厭氧菌D、真菌E、A+C9.下列哪項(xiàng)不是冷休克的特征：(，難度：1)A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、脈搏細(xì)速D、皮膚干燥E、尿量小于25ml10.43歲女性，右小腿下1/3內(nèi)側(cè)皮膚燒灼樣疼痛3天，病初有畏冷、發(fā)熱。查體：T：38.5℃，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚紅疹，鮮紅、界清，觸痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛。本病最大可能為(，難度：2)A、急性蜂窩織炎B、皮下淋巴管炎C、丹毒D、游走性淺靜脈炎E、以上都不對(duì)11.感染性休克常見(jiàn)的病原體是(，難度：1)A、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽(yáng)性菌C、病毒D、真菌E、鉤端螺旋體12.斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-1，難度：2)A、創(chuàng)面有無(wú)水泡B、創(chuàng)面的腫脹程度C、創(chuàng)面滲出情況D、創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少E、創(chuàng)面疼痛情況13.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是()(，難度：1)A、革蘭染色陽(yáng)性球菌膿毒癥B、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陽(yáng)性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、急性蜂窩織炎14.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(，難度：2)A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織，徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔15.男孩，6歲，雙下肢(包括臀部)開(kāi)水燙傷2小時(shí)入院。查體：體溫：36.6℃，脈搏：110次/分，呼吸：21次/分，血壓：90/70mmHg，雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯按燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、以上都不對(duì)16.前臂橈動(dòng)脈割斷出血適用的急救止血方法(，難度：2)A、抬高患肢B、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時(shí)間C、傷口加壓包扎D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動(dòng)脈E、壓迫橈動(dòng)脈近端止血17.胸外心臟按壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(，難度：2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂18.對(duì)呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?，難度：1)A、停止吸煙2周，鼓勵(lì)病人多練習(xí)深呼吸和咳嗽B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及霧化吸入等C、對(duì)合并感染者，應(yīng)在應(yīng)用抗生素的同時(shí)施行手術(shù)D、對(duì)經(jīng)常發(fā)作哮喘者，給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫E、麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難19.男性，67歲，診斷為“右側(cè)腹股溝疝”，擬行腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)治療，手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，打噴嚏，術(shù)晨體溫38.5℃病人的手術(shù)類(lèi)型應(yīng)屬于A、擇期手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、搶救手術(shù)20.抗休克時(shí)常用的血管活性藥物之一，小劑量時(shí)可增強(qiáng)心肌收縮力，并擴(kuò)張腎和胃腸道等內(nèi)臟器官血管，大劑量時(shí)具有受體作用可增加外周阻力。此藥物是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、芐胺唑啉D、多巴胺E、異丙腎上腺素21.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(，難度：1)A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過(guò)度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓22.以甲醛蒸氣滅菌需要時(shí)間(，難度：1)A、3分鐘B、1小時(shí)C、3小時(shí)D、5小時(shí)E、12小時(shí)23.男，30歲，在鍋爐爆炸中被燒傷。燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為(-2，難度：2)A、0.25B、0.32C、0.37D、0.42E、0.4724.靜脈補(bǔ)充鉀鹽時(shí)輸入鉀量的速度應(yīng)控制在(，難度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h25.清創(chuàng)的原則，下列正確的是(，難度：1)A、充分止血B、清除裸露的神經(jīng)組織C、清除可能污染的骨組織D、不應(yīng)去除傷口內(nèi)異物E、不允許放置引流26.女性，25歲，電擊傷后昏迷，現(xiàn)場(chǎng)急救最關(guān)鍵的是(，難度：1)A、撬牙，飲水B、維持呼吸通暢C、靜脈輸液D、讓患者保持清醒E、傷口包扎27.溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是不正確的(，難度：1)A、易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致敗血癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見(jiàn)致病菌28.男，29歲。12小時(shí)前不潔飲食，出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是(，難度：1)A、等滲性缺水B、低鎂血癥C、高滲性缺水D、稀釋性低鈉血癥E、高鉀血癥29.男，41歲。胸腹部和上肢損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，作氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸，若給予的潮氣量過(guò)大，頻率太快，可引起(，難度：2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低滲性缺水30.高排低阻型休克可見(jiàn)于：(，難度：2)A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、感染性休克31.各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為(，難度：3)A、交感神經(jīng)B、副交感神經(jīng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、感覺(jué)神經(jīng)E、植物神經(jīng)32.下列哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)？(，難度：1)A、精神緊張B、皮膚蒼白C、心率加快D、意識(shí)模糊E、呼吸加快33.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來(lái)出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。該患者補(bǔ)鉀過(guò)程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂34.外科休克的補(bǔ)液試驗(yàn)是指5？10分鐘靜脈注入生理鹽水(，難度：1)A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、1000ml35.女性，34歲，患有糖尿病。查體：意識(shí)清晰，BP125/80.5mmHg,P102次/分，R18次/分，擬行手術(shù)治療。進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備中，下述術(shù)前處置不恰當(dāng)?shù)氖?，難度：1)A、術(shù)前30分選用阿托品肌內(nèi)注射B、術(shù)前靜滴5%葡萄糖C、術(shù)前禁食12小時(shí)D、術(shù)前需作麻藥過(guò)敏試驗(yàn)E、術(shù)前禁水4~6小時(shí)36.關(guān)于自體輸血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(，難度：2)A、自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播B、當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時(shí)，最好先采的先輸，后采的后輸C、脾破裂出血手術(shù)時(shí)，可采用回收式自體輸血D、預(yù)存式自體輸血，可于術(shù)前1個(gè)月開(kāi)始采血E、胸、腹腔開(kāi)放性損傷超過(guò)4小時(shí)，或血液在體腔內(nèi)存留過(guò)久，是自體輸血的禁忌37.不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是(-1，難度：2)A、腦B、骨C、肺D、肝E、心38.患者除外科疾病外，有輕度并存疾病，功能代償健全，ASA病情分級(jí)是(，難度：1)A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ39.有關(guān)休克監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)正確(，難度：4)A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚D、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)＞1.0時(shí)多表示無(wú)休克40.患者，女，50歲，高熱，寒戰(zhàn)5天，意識(shí)模糊1天。既往體健。查體：T39°C,P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見(jiàn)異常，心率120次/分，律齊，腹軟，肝肋下0.5cm，脾肋下及邊。檢查：HB100g/L,WBC25.3X10^9/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng)，PT18秒（正常對(duì)照13秒），INR2.1,血纖維蛋白原定量1.8g/L，診斷為大腸埃希菌敗血癥，可能合并DIC。本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿41.損傷后2～3天，體溫在38℃左右，是由于(，難度：1)A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明42.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是(，難度：1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白43.細(xì)胞移植的特點(diǎn)是(-1，難度：2)A、無(wú)須吻合血管B、在體內(nèi)可以移動(dòng)C、多不在原來(lái)的解剖位置D、繁殖后發(fā)生變異E、以上都是44.男，36歲，慢性上腹痛12年，上腹脹，嘔吐宿食3天，該患者缺失最明顯的電解質(zhì)可能是(，難度：1)A、鉀B、鈣C、鎂D、磷E、銅45.某男，22歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情痛苦，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH為7.35。該患者的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫46.男性病人，45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù)，一般情況尚好，血壓18．6／12．69kPa(140／90mmHg)該病人術(shù)后8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、Ⅰ類(lèi)甲級(jí)B、Ⅱ類(lèi)甲級(jí)C、Ⅰ類(lèi)乙級(jí)D、Ⅱ類(lèi)乙級(jí)E、Ⅲ類(lèi)乙級(jí)47.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(，難度：1)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織48.我國(guó)城市最常見(jiàn)的惡性腫瘤是(-1，難度：2)A、肝癌B、肺癌C、腸癌D、乳腺癌E、胃癌49.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時(shí)，不應(yīng)采用()(，難度：1)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉50.骨移植屬于？(-1，難度：1)A、活體移植B、細(xì)胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植51.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓深度應(yīng)為(，難度：1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm52.預(yù)防破傷風(fēng)，主要依靠(，難度：1)A、創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)B、盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素C、高壓氧治療D、早期使用破傷風(fēng)人體免疫球蛋白E、注射青霉素53.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是(，難度：1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量54.室顫電除顫時(shí)電能量的正確選擇是(，難度：1)A、單相波型360JB、單相波型200JC、單相波型150JD、單相波型100JE、單相波型50J55.外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(，難度：1)A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過(guò)多56.按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式正確的是(-1，難度：3)A、面積按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和計(jì)算B、膠體液首選白蛋白C、基礎(chǔ)水分2000mlD、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3E、膠體與晶體比例2：157.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是(-1，難度：1)A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類(lèi)C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體58.男性，49歲。酒后駕車(chē)，外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齊，血壓80／60mmHg。ECG提示：S-T段改變處理應(yīng)首選A、糾正酒精中毒B、補(bǔ)鉀C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)59.患者，男，30歲，體重50kg，燒傷面積：Ⅰ度I0％，Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，請(qǐng)問(wèn)傷后第一天的前8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液的總量為：(-2，難度：3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml60.急性腹膜炎所引起的休克常屬于(，難度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)性休克61.關(guān)于全身性外科感染，以下哪一項(xiàng)描述不準(zhǔn)確(，難度：2)A、全身性感染中，仍以革蘭陽(yáng)性感染最為多見(jiàn)B、膿毒癥是指因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，體溫、循環(huán)、呼吸有明顯改變者C、菌血癥即血培養(yǎng)檢出病原菌D、是病原菌及其產(chǎn)物（如內(nèi)、外毒素），炎癥介質(zhì)等對(duì)機(jī)體的損害E、靜脈導(dǎo)管感染、腸源性感染是值得關(guān)注的潛在性感染途徑62.腫瘤合并高血鈣常見(jiàn)于(-1，難度：2)A、胃腫瘤B、甲狀旁腺腫瘤C、絨毛膜上皮癌D、甲狀腺腫瘤E、胰島細(xì)胞瘤63.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位(，難度：2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)64.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(，難度：1)A、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<5cmH20,每小時(shí)尿量<25mlB、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<8cmH20，每小時(shí)尿量<30mlC、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<6cmH20,每小時(shí)尿量<30mlD、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<6cmH20,每小時(shí)尿量<40mlE、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<5cmH20，每小時(shí)尿量<25ml65.男性患者20歲，擬行胸腔鏡檢查手術(shù)。病人近來(lái)半年感乏力，食欲不振，夜有盜汗，伴咳嗽咳痰。既往無(wú)慢性咳嗽史及肺結(jié)核史根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌66.胸外心臟按壓時(shí)，按壓與松開(kāi)的時(shí)間比為多少時(shí)，心排血量最大(，難度：1)A、0.042361111B、0.000711806C、0.043055556D、0.084027778E、0.0437567.男孩，8歲，頭面頸燒傷，其燒傷面積約為(-2，難度：2)A、0.13B、0.09C、0.05D、0.16E、0.268.關(guān)于非特異性感染（亦稱化膿性感染），應(yīng)除外(，難度：1)A、癤、癰B、丹毒C、急性淋巴結(jié)炎D、急性闌尾炎E、念珠菌病69.下列哪一項(xiàng)屬于開(kāi)放性傷(，難度：1)A、擠壓傷B、挫傷C、震蕩傷D、擦傷E、扭傷70.關(guān)于特異性感染，下列哪項(xiàng)不正確(，難度：1)A、混合感染B、結(jié)核C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽71.血清鉀濃度為3.0mmol/L，血清鈉濃度為125mmol/L，可診斷為(，難度：2)A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水72.男性，43歲，腎移植術(shù)后半年，近2天來(lái)出現(xiàn)低熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常規(guī)示蛋白（＋）該病人經(jīng)上述處理效果不佳，血BUN、Cr逐漸上升，1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析，導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、加速血管排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、免疫抑制劑的腎損害73.患者男性，65歲，既往有“冠心病”病史，突發(fā)昏迷，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止。該患者應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)處理？A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開(kāi)放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素74.女，30歲。因再生障礙性貧血3個(gè)月入院輸血治療。輸注懸浮紅細(xì)胞30分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)。既往有輸血史。查體：T39.5,BP130/75mmHg?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的輸血不良反應(yīng)是(，難度：1)A、輸血相關(guān)超負(fù)荷B、過(guò)敏反應(yīng)C、輸血相關(guān)移植物抗宿主病D、非溶血性發(fā)熱性反應(yīng)E、急性溶血性輸血反應(yīng)75.患者，男，29歲。左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢耍好嬪蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是(，難度：1)A、直接送手術(shù)室手術(shù)B、大量快速輸液，糾正休克C、積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)D、休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E、抗感染、止血76.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是(，難度：2)A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導(dǎo)管阻塞77.重度燒傷劃分最準(zhǔn)確的是下列哪種(-1，難度：2)A、30%<燒傷總面積<50%，10%<Ⅲ度燒傷面積<20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷B、30%<燒傷總面積≤50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷C、30%<燒傷總面積≤50%，10%≤Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷D、30%≤燒傷總面積≤50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷E、30%<燒傷總面積<50%，10%<Ⅲ度燒傷面積≤20%，或伴有休克、嚴(yán)重復(fù)合傷、中重度吸入性損傷78.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見(jiàn)平臍線為(，難度：1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T179.患者，男性，21歲，以"右頸部無(wú)痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無(wú)多食，無(wú)怕熱，無(wú)消瘦。無(wú)心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm?；颊呗曀蛔羁赡艿脑蚴茿、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損80.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(，難度：1)A、外科就是手術(shù)，手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸，就可以作出診斷和決定C、外科醫(yī)生有義務(wù)不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)D、醫(yī)生與病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段81.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于(，難度：2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女82.手術(shù)后尿路感染的基本原因是(，難度：1)A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿潴留D、腎盂炎E、前列腺炎83.患者，男，18歲，背部刀刺傷，2小時(shí)后被抬送來(lái)院。查體：神志尚清楚，煩躁，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次/分，收縮壓90～70mmHg，表淺靜脈塌陷，傷口仍有少許滲血。此病人休克達(dá)何種程度A、輕度B、中度C、重度D、代償期E、已發(fā)展為不可逆休克84.男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP150/96mmHg，移植腎區(qū)無(wú)壓痛，尿常規(guī)示蛋白（＋＋＋），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察85.男性，45歲，因上消化道大出血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，全身散在蕁麻疹，血壓80/50mmHg，尿呈醬油色。下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿86.擇期手術(shù)病人禁食、禁飲各幾小時(shí)(，難度：1)A、5，2B、8，4C、6，3D、7，5E、9，687.男，30歲,外傷性脾破裂脾切除術(shù)后3天。查體：BP106/68mmHg,中心靜脈壓18cmH20。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是(，難度：3)A、利尿B、舒張血管C、收縮血管D、適當(dāng)補(bǔ)液E、充分補(bǔ)液88.腎移植前需作以下哪些試驗(yàn)(-1，難度：1)A、混和淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C、HLA配型D、血型及交叉配血E、以上都是89.女性，42歲。體重60Kg。因幽門(mén)梗阻5天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉128mmol/L?；颊呷扁c的程度屬于A、輕度缺鈉B、中度缺鈉C、重度缺鈉D、輕至中度缺鈉E、中至重度缺鈉90.下列選項(xiàng)中，對(duì)休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是(，難度：2)A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)性休克卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:E該感染屬于A、膿毒癥B、菌血癥C、毒血癥D、敗血癥E、特殊感染正確答案:A革蘭染色陰性桿菌對(duì)機(jī)體的毒力，下列哪一項(xiàng)關(guān)系最大A、內(nèi)毒素B、內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)C、外毒素D、痙攣毒素E、細(xì)菌所產(chǎn)生的酶正確答案:B何時(shí)采血培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細(xì)菌A、寒戰(zhàn)初期B、發(fā)熱階段C、燒退完半小時(shí)D、寒戰(zhàn)發(fā)熱階段E、午夜12：00正確答案:D這類(lèi)病人易出現(xiàn)“三低現(xiàn)象”，“三低”是指A、低體重、低齡、低免疫力B、低溫、低白細(xì)胞、低血壓C、低溫、低血糖、低血壓D、低溫、低血鉀、低血糖E、低溫、低血鈉、低血壓正確答案:B本類(lèi)型感染最大可能為A、革蘭染色陰性桿菌B、革蘭染色陽(yáng)性球菌C、無(wú)芽胞厭氧菌D、真菌E、A+C正確答案:E該感染屬于A、膿毒癥B、菌血癥C、毒血癥D、敗血癥E、特殊感染正確答案:A革蘭染色陰性桿菌對(duì)機(jī)體的毒力，下列哪一項(xiàng)關(guān)系最大A、內(nèi)毒素B、內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)C、外毒素D、痙攣毒素E、細(xì)菌所產(chǎn)生的酶正確答案:B何時(shí)采血培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細(xì)菌A、寒戰(zhàn)初期B、發(fā)熱階段C、燒退完半小時(shí)D、寒戰(zhàn)發(fā)熱階段E、午夜12：00正確答案:D這類(lèi)病人易出現(xiàn)“三低現(xiàn)象”，“三低”是指A、低體重、低齡、低免疫力B、低溫、低白細(xì)胞、低血壓C、低溫、低血糖、低血壓D、低溫、低血鉀、低血糖E、低溫、低血鈉、低血壓正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:D臨床診斷為A、燙傷40%，雙下肢淺Ⅱ度B、燙傷41%，雙下肢深Ⅱ度C、燙傷35%，雙下肢淺Ⅱ度D、燙傷41%，雙下肢深Ⅱ度E、燙傷39%，雙下肢深Ⅱ度正確答案:A雙下肢創(chuàng)面采用A、包扎療法B、暴露療法C、開(kāi)放療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法正確答案:A無(wú)感染及其他并發(fā)癥，該患兒大約住院多長(zhǎng)時(shí)間即可痊愈出院A、5天B、3周C、1個(gè)月D、2周E、8周正確答案:D按燒傷嚴(yán)重程度分類(lèi)A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、以上都不對(duì)正確答案:D臨床診斷為A、燙傷40%，雙下肢淺Ⅱ度B、燙傷41%，雙下肢深Ⅱ度C、燙傷35%，雙下肢淺Ⅱ度D、燙傷41%，雙下肢深Ⅱ度E、燙傷39%，雙下肢深Ⅱ度正確答案:A雙下肢創(chuàng)面采用A、包扎療法B、暴露療法C、開(kāi)放療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法正確答案:A無(wú)感染及其他并發(fā)癥，該患兒大約住院多長(zhǎng)時(shí)間即可痊愈出院A、5天B、3周C、1個(gè)月D、2周E、8周正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:A患者術(shù)后，8天拆線，切口無(wú)紅腫，無(wú)滲液，無(wú)壓痛，記錄為A、Ⅰ類(lèi)甲級(jí)B、Ⅱ類(lèi)甲級(jí)C、Ⅰ類(lèi)乙級(jí)D、Ⅱ類(lèi)乙級(jí)E、Ⅲ類(lèi)乙級(jí)正確答案:A最適宜的處理原則A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)正確答案:C病人的手術(shù)類(lèi)型應(yīng)屬于A、擇期手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、搶救手術(shù)正確答案:A患者術(shù)后，8天拆線，切口無(wú)紅腫，無(wú)滲液，無(wú)壓痛，記錄為A、Ⅰ類(lèi)甲級(jí)B、Ⅱ類(lèi)甲級(jí)C、Ⅰ類(lèi)乙級(jí)D、Ⅱ類(lèi)乙級(jí)E、Ⅲ類(lèi)乙級(jí)正確答案:A最適宜的處理原則A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)正確答案:C20.正確答案:B抗休克時(shí)主要是取其A、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用B、收縮外周血管的作用C、強(qiáng)心作用D、強(qiáng)心作用和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用E、強(qiáng)心、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用及收縮外周血管的作用正確答案:D此藥物是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、芐胺唑啉D、多巴胺E、異丙腎上腺素正確答案:B抗休克時(shí)主要是取其A、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用B、收縮外周血管的作用C、強(qiáng)心作用D、強(qiáng)心作用和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用E、強(qiáng)心、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用及收縮外周血管的作用正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:C該患者在補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平B、動(dòng)態(tài)心電圖檢查C、尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C該患者補(bǔ)鉀過(guò)程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂正確答案:C該患者在補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平B、動(dòng)態(tài)心電圖檢查C、尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:C下列能反映DIC纖溶情況的檢查是A、血纖維蛋白原測(cè)定B、凝血因子VBhC活性測(cè)定C、PC、PS測(cè)定D、AT-m測(cè)定E、D-二聚體測(cè)定正確答案:E下述檢查對(duì)確診DIC意義不大的是A、復(fù)查血纖維蛋白原定量B、復(fù)查血小板數(shù)C、血小板功能D、APTTE、FDP測(cè)定正確答案:C本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿正確答案:C下列能反映DIC纖溶情況的檢查是A、血纖維蛋白原測(cè)定B、凝血因子VBhC活性測(cè)定C、PC、PS測(cè)定D、AT-m測(cè)定E、D-二聚體測(cè)定正確答案:E下述檢查對(duì)確診DIC意義不大的是A、復(fù)查血纖維蛋白原定量B、復(fù)查血小板數(shù)C、血小板功能D、APTTE、FDP測(cè)定正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:B其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對(duì)過(guò)多C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過(guò)度收縮E、以上都不是正確答案:C應(yīng)采取的最有效的措施是A、應(yīng)用收縮血管藥物B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物正確答案:B該患者的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫正確答案:B其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對(duì)過(guò)多C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過(guò)度收縮E、以上都不是正確答案:C應(yīng)采取的最有效的措施是A、應(yīng)用收縮血管藥物B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物正確答案:B46.正確答案:C為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、手術(shù)前1天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食C、手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2～3天開(kāi)始用抗生藥物正確答案:E針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、用降血壓藥物，使血壓下降至正常B、可以不用降血壓藥物C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:B該病人術(shù)后8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、Ⅰ類(lèi)甲級(jí)B、Ⅱ類(lèi)甲級(jí)C、Ⅰ類(lèi)乙級(jí)D、Ⅱ類(lèi)乙級(jí)E、Ⅲ類(lèi)乙級(jí)正確答案:C為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、手術(shù)前1天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食C、手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2～3天開(kāi)始用抗生藥物正確答案:E針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、用降血壓藥物，使血壓下降至正常B、可以不用降血壓藥物C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:A53.正確答案:E54.正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸，緊急處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5～10cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、放置鼻胃管B、快速輸液C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E處理應(yīng)首選A、糾正酒精中毒B、補(bǔ)鉀C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸，緊急處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5～10cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、放置鼻胃管B、快速輸液C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E59.正確答案:C60.正確答案:B61.正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:B手術(shù)的最佳時(shí)間是A、咳嗽緩解后B、體溫正常后C、咳痰明顯減少后D、立即進(jìn)行胸腔鏡檢查E、徹底控制肺部情況后1周正確答案:E根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌正確答案:B手術(shù)的最佳時(shí)間是A、咳嗽緩解后B、體溫正常后C、咳痰明顯減少后D、立即進(jìn)行胸腔鏡檢查E、徹底控制肺部情況后1周正確答案:E66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:A71.正確答案:C72.正確答案:B該現(xiàn)象的合理治療方法是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:B移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑，下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制A、地塞米松B、環(huán)胞素AC、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那－CD3正確答案:D該病人經(jīng)上述處理效果不佳，血BUN、Cr逐漸上升，1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析，導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、加速血管排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、免疫抑制劑的腎損害正確答案:B該現(xiàn)象的合理治療方法是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:B移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑，下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制A、地塞米松B、環(huán)胞素AC、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那－CD3正確答案:D73.正確答案:A該項(xiàng)處理最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A該患者應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)處理？A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開(kāi)放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素正確答案:A該項(xiàng)處理最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:A77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D患者聲嘶最可能的原因是A、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:D82.正確答案:C83.正確答案:B你估計(jì)此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、20%左右B、50%左右C、40%左右D、20%～40%E、<20%正確答案:D最合理的處理是A、只需將傷口縫合B、等待配血后輸全血C、立即輸血漿D、快速靜滴平衡鹽液同時(shí)做好探查手術(shù)準(zhǔn)備E、紗布包扎傷口繼續(xù)觀察正確答案:D此病人休克達(dá)何種程度A、輕度B、中度C、重度D、代償期E、已發(fā)展為不可逆休克正確答案:B你估計(jì)此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、20%左右B、50%左右C、40%左右D、20%～40%E、<20%正確答案:D最合理的處理是A、只需將傷口縫合B、等待配血后輸全血C、立即輸血漿D、快速靜滴平衡鹽液同時(shí)做好探查手術(shù)準(zhǔn)備E、紗布包扎傷口繼續(xù)觀察正確答案:D84.正確答案:D該現(xiàn)象屬于A、正常術(shù)后反應(yīng)B、超急性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)正確答案:E若要明確診斷，需哪種檢查A、移植腎B超B、移植腎ECT檢查C、移植腎穿刺活檢D、免疫學(xué)檢查E、移植腎CT正確答案:C該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:D該現(xiàn)象屬于A、正常術(shù)后反應(yīng)B、超急性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)正確答案:E若要明確診斷，需哪種檢查A、移植腎B超B、移植腎ECT檢查C、移植腎穿刺活檢D、免疫學(xué)檢查E、移植腎CT正確答案:C85.正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C86.正確答案:B87.正確答案:B88.正確答案:E89.正確答案:B患者水和鈉代謝紊亂屬于A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、高鉀血癥正確答案:B患者缺鈉的程度屬于A、輕度缺鈉B、中度缺鈉C、重度缺鈉D、輕至中度缺鈉E、中至重度缺鈉正確答案:B患者水和鈉代謝紊亂屬于A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、高鉀血癥正確答案:B90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.男，50歲。腸梗阻發(fā)病4天入院，血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.32。治療時(shí)首先考慮(，難度：1)A、補(bǔ)充鈉鹽量B、補(bǔ)充鉀鹽C、急診手術(shù)D、補(bǔ)充血容E、給予升壓藥2.患者，女性，50歲，車(chē)禍后4小時(shí)，全身多處骨折，查體：血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，呼吸30次/分，經(jīng)補(bǔ)液輸血后，病人血壓、中心靜脈壓均不升高。進(jìn)一步治療應(yīng)A、加大縮血管藥劑量B、強(qiáng)心C、利尿D、擴(kuò)血管E、繼續(xù)快速補(bǔ)液3.下列屬于消毒的是(，難度：1)A、高壓蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小時(shí)C、用2%的戊二醛浸泡12小時(shí)D、銅綠假單胞菌患者的手術(shù)器械用有效氯溶液浸泡消毒60分鐘E、火燒法4.復(fù)蘇后治療，病變最復(fù)雜也最難處理的器官為(，難度：2)A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝5.下列哪種疾病與輸血無(wú)關(guān)(，難度：3)A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、瘧疾D、AIDSE、淋病6.外科切口感染時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的(，難度：1)A、敞開(kāi)切口并充分引流B、去除異物組織C、清除積血及積液D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開(kāi)7.30歲男性患者，車(chē)禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克，對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是()(，難度：4)A