廢用綜合征預(yù)防講義

廢用綜合征預(yù)防理念與理論架構(gòu)1、廢用綜合征不僅會(huì)使手足的關(guān)節(jié)和肌肉退化，而且會(huì)使老人的全身功能減退，精神方面的活動(dòng)性和智力活動(dòng)也會(huì)因此而大幅度下降。所以說(shuō)廢用綜合征是老人的大敵。2、老年醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，老人臥床靜養(yǎng)，身體各部位不活動(dòng)的話(huà)，一周之后，他（她）的體力就會(huì)下降10%—15%，如果這種狀態(tài)持續(xù)2周的話(huà)，他（她）的下肢肌肉就會(huì)萎縮20%。

目標(biāo)避免讓老人長(zhǎng)期臥床，延長(zhǎng)老人的站立時(shí)間，即便是躺在床上也要盡量幫助老人活動(dòng)四肢，并且盡量和老人交談，避免老人的精神狀態(tài)變壞。服務(wù)對(duì)象少活動(dòng)者、久坐久臥者、持續(xù)臥床2周者活動(dòng)內(nèi)容1、活動(dòng)主題：預(yù)防廢用綜合征，增強(qiáng)老人體質(zhì)。2、活動(dòng)目標(biāo)：通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，掌握一套可行有效的，預(yù)防老年人廢用綜合征的方案，便于今后全院推行。

廢用綜合征的癥狀及預(yù)防方法

系統(tǒng)癥狀預(yù)防方法肌肉骨骼廢用性肌肉萎縮運(yùn)動(dòng)療法/肌肉力量訓(xùn)練/等動(dòng)功率車(chē)系統(tǒng)關(guān)節(jié)攣縮廢四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)/牽拉/CPM廢用性骨質(zhì)疏松四肢電震動(dòng)按摩/斜床負(fù)重站立腰背痛腹肌/背肌/多裂肌肌力鍛煉翻身練習(xí)電腦中頻/針灸/止痛膏藥心血管/肺體液重新分布治療性等張運(yùn)動(dòng)直立性低血壓坐起或站立時(shí)穿壓力襪

腹帶床邊站立練習(xí)/斜床站立心肺功能減退多坐/心肺運(yùn)動(dòng)/床邊臥位功率車(chē)

血栓栓塞預(yù)防下肢踝泵運(yùn)動(dòng)/電充氣壓力治療墜積性肺炎定時(shí)翻身/坐/霧化/電振動(dòng)排痰

體位排痰深呼吸訓(xùn)練/咳嗽訓(xùn)練泌尿生殖尿儲(chǔ)留、尿路感染直立位排尿/排尿訓(xùn)練/超短波/膀胱區(qū)電療/針灸胃腸道食欲下降/舌苔厚/便秘腹部磁療/艾灸、針灸/腹部按摩反流性食管炎飯后保持靜坐至少30分鐘

系統(tǒng)癥狀預(yù)防方法認(rèn)知與行為預(yù)防參加癡呆預(yù)防小組感覺(jué)喪失/壓經(jīng)常變換體位迫性末梢神經(jīng)障礙預(yù)防學(xué)習(xí)體位減壓方法皮膚褥瘡局部減壓/紅外線(xiàn)/TDP/紫外線(xiàn)He-Ne激光/超聲波/局部按摩口腔吞咽障礙口咽部感覺(jué)輸入誤吸性肺炎風(fēng)險(xiǎn)口咽部肌肉力量訓(xùn)練吞咽呼吸協(xié)調(diào)訓(xùn)練口咽部神經(jīng)肌肉電療口咽部振動(dòng)按舌肌牽拉訓(xùn)練/吞咽訓(xùn)練/口腔操全身各系統(tǒng)炎癥腦/五官/肺/腸道/膀胱超短波/紫外線(xiàn)四肢/皮膚感染

預(yù)期活動(dòng)結(jié)果提高醫(yī)護(hù)人員、家屬、老人預(yù)防身體廢用的意識(shí)，重視預(yù)防，從被動(dòng)參與到主動(dòng)參與，降低廢用綜合征發(fā)生率。需要幫助：

1、增加所需治療設(shè)備

2、需社工心理介入疏導(dǎo)，提高積極性

3、提高康復(fù)項(xiàng)目在治療費(fèi)中的占比

4、需要醫(yī)務(wù)人員配合，家屬配合與理解解決方案

1、增加專(zhuān)技人員

2、增加設(shè)備費(fèi)用投入

活動(dòng)可行性分析

1、活動(dòng)對(duì)象需求分析

我院80%以上的老人都處于失能半失能狀態(tài)，長(zhǎng)期的久坐久臥導(dǎo)致費(fèi)用綜合征在我院老人發(fā)生率和潛在風(fēng)險(xiǎn)很高，幾乎每個(gè)老人都有預(yù)防費(fèi)用綜合征的需求。2、人員架構(gòu)分析

本活動(dòng)小組由物理治療師、醫(yī)生