電解質(zhì)紊亂試題及答案

電解質(zhì)紊亂試題及答案CompanyDocumentnumber:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998三基三嚴(yán)培訓(xùn)：臨床補(bǔ)液（2016-01-14）科室： 姓名：分?jǐn)?shù)：一：?jiǎn)芜x題（每題3分，共75分）1.高熱患者易發(fā)生（）A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水高容量性低鈉血癥E.細(xì)胞外液顯著丟失低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響是（）A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C.循環(huán)衰竭D.腦出血神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克（）A.低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鉀血癥低容量性低鈉血癥時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失僅丟失細(xì)胞外液C.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無(wú)丟失D.血漿丟失，但組織間液無(wú)丟失E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失高容量性低鈉血癥的特征是（）A.組織間液增多B.血容量急劇增加C.細(xì)胞外液增多D.過(guò)多的低滲性液體潴留，造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多E.過(guò)多的液體積聚于體腔低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是（）A.體腔B.細(xì)胞間液C.血液D.細(xì)胞內(nèi)液 E.淋巴液.7.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是（）A.腎炎性水腫B.腎病性水腫。.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫易引起肺水腫的病因是（）A.肺心、病B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是（）A.晶體成分B.細(xì)胞數(shù)目C.蛋白含量D.酸鹼度E.比重.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是（）A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.淋巴回流張障礙D.毛細(xì)血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡?細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動(dòng)才會(huì)影響體內(nèi)抗利尿激素（ADH）釋放（）%~2%%~4%%~6%%~8%%-10%.臨床上對(duì)伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予（）A.高滲氯化鈉溶液％葡萄糖液C.低滲氯化鈉溶液％葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液.尿崩癥患者易出現(xiàn)（）A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鈉血癥.盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生（）A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥C.低容量性高鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E.水腫.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補(bǔ)充（）%葡萄糖液液B.%NaClC.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后%NaCl液E.先50%葡萄糖液后%NaCl液..影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在（）A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是（）A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高E.血液濃縮.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是（）A.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降E.毛細(xì)血管壁通透性升高.充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)椋ǎ〢.腎小球?yàn)V過(guò)率升高B.腎血漿流量增加C.出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透增高腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高.血清鉀濃度的正常范圍是（）A.130~150mmol/LB.140~160mmol/LC.~mmol/LD.~mmol/LE.~mmol/L.下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響（）A.肌無(wú)力B.肌麻痹C.超極化阻滯D.靜息電位負(fù)值減小E.興奮性降低.重度高鉀血癥時(shí)，心肌的（）A.興奮性f傳導(dǎo)性f自律性fB.興奮性f傳導(dǎo)性f自律性1C.興奮性f傳導(dǎo)性1自律性fD.興奮性1傳導(dǎo)性1自律性1E.興奮性I傳導(dǎo)性f自律性f.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有（）A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B.心律不齊C.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)D.代謝性酸中毒E.少尿.“去極化阻滯”是指（）A.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性1B.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性1C.低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性fD.高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性fE.低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性f二：?jiǎn)柎痤}:低滲性脫水與高滲性脫水時(shí)病理生理變化有何不同（15分）低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（10分）答案：.A 2.C 3.A 4.B5.D 6.D 7.C 8.D 9.C10.E.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B20.C低滲性脫水：細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)-細(xì)胞外液II-易出現(xiàn)休克。高滲性脫水：細(xì)胞外液高滲-口渴，細(xì)胞內(nèi)水向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移-腦細(xì)胞脫水腫—中樞神經(jīng)障礙低鉀臨床表現(xiàn)：肌無(wú)力：先是四肢無(wú)力，以后可延及軀干及呼吸肌腸麻痹：厭食，惡心，嘔吐和腹脹等癥狀心臟受累：主要表現(xiàn)在傳導(dǎo)阻滯及節(jié)律異常，出現(xiàn)T波降低，變平或倒置，ST段降低，QT間期延長(zhǎng)答案：.A 2.C 3.A 4.B5.D 6.D 7.C 8.D 9.C10.E.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B20.C低滲性脫水：細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)T細(xì)胞外液II-易出現(xiàn)休克。高滲性脫水：細(xì)胞外液高