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病理學(本科)(一、單選題(共20題,10分)1、 下列哪項不屬于癌前病變皮膚慢性潰瘍黏膜白斑慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛慢性淺表性胃炎潰瘍性結腸炎答:D.2、 下列與EBV感染有關的胃癌Burkitt淋巴瘤肺癌食管癌宮頸癌答:B.3、 下列哪項不是肉瘤的特征切面呈魚肉狀瘤細胞彌漫排列多見于青少年瘤細胞呈巢狀排列多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移答:B.4、 通常不表達細胞角蛋白(cytokeratin)的腫瘤是皮膚鱗狀細胞癌乳腺癌前列腺癌惡性淋巴瘤基底細胞癌答:D.5、 動脈粥樣硬化危險因素的敘述中,哪項是錯誤的血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化有關血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化發(fā)病有關糖尿病可促進動脈粥樣硬化的形成遺傳因素是動脈粥樣硬化的危險因素大量吸煙有助于動脈粥樣硬化的形成答:B.6、 左冠狀動脈左旋支阻塞可引起下列哪些區(qū)域梗死左心室側(cè)壁左心室前壁左心室后壁室間隔前2/3室間隔后1/3答:A.7、 下列哪種酶在血中升高對心肌梗死診斷最有參考意義谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)肌酸磷酸激酶(CPK)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)酸性磷酸酶乳酸脫氫酶(LDH)答:B.8、 心肌梗死最嚴重的并發(fā)癥是下列哪一項纖維素性心包炎室壁瘤附壁血栓形成心臟破裂心律失常答:D.9、 緩進型高血壓影響血壓升高的主要因素是全身細小動脈的纖維素樣壞死左心室肥大全身細小動脈痙攣、硬化重要器官的肌型動脈內(nèi)膜增厚細動脈性腎硬化答:全身細小動脈痙攣、硬化10、 高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學特征左心室擴張心肌纖維變性壞死彌漫性心肌纖維化心肌間質(zhì)纖維組織增生左心室向心性肥大答:E.11、 酒精性肝病時,最早最常見的肝臟病變是酒精性肝硬化酒精性肝炎肝細胞脂肪變性點狀壞死碎片狀壞死答:C.12、 下列哪項一般不是肝硬化引起門脈高壓的原因纖維組織壓迫中央靜脈門靜脈與肝動脈之間形成異常吻合支肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支假小葉壓迫小葉下靜脈血管床減少答:C.13、 下列哪種情況應首先考慮為肝癌肝臟腫塊觸之有波動感肝臟局部腫塊,其周圍有小結節(jié)肝臟單個腫塊呈圓形,有包膜肝臟彌漫性大肝臟有無數(shù)結節(jié),大小相近答:B.14、 霍奇金淋巴瘤的確診完全依賴局部淋巴結無痛性、進行性腫大腫大淋巴結切面呈魚肉狀,有灶性壞死CT檢查B型超聲波檢查活體組織檢查答:E.15、 可合并白血病的淋巴瘤主要是小淋巴細胞性淋巴瘤淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤免疫母細胞性淋巴瘤黏膜相關性淋巴瘤間變性大細胞淋巴瘤答:A.16、 急性腎小球腎炎是一種化膿性炎以出血為主的炎以變質(zhì)為主的炎以滲出為主的炎以增生為主的炎答:E.17、 膜增生性腎小球腎炎的主要病變是內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多系膜細胞增生和基質(zhì)增多系膜硬化腎小管內(nèi)脂質(zhì)沉積單核細胞和中性粒細胞浸潤答:A.18、 下列哪項不是絨毛膜癌的特征子宮肌層可見侵蝕的絨毛呈暗紅色、出血、壞死的腫塊可浸潤至漿膜層可有陰道結節(jié)出現(xiàn)主要為血道轉(zhuǎn)移答:A.19、 下列哪種腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移子宮絨毛膜癌子宮平滑肌肉瘤子宮內(nèi)膜癌睪丸胚胎性癌卵巢黏液性囊腺癌答:A.20、 某患者的臨床表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛、大便頻繁、里急后重,大便早期呈水樣便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,應診斷為阿米巴痢疾細菌性食物中毒消化不良性腹瀉急性腸炎細菌性痢疾答:E.二、判斷題(共10題,5分)1、絨毛膜癌以形成絨毛結構為特點。T,對錯答:F.錯2、 黑色素瘤是黑色素細胞發(fā)生的良性腫瘤。T,對錯答:F.錯3、 良性腫瘤均呈膨脹性生長,與周圍組織分界清楚,術后不復發(fā)。T,對錯答:T,對4、 在炎癥、損傷修復等狀態(tài)下,機體組織細胞增生,最終可導致腫瘤形成。T,對錯答:F.錯5、 檳榔肝即結節(jié)性肝硬化。T,對錯答:F.錯6、 肝部分切除后肝細胞可以通過再生來恢復原來的大小。T,對錯答:T,對7、 肉芽組織的肉眼觀呈顆粒狀的原因是因為其內(nèi)有大量的成纖維細胞存在。T,對錯答:F.錯8、增生與肥大的主要區(qū)別在于前者一定有實質(zhì)細胞的數(shù)量增多,而后者則無。T,對錯答:T,對9、 食管癌以食管下段最多見,中段次之,上段最少見。T,對F.錯答:T,對10、 原癌基因編碼的產(chǎn)物,大多是對促進細胞生長增生十分重要的蛋白質(zhì),正常時并不導致腫瘤。T,對F.錯T,對答:三、填空題(共4題,15分)1、常見栓塞的類型有、、、、。答:血栓栓塞羊水栓塞氣體栓塞脂肪栓塞其他栓塞2、血栓的類型有答:透明血栓,白色血栓,紅色血栓,混合血栓3、 腸結核的潰瘍多呈狀,其長徑與腸的長軸 O答:環(huán)垂直4、 傷寒的腸道病變分為、、、期。答:髓樣腫脹期,壞死期,潰瘍期,愈合期四、名詞解釋(共5題,10分)1、肉芽組織(granulationtissue)為幼稚的纖維結締組織,肉眼呈紅色、細顆粒樣、柔軟,狀似肉芽。光鏡下主要由成纖維細胞和新生的毛細血管組成,常伴有多少不等的各種炎細胞2、假小葉就是肝硬化時鏡下可見正常肝小葉結構被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團。3、 阿紹夫小體(Aschoffbody)又稱阿少夫小體,即風濕性肉芽腫(風濕結節(jié)),是風濕病的特征性病變,具有病理診斷意義。4、 早期胃癌是指癌組織限于胃黏膜層及黏膜下層,不論其范圍大小和有否淋巴結轉(zhuǎn)移。早期胃癌多無癥狀,有時臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲不振等。胃低張力雙重對比造影的X線檢查及胃鏡檢查對發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價值。5、 腎病綜合征(nephroticsyndrome)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。五、簡答題(共2題,10分)1、 試述新月體性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。.腎小球囊內(nèi)有新月體;.腎小球基底膜增厚、變薄或有缺損,可有電子致密物沉積;.腎小球內(nèi)有紅細胞和纖維素,有時毛細血管纖維素樣壞死。呈急性起病,多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)病時患者全身癥狀較重,如疲乏、無力、精神萎靡,體重下降,可伴發(fā)熱、腹痛。病情發(fā)展很快,起病數(shù)天內(nèi)即出現(xiàn)少尿及進行性腎功能衰。部分患者起病相對隱襲緩慢,病情逐步加重。2、 簡述惡性腫瘤發(fā)生局部侵襲的過程。惡性腫瘤的局部直接侵襲,通常指腫瘤細胞從瘤母體直接向外侵襲,侵襲出去的瘤細胞和組織與原發(fā)瘤仍然相連接,這也是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移初步階段。其侵襲的瘤

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