基本急救技術心肺復蘇術社區(qū)居民篇

基本急救技術心肺復蘇術社區(qū)居民篇第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五目錄一.心肺復蘇的重要性二.心臟驟停的原因三.心肺復蘇術第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五一.心肺復蘇的重要性第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五2004年北京馬拉松賽一名大學生猝死2008年北京奧運會南非教練心跳驟停搶救成功第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五缺血缺氧4分鐘即可造成神經元不可逆的死亡腦缺血缺氧的極限可能只有10分鐘

大腦缺血缺氧的搶救黃金時間？第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五時間就是生命！心跳驟停5-10秒：昏厥30-60秒：瞳孔散大，呼吸漸停1-2分鐘：瞳孔固定，二便失禁3分鐘：腦水腫4分鐘：開始出現腦細胞損害

10分鐘后：全部死亡復蘇開始越早,成功率越高第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五盡早CPRCPR成功率與開始搶救的時間密切相關心搏驟停1分鐘內實施CPR--成功率＞90%心搏驟停4分鐘內實施CPR--成功率約60%心搏驟停6分鐘內實施CPR--成功率約40%心搏驟停8分鐘實施CPR--成功率約20%

且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實施CPR成功率幾乎為0

2023/5/26第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五第一目擊者對心跳、呼吸驟?；颊哌M行有效的復蘇術至關重要！

短短的10分鐘內你能做什么？第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五自動體外除顫器發(fā)達國家很多場所備有自動除顫器：警車和消防車、政府辦公樓、學校、酒店、飯店、工廠車間、機場航站樓、民航班機、火車站、列車、地鐵等公共場合，自動除顫器幾乎和消火栓一樣普及。

第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五中國游客在美救護倒地美國人

2015年3月25日報道，一名中國醫(yī)生到加州游玩時，遇到一名美國女游客突發(fā)心跳驟停，倒在地上。唐子人隨即為她胸外按壓CPR約十分鐘，直至專業(yè)救護人員攜帶除顫儀后到場急救，最后成功脫險。第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五急救現場化；民眾參與化；知識普及化；信息網絡化。心肺復蘇尤其重要！第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五二.心臟驟停的原因第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五心臟驟停的定義心臟驟停：指各種原因所致心臟射血功能的突然終止。心肺復蘇（CPR）：針對驟停的心臟和呼吸采取的“救命技術。第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五心臟驟停的常見原因成人常見原因：

心臟疾病（冠心病最多見）創(chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血小兒常見原因：

非心臟性：如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染，中毒等第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五心臟驟停臨床表現意識突然喪失呼吸停止大動脈搏動消失

第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五三.心肺復蘇術第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五1、判斷：

⑴現場周圍環(huán)境是否安全？⑵是否昏迷、呼吸正常嗎？2、呼救與擺放體位：⑶確定昏迷立即呼救⑷擺放仰臥體位，解開上衣3、開始徒手心肺復蘇：⑸C

胸外按壓⑹A開放氣道⑺B人工呼吸4、如果現場有AED：⑻必需盡快實施電除顫

心肺復蘇操作步驟第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五（一）心臟驟停的識別——三無

1、無意識、無呼吸判斷方法：輕輕拍患者雙肩，高聲呼喊“喂，你怎么了？”，如無反應，說明意識喪失。檢查意識同時應快速檢查是否沒有呼吸或不能正常呼吸。

1.判斷第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五2、無脈搏判斷方法：用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位，然后向旁滑移2-3cm，在胸鎖乳突肌內側中點處觸摸頸動脈是否有搏動。

注：檢查時間不要超過10s，如10s內不能明確感覺到脈搏，則應開始胸外按壓。

1.判斷第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五確定患者昏迷后：（兩種辦法）

1、先不要管倒地的患者，應先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手CPR。

2、留在患者身邊，先做5組CPR然后再呼救。

2、呼救與擺放體位視距離和環(huán)境而定第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五呼救同時應擺放體位：去枕，解開患者的衣扣，把患者仰臥在硬板床上。

2、呼救與擺放體位第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五心肺復蘇操作順序為：C-A-B（一）C胸外按壓（二）A開放氣道（三）B人工呼吸3、早期心肺復蘇第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五

（一）胸外按壓只要判斷心臟驟停，應立即進行胸外按壓，以維持重要臟器的功能。

1、體位：患者仰臥位于硬質平面上。患者頭、頸、軀干平直無扭曲。

2、按壓部位：胸骨中下1/3交界處或雙乳頭連線中點。3、早期心肺復蘇第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五位置：胸骨中下1/3交界處或雙乳頭連線中點。

第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五3、按壓方法：兩手交叉并翹起，手指離開胸壁，雙臂繃直，以髖關節(jié)為軸，借助上半身的重力垂直向下按壓。每次抬起時掌根不要離開胸壁，并應隨時注意有無肋骨或胸骨骨折。

4、按壓頻率：至少100次/分。

5、按壓幅度：至少5cm或者胸廓前后徑的1/3，壓下與松開的時間基本相等，壓下后應讓胸廓充分回彈。

6、按壓職責更換：每2min更換按壓者，每次更換盡量在5s內完成。3、早期心肺復蘇第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五按壓的注意事項部位要準確：

部位太低：可能損傷腹部臟器或引起胃內容物反流；部位太高：可傷及大血管；

部位不在中線：則可能引起肋骨骨折、肋骨與肋軟骨脫離等并發(fā)癥。按壓力要均勻適度。按壓姿勢要正確。注意肘關節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應加壓于病人胸部，在按壓間隙的放松期，操作者不加任何壓力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不離開胸壁，以免移位。第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五一手的掌根部放在按壓區(qū)，另一手掌根重疊放于手背上，使第一只手的手指脫離胸壁，以掌跟向下按壓。第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五（二）開放氣道

1、去除氣道內異物：開放氣道前應先去除氣道內異物或分泌物，有義齒的取出。

2、仰頭舉頦法：一只手按壓患者的前額，使頭部盡量后仰，同時另一只手的食指及中指置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。3、早期心肺復蘇第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五檢查口腔異物第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五第三十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五第三十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期五

（三）人工呼吸

1、口對口人工呼吸方法：（1）開放氣道（2）用按于前額的手的食指和拇指捏緊患者鼻孔。（3）正常吸氣后緊貼患者的嘴，要把患者的口部完全包住。（4）緩慢向患者口內吹氣（1秒以上），足夠的潮氣量以使得患者胸廓抬起。（5）每一次吹氣完畢后，應與患者口部脫離，抬頭看患者胸部。（6）吹氣時暫停按壓，吹氣頻率10-12次/