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疑似和確診新型冠狀病毒肺炎的成年患者院內(nèi)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.在非定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,在心臟驟停發(fā)生前或發(fā)生后,結(jié)合()、臨床癥狀和近期的影像資料綜合分析,快速識(shí)別疑似的新型冠狀病毒肺炎患者[填空題]*_________________________________(答案:流行病學(xué)史)2.疑似或確診的新型冠狀病毒肺炎患者的心肺復(fù)蘇應(yīng)該在符合隔離條件的()內(nèi)進(jìn)行[填空題]*_________________________________(答案:?jiǎn)为?dú)房間)3.復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員在參與實(shí)施搶救前,必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好()[填空題]*_________________________________(答案:個(gè)人防護(hù))4.新型冠狀病毒的患者傳染性強(qiáng),《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第6版)》中指出經(jīng)()是主要的傳播途徑,在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下,存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,心肺復(fù)蘇很容易造成醫(yī)務(wù)人員的感染。因此參與心肺復(fù)蘇的團(tuán)隊(duì)成員必須在實(shí)施
搶救前嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù),采取空氣隔離措施,佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩并進(jìn)行密閉性能檢測(cè),佩戴護(hù)目鏡和/或面罩,穿著一體化的防護(hù)服,戴手套[填空題]*_________________________________(答案:呼吸道飛沫和密切接觸)5.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》的建議,參與心肺復(fù)蘇的團(tuán)隊(duì)成員人數(shù)應(yīng)該限制在最低數(shù)量。通常情況下心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)至少需要由()成員組成[填空題]*_________________________________(答案:3名)6.始終強(qiáng)調(diào)()是心肺復(fù)蘇的核心。一旦發(fā)生心臟驟停,必須盡早開(kāi)始胸外按壓,并保證按壓的質(zhì)量[填空題]*_________________________________(答案:高質(zhì)量的胸外按壓)7.胸外按壓是一項(xiàng)極度消耗體力的工作,團(tuán)隊(duì)成員穿戴防護(hù)服后容易出汗且操作不方便,這種情況下更容易出現(xiàn)疲勞,優(yōu)先考慮使用()實(shí)施胸外按壓[填空題]*_________________________________(答案:機(jī)械復(fù)蘇裝置)8.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中必須對(duì)胸外按壓的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè),最常用的方法是由專人對(duì)胸外按壓()等物理指標(biāo)進(jìn)行觀察和監(jiān)督,通常由復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)[填空題]*_________________________________(答案:速率、按壓深度、胸廓回彈)9.多種病因都能夠?qū)е滦呐K驟停,在整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程中,始終強(qiáng)調(diào)對(duì)導(dǎo)致心臟驟停的病因進(jìn)行治療。缺氧是一個(gè)常見(jiàn)的導(dǎo)致心臟驟停的原因,此對(duì)于由于缺氧等因素導(dǎo)致心臟驟停的患者,應(yīng)該考慮盡早建立()[填空題]*_________________________________(答案:高級(jí)氣道進(jìn)行人工通氣)10.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中放置高級(jí)氣道,應(yīng)該由接受過(guò)()的醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施,應(yīng)在保證正確放置高級(jí)氣道的同時(shí)縮短操作時(shí)間,不但能夠減少操作過(guò)程中胸外按壓的中斷,更重要的是能夠降低插管過(guò)程中氣道分泌物噴濺的機(jī)會(huì)[填空題]*_________________________________(答案:相應(yīng)培訓(xùn)且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富)11.建立高級(jí)氣道時(shí)為預(yù)防感染優(yōu)先使用()輔助放置高級(jí)氣道[填空題]*_________________________________(答案:可視化設(shè)備)12.呼吸機(jī)建議使用一次性環(huán)路,集水杯建議使用帶有單向閥的直列裝置,首選()。[填空題]*_________________________________(答案:密閉性吸引裝置)13.缺氧導(dǎo)致的心臟驟停初始心律為不可電擊心律的心臟驟停患者,應(yīng)該盡早給予()[填空題]*_________________________________(答案:腎上腺素)14.復(fù)蘇藥物的使用在心臟驟停的搶救中占有重要地位,盡早建立可靠的給藥通路至關(guān)重要無(wú)給藥通道的心臟驟?;颊?,預(yù)計(jì)外周靜脈穿刺困難或參與心肺復(fù)蘇的人員數(shù)量有限時(shí),應(yīng)該考慮優(yōu)先建立()通道[填空題]*_________________________________(答案:骨髓腔內(nèi)輸液)15.對(duì)于出現(xiàn)可電擊心律的心臟驟?;颊?,盡早實(shí)施電除顫,在院內(nèi)優(yōu)先使用除顫器的()功能[填空題]*_________________________________(答案:手動(dòng)除顫)16.在新型冠狀病毒肺炎患者的搶救中,需要嚴(yán)格限制團(tuán)隊(duì)人員以降低人員暴露的機(jī)會(huì),使用()除顫電極片時(shí)一方面簡(jiǎn)化了電除顫的操作流程,另一方面能夠節(jié)省對(duì)人力的占用,提高復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)中的成員的工作效率[填空題]*_________________________________(答案:自黏性)17.對(duì)于可逆性因素導(dǎo)致的心臟驟停,經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇不能恢復(fù)自主循環(huán)或反復(fù)心臟驟停不能維持自主心律者,可以考慮()[填空題]*_________________________________(答案:ECPR)18.心臟驟?;颊咴诨謴?fù)自主循環(huán)后,應(yīng)該接受綜合的復(fù)蘇后治療。對(duì)于未恢復(fù)意識(shí)的患者,應(yīng)該盡早開(kāi)始()。[填空題]*_________________________________(答案:目標(biāo)溫度管理)19.準(zhǔn)備實(shí)施ECPR的患者,必須在心臟驟停發(fā)生后()內(nèi)開(kāi)始實(shí)施不間斷的高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,且應(yīng)在心臟驟停后20~60min內(nèi)能夠開(kāi)始ECPR[填空題]*_________________________________(答案:15min)20.近年來(lái)研究顯示對(duì)于建立高級(jí)氣道的心臟驟?;颊撸?jīng)過(guò)20min心
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