健康知識(shí)講座之頸椎病的中醫(yī)治療演示文稿

健康知識(shí)講座之頸椎病的中醫(yī)治療演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)（優(yōu)選）健康知識(shí)講座之頸椎病的中醫(yī)治療當(dāng)前第2頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)一、什么是頸椎及作用○頸椎共有7節(jié)，是脊柱的一部分?！痤i椎的脊柱單位由椎體、椎間盤等組成?！痤i椎曲度從側(cè)面看向前凸?！鹱饔茫褐巍⒈Ｗo(hù)、姿態(tài)。當(dāng)前第3頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎解剖側(cè)面觀共七節(jié)當(dāng)前第4頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎脊柱單位由椎體和椎間盤組成當(dāng)前第5頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)支撐保護(hù)姿勢(shì)當(dāng)前第6頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)支撐保護(hù)姿勢(shì)當(dāng)前第7頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第8頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第9頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第10頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第11頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎解剖橫切面當(dāng)前第12頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

頸部皮膚當(dāng)前第13頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

淺筋膜當(dāng)前第14頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

深筋膜當(dāng)前第15頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

斜方肌當(dāng)前第16頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

頭夾肌當(dāng)前第17頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

豎脊肌當(dāng)前第18頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

半棘肌當(dāng)前第19頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

多裂肌當(dāng)前第20頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

回旋肌當(dāng)前第21頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

關(guān)節(jié)囊當(dāng)前第22頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

關(guān)節(jié)突當(dāng)前第23頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎管內(nèi)靜脈叢當(dāng)前第24頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

脊髓當(dāng)前第25頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

后縱韌帶當(dāng)前第26頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

椎間盤當(dāng)前第27頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第28頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第29頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第30頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)二、頸椎為什么會(huì)生病○頸椎病比較常見，有研究顯示其在普通人群中的發(fā)病率達(dá)到3.5%；○發(fā)病高峰期在50－54歲之間；○近年有明顯的年輕化、低齡化趨勢(shì)。當(dāng)前第31頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第32頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)脊柱的勞損與退變性疾病是影響人們生活最常見的疾病之一當(dāng)前第33頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)（一）退行性改變（退化）當(dāng)前第34頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎間盤退變7歲30歲70歲當(dāng)前第35頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)男性四十四歲接近正常頸椎當(dāng)前第36頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎曲度變直當(dāng)前第37頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)2.椎體退變椎體退變-骨刺當(dāng)前第38頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎體退變骨刺增生三、四椎間孔狹窄當(dāng)前第39頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第40頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第41頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)骨刺當(dāng)前第42頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)骨刺當(dāng)前第43頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)（二）不良習(xí)慣

慢性勞損當(dāng)前第44頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-職業(yè)性話務(wù)員當(dāng)前第45頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性高枕睡覺當(dāng)前第46頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣睡姿不良當(dāng)前第47頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性睡姿不良當(dāng)前第48頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性（電腦病）當(dāng)前第49頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性（電腦?。┊?dāng)前第50頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性（電腦病）當(dāng)前第51頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)慢性勞損-不良習(xí)慣性（電腦?。┊?dāng)前第52頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)脊柱側(cè)彎當(dāng)前第53頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)脊柱側(cè)彎當(dāng)前第54頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)脊柱側(cè)彎八歲女孩當(dāng)前第55頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第56頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)○頸椎病發(fā)病主要病因是長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸肌的慢性勞損，導(dǎo)致維持頸椎正常功能的內(nèi)、外源性穩(wěn)定破壞?！饍?nèi)源性穩(wěn)定，包括椎體、附件、椎間盤和相連接的韌帶結(jié)構(gòu)，維持靜力平衡?！鹜庠葱苑€(wěn)定，主要為附麗于頸椎的頸部肌肉進(jìn)行的調(diào)節(jié)和控制，這是脊柱運(yùn)動(dòng)的原始動(dòng)力，維持動(dòng)力平衡。當(dāng)前第57頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)當(dāng)前第58頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)當(dāng)前第59頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)男性四十四歲頸椎向后反弓嚴(yán)重不穩(wěn)定的頸椎當(dāng)前第60頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)男性二十一歲頸椎曲度變直并向后反弓不穩(wěn)定的頸椎當(dāng)前第61頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織斜方肌當(dāng)前第62頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織提肩胛肌當(dāng)前第63頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織胸鎖乳突肌當(dāng)前第64頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)外源性穩(wěn)定的軟組織項(xiàng)韌帶當(dāng)前第65頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)○內(nèi)源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的基礎(chǔ)，外源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的前提?！痤i椎的動(dòng)靜力平衡失調(diào)，造成整個(gè)頸椎系統(tǒng)生物力學(xué)功能的紊亂，頸椎穩(wěn)定性喪失，有作者因此提出“動(dòng)力失衡為先，靜力失衡為主”的病機(jī)說。當(dāng)前第66頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)（三）受涼當(dāng)前第67頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第68頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)三、頸椎會(huì)生那些病○頸型--以頸、肩部的疼痛不適為主癥；○神經(jīng)根型--以上肢感覺及運(yùn)動(dòng)障礙為主；○椎動(dòng)脈型--與頭部位置有關(guān)的眩暈；○脊髓型--肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙，下肢肌張力增高，“踩棉花感”，病理反射等；當(dāng)前第69頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)三、頸椎會(huì)生那些病○交感型--可表現(xiàn)視覺異常、心律異常、肢體發(fā)涼、出汗等多種交感功能紊亂癥狀；○混合型--存在兩種以上上述類型者。當(dāng)前第70頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第71頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)1、頸肌型1.頸部，肩部，背部僵硬不適、酸脹重疼痛、怕冷；2.臨床上極為常見，占40%，是最早期的頸椎病。當(dāng)前第72頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第73頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)2、神經(jīng)根型（椎間盤突出?。?.肩背部或頸枕部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛；2.頸部活動(dòng)有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵，或頸呈痛性斜頸畸形；3.受壓迫或刺激的頸脊神經(jīng)其走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛，伴針刺樣或過電樣麻感；4.頸部活動(dòng)或腹壓增高時(shí)，上述癥狀加重；5.患側(cè)上肢發(fā)沉、無力、握力減弱或持物重墜。當(dāng)前第74頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第75頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第76頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)脊髓當(dāng)前第77頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第78頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第79頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第80頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎間盤病變當(dāng)前第81頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)突出的椎間盤當(dāng)前第82頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎間盤明顯突出當(dāng)前第83頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)3、椎動(dòng)脈型表現(xiàn)頭過伸或轉(zhuǎn)向某一位置時(shí)，出現(xiàn)位置性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等；2.猝然摔倒，摔倒時(shí)，神志多清楚。檢查病變節(jié)段橫突部壓痛；位置性眩暈，改變位置，癥狀消除；X線片示勾椎關(guān)節(jié)側(cè)方或后關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生，斜位片可見椎間孔變?。?.椎動(dòng)脈造影，可見椎動(dòng)脈扭曲；腦血流圖可見異常。當(dāng)前第84頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎動(dòng)脈當(dāng)前第85頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)椎動(dòng)脈當(dāng)前第86頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)

異常

正常當(dāng)前第87頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展當(dāng)前第88頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎動(dòng)脈病當(dāng)前第89頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎動(dòng)脈病當(dāng)前第90頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第91頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)4、脊髓型表現(xiàn)：四肢麻木、酸脹、燒灼感、僵硬無力；頭疼、頭昏、大小便改變（排尿、排便困難、排便無力或便秘等）；重者活動(dòng)不便，走路不穩(wěn)(踩棉花感)，甚至出現(xiàn)癱瘓。檢查：肢體張力增高、肌力減弱。低頭癥狀加重；腹壁反射和提睪反射減弱；霍夫曼氏征和巴彬斯基征陽(yáng)性；X線示椎體后緣骨質(zhì)增生，脊髓造影可見異常。當(dāng)前第92頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第93頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎脊髓病當(dāng)前第94頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第95頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)骨刺擠壓脊髓當(dāng)前第96頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)手術(shù)治療后當(dāng)前第97頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)5、交感神經(jīng)型表現(xiàn)頭痛型：頭痛或偏頭痛，頭沉或頭暈，枕或頸后痛；耳鳴型：突然不明原因的耳聾耳鳴等；食管壓迫型：吞咽障礙。早期主要為吞服硬質(zhì)食物時(shí)有困難感及食后胸骨后的異常感(燒灼刺痛等)，漸而影響吞服軟食與流質(zhì)飲食。吞咽障礙的程度可分為：(1)輕度：為早期癥狀，仰頸時(shí)吞咽困難，屈頸消失。(2)中度：指可吞服軟食或流質(zhì)飲食者，較多見且來就診者較多(3)重者：僅可進(jìn)食水湯但少見。當(dāng)前第98頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)4.高血壓（頸高癥）：血壓升高、頭暈、頭痛、視物模糊、甚則惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高、沒有規(guī)律、忽高忽低、藥物降壓降之又升、升之又降、或治療后血壓降至過低等；5.心絞痛型：心悸、心慌、氣短、胸悶、憋氣、思想恐懼感、心前區(qū)疼痛等頸性冠心病的表現(xiàn)（心電圖無相應(yīng)的改變）；6.肢體發(fā)涼、局部皮膚溫度下降，肢體遇冷刺癢感，繼而出現(xiàn)紅腫、疼痛加重、也有指端發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛或痛覺過敏。當(dāng)前第99頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)7.自汗癥（頸自汗）：?jiǎn)蝹?cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)多汗，過時(shí)自然消退，不定時(shí)的發(fā)作。8.無汗癥（頸無汗）：?jiǎn)蝹?cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)少汗，甚則全身絕對(duì)不出汗，干燥不適，情緒不穩(wěn)。

當(dāng)前第100頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)臨床判斷之癥狀定位頸椎1：眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、倦怠、健忘、頭昏恍惚、高血壓、搖頭、癲癇、美尼爾氏癥、腦供血氧不足、腦震蕩后遺癥；頸椎2：眩暈、頭痛、視力模糊、過敏癥、過敏性鼻炎、耳鳴、失聽、斜視、心動(dòng)過速、、失眠、嗜睡、眨眼、癲癇、房顫、面癱；頸椎3：偏頭痛、眩暈頭昏、視力障礙、面、牙痛、三叉神經(jīng)痛、痤瘡、濕疹、耳鳴、失聽、吞咽不適、房顫；當(dāng)前第101頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎4：頭昏、咽喉扁桃體腫痛、惡心、呃逆、耳聾、全手麻木、落枕；頸椎5：胸痛、心動(dòng)過緩、惡心、呃逆、哮喘、咽喉痛、發(fā)聲嘶啞、腺體癥、上肢橈側(cè)拇食二指痛麻、血壓波動(dòng)、肩頸手掌脹痛；頸椎6：血壓波動(dòng)、咽喉痛、咳哮喘、肩痛、扁桃體腫大；頸椎7：甲狀腺病、咽喉痛、哮喘、氣短胸悶、頸根肩甲痛、尺側(cè)上肢第四、五手指麻痛、手指皮膚青紫冷厥。當(dāng)前第102頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第103頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)四、頸椎生了病怎么辦○改變不良習(xí)慣?！鸱e極治療。當(dāng)前第104頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)姿勢(shì)要正確當(dāng)前第105頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)用電腦的正確姿勢(shì)當(dāng)前第106頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第107頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第108頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第109頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第110頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第111頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)人體工學(xué)形狀枕——項(xiàng)落差和其圓弧的過渡，正好配合人頸椎生理弧度和頭大頸細(xì)的特點(diǎn)，我們有稱呼為等高曲面枕、“B”形枕、護(hù)頸形狀枕的。醫(yī)學(xué)推崇，枕低點(diǎn)比項(xiàng)高點(diǎn)的高度要低2-3厘米。頸椎適當(dāng)墊起，也可以使呼吸道更通暢，休息更充分。

當(dāng)前第112頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)等高曲面的意義當(dāng)前第113頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)好枕頭基本三要素

●適合的承托力，支撐頸部的基本構(gòu)造。

○傳統(tǒng)的枕頭，將頭枕在枕頭的最高處，頸椎懸空，頸椎形成過度屈曲，頸周肌肉、韌帶關(guān)節(jié)束處于緊張狀態(tài)，椎動(dòng)脈的通路受阻，只能出現(xiàn)睡醒后頸項(xiàng)僵直，頭昏乏力的現(xiàn)象。

○理想的枕頭，最基本的要使枕頭能夠緊密適合頸椎的生理曲度。

●合適的高度。

●良好的填充材料。

當(dāng)前第114頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸圍固定保護(hù)當(dāng)前第115頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)推拿治療當(dāng)前第116頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第117頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)針灸治療當(dāng)前第118頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)穴位注射治療當(dāng)前第119頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎牽引當(dāng)前第120頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)脊髓當(dāng)前第121頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)當(dāng)前第122頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)五、怎樣讓頸椎不生病○四時(shí)養(yǎng)生?！疱憻捠顷P(guān)鍵。當(dāng)前第123頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第124頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第125頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第126頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)當(dāng)前第127頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)打羽毛球---放松頸椎脊椎

打羽毛球時(shí)，回復(fù)高球的動(dòng)作相當(dāng)于芭蕾的向后引臂，令頸椎與脊椎處于放松狀態(tài)，這對(duì)長(zhǎng)期伏案寫字或埋頭練琴的孩子來說，不僅可以預(yù)防脊椎壓力過大造成的抑制長(zhǎng)高后果，對(duì)頸椎病的防范也有莫大的好處。隨著電腦的普及及課業(yè)的加重，頸椎病的幼齡化傾向值得父母關(guān)注，而在任何一個(gè)年齡段，打羽毛球都是預(yù)防頸椎不適的最佳方案之一當(dāng)前第128頁(yè)\共有138頁(yè)\編于星期二\23點(diǎn)頸椎自我保健很