老師心理健康與心理咨詢講座

1/16.教師心理健康與心理咨詢講座一、對心理健康的界定心理健康有生理、心理及社會行為三方面的意義在生理方面，中樞神經(jīng)系統(tǒng)應沒有任何疾病，沒有不健康的遺傳體質(zhì)。在心理方面，對自我持肯定的態(tài)度，能自我認知，并能恰當?shù)陌l(fā)展自我，能積極面對問題，主動調(diào)適，而不依賴消極的心理防衛(wèi)來逃避問題。在社會行為方面，能有效的適應社會環(huán)境，能妥善地處理人際關(guān)系，與社會保持良好的接觸，且能為社會做出自己應有的貢獻。二、心理健康的標準1、了解自我，接受自我2、能正確的知覺現(xiàn)實并適應現(xiàn)實3、良好的適應及良好的人際關(guān)系4、能平衡過去、現(xiàn)在和未來的比重5、能控制自我感受與情緒情感世界衛(wèi)生組織八大標準“五快”、“三良”“五快”指的是食很快、便得快、睡得快、說得快、走得快?！叭肌敝噶己玫膫€性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系?！拔蹇臁笔车每?，胃口很好，對食物不挑剔，證明內(nèi)臟功能正常；便得快，排泄輕松自如，證明胃腸功能良好；睡得快，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能協(xié)調(diào)，且內(nèi)臟無病理信息干擾；說得快，頭腦清楚，思維敏捷，心肺功能正常；走得快，證明精力充沛、旺盛、無衰老之癥。“三良”良好的個性，即性格溫和，意志堅強，經(jīng)常保持樂觀和幽默；良好的處世能力，即觀察處理問題客觀，具有良好的自我控制能力，能適應復雜的環(huán)境變化，對意外情況。良好的人際關(guān)系，即待人接物以“和為貴”為準則，遇事不斤斤計較，助人為樂，與人為善。2/16教師心理健康的標準能積極投入到工作中去，將自身的才能在教育工作中表現(xiàn)出來并由此獲得成就感和滿足感．免除不必要的慮2．有良好和諧的人際關(guān)系具體表現(xiàn)在：(1)了解彼此權(quán)利和義務，將關(guān)系建立在互惠的基礎(chǔ)上．其個人思想、目標、行為能與社會要求相互協(xié)調(diào)；(2)能客觀地了解和評價別人，不以貌取人，也不以偏概全；(3)與人相處時，尊重、信任、贊美、喜悅等正面態(tài)度多于仇恨、疑懼、妒忌、厭惡等反面態(tài)度(4)積極與他人做真誠的溝通．教師良好的人際關(guān)系在師生互動中則表現(xiàn)為師生關(guān)系融洽，教師能建立自己的威信，善于領(lǐng)導學生，能夠理解并樂于幫助學生，不滿、懲戒、猶豫行為較少。3．能正確地了解自我、體驗自我和控制自我對現(xiàn)實環(huán)境有正確的感知，能平衡自我與現(xiàn)實，理想與現(xiàn)實的關(guān)系。在教育活動中主更表現(xiàn)為；(1)能根據(jù)自身的實際情況確定工作目標和個人抱負；(2)具有較高的個人教育效能感；(3)能在教學活動中進行自我監(jiān)控，并據(jù)此調(diào)整自己的教育觀念，完善自己的知識結(jié)構(gòu)，作出更適當?shù)慕虒W行為；(4)能通過他人認識自己，學生、同事的評價與自我評價較為一致；(5)具有自我控制、自我調(diào)適的能力。4．具有教育獨創(chuàng)造性在教學活動中不斷學習，不斷進步，不斷創(chuàng)造。能根據(jù)學生的生理、心理和社會性特點富有創(chuàng)造性地理解教材，選擇教學方法，設(shè)計教學環(huán)節(jié)．使用語言，布置作業(yè)等。5．在教育活動和日常生活中均能真實地感受情緒并恰如其分地控制情緒由于教師勞動和服務的對象是人，因此情緒健康對于教師而言尤為重要。具體表現(xiàn)在：(1)保持樂觀積極的心態(tài)；(2)不將生活中不愉快的情緒帶入課堂，不遷怒于學生；(3)能冷靜地處理課題情境中的不良事件；(4)克制偏愛情緒，一視XX地對待學生；(5)不將工作中的不良情緒帶入家庭?！爸苏咧?，自知者明；勝人者有力，自勝者強。”“自知者不怨人，知命者不怨天，怨人者窮，怨天者無格言三條基本原則界定心理健康與否①心理活動與外部環(huán)境是否具有同一性。即一個人的所思所想、所作所為是否正確地反映外部世界，有無②心理過程是否具有完整性和協(xié)調(diào)性。即人的心理活動中認知、情感、意志三個過程內(nèi)容是否完整，是否性格、能力等個性特征相對穩(wěn)定，行為表現(xiàn)出一貫性。3/16心理健康的特點1．心理健康的狀態(tài)具有相對性2．心理健康的狀態(tài)具有連續(xù)性3．心理健康的狀態(tài)具有可逆性4．心理健康的狀態(tài)具有動態(tài)性教師心理不健康的表現(xiàn)常見的教師不適應行為1．對家庭背景各異的學生采取不同的態(tài)度，不能一視XX。2．做觀摩課失敗后，把責任推到學生身上，遷怒于學生，批評斥責沒讓老師“露臉”或讓老師“出丑”的那些3．對回答不上問題的、學東西慢的、做事經(jīng)常遇到困難的學生，有的教師常說“你真笨”一類的話。4．有的學生舉了手卻沒有回答上問題，老師不是鼓勵其發(fā)言的積極性，啟發(fā)學生思考，而是說“你就會瞎舉手，你什么都不行”。三、心理健康的影響因素生理因素對心理健康的影響(1)遺傳(2)發(fā)育(3)疾病心理因素對心理健康的影響(l)需要(2)動機(3)情緒(4)意志(5)性格環(huán)境因素對心理健康的影響(l)家庭環(huán)境(2)學校環(huán)境(3)社會環(huán)境心理因素對心理健康的影響人的心理活動包括心理過程(認識過程、情感過程、意志過程)、個性傾向性(需要、動機、興趣、人生觀、價值觀等)和個性心理特征(能力、氣質(zhì)、性格)以及處于動態(tài)心理過程和穩(wěn)定個性特征間的心理狀態(tài)。各種心理活動的功能調(diào)節(jié)和發(fā)展水平如何，都對人的心理健康有所影響，其中尤以需要、動機、情緒、意志和甚。(l)需要需要是機體與社會的客觀需求在人腦中的反映。需要的種類很多，其中生理性的需要是人和動物共同具有4/16的，社會性的需要則是人類需求的本質(zhì)反映。需要通常以欠缺、渴望滿足的方式為個體所察覺、所體驗，并且以意向、愿望、欲求等形態(tài)表現(xiàn)出來。日常生活中，當個體的正常需要得不到滿足，需要的自我調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)問題，特別是不符合社會的現(xiàn)實條件與規(guī)X準則的需要畸形發(fā)展或惡性膨脹時，便會給人的心理健康造成直接或潛在的威脅。(2)動機動機是直接推動人活動的內(nèi)部動因。動機與需要關(guān)系密切。當萌芽中的需要達到一定強度起到激活作用時，即轉(zhuǎn)化為活動動機。然而僅有內(nèi)在需求卻缺乏滿足這種需求的外在條件或誘因，動機的始發(fā)、選擇和強化功能也無從實現(xiàn)。因此，動機的引發(fā)和維持是內(nèi)在需求與外界誘因交互作用的結(jié)果。由于社會生活的紛繁復雜和心理需求的多種多樣，使得心理需求的滿足經(jīng)常處于矛盾狀態(tài)，有時甚至互相對立、互相排斥，構(gòu)成所謂心理沖突或動機斗爭。常見的心理沖突①雙趨式?jīng)_突。②雙避式?jīng)_突。③趨避式?jīng)_突。④雙重趨避式?jīng)_突。在實際生活中，上述沖突常以復雜的變式表現(xiàn)出來。如若處理不當或得不到解決，就會使人處于應激和挫折的體驗之中，情況嚴重時可使人感到困惑、苦悶、頹喪與絕望，甚至有可能導致人的精神防線全面崩潰。(3)情緒情緒是人對客觀事物的態(tài)度體驗。廣義的情緒還包含著情感。生活中的喜怒哀樂、驚恐愛惡都是情緒的具體表現(xiàn)。情緒對人的心理生活影響很大，日本筑波大學教授松田巖男認為，精神健康主要同情緒有關(guān)。青少年處于人的一生中情緒最不穩(wěn)定的時期，青春啟動帶來的情愛擾亂，情緒兩極性引起的心理波動，人際困擾造成的感情傷害，心理不成熟形成的情感壓抑，使得青少年備嘗情緒生活的甘苦，一些素質(zhì)脆弱的人則在情緒打擊下走向崩潰的邊緣，可見，情緒保健在維護人的心理健康方面有著不可忽視的作用。(4)意志意志是人的意識能動性的集中體現(xiàn)，是在意識的調(diào)節(jié)支配下，自覺確定目的、努力克服困難、實現(xiàn)預定目標的過程。人的意志品質(zhì)發(fā)展如何，對心理健康影響深刻。意志品質(zhì)健全的人行動自覺，果斷堅韌，具有良好的自制能力和勇于獻身的精神。與此相反，意志品質(zhì)不健全的人則有可能在困難和挫折面前一蹶不振，形成意志薄弱和意志增強等心理缺陷甚至病理性障礙。意志薄弱意志薄弱的人遇事缺乏信心和主見，易受他人影響，自我控制力差。他們是生活的弱者，挫折的俘虜，并在情感與性格方面表現(xiàn)出一系列弱點與不足。這種意志缺陷如進一步發(fā)展，就有可能導致意志消沉、意志缺失等心理障礙。意志消沉的人活動量顯著減少，情緒低落，悲觀沮喪，對周圍事物索然無味，甚至整日呆坐或臥床不起。意志缺失者行為被動，孤僻退縮，連個人生活也需外力督促，此外還常伴有思維貧乏和情感意志增強意志增強是與意志薄弱相反的心理缺陷。這種人自信力、努力程度均超過常人，但卻把其建立在沒有意5/16義和價值的事情上。意志增強達到病理程度的人可出現(xiàn)被害妄想、疑病妄想等癥狀。前者總以為自己會受到別人的暗算、欺騙或毒害，以致四處奔走控告不覺勞累。后者則表現(xiàn)為疑神疑鬼，多方求醫(yī)治病，對醫(yī)生的診斷結(jié)果不相信、不放心，有的還會訴說一些令人莫名其妙的事情?？梢?，意志品質(zhì)的發(fā)展對心理健康的影響是不可等閑視之的。(5)性格性格是人對現(xiàn)實的態(tài)度和行為方式中比較穩(wěn)定、具有核心意義的個性心理特征。性格是在生活實踐中逐步形成和發(fā)展的。人的性格特征不但具有鮮明的個人色彩，而且具有明顯的優(yōu)劣之分。優(yōu)良的個性特征(如忠誠、寬宏、開朗、接納、助人、勤奮、主動、堅毅、果斷、獨立、熱情、自信、謙虛等)是心理健康的重要標志，不良的性格特征或缺陷(如虛偽、狹隘、嫉妒、敵對、自私、懶惰、被動、怯懦、固執(zhí)、依賴、冷漠、自卑、偏激、孤僻等)一方面有損于個人的人際交往和社會適應，另一方面也是各種人格障礙和心身疾病的潛在溫床。研究結(jié)果提示我們，要維護人的心理健康，提高人的心理素質(zhì)，必須高度重視優(yōu)良性格的培環(huán)境因素對心理健康的影響(l)家庭環(huán)境影響心理健康的家庭環(huán)境因素主要包括下列各項：家庭的自然結(jié)構(gòu)家庭的人際關(guān)系家庭的教育撫養(yǎng)方式家庭的文化經(jīng)濟背景(2)學校環(huán)境影響心理健康的學校因素主要包括下列各項：學校風氣與人際關(guān)系。(3)社會環(huán)境影響心理健康社會環(huán)境因素主要包括下列各項局勢是否穩(wěn)定，社會風氣和社區(qū)環(huán)境的發(fā)展狀況教師心理不健康的成因l．社會因素6/16(1)現(xiàn)代信息技術(shù)的普及和大眾傳媒的飛速發(fā)展，使教師的社會地位和社會作用受到了嚴峻的挑戰(zhàn)。(2)教師勞動的復雜度、繁重度、緊X度比一般職業(yè)勞動者大，但教師的待遇一直沒有得到應有的提高。(3)教師勞動的復雜度、繁重度、緊X度比一般職業(yè)勞動者大，但教師的待遇一直沒有得到應有的提高。素(1)教師勞動的特殊性造成的角色模糊、角色沖突、角色過度負荷是很多教師感到壓力和緊X的根源。(2)與其他勞動者相比，教師屬于一個比較孤立、比較封閉的群體，與社會的聯(lián)系較少，參與種種決策的(3)其他因素。(1)人格因素。(2)個人生活的變化。四、心理調(diào)適與心理素質(zhì)修養(yǎng)1.情緒的認識與管理情緒管理的基礎(chǔ)情緒管理的基礎(chǔ)?識別情緒表達情緒?表達情緒?情緒管理的方法?學習表達情緒掌握情緒調(diào)節(jié)方法掌握情緒調(diào)節(jié)方法“通情達理“通情達理”訓練2、心理素質(zhì)修養(yǎng)十法文化功底志存高遠心靈“綠洲”．悟性啟迪認知超越升華進取相濟虛懷若谷生活質(zhì)量7/16三種本事(基本素質(zhì))?一是以不變應萬變的個體基本品質(zhì)?如誠實、自信、責任心、正義感、積極的生活態(tài)度等，這是基礎(chǔ)素質(zhì)修養(yǎng)；?二是萬變應不變的適應能力?人必須尊重和服從客觀事物發(fā)展變化的規(guī)律，如事物發(fā)展的過程性、階段性、事物之間的聯(lián)系性等，人必須千方百計去適應它們，操之過急或行為遲緩，都將受到懲罰。違背規(guī)律，寸步難行。?三是以萬變應萬變的靈活性、創(chuàng)造性?人和客觀事物、環(huán)境共同變化和發(fā)展，互為條件和互相依存、互相促進。?一個人的心理素質(zhì)修養(yǎng)，一般包括從基礎(chǔ)修養(yǎng)到應用修養(yǎng)和發(fā)展修養(yǎng)，三個方面緊密聯(lián)系，從而使自己的心理素質(zhì)和綜合素質(zhì)不斷得到提高，走向成熟。思考題解釋概念心理健康情緒意志增強?心理健康情緒意志增強???第二部分心理異常.一、心理異常分類按照心理問題的嚴重程度的不同，將心理異常問題分為如下幾類：二、輕度的心理異常(一)神經(jīng)官能癥:是一種輕微的心理異常，目前國內(nèi)外正式命名為神經(jīng)癥。常因挫折與沖突長期得不到解決，而產(chǎn)生的一種持久性的精神緊X與焦慮，以致對生活帶來一定的影響。本癥是一組較輕的大腦功能失調(diào)的心理疾病總稱。包括:神經(jīng)衰弱，癔病，焦慮癥，強迫癥，恐怖癥，疑8/16神經(jīng)癥十種共同的疾病特點(1)“心因性疾病”。A、未發(fā)現(xiàn)相應的體癥或器質(zhì)性病理證據(jù)。BC、病人一般神志清晰(除癔癥發(fā)作外)，工作能力無嚴重障礙。D神經(jīng)癥十種共同的疾病特點(2)E、心理治療是基本治療方法，配合藥物和其他綜合醫(yī)療措施，預后較好，大多數(shù)可望恢復健康。F、屬于功能性心理疾病，并非“精神病”，發(fā)病原因基于大腦高級神經(jīng)功能失調(diào)。H、精神障礙較輕，對自己行為有責任能力，不能剝奪公民保護權(quán)利。I、與重性精神病相比，是一類良性心理疾病。(Ⅰ)神經(jīng)衰弱特征:各種精神因素作用下，引起大腦皮層內(nèi)抑制過程減退，表現(xiàn)為容易興奮，容易衰竭為特征的腦功能障礙的臨床表現(xiàn):③主訴多，不厭其詳，要求高。④缺乏器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)。⑤癥狀相對固定化，患病多年，病情變化不大。則。心理醫(yī)師應該消除患者的緊X心理和煩惱情緒，說明本病是一種良性的腦功能失調(diào)的心理疾病，絕大多數(shù)病人通過適當醫(yī)療和心理調(diào)節(jié)措施，皆可恢復健康。(Ⅱ)恐怖癥社交恐怖癥最為常見，是一組以特定事物、特殊環(huán)境或人際交往時發(fā)生強烈恐懼和緊X的內(nèi)心體驗為特征9/16手足無措，面紅耳赤，心悸出汗，頭昏嘔吐，四肢顫抖等身心異常反應。如何防治恐怖癥用精神藥物治療效果并不理想，難以根治。以行為治療為主體的心理治療，效果良好，可以根治?！氨┞缎孕袨榀煼ā保菏紫葘W會對抗恐懼緊X心理的松弛訓練方法→其次是想像訓練→最后是實地適應訓練治療結(jié)束后仍需要鞏固治療，定期訓練，直至治愈。(Ⅲ)強迫癥一種重復出現(xiàn)的某些觀念和行為，患者明知不必要，并感到痛苦煩惱，雖經(jīng)努力克服，但無法擺脫的癥狀主要有兩類表現(xiàn)形式：強迫觀念。強迫行為。1、預防強迫癥必須從小抓起，注意早期識別強迫性格缺陷，及早糾冶。2、糾正父母不良教育方式和生活指導模式。3、行為治療，是當前治療強迫癥較為有效的措施。不足之處是時間較長4、對強迫觀念可采用“橡皮圈”思維停頓療法5、藥物治療?？膳浜峡菇箲]藥物與三環(huán)類抗憂郁藥，如氯丙咪嗪Clomipramine效果非常好。(Ⅳ)焦慮癥本病是一種病理性焦慮癥狀，與正常人基于現(xiàn)實的令人擔心情況下發(fā)生的焦慮不同，患者是預感到一種莫名其妙的焦慮緊X，沒有明確的對象和內(nèi)容的恐懼，終日陷入惶惶不安，坐立不寧，內(nèi)心異常痛苦，經(jīng)常陷入提心吊膽的心理體驗中，故又稱為“世界上最痛苦的人”。有可能誤診焦慮病人常伴發(fā)憂郁，有時伴發(fā)疑病癥狀。由于焦慮狀態(tài)時出現(xiàn)各種軀體不適癥狀，幾乎涉及全身各個系統(tǒng)，因此焦慮有重大的臨床意義。如焦慮時心悸可能去找心臟科醫(yī)生；呼吸困難時去找肺科醫(yī)生，消化不良時去找消化科醫(yī)生，頭痛或肢體無力時，去找神經(jīng)科醫(yī)生。治療措施有明顯效果。同時服用適量的抗焦慮藥物，可降低其緊X、不安情緒，以利心理治療的進行。(Ⅴ)疑病癥診斷疑病癥至少需要具備下四項中一項條件：0/16①為自身健康或病痛所煩惱，其嚴重程度與患者實際健康狀況很不相稱；②對自身的各種正常生理征象和變化，過分關(guān)心和注意，并作出疑病性解釋；③經(jīng)常出現(xiàn)感覺異常，并作出疑病性解釋；④有疑病觀念，表現(xiàn)為在缺乏充分根據(jù)時，對自身健康狀況或患有某種疾病持有固定的偏見。疑病癥的防治原則①不要看醫(yī)學書籍，半年內(nèi)不要接受任何醫(yī)學信息知識；②盡量減少其他求醫(yī)問病的習慣，二者皆有助減輕疑病觀念；③不要過度自我注意身體感覺，糾正自我暗示習慣；④對身體功能性不適癥狀，抱著“聽之任之”不予理采的態(tài)度，這點至關(guān)重要。3、接受醫(yī)生勸告，不要擔心健康。適量服用藥物。(Ⅵ)癔癥一左右。是一種典型的“心因性疾病”，由明確的心理因素，精神創(chuàng)傷誘發(fā)。一般來說，沒有精神刺激，不會引起癔癥發(fā)作。與本人的性格缺陷有密切的關(guān)系。主要表現(xiàn)感覺或運動障礙，或意識狀態(tài)發(fā)生改變。癥狀無器質(zhì)性基礎(chǔ)，且?guī)в忻黠@夸X傾向。癥狀形態(tài)非常復雜多樣，可以酷似其他多種器質(zhì)性疾病，使醫(yī)生和家屬真?zhèn)坞y辨，鑒別診斷異常困難。常見臨床癥狀1、癔癥發(fā)作：即俗稱“歇斯底里大發(fā)作”。常在刺激下，突然神志不清，四肢抽搐，類似癲癇樣發(fā)作。慢倒下，絕無馬路上發(fā)作的危險)，人多容易引起發(fā)作，無小便失禁癥狀。通過暗示可中止發(fā)作。2、癔癥性癱瘓：突然肢體癱瘓不能動彈。但是經(jīng)過檢查，發(fā)不符合符合神經(jīng)解剖規(guī)律，證明病人的麻痹癥狀是一種心理因素的軀體化表現(xiàn)。3、癔癥性功能障礙：失眠、失聽、痛覺喪失等。甚至可發(fā)生急腹痛、腹脹癥狀而被懷疑為外科急癥進回答問題荒唐，給人一種故意做作的感覺。5、雙重或多重人格：病人同時表現(xiàn)兩個人或數(shù)個人的不同身份。癔癥防治措施1、預防比治療重要，從小糾治癔癥性格缺陷，提高精神衛(wèi)生水平。2、治療采用心理療法，輔以藥物60％~80％。催眠療法效果較佳。3、正確解釋病情。本病預后良好，即使未加治療，癥狀在一年內(nèi)消失者達60％~80％。關(guān)鍵問題是預防復發(fā)，學會精神刺激調(diào)節(jié)法。(二)抑郁神經(jīng)癥一種持久的心境低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥。有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。無明顯的運動性抑制或精神性癥狀，生活能力也不受嚴重影響。本病和抑郁癥是抑郁性心理障礙的兩種代表性疾病。不良影響病情雖無抑郁癥嚴重，但是對患者的學習、工作和生活帶來不良影響，效率降低，信心不足，妨礙積極的人生追求和良好的人際關(guān)系。由于長期情緒低落苦惱，消極言行，自殺企圖不乏其人。早期識別抑郁性神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)1、至少有下述癥狀中的三項①興趣減退，但未喪失；②對前途悲觀失望，但不絕望；③自覺疲乏無力；④精神不振；③自我評價下降，但愿接受鼓勵和贊揚；③不愿主動與人交往，但被動接觸良好，愿接受同情；①有想死的念頭，但又矛盾重重；③自覺病情嚴重，但又主動求治，希望能治好。3、抑郁癥狀特點是持久性(2年以上)，程度輕度至中度，并不太嚴重。4、不存在以下各項癥狀中的任何一項①明顯的精神運動性抑制表現(xiàn)(動作遲滯，少動，甚至臥床不起)②早醒和癥狀有晨重晚輕特點；③嚴重的內(nèi)疚或自責；④持續(xù)性食欲減退和明顯的體重減輕；⑤不止一次的自殺未遂；⑥生活不能自理；⑦出現(xiàn)幻覺和妄想；⑧對自己疾病持否認和拒絕求醫(yī)診病。1、遵循神經(jīng)癥的基本防治原則，以心理治療為主，輔以抗郁劑藥物。消除致病的各種不良的心理社會因素至關(guān)重要。與一般抑郁癥不同，本病單純依靠藥物效果不大。3、改變環(huán)境，適當調(diào)換工作和生活環(huán)境，放棄過高學習和人生追求，正確對待現(xiàn)實生活，皆有助于恢復三、重度的心理異常(一)抑郁癥：2/16抑郁癥患者被稱為“世男上最消極悲觀的人”和“最危險的人”。因為患抑郁癥的病人有60％以上有嚴重的容易得抑郁癥的并不是那些窮途末路的人，而是大有前途的人。那些工作認真、勤奮、有前途、有潛力的人最容易患上抑郁癥。牛頓、這爾文、林肯、丘吉爾這些改變了人類歷史的人都有抑郁癥。三毛著名XX女作家三毛，在40歲事業(yè)頂峰時期自殺身亡，引起海外一片震驚。許多專家從其以往病史、死亡動機和征象分折，判斷她是患上了嚴重的抑郁癥。唐：我想我知道原因，但不會說?？傊皇亲残?，更加不是感情問題，可能是事業(yè)不順利。唐：他之前想拍一部電影，做導演，但后來計劃告吹。？唐：其實去年11月哥哥曾經(jīng)自殺，但不成功。唐：哥哥一直有看醫(yī)生。：我個人認為是。心理疾病的“第一殺手”抑郁癥被視為人類心理疾病的“第一殺手”，抑郁癥患者的自殺幾率約為14％。從醫(yī)學的角度上，心情持續(xù)壓抑長達2周以上即被看作患抑郁癥，因此每一個正常人在一生中都有可能反復產(chǎn)生這樣的問題，類似于身體上的感冒。抑郁癥的發(fā)病率相當于冠心病，并且高于癌癥的發(fā)病率。發(fā)病比例與危險性一位法國的抑郁癥專家曾經(jīng)大膽地認為，在現(xiàn)代人群中大約有五分之一的人一生中曾經(jīng)患有抑郁癥。但就是這樣的小病，如不及時治療，病人極有可能走向崩潰，采取毀滅自己的極端方式。抑郁癥最大的危險是自殺，最大的關(guān)鍵是早期識別。臨床發(fā)現(xiàn)抑郁癥表現(xiàn)比較復雜，不易判別。特點--“五字要訣”1、懶：無故疲乏無力，懶散怕動，簡單日常生活也懶以應付。3/162、呆，思維遲鈍，構(gòu)思困難，動作減少，外表呆遲笨拙。過去相比，性格完全變了，自我感覺很差。4、憂，情緒憂郁悲觀，意志消沉，消極厭世，自殺言行。、慮，整天陷入痛苦思慮中，對一切無興趣和樂趣。早期療法:采用有效的抑郁劑治療，效果良好，預后較佳，服藥簡便無痛苦。發(fā)病原因包括某些生理素質(zhì)的欠缺。素質(zhì):一是神經(jīng)類型，一是性格。神經(jīng)類型:有的人屬于強而均衡的類型；有的人屬于弱而不均衡的類型。有的神經(jīng)類型偏于思想，有的偏于藝術(shù)，大多數(shù)屬中間型。神經(jīng)類型屬于不穩(wěn)定的人，對生活里發(fā)生的突變和波動適應能力較差，因此具有潛在的患病危險性。三種個性的人容易患上抑郁癥(1)個性屬于依賴型的人，口頭禪是“我不會”，意思就是要別人幫忙。認為周圍的人多多少少負有照顧他的責任。在工作上的表現(xiàn)通常也很令人不滿。他覺得自己很衰弱，在別人面前顯得軟綿綿，以家庭婦女較常見。三種個性的人容易患上抑郁癥(2)性格有點接近依賴型個性，瞧不起那些不遵守條例有自己想法的人。平時花很多時間和精力來與其他人保持一致，看臉色行事，活得很累。很討老板、父母親喜歡。這種性格，與家庭的嚴厲管教和過分強調(diào)行為的循規(guī)蹈矩很有關(guān)系。如果走上極端，壓力巨大，精神很容易崩潰。三種個性的人容易患上抑郁癥(3)小時候獲得父母過多的照顧和愛護。力求事事盡善盡美。走路和坐著的姿態(tài)總是保持挺直，動作僵硬，面部表情嚴肅。過分控制自己的感情，除了工作，其他方面的生活都失去生命力，無法與人交往，遇上挫折，所有的委屈自己的承擔。心情一般都不開朗，遇到事故可能精神承受不了。1、藥物?？挂钟羲幬飳τ诰ο?，厭世心理和絕望無助的情緒的治療效果顯著，通常服藥兩三個星期2、電療。假使病人服藥無效或者不能服藥，醫(yī)生便可改用電震治療。對于其他方法不能奏效的嚴重抑郁4/16(二)躁狂癥什么是“躁狂癥”在我們的周圍，有時可能會看到這樣的人：他一開口說話，嘴巴就像制動鈕壞了的機器一樣，一發(fā)不能剎住，話題像全速繞行的走馬燈般，快捷轉(zhuǎn)換，思維也快到嘴巴都跟不上，主題一個沒完，另一個又起，因此左一句右一句，全是不相關(guān)連的事情。患者之中，以青春期和更年期的人居多。癥狀躁狂型的病人，仿佛戴了紅色眼鏡，眼前一片歡騰，情緒一直出于高昂狀態(tài)，持續(xù)兩星期不減退。表現(xiàn)在行為上的病癥是話多，好管閑事，過分自信，不知節(jié)制地花錢買不必要的東西。在男性方面，日夜不眠不休，言行舉止動作多，且坐立不安，忙忙碌碌。在女性方面，作不適當?shù)难b扮，喜向人搔首弄姿，引人注意，話多且大聲，主題轉(zhuǎn)移快，動作多，都是屬于躁狂型的病人，醫(yī)生給他服用抗精神藥物及鋰劑(Lithium)，這類藥物能把高潮的情緒壓抑下來。如果不及時治療，病情會惡化。由于此癥是腦部化學不平衡所致，一定要先以精神藥物治療，再配以心理治療。(三)精神分裂癥是一種最常見的重性精神病。癥狀十分多樣，行為表現(xiàn)不同。發(fā)病率在精神病中居首位；發(fā)病年齡多在青壯年。其基本特點是病人的精神活動與現(xiàn)實環(huán)境相脫離，思維，情感和意志行為互不協(xié)調(diào)、相互分裂。思維障礙(1)這是精神分裂癥最具有特征性的癥狀之一。1、聯(lián)想障礙：最初可表現(xiàn)為聯(lián)想松散，嚴重時出現(xiàn)思維破裂。病人談話或?qū)憱|西缺乏中心思想，缺乏邏輯聯(lián)系，如不仔細分析，不一定認