社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)通關(guān)題型分享

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)通關(guān)題型分享

大題（共20題）一、在現(xiàn)代社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活條件的改善，人們?cè)陲嬍成系倪x擇越來(lái)越多．一味以個(gè)人喜好為主，膳食結(jié)構(gòu)明顯地出現(xiàn)不合理、不科學(xué)的現(xiàn)象，民眾患肥胖癥的概率大大增加。為了增進(jìn)社區(qū)居民的健康和疾病防范意識(shí)，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心準(zhǔn)備開(kāi)展相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)?！締?wèn)題】假如你是該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)居民的需求設(shè)計(jì)一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析案例中，該社區(qū)居民面臨的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：①居民膳食結(jié)構(gòu)不科學(xué)、不合理。很多居民喜歡根據(jù)個(gè)人喜好采購(gòu)和品嘗各種食物，講求吃得好、吃得精，從而導(dǎo)致越來(lái)越多的人患上肥胖癥。②居民自我保護(hù)和疾病預(yù)防意識(shí)的薄弱。社區(qū)中相當(dāng)一部分居民缺乏對(duì)肥胖癥的基本認(rèn)知，更不懂得該如何預(yù)防肥胖癥。③疾病預(yù)防與治療知識(shí)的社區(qū)宣傳力度薄弱。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案應(yīng)包括：①方案目標(biāo)幫助社區(qū)居民提升自我保護(hù)和疾病預(yù)防的意識(shí)，調(diào)整飲食習(xí)慣，提高身體素質(zhì)。②方案實(shí)施策略a印發(fā)肥胖癥知識(shí)宣傳手冊(cè)，向居民介紹肥胖癥的發(fā)生、危害、預(yù)防知識(shí)，提高居民的預(yù)防意識(shí)；b邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家講解肥胖癥知識(shí)和科學(xué)飲食知識(shí)，為居民安排免費(fèi)醫(yī)療專(zhuān)家講座，普及肥胖癥防治知識(shí)和合理膳食常識(shí)；c定期開(kāi)展義診活動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)入社區(qū)為居民提供基礎(chǔ)醫(yī)療檢查；d．舉行合理膳食比賽活動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)進(jìn)行科學(xué)合理飲食的家庭，提高居民們改善膳食結(jié)構(gòu)的積極性。二、案例：小陳本科畢業(yè)后在一家社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)上班，接手的第一個(gè)案主是一位叫阿蘭的43歲中年女性，問(wèn)題是懷疑丈夫出軌，內(nèi)心壓力很大。阿蘭已結(jié)婚21年，其丈夫是某事業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)，他們有一個(gè)正在讀大學(xué)的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因?yàn)榘⑻m無(wú)意中發(fā)現(xiàn)她的丈夫和他的一個(gè)下屬女職員的曖昧短信和通話(huà)記錄，阿蘭無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)。想向丈夫問(wèn)清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無(wú)法挽回這段婚姻。阿蘭其實(shí)并不想跟丈夫離婚，但是又覺(jué)得自己被丈夫背叛了，她內(nèi)心十分糾結(jié)，最近常常失眠多夢(mèng)，做什么都提不起精神，精神狀態(tài)極差。小陳與阿蘭交談的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)阿蘭透露出遲疑的態(tài)度，她雖然是主動(dòng)尋求幫助的，但是她卻不太配合小陳。敘述的過(guò)程中支支吾吾，感覺(jué)對(duì)小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問(wèn)題。問(wèn)題：1．針對(duì)上述案例，社會(huì)工作者小陳該如何取得服務(wù)對(duì)象阿蘭的信任？2．請(qǐng)簡(jiǎn)要闡述接案工作的具體過(guò)程。【答案】【答案要點(diǎn)】1．建立相互信任的專(zhuān)業(yè)關(guān)系能夠使社會(huì)工作服務(wù)過(guò)程有計(jì)劃、目標(biāo)和親切感，成為促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的動(dòng)力。針對(duì)上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關(guān)系的方法有：(1)社會(huì)工作者小陳可以主動(dòng)地向阿蘭介紹自己，向她說(shuō)明協(xié)助的目的，主動(dòng)介紹機(jī)構(gòu)的目標(biāo)、功能，自己的專(zhuān)長(zhǎng)以及對(duì)求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽(tīng)阿蘭經(jīng)歷的過(guò)程中，善用尊重、同感、真誠(chéng)等技巧，對(duì)阿蘭表示理解，向她真誠(chéng)地表達(dá)愿意幫助她的態(tài)度，通過(guò)同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技巧為案主盡可能地提供服務(wù)，向機(jī)構(gòu)中經(jīng)驗(yàn)豐富的督導(dǎo)尋求經(jīng)驗(yàn)，努力提升自身的實(shí)務(wù)能力，以打消案主對(duì)自己專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(1)做好會(huì)談的準(zhǔn)備并擬定初次面談提綱。(2)會(huì)談。主要任務(wù)是界定服務(wù)對(duì)象的需要和問(wèn)題，澄清雙方的角色期望和責(zé)任，激勵(lì)并幫助服務(wù)對(duì)象進(jìn)入受助角色，促進(jìn)和引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象態(tài)度和行為的改變。(3)運(yùn)用合理的方法收集阿蘭的相關(guān)資料，形成對(duì)服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，才能有效地進(jìn)行預(yù)估并制訂科學(xué)的介入策略。(4)進(jìn)行初步預(yù)估，確定所能提供的服務(wù)能否滿(mǎn)足阿蘭的需要并解決其問(wèn)題。同時(shí)要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對(duì)小陳心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他的資深社會(huì)工作者。(5)通過(guò)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技巧和阿蘭建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。(6)決定工作進(jìn)程。主要任務(wù)是在完成對(duì)問(wèn)題的界定任務(wù)后，考慮機(jī)構(gòu)的功能是否能滿(mǎn)足阿蘭的需求，決定是中介服務(wù)、繼續(xù)服務(wù)、還是轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。三、陳某，男，36歲，小學(xué)五年級(jí)時(shí)因被懷疑偷同學(xué)的東西，遭到老師的批評(píng)和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說(shuō)被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時(shí)遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時(shí)經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動(dòng)提出來(lái)的，她說(shuō)陳某疑心很重，老是懷疑周?chē)娜丝床黄鹚?，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話(huà)，常常被他錯(cuò)誤理解為是對(duì)他的侮辱，往往大動(dòng)干戈，動(dòng)手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無(wú)法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時(shí)的陳某沒(méi)有固定工作，靠用摩托車(chē)載客維持家庭生活。他自己省吃?xún)€用，對(duì)兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對(duì)兒子的學(xué)習(xí)方面要求很?chē)?yán)格，特別是當(dāng)兒子考試成績(jī)不好時(shí)，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次，鄰居聽(tīng)到小力的哭叫聲跑了過(guò)來(lái)，把小力從拳打腳踢中拉了出來(lái)，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說(shuō)下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認(rèn)自己打兒子有什么過(guò)錯(cuò)，因此這種情形在未來(lái)還有可能發(fā)生。問(wèn)題：1．什么是家庭社會(huì)工作?它的主要內(nèi)容是什么?2．作為家庭社會(huì)工作者，請(qǐng)對(duì)陳某的問(wèn)題進(jìn)行分析。3．作為家庭社會(huì)工作者，你認(rèn)為你該如何作出干預(yù)，請(qǐng)列出簡(jiǎn)要的干預(yù)要點(diǎn)。【答案】1．家庭社會(huì)工作是指運(yùn)用社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會(huì)功能，以滿(mǎn)足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專(zhuān)業(yè)服務(wù)活動(dòng)。家庭社會(huì)工作在我國(guó)的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)和改善夫妻關(guān)系的服務(wù)。2．通過(guò)案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問(wèn)題主要包括如下：(1)個(gè)人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊心較低。(2)家庭方面：對(duì)待妻子行為粗暴進(jìn)而導(dǎo)致夫妻離異；在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會(huì)使用簡(jiǎn)單粗暴的方式來(lái)進(jìn)行教育。(3)生活方面：無(wú)固定工作，且收入較低，在承擔(dān)照顧家庭的責(zé)任時(shí)顯得力不從心。3．對(duì)于陳某可以采取如下的輔導(dǎo)策略：(1)通過(guò)心理測(cè)量表的使用，評(píng)估陳某的心理狀況，幫助分析陳某的心理健康情況。(2)深入訪(fǎng)談，和陳某一同分析和尋找問(wèn)題的根源，尋求處理個(gè)人心理問(wèn)題方面的輔導(dǎo)策略。(3)處理陳某對(duì)前一段婚姻的情緒反應(yīng)，適應(yīng)離婚后單身帶孩子的生活。(4)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)教育孩子的方式和方法。(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請(qǐng)最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請(qǐng)，以實(shí)施家庭救助，并聯(lián)系相關(guān)資源，為陳某尋求支持。(6)處理陳某與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。(7)建議陳某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個(gè)人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。四、賀小泉，女，6歲，父母均為進(jìn)城打工的農(nóng)民，家庭經(jīng)濟(jì)條件較差。三個(gè)月前，賀小泉因發(fā)燒而被查出患有較嚴(yán)重的溶血性貧血，已經(jīng)在醫(yī)院治療了兩個(gè)多月，病情得到了一定的控制。由于賀小泉在醫(yī)院治療時(shí)需要專(zhuān)人照顧，因此母親辭掉了工作。為了維持家計(jì)和支付賀小泉的醫(yī)藥費(fèi)用，其父親繼續(xù)在外打工，還找了一份在建筑工地打雜的兼職工作。不幸的是，一天晚上，賀小泉的父親在工地干活的時(shí)候，因意外導(dǎo)致雙臂受重傷不能繼續(xù)工作，包工頭沒(méi)有支付任何醫(yī)藥費(fèi)就跑了。目前，賀小泉家已無(wú)任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源，情況非常糟糕。賀小泉父親甚至想買(mǎi)毒藥讓一家人自殺。賀小泉的母親極為憂(yōu)慮，找到社會(huì)工作者尋求幫助?！締?wèn)題】假設(shè)你是賀小泉母親所求助的社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)賀小泉家的情況，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析賀小泉家目前面臨的最大困難是賀小泉的醫(yī)療費(fèi)用、賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)用以及如何調(diào)節(jié)他極端的想法，其中，賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題尤其棘手。(2)方案設(shè)計(jì)針對(duì)賀小泉家的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．幫助賀小泉父親調(diào)整情緒及心理，正視困難；b．幫助賀小泉父親找到施工方，解決因工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題；c．尋求其他方面的幫助，解決賀小泉及其家庭的經(jīng)濟(jì)、生活困難問(wèn)題。②方案實(shí)施策略a立即進(jìn)行危機(jī)介入，為賀小泉父親提供心理輔導(dǎo)服務(wù)，幫助其緩解壓力，釋放負(fù)面情緒，正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)；b聯(lián)系賀小泉父親所在的建筑工地，督促工程隊(duì)負(fù)責(zé)人盡快支付醫(yī)療費(fèi)。在督促無(wú)果的情況下，向勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)求助，切實(shí)解決賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題，使其能夠獲得正常治療；c聯(lián)系相關(guān)的基金會(huì)或慈善機(jī)構(gòu)，為賀小泉及其父親籌集醫(yī)療費(fèi)用，必要時(shí)可借助媒體的力量發(fā)動(dòng)募捐活動(dòng)；d．尋求醫(yī)院的幫助，為賀小泉及其父親減免一部分醫(yī)療費(fèi)用。③方案執(zhí)行主要包括提供服務(wù)、調(diào)動(dòng)資源、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。五、小明：16歲，高中一年級(jí)學(xué)生；小明父親50歲，公務(wù)員；小明母親49歲，中學(xué)教師。小明父母因兒子的問(wèn)題前來(lái)求助。小明嚴(yán)重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒(méi)有什么朋友，和老師之間有嚴(yán)重沖突。小明的父親是建設(shè)局的副局長(zhǎng)，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部精力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關(guān)浴室門(mén)。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對(duì)小明的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)，從小送他上各種補(bǔ)習(xí)班，要求每次考試不得低于95分。小明一直做得很好，小學(xué)時(shí)曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中獲過(guò)獎(jiǎng)，但進(jìn)入初二后成績(jī)卻一落千丈。在社會(huì)工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個(gè)不明白：一是兒子很聰明，所有教過(guò)他的老師都認(rèn)為他聰明，但他的成績(jī)現(xiàn)在是全班最差的；二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對(duì)她卻越來(lái)越惡語(yǔ)相加，有時(shí)干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯(cuò)了什么。小明的父親則與小明母親有同樣的困惑?？磧鹤訉?duì)母親那樣，他很想管，但兒子根本不聽(tīng)他的，常常回嘴說(shuō)：“小時(shí)候你都沒(méi)管過(guò)我，現(xiàn)在憑什么管我”有時(shí)實(shí)在看不過(guò)，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對(duì)打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護(hù)著，反過(guò)來(lái)責(zé)怪他。關(guān)于兒子的問(wèn)題，最后總是演變成一場(chǎng)夫妻間的沖突。第二次面談中，小明提到他覺(jué)得除了玩游戲，做什么都沒(méi)意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補(bǔ)習(xí)班無(wú)論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績(jī)一旦下降，母親就給他臉色；升初中時(shí)非要他考母親希望他上的那個(gè)學(xué)校，他一點(diǎn)兒也不喜歡。長(zhǎng)這么大，他好像從沒(méi)給自己做過(guò)主。他認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓他學(xué)習(xí)好其實(shí)是為了他們的面子。他說(shuō)現(xiàn)在不想這樣了，他要過(guò)自己的生活。在上述兩次面談中，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)這個(gè)家庭成員之間的溝通方式很奇怪，每個(gè)人說(shuō)話(huà)都不看著對(duì)方，各說(shuō)各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小明就找個(gè)最舒服的姿勢(shì)坐好，進(jìn)入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒(méi)有聽(tīng)見(jiàn)。小明母親一看到這樣就會(huì)越說(shuō)越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會(huì)工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小明家庭提供服務(wù)。問(wèn)題：1．請(qǐng)根據(jù)上述案例提供的資料，對(duì)小明一家目前存在的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)估。2．簡(jiǎn)述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義?！敬鸢浮?．小明一家目前存在的問(wèn)題主要包括：(1)小明嚴(yán)重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒(méi)有什么朋友，和老師有嚴(yán)重沖突。(2)小明父親常年在外，小明從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母子之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父子之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小明時(shí)，母親又會(huì)護(hù)著小明，這又形成了聯(lián)合對(duì)抗的家庭關(guān)系。(3)小明與父母溝通存在很大問(wèn)題，對(duì)父母的用心存在很大誤解。(4)由于夫妻二人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦提出的，它假設(shè)家庭的動(dòng)力和組織方式與家庭成員的問(wèn)題密切相關(guān)，通過(guò)家庭動(dòng)力和組織方式的改變來(lái)解決家庭成員的問(wèn)題。其核心概念包括：家庭系統(tǒng)，即家庭是由家庭成員相互影響過(guò)程中形成的組織化的系統(tǒng)；家庭結(jié)構(gòu)，即家庭系統(tǒng)中存在邊界、責(zé)任和權(quán)力結(jié)構(gòu)；病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)，即家庭系統(tǒng)的失衡就會(huì)出現(xiàn)病態(tài)的家庭結(jié)構(gòu)；家庭生命周期，即家庭也有一個(gè)發(fā)展變化的生命周期。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式要求社會(huì)工作者進(jìn)入受助家庭后，關(guān)注家庭結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)和把握，通過(guò)病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的調(diào)適，恢復(fù)家庭的正常功能。六、案例：張麗的丈夫獨(dú)立經(jīng)營(yíng)一家網(wǎng)絡(luò)公司，因工作繁忙，平時(shí)很少過(guò)問(wèn)兒子小雷的事情。為了更好地照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨(dú)生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，在小學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)，可自從上了初中，便開(kāi)始迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常逃課、不寫(xiě)作業(yè)，學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降。張麗意識(shí)到是自己疏于管教，于是開(kāi)始嚴(yán)格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢(qián)。任性的小雷竟然以離家出走的方式向母親抗議，并表示要自己獨(dú)立。無(wú)助的張麗找到社會(huì)工作者，希望能夠幫助兒子。問(wèn)題：1．界定服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題或需要。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。3．選擇介入策略?！敬鸢浮?．界定服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題或需要(1)發(fā)展問(wèn)題：從生命周期視角看，小雷進(jìn)入了青春期，處在自我認(rèn)同對(duì)抗同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務(wù)是發(fā)展自我同一性，對(duì)他而言，“我是誰(shuí)”是十分重要的。進(jìn)入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨(dú)立，對(duì)母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。(2)行為問(wèn)題：小雷需要改進(jìn)的行為包括迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、逃課、離家出走。需要用更多時(shí)間學(xué)習(xí)以提高學(xué)習(xí)成績(jī)，與父母有良好的溝通。(3)家庭問(wèn)題：丈夫忙于工作，對(duì)于家庭及孩子的事情很少過(guò)問(wèn)。父母不恰當(dāng)?shù)慕逃绞降刃枰倪M(jìn)。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)(1)服務(wù)目的：幫助小雷順利度過(guò)青春期，有良好的學(xué)校和家庭生活。(2)服務(wù)目標(biāo)：幫助小雷以適當(dāng)?shù)姆绞絽⑴c有益的活動(dòng)；改善迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣與行為；按時(shí)上課、按時(shí)完成作業(yè)，有良好的作息時(shí)間；認(rèn)識(shí)青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關(guān)系；幫助父母更好履行親職。3．選擇介入策略(1)直接介入——針對(duì)小雷的服務(wù)：①運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)方法應(yīng)用認(rèn)識(shí)行為模式改善小雷對(duì)父母的認(rèn)知，幫助其了解父母對(duì)他的愛(ài)和希望。改變小雷對(duì)學(xué)習(xí)和游戲的認(rèn)識(shí)，幫助其制訂個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，針對(duì)放學(xué)后的時(shí)間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問(wèn)題進(jìn)行討論并簽署契約，設(shè)定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由小雷和父母共同監(jiān)督。②設(shè)計(jì)并組織公益小組，邀請(qǐng)小雷參加公益小組，轉(zhuǎn)移其注意力，體驗(yàn)新的人際交往，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)。③進(jìn)行家庭輔導(dǎo)，訓(xùn)練家庭溝通技能，幫助建立家庭規(guī)范和良好的家庭溝通模式，注重用對(duì)方能夠接受的方式表達(dá)自己的愿望。(2)間接介入——針對(duì)環(huán)境：①運(yùn)用個(gè)案輔導(dǎo)方法幫助父母學(xué)習(xí)正確的育兒理念和教養(yǎng)方法，引導(dǎo)張麗夫婦認(rèn)識(shí)到積極教育方式對(duì)孩子的影響，反思自己的教育方式。邀請(qǐng)父母協(xié)助管理、監(jiān)督孩子學(xué)習(xí)并布置任務(wù)。②邀請(qǐng)父母參加相關(guān)的教育講座。七、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過(guò)得平平淡淡，但他們也很知足。后來(lái)劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說(shuō)下，才同意妻子陪同他到該市重點(diǎn)醫(yī)院檢查，沒(méi)有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭。劉某的病對(duì)家庭是個(gè)沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，情緒低落，失去生活的方向。問(wèn)題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與精神層面的痛苦為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí)，通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重壓力，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要了解臨終者可能會(huì)有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對(duì)于治療的愿望，進(jìn)而提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會(huì)工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設(shè)計(jì)對(duì)癌癥患者及其家屬的社會(huì)工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及其家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案，具體如下：(1)方案目標(biāo)：①滿(mǎn)足劉某生理和心理上的需要，減少他對(duì)死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略：①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者以及受過(guò)訓(xùn)練的護(hù)工和家屬組成的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)。③照顧地點(diǎn)可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主，后期以緩和性照顧為主，去世后延伸為對(duì)其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。八、小剛是一位在光榮院工作的社會(huì)工作者。近日在對(duì)光榮院的服務(wù)進(jìn)行評(píng)估和意見(jiàn)反饋時(shí)，收集上來(lái)如下的一些反饋：“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準(zhǔn)時(shí)開(kāi)設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無(wú)法完成。”“我喜歡晚上的時(shí)候自己看看書(shū)，看看老照片，但是，這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書(shū)和照片看不成，心里總覺(jué)得不舒服，覺(jué)也睡不好了?！薄白铋_(kāi)始來(lái)光榮院的時(shí)候，還經(jīng)常組織活動(dòng)讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動(dòng)中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動(dòng)，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時(shí)間了?！薄耙郧?，我與老王他們幾個(gè)關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動(dòng)，其他光榮院的居住人員覺(jué)得我們太鬧．向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠(yuǎn)的房間居住。現(xiàn)在我們幾個(gè)也不來(lái)往了，生活也枯燥了很多?！眴?wèn)題：題中案例反映出光榮院的服務(wù)存在哪些問(wèn)題?針對(duì)這些問(wèn)題，需要做哪些改變?【答案】該光榮院在服務(wù)上存在的問(wèn)題表現(xiàn)為：疏于照顧。具體來(lái)講：案例中，“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準(zhǔn)時(shí)開(kāi)設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無(wú)法完成?！焙汀拔蚁矚g晚上的時(shí)候自己看看書(shū)，看看老照片，但是．這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書(shū)和照片看不成，心里總覺(jué)得不舒服，覺(jué)也睡不好了。”這兩種情況屬于讓服務(wù)對(duì)象喪失基本日?；顒?dòng)的選擇權(quán)?！白铋_(kāi)始來(lái)光榮院的時(shí)候，還經(jīng)常組織活動(dòng)讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動(dòng)中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動(dòng)，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時(shí)間了?！边@種排斥服務(wù)對(duì)象的情況屬于隔離?！耙郧?。我與老王他們幾個(gè)關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動(dòng)，其他光榮院的居住人員覺(jué)得我們太鬧，向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠(yuǎn)的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個(gè)也不來(lái)往了。生活也枯燥了很多?！边@種工作人員不愿意了解服務(wù)對(duì)象問(wèn)題，不嘗試解決問(wèn)題的情況屬于“貼標(biāo)簽”。針對(duì)光榮院出現(xiàn)的這些情況，社會(huì)工作者需要做的改變包括：(1)應(yīng)該對(duì)服務(wù)對(duì)象疏于照顧的跡象保持警惕，運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和訓(xùn)練。識(shí)別可能會(huì)遇到這一問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象。(2)充當(dāng)脆弱的、容易被疏于照顧的或者由于身心問(wèn)題自己不能采取行動(dòng)的服務(wù)對(duì)象的代言人，協(xié)調(diào)院方與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系，做好服務(wù)對(duì)象和工作人員雙方的工作，可以根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要，調(diào)整定時(shí)進(jìn)餐和定時(shí)關(guān)燈制度。(3)為疏于照顧的服務(wù)對(duì)象提供情感上的支持，通過(guò)重新吸納被忽視的服務(wù)對(duì)象，為服務(wù)對(duì)象組織合適的活動(dòng)。(4)在光榮院環(huán)境上做出調(diào)整。通過(guò)將不同意愿的服務(wù)對(duì)象組織在一起，加強(qiáng)交流與溝通，解決“貼標(biāo)簽”的問(wèn)題。九、某小區(qū)門(mén)口早晚出入車(chē)輛多，常常造成交通擁堵。社區(qū)熱心人士陳阿姨出面組織幾位居民當(dāng)志愿者進(jìn)行交通疏導(dǎo)。但讓陳阿姨沒(méi)有想到的是，第一次開(kāi)會(huì)的場(chǎng)面就非?；靵y，大家七嘴八舌：有的認(rèn)為志愿執(zhí)勤活動(dòng)應(yīng)仔細(xì)安排，明確分工；有的認(rèn)為執(zhí)勤活動(dòng)需要占用很多時(shí)間，而且還要產(chǎn)生一些額外費(fèi)用，自己心有余而力不足；有的提出執(zhí)勤萬(wàn)一出了事兒怎么辦，應(yīng)當(dāng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)???在隨后的交通疏導(dǎo)過(guò)程中，也出現(xiàn)了不少問(wèn)題，甚至還出現(xiàn)志愿者與居民發(fā)生沖突的情況。陳阿姨為此頭疼不已，不知如何是好，于是找到了社會(huì)工作者。問(wèn)題：1.從參與能力的角度，列出本案例中影響居民參與志愿者服務(wù)的主要因素。2.為推動(dòng)該社區(qū)志愿服務(wù)發(fā)展，社會(huì)工作者應(yīng)開(kāi)展哪些工作？【答案】關(guān)于第一問(wèn)第一步：先確定本題的出題區(qū)域，鎖定范圍為社區(qū)社會(huì)工作第二步：腦子里迅速思索在社區(qū)社會(huì)工作這一章第二節(jié)、第三節(jié)都學(xué)了什么。第三步：把自己所學(xué)過(guò)的內(nèi)容中和這道題有關(guān)聯(lián)的部分結(jié)合起來(lái)，作答。經(jīng)過(guò)分析，很顯然，第一問(wèn)問(wèn)的是影響居民參與的因素，這屬于社區(qū)社會(huì)工作第三節(jié)社區(qū)社會(huì)工作主要方法的內(nèi)容，（社區(qū)社會(huì)工作主要方法每年必考一題），教材中對(duì)應(yīng)的部分是影響社區(qū)居民參與的因素分析，包括參與價(jià)值、參與意愿、參與能力。而本題考查的是參與能力，因此答案的范圍就鎖定在參與能力部分。參與能力主要受到時(shí)間和金錢(qián)的因素影響；還有就是知識(shí)與技巧，還有制度上的因素。所以考生需要羅列出：時(shí)間、金錢(qián)、知識(shí)技巧、制度。這些屬于書(shū)上的知識(shí)點(diǎn)，也是關(guān)鍵詞及給分點(diǎn)。第四步：結(jié)合材料中的依據(jù)來(lái)分析。也就是論點(diǎn)+論據(jù)。比如1）時(shí)間因素是影響居民參與能力的因素之一，材料中有的人認(rèn)為執(zhí)勤占用了很多時(shí)間；2）金錢(qián)因素，材料中有居民認(rèn)為會(huì)產(chǎn)生一定的費(fèi)用。當(dāng)然，考生如果沒(méi)有記住書(shū)上的這些知識(shí)點(diǎn)，也可以通過(guò)居民反映的這些問(wèn)題，歸納出時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、技能、制度等要素，只不過(guò)沒(méi)有書(shū)上給的現(xiàn)有的論點(diǎn)更專(zhuān)業(yè)。第二問(wèn)：根據(jù)材料鎖定范圍，第二問(wèn)實(shí)質(zhì)上問(wèn)的是社區(qū)社會(huì)工作第二節(jié)社區(qū)社會(huì)工作的主要內(nèi)容中的城市社區(qū)服務(wù)的志愿服務(wù)。書(shū)上提到：策劃社區(qū)志愿服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)志愿者開(kāi)展服務(wù)；發(fā)掘培養(yǎng)志愿者骨干，培育扶持社區(qū)志愿服務(wù)組織；組織開(kāi)展志愿者培訓(xùn)，提升培訓(xùn)水平；做好志愿者者管理，推動(dòng)志愿服務(wù)事業(yè)持續(xù)發(fā)展。那么考生需要把這幾個(gè)論點(diǎn)，結(jié)合材料中如何對(duì)該社區(qū)的居民展開(kāi)談一談。一十、孫婆婆，93歲，女。文盲，廣東人。育有兩個(gè)女兒和一個(gè)兒子，除了一個(gè)女婿還健在，其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過(guò)世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院，由大外孫每個(gè)月交1000多元生活費(fèi)給福利院。2012年11月26日的晚上，孫婆婆爬上房間的陽(yáng)臺(tái)，伸出雙腳在空中，要跳樓。她說(shuō)胸口痛了很久，都沒(méi)有人理她，她家人不要她了，不來(lái)看她，想自殺。【問(wèn)題】1．孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問(wèn)題2．請(qǐng)針對(duì)孫婆婆的問(wèn)題設(shè)計(jì)社會(huì)工作的介入策略。【答案】1．孫婆婆當(dāng)前面臨的問(wèn)題主要包括：(1)社會(huì)工作者的危機(jī)干預(yù)。孫婆婆當(dāng)前有自殺傾向，要跳樓。(2)孫婆婆說(shuō)經(jīng)常感到胸口痛，存在著身體健康方面的問(wèn)題。(3)孫婆婆93歲的高齡，年紀(jì)大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孫婆婆的兒子、女兒都去世了，沒(méi)有親人的關(guān)心和慰問(wèn)，孫婆婆存在缺少精神慰藉。2．社會(huì)工作的介入策略：(1)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，協(xié)助孫婆婆走出自殺的陰影，重喚孫婆婆對(duì)生活的信心。(2)聯(lián)系孫婆婆的孫子，溝通孫婆婆的狀況，了解孫子不來(lái)福利院看望老人的真實(shí)原因，并要求他能定期看望孫婆婆。(3)與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，給孫婆婆檢查身體，并建立健康檔案。(4)通過(guò)征集社區(qū)的志愿者活動(dòng)，幫助孫婆婆打掃居室衛(wèi)生，并給予精神照料。(5)通過(guò)福利院，組織開(kāi)展一些適合高齡老年人的活動(dòng)，豐富孫婆婆的日常生活。一十一、小章因?yàn)榘l(fā)生車(chē)禍而住進(jìn)醫(yī)院，由于小章傷勢(shì)嚴(yán)重，情況緊急，醫(yī)生為了保住小章性命對(duì)小章進(jìn)行了截肢。小章在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)。時(shí)間慢慢過(guò)去，小章的身體也逐漸恢復(fù)，只是小章對(duì)自己已是殘疾人的現(xiàn)實(shí)還有些不能接受。醫(yī)生對(duì)小章進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估，認(rèn)為小章已經(jīng)能夠出院了。【問(wèn)題】假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)給小章制訂一份出院方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述及分析：出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自已的利益訴求，彼此之間并不一致。社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致，所以說(shuō)出院計(jì)劃是各方協(xié)商而成的。在這個(gè)過(guò)程中，病人參與決定是很重要的，會(huì)促進(jìn)他身體的康復(fù)。題中，小章雖然已經(jīng)具備出院的條件，但是他仍然不能接受自己已經(jīng)是殘疾人的現(xiàn)實(shí)，社會(huì)工作者可以據(jù)此制訂方案。2.方案設(shè)計(jì)：(1)方案目標(biāo)：幫助小章接受現(xiàn)實(shí)，重新適應(yīng)環(huán)境，幫助小章康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，輕松出院。(2)方案實(shí)施策略：第一，協(xié)助小章對(duì)病情和治療階段進(jìn)行了解與適應(yīng)，包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢(xún)。第二，共同制訂出院計(jì)劃，連接社區(qū)資源，幫助小章尋求資源，包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等。第三，協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括小章、小章家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系。第四，對(duì)小章父母進(jìn)行支持。包括如何照顧小章，幫助他們聯(lián)系相關(guān)資源，減低他們的壓力等。第五，出院后的跟蹤服務(wù)：如出院后給小章打電話(huà)，進(jìn)行家訪(fǎng)，上門(mén)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效，病人是否還需要其他服務(wù)。(3)方案執(zhí)行：通過(guò)治療和社區(qū)資源方面的介入措施，使小章能更好地康復(fù)。(4)方案評(píng)估：包括小章對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等方面。比如，小章是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備，如期愉快出院。一十二、案例：小佳，女，6歲，兩年前父母離婚，小佳判給了母親撫養(yǎng)，父親定期給予生活費(fèi)。小佳的媽媽在經(jīng)過(guò)一段失敗的婚姻后變得很沒(méi)有安全感，在和其他男性交往時(shí)總是因?yàn)楹ε率ザ桃獾厝ビ懞?，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相處時(shí)總把小佳趕出家門(mén)，隨便給一點(diǎn)零錢(qián)讓小佳自己買(mǎi)東西吃，很少在家給小佳做飯，小佳從來(lái)沒(méi)有按點(diǎn)吃過(guò)飯，常常一個(gè)人在外面待到很晚才敢回家。有一次，小佳的媽媽要和交往的男友一起外出旅行幾天，本來(lái)想帶著小佳一起，但是遭到了男友的拒絕，小佳的媽媽為了討好男友竟然拋下小佳外出旅行了3天才回家。因?yàn)樯钌系膲毫透星樯系牟蝗缫?，小佳的媽媽?duì)待小佳的態(tài)度越來(lái)越不好，覺(jué)得小佳對(duì)自己來(lái)說(shuō)是一個(gè)累贅，稍有不順心的事情就會(huì)拿小佳撒氣，甚至拉攏男友一起對(duì)小佳拳打腳踢。長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很瘦小，不定時(shí)的家庭暴力對(duì)小佳的成長(zhǎng)也造成了不可彌補(bǔ)的傷害。問(wèn)題：1．上述案例中，小佳的哪些需要沒(méi)有被滿(mǎn)足？2．針對(duì)小佳目前的困境，社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略？3．請(qǐng)說(shuō)明兒童社會(huì)工作的特點(diǎn)。【答案】【答案要點(diǎn)】1．上述案例中，小佳的如下需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足：(1)生存的需要。兒童生命存在的需要包括獲得基本生活照料，養(yǎng)育照料。小佳的母親為了討好男友，在生活中總是忽略小佳，小佳從來(lái)沒(méi)有按點(diǎn)吃過(guò)飯，常常一個(gè)人在外面待到很晚才敢回家；長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很嬌小，不定時(shí)的家庭暴力大大威脅到了小佳的生命安全。(2)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展性需要是指兒童獲得良好的家庭生活、得到父母的愛(ài)和適當(dāng)管教、與父母建立良好的親子關(guān)系等。因?yàn)樯钌系膲毫透星樯系牟蝗缫?，小佳的媽媽?jīng)常沖小佳撒氣，對(duì)小佳存在家暴，甚至拉攏交往的男友一起對(duì)小佳施暴，致使小佳的心靈受到重創(chuàng)，容易造成小佳的自我評(píng)價(jià)過(guò)低、性格自卑等偏差心理。(3)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要包括兒童免遭虐待和忽視。小佳的媽媽不給小佳做飯，經(jīng)常將她趕出家門(mén)，而且時(shí)常對(duì)小佳拳打腳踢，既有忽視又有虐待。2．針對(duì)小佳目前的困境，應(yīng)該采取如下介入策略：(1)危機(jī)介入。社會(huì)工作者應(yīng)實(shí)施危機(jī)介入，先將小佳帶離給她造成身體傷害的家庭，隨后向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，舉報(bào)小佳的媽媽日常對(duì)小佳的虐待行為，同時(shí)去醫(yī)院對(duì)小佳進(jìn)行身體檢查，對(duì)小佳的健康狀況及傷情進(jìn)行評(píng)估；對(duì)小佳媽媽進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?zé)罰和教育，必要時(shí)向法院提請(qǐng)申訴，通過(guò)法律途徑剝奪小佳媽媽對(duì)小佳的撫養(yǎng)權(quán)，使小佳徹底擺脫惡劣的生長(zhǎng)環(huán)境，給小佳尋求一個(gè)可以健康快樂(lè)成長(zhǎng)的環(huán)境。(2)對(duì)小佳實(shí)施創(chuàng)傷輔導(dǎo)，邀請(qǐng)創(chuàng)傷輔導(dǎo)心理治療師對(duì)小佳進(jìn)行創(chuàng)傷治療。(3)對(duì)小佳媽媽進(jìn)行介入輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知，喚醒母親責(zé)任感，建立正確的戀愛(ài)觀(guān)；通過(guò)建立行為契約調(diào)整行為。3．兒童社會(huì)工作的特點(diǎn)包括：(1)明確了兒童社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)價(jià)值理念。兒童社會(huì)工作的價(jià)值理念是兒童權(quán)利，它意味著兒童社會(huì)工作者在開(kāi)展實(shí)務(wù)的過(guò)程中需要將兒童權(quán)利與一般社會(huì)工作價(jià)值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以?xún)和癁橹行?，以滿(mǎn)足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實(shí)現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。(2)界定了兒童社會(huì)工作的理論知識(shí)范圍。兒童社會(huì)工作的理論知識(shí)體系由兒童發(fā)展的理論知識(shí)和社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)理論知識(shí)兩大部分組成，兒童發(fā)展理論幫助社會(huì)工作者解決“為什么要服務(wù)”的問(wèn)題，社會(huì)工作實(shí)務(wù)理論幫助解決“怎樣服務(wù)”的問(wèn)題，兩者相輔相成，共同為社會(huì)工作者的實(shí)務(wù)能力提供基礎(chǔ)和保障。一十三、假如你是一名學(xué)校社會(huì)工作者，你所工作的校園中最近出現(xiàn)了許多沉迷于網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生，他們放學(xué)后就成群結(jié)伴地“泡”網(wǎng)吧，到晚上10點(diǎn)才離開(kāi)，有的甚至開(kāi)始出現(xiàn)通宵上網(wǎng)或者逃學(xué)上網(wǎng)的現(xiàn)象，這對(duì)校風(fēng)產(chǎn)生了許多不良影響。問(wèn)題：針對(duì)這些中學(xué)生的行為，擬訂一份校園服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述及分析沉迷網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生會(huì)面臨學(xué)業(yè)、家庭關(guān)系、個(gè)人升學(xué)、身心健康等一系列問(wèn)題。通常引起沉迷網(wǎng)絡(luò)的原因有三點(diǎn)：一是青少年心理發(fā)育不成熟，是非觀(guān)念不明確；二是父母工作繁忙，親子之間缺少溝通與交流；三是學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)生從網(wǎng)絡(luò)中尋求解脫和釋放。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述中學(xué)生的行為，設(shè)計(jì)出校園服務(wù)方案，其中包括：(1)方案目標(biāo)：協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮，提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，幫助其處理家庭關(guān)系，使其重新回歸校園生活，重整校風(fēng)。(2)方案實(shí)施策略①開(kāi)展個(gè)案工作，為其中較為嚴(yán)重的部分學(xué)生提供戒除網(wǎng)癮的治療。②開(kāi)發(fā)學(xué)校資源，為見(jiàn)網(wǎng)癮提供各種小組活動(dòng)，豐富他們的業(yè)余生活。如建立朋輩群體支持小組，讓同學(xué)們?cè)诨顒?dòng)中學(xué)習(xí)交友技巧，學(xué)會(huì)合作、關(guān)心、體驗(yàn)需要與被需求等；組織這些中學(xué)生成立社區(qū)志愿者隊(duì)伍，利用課余時(shí)間開(kāi)展社區(qū)服務(wù)，從中獲得價(jià)值感和成就感。③組織學(xué)校志愿者定期為他們提供學(xué)習(xí)方法、興趣等方面的輔導(dǎo)，提高他們的學(xué)習(xí)積極性。(3)方案執(zhí)行：主要包括整合社會(huì)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。(4)方案評(píng)估：包括中學(xué)生對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估。(5)結(jié)案：社會(huì)工作者對(duì)學(xué)校社會(huì)工作的效果進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)每隔一段時(shí)間進(jìn)行一次回訪(fǎng)。一十四、閱讀下面的文字，完成下面小題。中國(guó)畫(huà)不強(qiáng)調(diào)“光”，這并非不科學(xué)，而是注重表現(xiàn)長(zhǎng)期觀(guān)察的結(jié)果。拿畫(huà)松樹(shù)來(lái)說(shuō)，以中國(guó)畫(huà)家看來(lái)，如沒(méi)有特殊的時(shí)間要求（如朝霞暮靄等），早晨8點(diǎn)鐘或中午12點(diǎn)，都不是重要的。重要的是表現(xiàn)松樹(shù)的精神實(shí)質(zhì)。（1）像五代畫(huà)家荊浩在太行山上描寫(xiě)松樹(shù)，朝朝暮暮長(zhǎng)期觀(guān)察，畫(huà)松“凡數(shù)萬(wàn)本，始得其真”。（a）肯定地說(shuō)，畫(huà)畫(huà)要有意境，否則力量無(wú)處使，但是有了意境不夠，還要有意匠；為了傳達(dá)思。想感情，要千方百計(jì)想辦法。意匠即表現(xiàn)方法、表現(xiàn)手段的設(shè)計(jì)，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是加工手段。齊白石有一章“老齊手段”，說(shuō)明他的畫(huà)是很講究意匠的。（3）意境和意匠是山水畫(huà)的兩個(gè)關(guān)鍵，有了意境，沒(méi)有意匠，意境也就落了空。杜甫說(shuō)“意匠慘淡經(jīng)營(yíng)中”，又說(shuō)“語(yǔ)不驚人死不休”。（4）詩(shī)人、畫(huà)家為了把自己的感受傳達(dá)給別人，一定要苦心經(jīng)營(yíng)意匠，才能找到打動(dòng)人心的藝術(shù)語(yǔ)言。1．選文第一段圍繞“意境”展開(kāi)論述，下列內(nèi)容沒(méi)有論述到的一項(xiàng)是（

）A．意境的創(chuàng)造B．意境的鮮明C．意境的演變D．意境的獨(dú)創(chuàng)2．“寫(xiě)戀愛(ài)故事，就不一定非把隔壁賣(mài)豆腐的王二也寫(xiě)上去；畫(huà)蝦，可以一筆水都不畫(huà)，能表現(xiàn)出水的感受就行。”如果把這句話(huà)放在選文中，最恰當(dāng)?shù)囊惶幨牵?/p>

）A．（1）處B．（2）處C．（3）處D．（4）處3．下列對(duì)選文理解不正確的一項(xiàng)是（

）A．中國(guó)畫(huà)的獨(dú)特之處在于注重表現(xiàn)長(zhǎng)期觀(guān)察的結(jié)果，強(qiáng)調(diào)表現(xiàn)事物的精神實(shí)質(zhì)。B．選文寫(xiě)到不同風(fēng)景有不同的特色，意在說(shuō)明不同風(fēng)景會(huì)帶給人不同的印象和感受。C．齊白石有一印章“老齊手段”，說(shuō)明他的畫(huà)是很講究意境的。D．如果沒(méi)有意匠，詩(shī)人和畫(huà)家就找不到打動(dòng)人心的藝術(shù)語(yǔ)言。4．選文中四處畫(huà)線(xiàn)的句子，能給我們寫(xiě)作以啟示，對(duì)此理解不準(zhǔn)確的一項(xiàng)是（

）【答案】一十五、社會(huì)工作者在社區(qū)走訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時(shí)因工作繁忙，無(wú)暇顧及孩子。當(dāng)孩子出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)父母往往不分青紅皂白罵孩子，孩子覺(jué)得很委屈，不再愿意與父母溝通。針對(duì)這一情況，社會(huì)工作者在社區(qū)組織了“有效溝通”為主題的兒童小組活動(dòng)?；顒?dòng)進(jìn)行幾節(jié)之后，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微，決定將原來(lái)僅為兒童開(kāi)展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參加的親子溝通平行小組，小組目標(biāo)更改為增強(qiáng)父母聆聽(tīng)能力，情緒管理能力；增強(qiáng)子女表達(dá)能力，提升自我價(jià)值；增進(jìn)雙方理解，改善親子關(guān)系等。問(wèn)題：1．與原小組計(jì)劃相比，調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點(diǎn)？2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計(jì)（將表中字母序號(hào)寫(xiě)在答題卡上，并作答）?！敬鸢浮?．親子溝通平行小組是親子教育的一種新形式，它可以定義為兩個(gè)分開(kāi)但同時(shí)進(jìn)行的小組，通過(guò)聯(lián)合活動(dòng)，如實(shí)踐練習(xí)、互相配合的小組內(nèi)容和進(jìn)度、聯(lián)組活動(dòng)等，從而改善親子關(guān)系。親子溝通平行小組的優(yōu)點(diǎn)：(1)父母參與的中介角色對(duì)子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大的幫助。由于父母清楚地了解小組的內(nèi)容，在子女學(xué)習(xí)上他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵(lì)作用，并協(xié)助子女在家完成實(shí)踐練習(xí)。(2)由于雙方都參加親子教育服務(wù)活動(dòng)，從中會(huì)讓子女感受到父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系，而彼此在服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的改變和進(jìn)步都會(huì)成為對(duì)對(duì)方的鼓勵(lì)，從而增強(qiáng)雙方處理沖突和解決問(wèn)題的信心。2．親子溝通平行小組內(nèi)容的選擇和設(shè)計(jì)：在小組活動(dòng)正式開(kāi)始之前，首先應(yīng)該對(duì)服務(wù)對(duì)象（家長(zhǎng)和子女）的需要和問(wèn)題做一個(gè)了解和評(píng)估，家長(zhǎng)組方面是需要增強(qiáng)聆聽(tīng)能力，情緒管理能力；子女組重點(diǎn)是訓(xùn)練他們?cè)鰪?qiáng)表達(dá)能力，提升自我價(jià)值。A：學(xué)會(huì)認(rèn)真聆聽(tīng)B：我眼中的父母C：跨組練習(xí)：知己知彼D：心平氣和之道E：學(xué)會(huì)情緒管理一十六、案例：小王本科畢業(yè)后到上海的一個(gè)社工機(jī)構(gòu)工作，他所在的機(jī)構(gòu)有一個(gè)特色的服務(wù)項(xiàng)目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項(xiàng)目”。小王了解到來(lái)滬少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨居所變更、生活環(huán)境改變、教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等問(wèn)題。他們的學(xué)校教育時(shí)常被中斷，有時(shí)也會(huì)被卷入到非法營(yíng)利活動(dòng)中，很多來(lái)滬的少數(shù)民族兒童的父母整日為生計(jì)奔波，對(duì)這些兒童缺乏基本的生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差，人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時(shí)常會(huì)受到不良社會(huì)風(fēng)氣的影響。最近小王接到了一個(gè)案例，小江來(lái)自云南一個(gè)偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠(chǎng)打工。小江上小學(xué)三年級(jí)的時(shí)候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書(shū)。但是僅上了兩天課，小江就不愿意再去學(xué)校了，躲在家里把自己關(guān)在屋子里不出來(lái)。在父母的盤(pán)問(wèn)下，小江說(shuō)他完全聽(tīng)不懂上課講的內(nèi)容，學(xué)習(xí)過(guò)程中感覺(jué)很吃力，尤其害怕上英語(yǔ)課，因?yàn)樽约涸诩亦l(xiāng)的時(shí)候根本沒(méi)上過(guò)英語(yǔ)課。有一次老師上課讓他起來(lái)回答問(wèn)題，他不僅不會(huì)回答，還因?yàn)樽约旱目谝舯话嗌系男』锇閭冃υ?huà)，覺(jué)得自己很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小江的父母找到社會(huì)工作者小王，希望小王能為小江提供服務(wù)。問(wèn)題：1．上述案例中，小江面臨的問(wèn)題有哪些？2．按照馬斯洛需要層次理論，小江的哪兩個(gè)重要需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足？3．針對(duì)小江的問(wèn)題，社會(huì)工作者小王應(yīng)采取哪些介入策略？【答案】【答案要點(diǎn)】隨著城市化進(jìn)程的不斷深入，城市中外來(lái)務(wù)工人員的數(shù)量越來(lái)越多。這些外來(lái)務(wù)工人員將子女一同接到城市來(lái)讀書(shū)，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境的突然改變，導(dǎo)致這些流動(dòng)兒童面臨許多問(wèn)題。如果不及時(shí)關(guān)注他們的教育適應(yīng)問(wèn)題，流動(dòng)兒童很可能將繼續(xù)生活在城市的底層，沿襲父輩的打工生涯，或可能成為城市的游民。1．上述案例中小江面臨的問(wèn)題主要有：(1)不適應(yīng)大城市學(xué)校的教材和課程，尤其是英語(yǔ)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中感覺(jué)很吃力。(2)因?yàn)榛卮鸩簧侠蠋煹奶釂?wèn)和自己的鄉(xiāng)音被同學(xué)們?nèi)⌒Γ瑥亩械阶员?，不愿意再去上學(xué)。(3)鄉(xiāng)村生活轉(zhuǎn)變到大城市生活的適應(yīng)困難。2．按照馬斯洛需要層次理論，小江主要是歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足。馬斯洛認(rèn)為，人類(lèi)有5種重要的需要：生理需要、安全需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要。小江從鄉(xiāng)村學(xué)校來(lái)到大上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小江是另類(lèi)，被集體排斥，歸屬不到班集體，得不到同學(xué)的友愛(ài)；因?yàn)榻滩募敖逃贫仍斐傻某青l(xiāng)差別．小江學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對(duì)小江的問(wèn)題，社會(huì)工作者小王應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入：①為小江提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會(huì)工作者小王可以連接社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小江提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語(yǔ)課的輔導(dǎo)，增強(qiáng)小江的學(xué)習(xí)信心，使小江逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進(jìn)度和教材內(nèi)容。②為小江提供情緒疏導(dǎo)和支持。小江來(lái)到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽(tīng)不懂，自尊心受挫，又沒(méi)有朋友和伙伴的支持和鼓勵(lì)，心里肯定大受打擊。社會(huì)工作者小王可以通過(guò)與小江面談，幫助小江疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵(lì)和支持，幫助建立初步的自信。一十七、陸斌，男，23歲，高中文化。陸斌在學(xué)校時(shí)，成績(jī)優(yōu)良，但由于父母多病，家境不好，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力供其念大學(xué)，高中畢業(yè)后就被迫外出打工。陸斌癡迷于電腦知識(shí)，而自己每月的工錢(qián)都寄往了家中給父母看病，所以打工一年多，仍沒(méi)能力購(gòu)買(mǎi)電腦。后來(lái)，他產(chǎn)生了偷盜的念頭。陸斌看準(zhǔn)了某高檔居民小區(qū)內(nèi)有較多居民使用電腦。一天深夜，他趁夜色潛入一居民家，當(dāng)場(chǎng)就被主人抓住，并扭送公安機(jī)關(guān)，被判處服刑一年。服刑期間，陸斌苦于與外界隔離，心情極為煩悶。假如你是陸斌服刑監(jiān)獄的一名矯正工作者，請(qǐng)針對(duì)陸斌的情況提供服務(wù)。[問(wèn)題]1．上述案例中，案主陸斌面臨的困境主要有哪些？2．針對(duì)陸斌面臨的困境，社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，案主陸斌面臨的困境主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：①成績(jī)優(yōu)良，但由于家境貧寒，無(wú)法圓大學(xué)夢(mèng)，被迫外出打工支援家庭，幫助父母看??；②癡迷于電腦知識(shí)，但沒(méi)能力購(gòu)買(mǎi)電腦，因一時(shí)糊涂而犯了入室盜竊電腦罪；③在監(jiān)獄服刑期間，與外界隔離，心情煩悶。2．針對(duì)陸斌面臨的困境，社會(huì)工作者可以采取的介入策略如下：①協(xié)助陸斌適應(yīng)監(jiān)獄場(chǎng)所的生活，減少負(fù)面情緒，盡快改過(guò)自新；②通過(guò)開(kāi)通電話(huà)，組織家屬探訪(fǎng)，走訪(fǎng)罪犯家庭等方式，盡可能擴(kuò)大陸斌與外部社會(huì)的聯(lián)系和溝通；③邀請(qǐng)知名人士到監(jiān)獄開(kāi)展各種活動(dòng)，使陸斌了解外面世界的信息；④聯(lián)系高校社會(huì)工作系的志愿者，請(qǐng)他們與陸斌結(jié)成幫教對(duì)子，幫助陸斌進(jìn)行改造；⑤將與陸斌有同樣興趣的服刑人員組織成小組，開(kāi)辦相應(yīng)的電腦知識(shí)班，將興趣轉(zhuǎn)化為職業(yè)技能，降低出獄后的社會(huì)適應(yīng)難度。一十八、彭先生身患肺癌，只有兩個(gè)月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學(xué)，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個(gè)人難以承擔(dān)。彭先生一想到這些問(wèn)題，總是愁容滿(mǎn)面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無(wú)法接受彭先生即將離世的現(xiàn)實(shí)，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿(mǎn)憂(yōu)慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)為彭先生提供服務(wù)。[問(wèn)題]1．請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容。2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1．臨終關(guān)懷是針對(duì)瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系，提供的服務(wù)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等幾個(gè)方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會(huì)工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境，所以從一開(kāi)始接觸臨終關(guān)懷服務(wù)對(duì)象到病人過(guò)世后的哀傷輔導(dǎo)，社會(huì)工作者都全程參與。社會(huì)工作者的服務(wù)內(nèi)容主要包括：①滿(mǎn)足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿(mǎn)足和心理需求的滿(mǎn)足。②對(duì)臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對(duì)病人進(jìn)行死亡教育和對(duì)社會(huì)進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。③陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰緩解抑郁和焦慮，緩和對(duì)死亡的痛苦和恐懼。④對(duì)臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2．上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可以從以下幾個(gè)方面來(lái)分析：①緩解彭先生因疾病帶來(lái)的身體疼痛和不適。彭先生處于肺癌晚期，病情非常嚴(yán)重，只有兩個(gè)月的生命了，此時(shí)需要緩解其因疾病帶來(lái)的身體疼痛和不適，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。②幫助彭先生以積極的心態(tài)正確面對(duì)死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。③妥善處理彭先生未完成的事務(wù)，滿(mǎn)足彭先生在心理和精神上的需求。具體從以下幾個(gè)方面人手：a．醫(yī)院的社會(huì)工作者可以聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)，為彭先生的妻子提供職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)信息，幫助她實(shí)現(xiàn)再就業(yè)；b．聯(lián)系社區(qū)援助機(jī)構(gòu)、志愿者照顧其年邁的父母，對(duì)他的女兒提供日間照料、功課輔導(dǎo)等服務(wù)；c．聯(lián)系其女兒所在學(xué)校的老師，請(qǐng)他們多關(guān)心其女兒的學(xué)習(xí)。④緩解彭先生家人的悲傷和壓力，使他們接受彭先生即將離世的事實(shí)，在彭先生臨終前的兩個(gè)月里營(yíng)造美好的家庭氛圍。一十九、城市居民張某的前妻病故，留有一子，現(xiàn)在的妻子李某是來(lái)自外地某村的“外來(lái)媳”，沒(méi)有當(dāng)?shù)爻鞘袘?hù)籍。半年前，張某失業(yè)，被查出患有癌癥，幾輪治療已花光家中積蓄，全家人為籌措治療費(fèi)用犯愁。張某的兒子剛考上初中。目前，家庭重?fù)?dān)全落在了李某一人肩上，她不僅要照顧臥床的丈夫，還要賺錢(qián)養(yǎng)家，由于缺乏相應(yīng)的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不穩(wěn)定，全家人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€(xiàn)。李某感到壓力很大，一直渴望有人幫忙，但是她在當(dāng)?shù)貨](méi)有親戚，如今剛嫁過(guò)來(lái)，不會(huì)講當(dāng)?shù)胤窖?，也沒(méi)有朋友可以?xún)A訴，有的鄰居認(rèn)為她是外地人，不愿與她多交往，李某感到很難受，因此也較少參加社區(qū)活動(dòng)。社會(huì)工作者在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，張某所在的社區(qū)比較貧困，“外來(lái)媳”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困難，需要幫助?！締?wèn)題】1．根據(jù)社會(huì)救助政策，張某一家可以申請(qǐng)哪些救助?2．除物質(zhì)救助外，社會(huì)工作者針對(duì)李某的現(xiàn)狀應(yīng)著重提供哪些服務(wù)?3．在社區(qū)工作層