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文檔簡介

2024年度全國研究生入學(xué)考試《中醫(yī)綜合》考前沖刺訓(xùn)練學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.下列各項(xiàng)中,不屬于白色主病的是()。

A.氣虛證B.陽虛證C.實(shí)寒證D.濕淫證

2.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序正確的是()。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

3.液的分布特點(diǎn)()。

A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

4.患者自汗盜汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),治法為()。

A.益氣固表B.養(yǎng)血補(bǔ)心C.益氣通陽D.養(yǎng)心安神

5.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。其診斷是()。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

6.寒滯肝脈型腹痛的特點(diǎn)是()。

A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經(jīng)周期變化

7.患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動(dòng)則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬()。

A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)

8.《溫病條辨》中稱為“辛溫復(fù)辛涼”法的方劑是()。

A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲

9.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

10.女性,63歲,排便不暢,便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇,辨證選配的主穴是()。

A.天樞,支溝,脾俞,陰陵泉,豐隆

B.天樞,支溝,大腸俞,上巨虛,照海

C.天樞,支溝,關(guān)元,下脘,豐隆

D.天樞,支溝,脾俞,三陰交,公孫

11.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項(xiàng)放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益

12.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸

B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上

13.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。

A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方

14.《素問·水熱穴論》“腎者,胃之關(guān)”的含義是()。

A.腎陽幫助脾胃的運(yùn)化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本,主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

15.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。

A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

16.可用牡蠣不用龍骨的是()。

A.肝陽上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢

17.衛(wèi)氣的分布特點(diǎn)是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經(jīng)五臟六腑

18.治療飲食積滯,瀉而不暢的常用藥是()。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

19.自然銅和蘇木的共同功效是()。

A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,續(xù)筋接骨C.活血祛瘀,行氣止痛D.活血化瘀,療傷止痛

20.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是()。

A.先治母臟,后治子臟B.母病治母,子病治子C.虛則補(bǔ)母,實(shí)則瀉子D.重治母臟,輕治子臟

21.治療氣滯便秘,宜選用()。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎

22.暑邪傷人,癥見身熱不揚(yáng),四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

23.患者經(jīng)期小腹劇痛,得溫痛減,經(jīng)色紫暗,舌淡紫苔白滑,脈弦緊。辨證為:()。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

24.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)

25.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是()。

A.白術(shù)、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

26.蘇合香入丸散服的劑量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

27.下列哪項(xiàng)屬于蒿芩清膽湯的組成?()

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

28.下列各組舌象中,均屬于陰虛證的是()。

A.裂紋舌、瘦薄舌B.裂紋舌、強(qiáng)硬舌C.點(diǎn)刺舌、短縮舌D.瘦薄舌、吐弄舌

29.以上腧穴中,皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是()。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

30.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是()。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

31.既能治療咽喉腫痛,又能袪痰()。

A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃

32.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年??滔乱婋p下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。其辨證為()。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

33.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。除近部選穴外,主穴還可選用哪條經(jīng)脈()。

A.手太陽,足陽明B.手陽明,足陽明C.手少陽,足少陰D.手少陽,足少陽

34.左歸丸主治證的病機(jī)要點(diǎn)是()。

A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內(nèi)擾

35.患者兩脅脹滿疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦,證屬()。

A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)

二、多選題(15題)36.以下各項(xiàng)中,與金元時(shí)期醫(yī)家劉完素學(xué)術(shù)主張相關(guān)的是()。

A.陽常有余,陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過極皆能化火

37.附子與干姜的功效共同點(diǎn)()。

A.補(bǔ)火助陽B.回陽救逆C.溫中散寒(另一種回憶是溫寒止痛)D.溫肺化飲

38.大腸濕熱可見濕熱蘊(yùn)脾不可見的是()。

A.脘腹痞悶,惡心嘔吐B.下痢膿血,里急后重C.暴注下瀉,肛門灼熱D.舌質(zhì)色紅,舌苔黃膩

39.下列癥狀中,肝郁脾虛和肝胃不合證均見()。

A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜

40.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用()。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

41.濕證可見的脈象是()。

A.結(jié)脈B.緩脈C.細(xì)脈D.濡脈

42.各組腧穴中,均位于前臂內(nèi)側(cè)的有()。

A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老

43.以通竅活血湯為主方治療的病證是()。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

44.腎氣不固證和腎陽虛證均可見()。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

45.五味偏嗜的發(fā)病特點(diǎn)()。

A.有傷五味相應(yīng)之臟B.導(dǎo)致臟腑陰陽失調(diào)C.常可傷己所勝之勝D.傷及五臟所主五體

46.下列選項(xiàng)中,屬于妊娠禁用藥的是()。

A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜

47.渴不多飲,可見于()。

A.痰飲內(nèi)停B.瘀血內(nèi)阻C.熱入氣分D.熱入血分

48.癲狂實(shí)證的治法是()。

A.理氣解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,調(diào)暢氣血C.鎮(zhèn)心滌痰,清肝泄火D.活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)

49.過度安逸可致()。

A.食少腹脹B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

50.不是陰陽互根互用的是()。

A.陰盛則陽病,陽盛則陰病B.陽損及陰,陰損及陽C.陰消則陽長,陽消則陰長D.陰病治陽,陽病治陰

參考答案

1.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項(xiàng),濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。

2.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序是:任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

3.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。

4.B根據(jù)患者自汗盜汗的癥狀,辨病為汗證,兼見心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),辨證為心血不足證,治法為養(yǎng)血補(bǔ)心。方選歸脾湯。

5.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,動(dòng)則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結(jié),面色?白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

6.B寒滯肝脈證病機(jī):肝經(jīng)寒凝氣滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

7.D虛中夾實(shí)指病理變化以正虛為主,又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短,動(dòng)則加重,脈弱為腎虛,腎不納氣;伴有痰稀色白,下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫,故為虛中夾實(shí)。

8.D《溫病條辨》上焦篇:“新加香薷飲方,此方香薷、厚樸用辛溫,而余則佐以辛涼云?!?/p>

9.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時(shí),可“奪汗者無血”。同樣大量失血時(shí),不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

10.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘,兼見便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱,證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃,行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴,腎司二便,配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

11.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動(dòng),踐行、倡導(dǎo)其精神實(shí)質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項(xiàng)責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。

12.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。

13.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽,配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。

14.D腎為臟腑之本,腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動(dòng),對(duì)各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過對(duì)各臟腑之氣及其陰陽的調(diào)控,腎主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體津液代謝的各個(gè)環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常,或?yàn)榻蛞荷刹蛔?,或?yàn)榻蛞狠敳己团判拐系K。如《素問·水熱穴論》說:“腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門不利,故聚水而從其類也,上下溢于皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也。”因此答案選D。

15.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

16.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種,潛陽補(bǔ)陰,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!"厶岛笋ю?,癭瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功效。其中軟堅(jiān)散結(jié)為牡蠣獨(dú)有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。

17.A《素問·痹論》說:衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。

18.B大腹皮主治:①濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,食積氣滯之脘腹痞脹,大便秘結(jié)或?yàn)a而不爽;②水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。A項(xiàng),火麻仁主治:血虛津虧,腸燥便秘。C項(xiàng),大黃主治:①實(shí)熱積滯便秘;②血熱吐衄,目赤咽腫,牙齦腫痛;③癰腫疔瘡,腸癰腹痛;④瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,跌打損傷;⑤濕熱痢疾,黃疸尿赤,淋證,水腫;⑥燒燙傷;⑦老痰壅塞,喘逆不得平臥,大便秘結(jié)者。D項(xiàng),甘遂主治:①水腫脹滿,二便不利;②風(fēng)痰癲癇;③癰腫瘡毒。因此答案選B。

19.D自然銅功效:(活血)散瘀止痛,續(xù)筋接骨(接骨療傷)。蘇木功效:活血祛瘀,消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀,療傷止痛,因此答案選D。

20.C以五行相生規(guī)律確定的基本治療原則為虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。包括:①滋水涵木法;②益火補(bǔ)土法;③培土生金法;④金水相生法。

21.A實(shí)秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。

22.C暑季炎熱,常多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),則見發(fā)熱、煩渴,兼見身熱不揚(yáng),汗出不暢,四肢困重,胸悶嘔惡,大便溏泄不爽等。因此答案選C。

23.C根據(jù)患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證,“經(jīng)色紫暗”判斷為瘀血,“脈緊”為寒證,可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

24.D薏苡仁功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③除痹;④排膿;⑤解毒散結(jié)。茯苓功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié),因此答案選D。

25.D桂苓甘露飲的組成:茯苓、炙甘草、白術(shù)、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

26.B蘇合香功效:開竅醒神,辟穢,止痛。入丸散,劑量0.3~1g。

27.B蒿芩清膽湯組成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案選B。

28.A陰虛內(nèi)熱,損傷津液,津液不足無力滋養(yǎng)舌體,則見裂紋舌,津液不充則舌體瘦薄。因此答案選A。

29.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。

30.C通因通用是以通治通,指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實(shí)假虛證。C項(xiàng),食積泄瀉屬于實(shí)證,因此治法選通因通用。因此答案選C。

31.C射干味苦,性寒。有清熱解毒,消痰,利咽之功效,常用于熱毒痰火郁結(jié),咽喉腫痛,痰涎壅盛,咳嗽氣喘。

32.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。

33.D根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證,治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實(shí)證主要取穴的經(jīng)絡(luò)。

34.A左歸丸功效為滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈?zāi)垦?,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。

35.C實(shí)中夾虛是指一種虛實(shí)錯(cuò)雜證。指實(shí)邪結(jié)聚的病證中夾有虛證,多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)(倦怠乏力、食欲不振),為實(shí)中夾虛。

36.BCD劉完素主張火熱論,提出“六氣皆從火化”“五志過極皆能化火”,多用寒涼藥,是“寒涼派”的代表人物。A項(xiàng),朱震亨提倡相火論,主張“陽常有余,陰常不足”,善用滋陰降火,后人稱為“滋陰派”。因此答案選BCD。

37.BC附子的功效為回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛;干姜的功效為溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。因此二者共同的功效為回陽救逆,溫中散寒止痛。

38.BC大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)為腹痛腹瀉,下痢赤白膿血,里急后重,或暴瀉如水色黃味臭,肛門灼熱,身熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。濕熱蘊(yùn)脾證的臨床表現(xiàn):脘腹脹悶,納呆便清,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚(yáng),汗出熱不解,或見面目發(fā)黃色鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。A項(xiàng),為濕熱蘊(yùn)脾的臨床表現(xiàn);D項(xiàng),為二者共同的舌、脈象。因此答案選BC。

39.AB肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛,腹脹納呆,腹痛欲瀉,瀉后痛減,或便溏不爽,腸鳴矢氣,兼見善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹痛或竄痛,胃脘痞滿,呃逆,噯氣,吞酸嘈雜,飲食減少,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。因此二者共同的表現(xiàn)為脅肋竄痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案選AB。

40.ACA項(xiàng),桑白皮的用法為肺虛咳喘秘炙用,瀉肺利水,平肝清火宜生用。B項(xiàng),葶藶子的用法為利水消腫宜生用;治痰飲喘咳宜炒用;痰阻喘咳宜蜜炙用。C項(xiàng),馬兜鈴的用法為肺虛久咳秘炙用,其余生用。D項(xiàng),生白果有毒,內(nèi)服量宜小,能降濁痰,消毒殺蟲。炒后能降低毒性,增強(qiáng)斂澀作用,具有平喘、止帶、縮尿的功效。用于喘咳或久嗽,帶下,腎虛尿頻。如《本草綱目》云:“熟食溫肺益氣,定喘嗽,縮小便,止白濁;生食降痰,消毒殺蟲……?!币虼舜鸢高xAC。

41.BCD主濕證的脈象包括緩脈、細(xì)脈、濡脈(滑脈:痰濕)。A項(xiàng),結(jié)脈主陰盛氣結(jié)證、寒痰血瘀證以及氣血虛衰證。因此答案選BCD。

42.ACA項(xiàng),孔最在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上;間使在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。B項(xiàng),偏歷的部位:屈肘,在陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸;內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。C項(xiàng),通里在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸;郄門在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間。D項(xiàng),尺澤位于肘橫紋中

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