針灸推拿之刺灸指導(dǎo)：艾炷隔物灸法-隔藥餅灸

針灸推拿之刺灸指導(dǎo)：艾炷隔物灸法——隔藥餅灸

隔藥餅灸，又稱藥餅?？煞譃槎?。一類為單味中藥或加1～2味幫助中藥研末制作而成的隔藥餅灸，如上述的隔附子餅灸等；另一類系指將復(fù)方中藥煎汁或研末后參加少量賦形劑制成小餅狀，并隔此藥餅用艾炷灸或艾條灸的一種間接灸法。本節(jié)專指后者。隔藥餅灸起自何時已不行考，據(jù)明代袾宏《竹窗隨筆》載：“近有僧行灸法者，其法和藥作餅，置艾炷于其上而燃之，云治萬病。此不知出自何書，傳自何人?！惫糯庯?，多取用辛溫芳香藥物制成，以起到溫中散寒、行氣活血的作用?，F(xiàn)代，有了較大的進(jìn)展。無論是藥物的組成，施灸的方法及治療的范圍等。一般而言，從已有的臨床看，因藥餅所含的藥物成分不同取的穴位不同治療的疾病也不同。但其機(jī)理討論尚有待進(jìn)一步深入。

【操作方法】

1.藥餅的分類：現(xiàn)代，隨著隔藥餅灸的應(yīng)用范圍擴(kuò)大，臨床上消失多種藥餅。大致可分為二類：一為針對某些病證的如骨質(zhì)增生藥餅、潰瘍性結(jié)腸炎藥餅、足跟痛藥餅、硬皮病藥餅等；一類為根椐中醫(yī)治則而制作的藥餅，如活血化瘀藥餅、健脾益氣藥餅、補(bǔ)腎藥餅等。

2.藥餅制作法：分為三類。

（1）藥汁濃縮法：按配方稱取各味中藥，加水適量煎2次，去渣，再以文火濃縮至肯定量，參加賦形劑；亦可根椐要求，局部藥物煎汁濃縮，局部藥物研末成粉，二者混和調(diào)勻后參加賦形劑。用特制的模子壓成薄餅。

（2）研末調(diào)和法：可配方稱取藥物，研極細(xì)末，一般要求過200目篩，裝瓶密封備用。用時椐臨床需要臨時用調(diào)和劑調(diào)和，再用特制的模子壓成藥餅。目前，常用的調(diào)和劑有醋、酒、乙醇、姜汁、蜂蜜等。

（3）研末混合法：先按上法研成極細(xì)末備用，臨用時椐癥情可分別選用大蒜、嫩姜、蔥白等其中之一，與藥粉各取適量，一齊搗爛，用模子壓成藥餅。

3.藥餅灸法：依據(jù)病證選用藥餅。隔藥餅灸，多取經(jīng)穴，亦可用阿是穴；可只取單穴，亦可多穴同用。應(yīng)用時，將藥餅置于穴位上，將中或大壯艾炷隔餅灸燒，患者覺燙時可略作移動，壯數(shù)多少據(jù)癥情而定。灸療過程中，如藥餅燒焦，應(yīng)易餅再灸。

【主治病證】

隔藥餅灸近年來在臨床上應(yīng)用頗廣，且多用于難治性病證：骨質(zhì)增生及脊髓空洞癥、冠心病、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、小兒硬皮病、胃下垂、軟組織損傷、足跟痛、過敏性鼻炎等。另外，還用于保健與抗年輕等。

【留意事項】

1.藥餅的配方及制作應(yīng)據(jù)病證而定，強(qiáng)調(diào)辨證施治的原則。

2.藥餅一般要求