康復醫(yī)學論文

淺談《康復醫(yī)學》摘要：康復醫(yī)學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫(yī)學學科，更具體地說，康復醫(yī)學是為了康復的目的而應用有關功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理的一門醫(yī)學學科?？祻歪t(yī)學由稱第三醫(yī)學（臨床醫(yī)學為第一醫(yī)學，預防醫(yī)學為第二醫(yī)學）。在現代醫(yī)學體系中，已把預防、醫(yī)療、康復相互聯系，組成一個統一體。康復醫(yī)學起始于第二次世界大戰(zhàn)之后，原以殘疾人為主要服務對象?，F代康復醫(yī)學是近半個世紀來蓬勃發(fā)展起來的，它的發(fā)展是人類醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，也是現代科學技術進步的結果。關鍵詞：康復醫(yī)學、腦卒中、小兒腦癱、康復治療、器械訓練正文：1.學科起源和認識：起源：康復醫(yī)學是一門新興的學科，是20世紀中期出現的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。體育療法是現代康復醫(yī)學的重要內容和手段。認識：康復醫(yī)學是醫(yī)學一個新分支的學科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括電、光、熱、聲、機械設備和主動活動）以診斷、治療和預防殘疾和疾病（包括疼痛），研究使病、傷、殘者在體格上、精神上、社會上、職業(yè)上得到康復，消除或減輕功能障礙，幫助他們發(fā)揮殘留功能，恢復其生活能力，工作能力以重新回歸社會?？祻歪t(yī)學是由理療學，物理醫(yī)學逐漸發(fā)展形成一門新學科。康復醫(yī)學主要面向慢性病人及傷殘者，強調功能上的康復，而且是強調體功能康復，使患者不但在身體上，而且在心理上和精神上得到康復。它的著眼點不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳?，而且還要盡量恢復其功能，提高生活素質，重返社會，過有意義的生活。2.康復案例：2.1.腦卒中患者的康復治療：隨著醫(yī)學水平的迅速提高,中風搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進行康復治療有利于訓練患者達到最大限度的功能獨立、心理應對,有利于對社會的再適應,防止繼續(xù)殘疾,并利用殘留的功能提高生活質量。1）肢體被動運動：主要是為了預防關節(jié)活動受限，另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側開始，然后參照健側關節(jié)活動范圍活動患側。一般按從肢體近端到遠端的順序進行，動作要輕柔緩慢。重點進行肩關節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關節(jié)外展和伸展，膝關節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍?；颊咭庾R清醒后盡早開始做自助被動運動。2）體位變換：主要時預防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢，健側臥位強化患側屈肌優(yōu)勢，患側臥位強化患側伸肌優(yōu)勢，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡，預防痙攣模式出現。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側和患側反射，主動、被動向健側和患側橫向移動。3）神經促進技術：可酌情選用Bobath技術、Brunnstrom的技術、Rood技術和PNF技術中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。4.中華兒科雜志編輯委員會，中華醫(yī)學會兒科學分會神經學組．小兒腦性癱瘓的定義、診斷條件及分型．中華兒科雜志，2005，43:260．5.程．第1版．北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2004．380．6.張秉堯．