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主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫附答案(基礎題)收藏

單選題(共50題)1、金黃色葡萄球菌肺炎最常見的咯血類型為A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血【答案】D2、在生物醫(yī)學模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關系呈現(xiàn)的傾向正確的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行為化【答案】A3、引起急性腎小球腎炎的最常見病因是()A.β-溶血性鏈球菌B.乙族甲組溶血性鏈球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】A4、下列哪項不是引起下消化道出血的病因A.結腸癌B.黑斑息肉綜合征C.潰瘍性結腸炎D.消化性潰瘍E.痔【答案】D5、瞳孔縮小見于A.有機磷中毒B.可卡因藥物作用C.視神經(jīng)萎縮D.阿托品中毒E.青光眼絕對期【答案】A6、男,14歲。因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天,于8月10日來診。家中住平房,蚊子多,周圍有類似患者。查體:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮膚無皮疹,瞳孔等大等圓,對光發(fā)射存在,頸無抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。實驗室檢查:血WBC15×109/l,N0.75。CSF檢查:壓力230mmH2O,外觀清亮,有核細胞數(shù)200×106/l,單核0.9,蛋白輕度升高,糖、氯化物正常。最可能的診斷是A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.鉤端螺旋體病D.結核性腦膜炎E.腎綜合征出血熱【答案】A7、關于腸易激綜合征病人,下列有關腹痛的描述,錯誤的是A.以下腹和右下腹多見B.極少睡眠中痛醒C.無明顯體征D.部位不定E.多于排便或排氣后緩解【答案】A8、男性,27歲,農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒藥"無好轉(zhuǎn)。查體:醉酒貌,腋下見條痕狀出血點,上腹部壓痛。A.犬B.黑線姬鼠C.螨類D.東方田鼠E.黑家鼠【答案】B9、奎尼丁的作用機制是A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.促進鉀內(nèi)流D.阻斷β-受體E.延長動作電位時間【答案】A10、瘧疾確診主要依靠A.血培養(yǎng)B.特異性IgM抗體C.血涂片D.大便培養(yǎng)E.腦脊髓檢查【答案】C11、初次診斷為活動期十二指腸潰瘍,且化驗幽門螺桿菌陽性,下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑B.促動力劑+HC.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素D.抗酸劑E.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑【答案】C12、男性,25歲。下腹痛伴膿血便3年。近4日病情加重,并出現(xiàn)高熱、衰弱、惡心等癥狀。查體:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。最可能的診斷是A.克羅恩病并腸梗阻B.腸結核并腸梗阻C.潰瘍性結腸炎并中毒性巨結腸D.結腸癌并腸梗阻E.腸痙攣【答案】C13、慢性肝炎的炎癥活動度2級A.小葉內(nèi)肝細胞橋接壞死范圍廣,累及多個小葉,小葉結構失常B.小葉內(nèi)肝細胞變性,點灶狀壞死或嗜酸性小體C.小葉內(nèi)肝細胞變性及少數(shù)壞死灶D.小葉內(nèi)肝細胞變性壞死重或見橋接壞死E.小葉內(nèi)肝細胞無炎癥【答案】B14、血漿胰島素水平升高時,其靶細胞會相應發(fā)生哪種改變()A.胰島素受體數(shù)目減少B.胰島素與受體結合后作用下降C.胰島素受體數(shù)目增多D.胰島素受體親和力減低E.胰島素受體親和力增加【答案】A15、女性,34歲,反復腹瀉2個月,近半個月黏液膿血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培養(yǎng)(-),鋇劑灌腸見直腸和乙狀結腸腸壁呈毛刺狀改變,治療應首選A.口服異煙肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.靜脈滴注氫化可的松D.口服氟哌酸E.手術治療【答案】B16、肝性腦病()A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多D.直接膽紅素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】C17、女,55歲,2小時前突然嘔血,總量約1200ml,伴頭暈、心慌。查體:血壓80/50mmHg,心率130次/分,鞏膜輕度黃染,腹膨隆,肝未觸及,脾肋下2cm可及,腹部移動性濁音(+)。該患者應首先采取以下哪項治療措施()A.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)C.快速輸液、配血、準備輸血D.急查血常規(guī)E.應用升壓藥物【答案】C18、胸膜摩擦音在下列何部位聽診最易聽到A.雙肺底B.雙肺尖C.前下側胸壁D.雙乳房上部E.雙肩胛下部【答案】C19、中度二尖瓣狹窄時瓣膜口面積為A.≤0.5cmB.≤1.5cmC.≤1.0cmD.≤2.0cmE.4~6cm【答案】B20、鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是()A.幽門螺桿菌(Hp)檢查B.胃黏膜組織病理學檢查C.胃液分析D.大便潛血E.潰瘍大小【答案】B21、女性,33歲。因類風濕關節(jié)炎服用"雙氯芬酸"后,出現(xiàn)上腹不適,惡心、嘔吐咖啡樣物,量約200ml,黑便1次,量約100g。查體:血壓100/60mmHg,脈搏:90次/分,神志清楚,無貧血貌,鞏膜無黃染,該患者上消化道出血的病因為A.急性胃黏膜病變B.反流性食管炎C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張破裂E.胃下垂【答案】A22、女性,23歲。體檢時發(fā)現(xiàn)一度房室傳導阻滯,其他均正常,該患者查體可見A.SB.SC.SD.收縮早期噴射音E.S【答案】B23、當便潛血實驗陽性時,出血量一般大于A.250~300mlB.5~10mlC.50~100mlD.400~500mlE.1000ml【答案】B24、出血未停止()A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在補液充足、尿量正常的情況下,尿素氮持續(xù)升高D.上消化道出血后,體溫升高至38℃E.上消化道出血后并發(fā)失血性休克,經(jīng)充分補液后24小時尿量仍為300ml【答案】C25、患者,男,55歲。上腹部及兩肋脹痛半年,無反酸、燒心,體重無下降。發(fā)病以來,睡眠差。曾多次就醫(yī),肝、腎功能未見異常。腹部CT見肝右葉直徑1cm囊腫。胃鏡示慢性淺表性胃炎。服用奧美拉唑2周癥狀無緩解。最能解釋患者臨床癥狀的疾病診斷是A.功能性消化不良B.慢性萎縮性胃炎C.腸易激綜合征D.慢性淺表性胃炎E.肝囊腫【答案】A26、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括約肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.腸液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢進【答案】A27、導致擴張型心肌病最重要的原因之一是()A.代謝異常B.病毒性心肌炎C.藥物作用D.中毒E.遺傳【答案】B28、男性,50歲,右肋下脹痛4個月。查體:肝肋下4cm,質(zhì)硬,稍觸痛,蜘蛛痣陽性,肝表面可聞及血管雜音。AFP小于500μg/L,HBsAg陽性。最可能的診斷是()A.慢性肝炎B.肝豆狀核變性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝膿腫【答案】C29、倍他樂克為A.α-受體阻滯藥B.β-受體激動藥C.β-受體阻滯藥D.β、α-受體阻滯藥E.α-受體激動藥【答案】C30、原發(fā)性肝癌的早期診斷,最重要的診斷依據(jù)是A.黃疸B.核素掃描C.AFP動態(tài)觀察D.A型超聲波E.肝區(qū)疼痛【答案】C31、女性,38歲,上腹劇痛3小時,既往有膽石癥病史4年。查體:皮膚鞏膜黃染明顯,右上腹壓痛,可觸及膽囊,Murphy'ssign(+),實驗室檢查血淀粉酶>4倍。A.胃腸減壓B.解除梗阻C.給予生長抑素D.營養(yǎng)支持E.禁食【答案】B32、男性,48歲,原有十二指腸球部潰瘍20余年,近2月癥狀加劇,不僅餐前痛,餐后也痛,近半月常有嘔吐,量大,為宿食,伴腐敗味,胃鏡檢查見幽門梗阻,胃小彎有-2.5cm×2.5cm潰瘍,中央深凹、表面覆污穢苔,邊緣光整,質(zhì)稍增加,活檢時出血少,蠕動少,最可能的診斷是A.胃潰瘍合并真菌感染加十二指腸潰瘍并幽門梗阻B.胃癌加十二指腸球部潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并真菌感染加幽門梗阻D.胃潰瘍加幽門梗阻E.胃及十二指腸復合潰瘍并幽門梗阻【答案】B33、男性,32歲,受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音,查:WBC12×10A.肺功能檢查B.支氣管舒張試驗C.纖維支氣管鏡檢查D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗E.痰找瘤細胞【答案】D34、一般怎樣才會發(fā)展為酒精性肝硬化A.平均每日攝入乙醇60g達10年以上B.平均每日攝入乙醇80g達10年以上C.平均每日攝入乙醇100g達10年以上D.平均每日攝入乙醇20g達10年以上E.平均每日攝入乙醇4Og達10年以上【答案】B35、診斷急性闌尾炎,有意義的體征是A.臍周有無壓痛B.Murphy征是否陽性C.McBurney點是否壓痛D.腸鳴音是否改變E.季肋點有無壓痛【答案】C36、傷寒主要的病理特點是A.全身單核巨噬細胞增生性反應B.第二周形成潰瘍,可引起出血或穿孔C.以結腸淋巴結病變最顯著D.僅有脾的病變,肝無明顯病變E.第一周腫大的淋巴結壞死【答案】A37、下列疾病與其好發(fā)部不匹配的是A.慢性胃潰瘍-胃竇及移行部B.潰瘍性結腸炎-全結腸C.腸結核-回盲部D.十二指腸潰瘍-十二指腸壺腹部E.克羅恩病-末段回腸及鄰近結腸【答案】B38、巨幼細胞性貧血發(fā)病的機制為()A.血紅蛋白合成障礙B.DNA代謝障礙C.細胞凋亡過度D.能量代謝障礙E.RNA代謝障礙【答案】B39、門靜脈壓力超過上述哪項,門-體側支循環(huán)開始建立和開放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】B40、關于類風濕關節(jié)炎,不正確的是A.發(fā)病機制尚不完全清楚B.屬于自身免疫性疾病C.是一種非對稱性多關節(jié)炎D.是造成人類致殘的主要原因之一E.病情進展呈慢性、侵襲性【答案】C41、結核菌素試驗的描述正確的是A.部分高危結核患兒可呈陰性反應B.結果陰性可排除結核病C.嬰幼兒、尤其是未接種BCG者結核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有活動性結核病D.BCG接種后結核菌素試驗反應為強陽性E.陽性結果代表患有結核病【答案】A42、以下檢測幽門螺桿菌的方法中,最簡便的方法是A.細菌培養(yǎng)B.快速尿素酶試驗C.病理組織學檢查D.血清抗體監(jiān)測E.PCR【答案】B43、COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭A.持續(xù)低流量吸氧B.高壓氧艙C.面罩吸氧D.間斷高流量吸氧E.呼氣末正壓【答案】A44、男性,50歲。腹脹、納差半年余。查體:頸部可見蜘蛛痣,脾肋下5cm,移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.結核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】B45、男,38歲。發(fā)熱伴腹脹、乏力1周。查體:T39度,P84次/分,表情淡漠,胸部少許充血性皮疹,脾肋下可觸及,質(zhì)軟。實驗室檢查:血WBC3.6×109/l,N0.59,桿狀核粒細胞0.01,L0.40A.外斐試驗B.PPD試驗C.血培養(yǎng)D.布氏桿菌凝集試驗E.血涂片找瘧原蟲【答案】A46、慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應考慮A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活動C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎【答案】A47、男性49歲,腹脹黃疸8個月,查體腹部膨隆,肝脾腫大,移動性濁音陽性,1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,肝功能檢查顯著異常A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損傷D.食管癌E.胃體潰瘍【答案】B48、女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4-5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。A.大便培養(yǎng)B.便常規(guī)+潛血C.腹部CTD.結腸鏡E.腹部B超【答案】D49、男性,52歲,曾診為肝硬化。入院前2天出現(xiàn)昏迷。查體:神志不清,鞏膜黃染,心肺正常,腹水征陽性。化驗:總膽紅素36μmol/L,ALT84U/L,BUN5.6mmol/L,Glu6.4mmol/L,pH7.45,首要治療A.5%葡萄糖液+胰島素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸鈉D.5%葡萄糖液+貝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】B50、關于缺鐵性貧血,不正確的是A.植物鐵吸收率低B.主要表現(xiàn)是大細胞低色素貧血C.是最常見的貧血類型D.正常人造血所需鐵主要來自衰老破壞的紅細胞E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段【答案】B多選題(共20題)1、患者男,40歲。肥胖,2年來反復出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.24小時內(nèi)PH小于4的總百分比時間B.24小時內(nèi)PH小于4.5的總百分比時間C.24小時內(nèi)PH小于5的總百分比時間D.PH小于4的次數(shù)E.PH小于4.5的次數(shù)F.PH小于5的次數(shù)【答案】AD2、患者男,62歲。以"腹痛,排黏液血便1天"為主訴入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)左側腹部痙攣性疼痛,陣發(fā)性加重,并排黏液鮮血便,1~2小時排便一次,每次量約50ml,血與便相混合,排便后腹痛可減輕,無里急后重。查體:腹軟,左側腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,肝腎區(qū)無叩痛,移動性濁音陰性。A.便常規(guī)及潛血B.結腸鏡及活檢C.便細菌培養(yǎng)D.胃鏡E.腹部血管CTF.血常規(guī)【答案】ABC3、患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結膜無蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。A.腹水顏色草黃色B.李凡他試驗陰性C.腹水蛋白<25g/LD.白細胞小于500×10E.以淋巴細胞或單核細胞為主F.腹水ADA明顯升高【答案】BCD4、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.原發(fā)性膽汁性肝硬化B.Gilbert綜合征C.酒精性肝病D.藥物性黃疸E.原發(fā)性肝癌F.肝炎后高膽紅素血癥【答案】ACD5、患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結膜無蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;炑R?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。A.腹水顏色草黃色B.李凡他試驗陰性C.腹水蛋白<25g/LD.白細胞小于500×10E.以淋巴細胞或單核細胞為主F.腹水ADA明顯升高【答案】BCD6、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。A.非甾體抗炎藥B.熊去氧膽酸C.經(jīng)內(nèi)鏡放置膽總管支架D.糖皮質(zhì)激素E.十二指腸乳頭切開F.硫唑嘌呤【答案】BD7、患者男,52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛,向腰背部放散,不敢平臥,食欲差,伴消瘦。便常規(guī):大量脂肪球。腹部超聲:胰腺增大,邊緣不清。A.主胰管口徑增大而不規(guī)則B.胰管扭曲變形,呈串珠狀改變C.胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷D.胰管小分支有囊性擴張E.不能顯示膽管系統(tǒng)病變F.可以顯示膽管系統(tǒng)病變【答案】ABCD8、患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.快速尿素酶試驗B.組織學檢查C.HP培養(yǎng)D.E.HP抗原檢測F.尿培養(yǎng)+藥敏【答案】ABCD9、患者男,52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛,向腰背部放散,不敢平臥,食欲差,伴消瘦。便常規(guī):大量脂肪球。腹部超聲:胰腺增大,邊緣不清。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胰腺癌F.胃癌【答案】C10、患者男,40歲。肥胖,2年來反復出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.3mmHgB.4mmHgC.5mmHgD.6mmHgE.7mmHgF.8mmHg【答案】ABC11、患者男,39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年,加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉,最多每日排黃色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛緩解,未予系統(tǒng)診治;1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重,伴有黏液膿血便,現(xiàn)最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后緩解,伴有腹脹,食欲缺乏,無惡心嘔吐,近1年體重下降約5kg。A.便常規(guī)及潛血B.結腸鏡C.便細菌培養(yǎng)D.腫瘤標記物CEA等E.心臟彩超F(xiàn).肺CT【答案】ABCD12、患者男,60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個月,厭食、消瘦1個月"為主訴來診?,F(xiàn)病史:4個月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花,尤以蹲位站立起時加重,活動后心悸、氣短,食欲缺乏。近1個月厭食,消瘦明顯,體重下降8kg,經(jīng)常失眠,手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱,無惡心嘔吐,無鼻衄及齒齦出血,大小便正常。既往史:健康,否認肝炎、結核病史,無偏食。體檢:體溫:36.0℃,脈搏96次/分,血壓:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,貧血貌,瞼結膜蒼白,鞏膜無黃染,口角潰瘍,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。皮膚無出血點及皮疹,無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結未觸及。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,肝脾未及,移動性濁音陰性,雙下肢不腫。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性萎縮性胃炎D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.消化道惡性腫瘤【答案】AC13、患者男,47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適,嘔吐暗紅色血,量約1000ml,排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈,心慌。既往史:否認肝炎病史;有間斷上腹痛3年。個人史:飲酒10年,每日2~3瓶。查體:血壓80/40mmHg,脈搏114次/分,嗜睡,呼之可應,定向力正常,計算力差。面色晦暗,鞏膜無黃染,瞼結膜蒼白,腹膨隆,無壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.禁食水B.脾切除C.輸血補液D.PPIE.生長抑素F.乳果糖灌腸【答案】ACD14、患者男,39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年,加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現(xiàn)間斷腹瀉,最多每日排黃色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛緩解,未予系統(tǒng)診治;1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重,伴有黏液膿血便,現(xiàn)最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后緩解,伴有腹脹,食欲缺乏,無惡心嘔吐,近1年體重下降約5kg。A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.大腸癌D.細菌性痢疾E.潰瘍性結腸炎F.慢性闌尾炎【答案】ACD15、患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移

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