胸心外科高級(jí)職稱(chēng)題-先后天性心臟病的外科治療

胸心外科高級(jí)職稱(chēng)題-先后天性心臟病的外科治療

1、男，66歲，劇烈胸痛，請(qǐng)結(jié)合CT圖像，選擇最可能的診斷()

A.右肺癌侵犯胸膜

B.右側(cè)胸膜間皮瘤

C.右側(cè)胸腔積液胸膜鈣化

D.右側(cè)肺不張

E.右側(cè)肺肺癌

2、關(guān)于進(jìn)行性血胸的診斷，下列哪項(xiàng)不符？()

A.連續(xù)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積，無(wú)明顯變化

B.閉式胸膜腔引流術(shù)后每小時(shí)引流量有200ml,已連續(xù)3小時(shí)

C.經(jīng)積極輸血輸液治療后血壓仍不回升或回升后又下降

D.病人表現(xiàn)淡漠，口渴,尿少

E.X線(xiàn)檢查示傷側(cè)胸膜腔陰影擴(kuò)大

3、CT圖像如下，最可能診斷為()

A.右側(cè)胸膜良性病變

B.肋骨病變侵犯胸壁

C.右肺肺占位

D.膈膨升

E.縱隔腫塊

4、如圖，此類(lèi)病人經(jīng)包扎固定后，仍咳嗽無(wú)力，不能有效排痰，并

有明顯呼吸困難。最好的處理是0

A.氣管內(nèi)吸痰,氣管切開(kāi)或氣管插管

B.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉

C.鼓勵(lì)病人盡早起床活動(dòng)

D.胸壁膠布固定

E.給氧及祛痰藥應(yīng)用

5、男，64歲，胸部隱痛伴眼瞼下垂2個(gè)月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查圖,

選出最可能的診斷0

A.胸腺瘤

B.胸內(nèi)甲狀腺腫

C.淋巴瘤

D.縱隔畸胎瘤

E.間皮囊腫

6、女，71歲，咳嗽，咳痰，胸部隱痛2月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查圖,

選出最可能的診斷0

A.肺結(jié)核

B.肺錯(cuò)構(gòu)瘤

C.肺癌

D.結(jié)節(jié)病

E.肺轉(zhuǎn)移瘤

7、40歲，女，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，隨吞咽上下移動(dòng)，觸之無(wú)搏動(dòng)，咳嗽,

氣喘一周，請(qǐng)結(jié)合CT圖。檢查選擇最可能的診斷()

A.胸內(nèi)甲狀腺瘤

B.無(wú)名動(dòng)脈瘤

C.胸腺瘤

D.無(wú)名動(dòng)脈伸展扭曲

E.淋巴瘤

8、男，57歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部占位，CT檢查如圖，請(qǐng)選出最可能

的診斷()

A.周?chē)头伟?/p>

B.肺結(jié)核

C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤

D.肺轉(zhuǎn)移瘤

E.肺曲菌病

9>14歲，男，胸悶咳嗽一個(gè)月，曾咳出過(guò)毛發(fā)，CT檢查如圖，請(qǐng)

選擇最可能的診斷0

A.胸內(nèi)甲狀腺腫

B.胸腺囊腫

C.縱隔血腫

D.畸胎瘤

E.食管囊腫

10、47歲，男，腹瀉，體重下降，伴有重癥肌無(wú)力，請(qǐng)結(jié)合胸片和

CT選擇最可能的診斷()

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺增生

D.縱隔血腫

E.錯(cuò)構(gòu)瘤

11、20歲，男，左胸痛伴壓迫感，咳嗽一個(gè)月，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選出

最可能的診斷()

A.縱隔血腫

B.畸胎瘤

C.胸腺瘤

D.脂肪瘤

E.淋巴瘤

12、女，18歲，自感胸悶，X線(xiàn)檢查見(jiàn)縱隔占位，CT檢查如圖，最

可能的診斷為0

A.上縱隔胸腺瘤

B.胸內(nèi)甲狀腺瘤

C.縱隔畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.下縱隔胸腺瘤

13、男，37歲，咳嗽，咯血2月余，偶爾咳出鈣化物，請(qǐng)結(jié)合影像

學(xué)檢查，選出最可能的診斷()

A.肺癌

B.胸腺瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴管瘤

E.淋巴瘤

14、男，45歲，胸骨后隱痛伴四肢無(wú)力3月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,

選出最可能的診斷0

A.縱隔畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.胸內(nèi)甲狀腺腫

D.淋巴瘤

E.間皮囊腫

15、男，41歲，體檢X線(xiàn)提示縱隔增寬，CT檢查如圖，請(qǐng)選出最可

能的診斷()

A.縱隔畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.淋巴瘤

D.間皮囊腫

E.胸內(nèi)甲狀腺腫

16、女，64歲，胸背疼痛一周，CT檢查如圖，最可能的診斷為()

A.左上肺周?chē)头伟?/p>

B,右上肺炎性假瘤

C.右上肺結(jié)核球

D.右上肺單發(fā)性轉(zhuǎn)移癌

E.右上肺錯(cuò)構(gòu)瘤

17、男，57歲，胸部隱痛2月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能

的診斷()

A.淋巴瘤

B.支氣管囊腫

C.縱隔畸胎瘤

D.胸內(nèi)甲狀腺腫

E.胸腺瘤

18、男，67歲，呼吸困難半年余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能

的診斷()

A.淋巴瘤

B.間皮囊腫

C.胸骨后甲狀腺腫

D.縱隔畸胎瘤

E.胸腺瘤

19、有關(guān)原發(fā)性縱隔腫瘤的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？()

A.腫瘤的來(lái)源較簡(jiǎn)單，腫瘤以雙側(cè)多見(jiàn)

B.腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C.腫瘤以惡性多見(jiàn)

D.多數(shù)可通過(guò)放療治愈

E.腫瘤以良性多見(jiàn)，大多數(shù)需手術(shù)治療

20、18歲，男，咳嗽頭暈一個(gè)月，請(qǐng)結(jié)合胸片和CT檢查，選出最可

能的診斷()

A.淋巴瘤

B.畸胎瘤

C.胸腺瘤

D.胸內(nèi)甲狀腺瘤

E.神經(jīng)源性腫瘤

21、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.惡性淋巴瘤適用放射治療

B.多數(shù)無(wú)癥狀的良性腫瘤不必手術(shù)

C.絕大多數(shù)需要手術(shù)

D.惡性腫瘤范圍廣泛，可給予放射治療

E.惡性腫瘤已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不考慮手術(shù)

22、女，34歲，咳嗽，咯血半月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可

能的診斷()

A.淋巴瘤

B.胸腺瘤

C.縱隔畸胎瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.肺癌

23、女，8歲，如圖所示，最可能診斷為()

A.左下肺隔離癥

B.左肺發(fā)育不全

C.左下肺不張

D.左下肺支氣管擴(kuò)張

E.左下肺支氣管囊腫

24、劃分上下縱隔的解剖標(biāo)志是下列哪一項(xiàng)？()

A.主動(dòng)脈弓平面

B.右心房上腔連接平面

C.氣管分叉平面

D.胸骨角和第4胸椎下緣平面

E.以上都不是

25、下列哪種腫瘤一般位于前縱隔()

A.皮樣囊腫

B.淋巴源性腫瘤

C.心包囊腫

D.支氣管囊腫

E.神經(jīng)源性腫瘤

26、有關(guān)縱隔神經(jīng)源性腫瘤的敘述哪項(xiàng)是對(duì)的？()

A.早期出現(xiàn)癥狀，多為神經(jīng)受壓迫表現(xiàn)

B.多見(jiàn)于后縱隔脊柱旁，一般無(wú)明顯癥狀

C.多見(jiàn)于前縱隔，單側(cè)多見(jiàn)

D.惡性為多，切除率低

E.不壓迫脊髓

27、位于后縱隔脊椎旁溝內(nèi)的原發(fā)性縱隔腫瘤是()

A.甲狀旁腺瘤

B.胸腺瘤

C.良性畸胎瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.縱隔囊腫

28、其中可見(jiàn)骨骼或牙齒陰影的縱隔腫瘤是()

A.神經(jīng)源性腫瘤

B.支氣管囊腫

C.畸胎瘤

D.食管囊腫

E.惡性淋巴瘤

29、關(guān)于后縱隔腫瘤，下列哪項(xiàng)不正確()

A.可出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀

B.胸部CT可顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系

C.多為神經(jīng)源性腫瘤

D.放射性核素I掃描有助于鑒別診斷

E.可以出現(xiàn)吞咽困難

30、關(guān)于胸腺瘤的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.呈橢圓形或分葉狀，邊界清楚

B.半數(shù)以上合并重癥肌無(wú)力

C.多位于前上縱隔

D.多為良性，包膜完整

E.臨床上常視為有潛在惡性

1.020

205、肺癌的肺外表現(xiàn)包括

A.侵犯喉返神經(jīng)一聲嘶

B.膈肌麻痹

C.重癥肌無(wú)力

D.男性乳腺發(fā)育

E.Horner綜合征

206、下列哪些屬于閉合性胸部損傷

A.肺部爆震傷

B.無(wú)傷口的肋骨骨折合并血?dú)庑?/p>

C.創(chuàng)傷性窒息

D.胸部槍彈盲管損傷

E.主支氣管斷裂

207、支氣管腺瘤包括下列哪幾種病理類(lèi)型

A.支氣管類(lèi)癌

B.細(xì)支氣管肺泡癌

C.黏液表皮樣癌

D.支氣管囊性腺樣癌

E.大細(xì)胞癌

208、胸外傷時(shí)剖胸探查的指征有

A.開(kāi)放性胸部外傷合并中等量血胸

B.胸內(nèi)進(jìn)行性出血或有較大異物存留

C.氣管,食管破裂及胸腹聯(lián)合傷

D.多發(fā)性肋骨骨折

E.創(chuàng)傷性窒息出現(xiàn)泡沫樣血痰

209、肺癌手術(shù)的治療原則是

A.最大程度的切除腫瘤組織

B.徹底切除局部和縱隔淋巴結(jié)

C.最大程度的保留健康肺組織

D.即使有廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也與病肺一起切除

E.以上均不正確

210、早期食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些

A.食管氣管瘦

B.咽下食物梗噎感

C.胸骨后針刺樣疼痛

D.聲音嘶啞

E.食管內(nèi)有異物

211、左上肺3cmx4cm腫塊，肺門(mén)及隆凸下有腫大淋巴結(jié)，如診斷其

為肺癌，其分期應(yīng)為

A.TNM

B.TNM

C.TNM

D.I期

E.13期

212、肺癌的病理分類(lèi)有

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.絨癌

C.腺癌

D.透明細(xì)胞癌

E.印戒細(xì)胞癌

213、關(guān)于膿胸，下列哪幾項(xiàng)是正確的

A.主要是胸膜腔原發(fā)感染

B.胸膜腔受致病菌感染，膿性滲出物聚積于胸膜腔

C.膿胸多繼發(fā)于肺炎

D.可分為全膿胸和局限性膿胸

E.結(jié)核菌和真菌也可致膿胸

214、開(kāi)放性氣胸時(shí)呼吸循環(huán)功能的變化包括

A.傷側(cè)胸腔壓力與大氣相等

B.靜脈回流減少

C.呼氣時(shí)，縱隔擺向傷側(cè)，接近原位

D.呼氣時(shí)，對(duì)側(cè)肺代償性擴(kuò)張

E.吸氣時(shí)，縱隔擺向健側(cè)

215、原發(fā)性縱隔腫瘤不包括

A.腺癌

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.胸腺瘤

D.畸胎瘤

E.肉瘤

216、對(duì)于縱隔撲動(dòng)，下列各項(xiàng)正確的是

A.吸氣時(shí)，縱隔向患側(cè)移位

B.呼氣時(shí)，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位

C.吸氣時(shí)，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位

D.呼氣時(shí)，縱隔向患側(cè)移位

E.呼氣時(shí)，低含氧氣體在雙肺內(nèi)重復(fù)交換，造成嚴(yán)重缺氧

217、縱隔囊腫，可選擇下列哪些檢查

A.胸片X線(xiàn)正側(cè)位拍片

B.超聲掃描

C.胸部CT

D.放射性核素I掃描

E.診斷性放射治療

218、膿胸滲出期的病理變化為

A.臟層和壁層胸膜充血

B.滲出液稀薄

C.細(xì)胞成分少

D.胸穿抽膿較易

E.排出滲液后肺不易復(fù)張

219、慢性膿胸的體征可以有

A.肋間隙增寬

B.呼吸音降低

C.叩診呈濁音

D.氣管偏向患側(cè)

E.消瘦

220、慢性膿胸行一期膿胸和病肺切除的指征包括

A.合并繼發(fā)性肺纖維性變者

B.合并支氣管擴(kuò)張者

C.合并肺不張者

D.合并支氣管胸膜瘦瘦口不能閉合者

E.合并結(jié)核性空洞者

221、膿胸引流不暢的原因有

A.引流過(guò)晚

B.引流管拔除過(guò)早

C.引流管過(guò)細(xì)

D.引流管插入過(guò)淺或過(guò)深

E.膿液黏調(diào)

222、致病菌進(jìn)入胸腔的途徑包括

A.化膿灶直接侵入

B.經(jīng)淋巴途徑

C.血源性播撒

D.醫(yī)源性感染

E.以上均不正確

223、急性膿胸閉式引流的指征是

A.膿液稠厚

B.胸穿抽膿不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者

C.膿氣胸

D.小兒膿胸

E.證實(shí)有食道瘦的病人

224、急性膿胸的癥狀可有

A.全身膿毒征象

B.胸痛

C.呼吸急促，嚴(yán)重者可有發(fā)組和休克

D.貧血

E.咳嗽，咳痰

225、慢性膿胸的治療措施有

A.改善引流技術(shù)

B.B超定位穿刺+抗生素注入治療

C.胸膜纖維板剝除術(shù)

D.胸廓成形術(shù)

E.胸膜肺切除術(shù)

226、急性膿胸的治療措施包括

A.抗生素治療

B.全身支持療法

C.胸腔穿刺抽膿

D.閉式胸腔引流術(shù)

E.膿腔開(kāi)放引流

227、形成慢性膿胸的主要原因有

A.急性膿胸治療不當(dāng)或治療不及時(shí)

B.合并支氣管胸膜瘦或食管胸膜瘦

C.合并特異性感染如結(jié)核菌感染

D.胸內(nèi)留有異物

E.胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限

228、關(guān)于膿胸的病理改變，下列哪幾項(xiàng)是正確的

A.膿胸主要是胸膜原發(fā)感染

B.滲出期即膿胸急性期

C.纖維素層不斷加厚是急性膿胸轉(zhuǎn)變成慢性膿胸的過(guò)渡階段

D.機(jī)化期形成纖維板易壓迫肺組織

E.膿胸病理改變的不同階段有明確的時(shí)間界限

229、化膿性細(xì)菌侵入胸膜腔的途徑有

A.繼發(fā)于肺部感染

B.繼發(fā)于鄰近臟器感染

C.血源性感染

D.繼發(fā)于開(kāi)放性胸外傷如開(kāi)放性氣胸

E.繼發(fā)于胸腔手術(shù)后

230、膿胸進(jìn)入慢性期常出現(xiàn)下列情況

A.消耗性體質(zhì)

B.貧血，低蛋白血癥

C.低熱,氣促，咳嗽

D.患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)

E.患側(cè)呼吸音減弱或消失

231、慢性膿胸的治療原則

A.糾正營(yíng)養(yǎng)不良，改善全身情況

B.糾正慢性中毒癥狀

C.消滅膿腔

D.消除引發(fā)膿胸的病因

E.恢復(fù)肺功能

232、慢性膿胸的手術(shù)治療方式有

A.改進(jìn)引流手術(shù)

B.胸膜纖維板剝脫術(shù)

C.胸廓成形術(shù)

D.胸膜肺切除術(shù)

E.胸膜膿腔擴(kuò)清術(shù)

233、下列制劑哪些屬于非特異性免疫治療藥物

A.轉(zhuǎn)移因子

B.腫瘤核糖核酸

C.胸腺肽

D.干擾素

E.腫瘤壞死因子

234、胸廓成形術(shù)治療肺結(jié)核的主要原理

A.使肺松弛和壓縮，得到休息

B.使空洞靠攏，消滅空腔

C.可以直接消滅病灶

D.壓縮減緩局部血流，減少毒素吸收

E.使局部缺氧不利于結(jié)核菌繁殖

235、肺棘球慟囊腫可壓迫肺組織造成

A.胸腔積液

B.支氣管狹窄

C.支氣管炎癥

D.肺不張

E.肺部感染

236、下列各項(xiàng)哪些是肺癌手術(shù)的禁忌癥

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腦，肝，骨等轉(zhuǎn)移

B.心肺功能不全，全身情況極差

C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N)

D.廣泛肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，估計(jì)無(wú)法清除

E.嚴(yán)重侵犯周?chē)鞴?，估?jì)無(wú)法切除

237、肺大皰病人突然嚴(yán)重呼吸困難，口唇發(fā)絹，診斷需考慮

A.張力性氣胸

B.張力性肺大皰

C.胸腔積液

D.肺炎

E.肺不張

238、可引起左心室大的疾病

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.縮窄性心包炎

C.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.肺動(dòng)脈口狹窄

239、以下哪些是肺癌早期表現(xiàn)

A.聲嘶

B.痰中帶血

C.血性胸腔積液

D.一側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，眼瞼下垂

E.刺激性咳嗽

240、室間隔缺損的手術(shù)指征哪些是正確的

A.無(wú)癥狀，房室無(wú)擴(kuò)大的小缺損立即手術(shù)

B.小缺損，房室擴(kuò)大者學(xué)齡前手術(shù)

C.肺動(dòng)脈瓣下缺損可長(zhǎng)期觀(guān)察，不需手術(shù)

D.缺損大,分流大者早期手術(shù)

E.艾森曼格綜合征禁忌手術(shù)

241、肺癌的轉(zhuǎn)移途徑常見(jiàn)的有

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.種植轉(zhuǎn)移

D.直接轉(zhuǎn)移

E.以上都是

242、下列哪些符合晚期肺癌的表現(xiàn)

A.咳嗽

B.咳血

C.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D.聲音嘶啞

E.cashing綜合征

243、房間隔缺損的手術(shù)指征

A.原發(fā)孔缺損應(yīng)早日手術(shù)

B.繼發(fā)孔缺損病人診斷明確，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥

大，X線(xiàn)示心影擴(kuò)大肺門(mén)血管充血，即使無(wú)癥狀也應(yīng)手術(shù)

C.心導(dǎo)管檢查示肺循環(huán)血流量為體循環(huán)1.5倍

D.肺動(dòng)脈高壓已有右向左分流

E.高齡病人有癥狀，甚至房顫，心衰者應(yīng)立即手術(shù)

244、肺動(dòng)脈狹窄的類(lèi)型有

A.右室漏斗部狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣膜狹窄

C.肺動(dòng)脈主干狹窄

D.肺小動(dòng)脈廣泛狹窄

E.以上均不正確

245、可引起慢性肢體動(dòng)脈缺血的疾病有

A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

B.布-加氏綜合征

C.血栓閉塞性脈管炎

D.動(dòng)脈粥樣硬化

E.糖尿病

246、房間隔缺損的手術(shù)適應(yīng)證是

A.原發(fā)孔缺損應(yīng)早日手術(shù)

B.繼發(fā)孔缺損病人診斷明確，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥

大,X線(xiàn)示心影擴(kuò)大，肺

C.門(mén)血管充血，即使無(wú)癥狀也應(yīng)手術(shù)

D.心導(dǎo)管檢查示肺循環(huán)血流量為體循環(huán)的1.5倍

E.高齡病人有癥狀，甚至出現(xiàn)房顫，心力衰竭者應(yīng)立即手術(shù)

247、有關(guān)心臟停搏液的主要機(jī)制，下列哪項(xiàng)是正確的

A.稀釋血液，減少血液成分的破壞

B.高鉀成分使心電活動(dòng)靜止

C.低溫可降低心肌能量消耗

D.輸入碳酸氫鈉緩沖酸中毒

E.輸入普魯卡因，糖皮質(zhì)激素穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜

248、早期食管癌的X線(xiàn)表現(xiàn)

A.狹窄和梗阻

B.局限性黏膜增粗和斷裂

C.較大充盈缺損

D.局限性管壁僵硬

E.以上均不正確

249、早期食管癌的臨床表現(xiàn)

A.食管內(nèi)異物感

B.食物停滯感

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.梗阻癥狀輕

E.進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感

250、早期食管癌的表現(xiàn)

A.癥狀不明顯

B.吞咽困難

C.食管內(nèi)異物感，與進(jìn)食無(wú)關(guān)

D.持續(xù)胸背痛

E.聲音嘶啞

251、有關(guān)心臟停搏液的主要機(jī)制正確的是

A.稀釋血液，減少血液成份的破壞

B.高鉀成分使心電活動(dòng)停止

C.低溫可降低心肌能量消耗

D.輸入碳酸氫鈉緩沖酸中毒

E.輸入普魯卡因，糖皮質(zhì)激素穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜

252、食管癌發(fā)病與下列因素有關(guān)

A.攝入亞硝胺含量高的食物

B.進(jìn)食過(guò)硬,過(guò)快,過(guò)熱

C.微量元素鋁的缺乏

D.含農(nóng)藥氯硫磷的食物

E.以上均錯(cuò)

253、血栓閉塞性脈管炎的病因及病理正確的是

A.病人多有吸煙史

B.寒冷和潮濕環(huán)境可以致病

C.病變呈節(jié)段性分布

D.病變累及動(dòng)脈不累及靜脈

E.動(dòng)脈周?chē)袕V泛纖維組織形成

254、賁門(mén)失弛緩癥表現(xiàn)

A.吞咽困難癥狀時(shí)輕時(shí)重

B.嘔吐食管內(nèi)潴留食物

C.X線(xiàn)鋼餐檢查有食管擴(kuò)張,液氣平,下端呈鳥(niǎo)嘴狀

D.腹部可捫及腫塊，壓之有水聲

E.胸骨后悶脹

255、夾層動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)有

A.多見(jiàn)50歲以上

B.青年多見(jiàn)

C.男多于女

D.青年以馬方綜合征為常見(jiàn)

E.根據(jù)病變部位可分為3型(11,12,13)

256、中期食管癌是指

A.病變范圍局限黏膜層

B.侵入黏膜下層

C.侵入部分肌層

D.無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.侵及外膜

257、以下心臟病首先造成右心室增大的是

A.原發(fā)性房間隔缺損

B.繼發(fā)房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.室間隔缺損

E.肺動(dòng)脈口狹窄

258、關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的檢查正確的是

A.尿常規(guī)中可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞

B.3D-CTA是無(wú)須造影劑的檢查

C.術(shù)前懷疑腹腔內(nèi)血管異?；蝰R蹄腎者，應(yīng)行DSA檢查

D.彩超可檢查出直徑大于4cm的腹主動(dòng)脈瘤

E.通常右側(cè)腹可觸及隨心臟搏動(dòng)的包塊

259、可造成下肢靜脈曲張的病變

A.下肢淋巴水腫

B.血栓性淺靜脈炎

C.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全

D.動(dòng)靜脈瘦

E.下肢深靜脈血栓形成

260、關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的說(shuō)法正確的是

A.以腹痛為主

B.腹部腫物搏動(dòng)與心搏一致

C.相當(dāng)一部分病人無(wú)癥狀

D.可出現(xiàn)雙下肢浮腫

E.可出現(xiàn)梗阻性黃疸

261、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎描述正確的是

A.病變以下肢為多

B.女性少見(jiàn)

C.病因不明

D.病變只發(fā)生于中小動(dòng)脈

E.間歇性跛行為早期癥狀之一

262、動(dòng)脈瘤常見(jiàn)病因

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.重金屬中毒

C.感染

D.Marfan綜合征

E.損傷

263、右心房的解剖學(xué)判斷性標(biāo)志是

A.卵圓窗

B.冠狀靜脈開(kāi)口

C.腔靜脈

D.三尖瓣

E.肺靜脈

264、下列胸部創(chuàng)傷病人需要考慮支氣管斷裂的情況的有

A.胸腔閉式引流術(shù)后肺仍不膨脹

B.傷側(cè)肺被壓縮而向心膈角區(qū)下垂

C.胸片和CT掃描顯示有縱隔或頸部深處氣腫

D.有胸部肋骨骨折，尤其是4飛肋

E.X線(xiàn)檢查有“中斷”征象

265、下列屬于主動(dòng)脈關(guān)閉不全的周?chē)苷鞯氖?/p>

A.DeMusset征

B.Traube征

C.Mmler征

D.Duroziez征

E.Quincke征

266、冠心病中通常所說(shuō)的3支病變是累及哪3支血管

A.右冠狀動(dòng)脈

B.左冠狀動(dòng)脈

C.回旋支

D.前降支

E.對(duì)角支

267、肺癌綜合征包含以下哪項(xiàng)

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.杵狀指

C.肌無(wú)力綜合征

D.上腔靜脈綜合征

E.Pancoast綜合征

268、植入式左室輔助裝置常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A.血栓栓塞

B.出血

C.感染

D.溶血

E.右心衰

269、創(chuàng)傷性窒息的病人可有

A.視網(wǎng)膜和視神經(jīng)出血

B.顱內(nèi)靜脈破裂

C.一過(guò)性意識(shí)障礙

D.外耳道出血

E.面,頸,上胸部針尖大小的紫藍(lán)色淤斑

270、頸部和胸骨旁縱隔鏡均無(wú)法取得的縱隔淋巴結(jié)是

A.6組

B.5組

C.8組

D.9組

E.7組

271、食管癌手術(shù)方式有

A.食管癌切除，胃代食管

B.胃造瘦術(shù)

C.食管癌切除，食管端端吻合

D.食管癌切除，空腸代食管

E.食管癌切除，結(jié)腸代食管

272、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄患者的主要臨床癥狀包括

A.外周血管栓塞

B.暈厥

C.活動(dòng)后心慌氣短

D.肝大，腹水

E.不同程度的心絞痛

273、容易導(dǎo)致主動(dòng)脈縮窄手術(shù)后發(fā)生截癱的因素有

A.主動(dòng)脈縮窄球囊擴(kuò)張加血管內(nèi)支架植入后縮窄復(fù)發(fā)

B.左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口處狹窄

C.狹窄程度不嚴(yán)重的縮窄

D.縮窄發(fā)生于左鎖骨下動(dòng)脈近端的主動(dòng)脈

E.降主動(dòng)脈的血供來(lái)自動(dòng)脈導(dǎo)管

274、患兒女，6個(gè)月。吸氣喘鳴及呼吸困難1個(gè)月，側(cè)臥及頭部后

仰癥狀減輕。查體：聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，吸氣時(shí)哮鳴音。CT檢查發(fā)

現(xiàn)血管環(huán)壓迫氣管，常見(jiàn)的先天性血管畸形有

A.迷生左鎖骨下動(dòng)脈

B.迷生右鎖骨下動(dòng)脈

C.雙主動(dòng)脈弓

D.迷生左肺動(dòng)脈

E.迷生右肺動(dòng)脈

275、低鉀血癥的補(bǔ)鉀原則，正確的是

A.即使嚴(yán)重缺鉀，補(bǔ)鉀仍須遵循緩慢的原則

B.首選口服補(bǔ)鉀

C.每天尿量在500ml以上方可靜脈補(bǔ)鉀

D.不見(jiàn)尿即可靜脈補(bǔ)鉀

E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)可以短時(shí)間內(nèi)較快補(bǔ)鉀

276、先天性肺靜脈狹窄可導(dǎo)致

A.右心衰

B.肺間質(zhì)水腫

C.活動(dòng)受限

D.肺動(dòng)脈高壓

E.肺靜脈高壓

277、建立體外循環(huán)過(guò)程中，游離升主動(dòng)脈以安置阻斷鉗時(shí)，突然發(fā)

生主，肺動(dòng)脈間，此時(shí)應(yīng)考慮出血部位是

A.主動(dòng)脈后壁破裂出血

B.肺動(dòng)脈側(cè)壁破裂出血

C.肺靜脈破裂出血

D.主動(dòng)脈側(cè)壁破裂出血

E.右肺動(dòng)脈破裂出血

278、根據(jù)患者病情，臨床診斷可除外

A.急性機(jī)械性腸梗阻伴中毒性休克

B.貧血

C.低滲性缺水，低鉀血癥

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

279、目前的治療措施中，首要的是

A.輸血

B.糾正體液代謝失調(diào)

C.全身應(yīng)用抗生素

D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

E.抗休克，補(bǔ)充血容量

280、關(guān)于成人肝臟移植手術(shù)的適應(yīng)證，下列選項(xiàng)不正確的是

A.終末期非酒精性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.終末期慢性侵襲性肝炎

D.累及兩側(cè)的原發(fā)性肝癌

E.終末期酒精性肝硬化

281、患者行肝臟移植手術(shù)，下列可選擇的手術(shù)方式中標(biāo)準(zhǔn)的為

A,原位肝移植

B.減體積性肝移植

C.活體部分肝移植

D.劈離式肝移植

E.背馱式原位肝移植

282、患者最可能的是發(fā)生了

A.失血性休克

B.心源性休克

C.過(guò)敏性休克

D.神經(jīng)性休克

E.反射性休克

283、最重要的急救措施是

A.平臥位，吸氧

B.立即停止輸液，腎上腺素Img皮下注射，心肺復(fù)蘇

C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中靜滴

D.針刺人中穴

E.血壓不升給阿拉明（間羥胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴

284、血嚇咻病的原發(fā)性缺陷是缺乏

A.維生素B

B.維生素A和維生素D

C.尿葉琳原合成酶

D.2,3-二磷酸甘油酶

E.口卜吩膽色素原

285、血葉琳病已明確的不安全麻醉藥物有

A.依托咪酯

B.誘導(dǎo)用巴比妥類(lèi)

C.安氟烷

D.羅哌卡因

E.以上都是

286、巴比妥類(lèi)藥物可增加葉吩膽色素原，這是由于

A.細(xì)胞色素P450的誘導(dǎo)作用

B.抑制呼吸

C.對(duì)神經(jīng)組織的毒性作用

D.增加血紅蛋白的形成

E.以上都是

287、本病使用下列哪種藥物可能是安全的

A.嗎啡

B.維庫(kù)澳鉉

C.丙泊酚

D.丁哌卡因

E.以上都是

288、患者輸血最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.循環(huán)超負(fù)荷

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.輸血相關(guān)的急性肺損傷

289、下列治療措施中，錯(cuò)誤的是

A.立即停止輸血

B.吸氧

C.靜脈滴注吠塞米

D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml

E.靜脈滴注毛花昔丙

290、根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.消化道潰瘍穿孔

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.右下肺炎

291、其并發(fā)的休克屬于

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.脫水性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.感染性休克

292、最有效的治療措施是

A.輸血，輸液補(bǔ)充血容量

B.手術(shù)解除梗阻，引流

C.全身抗感染治療

D.糾正酸中毒

E.維持肝，腎功能

293、該患者目前最可能的診斷是

A.膿毒血癥

B.肝膿腫

C.菌血癥

D.急性肺炎

E.感染性休克

294、對(duì)該患者，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.切開(kāi)引流

B.適當(dāng)輸注新鮮血

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.抗休克治療

E.應(yīng)用針對(duì)G菌抗生素

295、此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.高鉀血癥

D.水中毒

E.低鉀血癥

296、治療原則中以下哪項(xiàng)不正確

A.限制補(bǔ)液量

B.給予速尿

C.不可給予20%甘露醇溶液

D.給予5%氯化鈉溶液

E.給予25%山梨醇溶液

297、根據(jù)患者情況，術(shù)前情況中，不正確的是

A.不宜立即安排手術(shù)

B.盡可能在短時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備

C.術(shù)前使血壓降至正常水平

D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日

E.術(shù)前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

298、術(shù)中的處理，不正確的是

A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動(dòng)

B.加強(qiáng)呼吸管理，維持氧分壓,二氧化碳和pH在正常范圍

C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成

D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高

E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

299、術(shù)后的處理，不正確的是

A.適當(dāng)鎮(zhèn)痛

B.病情許可，采取半臥式體位

C.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸

D.術(shù)后控制血糖在適當(dāng)水平

E.術(shù)后抗生素用至拆線(xiàn)為止

300、此時(shí)對(duì)該患者立即實(shí)施搶救，首先應(yīng)該進(jìn)行

A.清除呼吸道分泌物

B.去枕平臥，開(kāi)放氣道

C.立即行人工呼吸

D.胸外心臟按壓，頻率為100次/分

E.迅速建立靜脈通道

301、胸外心臟按壓3分鐘后患者心律呈現(xiàn)出頻發(fā)室顫，使用電除顫

儀單向波首次除顫能量選擇為

A.100J

B.150J

C.180J

D.200J

E.360J

302、若患者經(jīng)2次除顫后仍未恢復(fù)正常心律，第三次除顫使用的能

量為

A.100J

B.150J

C.180J

D.200J

E.360J

303、患者經(jīng)積極搶救心律恢復(fù)，出現(xiàn)呼吸，心跳頻率仍低于60次/

分，進(jìn)行阿托品靜脈推注，首劑應(yīng)選擇

A.0.Img

B.0.2mg

C.0.5mg

D.Img

E.2mg

304、術(shù)前抗膽堿藥宜選用

A.阿托品

B.東葭若堿

C.山葭若堿

D.氫澳酸東葭著堿

E.格隆濱錢(qián)

305、最佳的麻醉方案是

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯

306、術(shù)前麻醉準(zhǔn)備工作中，下列錯(cuò)誤的是

A.靜脈注射哌替咤50mg止痛

B.靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mg

C.置入胃管，吸引胃內(nèi)容物

D.靜脈注射西咪替丁20mg

E.快速補(bǔ)液，血壓回升時(shí)即開(kāi)始麻醉誘導(dǎo)

307、為進(jìn)一步診斷，首先應(yīng)用進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

A.CT

B.B超

C.核磁共振

D.左手指X片

E.活檢術(shù)

308、如果超聲顯示實(shí)質(zhì)性包塊