老年實驗室檢查評估 血液一般檢查

健/康/管/理血液一般檢查目錄/contents概述01紅細胞參數檢查02白細胞參數檢查03血小板參數檢查04概述PART01概述是對血液成分的一些基礎指標進行數值測定與形態(tài)學描述的檢查。血液一般檢查新鮮血液加入抗凝劑經離心處理后可分為三層，上層血漿、中層白細胞和血小板、下層紅細胞。紅細胞參數檢查PART02紅細胞參數檢查紅細胞計數和血紅蛋白測定REDBLOODCELLCOUNTANDHEMOGLOBINDETERMINATION參考值成年男性：

RBC4.0～5.5×1012/L；

Hb120～160g/L成年女性：

RBC3.5～5.0×1012/L；

Hb110～150g/L紅細胞參數檢查紅細胞計數和血紅蛋白測定REDBLOODCELLCOUNTANDHEMOGLOBINDETERMINATION臨床意義紅細胞、血紅蛋白增多相對性增多絕對性增多嚴重嘔吐、腹瀉、高熱、出汗過多、大面積燒傷、尿崩癥、甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒真性紅細胞增多癥、家族性良性紅細胞增多癥缺氧：嚴重的慢性心肺疾病EPO分泌增多：腎臟疾病、惡行腫瘤等原發(fā)性繼發(fā)性紅細胞參數檢查紅細胞計數和血紅蛋白測定REDBLOODCELLCOUNTANDHEMOGLOBINDETERMINATION臨床意義根據血紅蛋白減少的程度又可將貧血分為4度。輕度貧血：男性90≤Hb＜120g/L，女性90≤Hb＜115g/L；中度貧血：60≤Hb＜90g/L；重度貧血：30≤Hb＜60g/L；極重度貧血：Hb＜30g/L。紅細胞參數檢查紅細胞計數和血紅蛋白測定REDBLOODCELLCOUNTANDHEMOGLOBINDETERMINATION臨床意義紅細胞、血紅蛋白減少生理性減少病理性減少老年人缺鐵性貧血再生障礙性貧血溶血性貧血失血性貧血貧血白細胞參數檢查PART03白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT參考值白細胞

成人：4～10×109/L分類中性粒細胞（N）

50-70%嗜酸性粒細胞（E）

0.5-5%嗜堿性粒細胞（B）0-1%淋巴細胞（L）

20-40%單核細胞（M）3-8%白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義白細胞增多

WBC＞10×109/L白細胞減少WBC＜4×109/L白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義中性粒細胞增多（＞70％或絕對值＞7×109/L）1急性感染：化膿性球菌感染組織損傷或壞死：手術、創(chuàng)傷、燒傷、心梗急性大出血生理性：劇烈運動、體力勞動、吸煙、情緒激動等病理性：急性溶血中毒：尿毒癥、酮癥酸中毒、化學或藥物中毒、心梗非造血系統(tǒng)惡性腫瘤白血病白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義中性粒細胞減少（絕對值＜1.5×109/L）1感染性疾病病毒性感染、傷寒、副傷寒血液系統(tǒng)疾病再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥化療藥物副作用或放射線損傷脾功能亢進過敏性休克自身免疫性疾病白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義嗜酸性粒細胞2寄生蟲?。貉x、蛔蟲、鉤蟲變態(tài)反應性疾病：哮喘、蕁麻疹、血清病、藥物及食物過敏皮膚?。簜⒏眰疂裾?、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病長期應用腎上腺皮質激素者白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義嗜堿性粒細胞3

變態(tài)反應性疾?。核幬?、食物致超敏反應，類風濕性關節(jié)炎等血液?。郝粤＜毎籽　⑹葔A性粒細胞白血病等惡性腫瘤其他：糖尿病、水痘、結核病等臨床意義小白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義淋巴細胞4感染性疾?。翰《?、結核等血液?。毫馨图毎园籽?、淋巴瘤其他：自身免疫性疾病、移植物抗宿主反應等放射病、免疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素等白細胞參數檢查白細胞計數及分類計數WHITEBLOODCELLCOUNTANDDIFFERENTIALCOUNT臨床意義單核細胞5血液?。簡魏思毎园籽　⒐撬璁惓Ｔ錾C合征等感染：感染性心內膜炎、瘧疾等無臨床意義小血小板參數檢查PART04血小板參數檢查血小板計數PLATELETCOUNT參考值100～300×109/L平均血小板體積MPV：7-11fl血小板體積分布寬度PDW：15-17%大型血小板比率P-LCR：10-30%血小板參數檢查血小板計數PLATELETCOUNT臨床意義骨髓增生性疾病：慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥反應性增多：急慢性炎癥、急性失血或溶血、脾切除術后血小板增多血小