2022年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)

2.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

3.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

4.男，60歲，長(zhǎng)期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

5.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

6.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

7.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

8.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

9.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

10.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測(cè)得殘余尿60ml，請(qǐng)你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

11.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

12.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

13.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

14.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對(duì)確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測(cè)定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測(cè)宮底高度D.測(cè)孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

15.女，20歲，未婚，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

16.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

17.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

18.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

19.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

20.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

21.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

22.皮膚有蜘蛛痣見于

A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎

23.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

24.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓低

25.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

26.肝癌最重要的化驗(yàn)是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

27.關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項(xiàng)是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

28.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng)，取血時(shí)間為

A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)

29.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.U波

30.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長(zhǎng)出，孕婦可感到胎動(dòng)，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

31.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

32.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

33.此項(xiàng)檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)

34.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于

A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)

35.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

36.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

37.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

38.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多

39.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

40.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

41.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

42.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

43.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小，對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定

二、A1/A2題型(5題)44.如用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次／分E.胎心率的波動(dòng)范圍在10～25次／分

45.過敏性紫癜選用:

A.葉酸B.皮質(zhì)激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷

46.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

47.以下凝血時(shí)間檢查結(jié)果中，提示DIC病人肝素用量過多的是A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘

48.分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是

A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進(jìn)

三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

50.患者男，45歲。上腹脹痛5年，常在空腹或饑餓時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后緩解，近2天出現(xiàn)黑便。查體：上腹稍偏右有明顯壓痛。

為明確診斷應(yīng)選擇

A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺桿菌檢查

參考答案

1.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個(gè)以上為膿尿，見于泌尿系感染。

2.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

3.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。

4.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

5.A診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

6.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

7.A輔酶A對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量，可促進(jìn)心肌代謝。

8.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)，可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展和預(yù)后。

9.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止用局麻藥。

10.A正常時(shí)無殘余尿?，F(xiàn)多用B型超聲測(cè)定。

11.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

12.E該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

13.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

14.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

15.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

16.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變，只有手術(shù)才可從根本上解決。

17.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動(dòng)，孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動(dòng)，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng)，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。

18.E高滲性缺水時(shí)，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

19.E于清晨空腹靜臥時(shí)測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，計(jì)算公式：基礎(chǔ)代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

20.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

21.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

22.D肝硬化病人內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)蜘蛛痣，是由于皮膚小動(dòng)脈末端擴(kuò)張，使一支小動(dòng)脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。

23.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。

24.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細(xì)胞。

25.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

26.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。

27.A已有胎兒窘迫，運(yùn)用縮宮素會(huì)加重；縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，因其劑效反應(yīng)明顯，應(yīng)派專人守護(hù)，不可由孕婦自行調(diào)節(jié)；用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

28.A高熱寒戰(zhàn)時(shí)為細(xì)菌入侵血液的高峰期，此時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高。

29.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

30.B

31.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

32.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。

33.C腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深，接近腰大??；閉孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

34.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多，常見于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

35.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應(yīng)用腰麻。

36.E此溶液適合中度、低滲脫水。

37.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

38.D縱隔復(fù)位太快，可刺激縱隔與肺門部位的神經(jīng)，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。

39.D

40.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

41.E

42.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

43.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括：持續(xù)心