2020年吉林省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》模擬卷(第103套)

2020年吉林省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》模擬卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒(méi)有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號(hào): I得分I評(píng)卷人I一、A1（共30題）.早期卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤的5年生存率為（）。A.50%B.60%C.80%D.90%E.90%以上.下列不屬于ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是（ ）。A.診斷慢性胰腺炎B.診斷胰島細(xì)胞瘤C.診斷壺腹癌D.診斷胰頭癌巳了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系3.對(duì)原發(fā)性肝癌的高危人群普查的方法為（）。A.采用B超+AFP,1次/12個(gè)月B.采用B超+AFP,1次/2個(gè)月E.采用B超+AFP,1次/3個(gè)月.下列藥物致吐作用最強(qiáng)的是()。A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.順柏D.甲氨蝶呤E.草酸鉑.下列關(guān)于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的描述,說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A.表達(dá)B細(xì)胞抗原B.分為生發(fā)中心型和非生發(fā)中心型兩個(gè)亞型C.bCl-6和CD10是生發(fā)中心型的標(biāo)志物D.非生發(fā)中心型預(yù)后優(yōu)于生發(fā)中心型E.MUMT是非生發(fā)中心型的標(biāo)志物.粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF配合化療最佳時(shí)機(jī)是( )。A.同時(shí)應(yīng)用B.在化療前先用5天C.在化療停用2天后應(yīng)用D.在化療中間用E.在化療開(kāi)始2天后應(yīng)用.下列關(guān)于基因治療的敘述不正確的是()。A.將抑癌基因?qū)氲桨┘?xì)胞內(nèi)，可抑制癌細(xì)胞繁殖,促進(jìn)其凋亡B.采用RNA干擾技術(shù)靶向腫瘤相關(guān)miCrorna,可影響miCrorna的調(diào)節(jié)作用，達(dá)到治療目的C.將免疫基因?qū)肽[瘤細(xì)胞,可增加腫瘤細(xì)胞抗原性,進(jìn)而激活人體免疫系統(tǒng)殺死癌細(xì)胞D.腺病毒載體介導(dǎo)的基因治療由于不依賴受體介導(dǎo)而感染腫瘤細(xì)胞，目前廣泛用于癌癥的基因治療研究E.通過(guò)反義或RNA干擾技術(shù),可抑制癌基因表達(dá),進(jìn)而抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移.原發(fā)性肝癌的一般強(qiáng)化特點(diǎn)為()。“快進(jìn)慢出”型“慢進(jìn)慢出”型“快進(jìn)快出”型“慢進(jìn)快出”型E.無(wú)規(guī)律.抗腫瘤藥物的多藥耐藥性通常出現(xiàn)于()。A.內(nèi)分泌藥與生物制品之間B.化學(xué)藥與內(nèi)分泌藥之間C.化學(xué)藥與生物制品之間D.化學(xué)合成的抗癌藥E.天然來(lái)源的抗癌藥.原發(fā)性肝癌強(qiáng)化特點(diǎn)的基礎(chǔ)為()。A.肝動(dòng)脈供血為主B.富血供腫瘤C.肝動(dòng)脈增粗D.盜血現(xiàn)象E.動(dòng)靜脈瘺.下列基因不具有腫瘤轉(zhuǎn)移抑制作用的是( )。A.DCCB.E-CdC.p53D.U-PAE.nm23.下列關(guān)于乳腺腫塊,錯(cuò)誤的是()。A.病程慢,無(wú)疼痛一乳腺纖維腺瘤B.病程長(zhǎng)疼痛較顯著什乳腺結(jié)核E.乳頭凹陷一只有乳腺癌才出現(xiàn).腫瘤治療失敗的三大原因包括()。A.局部治療不徹底,遠(yuǎn)處播散,機(jī)體免疫功能降低B.手術(shù)、放療、化療三大手段應(yīng)用不合理C.抗癌藥天然抗藥性,多藥耐藥,嚴(yán)重毒性D.運(yùn)用治療手段不當(dāng)，患者不合作,延誤最佳治療時(shí)機(jī)E.手術(shù)切除不徹底,器官損傷,功能障礙.下列不屬于大腸癌的高危人群的是()。A.內(nèi)外痔及肛瘺B.大腸腺瘤患者C.大腸癌高發(fā)區(qū)的中老年人D.潰瘍性結(jié)腸炎￡"「。卜9病.下列血液腫瘤浸潤(rùn)的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是( )。A.眼眶綠色瘤B.肝脾大C.發(fā)熱D.胸骨下段局部壓痛E.牙齦增生腫脹.( )是屬于周期非特異性抗腫瘤藥。A.喜樹(shù)堿B.羥基脲C.阿糖胞苷D.環(huán)磷酰胺E.長(zhǎng)春新堿.下列關(guān)于細(xì)胞癌基因的敘述正確的是()。A.存在于RNA病毒中B.存在于正常人基因組中C.只存在于腫瘤細(xì)胞D.正常細(xì)胞出現(xiàn)可導(dǎo)致腫瘤E.存在于DNA病毒中.下列屬于淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)的是()。A.貧血B.發(fā)熱C.慢性、進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大D.體重減輕E.肝脾大.下列屬于膀胱癌最常見(jiàn)癥狀的是()。A.排尿困難B.無(wú)痛性肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.尿潴留E.下腹包塊20.細(xì)胞凋亡發(fā)生時(shí)DNA雙鏈的斷裂出現(xiàn)在( )A.核小體連接區(qū)B.高AT區(qū)C.鏈的兩端D.DNA損傷部位E.高GC區(qū)21.常有高雌激素或雄激素癥狀的一類卵巢癌是()。A.卵巢上皮癌B.繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌C.生殖細(xì)胞腫瘤D.性索間質(zhì)腫瘤E.以上均不是.根據(jù)AJCC調(diào)查I期惡性黑色素瘤患者5年生存率為( )。A.40%B.70%C.50%D.65%E.90%.直腸癌常發(fā)生的部位為( )。A.乙狀結(jié)腸B.直腸下部C.直腸中部D.直腸和乙狀結(jié)腸交界處E.肛門.宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例約為( )。A.72.3%B.75.8%C.81.4%D.88.9%E.82.3%.下列是確診急性粒細(xì)胞白血病的主要依據(jù)的是( )。A.骨髓涂片原始粒細(xì)胞＞30%B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增多C.周圍血片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞D.骨髓增生極度活躍E.全血細(xì)胞減少26.霍奇金淋巴瘤的亞型預(yù)后最好的是()。A.淋巴細(xì)胞消減型B.淋巴細(xì)胞為主型C.混合細(xì)胞型D.網(wǎng)狀型的結(jié)節(jié)硬化型E.彌漫纖維化型的結(jié)節(jié)硬化型27.西妥昔單抗用于頭頸部腫瘤治療,不正確的是( )。A.可用于局部腫瘤較大患者B.可用于區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者C.可用于不能手術(shù)的頭頸部鱗癌患者D.可用于扁桃體淋巴瘤E.可用于轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗癌患者28.鼻咽癌的特點(diǎn)為( )。A.以未分化癌居多B.僅僅早期發(fā)生C.多發(fā)生于鼻咽黏膜上皮D.早期癥狀典型E.預(yù)后較差.（ ）圖像能較好地反映肝臟的病理變化。A.TWIB.壓脂像C.PDD.TWIE.壓水像.下列關(guān)于甲狀腺腫物CT檢查的描述，不正確的是（ ）。A.不能確定腫瘤的范圍B.不能鑒別腫瘤的良惡性C.可判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.增強(qiáng)掃描有助于病變檢出E.確定腫瘤性與非腫瘤性病變非常困難二、A2（共20題）31.患者,女性,45歲,無(wú)特殊不適,查體無(wú)異常。體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī):HbHg/L,WBC63X10°/L,L78%,PT180X10°/L。最有助于明確診斷的檢查是（ ）。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.骨髓活檢病理檢查C.染色體檢查D.分子生物學(xué)檢查E.免疫分型32.患者，女性,50歲，在其右乳內(nèi)同時(shí)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)直徑分別為1.5^和3制癌性病灶無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移,可能分期為（ ）。B.T,NOMoC.TI+T2NoMoD.T,NME.W期33.患兒,男,7歲。腎母細(xì)胞瘤,行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯腎周,切除邊緣有腫瘤殘留,未發(fā)現(xiàn)血源性轉(zhuǎn)移。病理分期應(yīng)為()。A.I期B.W期c.m期d.ii期E.V期34.患者,男性,21歲,慢性粒細(xì)胞白血病病史近1年,近1周高熱脾大平臍,Hb50g/L,WBC20X10°/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50X10°/L,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病()。A.合并感染B.急性變C.合并類白血病反應(yīng)D.合并骨髓纖維化E.慢性期35.患者,女性,40歲。右頸腫物2個(gè)月，CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物,密度均勻,雙側(cè)頸部及縱隔有多個(gè)腫大淋巴結(jié),邊界清楚,最有可能的診斷是()。A.纖維肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.淋巴瘤C.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.結(jié)核E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36.患者,男性,40歲,貧血,鼻出血,發(fā)熱,全血細(xì)胞減少,外周血白細(xì)胞分類未見(jiàn)到幼稚細(xì)胞。為鑒別白細(xì)胞不增多性白血病與再生障礙性貧血,最主要應(yīng)檢查（ ）。A.肝脾、淋巴結(jié)是否腫大B.反復(fù)檢查血象C.網(wǎng)織紅細(xì)胞多少D.皮膚和齒齦是否浸潤(rùn)E.骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少37.患者，男性,45歲，胸部CT檢查結(jié)果提示右肺下葉近胸膜處有一最長(zhǎng)徑為3Cm大小軟組織密度影,右肺中葉可見(jiàn)單個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié);活檢證實(shí)為腺癌;右肺門淋巴結(jié)腫大融合,余部位淋巴結(jié)及器官經(jīng)相關(guān)輔助檢查未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。該患者的臨床TNM分期可為（ ）。A.T2N,MoB.TN.MC.T4N1M。D.T4N,M,E.TNM38.患者，男性,42歲，因右腋窩腫塊1周人院，手術(shù)后切除病檢示:外周T細(xì)胞淋巴瘤（非特異型）。完善相關(guān)檢查，胸部、腹部CT均未見(jiàn)異常,骨髓細(xì)胞學(xué)未見(jiàn)淋巴瘤累及。下一步治療方案為（）A.CHOP方案化療6周期+右腋窩放療B.CHOP方案化療6周期D.右腋窩放療E.CHOP方案化療3周期+右腋窩放療39.患者,男性,75歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物3月余伴鼻塞,聽(tīng)力下降,抗炎效果不佳。臨床首先考慮（ ）A.鼻竇炎B.下咽癌C.中耳炎D.惡性淋巴瘤E.鼻咽癌40.患者,女性,28歲,已婚,停經(jīng)13周時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,持續(xù)10余天,量不多暗色。婦科查體:子宮新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及，如拳大、活動(dòng)好、光滑的腫物，最可能的診斷是()。A.葡萄胎B.妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫C.先兆流產(chǎn)D.妊娠合并卵巢囊腫E.雙胎妊娠41.進(jìn)一步確診應(yīng)為( )。A.錐切B.分段診刮C.重復(fù)涂片,繼續(xù)觀察D.陰道鏡下宮頸活檢E.陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢測(cè)雌激素水平(3~4題共用題干)患者,女性,30歲。人流后1年，近日咳嗽,咯血絲痰,胸部X線片示肺多個(gè)結(jié)節(jié)影血hCG定量顯著升高,診斷:絨癌肺轉(zhuǎn)移。42.患者，男性,26歲，右大腿下段腫痛3月余，X線片見(jiàn)股骨下段境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見(jiàn)骨膜三角,最有可能的診斷是( )。A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨轉(zhuǎn)移癌D.骨肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤43.患者，男性,74歲，因上消化道出血住院,查體:貧血貌,心肺未見(jiàn)異常,上腹部輕微壓痛,未觸及腫塊。胃鏡檢查示賁門癌,腫瘤約2CmX3Cm大小。應(yīng)采取( )。A.內(nèi)鏡下止血治療B.限期行賁門癌根治術(shù)C.限期行放射治療D.內(nèi)科保守治療E.支持治療后行化學(xué)藥物治療44.患者,男性,50歲,因前縱隔腫瘤行探查手術(shù),術(shù)中完整切除腫瘤與腫大的淋巴結(jié),術(shù)后病理為“精原細(xì)胞瘤伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”。腹部CT（-），睪丸正常,治療方案為（ ）A.全縱隔+雙鎖骨上區(qū)放療B.術(shù)后化療C.密切觀察與定期復(fù)查D.局部放療+化療E.全縱隔+雙鎖骨上區(qū)放療+化療45.患者,女性,53歲,左頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫近1個(gè)月,發(fā)熱1周,最高體溫38.4℃。查體:左側(cè)頸部和左腋下各觸及1個(gè)3CmX2Cm大小的淋巴結(jié)。肝肋下剛觸及,脾肋下lCm。頸部淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤。骨髓檢查示:淋巴瘤細(xì)胞占12%。該患者分期屬于（ ）。a.iiia患者，男性,45歲，吞咽困難2個(gè)月，食管鏡檢報(bào)告中段食管鱗癌,病變長(zhǎng)度約3.5Cm,外侵不明顯,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,下列處理最合適的是（ ）。A.食管大部分切除,空腸代食管術(shù)B.食管大部分切除，胃代食管術(shù)E.食管病灶切除,食管端端吻合術(shù)47.患者，女性,50歲，因腹痛2月余入院,入院查體:ECOG評(píng)分1級(jí),雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié),心肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移動(dòng)性濁音陰性。B超檢查示腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大,肝臟多發(fā)性占位病變，結(jié)合病史考慮轉(zhuǎn)移瘤。血清LDH正常。頸淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)示“非霍奇金淋巴瘤”。該患者根據(jù)I應(yīng)分為（ ）。A.低危組B.中低危組C.極高危組D.高危組E.中高危組48.患者,女性,40歲,骨巨細(xì)胞瘤局部刮除術(shù)后,半年復(fù)發(fā),處理方案為()。A.觀察B.截肢C.放射療法D.化學(xué)方法E.局部廣泛整塊切除49.患者，女性,60歲，乙狀結(jié)腸癌術(shù)后1年，出現(xiàn)腹膜腔大量積液伴CEA顯著升高,Ps評(píng)分為1分。考慮最佳治療是( )。A.生物靶向治療B.全身化療C.腹膜腔化療+全身化療D.全腹放療E.BSC.患者,男性,56歲，有慢性肝炎史12年,近來(lái)腹脹消瘦。體格檢查:鞏膜黃染,上腹部觸到拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊,最可能的診斷是()。A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.原發(fā)性肝癌C.慢性肝炎D.肝膿腫E.肝硬化三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).霍奇金淋巴瘤的分期依據(jù)為( )。A.病變位于橫膈的一側(cè)或兩側(cè)B.病變范圍越廣，預(yù)后越差C.累及幾組淋巴結(jié)D.累及淋巴結(jié)外器官的情況E.瘤細(xì)胞的分化程度52.下列無(wú)須行全腦放療的是()。A.腦膜瘤B.多發(fā)性惡性膠質(zhì)瘤c.星形細(xì)胞瘤n級(jí)D.多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤E.以上均是53.下列關(guān)于wins瘤的特征說(shuō)法正確的是( )。A.與WT-1基因突變有關(guān)B.發(fā)生在腎臟的惡性腫瘤C.多見(jiàn)于兒童D.主要由透明細(xì)胞組成E.經(jīng)血道轉(zhuǎn)移54.克服腫瘤耐藥的方法主要包括()。A.聯(lián)合應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥B.在腫瘤負(fù)荷低的時(shí)候開(kāi)始治療C.提高給藥劑量D.改變給藥途徑E.多藥聯(lián)合55.下列需與原發(fā)性肝癌主要鑒別疾病包括()。A.肝轉(zhuǎn)移癌B.活動(dòng)性肝炎C.肝膿腫D.肝血管瘤E.肝硬化56.原發(fā)性肝癌手術(shù)的適應(yīng)證為()。A.無(wú)腹水B.無(wú)黃疸C.肝功能為Chde級(jí)D.腫塊小于半肝E.一般情況好57.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的描述錯(cuò)誤的是( )。A.GSK-3B可磷酸化B-Catenin,導(dǎo)致其被泛素酶體途徑降解B.TGF-B可在腫瘤進(jìn)展期抑制腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移C.濃度較高的細(xì)胞外信號(hào)分子才能產(chǎn)生明顯的效應(yīng)D.HerCeptin是針對(duì)VEGFR的分子靶向藥物E.PTEN是抑制P3K-AKT信號(hào)通路活化的重要抑癌基因58.下列關(guān)于惡性骨腫瘤的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是()。A.生長(zhǎng)快,疼痛劇烈B.原發(fā)性惡性骨腫瘤多見(jiàn)于中年人C.CT可診斷骨胂瘤，但不能顯示骨瘤與肌肉、神經(jīng)、血管的關(guān)系D.X線顯示腫塊邊緣不清楚,骨質(zhì)有破壞,骨膜反應(yīng)顯著E.腫塊有壓痛,皮溫增高59.腫瘤免疫中,殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞包括( )。A.巨噬細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞E.漿細(xì)胞60.鼻咽癌的蔓延途徑為( )。A.向前沿翼內(nèi)肌破壞翼板,并向翼腭窩內(nèi)延伸B.向下沿咽肌累及軟腭和扁桃體C.向外蔓延,使咽旁間隙向外移位D.向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶竇、頸動(dòng)脈管、卵圓孔或頸靜脈窩61.下列有關(guān)卵巢腫瘤說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.腹膜黏液瘤預(yù)后是較好的B.畸胎瘤為良性C.卵泡膜細(xì)胞瘤多為惡性D.實(shí)性腫瘤,惡性者居多E.巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別，超聲診斷是有用的62.肝癌的常見(jiàn)影像學(xué)特點(diǎn)包括()。A.常伴有肝硬化表現(xiàn)B.可伴有門脈瘤栓C.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)D.動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化E.邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化63.下列屬于腦膜瘤行X(Y)刀治療適應(yīng)證的是( )。A.高齡、不能耐受手術(shù)者B.脊髓壓迫癥C.術(shù)后殘存、復(fù)發(fā)小腦膜瘤D.顱底深部小腦膜瘤E.直徑W3Cm,邊界清楚,與視路間距W5mm.患者，男性,47歲。無(wú)痛性肉眼血尿1周，膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左陽(yáng)IJ壁腫瘤直徑2.3C叫有蒂。術(shù)前須行的檢查包括()。A.經(jīng)膀胱鏡活檢B.膀胱造影C.尿細(xì)胞學(xué)檢查D.VPE.膀胱腫瘤ABO(H)抗原測(cè)定.在轉(zhuǎn)移性晚期腎癌的白介素H治療中，特點(diǎn)為( )。A.CR者中位生存期10個(gè)月B.大多數(shù)CR者長(zhǎng)期存活C.完全緩解者為7%~9%D.有效率為5%左右E.有效率30%五、B(共5題).宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型