2022年08月2022山西晉中市介休市招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員20名筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析_第1頁
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2022年08月2022山西晉中市介休市招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員20名筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.糖尿病病人手術(shù)死亡的主要原因是()、電解質(zhì)紊亂。正確答案:感染2.常用的康復(fù)評定方法有哪些?正確答案: 最常用的有肌力測定,關(guān)節(jié)活動度測定,步態(tài)分析,電診斷(包括古典的時值測定、強度一時間曲線、直流一感應(yīng)電檢查)和肌電圖,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定,神經(jīng)反射檢查、誘發(fā)電位,日常生活活動能力的測定,心理測驗,智力測驗,殘損分析,心肺功能檢查,代謝及有氧活動能力的測定,語言及視所能力檢查與評定,職業(yè)能力檢查與評定等。3.小細胞性貧血見于哪些疾病?正確答案: 小細胞性貧血多見于以下疾?。?①鐵粒細胞性貧血; ②珠蛋白生成障礙性貧血; ③慢性病性貧血; ④轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥4.以間接膽紅素增高為主的黃疸病因主要有哪幾種?正確答案: (1)膽紅素來源過多:先天性溶血性疾病、后天獲得性溶血性貧血及旁路性高膽紅素血癥。 (2)膽紅素攝取障礙:Gilbert綜合征、肝炎后高膽紅素血癥藥物性(如膽囊收縮藥)所致。 (3)膽紅素結(jié)合障礙:Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征、新生兒生理性黃疸。5.膀胱三角的標(biāo)志為()A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、輸尿管間襞與膀胱尖之間C、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D、兩輸尿管口與膀胱尖之間E、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間正確答案:E6.男,26歲,農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點,11月3日自湘鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院而來。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa,顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點,腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。下列何項最有助于確立診斷?()A、流行病學(xué)資料:流行季節(jié)、地區(qū)及鼠疫類接觸史B、典型臨床表現(xiàn):頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點C、典型疾病分期:發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D、典型血象及尿液改變:白細胞升高,血小板降低,有異常淋巴細胞,尿蛋白(+)E、免疫學(xué)檢查:出血熱病毒抗體IgM陽性正確答案:E7.患者,男,30歲,訴搬重物后腰痛2天,伴右側(cè)下肢后部放射性疼痛,為持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加劇,行走可誘發(fā)加重。查體示腰部局限壓痛,右側(cè)LAsEguE征陽性,右足背外側(cè)感覺略減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱。X線片示L4~5椎間隙略窄。該患者最可能的診斷為().A、急性腰扭傷B、腰肌勞損C、臀部纖維組織炎D、髖關(guān)節(jié)炎E、腰椎間盤突出癥正確答案:E8.全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主觸發(fā)________的結(jié)果。正確答案:炎癥過度反應(yīng)9.直腸癌的主要表現(xiàn)為()。正確答案:排便困難便血及大便習(xí)慣改變10.下列哪項是機體自身原因?qū)е箩t(yī)院感染的危險因素()A、器官移植B、糖尿病C、血液透析D、放射治療E、大量抗生素正確答案:B11.女性,40歲。發(fā)熱兩天,伴發(fā)冷寒戰(zhàn),有尿頻、尿急、尿痛。半天來癥狀加劇。發(fā)病前3天曾行膀胱鏡檢查。體溫40℃,BP6.7/4.0kPa,P120次/分,急性病容,精神萎靡。尿檢WBC20~30/HP,RBC5~10/HP。鱟試驗陽性。最可能的診斷是()A、革蘭氏陽性菌敗血癥B、革蘭氏陰性菌敗血癥C、瘧疾D、流行性出血熱E、鉤端螺旋體病正確答案:B12.急性肺栓塞正確答案: 是指內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動脈主干和(或)其分支引起急性肺循環(huán)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。13.傳染病在某一地區(qū)流行時,哪種狀態(tài)最常見?()A、隱性感染B、顯性感染C、潛伏性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、病原體被清除正確答案:A14.()位于心壁內(nèi),由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成,能產(chǎn)生興奮和傳遞沖動。包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支。正確答案:心傳導(dǎo)系統(tǒng)15.尿路感染的確診下列哪幾項正確()A、尿感的確診只能確立在尿細菌定量培養(yǎng)的基礎(chǔ)上B、只要清潔中段尿和導(dǎo)尿培養(yǎng)出有細菌生長,即可確診C、只有膀胱穿刺尿作細菌定性培養(yǎng),才能確診D、如果兩次中段尿培養(yǎng)均為105/mL,且為同一菌種,即使無感染癥狀,也能確診E、尿細胞培養(yǎng)含菌量≥104/mL,即可確診正確答案:A,D16.氣的推動作用體現(xiàn)在()A、促進津液的生成B、推動水液代謝C、促進血行D、促進人體的生長發(fā)育E、激發(fā)臟腑的功能活動正確答案:A,B,C,D,E17.腎病綜合征的臨床特點是浮腫、血尿和高血壓。正確答案:錯誤18.慢性宮頸炎治療以局部治療為主,可采用()、()、()而以()最常用。正確答案:物理治療;藥物治療;手術(shù)治療;物理治療19.何謂萎縮?病理性萎縮常見有哪些類型?請各舉一例說明。正確答案: 萎縮是指已正常發(fā)育的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小。組織與器官的萎縮除了其自身實質(zhì)細胞體積縮小外,也可伴發(fā)實質(zhì)細胞的數(shù)量減少。常見的病理性萎縮有: (1)營養(yǎng)不良性萎縮,如腦動脈硬化時大腦萎縮。 (2)壓迫性萎縮,如腎盂積水。 (3)失用性萎縮,如骨折后長期固定后肌肉萎縮。 (4)去神經(jīng)性萎縮,如小兒麻痹癥下肢肌萎縮。 (5)內(nèi)分泌性萎縮,如席蒙氏病。20.診斷肋骨骨折最有價值的表現(xiàn)是()A、胸部外傷史B、患處腫脹、疼痛C、胸部擠壓試驗陽性D、局部壓痛E、血性胸水正確答案:C21.診斷為肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用()A、硫氮革酮B、心得安C、異搏停D、地高辛E、地西泮正確答案:D22.低滲性脫水患者體液丟失的特點是()A、細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細胞外液B、細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失血漿C、細胞內(nèi)液無丟失,但丟失組織問液D、細胞外液無丟失,僅丟失細胞內(nèi)液E、細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失正確答案:A23.栓塞療法是()A、將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)B、經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段,注入造影劑D、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E、將藥物從周圍靜脈注入正確答案:A24.滲出液的特點是()A、相對密度≥1.018B、蛋白質(zhì)定量>3g/dL(30g/L)C、粘蛋白試驗(Rivalta試驗)陰性D、細胞數(shù)>200個/μLE、胸水蛋白/血清蛋白<0.5正確答案:A,B,D25.導(dǎo)致慢性腎衰進行性惡化的主要機制是()A、泌尿系及全身的感染B、貧血加重C、大量蛋白尿D、腎小球毛細血管的高灌注、高壓力和高濾過E、高度水腫正確答案:D26.聯(lián)合免疫缺陷病患兒接受預(yù)防接種可增強抵抗力。

正確答案:錯誤27.佝僂病活動極期臨床表現(xiàn)主要是()A、生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B、神經(jīng)癥狀、骨骼改變C、易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)D、顱骨軟化、雞胸、X形腿E、骨縫、前囟、后囟閉合及出牙延遲正確答案:A28.簡述酸中毒對機體的主要影響。正確答案: ⑴心血管系統(tǒng):①血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低;②心肌收縮力減弱;③心肌細胞能量代謝障礙;④高鉀血癥引起心律失常。故嚴(yán)重代謝酸中毒的病人易并發(fā)休克、DIC、心力衰竭。 ⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)是抑制,患者可有疲乏、感覺遲鈍、嗜睡甚至神清不清、昏迷。 ⑶呼吸系統(tǒng):出現(xiàn)大而深的呼吸。糖尿病酸中毒時,呼出氣中帶有爛蘋果味(丙酮味)。 ⑷水和電解質(zhì)代謝:血鉀升高、血氯降低和血鈣升高。 ⑸骨骼發(fā)育:影響骨骼的生長發(fā)育,重者發(fā)生骨質(zhì)蔬松和佝僂病,成人則可導(dǎo)致骨軟化病。29.某醫(yī)院只進行高危區(qū)監(jiān)測的目的是()A、將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵B、獲得醫(yī)院感染本底感染率C、判斷醫(yī)院感染的流行D、提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的警惕性E、為衛(wèi)生行政機構(gòu)制定政策條例提供依據(jù)正確答案:A30.自汗惡風(fēng),易于感冒,舌淡苔白,脈虛,證屬肺氣虛。正確答案:正確31.稽留流產(chǎn)正確答案: 是指胚胎或胎兒已死亡滯留在子宮腔內(nèi)尚未自然排出者。往往表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失,子宮不再增大反而縮小,小于停經(jīng)月份,聽不到胎心。32.氨茶堿的適應(yīng)證是()A、原發(fā)性高血壓、心絞痛B、糖尿病C、房性心動過速D、哮喘E、過敏性休克正確答案:D33.以下有關(guān)慢性腎小球腎炎的描述哪些正確()A、蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)B、病情遷延,病變緩慢C、最終發(fā)展為慢性腎衰竭D、是一組疾病E、疾病表現(xiàn)呈多樣性正確答案:A,B,C,D34.血容量不足時,CVP往往低于()(kPa)A、1.37B、1.17C、0.98D、0.78E、0.59正確答案:E35.上呼吸道包括()A、鼻、咽、喉B、咽、喉、氣管C、鼻咽、扁桃體D、大氣管、小氣管、肺臟E、口、鼻、氣管正確答案:A36.關(guān)于等滲性缺水的補液原則.下列哪項是錯誤的()A、先給含鈉液體B、可給高滲氯化鈉溶液C、可給平衡鹽溶液D、可給等滲氯化鈉溶液E、必須先補足血容量正確答案:B37.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下: (1)癥狀標(biāo)準(zhǔn):在排除了器質(zhì)性和情感性精神障礙外,需具有下述癥狀中的至少兩項。 ①聯(lián)想障礙:明顯的思想松弛或思維破裂,邏輯倒錯,病理性象征性思維; ②妄想:原發(fā)性妄想或妄想內(nèi)容白相矛盾,荒謬離奇,兩個或兩個以上妄想同時存在; ③情感障礙:情感淡漠,情感倒錯,或情感不協(xié)調(diào); ④常以評論性、爭論性、命令性幻聽的存在,或思維化聲,或持續(xù)1個月以上的真性或假性幻聽; ⑤行為障礙:緊張癥候群或怪異愚蠢; ⑥意志減退、孤僻、離群、懶散、思想貧乏、情感淡漠; ⑦有被控制感、被洞悉感或思維被破散; ⑧有思維被插入、被撤走、思維中斷或強制性思維。 (2)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn):自知力喪失、不完整,至少有下述情況之一者。 ①社會功能明顯受損; ②現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p; ③無法與病人進行有效交談。 (3)病程標(biāo)準(zhǔn):精神癥狀至少要持續(xù)3個月以上。 (4)排除標(biāo)準(zhǔn): ①上述癥狀并非由器質(zhì)性精神障礙,也不是軀體疾患、精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所引起的精神障礙; ②若癥狀同時符合情感性精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),則分裂性癥狀的病程至少要長于情感性疾病的病程2周以上,方可診斷為精神分裂癥。38.可使PK分解為激肽釋放酶的是()。A、FⅧaB、FⅨaC、FⅩaD、FⅪaE、FⅫa正確答案:E39.肺癌常用的手術(shù)方法有()、局部切除、全肺切除、姑息性切除。正確答案:肺葉切除40.腎孟腎炎是________炎癥,傷寒是________炎癥,病毒性肝炎是________炎癥。正確答案:化膿性|增生性|變質(zhì)性41.重襯正確答案: 在全口義齒的組織面上加上一層塑料,使其充滿牙槽嵴及周圍組織被吸收部分的間隙,使基托組織面與周圍的組織緊密貼合,增加義齒的固位力。42.預(yù)防小兒佝僂病時的維生素D的劑量是________U/D。正確答案:(400)43.試述急性喉、氣管、支氣管炎的臨床特點與治療原則。正確答案: 臨床特點: (1)是一種喉、氣管及支氣管粘膜的急性彌漫性炎癥.多發(fā)于嚴(yán)寒季節(jié),多發(fā)于1~3歲幼兒。小兒在患麻疹、流感、猩紅熱等急性傳染病過程中可并發(fā)此病。 (2)急性發(fā)作,全身癥狀明顯,常有高熱,除有聲嘶及哮吼性干咳外,因下呼吸道粘稠分泌物和炎癥使支氣管與細支氣管受阻,患兒開始為吸入性呼吸困難,繼而出現(xiàn)混合性呼吸困難。 (3)肺部呼吸音粗糙,有干、濕啰音。X線胸片有助診斷。 治療原則: (1)治療應(yīng)用足量、廣譜抗生素,控制感染,為減輕喉阻塞癥狀,可加用類固醇激素。 (2)有明顯喉阻塞癥狀或下呼吸道分泌物不易咳出時,應(yīng)及時行氣管切開術(shù),并可滴入抗生素和糜蛋白酶,以助抗炎和分泌物排出。 (3)注意全身支持療法,注意調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,注意心臟情況。44.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點不包括()A、能降低發(fā)熱者的體溫B、有較強的抗炎作用C、有較強的抗風(fēng)濕作用D、對胃腸絞痛有效E、久用無成癮性和耐受性正確答案:D45.麻醉前用藥的主要目的及臨床最常見的選擇?正確答案: 主要目的是消除麻醉、手術(shù)引起的不良反應(yīng),特別是迷走神經(jīng)反射,抑制呼吸,消化道腺體分泌,保持呼吸通暢,以防誤吸。臨床常選用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥及抗提藥(杜冷丁、阿托品也可)。46.腦為髓海,有"中精之府"之稱。正確答案:錯誤47.穿戴正式假肢需要有一定的條件,以下表述正確的是()。A、殘肢成熟定型是最基本的條件B、殘肢應(yīng)該無腫脹,殘肢肌肉不再繼續(xù)萎縮C、穿戴臨時假肢的各種康復(fù)訓(xùn)練已達到基本目的和要求D、各種異常步態(tài)的到糾正E、下肢假肢要求已經(jīng)具備最基本的行走功能,不僅能向前走,還能向后倒退及向兩側(cè)橫行,會左右轉(zhuǎn)彎等正確答案:A,B,C,D,E48.流行性出血熱臨床經(jīng)過()A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,C,D,E49.什么叫吸入麻醉?正確答案: 吸入麻醉是通過呼吸道吸入麻醉氣體或麻醉蒸氣而產(chǎn)生全身麻醉的方法。吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝過程中分解少,大部分以原形從肺排出,因此吸入麻醉易于控制,比較安全,是臨床常用的麻醉方法。 吸入麻醉方法按其吸呼氣與外界大氣的關(guān)系可分為:開放式、半開放式、半緊閉式、緊閉式。常用的吸入麻醉藥有:氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、異氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亞氮、乙醚等。50.引起發(fā)熱的最常見的病因是()。A、淋巴因子B、惡性腫瘤C、變態(tài)反應(yīng)D、細菌感染E、病毒感染正確答案:D51.列表說明急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷。正確答案: 急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷見下表:急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎鑒別表急性閉角型青光眼急性虹膜睫狀體炎癥狀眼劇烈脹痛,惡心、嘔吐輕度眼痛,畏光、流淚視力高度減退不同程度減退充血混合充血睫狀充血或混合充血角膜水腫呈霧狀混濁透明,角膜后有沉著物瞳孔散大,常呈垂直卵圓形縮小,常呈不規(guī)則形前房淺,房水輕度混濁深度正常,房水混濁明顯眼壓明顯升高多數(shù)正常,偏低或稍升高52.關(guān)于間歇導(dǎo)尿的說法不正確的事()。A、如患者完全不能自主排尿,導(dǎo)尿頻率為4~6次/日,每次導(dǎo)出的尿液以400ml為宜B、如患者能部分排尿,導(dǎo)尿頻率為1~2次/日C、殘余尿少于80~100ml時可以停止間歇導(dǎo)尿D、間歇導(dǎo)尿期間患者必須建立定時定量飲水、定時排尿的制度,以便合理選擇導(dǎo)尿時機E、患者每日進水量一般要2000ml以上,保持尿量1000ml/D以上正確答案:E53.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是()A、安易醒B、解氟靈C、納洛酮D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊酯正確答案:C54.試述脾功能亢進的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: ①脾臟腫大。②外周血細胞減少,其中紅細胞、白細胞或血小板可單一或同時減少。③增生性骨髓象。④脾切除后可使外周血象接近或恢復(fù)正常。55.顯微血管吻合有()吻合和()吻合,以()吻合最為常用。正確答案:端端;端側(cè);端端56.關(guān)節(jié)脫位的專有體征是()A、畸形、反常活動、關(guān)節(jié)空虛B、畸形、反常活動、骨擦感C、關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定D、反常活動、彈性固定E、彈性固定、畸形正確答案:C57.犬眼球摘除術(shù)一般有()和經(jīng)球結(jié)膜眼球摘除術(shù)兩種手術(shù)方法。正確答案:經(jīng)眼瞼眼球摘除術(shù)58.A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()正確答案:B嚴(yán)重嘔吐,長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是()正確答案:B59.輸尿管的三個狹窄部位分別位于()、越小骨盆傷口處和穿膀胱壁處。正確答案:輸尿管與腎盂交接處60.《素問·脈要精微論》說:“骨者,()之府?!闭_答案:髓61.慢性化膿性中耳炎臨床分為_____、_____、_____三型。正確答案:單純型骨瘤型膽脂瘤型62.膜上尿道撕裂時,尿外滲范圍為()A、會陰部B、下腹壁的疏松組織中C、陰囊D、腹膜外膀胱周圍E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍正確答案:D63.重點管理病人包括()、()、()。正確答案:急診病人;重癥病人;疑難病人64.飲用水的衛(wèi)生學(xué)要求為_____,_____,_____。正確答案:流行病學(xué)上安全、感觀性狀良好、化學(xué)性狀良好且不含任何有害化學(xué)物質(zhì)65.三角肌注射定位在上臂外側(cè)肩峰下()A、2~3指B、2~3cmC、1橫掌D、患者3橫指E、10cm左右正確答案:A66.下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值()A、血沉增快B、抗“O”增高C、尿沉渣可見紅細胞管型D、血清C3下降E、蛋白尿正確答案:D67.下述哪種情況可引起低鎂血癥()。A、腎功能衰竭少尿期B、甲狀腺功能減退C、醛固酮分泌減少D、糖尿病酮癥酸中毒E、嚴(yán)重脫水正確答案:D68.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)對靶蛋白調(diào)節(jié)的最重要方式是通過()。A、DNA的甲基化B、蛋白質(zhì)的糖基化C、DNA的乙?;疍、蛋白質(zhì)可逆的磷酸化E、蛋白質(zhì)的磷酸化正確答案:D69.乳管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生于()的婦女,常發(fā)生在大乳管近乳頭的膨大。正確答案:40-50歲70.證實胃管在胃內(nèi)的方法包括:①________;②________;③________。正確答案:抽吸有胃液流出|向管內(nèi)注入空氣,胃部可聽到氣過水聲|將胃管末端置于盛水碗內(nèi),無氣體逸出71.左右側(cè)結(jié)腸癌的區(qū)分?正確答案: 一般右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀和腹部腫塊為主要表現(xiàn)。左側(cè)結(jié)腸癌則以腸梗阻癥狀為主。72.計算機體層成像優(yōu)缺點。正確答案: CT圖像清晰逼真,橫斷體層面顯示解剖關(guān)系清楚,密度分辨率高,能夠區(qū)分常規(guī)X線檢查不能分辨的各種軟組織結(jié)構(gòu),并能進行密度測量,以CT值(Hu)表示之,因而極大地提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性,進一步擴大了X線檢查的應(yīng)用范圍。其缺點是受空間分辨率的限制,小于1cm的病灶,與周圍組織密度近似的病變,以及與骨骼重疊的病變等,CT掃描可能遺漏;由于體位移動和金屬異物所形成的偽影也影響圖像的質(zhì)量。此外,活動器官如心臟和胃腸道檢查受到一定的限制。73.胸外心臟按壓的主要目的是造成胸膜腔內(nèi)壓的變化,促使血液循環(huán)。正確答案:正確74.全瓷牙(鑄瓷牙)正確答案: 以瓷體熱壓鑄成型的牙冠。75.高血壓最常累及哪些臟器和組織?其主要病理特點如何?正確答案: 高血壓最常累及的是心臟、腎臟、腦和視網(wǎng)膜。心臟主要病理表現(xiàn)為向心性肥大、心室腔不擴張、心肌肥厚。腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。腦表現(xiàn)為腦內(nèi)細小動脈硬化或破裂,出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化、腦出血等。視網(wǎng)膜細動脈硬化,血管迂曲,嚴(yán)重者視盤水腫、視網(wǎng)膜出血、視力減退。76.淋巴細胞包括T細胞、()、K細胞和NK細胞組成。正確答案:B細胞77.ABO血型遺傳有何規(guī)律?正確答案: (1)父母均為O型,子女一定為O型,不可能出現(xiàn)A、B、AB型。 (2)父母中有一人為AB型,子女不可能有O型。 (3)父母中有一人為O型,子女不可能有AB型。 (4)父母中一為AB型,一為O型,則子女不可能與父母同血型,只能為A或B型。 (5)父母為A與B型,子女四種血型均可能出現(xiàn)。78.簡述氨基酸的分類和結(jié)構(gòu)特點。正確答案: 氨基酸是一般具有一個或兩個氨基的有機酸,在人體內(nèi)以游離或結(jié)合狀態(tài)出現(xiàn),組成人體蛋白質(zhì)的天然氨基酸共20種,稱為α氨基酸,但具有不同的側(cè)鏈,現(xiàn)根據(jù)它們的側(cè)鏈結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì),可將其分為4大類,各以三字母略號表示。(1)酸性側(cè)鏈的氨基酸:谷氨酸(Glu),天冬氨酸(Asp)。(2)堿性側(cè)鏈的氨基酸:組氨酸(His),賴氨酸(Lys),精氨酸(Arg)。(3)非極性側(cè)鏈的氨基酸:甘氨酸(Gly),丙氨酸(AlA.,亮氨酸(Leu),纈氨酸(Val),異亮氨酸(IlE.,苯丙氨酸(PhE.,色氨酸(Trp),蛋氨酸(Met),脯氨酸(Pro)。其中脯氨酸屬亞氨基酸。(4)不攜帶電荷的極性側(cè)鏈氨基酸:天冬酰胺(Asn),谷氨酰胺(Gln),半胱氨酸(Cys),絲氨酸(Ser),蘇氨酸(Thr),酪氨酸(Tyr)。79.關(guān)于生殖道病毒感染,下列敘述哪些正確()A、皰疹病毒感染主要侵犯外陰B、巨細胞病毒感染灶往往在子宮頸C、巨細胞病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒,引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸形等D、尖銳濕疣是HIV感染E、人乳頭瘤病毒及單純皰疹病毒感染與宮頸癌發(fā)病有關(guān)正確答案:A,B,C,E80.頭皮裂傷后活動性出血的急救措施是_____。正確答案:加壓包扎止血81.下列哪項是傳染科病歷應(yīng)特別注意描述的重要體征()A、色素沉著B、蜘蛛痣C、腫塊D、皮疹E、瘢痕正確答案:D82.四環(huán)素的有效血濃度維持約多少小時?()A、4~6B、8~10C、12~14D、16~18E、20~22正確答案:B83.試述閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證。正確答案: (1)氣胸、血胸或膿胸需要持續(xù)排氣、排血或排膿者。 (2)切開胸膜腔者。84.試述休克的病因分類。正確答案: 現(xiàn)在采用較多的是將休克分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克五類。85.引起等滲性缺水的原因有()A、急性消化道液體喪失B、大量出汗C、腸梗阻早期大量嘔吐D、大面積燒傷48小時內(nèi)E、十二指腸早期正確答案:A,C,D,E86.腓骨頭、頸骨折()A、骨折延遲愈合B、血管損傷C、骨筋膜室綜合征D、神經(jīng)損傷E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案:D87.腦復(fù)蘇的治療須包括()A、維持動脈血壓B、維持機體正常體溫C、降低顱內(nèi)壓D、避免或減輕使腦代謝需求增加的因素E、減輕腦組織的再灌注損傷

正確答案:A,C,D,E88.經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)與神經(jīng)肽的區(qū)別在于()。A、兩者分布部位不同B、經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)的分子量較神經(jīng)肽大C、神經(jīng)肽由無活性前體蛋白加工而成D、腦內(nèi)神經(jīng)肽較神經(jīng)遞質(zhì)含量豐富E、神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)相對較慢正確答案:C89.下列關(guān)于熱休克蛋白的描述哪一項不正確?()A、屬非分泌型蛋白質(zhì)B、最初從經(jīng)受熱應(yīng)激的果蠅唾液腺中發(fā)現(xiàn)C、大多數(shù)是結(jié)構(gòu)蛋白D、廣泛存在從原核到真核細胞的多種生物體E、基本結(jié)構(gòu)為C端的一個ATP酶結(jié)構(gòu)域和N端的一個基質(zhì)識別結(jié)構(gòu)域正確答案:E90.原位移植正確答案: 是將供血器官移植到體內(nèi)原來位置,必須把受者的原來的器官切除,如原位肝移植91.外科手術(shù)的過程一般可分為()、手術(shù)和術(shù)后護理三個階段。正確答案:術(shù)前準(zhǔn)備92.試述電接觸燒傷的創(chuàng)面特點及處理方法。正確答案: (1)創(chuàng)面特點: ①有"入口"和"出口",入口處較出口處損傷重,皮膚均呈Ⅲ°燒傷。 ②深層組織損害較皮膚廣泛,可深及肌肉、肌腱、骨,且層次不規(guī)則,早期難以確定。 ③電性水腫較一般燒傷水腫廣泛而嚴(yán)重。 ④組織壞死過程中容易并發(fā)感染、濕性壞疽、敗血癥,甚或氣性壞疽等。 ⑤淺表壞死組織脫落后,裸露血管可發(fā)生反復(fù)出血。 ⑥關(guān)節(jié)屈面常形成電流短路而出現(xiàn)跳躍式深度燒傷。 (2)處理方法: ①嚴(yán)格臥床休息。 ②用暴露療法,及時觀察深部損傷的進展。 ③電性水腫嚴(yán)重,局部血循環(huán)時障礙,應(yīng)行減張切開。 ④對已感染的肢體,床旁應(yīng)備止血帶和手術(shù)包,以防嚴(yán)重出血。 ⑤要求盡早手術(shù)探查清除壞死組織,選用各種有效皮瓣覆蓋創(chuàng)面,減少傷殘。93.屬于內(nèi)分泌腺的有哪些()。A、甲狀腺B、腎上腺C、前列腺D、垂體正確答案:A,B,D94.活髓切斷術(shù)正確答案: 活髓切斷術(shù):對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓,切除其有局限病變的冠髓,保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。95.試述臨床路徑管理實施意義。正確答案: 實施臨床路徑管理將保證病人所接受的治療項目精細化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,減少治療過程的隨意化,提高醫(yī)院資源的管理和利用,加強臨床治療的風(fēng)險控制,縮短住院周期,降低醫(yī)療費用。96.關(guān)于等張收縮以下哪項描述是正確的().A、是肌力大于阻力時產(chǎn)生的加速度運動和小于阻力時產(chǎn)生的減速度運動B、.上樓梯時股四頭肌的收縮形式為離心收縮C、也稱為靜力收縮D、向心收縮時肌肉的起、止點被動伸長E、運動時肌張力基本恒定,肌肉本身不發(fā)生縮短和伸長正確答案:A97.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是()A、血象全細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞減低C、無肝脾和淋巴結(jié)腫大D、骨髓增生減低,巨核細胞減少E、對常用的抗貧血藥物治療無效正確答案:D98.職業(yè)康復(fù)正確答案: 殘疾后需要重新就業(yè)時,必須通過對殘疾后的職業(yè)能力進行評價,并根據(jù)殘疾者所從事的職業(yè)進行就業(yè)前訓(xùn)練,按照訓(xùn)練結(jié)果決定何種就業(yè)方式.并協(xié)助安排就業(yè)。職業(yè)康復(fù)是以促使殘疾人能在職業(yè)上自立為目的的康復(fù)服務(wù)。99.水體被有毒化學(xué)物質(zhì)污染后所造成的危害有()。A、引起人群急、慢性中毒B、導(dǎo)致介水傳染病的發(fā)生C、改變水質(zhì)的感官及化學(xué)性狀,產(chǎn)生異臭和異味D、可能引起公害病E、引起腸道寄生蟲病的流行正確答案:A,C,D100.簡述顱腦損傷昏迷病人膳食治療原則?正確答案: 顱腦損傷者膳食治療的原則是:根據(jù)病情輕重,按實際需要量,采取循序漸進的方法供給病人充足的營養(yǎng): (1)傷后24小時內(nèi)有顱高壓癥狀,基本不能進食,應(yīng)給以靜脈營養(yǎng); (2)無胃腸道癥狀的患者,待有腸鳴音后,鼻飼少量糖水、米湯; (3)當(dāng)病人胃腸功能好轉(zhuǎn)但神志不清,可采用鼻飼混合奶和勻漿膳。 (4)當(dāng)病人出現(xiàn)消耗性營養(yǎng)不良時,可采用高熱量流質(zhì)配方給勻漿膳或高能要素膳。 (5)如病人意識恢復(fù)正常病情好轉(zhuǎn),可采用軟食逐步過渡為普食??傊B腦損傷者給予高蛋白質(zhì)、高熱量、富含多種維生素的飲食。并注意保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。101.激素抵抗綜合征是由于()。A、激素合成減少B、激素降解過多C、靶細胞對激素反應(yīng)性降低D、靶細胞對激素反應(yīng)性過高E、以上都不是正確答案:C102.下述何項非胎盤功能檢查()A、尿E3測定B、尿E/C比值C、血清HPL測定D、胎動計數(shù)E、B超觀察胎盤成熟度正確答案:E103.簡述葉酸其生理功能?正確答案:葉酸在體內(nèi)的主要生理功能是促進紅細胞生成,缺乏時紅細胞發(fā)育成熟受到影響,引起巨幼紅細胞性貧血,葉酸與胎兒神經(jīng)管發(fā)育密切相關(guān),孕婦缺乏葉酸時,可引起神經(jīng)管畸形。104.硬脊膜與椎管之間的狹窄腔隙,稱()。正確答案:硬膜外隙105.預(yù)防破傷風(fēng)有哪些措施?正確答案: ①創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng),改善局部循環(huán),是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵; ②通過人工免疫,產(chǎn)生較穩(wěn)定的免疫力。人工免疫有自動和被動兩種方法。106.男,2歲半,因發(fā)熱18小時,咳嗽,半小時前突然抽風(fēng)一次來診,查體:T39.5℃,神清,面色潮紅,前囟已閉,咽部充血,頸軟,心肺腹(-),無腦征,臨床診斷為上感,高熱驚厥,應(yīng)給予的及時處理是()A、查血常規(guī)B、靜點抗生素C、吸氧D、降溫E、做腦電圖正確答案:D107.按骨折發(fā)生的部位分類,骨折可分為骨干骨折、干骺端骨折、骨骺分離、()。正確答案:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折108.Austin-Flint(奧-弗氏)雜音系指于____區(qū)在____期聽到的一種病理性雜音。正確答案:心尖區(qū)|舒張期109.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響()。A、毒性、攝入量、生物半減期B、攝入量、生物半減期和作用時間C、理化特性、毒性、攝入量D、攝入量、理化特性、作用時間E、蓄積部位、攝入量、生物半減期正確答案:B110.惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中,抗腫瘤藥的主要作用是抑制()的增殖,特別是干擾()的代謝。正確答案:腫瘤細胞;核酸111.霍奇金氏惡性淋巴瘤有哪幾種組織類型?正確答案: 根據(jù)腫瘤組織內(nèi)腫瘤細胞成分與腫瘤細胞成分的比例分為四種組織類型:淋巴細胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。112.關(guān)于急性乳突炎的敘述,下述哪些是正確的()A、是乳突氣房黏膜及其骨質(zhì)的急性化膿性炎癥B、多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來,故中耳炎和乳突炎常同時存在C、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛D、全身癥狀反而不重E、為局部炎癥,不會引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥正確答案:A,B,C113.維生素正確答案: 是維持人體正常生理功能所必需的一類小分子有機化合物,廣泛存在于天然食物中。人體需要維生素量很小,但幾乎不能合成,各有其特殊生理功能。其常分為脂溶性及水溶性兩大類。114.對凍僵病人復(fù)溫治療下列哪項不正確()A、迅速將病人移至溫暖環(huán)境B、體溫低于28℃伴心律失常者在復(fù)溫的同時進行復(fù)律治療C、將病人用棉被或毛毯裹好D、可應(yīng)用血液透析或腹膜透析E、輸注加溫液體正確答案:B115.試述巴比妥類藥物中毒的主要臨床表現(xiàn)。正確答案: 常用的巴比妥類藥物有巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥、速可眠、硫噴妥鈉等.可根據(jù)中毒程度分為三度:①輕度:嗜睡。但易喚醒,言語不清,感覺遲鈍,、對外界尚有一定的反應(yīng);②中度:沉睡,反射存在或消失,無呼吸循環(huán)障礙,可有唇、手指或眼球震顫;③重度:可有四肢強直、腱反射亢進、踝痙攣、巴彬斯基征陽性,肌肉松弛、瞳孔縮小或散大,呼吸淺慢、不規(guī)則或呈潮式呼吸。最終可因呼吸及循環(huán)衰竭而死亡。116.試述肺癌的病理分型。正確答案: 一般將肺癌分為下列四種類型: (1)鱗狀細胞癌(鱗癌):最為多見。 (2)小細胞癌(未分化小細胞癌):細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似,形如燕麥穗粒,因而又稱為燕麥細胞癌,惡性程度高。 (3)腺癌:細支氣管肺泡癌是腺癌的一種類型。 (4)大細胞癌:分化程度低,預(yù)后差。此型肺癌甚為少見。一般將肺癌分為下列四種類型: (1)鱗狀細胞癌(鱗癌):最為多見。 (2)小細胞癌(未分化小細胞癌):細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似,形如燕麥穗粒,因而又稱為燕麥細胞癌,惡性程度高。 (3)腺癌:細支氣管肺泡癌是腺癌的一種類型。 (4)大細胞癌:分化程度低,預(yù)后差。此型肺癌甚為少見。117.網(wǎng)膜孔位于肝十二指腸韌帶的后方,是()與()的唯一通道,成人可插入()個手指。正確答案:網(wǎng)膜囊;腹膜腔;1~2118.試述急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療。正確答案: (1)臨床表現(xiàn):多發(fā)生在產(chǎn)后哺乳的初產(chǎn)婦,發(fā)病多在產(chǎn)后3~4周,開始感乳房脹痛,隨后乳房出現(xiàn)硬塊,皮膚發(fā)紅,繼而產(chǎn)生寒戰(zhàn)、高熱;數(shù)天后即形成膿腫。感染嚴(yán)重者,可并發(fā)敗血癥。 (2)治療措施:①患乳暫停哺乳;②局部熱敷和理療;③應(yīng)用抗生素治療;④如已形成膿腫應(yīng)及時行切開引流術(shù)。119.氧療對哪型缺氧效果最好?為什么?正確答案: 對低張性缺氧的效果最好。因為這一型缺氧病人動脈血氧分壓'及動脈血氧飽和度明顯低于正常。吸氧可提高肺泡氧分壓,使動脈血氧分壓及動脈血氧飽和度增高、血氧含量增多,因而對組織的供氧增加。120.關(guān)于內(nèi)耳正確的是()。A、介于鼓膜與內(nèi)耳道之間B、骨迷路套在膜迷路內(nèi)C、骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通D、壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激E、以上都不對正確答案:D121.彩色多普勒血流顯像的特點,哪項是錯誤的()A、血流方向朝向探頭,顯示紅色B、血流方向背離探頭,顯示藍色C、動脈血流顯示為紅色D、出現(xiàn)湍流為混合色E、血流速度高顯示亮度大正確答案:C122.DukesC1是指()。A、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌腫已穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C、癌腫局限于粘膜D、癌腫在腸壁內(nèi),但淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移E、癌腫遠處轉(zhuǎn)移至肝、肺、脊柱等正確答案:D123.作為組織氧合作用的指標(biāo)是()A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、E.P(A-O2正確答案:B124.引起急性膿毒性咽炎的是()A、副流感病毒B、A組乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、葡萄球菌正確答案:B125.何謂休克?正確答案: 休克是各種強烈致病因子作用于機體引起的急性循環(huán)衰竭.其特點是微循環(huán)障礙、重要臟器的灌流不足和細胞功能代謝障礙,由此引起的全身性危重的病理過程。其主要臨床表現(xiàn)是血壓下降、面色蒼白、皮膚冰冷、出冷汗、脈搏頻弱、尿量減少和神志淡漠等。126.弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加。正確答案:正確127.引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良是由于()A、對患者缺乏營養(yǎng)宣傳B、醫(yī)師處理不當(dāng)C、進食太少D、住院時間短E、診斷不及時正確答案:B128.修復(fù)性牙本質(zhì)是造牙本質(zhì)細胞在受損處相應(yīng)的髓壁上新形成的牙本質(zhì)。正確答案:正確129.何謂淹溺?正確答案: 淹溺是指人淹沒于水中。由于呼吸道被水、污泥等物堵塞(濕溺死占70%~80%)或因喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣(干溺死占10%~20%)而造成窒息和缺氧,甚至造成呼吸、心跳停止而死亡者,稱為淹死。130.附加壓等于表壓。正確答案:正確131.同種異體皮植皮可以長期存活。正確答案:錯誤132.壁胸膜的分部?正確答案: 壁胸膜按部位可分為:胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜.133.試述符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗有哪些。正確答案: 符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗如下:(1)臨床表現(xiàn):復(fù)發(fā)性口瘡、外生殖器潰瘍、眼虹膜睫狀體炎等,皮膚可有下肢結(jié)節(jié)性紅斑,頭、面、胸背、下肢、陰部等處毛囊炎樣損害。(2)試驗:用生理鹽水皮內(nèi)注射,于24小時左右在注射部位可出現(xiàn)毛囊炎或小膿皰,即同形反應(yīng),陽性率可達40%~70%,對本病診斷有價值。134.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān).其前驅(qū)期同急性腎炎,但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全.可有血尿和明顯蛋白尿,尿相對密度低且固定。正確答案:錯誤135.氨中毒學(xué)說對肝性昏迷發(fā)生機制有充分的解釋。正確答案:錯誤136.A.血清醇型膽紅素升高B.血清非酯型膽紅素升高C.兩者均有D.兩者均無早期阻塞性黃疸患者()正確答案:A肝細胞性黃疸患者()正確答案:C137.試述凍僵病人復(fù)溫的措施。正確答案: 凍僵病人復(fù)溫的措施包括: ①將病人用棉被或毛毯裹好放置溫暖環(huán)境,復(fù)溫速度為0.3℃~2℃/h; ②對中、重度凍僵病人,應(yīng)用電熱毯、熱水袋或40℃~42℃溫水浴,復(fù)溫速度為1℃~2℃/h; ③可輸注加熱(37℃~44℃)液體或吸入加熱(45℃)濕化氧氣,或?qū)⒏鞣N灌洗液加熱至40℃~42℃進行胃、直腸、腹膜腔、胸腔灌洗升溫,復(fù)溫速度為0.5℃~1℃/h; ④可經(jīng)血液透析復(fù)溫,體外循環(huán)是快速復(fù)溫的重要措施,復(fù)溫速度為10℃/h。138.治療腎病綜合征首選的糖皮質(zhì)激素是潑尼松。正確答案:正確139.身目發(fā)黃,發(fā)熱口苦,脅肋脹痛,納呆嘔惡,厭食油膩.脈滑數(shù),證屬()A、風(fēng)熱襲表證B、風(fēng)寒濕阻證C、濕困脾胃證D、肝膽濕熱證E、膀胱濕熱證正確答案:D140.動脈硬化分為()硬化、()硬化以及()硬化3種。正確答案:動脈粥樣;老年性纖維性;高血壓增殖性141.試述病毒性肝炎的免疫預(yù)防措施。正確答案: (1)甲型肝炎:在甲型肝炎流行期間,在易感人群中都應(yīng)注射甲型肝炎減毒活疫苗進行主動免疫預(yù)防。甲型肝炎患者的密切接觸者可接種人血清或胎盤丙種球蛋白以防發(fā)病。 (2)乙型肝炎:凡新生兒出生后24小時均應(yīng)立即接種乙型肝炎疫苗全程免疫。對HBsAg陽性孕婦的新生兒宜用大劑量,如聯(lián)合使用高滴定抗HBVIgG(HBIG),以增強保護效果。對于HBsAg陽性孕婦在懷孕后三個月注射HBIG可能對母嬰傳播起預(yù)防作用。HBIG也適用于已暴露于HBV的易感者。142.鋰中毒的臨床表現(xiàn)主要為____、____、____和____。正確答案:神經(jīng)精神癥狀、消化道癥狀、腎臟損害、心臟損害143.膽腋瘺病人易發(fā)生低滲性缺水與高鉀血癥。正確答案:錯誤144.移植按供者與受者的關(guān)系可分為()和();按組織學(xué)可分為()、()和()。正確答案:自體移植;異體移植;細胞移植;組織移植;器官移植145.下列哪些藥物具有舒張支氣管作用()A、茶堿B、β受體阻滯劑C、膽堿能受體激動劑D、β2受體激動劑E、β1受體激動劑正確答案:A,D146.諸淋臨床各具特征.下述哪項是錯誤的()A、石淋,以小便排出沙石為主B、膏淋實證而見小便渾濁如米泔水或滑膩如脂膏C、熱淋,小便灼熱刺痛D、勞淋,小便淋瀝不已.遇寒即發(fā)E、氣淋實證,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹?jié)M痛正確答案:E147.腎臟的內(nèi)分泌功能()A、分泌腎素

B、分泌前列腺素

C、分泌活性維生素D3

D、分泌腎上腺素

E、分泌促紅細胞生成素正確答案:A,B,C,E148.急性心肌梗死患者,發(fā)病后7小時所作的酶學(xué)檢查,以____酶出現(xiàn)陽性結(jié)果最早也最敏感。正確答案:肌酸磷酸激酶(CPK)149.膈為主要的呼吸肌,膈肌收縮時,()下降,()擴大,助吸氣;()舒張時,()上升,胸腔容積減小,助呼氣。正確答案:膈穹窿;胸腔容積;膈??;膈穹窿150.試述惡性腫瘤細胞異常分化的機制。正確答案: 惡性腫瘤細胞異常分化的機制包括: (1)細胞的增殖和分化脫偶聯(lián):惡性腫瘤細胞出現(xiàn)細胞增殖和分化間偶聯(lián)失衡傾向,細胞增殖增強,分化異常如低分化、去分化或反分化、趨異性分化。 (2)基因表達時空上失調(diào):①特異性基因表達受到抑制,如肝癌細胞不合成白蛋白;②胚胎性基因重現(xiàn)表達,如有些肝癌患者血中出現(xiàn)高濃度甲胎蛋白。 (3)癌基因和抑癌基因的協(xié)同失衡:有癌基因數(shù)目增多、活性超?;蛘咭职┗蛉笔А⑹Щ?、突變所致。作為細胞增殖分化信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)中信號物質(zhì),正信號癌基因產(chǎn)物(src、ras、sis等)過度增強;負(fù)信號抑癌基因(Rb、P53等)表達產(chǎn)物減弱,則不能對抗過度增強的正信號,調(diào)節(jié)細胞分化和增殖障礙,如視網(wǎng)膜母細胞瘤發(fā)生。151.簡述低蛋白、低磷麥淀粉飲食的作用原理。正確答案: 慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)是因尿毒癥毒素(尿素、肌酐、多胺等)在血液積聚而引起的氮質(zhì)血癥,含氮物質(zhì)主要來自蛋白質(zhì)的分解。高蛋白飲食可促進腎小管和腎小球的硬化及損害,使殘存的腎單位因過度疲勞而衰竭,低蛋白飲食可以緩解這過程。腎功能衰竭時,常合并低鈣高磷血癥,故應(yīng)給予低磷飲食;麥淀粉能為病人提供主要的能量。152.傳染性非典型肺炎患者早期應(yīng)用抗生素治療有效。正確答案:錯誤153.子宮內(nèi)膜癌的高危因素有________、________、________、_______及________。正確答案:肥胖|高血壓|糖尿?。椿椋佼a(chǎn)的婦女154.藥物不良反應(yīng)正確答案: 是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中,給予正常用法、用量的藥物時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。155.椎骨的一般形態(tài)及各部椎骨的主要特征?簡述脊柱的構(gòu)成及其生理性彎曲。正確答案:椎骨的形態(tài):分為椎體和椎弓。椎體和椎弓共同圍成椎孔。椎弓上發(fā)出7個突起:上下關(guān)節(jié)突共計四個、兩個橫突、一個棘突。頸椎特征:橫突根部有橫突孔,橫突末端有兩個結(jié)節(jié),第二到第六頸椎棘突較短,末端分叉。寰椎特征:無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突。前弓的后面正中有齒突凹。樞椎特征:由其椎體向上伸出一指狀突起,稱為齒突。隆錐特征:棘突特別長且末端部分叉,臨床上常將其作為計數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。胸椎特征:有上下肋凹與肋骨相關(guān)節(jié),棘突長且向后下方傾斜,上下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近似冠狀位。腰椎特征:棘突短而寬,呈垂直板狀,幾乎水平的伸向后方。脊柱的構(gòu)成:各椎骨間借椎間盤、前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶、椎間關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)相連接形成脊柱。生理性彎曲:凸向前的頸曲、凸向后的胸曲、凸向前的腰曲、凸向后的骶曲。頸曲支持頭的抬起,腰椎維持身體平衡,胸曲與骶曲則從一定意義上擴大了胸腔和盆腔的容積。156.體體內(nèi)有哪些抗自由基防護系統(tǒng)?正確答案: 有兩大類抗自由基防護系統(tǒng): ①低分子清除劑,包括維生素A、E、C和谷胱甘肽等; ②酶性清除劑,包括過氧化物酶、谷胱甘肽過氧化物酶和超氧化物歧化酶等。157.慢性腎炎與高血壓腎小動脈硬化如何鑒別?正確答案: 后者起病多在40歲以后,無腎病史,血壓增高在尿改變前出現(xiàn),且尿檢變化輕,腎小管功能異常較腎小球功能異常為早且重,常伴有較重的心、腦血管合并癥。158.細胞內(nèi)鈣超載對機體有哪些不利影響?正確答案: 細胞內(nèi)鈣超載可引起:①細胞膜損傷;②線粒體膜損傷;③蛋白酶激活;④加重酸中毒。159.簡述半流膳食的適應(yīng)對象及配膳原則。正確答案: 適應(yīng)于體溫稍高、身體較弱、不便咀嚼或吞大塊食物有困難者。施行手術(shù)后,剛分娩后的產(chǎn)婦及消化道疾患的患者等。 配膳原則 ①物應(yīng)極軟,易于消化,易于咀嚼及吞咽,呈半流動液體的食物; ②少食多餐:通常為每2~3h進餐一次,每天5~6次。其能量在1500kcal~1800kcal之間,蛋白質(zhì)40~60g; ③如有消化道出血的患者,應(yīng)采用少渣半流質(zhì)。對傷寒、痢疾患者的飲食不能給含纖維及脹氣的食物,如蔬菜、生水果等,對痢疾患者的飲食不能給牛奶及過甜脹氣的食品; ④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物,及粗纖維食物,還有辛辣調(diào)味品等。160.白瞳癥正確答案: 即瞳孔區(qū)黃光反射。161.兩個互相垂直的經(jīng)線均為近視,但兩者的屈光程度不同()A、單純遠視散光B、單純近視散光C、復(fù)性遠視散光D、復(fù)性近視散光E、混合散光正確答案:D162.影響顱腦外傷后認(rèn)知障礙恢復(fù)的因素().A、昏迷時間B、運動障礙C、抑郁D、患者的文化水平E、社會的支持正確答案:A,C,D,E163.肺泡低通氣正確答案:臨床上如果每分鐘肺泡通氣量異常低于一定的CO2代謝速率,則可導(dǎo)致動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的升高,稱為肺泡低通氣。典型的肺泡低通氣,PaCO2通常大于6.0kPa(45mmHg).164.手部急性化膿性感染如甲溝炎、腱鞘炎等,致病菌主要是()。正確答案:金黃色葡萄球菌165.頸段和上胸段硬膜外阻滯時,局麻藥的濃度應(yīng)________。正確答案:降低166.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項()A、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主下D、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干正確答案:C167.A.美藍(亞甲藍)B.二巰基丙醇C.阿托品D.納洛酮E.乙酰胺 下列中毒的特效解毒劑:有機磷殺蟲劑中毒()正確答案:C氰化物中毒()正確答案:A168.心正常的起搏點在何處?它的位置和結(jié)構(gòu)如何?正確答案: 心正常的起博點在竇房結(jié),所以正常心率稱為竇性心率。竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面,稱長橢圓形結(jié)構(gòu)。在顯微鏡下可見到竇房結(jié)內(nèi)有兩種細胞:P細胞,是起博細胞(pacemakercell);另一種是過渡細胞,即T細胞,起傳導(dǎo)沖動的作用。竇房結(jié)中還有竇房結(jié)動脈貫穿。169.能使動脈血壓升高的因素有()A、心率加快B、呼吸變淺C、外周阻力增加D、每藉量減少E、血管容量增加正確答案:A,C170.直人法硬膜外穿刺要通過3個韌帶,即()、()、(),方達到硬膜外腔。

正確答案:棘上韌帶;棘間韌帶;黃韌帶171.簡述心力衰竭時發(fā)生水鈉潴留的機制。正確答案: ⑴腎小球濾過率降低:①動脈壓下降,腎血液灌注減少。②腎血管收縮,腎血流量減少:A交感-腎上腺髓質(zhì)興奮,釋放大量兒茶酚胺。B腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,血管緊張素Ⅱ生成增多。CPGE2等擴血管物質(zhì)減少。 ⑵腎小管鈉水重吸收增多:①大量血流從皮質(zhì)腎單位轉(zhuǎn)入近髓腎單位,鈉水重吸收增加。②腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加,血中非膠體成分經(jīng)腎小球濾出相對增多,腎小管周圍毛細血管中血液膠體滲透壓增高,流體靜壓下降,近曲小管鈉水重吸收增加。③促鈉水重吸收激素增多,抑制鈉水重吸收激素減少。172.測定血清轉(zhuǎn)氨酶水平為什么可反應(yīng)肝細胞受損狀況?正確答案: 轉(zhuǎn)氨酶是在肝細胞內(nèi)合成并在肝細胞內(nèi)參與代謝,若肝細胞受損該酶釋放入血,使其在血清中含量升高。所以測定血清轉(zhuǎn)氨酶水平可反應(yīng)肝細胞受損狀況。173.外照射正確答案: 輻射源處于體外對人體產(chǎn)生的輻射作用,如天然輻射源中的宇宙射線、地殼中放射性核素的γ光子、人工電離輻射源中各種輻射裝置、封閉的放射性核素源、放射性污染、體內(nèi)存在放射性核素的病人等,均可起到外照射的作用。174.何謂梅毒?試述梅毒的分期及早期后天梅毒一期的診斷依據(jù)。正確答案: 梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過性交傳染。其臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜,幾乎可以侵犯全身各器官,造成多種器官的損害。早期主要侵犯皮膚粘膜,晚期侵犯心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 根據(jù)其傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;以感染時間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒;此外尚有潛伏梅毒。早期梅毒有傳染性,晚期梅毒傳染性弱或無傳染性。 早期后天梅毒一期的診斷依據(jù):①有不潔性交史,潛伏期3周。②典型癥狀為單個無痛的硬下疳,多發(fā)生在外生殖器。③暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查梅毒螺旋體;梅毒血清試驗。兩項檢查有一項陽性即可。175.尿三杯試驗,如三杯尿中均有血液則提示血尿來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌漫性出血。正確答案:正確176.15歲患者,前牙擁擠,牙周情況良好,準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治,一般應(yīng)拔除哪個牙()A、尖牙B、切牙C、第一前磨牙D、第二前磨牙E、第一磨牙正確答案:C177.關(guān)于酮癥酸中毒補鉀,正確的是()A、開始治療即輸入氯化鉀液體B、血糖降到13.9mmmol/L輸入葡萄糖+氯化鉀C、尿量達到30ml/h時開始補鉀D、每日補鉀8克至血鉀正常停止E、好轉(zhuǎn)后口服鉀3g/d維持1周正確答案:E178.小兒腦癱康復(fù)問題有().A、主動運動受限B、肌張力異常C、反射異常D、日常生活自我料理不能E、原病變進行性加重正確答案:A,B,C,D179.試述肝、脾破裂的病理類型及兩者的不同點。正確答案: 肝、脾破裂均可分為真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂三種類型。兩者的不同之處是: (1)受傷部位:右上腹創(chuàng)傷易致肝破裂,左上腹創(chuàng)傷易致脾破裂。 (2)肝破裂可有膽汁溢入腹腔,故腹痛、腹膜刺激征及中毒癥狀較脾破裂更為嚴(yán)重。 (3)肝破裂后,血液可經(jīng)膽管進入十二指腸,出現(xiàn)膽絞痛、嘔血和便血。180.60鈷的半衰期為()A、1590年B、33年C、5.3年D、74天E、2.7天正確答案:C181.左房黏液瘤患者坐位在________可聽到________期雜音,應(yīng)與風(fēng)濕性心臟病的________鑒別。正確答案:心尖區(qū)|舒張期|二尖瓣狹窄182.腹腔鏡手術(shù)具有對病人()、痛苦少、瘢痕小、恢復(fù)快、較安全等優(yōu)點。正確答案:損傷輕183.鈣超載正確答案: 各種原因引起的細胞內(nèi)鈣離子含量異常增多并導(dǎo)致細胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象。184.長春堿類抗癌藥物作用于細胞周期的_____期,氟尿嘧啶作用于_____期。正確答案:M、S185.淺昏迷最有價值的體征是()A、對疼痛刺激有反應(yīng)B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的命令E、瞳孔對光反射消失正確答案:A186.A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B.主動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音C.兩者均有D.兩者均無梅毒性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全()正確答案:C左房粘液瘤()正確答案:A187.試述等滲性缺水的主要病因和診斷要點。正確答案: 常見病因:①消化液的急性喪失;②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi),如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。 診斷要點:①病史;②臨床表現(xiàn):尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥松弛,但不口渴;③短期內(nèi)喪失體液達體重5%時,出現(xiàn)脈搏細數(shù),血壓不穩(wěn)或下降等血容量不足的癥狀,達6%~7%時出現(xiàn)明顯休克;④常伴有代謝性酸中毒,⑤血液濃縮,血Na+和國Cl-一般正常,尿相對密度增高。188.不組成willis氏環(huán)的動脈()。

A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、大腦后動脈

D、小腦下前動脈

E、椎動脈

正確答案:D,E189.肥胖癥患者的飲食療法有()。A、低熱量飲食療法B、超低熱量飲食療法C、絕食療法D、水果飲食療法E、飲食限制療法正確答案:A,B,C,E190.慢性腎炎腎功能不全病史數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒住院。尿量少,利尿效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底水泡音,心率120次/分,此時進一步處置()A、5%碳酸氫鈉B、改用利尿合劑C、給強心擴血管藥物治療D、吸氧E、應(yīng)用乳酸鈉正確答案:C191.生物膜的化學(xué)組成是什么?正確答案: 生物膜是由脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),前兩者又是所有膜的主要成分。在同一細胞和不同細胞的不同生物膜中,它們的組成卻相差懸殊。根據(jù)不同類膜的蛋白質(zhì)和脂類含量的差異,可將膜性結(jié)構(gòu)分為3種。 (1)高脂性膜:神經(jīng)組織的髓鞘即屬此類,其成分以脂類為主,一般可達75%~80%,約含蛋白質(zhì)18%,糖類3%。這類膜的通透性較差,但絕緣性良好。常以脂蛋白(磷脂、整合蛋白等)的形式組成雙分子脂類層,即脂雙層。 (2)高蛋白質(zhì)性膜:以線粒體內(nèi)膜為代表,其蛋白質(zhì)成分高達75%,脂類約25%。該膜上含有許多重要的酶系,可參與氧化磷酸化。 (3)普通膜:如一般人體細胞的細胞膜,其蛋白質(zhì)與脂類的比例較為均勻。192.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯的內(nèi)臟損害時常用()A、潑尼松B、氯喹C、硫唑嘌呤D、阿斯匹林E、環(huán)磷酸胺正確答案:A193.傳染性非典型肺炎患者胸片檢查可見()A、不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影B、呈網(wǎng)狀改變C、大片狀陰影D、常為多葉或雙側(cè)改變E、陰影消散吸收較快,肺部陰影與癥狀體征相符正確答案:A,B,C,D194.女,28歲,4個月來心悸、頭暈、面色蒼白、納差。查體:貧血貌,頜下淋巴結(jié)腫大,肝肋下及邊,脾肋下2cm。實驗室檢查:血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞0.06;血清膽紅素正常;骨髓檢查示紅系明顯增生,粒紅比例倒置,外鐵(+++),內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥??赡艿脑\斷是()A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、溶血性貧血D、巨幼細胞貧血E、感染性貧血正確答案:C195.什么是內(nèi)環(huán)境?正確答案: 體液約占體重的60%,大部分分布在細胞內(nèi),少部分分布在細胞外。分布在細胞內(nèi)的體液稱為細胞內(nèi)液(40%);分布在細胞外的體液稱為細胞外液(20%),包括組織間隙液(如淋巴液、腦脊液、胸膜腔液、前房液、關(guān)節(jié)囊滑液等)和血漿。這些細胞外液統(tǒng)稱機體的內(nèi)環(huán)境,簡稱內(nèi)環(huán)境。196.門靜脈的重要屬支有()A、附臍靜脈B、肝靜脈C、右卵巢靜脈D、脾靜脈E、腸系膜上靜脈正確答案:A,D,E197.激素分為幾類?正確答案: (1)含氮激素:包括肽、蛋白質(zhì)類激素(如激肽、腎素、血管緊張素、促甲狀腺激素、黃體生成素、卵泡刺激素等)。和胺類激素(如去甲腎上腺素、腎上腺素、甲狀腺激素等)。 (2)類固醇激素(又叫甾體激素):如氫化可的松、醛固酮、睪丸酮、孕酮等。 (3)固醇類激素:如1,25(OH)2D3。198.對休克病人用藥,一般不宜采用肌內(nèi)及皮下注射,而采用()。正確答案:靜脈給藥法199.按國家標(biāo)準(zhǔn),以空氣加壓的高壓氧艙內(nèi)氧濃度不能超過()%。正確答案:23200.糖皮質(zhì)激素治療的相對禁忌證()A、活動性結(jié)核病B、嚴(yán)重哮喘C、過敏性休克D、感染中毒性休克E、骨質(zhì)疏松正確答案:A二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是:()A、細胞外液緩沖B、細胞內(nèi)液緩沖C、呼吸代償E、骨骼代償正確答案:D2.腎被膜由內(nèi)向外依次為()B、纖維膜、脂肪囊、腎筋膜C、腎筋膜、脂肪囊、纖維膜正確答案:B3.抑制胃酸分泌作用最強的是()B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、哌侖西平4.試雌激素的生理作用。()正確答案: 雌激素的生理作用主要是促進女性生殖器官的生長發(fā)育和副性征的出現(xiàn)。 具有作用有: 1.使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化,血管和腺體增生,但腺體不分泌; 3.刺激陰道上皮細胞增生,角化并生成大量糖原,使陰道分泌物呈酸性,增強陰道抗菌能力;5.護士執(zhí)業(yè)資格證注冊有效期為()B、5年C、3年D、2年正確答案:B6.下列屬于管狀骨的有()A、椎骨B、指骨D、脛骨正確答案:B,D7.女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫紅色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應(yīng)診斷為()。A、瘀點D、紫癜正確答案:B8.向心性肥胖是由于下列哪種組織功能亢進()B、腎上腺D、甲狀旁腺正確答案:B9.正確答案:正確10.A、驟然冷卻B、緩慢冷卻D、加入濃的無機鹽E、加入濃鹽酸正確答案:B11.醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)業(yè)過程中,對危重病人應(yīng)當(dāng)()。A、立即搶救B、及時轉(zhuǎn)診正確答案:A12.A、黏液樣變C、脂肪變性D、淀粉樣變正確答案:C13.骨折愈合過程中不出現(xiàn)()A、血腫C、軟骨骨痂D、病理性鈣化正確答案:C14.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()。A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞D、漿細胞E、淋巴細胞正確答案:A15.正確答案:干擾素;尿素16.下列哪塊肌參與大腿后伸()。B、長收肌C、大收肌D、臀大肌正確答案:D17.試述男性尿道的分部、狹窄、彎曲和膨大。正確答案: 分部:①前列腺部;②膜部;③海綿體部; 膨大:①前列腺部;②尿道球部;③舟狀窩。18.A、加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅C、促使乳腺管增生、乳腺發(fā)育D、通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用E、促進鈉和水的潴留正確答案:D19.全身最粗最長的神經(jīng)是()B、坐骨神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、腓總神經(jīng)20.以毛細淋巴管為主要吸收途徑的物質(zhì)是()B、氨基酸C、脂肪微粒正確答案:C21.A、下泌涎核C、下橄欖核D、三叉神經(jīng)腦橋核E、迷走神經(jīng)背核正確答案:D22.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()。B、皮膚散熱減少性疾病D、心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死E、組織壞死與細胞破壞性疾病正確答案:A23.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。A、左心房C、左心室與右心室D、右心房正確答案:B24.地塞米松基本母核結(jié)構(gòu)是()C、苯二氮卓D、丙二酰脲正確答案:B25.以下不屬于臨床治療倫理原則的是:()A、準(zhǔn)確診斷原則B、有效原則C、生命至上原則D、自主原則26.A、正常B、下降C、增快D、無變化正確答案:A27.下列激素中屬于類固醇激素的是()B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D28.《醫(yī)院管理評價指南》規(guī)定重癥監(jiān)護病房護士與床位比為(2.5~3):1。29.A、自控調(diào)節(jié)B、應(yīng)激反應(yīng)C、能量代謝正確答案:C30.以下哪個器官是男性生殖腺()A、輸精管B、前列腺D、睪丸31.A、分布會陰部的動脈B、從腹部進入盆腔的動脈C、通過梨狀肌上孔的動脈D、分布于大腿內(nèi)側(cè)部的動脈E、起止均在盆腔內(nèi)的動脈正確答案:C32.不屬于感受器的生理特征的是:()B、有感覺閾值C、容易疲勞正確答案:C33.A、黏著與聚集作用C、釋放作用D、吸附作用正確答案:A,C,D34.關(guān)于腫瘤的敘述,下列哪一項是錯誤的()B、惡性腫瘤多呈浸潤性生長C、肉瘤多發(fā)生于青少年D、癌比肉瘤多見E、癌的淋巴道轉(zhuǎn)移比肉瘤多見35.A、主動脈血壓B、肱動脈血壓C、頸動脈血壓D、股動脈血壓正確答案:B36.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A、神經(jīng)調(diào)節(jié)D、正反饋調(diào)節(jié)E、負(fù)反饋調(diào)節(jié)正確答案:E37.A、胃癌C、胰腺癌D、肝癌正確答案:D38.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是()A、氫鍵B、離子鍵D、二硫鍵正確答案:A39.有半月板的關(guān)節(jié)為()。A、膝關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)40.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。正確答案: 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用: (1)替代療法:用于急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,垂體前葉功能減退和腎上腺次全切除術(shù)后的補充替代療法。 (2)嚴(yán)重急性感染或炎癥。 (3)呼吸疾?。褐饕獞?yīng)用于支氣管哮喘。 (4)自身免疫性和過敏性疾病:①自身免疫性疾?。簩︼L(fēng)濕熱,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫病均可緩解癥狀。對器官移植術(shù)后應(yīng)用,可抑制排斥反應(yīng)。②過敏性疾?。簩κn麻疹、枯草熱、過敏性鼻炎等過敏性疾病均可緩解癥狀,但不能根治。 (5)治療休克:對感染中毒性休克效果最好。其次為過敏性休克,對心原性休克和低血容量性休克也有效。 (6)血液系統(tǒng)疾?。簩毙粤馨图毎园籽’熜л^好。對再障、粒細胞減少、血小板減少癥、過敏性紫癜等也能明顯緩解,但需長期大劑量用藥。 (7)皮膚?。簩εFぐ_、濕疹、接觸性皮炎,可局部外用,但對天皰瘡和剝脫性皮炎等嚴(yán)重皮膚病則需全身給藥。 (8)惡性腫瘤:惡性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。 (9)急性淋巴細胞白血病等。 (1)長期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng): ①皮質(zhì)功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。 ②誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。 ③誘發(fā)或加重潰瘍病。 ⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。 ⑥其他:負(fù)氮平衡,食欲增加,低血鈣,高血糖傾向,消化性潰爛,欣快。 (2)停藥反應(yīng): ①腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。 ②反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。41.免疫球蛋白獨特型抗原是()。B、同種異型抗原C、異嗜性抗原正確答案:D42.A、加快心率,增加心輸出量B、興奮中樞神經(jīng),改善呼吸C、解除血管痙攣,改善微循環(huán)D、擴張支氣管,降低氣道阻力正確答案:C43.結(jié)核分枝桿菌經(jīng)抗酸染色后呈紅色是因為()A、所用的石炭酸濃度過高,不易被脫色C、脫色所用鹽酸酒精PH過低,不易使結(jié)核分枝桿菌脫色D、美藍不能用于染細菌E、結(jié)核分枝桿菌細胞壁含糖多,不易被酒精脫色正確答案:E44.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。B、發(fā)出膈神經(jīng)D、發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E、發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌正確答案:D45.心的內(nèi)腔被一中隔為左、右互不相通的兩半。其中右側(cè)心接受(?)、(?)和(?)三個血管運來的靜脈血。此靜脈血經(jīng)過右心室和(?)進入(?),以完成氣體交換任?務(wù)。左半心接受由(?)運回的動脈血,該動脈血又經(jīng)左心室和(?)及其分支運至全身各處。46.肺的順應(yīng)性在哪種情況下減?。ǎ〢、肺充血B、肺表面活性物質(zhì)減少D、肺氣腫E、肺水腫47.A、促進胃酸的分泌C、刺激胰島素的釋放D、刺激消化道黏膜的生長E、促進胰液的分泌和膽固醇的合成正確答案:E48.A、細菌B、立克次體C、支原體D、真菌E、衣原體49.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點不包括()A、一般無壓痛C、質(zhì)地堅硬或有橡皮感D、與周圍組織粘連,不易推動正確答案:B50.與端腦相連的腦神經(jīng)是()。A、動眼神經(jīng)B、嗅神經(jīng)D、視神經(jīng)51.A、物理溶解B、與水結(jié)合形成碳酸D、形成氨基甲酸正確答案:C52.正確答案:錯誤53.A、反射B、神經(jīng)分泌C、激素E、正反饋正確答案:A54.某患者,女性,26歲,因白帶增多、外陰痛、尿痛、尿頻3天就診,既往月經(jīng)正常,近來有不潔同居史。婦科查體可見外陰充血,陰道內(nèi)大量膿性分泌物,擠壓陰道前壁時尿道口有膿溢出,宮頸充血水腫。此病人診斷首先應(yīng)考慮()。A、滴蟲性陰道炎B、霉菌性陰道炎E、老年性陰道炎正確答案:C55.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。A、肌肉活動對能量代謝的影響最顯著C、食物的特殊動力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大D、在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定正確答案:B56.去甲腎上腺素減慢心率是由于()A、降低外周阻力B、間接激活壓力感受器反射C、直接負(fù)性頻率作用正確答案:B57.關(guān)于胃泌素對胃作用的敘述,下列哪項是錯誤的()。A、刺激壁細胞分泌大量鹽酸B、促進胃的運動C、促進胃粘液細胞分泌大量粘液D、促進胃粘膜生長正確答案:C58.A、血氨過高時可從肺部少量排出C、腎臟是排泄氨的主要場所D、肝和腎臟可利用和消耗氨合成谷氨酰胺和谷氨酸E、對病人有鎮(zhèn)靜作用正確答案:E59.A、L-α氨基酸B、L-β氨基酸D、D-β氨基酸正確答案:A60.頸動脈竇61.A、右旋支經(jīng)過房室交點時形成倒U形彎曲是冠狀動脈造影的辨識標(biāo)志B、在右心耳和主動脈根部之間入冠狀溝C、發(fā)出的右緣支可作為冠狀動脈造影時確定心緣的標(biāo)志D、分支供應(yīng)左室后壁的一部分E、發(fā)出房室結(jié)支62.下列哪項有降低血糖的作用()A、胰高血糖素C、糖皮質(zhì)激素D、生長素E、以上均錯誤63.關(guān)于體溫的描述下列選項正確的是()。A、一般下午體溫較早晨略低B、一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低C、劇烈運動或進餐后體溫可略升高正確答案:C64.肺結(jié)核主要隔離方式為()A、嚴(yán)密隔離C、腸道隔離D、血、體液隔離正確答案:B65.A、睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜B、白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔D、精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)E、精直小管上皮能生成精子正確答案:E66.下列尿培養(yǎng)結(jié)果,哪項對診斷尿道感染有意義()B、每毫升尿含大腸埃希菌量為100000以上C、每毫升尿含大腸埃希菌量為1000以上D、每毫升尿含大腸埃希菌量為5000以上E、尿液培養(yǎng)無菌生長正確答案:B67.臨床上常用于輔助治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐的維生素是()A、維生素CC、維生素AD、維生素B正確答案:D68.正確答案:視野≥3個紅細胞69.A、頸強直B、Kernig征陽性C、babinski征陽性正確答案:A,B,D70.下列不屬于小腸運動形式的是()B、蠕動C、袋狀往返運動正確答案:C71.以下屬于化學(xué)感受器,能感受二氧化碳分壓的結(jié)構(gòu)是()B、面動脈C、主動脈小球D、頸動脈竇正確答案:C72.A、口服無效B、體內(nèi)外均有效C、主要以原形從腎排泄D、可胎盤屏障E、具有降血脂作用73.關(guān)于梗塞性腦血管病的說法,正確的是()C、栓塞性梗塞的栓子來源以心源性栓子居多D、血栓性梗塞臨床表現(xiàn)急驟、預(yù)后一般較差E、栓塞性梗塞一般發(fā)病比較緩慢,癥狀在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)不斷發(fā)展正確答案:A,B,C74.細胞老化是生物個體老化的基礎(chǔ),細胞老化時()。A、細胞代謝功能低下B、細胞適應(yīng)功能增強C、細胞代償功能低下D、機體其他疾病患病率和死亡率增加75.輸尿管3個生理性狹窄是()。B、跨過小骨盆入口處D、膜部E、前列腺部正確答案:A,B,C76.關(guān)于右心室描述正確的是()。C、心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉D、右心室在右心房的左前上方E、右心室的入口是肺動脈,出口是右心房正確答案:B77.A、子宮B、十二指腸下部C、輸尿管D、脾78.引起呼吸困難的病因最多見的是()A、呼吸系統(tǒng)疾病C、中毒D、血液病E、神經(jīng)精神因素正確答案:A79.A、口腔B、十二指腸C、空腸D、胃E、食管正確答案:C80.特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。()81.A、肱骨頭B、股骨頭C、骨頭正確答案:A82.關(guān)于表里辨證的敘述,錯誤的是()。B、外邪襲表、病位和病勢均輕淺的為表證C、病在臟腑、病位和病勢較深重的為里證D、表證多具起病急,病程短、里證多,起病緩,病程較長正確答案:E83.遇氧化物或還原物即迅速分解并產(chǎn)生泡沫,遇光易變質(zhì)的是()。A、偽麻黃堿B、3%硼酸乙醇D、2%酚甘油正確答案:E84.以下不屬于非除極化型肌松藥的是:()A、琥珀膽堿D、洋庫銨E、哌庫銨正確答案:A85.下面關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述正確的是()。A、饑餓狀態(tài)下,此代謝途徑被激活,代謝增加D、是紅細胞的主要能量來源正確答案:B86.與胃腸壁內(nèi)在神經(jīng)叢發(fā)生突觸聯(lián)系的外來神經(jīng)纖維是()A、迷走傳出纖維B、交感傳出纖維C、運動傳出纖維D、迷走傳人纖維87.A、上皮組織B、瘢痕組織D、肌組織E、血管組織正確答案:B88.A、常選用丁卡因C、用于淺表手術(shù)D、常選用普魯卡因E、丁卡因既有縮血管作用又可減少手術(shù)創(chuàng)面的出血正確答案:D89.A、呆小癥B、甲亢C、粘液性水腫D、地方性甲狀腺正確答案:C90.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是()A、血紅蛋白的含量B、組織供血C、血紅蛋白與氧的親和力D、肺呼吸功能正確答案:D91.()位于眼球的前方,是眼球的保護屏障。A、眼瞼B、結(jié)膜D、眼球外肌正確答案:A92.A、分子中有2個二硫鍵B、A鏈有21個氨基酸D、是第1個測定一級結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)正確答案:A93.下列哪些項屬于不規(guī)則骨()。A、上頜骨B、股骨D、髂骨E、骶骨94.心室舒張充盈期防止血液逆流的裝置是()C、主動脈瓣和三尖瓣D、主動脈瓣和肺動脈瓣E、二尖瓣和三尖瓣正確答案:D95.鏡下觀察動脈粥樣硬化的粥樣斑塊可見()A、膽固醇結(jié)晶B、無定形壞死物D、淋巴細胞96.肝臟的主要供血血管是門靜脈。97.肺炎桿菌首選()。A、慶大霉素C、紅霉素D、氧氟沙星98.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。B、乙酰輔酶AC、酮體D、膽汁酸正確答案:B,C,D99.常用于高血壓病的利尿藥是()。A、氫氯噻嗪B、乙酰唑胺C、甘露醇D、螺內(nèi)酯100.101.102.右心衰竭時可出現(xiàn)()A、頸外靜脈怒張C、肺水腫正確答案:A,B,D103.胃液中的酶能消化的營養(yǎng)物質(zhì)是()A、脂肪B、糖類C、蛋白質(zhì)正確答案:C104.A、磨碎食物B、使食物與消化液充分混合C、使食物大分子水解成小分子D、使消化管內(nèi)保持一定壓力正確答案:C105.經(jīng)性接觸傳播的支原體是()B、發(fā)酵支原體C、溶脲脲原體D、唾液支原體正確答案:C106.A、胃B、十二指腸水平部D、脾正確答案:B107.腸道埃希菌,沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。B、胃腸道C、皮膚黏膜損傷D、血液108.肺動脈栓塞的栓子最常見于:()A、下肢膝以上的深部靜脈的血栓D、腦血管的脫落血栓正確答案:A109.慢性淤血可引起()A、水腫B、出血D、器官硬化正確答案:A,B,C,D110.何謂少尿()。C、24小時尿量少于600毫升D、24小時尿量少于400毫升E、24小時尿量少于200毫升正確答案:D111.骨髓的功能是()。B、B細胞分化成熟的場所C、T細胞分化成熟的場所E、再次發(fā)生體液免疫應(yīng)答的主要場所正確答案:A,B,E112.血液中H+濃度升高,可引起呼吸運動加深加快的原因是:()B、刺激中樞化學(xué)感受器D、刺激呼吸機正確答案:C113.正確答案:錯誤114.A.吐溫-80B.甘油C.聚乙二醇-300D.三氯叔丁醇E.EDTA鞣制和酚性成分良好的溶劑是()正確答案:B正確答案:E可作為抑菌劑的附加劑是()正確答案:D115.肉芽組織主要是由下列哪項組成:()A、成纖維細胞和新生的毛細血管芽C、淋巴細胞和新生的毛細血管芽D、巨噬細胞和纖維母細胞E、巨噬細胞和新生的毛細血管芽116.苯二氮類藥物的催眠作用機制是()。A、與GABA受體亞單位結(jié)合B、增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C、減慢GABA降解117.長期的全胃腸外營養(yǎng)中,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、高滲性、非酮性昏迷B、血磷過低D、氮質(zhì)血癥118.關(guān)于乳頭肌功

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