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陰道分娩后產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理要點(diǎn)
辦公室的王女士剛剛生完孩子,但是分娩過(guò)程不太順利,做了會(huì)陰切開(kāi),一些過(guò)來(lái)人紛紛對(duì)王女士說(shuō)分娩后需要護(hù)理會(huì)陰,尤其是會(huì)陰切開(kāi)傷口要加強(qiáng)注意,避免感染。初為人母的王女士對(duì)會(huì)陰護(hù)理不甚了解,且很多年輕媽媽也不知道應(yīng)該如何護(hù)理會(huì)陰部,故此,下文則從不同的方面進(jìn)行了分析,簡(jiǎn)單論述了陰道分娩后產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理的要點(diǎn)。1、陰道分娩后會(huì)陰部護(hù)理的重要性眾所周知,在分娩的時(shí)候,因?yàn)樘簳?huì)壓迫會(huì)陰部,且醫(yī)生助產(chǎn)有時(shí)會(huì)對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行操作,大多數(shù)產(chǎn)后新媽媽會(huì)陰部經(jīng)常發(fā)生充血與水腫,并伴隨著不同程度的會(huì)陰部撕裂以及側(cè)切傷,因產(chǎn)后因陰道內(nèi)不斷有惡露排出,如果不加以重視,未做好會(huì)陰部護(hù)理,則會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部乃至生殖系統(tǒng)的感染。除此之外,會(huì)陰位置較為特殊,位于尿道口、陰道口、肛門(mén)交匯處,極易受到尿便所帶來(lái)的污染,容易發(fā)生感染,會(huì)導(dǎo)致傷口不易愈合,所以在分娩之后需要做好會(huì)陰部護(hù)理工作。2、陰道分娩后會(huì)陰部護(hù)理之醫(yī)護(hù)人員護(hù)理如果未做好會(huì)陰部護(hù)理,往往會(huì)導(dǎo)致切口感染,在產(chǎn)婦生產(chǎn)前、生產(chǎn)時(shí)與生產(chǎn)后需要多加注意,預(yù)防切口感染。2.1產(chǎn)前預(yù)防對(duì)于護(hù)理人員而言,在產(chǎn)前需要根據(jù)護(hù)理流程做好會(huì)陰備皮,并用清水清洗、碘伏消毒,助產(chǎn)人員需要遵循無(wú)菌操作的原則,在接產(chǎn)前進(jìn)行常規(guī)洗手與消毒,對(duì)于胎膜早破時(shí)間超過(guò)12小時(shí)的患者,需要應(yīng)用抗生素,以此預(yù)防感染。2.2產(chǎn)時(shí)預(yù)防產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí),助產(chǎn)人員需要把握好會(huì)陰切開(kāi)的時(shí)機(jī),避免切開(kāi)過(guò)早,導(dǎo)致感染機(jī)會(huì)增加,另外在會(huì)陰切口縫合的時(shí)候,要及時(shí)的更換消毒手套,縫合過(guò)程中需要嚴(yán)格按照解剖的位置進(jìn)行逐層縫合,保證切口的整齊,不留死腔,并利用0.05%聚維酮碘消毒,降低術(shù)后感染率的發(fā)生。2.3產(chǎn)后護(hù)理在生產(chǎn)之后30min內(nèi)需進(jìn)行母嬰皮膚的接觸以及吸吮,這樣可以促進(jìn)產(chǎn)婦的子宮收縮。另外需每天查看會(huì)陰切口有無(wú)腫脹或者異常分泌物,惡露有無(wú)異味等等。產(chǎn)后產(chǎn)婦需要以側(cè)臥位為主,并且24小時(shí)后每天用紅外線(xiàn)照射切口兩次,每次20分鐘。利用稀釋的碘伏擦洗會(huì)陰,每日2-3次,因?yàn)榈夥芤耗軌蛟诮M織表面形成殺菌膜,釋放有機(jī)碘,起到殺菌的作用。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)水腫,需要利用50%的硫酸鎂濕熱敷,局部濕敷可產(chǎn)生高滲透壓,由于高滲透壓平衡原理,使腫脹部位組織水腫液在短時(shí)間內(nèi)吸出、消腫,從而減輕水腫對(duì)局部組織的損傷,起到局部治療作用。此外還要應(yīng)用縮宮素,以此加強(qiáng)子宮的收縮,減少惡露對(duì)切口所產(chǎn)生的刺激持續(xù)時(shí)間,在產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)需要督促產(chǎn)婦及時(shí)排尿,避免出現(xiàn)尿潴留。3、陰道分娩后會(huì)陰部護(hù)理之家庭護(hù)理3.1保持會(huì)陰部的清潔嚴(yán)格意義上分析,不管是自然撕裂還是生產(chǎn)過(guò)程中側(cè)切而導(dǎo)致的切口,一般在3--5天會(huì)愈合。新手媽媽需要保持會(huì)陰部的清潔,每天要利用溫開(kāi)水進(jìn)行沖洗,并且在大便之后要利用消毒棉擦拭外陰,并進(jìn)行沖洗,勤換護(hù)墊,避免浸濕傷口。3.2避免會(huì)陰切口裂開(kāi)在生產(chǎn)之后的3--5天內(nèi)會(huì)拆線(xiàn),但是需注意到的一點(diǎn)是,并且在拆線(xiàn)之后的2—3內(nèi)避免下蹲用力,否則會(huì)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。在小便的時(shí)候需要先收斂會(huì)陰部與臀部,如果出現(xiàn)便秘的情況,要及時(shí)的利用開(kāi)塞露,避免用力過(guò)大而導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。3.3避免會(huì)陰部發(fā)生血腫在生產(chǎn)之后需要對(duì)會(huì)陰切口的現(xiàn)況加以注意,一般而言,術(shù)后的兩小時(shí)之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)疼痛,但是如果疼痛感十分明顯并且越來(lái)越強(qiáng)烈,或有肛門(mén)墜脹感時(shí)需要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,加強(qiáng)處理,并且在產(chǎn)后的3--4天內(nèi),因?yàn)閭谟喜⒉煌晟?,休息過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)婦采取健側(cè)臥位,這樣能夠及時(shí)的將積血排出,還可避免惡露當(dāng)中的子宮內(nèi)膜碎片流入到傷口之中。3.4避免會(huì)陰切口發(fā)生感染避免會(huì)陰切口發(fā)生感染至關(guān)重要,通常情況下,當(dāng)出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)時(shí)可用大黃、芒硝外敷或95%乙醇濕熱敷;有膿腫性分泌物的時(shí)候,需要及時(shí)的服用抗菌素,并拆除縫線(xiàn),這樣有利于膿腫流出。3.5加強(qiáng)重視水腫傷口會(huì)陰傷口出現(xiàn)水腫那么所帶來(lái)的疼痛十分明顯,對(duì)產(chǎn)婦的生理與心理造成影響,對(duì)此可以利用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液進(jìn)行熱敷或者濕敷,在臥位的時(shí)候要將臀部抬高,這樣可有利于體液的回流。3.6加強(qiáng)飲食護(hù)理在分娩之后需要攝入清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,不可攝入辛辣刺激性食物,辛辣、刺激性的食物容易對(duì)血液循環(huán)造成刺激,對(duì)正處于愈合期傷口中的細(xì)胞產(chǎn)生不良影響,還容易導(dǎo)致傷口感染發(fā)炎,延長(zhǎng)愈合的時(shí)間,甚至刺激性大的時(shí)候還會(huì)引發(fā)傷口疼痛。同時(shí)在日常生活中還需攝入新鮮的水果與蔬菜,如果出現(xiàn)便秘的情況,要多吃水果、蔬菜,攝入粗纖維食物,避免因便秘而導(dǎo)致的會(huì)陰部傷口裂開(kāi)。總而言之,在陰道分娩之后需要做好會(huì)陰部的護(hù)理工作,呵護(hù)敏感的會(huì)陰部位,減少切口發(fā)生感染,
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