醫(yī)學(xué)專題-兒童營養(yǎng)及喂養(yǎng)-4

兒童(értóng)營養(yǎng)與喂養(yǎng)

NutritionandFeeding第一頁，共三十頁。編輯課件

本課程重點(diǎn)喂養(yǎng)方法：掌握嬰兒期進(jìn)食技能的發(fā)展，人工喂養(yǎng)的主食選擇和奶量計(jì)算，

換乳食品的概念，嬰兒喂養(yǎng)模式和添加(tiānjiā)換乳食品的時(shí)間、順序和方法第二頁，共三十頁。編輯課件RNI

來源(láiyuán)

常量(chángliàng)元素微量元素乳類等鐵0.3-10mg/d肝、血等鋅1.5-8mg/d肝、瘦肉碘50ug/d海產(chǎn)品小嬰兒的鐵來源(láiyuán)：強(qiáng)化鐵的乳、谷類食物鈣

300-400mg/d第三頁，共三十頁。編輯課件米菠菜谷物麥大豆魚小牛肝小牛肉鐵吸收(xīshōu)的百分比%第四頁，共三十頁。編輯課件膳食(shànshí)纖維

dietaryfiber

水

water來源(láiyuán)：谷物、豆類、蔬菜和水果等第五頁，共三十頁。編輯課件·胃嬰兒(yīngér)胃成人(chéngrén)胃排空時(shí)間:

母乳2-3小時(shí)(xiǎoshí)

配方奶2-4小時(shí)牛奶3-4小時(shí)水1-1.5小時(shí)·腸消化系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)·口腔胃容量:右側(cè)臥位第六頁，共三十頁。編輯課件消化系統(tǒng)(xiāohuàxìtǒng)的生理特點(diǎn)第七頁，共三十頁。編輯課件

糞便·母奶喂養(yǎng)(wèiyǎng)的大便

金黃色、酸臭，1-4次/日。

·牛奶喂養(yǎng)的大便(dàbiàn)

淺黃粗硬中性.堿性臭,１-２次／日生理性腹瀉(fùxiè)可多達(dá)7-8次/日,粘液少,體重↑滿意，無需治療，加稠食自止第八頁，共三十頁。編輯課件喂養(yǎng)(wèiyǎng)方法第九頁，共三十頁。編輯課件

進(jìn)食技能的發(fā)展和訓(xùn)練·覓食、吸吮(xīshǔn)與吞咽第十頁，共三十頁。編輯課件·咀嚼(jǔjué)4-6個(gè)月是由流質(zhì)食物到固體(gùtǐ)食物過渡的敏感期.應(yīng)訓(xùn)練用勺喂食第十一頁，共三十頁。編輯課件·味覺(wèijué)敏感期：4-6個(gè)月應(yīng)嘗試各種味道的食物·喝7-8個(gè)月應(yīng)訓(xùn)練用其它形式(xíngshì)的口腔運(yùn)動(dòng)進(jìn)食液體食物第十二頁，共三十頁。編輯課件·自我進(jìn)食欲及技能

6-7月自己捧著奶瓶喝奶，自喂餅干(bǐnggān)10月抓食或自用勺吃1.5歲自用勺吃少撒落第十三頁，共三十頁。編輯課件嬰兒(yīngér)喂養(yǎng)InfantFeeding

第十四頁，共三十頁。編輯課件

母乳喂養(yǎng)

breastfeeding

產(chǎn)能比例(bǐlì)恰當(dāng)?shù)V物質(zhì)

含量(hánliàng)適宜乳糖(rǔtánɡ)

含乙型乳糖脂肪

解脂酶,亞油酸,DHA母乳的優(yōu)點(diǎn)

*營養(yǎng)價(jià)值高，消化吸收好蛋白質(zhì)

乳清蛋白為主第十五頁，共三十頁。編輯課件母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn)

新鮮無菌、增進(jìn)母子感情*含生物(shēngwù)活性物質(zhì)

消化酶免疫物質(zhì)生長調(diào)節(jié)因子第十六頁，共三十頁。編輯課件

母乳成分(chéngfèn)

初乳

<4天的乳,量少、黃稠、含蛋白質(zhì)、SIgA多、脂肪低成熟(chéngshú)乳

5天-9月，色較淡，蛋白質(zhì)礦物質(zhì)逐漸減少.先排的乳脂肪(zhīfáng)低、蛋白高第十七頁，共三十頁。編輯課件母乳喂養(yǎng)的建立(jiànlì)與維持孕期準(zhǔn)備病后措施(cuòshī)乳母(rǔmǔ)保健按需哺乳,不喂糖水吸空乳房盡早開奶,不用奶瓶:<2周是建立母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵期,產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)開奶第十八頁，共三十頁。編輯課件

部分(bùfen)母乳喂養(yǎng)補(bǔ)授法代授法在嬰兒(yīngér)早期或母乳量欠足時(shí)采用在嬰兒晚期或母乳量明顯(míngxiǎn)不足時(shí)采用第十九頁，共三十頁。編輯課件人工(réngōng)喂養(yǎng)

bottlefeeding第二十頁，共三十頁。編輯課件獸乳的特點(diǎn)蛋白質(zhì)

酪蛋白為主脂肪

無解脂酶乳糖

含甲型乳糖礦物質(zhì)

含量高，腎臟負(fù)荷重免疫(miǎnyì)物質(zhì)

少第二十一頁，共三十頁。編輯課件500Kcal/100g奶粉(nǎifěn)

即100Kcal/20g奶粉主食(zhǔshí)的選擇

*

配方奶粉

(首選)3平勺奶粉(nǎifěn)（13.2g）+90ml水=

100ml奶

（奶粉:水為1:6.8≈1:7）（奶粉:奶量為1:7.58≈1:7.6）第二十二頁，共三十頁。編輯課件換乳食品（輔食）定義

*提供(tígōng)營養(yǎng)*成人食品的過渡形式

即泥糊狀食物·食物(shíwù)的轉(zhuǎn)換第二十三頁，共三十頁。編輯課件添加(tiānjiā)原則

少→多稀→稠細(xì)→粗一種→多種正在患病暫停添加，腹瀉(fùxiè)好轉(zhuǎn)幾天后再加第二十四頁，共三十頁。編輯課件母乳喂養(yǎng)第一個(gè)加的食物(shíwù)是配方奶部分母乳.人工喂養(yǎng)第一個(gè)加配方米粉嬰兒喂養(yǎng)模式圖|||||||||||||月齡0123456789101112第二十五頁，共三十頁。編輯課件嬰兒(yīngér)膳食計(jì)劃第二十六頁，共三十頁。編輯課件加輔食的時(shí)間(shíjiān)、順序與方法

(表)月齡食物(shíwù)性狀添加種類餐數(shù)進(jìn)食(jìnshí)行為主食（奶）輔食4-6泥狀（配方奶粉）含鐵配方米粉菜泥.果泥7-910-12末狀稀飯魚禽獸蛋類豆腐末碎狀軟飯6餐

4餐3餐加至1餐1餐稀飯1-2次水果2餐飯1-2次水果學(xué)用勺斷夜奶學(xué)用杯抓食自用勺斷奶瓶5餐第二十七頁，共三十頁。編輯課件幼兒(yòuér)的膳食第二十八頁，共三十頁。編輯課件

膳食安排(ānpái)原則1-2歲4餐2點(diǎn)：2餐奶，2餐谷類2-3歲3餐2點(diǎn)第二十九頁，共三十頁。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)兒童(értóng)營養(yǎng)與喂養(yǎng)。來源：谷物、豆類、蔬菜和水果等。淺黃粗硬中性.堿性臭,１-２次／日。生理性腹瀉可