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文檔簡(jiǎn)介
老年人安全用藥的基本原則安全合理有效減少不良反應(yīng)一、受益原則
1.用藥要有明確的指征
2.要求用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比值>1
3.選擇療效確切且毒副作用小的藥物二、藥物使用原則
不超過5種
1.了解藥物的局限性
2.抓主要矛盾選擇主要藥物治療
3.盡量選擇具有兼顧治療作用的藥物
4.重視非藥物療法
三、小劑量原則
老年人用藥量是成人量的3/4。
開始用成人量的1/4-1/3,劑量要準(zhǔn)確,從小劑量開始,逐漸達(dá)到適宜于個(gè)體的最佳劑量。四、擇時(shí)原則
擇時(shí)原則即選擇最佳時(shí)間服藥,可使藥效得到最大限度的發(fā)揮,減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。
藥物類型服藥時(shí)間降壓藥物非杓型高血壓早、晚分別服用長(zhǎng)效降壓藥勺型高血壓早晨服用長(zhǎng)效降壓藥;抗心絞痛藥物抗心絞痛藥物變異性心絞痛在睡前服用長(zhǎng)效鈣拮抗劑勞力型心絞痛早晨用長(zhǎng)效硝酸鹽、β受體阻滯劑及鈣拮抗劑降糖藥物格列本脲、格列喹酮飯前半小時(shí)用藥阿卡波糖與第一口飯同服五、暫停用藥原則
當(dāng)懷疑發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí),停藥受益明顯多于加藥受益,則暫停用藥。
暫停用藥原則是現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡(jiǎn)單、有效的干預(yù)措施之一。
六、及時(shí)停藥原則
1.立即停藥:抗生素治療后病情好轉(zhuǎn),體溫恢復(fù)正常,3-5天,應(yīng)立即停藥。對(duì)癥治療,癥狀消失后,應(yīng)立即停藥。
2.療程結(jié)束時(shí)停藥。
3.療效不確切、耐受性差、非醫(yī)囑指導(dǎo)下使用
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