醫(yī)技科室規(guī)章制度（四篇）

第7頁共7頁醫(yī)技科室規(guī)章制度1、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負責(zé)制，健全科室各級管理，制訂崗位工作制度。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，確立全心全意為人民服務(wù)的思想，提高診療質(zhì)量。2、職工必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不得無故缺勤、遲到、早退、中途離崗等。工作中應(yīng)服從安排，立足本職，做好工作。3、推行全面質(zhì)量管理。提高基礎(chǔ)質(zhì)量、注重環(huán)節(jié)質(zhì)量、確保終末質(zhì)量。嚴格按照診療操作規(guī)程完成各類檢查。4、作風(fēng)嚴謹，一絲不茍，尊重科學(xué)，實事求是，以準確、及時、安全為原則。面向臨床，為臨床診斷提供科學(xué)的檢查數(shù)據(jù)和報告，主動配合各臨床科室為病人服務(wù)。5、互相尊重，團結(jié)協(xié)作，努力提高服務(wù)質(zhì)量。6、結(jié)合醫(yī)院要求，科室應(yīng)對在崗醫(yī)務(wù)人員定期進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估內(nèi)容包括收受紅包、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、病人及家屬的滿意度、勞動紀律執(zhí)行情況等7、不斷開展科技革新，引進新儀器、新技術(shù)和新項目的同時，加強相關(guān)人員的崗位培訓(xùn)以及相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，從而提高業(yè)務(wù)水平，確保檢查質(zhì)量。8、對實習(xí)生、進修人員，設(shè)有專人負責(zé)，安排落實有關(guān)培養(yǎng)培訓(xùn)計劃，做到專業(yè)技術(shù)有人帶教，定期考核或考評。9、科室安排值班人員應(yīng)做好當班與上下交接班的工作，并為下一班作好準備，值班應(yīng)堅守崗位，值班時不準會客、不攜帶家屬、不準飲酒、做好安全保衛(wèi)等工作。10、統(tǒng)一布置要求進行政治學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)由科主任組織實施，每月不少于一次，參加人數(shù)不低于____％。學(xué)習(xí)時要求做好記錄(包括學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)習(xí)討論情況，出缺席情況)。參加學(xué)習(xí)態(tài)度列入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估材料。11、專人負責(zé)設(shè)備、儀器、物資和藥品的領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作。穆村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院____.1.1一、差錯事故管理制度1、科主任為第一責(zé)任人。發(fā)生各類醫(yī)療事故、糾紛及差錯，科主任或分管醫(yī)療的科副主任必須積極配合有關(guān)部門共同應(yīng)對，妥善處理。2、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，應(yīng)保留有關(guān)物品及有關(guān)資料并積極采取挽救措施。3、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，當事人立即向上級或醫(yī)療干事匯報。醫(yī)療干事將情況調(diào)查清楚，向科主任匯報，科主任寫成書面材料，上交有關(guān)部門。4、建立差錯、事故登記，對已經(jīng)發(fā)生的差錯事故，及時由醫(yī)療干事組織討論，分析原因，從中吸取教訓(xùn)，提出防范整頓措施。5、對醫(yī)療事故的鑒定及處理按上海市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、機器維修保養(yǎng)制度1、大型設(shè)備除日常維護保養(yǎng)外，還應(yīng)每月檢修一次，每隔一年作全面維修一次，排除隱患，并按質(zhì)量控制要求，對設(shè)備的各項參數(shù)進行穩(wěn)定性測試，對不符合質(zhì)量指標的問題，要找出原因加以校正，保證儀器設(shè)備正常使用。2、各類醫(yī)療設(shè)備在日常使用過程中如發(fā)生故障，檢修人員應(yīng)立即搶修，保證醫(yī)療工作正常進行。3、每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細記錄，有條件的科室應(yīng)采用電腦登記或與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)連接。4、增加或修改線路應(yīng)在原技術(shù)資料中增補注明，存檔備查。5、各科各類醫(yī)療設(shè)備的使用率應(yīng)達____％以上。三、消毒隔離制度1、各檢查、診療室應(yīng)定期消毒。在法定傳染病患者檢查、診療后，所用器械物品、診療臺均應(yīng)及時消毒，房間通風(fēng)或用紫外線照射。2、無菌操作時，要嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、檢查機房、實驗室、診療室內(nèi)必須干燥通風(fēng)，機器受潮必須經(jīng)干燥處理后方可使用。4、保持各類儀器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生，清潔時應(yīng)使用吸塵器、細毛刷、軟質(zhì)干布等物品。各類大型設(shè)備、精密儀器等應(yīng)備用布套罩蓋防塵。四、窗口崗位工作人員的規(guī)章制度1、上崗前做好一切準備工作，于開診前____分鐘準時開窗。2、注意個人儀表整潔，佩戴胸牌上崗。3、熱情接待病人，文明用語，耐心細致。4、不擅自離開工作崗位，如遇到特殊情況暫離崗位，必須掛牌告示或由其他工作人員代替。5、不得提前關(guān)窗，準時下班，遇特殊情況，應(yīng)配合其他部門適當延長關(guān)窗時間，做到不推諉病人。6、離崗前對自己管轄的區(qū)域進行必要的整理，保持環(huán)境的整潔，注意防火防盜。五、操作機房或檢查診間崗位工作人員的規(guī)章制度1、上崗前做好一切準備工作，于開診前____分鐘開診接受病人。2、嚴格按照操作規(guī)程和有關(guān)規(guī)章制度進行規(guī)范化操作。3、注意個人儀表整潔，佩戴胸牌上崗。4、熱情接待病人，文明用語，耐心細致，檢查前給病人有關(guān)注意事項告知和必要的宣教。5、各類操作檢查要規(guī)范，對有放射性檢查項目，應(yīng)注意受檢者的必要防護，并預(yù)先予以告知。6、不擅自離開工作崗位，如遇到特殊情況暫離崗位，必須掛牌告示或由其他工作人員代替。7、必須遵守門診工作的各項規(guī)章制度，不得無故缺勤、遲到、早退，違反者，按《瑞金醫(yī)院職工獎懲條例》的有關(guān)規(guī)定處罰。8、按質(zhì)量控制要求，對各種設(shè)備進行日常的維護和保養(yǎng)，定時定人，責(zé)任到人，并有詳細的記錄，對各類大型儀器設(shè)備要建立維修保養(yǎng)檔案，有條件的科室應(yīng)建立電子檔案，存檔備查。9、各類醫(yī)療檢查設(shè)備的使用率應(yīng)保持在____％以上，設(shè)備的完好率應(yīng)在____％以上。在日常使用過程中如發(fā)生故障，檢修人員應(yīng)及時到場搶修，并疏導(dǎo)分流病人，保證醫(yī)療工作正常有序進行。10、保持機房或診間的整潔，建立交班制度。遇特殊情況，應(yīng)配合其他部門適當延長工作時間，做到不推諉病人。六、醫(yī)技科室門診醫(yī)師的規(guī)章制度1、按時完成各類輔助檢查項目，及時出具各類檢查和檢驗報告；2、各個醫(yī)技科室應(yīng)有明確的考勤制度，并指定專人負責(zé)，住院總應(yīng)負責(zé)考勤記錄，并定期上報有關(guān)職能部門；3、醫(yī)技科室門診醫(yī)師應(yīng)嚴格遵守門診工作的有關(guān)規(guī)章制度，不得無故缺勤、遲到、早退，違反者，按《瑞金醫(yī)院職工獎懲條例》的有關(guān)規(guī)定處罰，情節(jié)嚴重者，將記錄于其個人醫(yī)師檔案中；4、按照衛(wèi)生部的有關(guān)要求和規(guī)定，按時完成各類門診病人的檢查報告，規(guī)范各類書寫格式，各類報告要有審核制度，注重報告的及時性和準確性；5、醫(yī)技科室應(yīng)定期與臨床科室溝通，及時了解臨床的實際需求，相互理解，相互促進，隨時改變工作方法和工作流程，以滿足病人的需要。醫(yī)技科室規(guī)章制度（二）第一章總則第一條：為使醫(yī)院良好健康的發(fā)展，醫(yī)技科室工作精細化流程化規(guī)范化操作，方便病患就醫(yī)。依據(jù)國家____部《醫(yī)院科室管理規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定制定本制度。第二章檢驗科第二條。檢驗師收集標本時，嚴格查對標本和檢驗單項目是否相符，標本不符合要求時，應(yīng)請首診醫(yī)師重新采集，對不能立即檢驗的標本要妥善保管，普通檢驗收到檢驗標本后，立即檢驗，每個病人檢驗結(jié)束后將報告送醫(yī)生辦公室。第三條。檢驗師要認真核對檢驗結(jié)果，認真填寫報告單，做好結(jié)果登記，簽名發(fā)出報告，急診標本更應(yīng)認真核對，發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符或有疑問時，主動與臨床科室聯(lián)系，重新檢驗，發(fā)現(xiàn)報告單項目外的其它陽性結(jié)果，應(yīng)主動報告，院外報告應(yīng)由檢驗科主任簽字。第四條。血液標本發(fā)出報告后，標本應(yīng)保留一周，一般標本及用具立即消毒，按醫(yī)療垃圾處置，污染的器皿，應(yīng)高壓滅菌后，方可洗滌。第五條：檢驗師為保證檢驗質(zhì)量，每周二下午檢查一次標準曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決。第六條：檢驗師建立實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)控，以保證檢驗質(zhì)量。第七條：____、易燃、____、強酸、強堿試劑及貴重儀器應(yīng)由科主任專人保管。第八條：標本管理制度1.簽收嚴格執(zhí)行標本的查對和雙簽制度，對病房各標本及時進行驗收，查對，不符合要求的標本請采樣科室重取，并有書面記錄。2.驗證進各實驗室的樣本在進行編號、離心前，檢驗人員應(yīng)再次認真查對姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號、檢驗項目等，對不符合要求的應(yīng)作記錄，并及時通知采樣科室，正確及時地重新采樣，以免延誤病人的檢測結(jié)果報告時間，對書寫不清楚的申請單，當事者要及時與病房聯(lián)系(可電話)，明確受檢者姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號和檢驗項目等一般資料。3.轉(zhuǎn)送在查對過程中一旦發(fā)現(xiàn)需經(jīng)外院其他實驗室，如病理科、縣醫(yī)院等的標本，及時通知司機送檢，以免造成樣本遺失，漏檢，送外院的標本應(yīng)及時分離保存好，并做好登記。____多張檢驗單標本凡有兩張以上的檢驗申請單(包括不同實驗室或外送醫(yī)院檢測的項目)原則上要分裝各管，隨檢驗申請單放置在一起，對采樣困難、無法采集多管者，要主動跟蹤樣本，并作詳細記錄以免漏檢。5.特殊標本處理對暫不能檢測的項目和超規(guī)定時間的標本，要立即登記和交班，以免遺失漏檢，并及時正確地保管好標本。6.標本處理發(fā)出檢驗報告后，應(yīng)正確及時地處理標本，大小便標本應(yīng)放于黃色醫(yī)療垃圾袋中，血液標本應(yīng)冷藏保存至少一周，以備復(fù)查，一周后先浸泡消毒后放于黃色醫(yī)療垃圾袋中。第九條：防止醫(yī)院內(nèi)感染制度1.實驗室應(yīng)分為清潔區(qū)和操作區(qū)，清潔區(qū)應(yīng)注意保護不受污染，操作區(qū)的工作臺及地面每日用消毒液擦拭一次，有污染時隨時消毒，每周二下午大掃除一次。2.采血室每日操作前用清毒液擦拭操作臺一次，采血結(jié)束時再用消毒液擦拭操作臺、桌子和地面一次。每日紫外線照射____小時消毒一次，紫外線強度定期檢測，低于70uw或____小時，時應(yīng)停止使用，消毒、檢測要有登記。3.采血時，要做到一人一針一管一帶一紙一用一消毒，杜絕交叉污染。4.肝炎或疑為肝炎的病人抽血應(yīng)與一般病人分開，體檢者應(yīng)與普通病人分開抽血。5.檢驗人員在進行靜脈抽血時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前必須洗手，戴好帽子與口罩，操作臺和手被污染時應(yīng)用肥皂和流水認真清洗，必要時用消毒液浸泡雙手，酒精、碘酒瓶每周五更換高壓消毒一次。6.抽血后病人使用的止血棉球不能隨地亂扔，要放入黃色垃圾桶，集中焚燒。7.檢驗報告單應(yīng)保持清潔，不得有污跡或血跡。8.檢驗人員進入實驗室應(yīng)穿好工作服，禁止在實驗室進食和吸煙。第十條：儀器管理制度1.所有儀器由科主任專人負責(zé)保管。2.大型儀器有使用規(guī)定、操作程序等。使用、保養(yǎng)、損壞、維修、更新、報廢等，均有記錄。3.檢驗人員必須熟悉儀器的性能方可操作，嚴格遵守操作規(guī)程。儀器使用前必須檢查是否完好，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報科室主任，不能私自亂____修。儀器使用后必須清洗儀器，關(guān)閉電源，登記使用情況。4.新購置的儀器設(shè)備科主任應(yīng)及時全面驗收登記，以保證盡快投入使用。5.舊儀器淘汰必須辦理報廢手續(xù)，經(jīng)院辦核準后，方可承認該儀器退出使用。6.科主任定期檢查糾正各種儀器，了解儀器的運轉(zhuǎn)情況和試劑使用情況，保證儀器的正常工作。第十一條：試劑管理制度1.科主任應(yīng)根據(jù)工作需要，每月____日申報所需試劑，并應(yīng)做到及時盤點庫存，入庫做到心中有數(shù)。2.所有試劑的申請，由科室專人負責(zé)，進貨一律由采購部統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，產(chǎn)品正宗，有批準文號，有質(zhì)量保證。3.檢驗科應(yīng)對庫存試劑定期檢查，不使用過期變質(zhì)的試劑。4.試劑的保存應(yīng)嚴格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費現(xiàn)象。5.試劑外借一律須經(jīng)院辦公室同意，登記后方可執(zhí)行。6.易燃、____試劑應(yīng)分開存放，遠離火源和電源。第十二條：檢驗報告單簽發(fā)制度1.檢驗科工作人員收到標本后，應(yīng)認真核對患者的姓名、性別、年齡、或住院號、床號等，并檢查標本是否相符，發(fā)現(xiàn)不符者應(yīng)及時與送檢部門聯(lián)系解決。2.各種標本由專人進行編號檢測，要嚴格按照____部制定的臨床檢驗操作規(guī)程及檢驗規(guī)章制度來執(zhí)行。檢驗報告由檢驗者和審核者雙簽名。3.檢驗報告單由檢驗者和核審者確認準確無誤后簽名后發(fā)送。4.報告單完成后，需填寫準確，字跡清楚并簽名后，發(fā)出。第三章：放射科第十三條。放射人員應(yīng)保持攝影室整潔衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)備、器械和用具隨時處于工作和使用狀態(tài)；機器設(shè)備由專人負責(zé)。第十四條。設(shè)備發(fā)生故障時，放射人員應(yīng)及時向院辦報告，并向維修人員詳細說明故障的現(xiàn)象，共同分析故障原因，并作詳細記錄。第十五條。接診時仔細閱讀申請單，根據(jù)臨床醫(yī)師及檢查要求，選擇正確的投照方法和投照____，必要時與接診醫(yī)師聯(lián)系，共同研究確定檢查方法。第十六條：放射人員熱情接待患者，耐心解釋檢查和注意事項。應(yīng)按要求請病人更衣，取去有礙檢查的各種飾物，并詳細地回答患者詢問。男醫(yī)生檢查女病人檢查時請家屬或一名導(dǎo)醫(yī)在場。第十七條：放射人員檢查工作應(yīng)仔細認真，攝影要做到三查十對：1查申請單：核對姓名、住院號、____線號、攝影部位和位置。2查患者：核對____部位和臟器、膠片尺寸、檢查范圍；3查攝影條件：核對電源電壓、臺次、程序、焦點和攝影參數(shù)，如kvp，mas等。第十八條。對患者，擺位要輕柔和迅速，盡量減少患者的痛苦。危急病者要護士陪同，嬰幼兒有家長照顧。第十九條。攝影完畢，幫助患者下離檢查臺，并填好各種記錄，告知患者到醫(yī)生處領(lǐng)取結(jié)果單。第二十條。放射人員及時整理申請單、____線片和片袋，認真填寫片袋上的日期。____部位、____和攝影條件，并簽名。歸放整齊。報告單送交申請醫(yī)師。第二十一條。攝影室內(nèi)禁止大聲談笑，會客聊天；嚴禁吸煙、飲食；與攝影室檢查無關(guān)的物品不得帶入室內(nèi)；下班前檢查設(shè)備、電源、電器、門窗，確保安全。第四章心電b超室第二十二條。心電b超醫(yī)生收到病人的申請單后核對姓名、年齡、性別、住院號、____部位和位置，收病人交費憑證。需要膀胱充盈的告之飲水，并交代注意事項，同時在檢驗單上編好序號告之病人大概等待時間，依序進行檢查。第二十三條。心電b超醫(yī)生按醫(yī)生要求結(jié)合病史進行檢查，檢查前更換一次性小墊單，戴口罩工作帽，及一次性薄膜手套。矚病人帶鞋套，幫助病人擺好____。關(guān)上檢查室門，同時注意保護病人隱私。男醫(yī)生檢查女病人時應(yīng)有家屬或護士在場。第二十四條。檢查結(jié)束后幫病人搽去檢查顯影劑，幫其走下檢查床。告之病人在首診醫(yī)生處取檢查報告單。(報告單由導(dǎo)醫(yī)或檢查醫(yī)生送到申請醫(yī)生處)第二十五條。室內(nèi)儀器、設(shè)備由本科室人員專人保管，每月對心電圖機進行一次檢查保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。第二十六條。危重傷員檢查時，應(yīng)有醫(yī)護人員陪同或到床前檢查，根據(jù)申請單提示的臨床要求，進行重點的檢查，病變圖像應(yīng)予采圖記錄，陽性所見要反復(fù)核準，疑難報告可上報院部。第二十七條。超聲診斷報告由檢查醫(yī)師填寫并簽署，必要時須經(jīng)上級醫(yī)師簽署，見習(xí)醫(yī)師書寫的診斷報告，必須經(jīng)上級醫(yī)師或簽署。第二十八條。對住院傷員超聲檢查的陽性所見或可疑的陽性結(jié)果應(yīng)予臨床科室取得聯(lián)系，堅持追蹤隨訪，對誤診、錯診的病例應(yīng)____全科討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。第二十九條：檢查完儀器保持整潔，定期清掃，每天下班前____分鐘清掃，每周2大清掃，定期消毒，防止交叉感染。第二十九條：病人各種資料須歸檔統(tǒng)一管理，做好登記。第五章?lián)Q藥室第二十九條。換藥室由治療人員負責(zé)管理，保持環(huán)境整潔，空氣新鮮，室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，每天下班前紫外線____小時空氣消毒。第三十條。換藥室治療人員嚴格劃分無菌區(qū)與污染區(qū)，無菌物品與有菌物品、清潔物品與污染物品應(yīng)分別放在固定位置，不得混淆。無菌物品放置專柜。第三十一條。換藥室地面、桌面等均宜消毒液濕式拖抹一次，每日晚班人員負責(zé)，如遇血跡、濃液隨時擦抹消毒。第三十二條。工作人員入室前衣帽整潔，無菌操作前洗手、戴口罩，嚴格執(zhí)行無菌操作。第三十二條。換藥室治療人員正確使用無菌鑷子或持物鉗夾取無菌物品，嚴格注意換藥用品的無菌。第三十二條。處理原則根據(jù)傷口情況及感染程度，先處理清潔傷口，后處理污染傷口。第三十三條。換藥時，污染敷料應(yīng)嚴格分開放置，有蓋污染桶，每日清倒，定期消毒。第三十四條。凡用過的器械、藥碗等應(yīng)先消毒后清洗，再滅菌。第三十五條。每給一個病人換藥后，換藥者應(yīng)洗手或消毒浸手，對嚴重污染傷口，則以戴一次性手套為宜。第三十六條。遇厭氧菌、綠膿桿菌等傳染性傷口換藥時，工作人員必須穿隔離衣，戴手套，換藥時間放于最后，盡量使用一次性物品，用后送焚燒，室內(nèi)物體表面及空氣等進行徹底消毒。第六章輸液注射室第三十七條：輸液護士凡各種輸液應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好過敏試驗，并于輸液前先行肌注。第三十八條：對發(fā)生過敏性休克的病人，立即采取急救措施，馬上通知醫(yī)生，做好搶救工作。第三十九條。輸液護士輸液前應(yīng)根據(jù)所用液體和藥物、用法認真填寫輸液卡，倒貼在輸液瓶上。第四十條。嚴格執(zhí)行查對制度，積極主動安置病人，對病人熱情、體貼。輸液工作量大時，要注意維持好秩序使得輸液工作有條不紊、忙而不亂。第四十一條：嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。幾種藥物合用時，要注意藥物間的配伍禁忌，抗菌素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。第四十二條：巡回護士每____分鐘巡視病員一次，觀察輸液情況，根據(jù)病人情況及時調(diào)整滴速。輸液過程中若發(fā)生不良反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進行處置并報告醫(yī)師。第四十二條：輸液室內(nèi)晚班護士每日清掃，保持整潔，定期進行空氣消毒，每周一次用____%酒精擦拭紫外線燈管一次。第四十三條：護士長每周二查對搶救車藥品，對近效期藥品四個月外的及時與藥房對換，并做好登記。第四十四條。輸液護士每天做好各項醫(yī)療文書的登記工作，做好交接班記錄，嚴防差錯事故發(fā)生。第四十五條。醫(yī)技科室規(guī)章制度（三）一、檢驗科工作制度(一)檢驗科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開展新檢驗項目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。(二)檢驗單由醫(yī)生逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”。(三)收集標本嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本、要妥善保管。普通檢驗，一般應(yīng)于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。(四)要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。(五)特殊標本發(fā)出報告后保留____小時，一般標本和用過的檢驗器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。(六)保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，確保無誤方可使用。定期抽查檢驗質(zhì)量。(七)嚴格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級質(zhì)量控制管理，保證檢驗質(zhì)量。(八)菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸及貴重儀器應(yīng)指定專人特殊保管，定期檢查。二、放射科工作制度(一)各項____線檢查，須由臨床醫(yī)生詳細填寫申請單。急診者應(yīng)在申請單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。(二)重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察____片合格后方囑病人離開。(三)重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。(四)____線診斷要密切結(jié)合臨床。____線是醫(yī)療工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部____線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。(五)借閱照片要嚴格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準，并履行手續(xù)，以保證歸還。(六)嚴格查對制度，認真核對申請單，防止差錯事故的發(fā)生。(七)每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。(八)____線診斷報告一般當日盡快發(fā)出，____線報告力求文字簡練、通順、準確。(九)認真做好____線防護，嚴格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進行健康檢查。(十)注意用電安全，____線機應(yīng)專人管理、保養(yǎng)，定期進行檢修并做好記錄。三、超聲檢查工作制度(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單。(二)危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會同有關(guān)醫(yī)師檢診。(三)超聲波室診斷報告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時須經(jīng)上級醫(yī)師審簽。(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅持追蹤隨訪，對誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。(六)對各種儀器、設(shè)備指定專人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。(七)檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請做急診心電圖者，應(yīng)及時安排檢查。(二)常規(guī)心電圖報告于檢查當日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報告，當天發(fā)正式報告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報告，必要時隨時復(fù)查，書寫報告時，應(yīng)做到對圖形分析認真，剪貼規(guī)范。(三)對申請做運動試驗的病員，應(yīng)當嚴格掌握適應(yīng)癥，檢查時須有醫(yī)師在場，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準備。(四)遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對心電圖進行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。(六)心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專人負責(zé)險查，并做好消毒隔離工作。醫(yī)技科室規(guī)章制度（四）1、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負責(zé)制，健全科室各級管理，制訂崗位工作制度。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，確立全心全意為人民服務(wù)的思想，提高診療質(zhì)量。2、職工必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不得無故缺勤、遲到、早退、中途離崗等。工作中應(yīng)服從安排，立足本職，做好工作。3、推行全面質(zhì)量管理。提高基礎(chǔ)質(zhì)量、注重環(huán)節(jié)質(zhì)量、確保終末質(zhì)量。嚴格按照診療操作規(guī)程完成各類檢查。4、作風(fēng)嚴謹，一絲不茍，尊重科學(xué)，實事求是，以準確、及時、安全為原則。面向臨床，為臨床診斷提供科學(xué)的檢查數(shù)據(jù)和報告，主動配合各臨床科室為病人服務(wù)。5、互相尊重，團結(jié)協(xié)作，努力提高服務(wù)質(zhì)量。6、結(jié)合醫(yī)院要求，科室應(yīng)對在崗醫(yī)務(wù)人員定期進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估內(nèi)容包括收受紅包、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、病人及家屬的滿意度、勞動紀律執(zhí)行情況等7、不斷開展科技革新，引進新儀器、新技術(shù)和新項目的同時，加強相關(guān)人員的崗位培訓(xùn)以及相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，從而提高業(yè)務(wù)水平，確保檢查質(zhì)量。8、對____、進修人員，設(shè)有專人負責(zé)，安排落實有關(guān)培養(yǎng)培訓(xùn)計劃，做到專業(yè)技術(shù)有人帶教，定期考核或考評。9、科室安排值班人員應(yīng)做好當班與上下交接班的工作，并為下一班作好準備，值班應(yīng)堅守崗位，值班時不準會客、不攜帶家屬、不準飲酒、做好安全保衛(wèi)等工作。10、統(tǒng)一布置要求進行政治學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)由科主任____實施，每月不少于一次，參加人數(shù)不低于____％。學(xué)習(xí)時要求做好記錄(包括學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)習(xí)討論情況，出缺席情況)。參加學(xué)習(xí)態(tài)度列入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評估材料。11、專人負責(zé)設(shè)備、儀器、物資和藥品的領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作。穆村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院____.1.1一、差錯事故管理制度1、科主任為第一責(zé)任人。發(fā)生各類醫(yī)療事故、糾紛及差錯，科主任或分管醫(yī)療的科副主任必須積極配合有關(guān)部門共同應(yīng)對，妥善處理。2、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，應(yīng)保留有關(guān)物品及有關(guān)資料并積極采取挽救措施。3、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，當事人立即向上級或醫(yī)療干事匯報。醫(yī)療干事將情況調(diào)查清楚，向科主任匯報，科主任寫成書面材料，上交有關(guān)部門。4、建立差錯、事故登記，對已經(jīng)發(fā)生的差錯事故，及時由醫(yī)療干事____討論，分析原因，從中吸取教訓(xùn)，提出防范整頓措施。5、對醫(yī)療事故的鑒定及處理按____市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、機器維修保養(yǎng)制度1、大型設(shè)備除日常維護保養(yǎng)外，還應(yīng)每月檢修一次，每隔一年作全面維修一次，排除隱患，并按質(zhì)量控制要求，對設(shè)備的各項參數(shù)進行穩(wěn)定性測試，對不符合質(zhì)量指標的問題，要找出原因加以校正，保證儀器設(shè)備正常使用。2、各類醫(yī)療設(shè)備在日常使用過程中如發(fā)生故障，檢修人員應(yīng)立即搶修，保證醫(yī)療工作正常進行。3、每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細記錄，有條件的科室應(yīng)采用電腦登記或與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)連接。4、增加或修改線路應(yīng)在原技術(shù)資料中增補注明，存檔備查。5、各科各類醫(yī)療設(shè)備的使用率應(yīng)達____％以上。三、消毒隔離制度1、各檢查、診療室應(yīng)定期消毒。在法定傳染病患者檢查、診療后，所用器械物品、診療臺均應(yīng)及時消毒，房間通風(fēng)或用紫外線照射。2、無菌操作時，要嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、檢查機房、實驗室、診療室內(nèi)必須干燥通風(fēng)，機器受潮必須經(jīng)干燥處理后方可使用。4、保持各類儀器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生，清潔時應(yīng)使用吸塵器、細毛刷、軟質(zhì)干布等物品。各類大型設(shè)備、精密儀器等應(yīng)備用布套罩蓋防塵。四、窗口崗位工作人員的規(guī)章制度1、上崗前做好一切準備工作，于開診前____分鐘準時開窗。2、注意個人儀表整潔，佩戴胸牌上崗。3、熱情接待病人，文明用語，耐心細致。4、不擅自離開工作崗位，如遇到特殊情況暫離崗位，必須掛牌告示或由其他工作人員代替。5、不得提前關(guān)窗，準時下班，遇特殊情況，應(yīng)配合其他部門適當延長關(guān)窗時間，做到不推諉病人。6、離崗前對自己管轄的區(qū)域進行必要的整理，保持環(huán)境的整潔