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內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級護師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)

2.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

3.新生兒體液分布的特點是A.細胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細胞外液占體重百分比較低

4.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

5.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

6.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

7.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

8.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

9.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

10.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

11.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

12.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

13.嚴(yán)重低滲性脫水時,首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

14.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

15.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素

16.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)

17.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

18.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

19.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

20.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

21.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

22.嗜酸性粒細胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結(jié)核E.軍團菌肺炎

23.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

24.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

25.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

26.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

27.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

28.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

29.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管,以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

30.下肢靜脈曲張檢查時,患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

31.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

32.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

33.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

34.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

35.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引

36.腹水化驗為滲出性,其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

37.青春期功能性子宮出血,止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

38.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

39.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

40.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

41.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

42.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

43.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細菌培養(yǎng),取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

二、A1/A2題型(5題)44.尿液呈醬油色見于()

A.阻塞性黃疸B.肝細胞性黃疸C.晚期絲蟲病D.急性溶血E.腎臟腫瘤

45.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴(yán)重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴(yán)重休克

46.男,18歲,患有血友病,曾輸入抗血友病球蛋白六次,近一月來反復(fù)上呼吸道感染及感染性腹瀉,多種抗生素治療無效。腹股溝淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)腫大。白細胞3.5×109/L,CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴結(jié)炎D.何杰金瘤E.特發(fā)性CD4+T淋巴細胞減少癥

47.糞便鏡檢大量膿細胞提示

A.細菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

48.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

三、A3/A4(2題)49.患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。

為確診應(yīng)主要檢查

A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血氣分析

50.該患者最適宜的治療藥物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利

參考答案

1.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。

2.B血氣分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

3.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

4.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。

5.A維生素C是一種較強的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護心肌,改善心肌功能。

6.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因靜脈注射。

7.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過敏試驗,陰性者才可進行造影檢查。

8.C甘露醇有脫水且利尿作用。

9.C尿外滲易繼發(fā)感染。

10.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。

11.C靜脈輸液補鉀時,濃度過大對靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。

12.A艾滋病治療目前尚無特效藥物,治療以對癥治療為主。

13.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液,提高細胞外液滲透壓,促使水分從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細胞外,減輕細胞水腫。

14.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位,右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,股骨內(nèi)旋看有無疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

15.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對臥床休息,心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

16.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷,可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

17.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

18.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

19.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

20.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單,損傷小,可保留腺體功能。

21.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

22.C支氣管哮喘嗜酸性粒細胞增多,合并感染時白細胞增多。

23.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。

24.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

25.C胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用,多不凝固。

26.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。

27.D白細胞管型常提示腎實質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。

28.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時黃疸進行性加深。

29.D拔管時囑病人先深吸一口氣,在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

30.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗,即曲氏試驗。

31.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

32.B因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿,庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫存血會導(dǎo)致血鉀升高。

33.B顆粒管型增多,可見于急、慢性腎小球腎炎。

34.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。

35.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定,可取得滿意的效果。

36.B患者為晚期肝硬化病人,易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,腹水可培養(yǎng)到致病菌。

37.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者;合成孕激

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