被蜘蛛咬了會(huì)怎么樣

被蜘蛛咬了會(huì)怎么樣毒蜘蛛含有神經(jīng)性蛋白毒,咬傷人體后毒液使局部蒼白,發(fā)紅或發(fā)生蕁麻疹;嚴(yán)重者可發(fā)生局部組織壞死.兒童被咬后表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、四肢軟弱、發(fā)熱、呼吸增快、出汗、虛脫、驚闕、腹肌痙攣，癥狀消失后短期內(nèi)軟弱無(wú)力，精神萎靡。非毒蜘蛛咬人后僅發(fā)生紅腫、疼痛，很快可消失。蜘蛛咬傷概述毒蜘蛛咬傷癥狀體征：人被普通的蜘蛛咬傷后，除了傷口局部輕微的疼痛外，一般不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。但是，如果被紅斑蛛咬傷，則會(huì)發(fā)生較嚴(yán)重的全身反應(yīng)。紅斑蛛又叫“黑寡婦”，它的第一對(duì)附肢上端部尖細(xì)部位有螫牙，當(dāng)其咬人時(shí)，能把人的皮肢刺傷，然后希毒腺中所分泌的毒液注入傷口，使人中毒。咬傷后，傷處會(huì)發(fā)生腫脹、膚色變白，有劇烈痛感，同時(shí)會(huì)引起嚴(yán)重的全身反應(yīng)，表現(xiàn)為全身軟弱無(wú)力、頭暈、惡心、嘔吐、腹肌痙攣、發(fā)熱、盜汗。畏寒等，嚴(yán)重者呼吸困唯、神經(jīng)反射遲鈍、神志不清、驚厥、昏迷、休克，甚至死亡。毒蜘蛛咬傷診斷檢查：3.全身癥狀：四肢軟弱、發(fā)熱、頭痛、頭暈、流淚、流涎、惡心、嘔吐、大汗、雙足麻木刺痛感，以及胸、背、腹、腿處肌肉痙攣。病情嚴(yán)重時(shí)，可有呼吸困難、譫妄、血壓先升后降、休克甚至死亡。小兒患者癥狀尤重，常發(fā)生驚厥。毒蜘蛛咬傷治療方案：急救措施是：傷口局部處理：被紅蜘蛛咬傷后，在傷口上方可繃止血帶，每１５～３０分鐘松開(kāi)１次，約２～３分鐘再繃上。若為軀體部位被咬傷，可用０．５％普魯卡因作環(huán)形封閉。同時(shí)要擴(kuò)大傷口（與毒蛇咬傷同），抽吸毒液，然后用石炭酸燒灼；傷口周圍可用南通蛇藥或草藥半邊蓮敷貼。全身治療：靜脈滴注葡萄糖鹽水，可加速毒物的排泄。注射前應(yīng)靜脈推注１０％葡萄糖酸鈣１０毫升，同時(shí)還可進(jìn)行對(duì)癥治療，如鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉痙攣等。中藥治療：《萬(wàn)病回春記》載：“蜘蛛咬成瘡，用雄黃３克，麝香少許、青黛１．５克，水調(diào)或涂患處立愈。毒蜘蛛咬傷預(yù)防及預(yù)后：當(dāng)我們弄明白了中毒機(jī)理后，在接診病人對(duì)病人進(jìn)行應(yīng)急處置的同時(shí)首先考慮到的是盡可能早的解除患者的焦慮恐懼心里，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，心理與生理通過(guò)下丘腦相聯(lián)系，下丘腦有三條主線——免疫、內(nèi)分泌、植物神經(jīng)。所有情緒活動(dòng)都會(huì)影響這三條主線的生理反應(yīng)。焦慮恐懼煩躁都會(huì)使交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致血管收縮、血壓、心率改變，對(duì)毒蛛中毒反應(yīng)有協(xié)同作用，并影響、抑制免疫，降低了自身的抗病力和修復(fù)力。所以，及早的心理護(hù)理，及時(shí)使患者情緒穩(wěn)定并產(chǎn)生積極的心態(tài)很重要。為使機(jī)體生理機(jī)能處于最佳狀態(tài)，使免疫抗病系統(tǒng)發(fā)揮最大效應(yīng)。在行動(dòng)上，力求輕、塊、穩(wěn)、準(zhǔn)，給病人以安全感。解釋細(xì)致到位，耐心親切，多加以安慰鼓勵(lì)的語(yǔ)言。積極配合醫(yī)生及時(shí)給與止痛、上，倒懸于網(wǎng)上，待有昆蟲落網(wǎng)，迅即從“掩體”下走出捕而食之。其獵食方法：對(duì)小型昆蟲，直接咬住吸吮，而對(duì)稍大的昆蟲則先用絲捆縛，注入毒液，然后再吸食。當(dāng)其受驚或遇敵害時(shí)，即迅速逃向網(wǎng)邊或跌下網(wǎng)去，作佯死狀，有時(shí)則鉆進(jìn)枯葉、縫隙或洞穴深處隱匿，待險(xiǎn)情過(guò)后，再回到網(wǎng)上。1.2繁殖和越冬:\o"醫(yī)學(xué)百科：成熟"成熟的間斑寇蛛于5月開(kāi)始\o"醫(yī)學(xué)百科：交配"交配，6月中旬\o"醫(yī)學(xué)百科：產(chǎn)卵"產(chǎn)卵，7～8月為產(chǎn)卵高峰期，最晚可延至9月下旬。卵袋呈圓球形，大多帶一“小柄”，故略似桃狀，顏色從淡褐色至棕色，深淺不一，袋壁較厚，手感略硬，似\o"醫(yī)學(xué)百科：蠶繭"蠶繭，內(nèi)層為白色絨狀絲，具保暖\o"醫(yī)學(xué)百科：作用"作用（圖2）。據(jù)對(duì)217例卵袋測(cè)量統(tǒng)計(jì)，平均體積13.2mm×12.0mm×11.6mm，每袋內(nèi)含卵201.1粒（43～\o"醫(yī)學(xué)百科：502"502粒）。卵粒小，色黃，卵徑0.98mm（100例平均）。一只母蛛可做1～6個(gè)卵袋，以1～4袋為多。統(tǒng)計(jì)室內(nèi)飼養(yǎng)和野外采集的41只母蛛，平均1只母蛛織卵袋2.68個(gè)，共產(chǎn)卵539粒。5月中旬至7月上旬所產(chǎn)之卵，經(jīng)孵化成小蛛直至走出卵袋，共需30天左右（28～36天）。小蛛初出卵袋即可紡絲，先聚集在卵袋附近營(yíng)群居生活，以后逐漸分散，獨(dú)自織網(wǎng)狩獵。7～8月從卵袋中孵出之小蛛，當(dāng)年蛻殼2～3次，至10～11月進(jìn)入蟄伏狀態(tài)，在土縫、洞隙或枯草葉簇中越冬，至次年3月才外出狩獵，經(jīng)3～4次蛻殼后成長(zhǎng)為成年母蛛。7、8月份所產(chǎn)之卵，雖在當(dāng)年\o"醫(yī)學(xué)百科：發(fā)育"發(fā)育成小蛛，但不離開(kāi)卵袋，要在袋內(nèi)度過(guò)漫長(zhǎng)的冬季，至次年3、4月間才走出卵袋。該批小蛛（雌蛛）至6月中旬即完成5～6次蛻殼，成長(zhǎng)為可產(chǎn)卵繁殖的成年母蛛。雌蛛一生蛻殼7次，雄蛛蛻殼5次。1.3壽命：當(dāng)年5月所產(chǎn)之卵，至6月孵出幼蛛，8～9月可發(fā)育成熟，織袋產(chǎn)卵，10～11月成蛛死亡，從幼蛛算起，壽命約為120～150天。當(dāng)年7～8月所產(chǎn)之卵，8～9月發(fā)育成幼蛛，次年3～4月走出卵袋，5～6月發(fā)育成熟，織袋產(chǎn)卵，7～9月死亡，從幼蛛算起，壽命約為300～360天，其中一半以上時(shí)間在卵袋內(nèi)度過(guò)。在不同的地域、氣溫、食料、生境等條件下，蜘蛛的壽命也會(huì)有所不同。雄蛛壽命短于雌蛛。1.4間斑寇蛛對(duì)人的傷害:新疆有兩種劇毒蜘蛛，即間斑寇蛛和穴居狼蛛（Lycosasingoriensis）［7］。據(jù)對(duì)《中華實(shí)用\o"醫(yī)學(xué)百科：醫(yī)學(xué)"醫(yī)學(xué)》、《新疆醫(yī)學(xué)》等21種雜志的統(tǒng)計(jì)，1995～2004年共刊登新疆毒蜘蛛傷人的報(bào)道25篇，咬傷人數(shù)675人，其中可確定被間斑寇蛛咬傷者為310人，以哈密地區(qū)最為嚴(yán)重，達(dá)267人。此處需指出兩點(diǎn)：(1)被間斑寇蛛咬傷的病員，大多在被咬時(shí)捉到該蛛，或事后向其出示間斑寇蛛\o"醫(yī)學(xué)百科：標(biāo)本"標(biāo)本時(shí)被確認(rèn)；(2)被咬傷的病員有\(zhòng)o"醫(yī)學(xué)百科：相似"相似的臨床癥狀，經(jīng)及時(shí)搶救治療，癥狀消失，大多在3～7天后康復(fù)出院，和國(guó)\o"醫(yī)學(xué)百科：內(nèi)外"內(nèi)外報(bào)道相\o"醫(yī)學(xué)百科：吻合"吻合。1.5間斑寇蛛對(duì)牲畜的傷害:有報(bào)道稱，新疆青河縣薩爾托海鄉(xiāng)哈拉喬拉一帶2000年7～8月發(fā)生毒\o"醫(yī)學(xué)百科：蜘蛛咬傷"蜘蛛咬傷大牲畜牛、馬、駱駝事件，其中24頭（峰）牲畜因未能及時(shí)搶救而死亡［8］。據(jù)介紹牲畜一般在吃草時(shí)被咬傷。根據(jù)對(duì)\o"醫(yī)學(xué)百科：環(huán)境"環(huán)境和蜘蛛\o"醫(yī)學(xué)百科：形態(tài)"形態(tài)、生態(tài)描述，該毒蜘蛛即為間斑寇蛛。有資料介紹，紅斑寇蛛(L.mactans)從不主動(dòng)襲擊綿羊［9］。新疆農(nóng)牧民也認(rèn)為間斑寇蛛不傷害羊。曾在奇臺(tái)縣東灣鎮(zhèn)調(diào)查某牧民，該人多年長(zhǎng)期在間斑寇蛛盛發(fā)的荒坡放牧綿羊，從未發(fā)現(xiàn)過(guò)綿羊被咬傷的事例。據(jù)說(shuō)在發(fā)生毒蜘蛛的地區(qū)放牧綿羊，是\o"醫(yī)學(xué)百科：傳統(tǒng)"傳統(tǒng)的消滅毒蜘蛛的方法之一，因?yàn)榫d羊可食毒蜘蛛［7］，但一說(shuō)法有待實(shí)驗(yàn)證實(shí).1.6關(guān)于“消滅”間斑寇蛛的問(wèn)題:間斑寇蛛是一種劇毒蜘蛛。在農(nóng)田和荒野，它主要以蝗蟲、蚱蜢、金龜子等農(nóng)業(yè)害蟲為食，是重要的天敵動(dòng)物，在自然\o"醫(yī)學(xué)百科：生態(tài)系統(tǒng)"生態(tài)系統(tǒng)中占有一席地位。因此，在一般情況下，不應(yīng)將其消滅，否則不僅勞民傷財(cái)，而且會(huì)破壞自然界的\o"醫(yī)學(xué)百科：生態(tài)平衡"生態(tài)平衡，并在某些地域造成害蟲猖獗。但在間斑寇蛛種群數(shù)量大、頻發(fā)傷害人畜事件，特別是城鎮(zhèn)附近居民集中的地區(qū)，則應(yīng)該采取積極的控制或撲殺措施，把傷人事故降到最低程度。實(shí)踐證明，只要宣傳到位，措施得當(dāng)，這一目標(biāo)是完全可以實(shí)現(xiàn)的。2.間斑寇蛛咬傷人的調(diào)查2.1地區(qū)分布：新疆已發(fā)現(xiàn)間斑寇蛛咬傷人的縣市有：喀什市、阿克蘇市、岳普湖縣、庫(kù)爾勒市、輪臺(tái)縣、尉犁縣、焉耆縣、哈密市、烏魯木齊市、昌吉市、米泉市、阜康市、奇臺(tái)縣、吉木薩爾縣、沙灣縣、奎屯市、哈巴河縣、青河縣、特克斯縣、福?？h等20多個(gè)市、縣，遍布天山南北。共發(fā)生傷人事件數(shù)百起，其中至少有310人可確定為被間斑寇蛛咬傷，特克斯縣一名15歲的小學(xué)生被咬傷后，經(jīng)搶救無(wú)效，于次\o"醫(yī)學(xué)百科：日中"日中毒身亡。2.2流行病學(xué)：據(jù)對(duì)發(fā)現(xiàn)間斑寇蛛傷人事例較多的哈密地區(qū)中心醫(yī)院和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)13師紅星醫(yī)院37例患者調(diào)查：（1）性別：男性占67.57％、女性占32.43％；（2）職業(yè)：農(nóng)民及民工占75％，學(xué)生占13.89％，工人占11.11％；（3）月份：5月份占2.7％，6月份占21.62％，7月份占64.87％，8月份占10.81％；（4）年齡：20～51歲占83.78％，兒童、少年占16.22％，最大者51歲，最小者9歲［4］。奇臺(tái)縣被咬傷7人全部為農(nóng)民，青河縣被咬傷6人則均為牧民。2.3中毒癥狀：它所分泌的毒素是動(dòng)物毒素中最毒的，其毒力比眼鏡蛇蛇毒強(qiáng)6倍，比響尾蛇蛇毒強(qiáng)15倍。黑寡婦毒素的藥理作用是：犯及神經(jīng)與肌肉交接處，使之產(chǎn)生大量的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)乙酰膽堿，引起肌肉痙攣可與神經(jīng)膜的脂質(zhì)作不可逆的結(jié)合，使得神經(jīng)膜上產(chǎn)生開(kāi)口，乙酰膽堿從開(kāi)口處大量外淺，結(jié)果引起肌肉痙攣。被咬傷時(shí)有針扎刺痛感，被咬傷處紅腫、\o"醫(yī)學(xué)百科：灼熱"灼熱，約3～5min后全身軟弱無(wú)力，頭痛、\o"醫(yī)學(xué)百科：頭暈"頭暈，畏寒，心慌、\o"醫(yī)學(xué)百科：煩躁"煩躁，\o"醫(yī)學(xué)百科：視力"視力模糊，\o"醫(yī)學(xué)百科：盜汗"盜汗，約7～8min出現(xiàn)\o"醫(yī)學(xué)百科：惡心"惡心、\o"醫(yī)學(xué)百科：嘔吐"嘔吐，伴有\(zhòng)o"醫(yī)學(xué)百科：腹脹"腹脹、\o"醫(yī)學(xué)百科：腹痛"腹痛，全身酸痛、\o"醫(yī)學(xué)百科：抽搐"抽搐，呼吸急促，\o"醫(yī)學(xué)百科：血壓"血壓降至收縮壓80mmHg以下，嚴(yán)重者出現(xiàn)\o"醫(yī)學(xué)百科：休克"休克［5］，大\o"醫(yī)學(xué)百科：小便失禁"小便失禁，\o"醫(yī)學(xué)百科：心臟"心臟驟停（有一病人心臟驟停3次，最長(zhǎng)一次達(dá)4min）。1名孕婦被咬后發(fā)生\o"醫(yī)學(xué)百科：流產(chǎn)"流產(chǎn)。據(jù)庫(kù)爾勒市人民醫(yī)院對(duì)14例患者臨床資料分析，咬傷后就診最短時(shí)間10min，最長(zhǎng)時(shí)間10h，全部病例均有局部癥狀，11例出現(xiàn)全身\o"醫(yī)學(xué)百科：反應(yīng)"反應(yīng)。局部反應(yīng)有\(zhòng)o"醫(yī)學(xué)百科：皮膚"皮膚紅腫，劇烈\o"醫(yī)學(xué)百科：疼痛"疼痛，嚴(yán)重者全身無(wú)力，\o"醫(yī)學(xué)百科：肌肉"肌肉酸痛，大汗淋漓。14例中出現(xiàn)\o"醫(yī)學(xué)百科：心悸"心悸、胸悶、\o"醫(yī)學(xué)百科：心肌"心肌損害5例；雙下肢疼痛、\o"醫(yī)學(xué)百科：水腫"水腫、排尿困難、\o"醫(yī)學(xué)百科：腰痛"腰痛、雙\o"醫(yī)學(xué)百科：眼瞼"眼瞼水腫，腎\o"醫(yī)學(xué)百科：功能"功能異常5例；不思飲食、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹4例。3.間斑寇蛛咬傷的防范3.1開(kāi)展科普教育，制定防范措施:在間斑寇蛛傷人嚴(yán)重的地區(qū)，\o"醫(yī)學(xué)百科：組織"組織專家深入城郊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，向農(nóng)牧民現(xiàn)場(chǎng)講解防治間斑寇蛛咬傷的知識(shí)，并通過(guò)新聞媒體廣泛宣傳。強(qiáng)調(diào)間斑寇蛛具有兩面性，既可捕食農(nóng)田害蟲，如\o"醫(yī)學(xué)百科：蝗蟲"蝗蟲、\o"醫(yī)學(xué)百科：蚱蜢"蚱蜢、金龜子等，是一種農(nóng)田益蟲；又可能傷害人畜。要向農(nóng)牧民講清間斑寇蛛是可以防范的，即使被咬傷，只要及時(shí)治療是完全可以康復(fù)的，從而消除\o"醫(yī)學(xué)百科：群眾"群眾的恐怖\o"醫(yī)學(xué)百科：心理"心理，恢復(fù)生產(chǎn)秩序。對(duì)間斑寇蛛不應(yīng)一概消滅，而應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行控制和防范。在毒蜘蛛種群數(shù)量大、危害人畜安全和影響正常生產(chǎn)的地域，可采用局部撲殺或采集卵袋集中銷毀的措施；而在毒蜘蛛數(shù)量較少、偶爾發(fā)生傷人事件的地區(qū)，則應(yīng)以加強(qiáng)個(gè)人防范為主。3.2個(gè)人防范措施：(1)6～8月為間斑寇蛛繁殖盛期，在農(nóng)田進(jìn)行田間\o"醫(yī)學(xué)百科：作業(yè)"作業(yè)時(shí)，要穿上鞋襪、長(zhǎng)褲，扎緊褲管；作業(yè)完畢回家進(jìn)屋前，檢查身上是否帶有毒蜘蛛。(2)間斑寇蛛一般不會(huì)主動(dòng)攻擊人。在田間作業(yè)時(shí)如\o"醫(yī)學(xué)百科：感覺(jué)"感覺(jué)有毒蜘蛛（或其他蟲）爬進(jìn)內(nèi)衣，不要亂撲亂打，應(yīng)\o"醫(yī)學(xué)百科：小心"小心脫去衣服仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)毒蜘蛛后再驅(qū)趕撲滅。(3)不要在田間、打谷場(chǎng)睡覺(jué)。(4)特別教育兒童不要玩耍蜘蛛和蛛網(wǎng)。(5)在間斑寇蛛活動(dòng)頻繁地區(qū)應(yīng)關(guān)好紗門、紗窗，晚上睡覺(jué)前應(yīng)仔細(xì)檢查床鋪、房間內(nèi)是否有毒蜘蛛活動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)消滅。早晨起床時(shí)應(yīng)抖一抖衣服，檢查一下鞋襪，然后再穿著。(6)如不幸被\o"醫(yī)學(xué)百科：毒蜘蛛咬傷"毒蜘蛛咬傷，不要恐慌。被咬在四肢時(shí)，應(yīng)立即在傷口上方用繩帶結(jié)扎，盡快送附近醫(yī)院或衛(wèi)生所救治。如醫(yī)院較遠(yuǎn)，結(jié)扎后每10～15min應(yīng)放松1～2min。也可在被咬傷后立即用自己\o"醫(yī)學(xué)百科：唾液"唾液或肥皂水涂擦傷口；或用嘴反復(fù)吮吸傷口并吐凈；或用煙頭燒灼傷口，隨后立即送往醫(yī)院。送醫(yī)院越早越好，及時(shí)搶救不僅可以減輕傷員痛苦，避免病情惡化，而且可縮短治療時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。4.治療4.1治療原則：盡快處理傷口，中和\o"醫(yī)學(xué)百科：毒素"毒素，抗過(guò)敏，補(bǔ)液，加速毒素\o"醫(yī)學(xué)百科：排泄"排泄，保護(hù)心臟、\o"醫(yī)學(xué)百科：腎臟"腎臟。注意病情反復(fù)，堅(jiān)持康復(fù)后出院。4.2局部處理：(1)在傷口處做“十”字切開(kāi)，或用\o"醫(yī)學(xué)百科：梅花針"梅花針\o"醫(yī)學(xué)百科：針灸"針灸后做拔罐處理。(2)用\o"醫(yī)學(xué)百科：季德勝蛇藥片"季德勝蛇藥片6～8片碾碎，\o"醫(yī)學(xué)百科：溫開(kāi)"溫開(kāi)水化開(kāi)，攪拌成糊狀，涂抹患處，每隔1～2h一次，直至消腫止痛。(3)\o"醫(yī)學(xué)百科：普魯卡因"普魯卡因局部封閉。4.3全身反應(yīng)的治療護(hù)理：4.3.1輕癥:口服\o"醫(yī)學(xué)百科：季德勝蛇藥"季德勝蛇藥片10片，3次/d，肌注\o"醫(yī)學(xué)百科：強(qiáng)力"強(qiáng)力\o"醫(yī)學(xué)百科：解毒"解毒敏注射液4ml，2次/d，中和毒素。局部疼痛劇烈者，可行\(zhòng)o"醫(yī)學(xué)百科：封閉療法"封閉療法，必要時(shí)肌注\o"醫(yī)學(xué)百科：度冷丁"度冷丁，建立\o"醫(yī)學(xué)百科：靜脈"靜脈通道，給予抗過(guò)敏，\o"醫(yī)學(xué)百科：對(duì)癥治療"對(duì)癥治療。鼓勵(lì)病人多飲水，同時(shí)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。對(duì)心悸、呼吸困難者可給予高流量吸氧。4.3.2心肌損害者：此類病員\o"醫(yī)學(xué)百科：竇性心動(dòng)過(guò)速"竇性心動(dòng)過(guò)速、\o"醫(yī)學(xué)百科：心律"心律不齊，\o"醫(yī)學(xué)百科：房室傳導(dǎo)阻滯"房室傳導(dǎo)阻滯，T波異常。應(yīng)給以營(yíng)養(yǎng)心肌、促心肌\o"醫(yī)學(xué)百科：代謝"代謝\o"醫(yī)學(xué)百科：藥物"藥物；囑病人臥床休息；保證充足熱量，進(jìn)食富含\o"醫(yī)學(xué)百科：蛋白質(zhì)"蛋