耳鼻喉科主治模擬試題及答案(一)

2013年耳鼻咽喉科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題及答案（一）一、單選題

1．耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的不典型癥狀是

嚴(yán)重頭痛

持續(xù)性或弛張性發(fā)熱

耳痛

耳分泌物增多[提示：正確答案]

惡心、嘔吐2．耳源性腦膿腫最多發(fā)生于

額葉

大腦顳葉[提示：正確答案]

枕葉

頂葉

橋腦3．中耳炎的常見并發(fā)癥不包括

迷路炎

顱內(nèi)血栓性靜脈竇炎

硬腦膜外膿腫

腮腺炎[提示：正確答案]

面神經(jīng)麻痹4．腮腺手術(shù)時應(yīng)沿哪一層翻開皮瓣

緊貼頸肌淺面

緊貼頸肌深面

緊貼頸深筋膜淺層[提示：正確答案]

緊貼頸深筋膜中層

緊貼頸深筋膜深層5．有關(guān)中耳癌的描述，錯誤的是

耳內(nèi)出血或有血性分泌物為最早和最常見的癥狀

眩暈為最早和最常見的癥狀[提示：正確答案]

好發(fā)年齡為40～60歲

以鱗狀細(xì)胞癌最常見

大多數(shù)病有慢性化膿性中耳炎史6．鼓膜緊張部穿孔，聽骨鏈完整，中耳內(nèi)壁無鱗狀上皮生長，適合的手術(shù)是

不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)

伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)

伴改良乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)

先作單純?nèi)橥恍g(shù)的鼓室成形術(shù)

鼓膜成形術(shù)[提示：正確答案]7．患者聽力出現(xiàn)重振現(xiàn)象，病變的部位是

中耳

外耳

內(nèi)耳[提示：正確答案]

聽神經(jīng)

聽中樞病變8．鑒別藥物中毒性眩暈、耳聾與前庭神經(jīng)炎，主要依據(jù)是

前庭功能檢查

自發(fā)性眼震

聽力學(xué)檢查[提示：正確答案]

血液常規(guī)檢查

位置變換試驗9．膽脂瘤型中耳炎伴有顱內(nèi)并發(fā)癥時，在無神經(jīng)外科條件下，應(yīng)進(jìn)行的手術(shù)是

伴改良乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)

先作單純?nèi)橥昏忛_術(shù)[提示：正確答案]

鼓膜成形術(shù)

不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)

伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)10．關(guān)于癔病性失音的描述，錯誤的是

聲帶常有器質(zhì)性病變[提示：正確答案]

聲音可驟然改善

聲帶外展正常

暗示治療有效

可反復(fù)發(fā)作11．耳聾的分級以哪些頻率的平均聽閾為準(zhǔn)

250～2000Hz

500～4000Hz

500～2000Hz[提示：正確答案]

500～8000Hz

250～4000Hz12．關(guān)于中毒性耳聾的用藥，錯誤的是

掌握氨基糖苷類抗生素用藥的適應(yīng)證，非絕對必要，不輕率使用[提示：正確答案]

有條件者用藥時可反復(fù)測量血藥濃度，以控制用藥劑量

用藥前需向患者說明藥的耳毒作用及中毒癥狀，一旦出現(xiàn)立即停藥

應(yīng)用大劑量抗生素和抗組胺藥物

鎮(zhèn)靜劑+解痙藥物25．梨狀窩內(nèi)側(cè)壁癌向喉內(nèi)侵犯的最初部位最可能是

室?guī)铰曢T旁間隙

聲帶水平聲門旁間隙[提示：正確答案]

杓狀軟骨肌突

甲杓肌

喉返神經(jīng)入喉處26．下列屬于惡性咽部腫瘤的是

神經(jīng)鞘膜瘤

神經(jīng)纖維瘤

副神經(jīng)節(jié)瘤

淋巴瘤[提示：正確答案]

乳頭狀淋巴囊腺瘤27．鼻癤或其嚴(yán)重并發(fā)癥的處理措施，錯誤的是

癤已成熟者，只能待其穿破或促其潰破排膿[提示：正確答案]

癤潰破后，局部清潔消毒，促進(jìn)引流

適當(dāng)注意休息，多飲水，通大便

慢性病例和屢發(fā)者應(yīng)排除糖尿病，并加強營養(yǎng)和鍛煉

癤未成熟者，可局部熱敷或理療28．患者，女性，40歲，售貨員。近半年來聲嘶，并咽喉部疼痛，休息后減輕。檢查：雙聲帶充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，閉合時雙聲帶后方有小隙。最可能的診斷是

急性喉炎

慢性喉炎[提示：正確答案]

聲帶息肉

聲帶麻痹

喉癌29．患者，女性，35歲，教師。因聲嘶二月來診。檢查：雙聲帶運動好，充血，右聲帶前、中1/3交界處帶蒂腫物，綠豆粒大小，光滑，粉紅色。目前最可能的診斷和最合適的治療是

聲帶息肉，息肉摘除術(shù)[提示：正確答案]

喉癌，部分喉切除術(shù)

喉癌，放療

喉乳頭狀瘤，手術(shù)加干擾素治療

聲帶息肉，大劑量激素治療30．患兒，參加運動會回家，晚9點家長發(fā)現(xiàn)患兒“呼吸變粗”。檢查：患兒平靜呼吸，無發(fā)紺，呼吸28次/分，哭鬧時可聞喉嗚，可見三凹征，偶咳嗽，犬吠樣，局部檢查不合作，聽診雙肺清。最可能的診斷是

喉白喉

急性喉炎[提示：正確答案]

急性支氣管炎

哮喘

氣管、支氣管異物31．患者，男性，37歲。喉部疼痛4小時，吞咽時加劇，伴有輕度呼吸困難，無明顯聲嘶，最應(yīng)考慮的診斷是

喉癌

急性會厭炎[提示：正確答案]

急性喉炎

喉結(jié)核

喉白喉32．患者，男性，65歲。聲嘶半年，間接喉鏡檢查見左側(cè)室?guī)П砻娌还饣?，菜花樣腫物，累及左側(cè)聲帶，左側(cè)聲帶不能運動，右側(cè)正常，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部透視正常，取病理為“鱗狀細(xì)胞癌”。其最可能的診斷為

喉癌、聲門型T2N0M0

喉癌、聲門上型T3N0M0[提示：正確答案]

喉癌、聲門上型T2N1M0

喉癌、聲門下型T3N0M1

喉癌、聲門型T3N0M033．患者，男性，34歲。吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，間接喉鏡檢查咽喉部未見魚刺，考慮可能為食管異物。為明確診斷，首選的檢查是

胸正側(cè)位X線片

胸部CT掃描

食管鋇棉X線檢查[提示：正確答案]

食管鏡檢查

喝水診斷法34．某患者，發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻翼附著處隆起，可觸到質(zhì)軟、囊性感、表面光滑的球形腫物，無菌條件下穿刺抽出何種液體時，可考慮為鼻前庭囊腫

透明的漿液性液體[提示：正確答案]

血性液體

膿性液體

實性感，未抽出液體

干酪樣物35．某男，拔鼻毛后有發(fā)燒和左鼻前部腫脹灼痛，未予重視，并被雨淋，次日突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，左側(cè)眼瞼水腫，眼球突出。最可能的診斷是

鼻前庭炎并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎

鼻前庭癤腫并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎[提示：正確答案]

鼻前庭炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎

鼻前庭癤腫并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎

鼻前庭炎并發(fā)眶內(nèi)感染36．患兒3歲，感冒2天，夜間睡眠中突然驚醒，陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，哭鬧時有輕度吸氣性喉鳴及“三凹征”，肺部聽診呼吸音略粗，未聞干濕啰音?？赡艿脑\斷是

小兒急性氣管支氣管炎，一度呼吸困難

小兒急性氣管支氣管炎，二度呼吸困難

小兒急性喉炎，一度呼吸困難[提示：正確答案]

小兒急性喉炎，二度呼吸困難

小兒氣管異物37．患者，男性，16歲。反復(fù)右耳疼痛，流膿近10年。近2～3周來發(fā)作。4～5天來持續(xù)畏寒，高熱和大汗淋漓，伴患側(cè)頭頸疼痛。檢查：患者面色蒼白，右耳流膿；鼓膜后上邊緣穿孔；乳突壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞82%。首選治療措施是

靜脈補液，糾正水電紊亂

靜脈點滴足量抗生素

單純?nèi)橥昏忛_術(shù)

乳突根治術(shù)

乳突根治+乙狀竇探查術(shù)[提示：正確答案]38．患者，女性，56歲。反復(fù)左耳流膿伴進(jìn)行性聽力下降30年。1月來再次流膿，伴陣發(fā)性眩暈，惡心，無嘔吐。檢查：精神尚好；左耳有膿，臭；鼓膜結(jié)構(gòu)不清，未見明顯穿孔，相當(dāng)于鼓膜后部有少許白皮和肉芽樣物；無自發(fā)性眼震；電測聽示傳導(dǎo)性耳聾；瘺管試驗陰性。該病人可能的診斷是

局限性迷路炎[提示：正確答案]

漿液性迷路炎

化膿性迷路炎

小腦膿腫

梅尼埃病39．患者，女性，48歲。半年前曾有間斷右面部抽搐，6個月來進(jìn)行性面癱。發(fā)病前后無頭痛，無外傷史，無中耳炎和感冒史。檢查：耳膜正常。聽閾正常。右側(cè)閉眼露白，抬眉不利，咧嘴時口角左向偏斜。為明確診斷，首選的檢查是

流淚試驗

味覺試驗

鐙骨肌反射試驗

顳骨CT[提示：正確答案]

面肌電圖40．患者，女性，16歲。左耳后溝上部局限腫痛三天。自幼耳前有小凹，且偶有白色微臭物溢出。曾耳前及耳廓上方紅腫、疼痛。三個月前已按先天性耳前瘺管行瘺管切除術(shù)。術(shù)后曾出現(xiàn)目前部位局限腫痛兩次。該病人最可能的診斷是

皮脂腺囊腫

第一腮裂囊腫

先天性耳前瘺管[提示：正確答案]

耳周淋巴結(jié)炎

外耳癤腫41．患者，男性，63歲。經(jīng)常服用維生素E和復(fù)方丹參。近2年經(jīng)常晨起后遇冷或進(jìn)餐遇熱氣后，出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水涕。鼻腔檢查正常。變應(yīng)原皮膚實驗陰性，鼻分泌物涂片檢查未見嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。初步診斷是

常年性變應(yīng)性鼻炎

慢性單純性鼻炎

藥物性鼻炎

血管運動性鼻炎[提示：正確答案]

花粉熱42．患者，男性，50歲。聲音嘶啞1年，漸進(jìn)性加重呼吸困難兩月。患者就診時口唇發(fā)紺，不能平臥，間接喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶有一直徑約2.5cm大小光滑腫物。首選的治療措施是

腫物切除

吸氧加氣管切開術(shù)[提示：正確答案]

吸氧

激素治療

抗生素靜點43．女性，26歲，咳嗽1周，喉痛、聲嘶6小時，就診時可聞及吸氣性喉喘鳴，胸骨上窩可見軟組織輕度凹陷，喉鏡檢查可見喉黏膜充血，呈鮮紅色，雙聲帶水腫，活動好，首選的最主要治療措施是

抗炎及激素治療[提示：正確答案]

氣管切開術(shù)

環(huán)甲膜切開術(shù)

霧化吸入

休聲+臥床休息44．患者，女性，16歲。反復(fù)咽痛2～3年，每次應(yīng)用抗生素均可緩解。20日前咽痛，無發(fā)熱，經(jīng)靜脈滴注西力欣10日，癥狀不見好轉(zhuǎn)，反而加重。檢查見咽部和扁桃體表面散在灰白色點片樣物，周邊有環(huán)形鮮紅紅暈。該病人最可能的診斷是

扁桃體炎

樊尚氏咽峽炎

白喉

咽隱球菌病

咽念珠菌病[提示：正確答案]45．患者，女性，46歲。聲音嘶啞6個月，伴嗆咳。間接喉鏡見左側(cè)聲帶固定于旁正中位，喉內(nèi)黏膜光滑，伸舌居中，CT掃描示顱底骨質(zhì)正常，莖突后內(nèi)方可見橢圓形占位，頸內(nèi)動脈向前內(nèi)方移位。最可能的診斷是

頸靜脈球體瘤

頸動脈體瘤

神經(jīng)鞘膜瘤[提示：正確答案]

轉(zhuǎn)移癌

畸胎瘤二、多選題

共享題干多選題

患者，女性，45歲。突發(fā)眩暈1個月。初起眩暈伴惡心、嘔吐、右耳脹滿感，3天后好轉(zhuǎn)，但目前仍有頭重腳輕，走路不穩(wěn)感，病前7天曾有發(fā)熱，咽痛及咳嗽，服紅霉素治療。查體：走路不穩(wěn)，雙耳聽力正常。右向眼震，頸椎C4－5輕度骨質(zhì)增生。（46～48題共用題干）

46．最可能的診斷是

梅尼埃病

前庭神經(jīng)元炎[提示：正確答案]

病毒性迷路炎

藥物毒性反應(yīng)

頸性眩暈

47．首先的檢查是

ECochG

DPOAE

ABR

PTA

ENG[提示：正確答案]

48．癥狀消失最可能的時間是

數(shù)天后

數(shù)年后

數(shù)月后[提示：正確答案]

2周后

1周后中年女性，左耳搏動性耳鳴，聽力下降1年，耳鳴節(jié)律與心跳一致，近1個月出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱，輕度眩暈。查體：左側(cè)鼓膜完整，向外膨隆，透過鼓膜可見紅色影。電測聽呈傳導(dǎo)性聾。聲導(dǎo)抗呈B型曲線。顳骨CT顯示鼓室鼓竇軟組織，鼓竇、鼓室通道擴大，頸靜脈孔無擴大，未見明顯骨質(zhì)破壞。（49～51題共用題干）

49．該病例最有可能的診斷是

中耳癌

聽神經(jīng)瘤

面神經(jīng)鞘膜瘤

頸靜脈球體瘤[提示：正確答案]

膽固醇肉芽腫

50.該病例首先考慮的治療方法是

放射療法

手術(shù)切除[提示：正確答案]

化療

放療＋化療

手術(shù)＋化療

51．按臨床分類，該病例屬于

乳突型

交界型

混合型

頸靜脈球瘤

鼓室球體瘤[提示：正確答案]患者，男性，27歲。4年前發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌前緣中下1/3處有一瘺口，間有分泌物溢出，頸部未發(fā)現(xiàn)其他腫塊。（52～54題共用題干）

52．最可能的診斷是

第一鰓裂瘺管

第二或第三鰓裂瘺管[提示：正確答案]

甲狀舌管瘺管

頸淋巴結(jié)核破潰形成竇道

淋巴瘤

53．為進(jìn)一步明確瘺管的走行，應(yīng)做的檢查是

經(jīng)瘺口注入造影劑，行影像學(xué)檢查[提示：正確答案]

B超

活組織檢查

MRI

手術(shù)探查

54．有效的治療方法為

瘺管用化學(xué)藥物腐蝕

冷凍療法

淋巴瘤化療

手術(shù)徹底切除瘺管[提示：正確答案]

癆治療患者，女性，35歲。生氣后間斷性咽阻塞感2周，進(jìn)食團(tuán)時無阻擋，咽喉體檢未見異常。（55～57題共用題干）

55．最可能的診斷

慢性咽炎

咽異感癥[提示：正確答案]

咽部異物

食管異物

食管癌

56．如需進(jìn)一步檢查，可首選

咽側(cè)位片

咽部CT或MRI

病毒及腫瘤抗體

食管鋇劑造影或纖維喉鏡[提示：正確答案]

食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查

57．如能排除其他疾患，主要治療措施為

手術(shù)治療

放射治療

藥物治療

心理治療[提示：正確答案]

化療患者，女性，46歲。無耳聾史。突發(fā)左耳鳴，聽力下降2天。鼓膜正常。純音測聽：左耳感音神經(jīng)性聾，語音頻率平均氣導(dǎo)聽閾60dBHL。聲導(dǎo)抗：A型鼓室圖，聲反射消失，鐙骨肌音衰試驗陽性。（58～62題共用題干）

58．為明確診斷，下列最有價值的檢查是

耳蝸電圖

耳聲發(fā)射

聽性腦干反應(yīng)（ABR）[提示：正確答案]

聲導(dǎo)抗測試

腦血管超聲

59．若ABR檢查異常，其中最有診斷價值的是

Ⅴ波消失

Ⅲ波消失

雙耳Ⅰ～Ⅲ波間期差＞0.4s

雙耳Ⅰ～Ⅴ波間期差＞0.4s[提示：正確答案]

雙耳Ⅴ波潛伏期差＞0.4s

60．為進(jìn)一步明確診斷，下列最有價值的檢查是

耳蝸電圖檢查

前庭功能檢查

耳聲發(fā)射檢查

顳骨CT檢查[提示：正確答案]

閾上功能檢查61．若影像學(xué)提示橋小腦角占位性病變，內(nèi)聽道擴大，最可能的診斷是

腦膜瘤

聽神經(jīng)瘤[提示：正確答案]

膽脂瘤

脂肪瘤

畸胎瘤

62．如果患耳變溫試驗提示左側(cè)半規(guī)管功能降低，則說明

腫瘤源于聽神經(jīng)

腫瘤源于面神經(jīng)

腫瘤源于前庭神經(jīng)

腫瘤源于前庭上神經(jīng)[提示：正確答案]

腫瘤源于前庭下神經(jīng)患者，女性，21歲。一周前患感冒。三天前開始鼻塞，膿涕。晨起后，雙側(cè)眉弓上方逐漸加重鈍痛，午餐后減輕，晚間頭痛消失。但次日又重復(fù)類似頭痛發(fā)作。（63～66題共用題干）

63．可能的診斷是

病毒性感冒

慢性單純性鼻炎

血管緊張性頭痛

慢性鼻竇炎[提示：正確答案]

急性鼻竇炎

64．病變的部位很可能是

鼻腔

上頜竇

額竇[提示：正確答案]

蝶竇

篩竇

65．下一步正確的治療是

鼻竇穿刺沖洗，注入抗生素

口服抗生素，鼻腔減充血劑[提示：正確答案]

鼻腔類固醇激素噴霧劑

口服抗組胺藥和止痛藥

鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)

66．經(jīng)治療2～3周后，頭痛和膿涕仍無好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)發(fā)熱，下一步首選的治療措施是

盡早鼻竇穿刺沖洗，注入抗生素和激素

增加抗生素和鼻腔減充血劑劑量，繼續(xù)治療

鼻腔、鼻竇CT或X線檢查[提示：正確答案]

口服抗組胺藥和止痛藥

盡快鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，清除病灶患兒男，3歲。8天前患急性上呼吸道感染。出現(xiàn)高熱2天，咽痛拒食，說話含糊不清。檢查：咽充血，一側(cè)咽后壁隆起，腭咽弓及軟腭前移。（67～69題共用題干）

67．初步診斷是

急性扁桃體炎

扁桃體周圍膿腫（前上型）[提示：正確答案]

扁桃體周圍膿腫（后上型）

急性型咽旁膿腫

急性型咽后膿腫

68．可能的發(fā)病原因是

頸椎結(jié)核引起的寒性膿腫

貝佐爾德膿腫

咽后間隙化膿性淋巴結(jié)炎[提示：正確答案]

小兒不慎誤咽魚骨

扁桃體隱窩膿栓

69．下列處理措施中，錯誤的是

切開排膿時盡量采取半坐位[提示：正確答案]

應(yīng)用抗生素沖洗膿腔

大量靜滴青霉素

一般不考慮頸外切開入路排膿引流

做氣管切開的準(zhǔn)備患者，男性，20歲。2小時前因交通事故撞傷頭部，出現(xiàn)頭痛、劇烈眩暈和右耳聾。查體：眼震，右耳感音神經(jīng)性耳聾，患側(cè)面癱，鼓膜完整但呈藍(lán)色。

70．最可能的診斷是

顱底骨折[提示：正確答案]

迷路震蕩

聽骨鏈中斷

迷路損傷

內(nèi)聽道損傷71．確診的首選檢查是

乳突X線攝

顱底CT[提示：正確答案]

顱底MRI

ABR

聲導(dǎo)抗測聽

72．最佳治療方案是

中耳探查術(shù)

鼓膜穿刺術(shù)

保守治療[提示：正確答案]

血管擴張藥物

維生素類藥物患者，女性，60歲。因大葉性肺炎曾先后用小諾霉素和慶大霉素治療2周。停藥后，出現(xiàn)眩暈、眼震，以及走路不穩(wěn)。（73～74題共用題干）

73．最可能的診斷是

身體虛弱

小諾霉素毒性反應(yīng)

慶大霉素毒性反應(yīng)

慶大霉素和小諾霉素毒性反應(yīng)[提示：正確答案]

肺炎后遺癥

74．最需要的檢查是

自發(fā)性眼震試驗

冷熱試驗[提示：正確答案]

位置性眼震試驗

慶大霉素敏感試驗

小諾霉素敏感試驗患者，男性，50歲。左耳慢性化膿性中耳炎20多年，近2個月出現(xiàn)左耳流血性分泌物，耳痛。檢查：外耳道深部淡紅色新生物，質(zhì)脆，觸之易出血，頸部未觸及包塊。（75～77題共用題干）

75．診斷首先考慮

慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作

中耳息肉

膽固醇肉芽腫

中耳癌[提示：正確答案]

中耳炎性肉芽腫

76．確診的檢查為

電測聽+聲導(dǎo)抗測聽

顱底及顳骨X線片

顳骨CT

顳骨MRI

活檢[提示：正確答案]

77．若患者確診為中耳癌，病變局限在中耳乳突腔內(nèi)。治療應(yīng)首選

經(jīng)耳道摘除新生物后抗炎治療

改良乳突根治術(shù)

乳突鑿開術(shù)

顳骨次全切除術(shù)[提示：正確答案]

顳骨全切除術(shù)患者，男性，60歲。4日前有發(fā)熱、鼻前部疼痛，經(jīng)口服抗生素后自覺癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有鼻梁疼痛，查鼻中隔兩側(cè)對稱性膨隆。（78～79題共用題干）

78．最可能的診斷是

鼻中隔血腫

鼻中隔膿腫[提示：正確答案]

鼻中隔腫瘤

鼻中隔異物

鼻中隔黏膜肥厚

79．最有助于診斷的檢查是

X線檢查

CT檢查

鼻中隔穿刺檢查[提示：正確答案]

局部組織活檢

血常規(guī)檢查患者，男性，55歲。聲嘶5年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶中部增生，有白色斑片狀物，聲帶活動正常。（80～82題共用題干）

80．診斷首先考慮

聲帶白斑[提示：正確答案]

慢性喉炎

喉癌

喉乳頭狀瘤

喉結(jié)核

81．若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，為了解病灶情況，最有價值的輔助檢查是

纖維喉鏡[提示：正確答案]

動態(tài)喉鏡

喉MRI

喉部X斷層

B超

82．最佳的治療方案是

間接喉鏡下腫物切

生物治療

手術(shù)或放療[提示：正確答案]

化療

手術(shù)加化療三、選做題共用題干:患者，男性，60歲。右面部蟻行感，右鼻塞3個月，時伴涕中帶血，面部膨隆腫脹，右眼外突2周，視物模糊。檢查見右鼻腔外側(cè)壁紅色不光滑腫物，表面污穢,觸之易出血。CT示右鼻腔，全組鼻竇可見軟組織影，密度不均勻，上頜竇外壁、上壁、內(nèi)壁、前壁骨質(zhì)有缺損?？魞?nèi)下壁破壞。

問題1:應(yīng)考慮的診斷是(提示:鼻腔病理結(jié)果為鱗癌，影像學(xué)檢查示腫物主體位于上頜竇，侵及翼腭窩，面頰部軟組織，部分眶內(nèi)容物，右頸頜下一1.5cm×2cm淋巴結(jié)。全身檢查無其他異常。)

慢性鼻竇炎鼻息肉

鼻腔鼻竇癌[提示：正確答案]

真菌性鼻竇炎[提示：正確答案]

鼻惡性肉芽腫[提示：正確答案]

鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤

上頜竇出血壞死性息肉

鼻咽纖維血管瘤

鼻竇血管瘤

問題2:診斷為右上頜竇癌，TNM分期為(提示:鼻腔病理結(jié)果為鱗癌，影像學(xué)檢查示腫物主體位于上頜竇，侵及翼腭窩，面頰部軟組織，部分眶內(nèi)容物，右頸頜下一1.5cm×2cm淋巴結(jié)。全身檢查無其他異常。)

T1N0M0Ⅰ期

T2N1M0