社會工作者之中級社會工作實務(wù)自我檢測模擬A卷帶答案

社會工作者之中級社會工作實務(wù)自我檢測模擬A卷帶答案

大題（共10題）一、張華，女，44歲，有一個正在本地讀大學(xué)一年級的女兒，丈夫在女兒幼年時就因病去世。張華沒有正式工作，這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活，比如做保姆、街道清掃員、家政員等。去年3月份，由于一次車禍，張華不幸失去了一條腿，住院沒多長時間，她就因無力支付醫(yī)藥費出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷，整日悶悶不樂，脾氣也很暴躁，經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣，有時候甚至不吃不喝，病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下，她的情緒好一點，但她還是經(jīng)常想到“自己是個廢人，什么用處也沒有了”，有時甚至想自殺，但又覺得不能讓女兒孤孤單單一個人在世上生活?，F(xiàn)在她幾乎不出門，不愿意和健全人說話，也不樂意和殘疾人交往。問題：1．請闡釋殘疾人社會工作的含義及目的。2．針對張華的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．殘疾人社會工作的含義及目的(1)殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、家庭、群體以及相關(guān)的社會組織和社區(qū)開展的專業(yè)性助人活動。(2)殘疾人社會工作的根本目的是增強殘疾人的社會功能。具體而言，殘疾人社會工作是要通過處理殘疾人心理-社會方面的問題，幫助殘疾人克服在康復(fù)、教育、就業(yè)、婚姻家庭生活、社會權(quán)益、文化生活和環(huán)境方面遇到的障礙，讓殘疾人因把損傷帶來的能力喪失的影響降到最低限度，更好地發(fā)揮潛能，有機會充分參與社會生活，共享社會物質(zhì)文化成果。2．社會工作者采取的介入策略(1)幫助張華取得合適的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。(2)對張華進行心理輔導(dǎo)，提高其心理適應(yīng)能力，使其能夠勇敢接受現(xiàn)實。(3)幫助張華進行生活自理訓(xùn)練，提高其生活自理能力。(4)在張華具有生活自理能力之后，為其提供就業(yè)輔導(dǎo)，幫助她聯(lián)系力所能及的工作。(5)評估張華的家庭狀況、經(jīng)濟條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題，幫助她申請最低生活保障金，并取得社區(qū)的支持，解決其生活困難。(6)鼓勵張華走出家門，積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。二、社區(qū)矯正機構(gòu)計劃將刑滿釋放人員的綜合管理納入到服務(wù)范圍內(nèi)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)就業(yè)資源的利用率較低，但刑滿釋放人員中，大多是無業(yè)者。對此，社會工作者訪談了有勞動能力的刑滿釋放人員，調(diào)查他們關(guān)于如何定位自己和就業(yè)的看法等問題，他們對社會工作者說：“我們這種人是社會的‘渣子’，坐了這么多年牢，現(xiàn)在出來還能有什么作為，什么都不會，連出門坐哪路公交車都不清楚，更不用提工作了?！薄暗饺魏蔚胤絼e人都戴有色眼鏡看我，犯了一次錯誤，感覺要一輩子受懲罰?！薄艾F(xiàn)在找工作都需要上網(wǎng)，我不會用電腦，都不知道去什么地方找工作，沒有哪家單位會要我?！薄吧鐓^(qū)里適合我們的崗位不多，上次去辦理就業(yè)登記，他們看了我的檔案就說好多人暫時安排不過來，要我慢慢等?！薄拔腋簧仙鐓^(qū)提供的職業(yè)技能培訓(xùn)，而且現(xiàn)在工作都要政審，我們一定通不過。”“我不認(rèn)識幾個字，自然要求也比較低，工資稍微高些，活兒稍微輕些，如果能坐在辦公室上班，就最好了?！薄締栴}】結(jié)合本案例。以促進刑滿釋放人員就業(yè)為目的。從微觀、中觀、宏觀三個層面設(shè)計服務(wù)方案(只需說明各層面具體目標(biāo)和服務(wù)內(nèi)容)?！敬鸢浮恳源龠M刑滿釋放人員就業(yè)為目的，從微觀、中觀、宏觀三個層面設(shè)計服務(wù)方案，具體如下：(1)從微觀來講，找到工作是刑釋人員回歸社會的重要途徑和手段。社會工作機構(gòu)和人員在這方面的服務(wù)包括對刑釋人員進行工作技能培訓(xùn)，幫助聯(lián)系、介紹職業(yè)，還要通過個案輔導(dǎo)修正刑釋人員的自我認(rèn)知，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。通過這些服務(wù)，幫助刑釋人員提高自信心和重新投入社會，使他們盡快就業(yè)。(2)從中觀來講，開展社區(qū)教育，引導(dǎo)社區(qū)居民接納、尊重矯正對象。社區(qū)矯正的功能發(fā)揮要靠社區(qū)居民的共同參與，從而使刑釋人員融入社區(qū)成為正常社會成員。社區(qū)矯正工作者要通過社區(qū)教育的途徑改變居民對矯正對象的偏見，培育社區(qū)居民接納、尊重矯正對象的意識和習(xí)慣，使矯正對象順利回歸社會。同時，要挖掘社區(qū)志愿力量，共同參與社區(qū)矯正工作，以提高工作效率。(3)從宏觀來講，要協(xié)調(diào)多部門、多機構(gòu)提供整合性的服務(wù)。刑釋人員的就業(yè)需要多部門和機構(gòu)的人員、物資和財力的配合，為刑釋人員提供技能培訓(xùn)、合適的職業(yè)崗位。倡導(dǎo)政府對刑釋人員給予一定的寬容，適當(dāng)放寬崗位政審標(biāo)準(zhǔn)。三、孫某，男，86歲，曾因偷盜、扒車、強奸未成年少女等犯罪事實“五進五出”監(jiān)獄，在監(jiān)獄里度過了43年，終于在耄耋之年迎來了自由的日子?？墒浅霆z那天，這名86歲的老囚犯卻使出渾身氣力，雙手拽住袖口，阻止獄警為他換上新衣服，哭鬧著不愿意離開。初中畢業(yè)的孫某已經(jīng)對外部世界失去了感知，當(dāng)他第三次入獄后，他的家人便與他斷絕了關(guān)系。在以后監(jiān)獄服刑的13年里，沒人來看望過他，現(xiàn)在也沒有人接他回家，準(zhǔn)確地說，他無家可歸。問題：1．在本案例中，孫某有哪些需求?2．請為孫某設(shè)計一個社會工作服務(wù)方案?！敬鸢浮?．孫某的需求(1)獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟收入或最低生活保障救助，維持基本生活所需的住房條件，維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇等基本生存條件的保障需要。(2)獲得心理輔導(dǎo)、信息咨詢、生活照顧以及社會環(huán)境改善等方面的服務(wù)，適應(yīng)社會生活。2．服務(wù)方案(1)問題的陳述及分析：孫某因在監(jiān)獄待的時間太長，對外界缺乏了解且社會支持網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)重不足，因此出獄后缺乏維持生計的能力和資源，也無法適應(yīng)外界社會的生活。(2)方案設(shè)計：根據(jù)上述孫某的需求，設(shè)計出社會工作服務(wù)方案，其中包括：方案目標(biāo)：解決孫某基本生活保障問題，緩解孫某的心理壓力，幫助孫某盡快適應(yīng)新的社會生活。方案實施策略：第一，提供住宿場所。為無家可歸的孫某解決安身問題，同時在住宿中提供監(jiān)管和輔導(dǎo)服務(wù)，幫助孫某順利完成由監(jiān)禁環(huán)境向開放社會的過渡。第二，提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù)。社會工作者需為孫某提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù)，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第三，提供物質(zhì)援助。為幫助孫某盡快建立起正常的生活秩序，社會工作者應(yīng)挖掘和利用社會資源對其進行物質(zhì)援助。(3)方案執(zhí)行：主要包括整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度等等。(4)方案評估：包括孫某對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等等。四、曹某和林某是一對夫妻，感情一直不錯。曹某因為能力突出，工作業(yè)績一流，薪酬越來越豐厚。有了孩子后，夫妻二人經(jīng)過協(xié)商，決定讓林某辭去工作，在家專心做家庭主婦。隨著時間的推移，林某逐漸與社會脫節(jié)，隨丈夫參加社交活動時常常會出現(xiàn)一些不合時宜的舉動。這使得曹某很沒面子，忍不住在公眾場合指責(zé)林某。之后，林某在公共場合都比較注意自己的言行舉止，但總覺得丈夫?qū)λ闹肛?zé)越來越多，所以感到特別委屈。由此引發(fā)的家庭矛盾逐漸增多?！締栴}】1．上述案例中，林某面臨的困境主要有哪些?2．針對林某面臨的困境，社會工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?【答案】1．上述案例中，林某面臨的困境主要表現(xiàn)為以下三個方面：(1)個人問題①個人情緒問題，覺得自己默默做出了很多犧牲，但丈夫卻指責(zé)越來越多，心里特別委屈；②辭職在家，造成與社會脫節(jié)問題。(2)家庭問題與丈夫產(chǎn)生矛盾，夫妻關(guān)系緊張，需要改善婚姻關(guān)系，獲得丈夫的尊重。(3)社會交往問題如何應(yīng)對家庭之外的社會關(guān)系，適應(yīng)已經(jīng)相對陌生的社會交往活動。2．針對林某目前的困境，社會工作者可采取的輔導(dǎo)策略如下：(1)與曹某進行單獨溝通，使其能與林某進行一段時間的角色互換，讓他能體會到林某的辛苦，進一步改善夫妻關(guān)系。(2)協(xié)助林某增強社會參與能力。通過組織一些社會交往活動模擬，教導(dǎo)林某學(xué)習(xí)一些社交禮儀及技巧，在指出其不足的同時對其進步多加贊揚，增強其參加社會交往活動的信心；同時鼓勵林某多參加社會活動，志愿活動，多與朋友聯(lián)絡(luò)交往，增強社會交往能力。(3)對曹某、林某傳授夫妻溝通技巧，使兩人都能在意識到自己問題的同時，增進對彼此的理解。(4)如果林某有意愿，可協(xié)助林某參加就業(yè)輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)，提高社會技能，重新走上工作崗位，充實自我。五、小王，2008年入伍，2015年懷揣戰(zhàn)功獎?wù)聫暮＼姈|海艦隊回到老家，和朋友一起創(chuàng)辦了一家節(jié)電工程有限公司，主要從事節(jié)能節(jié)電環(huán)保產(chǎn)品的使用與開發(fā)項目。為了幫助小王創(chuàng)業(yè)，他的父母用老房子作抵押，從銀行貸款50萬元給小王做本金。然而，生意開張一個月，他卻只賣出兩臺節(jié)能器，除去門面租金、貸款利息和各項開支，虧損5萬元。第二個月依然沒有半點起色，小王急得像熱鍋上的螞蟻。父母也非常為他著急，經(jīng)常數(shù)落他，埋怨他把二老的養(yǎng)老錢都給弄丟了。朋友覺得風(fēng)險太大，準(zhǔn)備撤資。種種困難把小王逼到了絕境，他覺得自己沒有本事，枉費了部隊的培養(yǎng)，不僅沒有辦法養(yǎng)活自己，還要連累父母和朋友，無奈之下來找社會工作者幫忙?！締栴}】1．上述案例中，小王面臨的困境主要有哪些?2．針對小王目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．上述案例中，小王面臨的困境主要有以下幾個方面：(1)如何從軍人的身份轉(zhuǎn)換為普通公民從部隊退役回到地方，小王懷揣激情進行創(chuàng)業(yè)，但沒有意識到自身身份和工作環(huán)境的轉(zhuǎn)變。(2)如何渡過創(chuàng)業(yè)階段的艱難處境創(chuàng)業(yè)初期，由于小王沒有經(jīng)驗，資金也是父母和朋友籌集所得，面對這些初期階段的困難，小王沒有做好充分的準(zhǔn)備，沒有很好地預(yù)估創(chuàng)業(yè)風(fēng)險，導(dǎo)致其措手不及。(3)如何緩解自身壓力面對創(chuàng)業(yè)的壓力，小王自信心受到挫傷，不能正視壓力，也沒有找到一個合適的方法釋放壓力，顯得十分無助、自卑和焦慮。(4)如何安慰父母，緩解家庭生活困難小王創(chuàng)業(yè)初期的資金是父母用老房子作抵押從銀行貸來的50萬元貸款，但公司運營后不但沒有盈利，還虧損了5萬元，直接導(dǎo)致了家庭經(jīng)濟困難，小王面臨著安慰父母、緩解家庭經(jīng)濟困難的問題。(5)如何說服朋友，繼續(xù)共同合作虧損的現(xiàn)狀令小王的朋友開始擔(dān)心，紛紛撤資。小王與朋友間的合作關(guān)系出現(xiàn)危機，公司面臨倒閉的風(fēng)險。(6)如何樹立起自信心目前小王面臨經(jīng)濟上和心理上的極大壓力，自卑、焦慮、力不從心，感到自己的價值無法實現(xiàn)，對前途沒有信心，對創(chuàng)業(yè)局面也是一籌莫展。2．針對小王的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：六、案例：邵勇出生在一個清貧的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在軍隊中好好表現(xiàn)，爭取考軍校的機會。在一次運輸物資的任務(wù)中，邵勇乘坐的汽車由于下雪路面結(jié)冰而發(fā)生側(cè)翻，他也在事故中嚴(yán)重受傷，導(dǎo)致頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來，家人由于生活困難，從來沒有到醫(yī)院看望過邵勇，也再沒有聯(lián)系。年輕的邵勇考慮到自己以后的生活，感覺毫無希望，開始覺得生活沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。問題：1．根據(jù)邵勇的情況，評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些2．簡要介紹危機干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．服務(wù)對象邵勇主要存在的問題如下：(1)生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，邵勇是高位截癱重殘人員，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。(2)心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的障礙。服務(wù)對象因個人遭遇導(dǎo)致生活中較大創(chuàng)傷，可能會造成一定的心理障礙，同時又與父母等家人缺乏聯(lián)系，性格可能會比較孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，往往有強烈的被遺棄感，自尊心脆弱。(3)生活保障問題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對滯后于經(jīng)濟社會的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對象的撫恤補助標(biāo)準(zhǔn)偏低，邵勇面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。邵勇尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和相似多數(shù)服務(wù)對象一樣，邵勇缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，身心非常孤單。2．危機是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對機制加以處理的事件和遭遇，一般包括三個相互聯(lián)系的因素：一是壓力性或危險性事件；二是個體對事件的認(rèn)識；三是個體的應(yīng)對機制和克服危機的能力。危機干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對機制應(yīng)對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件，目標(biāo)是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。危機干預(yù)是結(jié)構(gòu)化的短期干預(yù)模式，強調(diào)在有限時間內(nèi)為服務(wù)對象提供支持性服務(wù)，強調(diào)處理緊急而非長期問題。著眼于調(diào)動服務(wù)對象的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對機制以克服面臨的發(fā)展性、意外性或者存在性危機，適用于人格穩(wěn)定和面臨暫時困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、兒童問題或蓄意自傷、自殺、意外傷害等情況。針對類似邵勇這樣的服務(wù)對象，危機干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段：(1)開展評估。全面評估造成危機的生理—心理—社會因素，關(guān)注服務(wù)對象的情感一認(rèn)知一行為反應(yīng)，了解服務(wù)對象能夠獲取的支持和資源，重點獲悉服務(wù)對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務(wù)對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對象的安全。(2)建立關(guān)系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務(wù)對象，社會工作者應(yīng)熟練運用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務(wù)對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對象敞開心扉。在這一階段，社會工作者應(yīng)該運用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務(wù)對象表現(xiàn)出無條件的積極的關(guān)注、真誠和同理關(guān)懷。七、某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務(wù)的社會工作機構(gòu)，在成立之初，機構(gòu)內(nèi)活動設(shè)施及康復(fù)設(shè)施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負(fù)責(zé)活動的策劃與機構(gòu)管理，同時有眾多的志愿者前來協(xié)助提供服務(wù)。在硬件和軟件設(shè)施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入其中。機構(gòu)每周開放五天，平常的活動形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機構(gòu)，機構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來越少，至此，平日里的活動越來越流于形式，變得枯燥無味，學(xué)員們越來越不愛參與，大多時間只是在機構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機構(gòu)負(fù)責(zé)人很頭疼?！締栴}】1.請針對上述情況，對該社區(qū)的這家社會工作機構(gòu)面臨的問題作出陳述。2.如果你是這家社會工作機構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機構(gòu)的服務(wù)，你會怎么做？【答案】八、某家政服務(wù)公司的工作人員劉女士在為客戶擦玻璃窗時，不慎從窗臺上跌落，從此失去了雙腿。家政服務(wù)公司給了她一筆數(shù)額不多的慰問補償金。劉女士的丈夫?qū)λ荜P(guān)心，為了多掙錢養(yǎng)家，又去做兼職。劉女士的女兒剛上小學(xué)四年級，但非常懂事，上學(xué)前后都細(xì)心地照顧媽媽。對丈夫和女兒的辛苦，劉女士都看在眼里，內(nèi)心十分愧疚，覺得自己是家人的負(fù)擔(dān)。一天，她趁著家里只有她一人，便爬下床打開煤氣自殺，幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來?！締栴}】1．請運用優(yōu)勢視角理論分析劉女士面臨的優(yōu)勢和困難各有哪些?2．針對劉女士目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．運用優(yōu)勢視角理論分析劉女士的情況，其面臨的優(yōu)勢和困難分別如下：(1)劉女士的優(yōu)勢①環(huán)境的優(yōu)勢。劉女士的家庭關(guān)系比較和諧、親密，女兒與丈夫都很關(guān)心她，鄰居與他們的關(guān)系也不錯，平日很關(guān)照她，能及時幫助她。②個人的優(yōu)勢。劉女士雖然失去了雙腿，但上半身功能完好，精神正常，并且是一個為家庭著想的人。(2)劉女士面臨的主要困難①環(huán)境的缺失。劉女士的丈夫工作很忙，為了多掙錢養(yǎng)家，還在外面做兼職，陪伴劉女士的時間較少，不能很好照顧她，也不了解劉女士的內(nèi)心想法；劉女士的女兒尚且年幼，盡管上學(xué)前后都細(xì)心地照顧媽媽，非常懂事，但其他時間無法照顧媽媽的生活。劉女士所在社區(qū)沒有為劉女士一家提供必要的幫助。②個人的缺失。個人層面是劉女士自己悲觀、消極，覺得自己給家人增添負(fù)擔(dān)。2．針對劉女士目前的困境，社會工作者可采用的介入策略如下：(1)采取增能模式社會工作者可以采取增能模式幫助劉女士，增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。殘疾人常被視為弱勢群體，被貼上許多負(fù)面的標(biāo)簽，并受到壓制、排斥和歧視。因而，增能模式會對殘疾人特別有幫助。劉女士目前自認(rèn)為自己沒用，是家庭的拖累，對自身有較多負(fù)面性的評價與看法，增能模式有助于她提升自信、自尊，激發(fā)潛能，從而改變其悲觀、消極的態(tài)度，解決其問題。(2)注意運用充權(quán)技巧和優(yōu)勢視角①在運用增能模式時，要注意運用充權(quán)技巧，通過確保劉女士的基本需求(衣食等)得到滿足來增強劉女士改變的動機。對劉女士談到自己受壓迫、異于他人的經(jīng)歷給予富有同感的回應(yīng)也能增強其改變的動機。②運用優(yōu)勢視角的評估也能起到激發(fā)動機的作用。對于劉女士，運用優(yōu)勢視角的評估可以激發(fā)她的改變動機，鼓勵她反思，學(xué)習(xí)正面看待問題，并努力提升解決問題的能力。社會工作者要注意讓劉女士看到自己的優(yōu)勢，增強其信心，鼓勵她戰(zhàn)勝自我。(3)為劉女士申請醫(yī)療援助，聯(lián)系其所在社區(qū)為其家庭提供必要的幫助。九、（20分）小安，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是，小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久，小安的精神病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜，能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大，很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助，醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小安出院回家提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小安康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小安及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮看痤}要點：1．社會支持分為非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)和正式村：會支持網(wǎng)絡(luò)，對于小安的康復(fù)需要來說，存在著如下的資源不足：(1)非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)：①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，但是小安父母仍覺得壓力很大，對照料好小安沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見而對他指指點點，沒有給予小安關(guān)懷。(2)正式社會支持網(wǎng)絡(luò)：小安所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)，沒有疏導(dǎo)小安情緒和資源連接的平臺，缺少專業(yè)的支持，導(dǎo)致小安的精神病反復(fù)發(fā)作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)小安的需要：①治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)小安的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給小安制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。③職業(yè)發(fā)展需要和社會交往需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。小安表達了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單工作的需要。④接受教育的需要。小安在大學(xué)三年級時退學(xué)，沒有完成學(xué)業(yè)，因此需要進一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識，培養(yǎng)必要的技能。⑤價值實現(xiàn)需要。小安的不自信部分源于自身價值沒有實現(xiàn)，覺得自己對社會沒有用處，因此，幫助小安實現(xiàn)自身價值也是社會工