四川省德陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

四川省德陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.補(bǔ)充營養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

2.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

3.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

4.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

5.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

6.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

7.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

8.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

9.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多

10.上腹部膨隆的原因中，下列錯(cuò)誤的是()A.A.骨癌B.骨擴(kuò)張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

二、A1/A2題型(20題)11.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

12.下列哪一項(xiàng)不是右房肥大的心電圖改變

A.P波高而尖

B.P幅度≥0.25mV

C.因右房除極時(shí)間延長，P寬度＞0.12秒

D.波改變在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)最顯著

E.P-R不因右房肥大而延長

13.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動敘述正確的是

A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱三頭肌長頭腱通過

B.關(guān)節(jié)窩大，關(guān)節(jié)頭小

C.關(guān)節(jié)盂周緣有透明軟骨構(gòu)成的盂唇，加深關(guān)節(jié)窩

D.關(guān)節(jié)嚢薄而松弛，下壁為薄弱處

E.不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動

14.尿沉淹鏡檢每高倍視野多少個(gè)白細(xì)胞即視為異常

A.＞1個(gè)B.＞3個(gè)C.＞5個(gè)D.＞8個(gè)E.＞10個(gè)

15.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

16.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

17.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收D.促進(jìn)脂肪酸的吸收E.促進(jìn)維生素A、D、E、K的吸收

18.斜方肌麻痹的主要表現(xiàn)是

A.肩不能外展B.肩不能內(nèi)收C.不能聳肩D.肩不能外旋E.肩不能內(nèi)旋

19.長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的急癥手術(shù)患者，手術(shù)中和手術(shù)后應(yīng)

A.停服激素B.繼續(xù)服用激素C.減量服用激素D.可給可不給激素E.服用激素視病情而定

20.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

21.休克的根本問題是

A.組織細(xì)胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全E.尿少

22.舌下神經(jīng)

A.管理舌的味覺B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌內(nèi)、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.與腦橋相連

23.闌尾動脈發(fā)自

A.空腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.回結(jié)腸動脈D.左結(jié)腸動脈E.右結(jié)腸動脈

24.生理所說的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

25.右冠狀動脈

A.起自主動脈前竇

B.行于右心耳和主動脈根部

C.其后室間支與心大靜脈伴行

D.供血于室間隔后2/3

E.竇房結(jié)支屬于右冠狀動脈的分支

26.視桿細(xì)胞的感光色素是

A.視紫紅質(zhì)B.視黃醛C.視紫藍(lán)質(zhì)D.視紫綠質(zhì)E.視蛋白

27.黃疸伴皮膚瘙癢見于

A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.自身免疫性貧血E.肝硬化

28.下列肌中，參與大腿后伸的是

A.股四頭肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

29.對成人進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，進(jìn)針深度約為

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿膽原增高，膽紅素陽性

G.尿膽原正常，膽紅素陽性

H.6~7cm

I.7~8cm

30.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內(nèi)下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述結(jié)核的化療原則

32.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是()。

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)

33.大量蛋白尿

34.癲痛持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

35.如何進(jìn)行糖尿病病人足部的護(hù)理?

36.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.隨機(jī)≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機(jī)≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機(jī)>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機(jī)≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

37.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

38.上消化道出血

39.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.急性一氧化碳中毒的潛在并發(fā)癥是()。A.遲發(fā)性腦病B.水電解質(zhì)紊亂C.肺水腫D.昏迷

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

42.長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高()。

A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.前列腺癌

43.急性胰腺炎手術(shù)指征是()。

A.診斷不明確B.繼發(fā)性胰腺感染C.合并膽道疾病D.非手術(shù)治療無效E.早期輕度胰腺炎

44.革蘭陰性菌敗血癥晚期出現(xiàn)難以控制的_________癥也提示肝細(xì)胞衰竭。

45.TNA液應(yīng)在配制后__________h內(nèi)輸完，若暫時(shí)不輸注，應(yīng)以__________℃保存于冰箱內(nèi)；但為避免輸注過冷而致病人不舒適，須在輸注前__________h取出、置室溫下復(fù)溫后再輸。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后來院就診，應(yīng)給予()。

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替D.熱水足浴

47.無菌盤的有效期是（）。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.24小時(shí)

48.輸血過程中最多見的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

49.鼻飼法

50.急性闌尾炎術(shù)后，采用半坐位的目的是()。

A.利于腹腔引流B.減輕傷口縫合處張力C.減輕疼痛D.減輕腹脹

51.醫(yī)院感染

52.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

53.帶好的護(hù)士帽距前發(fā)際()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

54.人類基本需要

55.瘧疾病人應(yīng)做的隔離是()。

A.血液隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴(yán)密隔離E.保護(hù)性隔離

參考答案

1.B

2.C

3.C

4.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

5.E

6.B

7.B

8.B

9.A

10.D

11.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

12.C右心房肥大的診斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，振幅＞25mV，時(shí)限＜11秒。

13.D肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。關(guān)節(jié)頭大，關(guān)節(jié)盂淺僅能容納關(guān)節(jié)頭的1/4~1/有纖維軟骨形成的盂唇，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，尤以前下方更為松弛。關(guān)節(jié)囊的上壁有喙肱初帶加強(qiáng)，關(guān)節(jié)嚢內(nèi)有肱二頭肌長頭腱自結(jié)節(jié)溝間穿過，止于關(guān)節(jié)盂的上方?？勺鋈S運(yùn)動，冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。

14.C正常人尿沉渣鏡檢白細(xì)胞每高倍視野0~5個(gè)，輕度增多見于急性腎炎時(shí)，明顯增多見于泌尿系統(tǒng)感染（腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎等）。

15.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

16.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

17.C

18.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降。若斜方肌癱瘓，聳肩動作發(fā)生障礙。

19.B

20.C

21.A體克的根本問題是微循環(huán)障礙，造成組織細(xì)胞缺血缺氧，進(jìn)而發(fā)生功能障礙

22.C舌下神經(jīng)為運(yùn)動性腦神經(jīng)。起自延髓舌下神經(jīng)核，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱，支配舌內(nèi)肌和部分舌外肌。

23.C回結(jié)腸動脈為腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下至盲腸附近，分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中至闌尾的分支稱闌尾動脈。

24.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

25.E

26.A視桿細(xì)胞含有一種感光色素即視紫紅質(zhì)。該物質(zhì)為一種結(jié)合蛋白質(zhì)，由一分子視蛋白和一分子視黃醛組成。

27.C

28.D

29.C腰椎穿刺時(shí)患者側(cè)臥于硬板床上，背與床面垂直，頭向前胸屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，常規(guī)消毒后戴無菌手套，蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間初帶做逐層局麻，左手固定穿刺點(diǎn)皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人約進(jìn)針4~6cm，兒童約2~4cm。

30.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

31.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度影響療效且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵是防止復(fù)發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足,組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,影響療效,且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大,易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵,是防止復(fù)發(fā)的根本保證。

32.A

33.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

34.地西洋地西洋

35.(1)足部觀察：每日檢查雙足一次觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病足做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩靜脈曲張?zhí)帯＂诿咳者M(jìn)行適度的運(yùn)動以促進(jìn)血液循環(huán)避免同姿勢站立過久。坐位時(shí)避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、(1)足部觀察：每日檢查雙足一次,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化,注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病足,做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部,按摩方向由足端往上,避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動,以促進(jìn)血液循環(huán),避免同姿勢站立過久。坐位時(shí),避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖,避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境,使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、

36.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機(jī)血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時(shí)血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

37.C

38.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。

39.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。

40.A急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。

41.A

42.B

43.ABCD

44.高血糖高血糖

45.2440.5～1

46.B

47.A

48.A

49.鼻飼法—將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)灌入食物、水分、藥