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心理咨詢(xún)的理論與實(shí)務(wù)1、心理咨詢(xún)和心理治療的異同同:A心理咨詢(xún)和心理治療是本質(zhì)相同的專(zhuān)業(yè)助人活動(dòng)。B二者憑借同樣的心理學(xué)理論作為理論基礎(chǔ)。如:心理分析理論、行為理論。C二者運(yùn)用同樣的一些策略和技巧。如:傾聽(tīng)、解釋、說(shuō)明、勸導(dǎo)、評(píng)估。D二者都希望通過(guò)幫助者和求助者之間的互動(dòng),達(dá)到使求助者改變和增長(zhǎng)的目的。E二者都注重建立幫助者與求助者之間良好的人際關(guān)系,認(rèn)為這是幫助求助者改變和成長(zhǎng)的必要條件。異:A工作對(duì)象的差異:心理咨詢(xún)的對(duì)象一般不是病人,在很大程度上是精神狀態(tài)基本健康,而心理上存在沖突的亞健康狀態(tài)的人。心理治療的對(duì)象是病人,無(wú)論是心理疾病、心身疾病、生理疾病還是社會(huì)疾病;B障礙性質(zhì)的差異:心理咨詢(xún)著重處理的是正常人在適應(yīng)和發(fā)展方面的障礙,如人際關(guān)系的問(wèn)題,教育過(guò)程中的問(wèn)題,婚姻家庭中的問(wèn)題等等。心理治療的適應(yīng)范圍則主要為某些神經(jīng)癥、心理障礙、行為障礙、心身疾病、康復(fù)中的精神障礙等。C咨詢(xún)時(shí)間差異:心理咨詢(xún)用時(shí)較短,一般為一次到數(shù)十次不等;而心理治療費(fèi)時(shí)較長(zhǎng),從數(shù)周到數(shù)年不等。D干預(yù)特點(diǎn)的差異:心理咨詢(xún)強(qiáng)調(diào)教育的原則和發(fā)展的原則,重視當(dāng)事人理性的作用,重視發(fā)掘、利用當(dāng)事人潛在的積極力量解決他們自己的問(wèn)題。而心理治療強(qiáng)調(diào)人格的改造、行為方式的矯正,重視癥狀的消除。2、會(huì)談中的信息分類(lèi):認(rèn)知性和情感性信息信息傳遞形式:語(yǔ)言和非語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)。會(huì)談中的互動(dòng)?互動(dòng)三個(gè)維度:個(gè)人性(非個(gè)人化—個(gè)人化),時(shí)間(過(guò)去—現(xiàn)在),內(nèi)容(事實(shí)—情感)?;?dòng)的相倚性:是指在交流中,一方的反應(yīng)在一定程度上依賴(lài)于對(duì)方的行為,依賴(lài)與對(duì)方所說(shuō)所做。分為假相倚、非對(duì)稱(chēng)相倚、反應(yīng)性相倚、彼此相倚?;?dòng)的層次性:一般性會(huì)談、陳述事實(shí)的交流、分享個(gè)人的情感、分享感覺(jué)和交流的高峰。(內(nèi)容-情感、非個(gè)人化-個(gè)人化、過(guò)去-現(xiàn)在)互動(dòng)的效應(yīng)性:自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言.(假相倚:形式上的交談,卻不曾對(duì)對(duì)方信息的實(shí)質(zhì)內(nèi)容作任何反應(yīng)。非對(duì)稱(chēng)相倚:是只存在甲方對(duì)乙方的相倚,缺少乙方對(duì)甲方的相倚)4.會(huì)談中的常見(jiàn)失誤類(lèi)化:我們了解的當(dāng)事人并不是真實(shí)的這個(gè)人,而是我們創(chuàng)造出來(lái)的這個(gè)人!投射:以己(信念、態(tài)度、行動(dòng))度人虛幻相關(guān):按期待的方向收集資料,造成診斷失誤。選擇性知覺(jué):我們總是看到那些愿意看到和害怕看到的事物。會(huì)談中的信息加工:A類(lèi)化:在了解對(duì)方的部分特點(diǎn)后,就把對(duì)方歸入某一類(lèi)人中,然后把自己腦子里有關(guān)這類(lèi)人的種種特點(diǎn)加到對(duì)方身上,并以此為基礎(chǔ)來(lái)展開(kāi)跟對(duì)方的互動(dòng)。B投射:指人無(wú)意識(shí)地把自己的個(gè)人特性加在對(duì)方身上,認(rèn)為對(duì)方也有這些特性。C虛幻相關(guān):由于知覺(jué)者的期待作用,將兩件本無(wú)關(guān)聯(lián)的事知覺(jué)為有關(guān)聯(lián)。D選擇性知覺(jué):人們傾向于知覺(jué)到那些符合需要的事物,忽視干擾性事物,但對(duì)確實(shí)有威脅的事物也投入全部的注意。會(huì)談的作用:會(huì)談過(guò)程是咨詢(xún)師促進(jìn)當(dāng)事人獲得良性改變的過(guò)程。通過(guò)會(huì)談,咨詢(xún)師對(duì)當(dāng)事人不斷了解,認(rèn)識(shí)和建立良好的治療關(guān)系,幫助當(dāng)事人成長(zhǎng)和轉(zhuǎn)變。會(huì)談中主要的非言語(yǔ)行為線(xiàn)索:A面部表情B形體動(dòng)作或叫身體語(yǔ)言C聲音特征D空間距離及相對(duì)角度E沉默情緒ABC理論:A代表誘發(fā)事件,B代表對(duì)誘發(fā)事件的認(rèn)知和信念,C代表個(gè)體的情緒和行為反應(yīng)或結(jié)果,D代表治療,E代表一種新的情緒和行為以及一種新的有效的生活態(tài)度.結(jié)構(gòu)化:(概念)是指咨詢(xún)師在咨詢(xún)的開(kāi)始階段向當(dāng)事人說(shuō)明、解釋、交代有關(guān)雙方在咨詢(xún)過(guò)程中反應(yīng)定向的一些約定、規(guī)則或要求,并就當(dāng)事人與此有關(guān)的態(tài)度和情緒進(jìn)行處理的工作。(作用)A減少當(dāng)事人有關(guān)咨詢(xún)過(guò)程中的疑慮和不切實(shí)際的愿望B協(xié)助當(dāng)事人了解咨詢(xún)過(guò)程,減少當(dāng)事人的焦慮C協(xié)助當(dāng)事人做準(zhǔn)備,以利咨詢(xún)的進(jìn)行D借以了解當(dāng)事人在咨詢(xún)過(guò)程中的內(nèi)心沖突(內(nèi)容):咨詢(xún)或治療關(guān)系結(jié)構(gòu)化、環(huán)境和程序結(jié)構(gòu)化(時(shí)間、次數(shù)、可能發(fā)生的事)、治療協(xié)議、記錄。自我防御機(jī)制:最初由佛洛依德提出,后來(lái)由其女兒深入研究。指自我在協(xié)調(diào)、解決矛盾的過(guò)程中,逐漸發(fā)展出一些手法,技巧,或是一些習(xí)慣性的反應(yīng)方式,它們能不知不覺(jué)地在自我活動(dòng)中起作用,使超我、本我各自都得到滿(mǎn)足,同時(shí)至少在主觀(guān)上做的與現(xiàn)實(shí)相適應(yīng)。這些手法、技巧因具備某種心理保護(hù)功能,所以稱(chēng)為自我的心理防御機(jī)制。A壓抑(最基本的):把那些不為超自我所容忍,具有威脅性的記憶、念頭、沖動(dòng)或知覺(jué)禁錮在無(wú)意識(shí)之中,不使其出現(xiàn)于意識(shí)。B投射:指人無(wú)意識(shí)地把自己的個(gè)人特性加在對(duì)方身上,認(rèn)為對(duì)方也有這些特性。C置換:用一種精神宣泄替代另一種精神宣泄。自我以一種可以獲得的對(duì)象替代另一種不可獲得的對(duì)象,或者以不致引起焦慮的對(duì)象或行為替代會(huì)引起焦慮的對(duì)象或行為。D合理化:某個(gè)行為或觀(guān)念已經(jīng)發(fā)生,而導(dǎo)致這個(gè)行為或觀(guān)念的真實(shí)動(dòng)機(jī)、欲望又是不能為意識(shí)所承認(rèn)、所接受的,于是就找一個(gè)看似合理政黨的理由來(lái)解釋?zhuān)悦獬箲]。E反向形成:內(nèi)心有一種欲望或觀(guān)念要求表現(xiàn),但表現(xiàn)出來(lái)可能引起不良后果,或招致現(xiàn)實(shí)的懲罰,于是反而表達(dá)相反的欲望或觀(guān)念,借此達(dá)到抑制原來(lái)欲望的目的。F轉(zhuǎn)化:也叫軀體化,把心理上的痛苦、焦慮轉(zhuǎn)化為軀體癥狀,從而避開(kāi)了直接的焦慮痛苦體驗(yàn)。G退行:指面臨某一應(yīng)激情境時(shí),從人格發(fā)展的較高階段倒退回早期階段。會(huì)談技巧艾維將會(huì)談技巧分為兩大類(lèi):傾聽(tīng)技巧和影響技巧。(前者重在接受信息,后者重在發(fā)出信息)會(huì)談技術(shù)傾聽(tīng)技巧:A探詢(xún):是咨詢(xún)師不停地向當(dāng)事人問(wèn)問(wèn)題,獲得特定信息、澄清事實(shí),使會(huì)談集中在特定問(wèn)題上。B鼓勵(lì):是咨詢(xún)師借助一些短語(yǔ),或復(fù)述當(dāng)事人談話(huà)中的關(guān)鍵詞,以表達(dá)出咨詢(xún)師對(duì)當(dāng)事人的接受,引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者談話(huà)朝著某一方向深入。C澄清:就是對(duì)當(dāng)事人陳述中意思不明確的地方,要求其作出進(jìn)一步的說(shuō)明、解釋或補(bǔ)充。D釋意:指將當(dāng)事人表達(dá)的意思經(jīng)過(guò)咨詢(xún)師理解后,再反饋給當(dāng)事人。E情感反應(yīng):就是咨詢(xún)師用言語(yǔ)或非言語(yǔ)方式,來(lái)表達(dá)當(dāng)事人所談到、所體驗(yàn)到的感受。F具體化:指針對(duì)當(dāng)事人的實(shí)情,對(duì)會(huì)談中出現(xiàn)的一般化內(nèi)容(情緒的和認(rèn)知的)進(jìn)行限制性定義,從而使咨詢(xún)雙方得到正確、清晰的了解。傾聽(tīng)技巧:A探詢(xún)B鼓勵(lì)C澄清D釋意:是將當(dāng)事人表達(dá)的意思,經(jīng)過(guò)咨詢(xún)師的理解后,再反饋給當(dāng)事人。E情感反應(yīng):咨詢(xún)師利用言語(yǔ)的和非言語(yǔ)的方式,來(lái)表達(dá)當(dāng)事人所談到、所感受到的感受。F概述:就是把當(dāng)事人的口語(yǔ)敘述、情緒感受和行為進(jìn)行分析綜合,以整理過(guò)的形式向當(dāng)事人表達(dá)出來(lái)。行為療法:治療目標(biāo):利用各種通過(guò)實(shí)驗(yàn)而確立的有關(guān)學(xué)習(xí)的原理和范型去克服不適應(yīng)的行為習(xí)慣。特點(diǎn):A強(qiáng)調(diào)以行為為中心,不談?wù)撊烁?、自我這些不能直接觀(guān)察的變量,而以能夠進(jìn)行觀(guān)察、測(cè)量的行為為中心。把行為本身的改變作為目標(biāo),不去找癥狀的病因。不強(qiáng)調(diào)對(duì)可能的歷史性決定因素的分析B強(qiáng)調(diào)的當(dāng)事人目前的問(wèn)題和影響這些問(wèn)題的因素,C強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素等外在變量的作用。D力圖使自己建立在科學(xué)方法的原則和程序基礎(chǔ)之上,它的技術(shù)以基礎(chǔ)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究為根據(jù)。E當(dāng)事人被期待成一個(gè)積極的角色,他們應(yīng)從事特定的行動(dòng)以解決自身的問(wèn)題。F強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人的自我管理和控制,將學(xué)到的用到實(shí)際中去。理論:A經(jīng)典的條件作用:強(qiáng)化、泛化、分化、消退、頡抗條件作用B操作性條件作用:強(qiáng)化、懲罰、消退、強(qiáng)化程序C社會(huì)學(xué)習(xí)理論常用方法:滿(mǎn)灌療法、自我管理、厭惡療法、放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏(現(xiàn)實(shí)脫敏、想象脫敏)肯定性訓(xùn)練、模仿、代幣管制法、生物反饋治療治療過(guò)程:A行為評(píng)估:(1)鑒別出問(wèn)題行為。(2)對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行分析(A-B-C模式),前導(dǎo)事件、結(jié)果行為(繼發(fā)行為)、行為后效。B行為治療:確定目標(biāo)行為(靶行為)—行為具體化、操作化;選擇方法技術(shù);實(shí)施治療計(jì)劃C隨訪(fǎng):在干預(yù)結(jié)束后不定期地了解當(dāng)事人的情況。評(píng)價(jià):優(yōu)點(diǎn):明快簡(jiǎn)潔的風(fēng)格,以實(shí)證研究為根基,療效可觀(guān)察可驗(yàn)證,易于被來(lái)訪(fǎng)者所接受,應(yīng)用廣泛性。缺點(diǎn):行為治療的適應(yīng)癥僅限于那些與行為方式有關(guān)的問(wèn)題,它不重視認(rèn)知因素的影響作用,而只是就事論事,對(duì)癥治療,難以從根源上解決問(wèn)題,療效不容易遷移,遠(yuǎn)期療效較差、癥狀易復(fù)發(fā)。前導(dǎo)事件:是指一個(gè)行為反應(yīng)發(fā)生之前個(gè)體經(jīng)歷的事件。結(jié)果行為(繼發(fā)行為):是指在前導(dǎo)事件之后當(dāng)事人的反應(yīng),這個(gè)反應(yīng)可以是情緒的,也可以是生理的。行為后效:對(duì)行為后效的分析,實(shí)際是了解在一特定行為之后出現(xiàn)了什么結(jié)果,從而根據(jù)這一結(jié)果來(lái)判斷它對(duì)行為者的影響,看它對(duì)行為有什么樣的強(qiáng)化作用。以人為中心療法特點(diǎn):A基本理念的人本主義色彩,它一方面反對(duì)精神分析學(xué)派從對(duì)心理障礙患者的觀(guān)察去推論人性,這樣是“病態(tài)的人”;另一方面反對(duì)行為主義者從對(duì)動(dòng)物的觀(guān)察去推論人性,認(rèn)為是“大一點(diǎn)的白鼠”。B重視當(dāng)事人的主觀(guān)世界C反對(duì)教育的、行為控制的治療傾向D由當(dāng)事人主導(dǎo)治療過(guò)程E咨詢(xún)師做當(dāng)事人的“朋友”、“伙伴”治療目標(biāo):以人為中心治療的基本目標(biāo)是“去偽存真”。偽就是個(gè)體身上那些價(jià)值條件化了的自我概念,真就是代表個(gè)體的本性,屬于其真正自我的思想、情感和行動(dòng)方式。治療過(guò)程:來(lái)訪(fǎng)者前來(lái)求助(2)治療者向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明咨詢(xún)或治療的情況(3)鼓勵(lì)來(lái)訪(fǎng)者情感的自由表現(xiàn)(4)治療者要能夠接受、認(rèn)識(shí)、澄清對(duì)方的消極情感(5)來(lái)訪(fǎng)者成長(zhǎng)的萌動(dòng)(6)治療者對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的積極情感要加以接受和認(rèn)識(shí)(7)來(lái)訪(fǎng)者開(kāi)始接受真實(shí)的自我(8)幫助來(lái)訪(fǎng)者澄清可能的決定及應(yīng)采取的行動(dòng)(9)療效的產(chǎn)生(10)進(jìn)一步擴(kuò)大療效(11)來(lái)訪(fǎng)者的全面成長(zhǎng)(12)治療結(jié)束.常用方法策略:共情、無(wú)條件積極關(guān)注、真誠(chéng)評(píng)價(jià):貢獻(xiàn):A一個(gè)主要貢獻(xiàn)就是它對(duì)咨訪(fǎng)雙方關(guān)系的研究,重視雙方關(guān)系的作用。B對(duì)人能力的積極信念。(自我指導(dǎo)能力、自我負(fù)責(zé)的能力)C強(qiáng)調(diào)咨詢(xún)師這個(gè)人,他的人格和態(tài)度的作用,而不是方法技巧的作用,這對(duì)咨詢(xún)師形成自己的咨詢(xún)思想是有積極意義的。局限:A整個(gè)體系透露出一股強(qiáng)烈的輕視理性的氣息。B強(qiáng)烈的個(gè)人主義取向C咨詢(xún)師顯得過(guò)于消極,有時(shí)受當(dāng)事人的操縱。D排斥任何診斷評(píng)估,不對(duì)障礙進(jìn)行分類(lèi),忽視技術(shù)運(yùn)用。咨詢(xún)過(guò)程中的咨詢(xún)師:、咨詢(xún)師自己要體驗(yàn)到內(nèi)在的協(xié)調(diào),要做到對(duì)自己真誠(chéng)一致。不對(duì)當(dāng)事人這個(gè)人以及他的感受和行為作評(píng)價(jià),不把外在的價(jià)值觀(guān)和標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加給對(duì)方。滿(mǎn)懷熱情、投入地傾聽(tīng)當(dāng)事人,以共感的態(tài)度、用當(dāng)事人的眼光來(lái)理解當(dāng)事人,盡可能準(zhǔn)確,甚至比當(dāng)事人還要準(zhǔn)確地體察對(duì)方,并把自己的這種體察表現(xiàn)出來(lái)。無(wú)條件的接納對(duì)方,把對(duì)方作為一個(gè)完整的個(gè)人來(lái)接納。盡力向當(dāng)事人傳遞對(duì)他的無(wú)條件關(guān)注,不戴專(zhuān)家、權(quán)威的面具。保持自己的獨(dú)立性,向?qū)Ψ絺鬟f出這種獨(dú)立性,同時(shí)向當(dāng)事人傳遞自己對(duì)對(duì)方獨(dú)立性的尊重,信任他們自己對(duì)自己負(fù)責(zé)的能力。理性-情緒-行為療法REBT(艾利斯)特點(diǎn):人本主義傾向;教育傾向;強(qiáng)調(diào)理性、認(rèn)知的作用。REBT治療目標(biāo):(1)矯正非理性的思想、信念,以及非理性的思維方式;(2)矯正不適應(yīng)的情感,幫助當(dāng)事人獲的適宜的情感體驗(yàn);(3)矯正不適應(yīng)的行為,增進(jìn)適宜的行為;(4)放棄非理性要求。(REBT的基本目標(biāo)就是幫助人們更富理性地思考問(wèn)題,更適宜地去體驗(yàn)和感受,更有效地行動(dòng)。)治療過(guò)程:(1)明確REBT的結(jié)構(gòu),了解治療要求;(2)檢查非理性信念和自損思維;(3)與非理性信念辯論(4)得出合理信念,學(xué)會(huì)理性思維;(5)使治療收獲遷移應(yīng)用.治療策略和技術(shù):(1)、與非理性信念辯論的策略:質(zhì)疑:發(fā)現(xiàn)、討論、區(qū)別、界定辨析樹(shù)立理性信念:語(yǔ)義精確法、替代性選擇、去災(zāi)難化、理性—情緒想象(3)、家庭作業(yè)(REBT自助表)(4)、治療過(guò)程中的咨詢(xún)師(次級(jí)癥狀:一個(gè)人在C點(diǎn)(行為情緒結(jié)果)產(chǎn)生情緒失調(diào),體驗(yàn)到焦慮、抑郁、自卑或憤怒等痛苦感受時(shí),會(huì)把相當(dāng)大一部分注意力轉(zhuǎn)到這些痛苦上,以同樣非理性的信念和自我挫敗式思維來(lái)對(duì)待自己的情緒癥狀。(艾利斯把這種由心理痛苦本身而來(lái)的癥狀稱(chēng)為次級(jí)癥狀))非理性信念辯論的策略:質(zhì)疑:關(guān)鍵是抓住信念中違反邏輯,不合常理,與經(jīng)驗(yàn)事實(shí)相悖之處,然后發(fā)現(xiàn)、討論、區(qū)別、界定非理性信念。辨析:包括三項(xiàng)工作,一是識(shí)別或分辨;二是證明前者為什么合理,后者為什么不合理;三是作用或后果分析,說(shuō)明為什么前者不會(huì)導(dǎo)致情緒困擾,后者會(huì)導(dǎo)致情緒困擾。語(yǔ)義精確法(思維規(guī)定著言語(yǔ),反過(guò)來(lái),語(yǔ)言也塑造著思維。)替代性選擇去災(zāi)難化(讓當(dāng)事人設(shè)想最壞可能是什么)培爾生個(gè)案厘析模型及操作步驟?模型:(該模型是認(rèn)知行為治療領(lǐng)域影響較大的)。培爾生的模型涉及個(gè)案的四個(gè)方面:?jiǎn)栴}、機(jī)制、起源及誘因。問(wèn)題:泛指當(dāng)事人各方面存在的困難,包括心理和精神上的各種癥狀及相關(guān)障礙,以及社交、學(xué)業(yè)、婚姻、職業(yè)等方面問(wèn)題。機(jī)制:是指造成問(wèn)題的直接原因及其發(fā)生作用的方式。起源:是指機(jī)制的起源,即某個(gè)機(jī)制是由怎樣的條件或原因造成的,這往往涉及早起經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)或環(huán)境、機(jī)體等。(機(jī)制是直接原因,起源是較為間接地原因)誘因:是激發(fā)或觸發(fā)當(dāng)前問(wèn)題或癥狀的某個(gè)內(nèi)部或外部事件。操作步驟:了解問(wèn)題,列出問(wèn)題清單;應(yīng)用《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM)五軸診斷(軸1:臨床障礙與其他可引起臨床關(guān)注的障礙;軸2:人格障礙與精神發(fā)育遲滯;軸3:一般醫(yī)學(xué)狀況;軸4:心理社會(huì)與環(huán)境問(wèn)題軸5:功能總體評(píng)估選擇一個(gè)“錨定診斷”。它是一個(gè)初級(jí)的、用來(lái)組織診斷信息的工作診斷。選擇錨定診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是,該診斷能解釋或者組織最多的問(wèn)題信息。選擇一個(gè)可用于該錨定診斷的概念化模板。將模板個(gè)體化(最復(fù)雜、最考驗(yàn)咨詢(xún)師創(chuàng)造力和洞察力)提出假設(shè)以解釋機(jī)制的起源了解并描述引起(障礙)當(dāng)前發(fā)作的誘因。咨詢(xún)過(guò)程中的基本階段,及各階段的反應(yīng)要點(diǎn)?進(jìn)入與定向階段(核心任務(wù):接案,確定接診或轉(zhuǎn)介)反應(yīng)要點(diǎn):建立咨訪(fǎng)關(guān)系;搜集相關(guān)資料;初步了解問(wèn)題;作出接案決定;作出咨訪(fǎng)安排(結(jié)構(gòu)化)。問(wèn)題-個(gè)人探索階(核心任務(wù):繼續(xù)了解問(wèn)題,為制定咨詢(xún)方案作準(zhǔn)備)反應(yīng)要點(diǎn)(咨詢(xún)師):處理好問(wèn)題和人的關(guān)系;處理好張和馳的關(guān)系(把握節(jié)奏,張馳有度);處理好領(lǐng)和跟的關(guān)系(以跟為主,以領(lǐng)為輔);處理好咨詢(xún)師對(duì)當(dāng)事人的理解和當(dāng)事人自我理解的關(guān)系(促進(jìn)自我探索-達(dá)到概念化);處理好忘我和監(jiān)控的關(guān)系(進(jìn)得去,出得來(lái))。目標(biāo)與方案探討階段(核心任務(wù):確立咨詢(xún)目標(biāo)與方案)反應(yīng)要點(diǎn)(咨詢(xún)師):激發(fā)當(dāng)事人改變的動(dòng)機(jī);處理好當(dāng)事人期望與目標(biāo)的關(guān)系;明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限;恰當(dāng)制定目標(biāo),選擇方案。行動(dòng)-轉(zhuǎn)變階段(核心任務(wù):促使當(dāng)事人達(dá)到認(rèn)知和行為的轉(zhuǎn)變)反應(yīng)要點(diǎn)(咨詢(xún)師):靈活調(diào)整方案;促進(jìn)當(dāng)事人認(rèn)知和行為的遷移;激發(fā)當(dāng)事人的主動(dòng)性;進(jìn)行階段性評(píng)估。評(píng)估-結(jié)束階段反應(yīng)要點(diǎn):評(píng)估目標(biāo)收獲;妥善結(jié)束關(guān)系;討論當(dāng)事人的后續(xù)成長(zhǎng);安排最后一次會(huì)談。心理咨詢(xún)確定目標(biāo)的要求及方法(目標(biāo)操作化)?目標(biāo)的要求:具體;可行;積極(具有建設(shè)性);雙方均可接受;屬于心理學(xué)性質(zhì);可以評(píng)估(行為-觀(guān)察;情緒、認(rèn)知-心理測(cè)驗(yàn));多層次統(tǒng)一。確定方法:(1)目標(biāo)操作化——把目標(biāo)具體到可觀(guān)察可測(cè)量的水平(目標(biāo)的操作性定義)——制定成功指標(biāo)(2)目標(biāo)結(jié)構(gòu)化:(兩頭開(kāi)始,中間合攏)也就是形成心理咨詢(xún)目標(biāo)結(jié)構(gòu)的方法確定終極目標(biāo);現(xiàn)狀評(píng)估;設(shè)立階段目標(biāo);確定成功指標(biāo);記錄目標(biāo)結(jié)構(gòu)。心理咨詢(xún)的共同要素,共同功能?共同要素:(一)當(dāng)事人心理痛苦的共同性心力委頓:起于人的主觀(guān)無(wú)能感,指無(wú)法應(yīng)付自己以及周?chē)擞X(jué)得他能夠處理的問(wèn)題。對(duì)日常生活產(chǎn)生一定影響,當(dāng)事人深感困擾,甚至進(jìn)行一定程度的自我探索,渴求得到幫助,盡早走出。(二)各種治療的共同特性良好的咨訪(fǎng)關(guān)系;治療背景或設(shè)置;治療原理或理論;治療程序和方法。(三)各種治療的共同功能:激起和維持當(dāng)事人的獲助期望;喚起當(dāng)事人的情緒;提供新的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn);增強(qiáng)當(dāng)事人的主宰感或自我效能;促進(jìn)當(dāng)事人的內(nèi)化。29.心理咨詢(xún)的目的及基本原則?目的:1)、促使行為變化,了解原因-確定目標(biāo)-進(jìn)行矯治2)、提高問(wèn)題處理能力,處理當(dāng)前問(wèn)題-處理日常生活3)、提高決策水平,糾正認(rèn)知偏差-減輕內(nèi)心沖突4)、改善人際關(guān)系,誠(chéng)實(shí)的人際關(guān)系、理解的人際關(guān)系5)、發(fā)展來(lái)訪(fǎng)者潛能,全面認(rèn)識(shí)自我-加強(qiáng)自我內(nèi)?。黾有睦碜杂苫驹瓌t:整體性原則(心身一體);2)限制性原則;3)發(fā)展性原則;4)中立性原則5)重大決定延期的原則心理咨詢(xún)(治療)的目標(biāo)及目標(biāo)的意義?目標(biāo):一般目標(biāo)和個(gè)別目標(biāo)、終極目標(biāo)和階段性目標(biāo)、矯正的目標(biāo)和發(fā)展的目標(biāo)。一般目標(biāo):是指某一流派或某一流派的治療家所持的、被認(rèn)為適用于所有當(dāng)事人的目標(biāo)。個(gè)別目標(biāo):是指針對(duì)某位特定的當(dāng)事人所確定的目標(biāo)。終極目標(biāo):是咨詢(xún)最終所要達(dá)到的目標(biāo),即健全人格。階段性目標(biāo):是終極目標(biāo)的具體化,即走向終極目標(biāo)道路上不同階段的一個(gè)個(gè)具體的目標(biāo),它的確立原則是“跳一跳,夠得著”。意義:為咨詢(xún)提供方向,引導(dǎo)咨詢(xún)過(guò)程;便于對(duì)咨詢(xún)進(jìn)展和效果進(jìn)行評(píng)估;督促雙方積極投入咨詢(xún);心理咨詢(xún)(治療)的性質(zhì)及特點(diǎn)?性質(zhì):心理咨詢(xún)是一種人際幫助活動(dòng);心理咨詢(xún)是一個(gè)人際互動(dòng)過(guò)程,一種良性互動(dòng);心理咨詢(xún)具有“心理性”(當(dāng)事人問(wèn)題為心理困擾,咨詢(xún)內(nèi)容互動(dòng)為心理學(xué)范疇,目標(biāo)是讓當(dāng)事人心理、行為積極改變。特點(diǎn):1)、是一種有目的有意識(shí)的職業(yè)行為;2)、強(qiáng)調(diào)一種特殊的人際關(guān)系;3)、解決的是心理問(wèn)題;4)、是一種學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的過(guò)程;當(dāng)事人哪些因素影響咨詢(xún)效果?(一)當(dāng)事人個(gè)人情況:經(jīng)濟(jì)狀況、種族、性別、年齡、智力水平等,影響求助動(dòng)機(jī),但不影響咨詢(xún)效果。(二)當(dāng)事人的病理狀況:人不太老,病不太重(三)當(dāng)事人的期待、動(dòng)機(jī):動(dòng)機(jī)越強(qiáng),效果越好(四)當(dāng)事人的人格特點(diǎn):具有YAViS特點(diǎn)(年輕、有吸引力、善言談、聰慧、成功)的當(dāng)事人較易獲得成效。了解心理咨詢(xún)發(fā)展歷史?(一)心理咨詢(xún)?cè)诿绹?guó)的發(fā)展1)、發(fā)端學(xué)術(shù)準(zhǔn)備:高爾頓、卡特爾、

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