黛力新臨床應(yīng)用的體會(huì)課件整理

黛力新臨床應(yīng)用的體會(huì)幽默來自智慧，惡語來自無能黛力新臨床應(yīng)用的體會(huì)黛力新臨床應(yīng)用的體會(huì)幽默來自智慧，惡語來自無能屬粉臨你應(yīng)用的你會(huì)上海神經(jīng)內(nèi)科專家沙龍姚景莉華山醫(yī)院主任金嘉翔上海第九人民醫(yī)院秘書朱文斌中山醫(yī)院呂善欽上海第六醫(yī)院謝雅英上海第一醫(yī)院余慧貞胡大盟瑞金醫(yī)院沈崇欣曹慧兮仁濟(jì)醫(yī)院涂來慧鄭惠民長海醫(yī)院吳萍嘉邵福元長征醫(yī)院俞麗華李文賢新華醫(yī)院創(chuàng)新是小學(xué)語文教學(xué)的生命，語文是人們學(xué)習(xí)和掌握各門知識(shí)的基礎(chǔ)學(xué)科，小學(xué)語文又是基礎(chǔ)之基礎(chǔ)，所以小學(xué)語文教學(xué)的創(chuàng)新尤其重要。那么，小學(xué)語文教學(xué)應(yīng)該怎樣創(chuàng)新？“以激發(fā)‘創(chuàng)造性’為教學(xué)特色，促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)發(fā)展研究”，讓學(xué)生在課堂開拓創(chuàng)新。一、更新觀念，強(qiáng)化主休意識(shí)教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)新，首先要更新觀念。沒有創(chuàng)新的意識(shí)，沒有新的教學(xué)觀念，創(chuàng)新只能是空話而已。要培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的人才，教師必須有創(chuàng)新意識(shí)，不墨守成規(guī)，敢于向傳統(tǒng)挑戰(zhàn)。語文教育只有在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力上有所突破，才能實(shí)現(xiàn)真正意義上的創(chuàng)新教育。在授知的同時(shí)，注重促進(jìn)智力因素與非智力因素的協(xié)調(diào)發(fā)展，并針對語文教材的特點(diǎn)與學(xué)生的年齡心理特征，選擇最能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、主動(dòng)性的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生在濃厚的學(xué)習(xí)興趣和積極的求知欲中學(xué)習(xí)，在主動(dòng)探索中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。二、課堂教學(xué)的創(chuàng)新課堂教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育的主渠道，課堂教學(xué)的創(chuàng)新主要體現(xiàn)在以下幾方面。1.課型的創(chuàng)新課型創(chuàng)新的目的，是探索最能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的課堂教學(xué)模式。課型創(chuàng)新的關(guān)鍵是引導(dǎo)學(xué)生自讀自悟，真正“悟”出課文字里行間所蘊(yùn)含的意義來。質(zhì)疑問難式、啟發(fā)討論式、自讀自悟式、自教式等都是在傳統(tǒng)講授式課型基礎(chǔ)上的創(chuàng)新。如自教式課型分為“自學(xué)――自教――自評――師評”四個(gè)環(huán)節(jié)。其中“自教”環(huán)節(jié)，鼓勵(lì)部分同學(xué)先脫“貧”致“富”，按提出的目標(biāo)和內(nèi)容掌握好之后來當(dāng)小老師，小老師們怎么學(xué)就怎么教，按照自己的思路完全獨(dú)立地教。實(shí)踐證明，教學(xué)效果很好。小老師們極具創(chuàng)新能力，不僅完成了自教任務(wù)，而且講究了怎樣教得更好，讓大家聽得更明白，記得更牢。2.找準(zhǔn)切入點(diǎn)，創(chuàng)新設(shè)計(jì)語文課堂教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)分為認(rèn)知點(diǎn)、訓(xùn)練點(diǎn)、教育點(diǎn)、激發(fā)點(diǎn)和切入點(diǎn)。所謂“切入點(diǎn)”是指在語文教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的最佳結(jié)合點(diǎn)。如在教學(xué)古詩《鹿柴》中“應(yīng)憐屐齒印蒼苔，小扣柴扉久不開”一句時(shí)，啟發(fā)學(xué)生想象：走進(jìn)柴扉后見到的是怎樣的景色？（這就是本節(jié)課的切入點(diǎn)）學(xué)生將自己的想象付諸筆端：“未盡柴扉先聞香，滿園鮮花匯花洋。小樹正長嫩綠葉，蜂蝶飛舞捉迷藏。”這是從學(xué)生的即興創(chuàng)作中選取的一首詩，既押韻，又充滿了豐富獨(dú)特的想象和天真爛漫的童趣。我們認(rèn)為，這詩作就是學(xué)生的創(chuàng)新，與教師找準(zhǔn)切入點(diǎn)、創(chuàng)新設(shè)計(jì)密不可分的。3.課堂組織形式的創(chuàng)新傳統(tǒng)的課堂的組織形式是較死板的。而學(xué)生需要自讀，也需要討論和互助，討論式較好地滿足了這種需要。一般的討論分為同桌討論和四人小組討論兩種形式。能否打破這種形式，而有所創(chuàng)新呢？如：教《只有一個(gè)地球》時(shí)，在引導(dǎo)學(xué)生深入理解“但是，這些設(shè)想即使實(shí)現(xiàn)了，也是遙遠(yuǎn)的事情”這個(gè)句子的意思時(shí)，由課文本身的內(nèi)容找準(zhǔn)切入點(diǎn)，引出“在月球或火星上建造移民基地是否能實(shí)現(xiàn)？”圍繞一個(gè)問題，學(xué)生分為正反方進(jìn)行辯論，把對課文的理解引向深入；如教《鏡泊湖奇觀》時(shí)，由題眼“奇觀”引出“湖奇、瀑奇、林奇”，在課堂上按學(xué)生的興趣自由組合成學(xué)習(xí)組，按提綱重點(diǎn)分別學(xué)習(xí)湖、瀑、林的奇觀。這兩堂課的組織形式都允許學(xué)生下位、走動(dòng)，但課堂活而不亂，學(xué)生學(xué)得有趣、學(xué)得生動(dòng)、學(xué)得有法、學(xué)有所得。三、語文課外活動(dòng)的創(chuàng)新思維活動(dòng)要有充足的材料、一定的社會(huì)知識(shí)、生活閱歷和較寬的知識(shí)面，這些是進(jìn)行再造想象、進(jìn)行創(chuàng)新的基礎(chǔ)。學(xué)生必須把握好教材中學(xué)到的系統(tǒng)的語文基礎(chǔ)知識(shí)，但知識(shí)涵蓋僅局限于教材，學(xué)生的視野將是狹窄的。人的“知識(shí)量”與其“分析問題、解決問題”的能力在一定程度上是成正比的，沒有廣博的知識(shí)，就談不上創(chuàng)新。所以我們要非常重視創(chuàng)設(shè)語文學(xué)習(xí)環(huán)境，進(jìn)行大容量的課內(nèi)外閱讀。其基本途徑有：（1）課內(nèi)外結(jié)合。（2）與大量的課外閱讀相結(jié)合。（3）與社會(huì)生活相結(jié)合。如各班學(xué)生舉行有關(guān)語文的游戲、知識(shí)競賽、辯論會(huì)、演講會(huì)等，學(xué)生自辦手抄報(bào)、自編自演課本劇，建立閱讀課教室，向?qū)W生開放圖書室，從多種渠道吸取多方面的知識(shí)、開闊視野、豐富情感。四、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力應(yīng)注意的問題1.保持好奇心，激發(fā)求知欲教學(xué)中，我們應(yīng)正確對待好問的學(xué)生，教師應(yīng)正確引導(dǎo)，給學(xué)生一個(gè)滿意的答復(fù)，使好奇心得以保持。2.正確處理學(xué)生在探求新奇事物時(shí)所犯的錯(cuò)誤學(xué)生在活動(dòng)中，往往會(huì)犯些錯(cuò)誤，教師應(yīng)正確對待、處理，并教會(huì)他們糾正錯(cuò)誤的方法。切忌把他們的錯(cuò)誤宣揚(yáng)出去，否則會(huì)傷害他們的自尊心，導(dǎo)致他們不敢創(chuàng)新。3.鼓勵(lì)學(xué)生與具有創(chuàng)造性的人接觸榜樣的作用是很大的。教師應(yīng)有目的、有計(jì)劃地向?qū)W生介紹具有創(chuàng)新精神的科學(xué)家、思想家的事跡。創(chuàng)新是素質(zhì)教育的著眼點(diǎn)，教育需要?jiǎng)?chuàng)新，這就要求我們教師在教學(xué)中打破常規(guī)的傳統(tǒng)教育方式，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)為己任，“把思考還給學(xué)生，讓創(chuàng)新走進(jìn)我們的課堂”，讓陶行知先生《創(chuàng)造宣言》中的“處處是創(chuàng)造之地，天天是創(chuàng)造之時(shí)，人人是創(chuàng)造之人”的精髓在語文教學(xué)中激起一泓活水。這樣我們的課堂，定會(huì)充滿笑聲、充滿成功、充滿豐富多彩的精神生活。教育部《普通高等學(xué)校獨(dú)立學(xué)院教育工作合格評估指標(biāo)體系》中明確指出：獨(dú)立學(xué)院應(yīng)確立“培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才的目標(biāo)定位?！遍L期以來，獨(dú)立學(xué)院直接沿襲“母體學(xué)?！钡呐囵B(yǎng)模式，過分強(qiáng)調(diào)“高級專門人才”的培養(yǎng)，并將文、理、工科人為地隔開，各自封閉，自成體系，忽視經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)人才實(shí)踐能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致培養(yǎng)出來的學(xué)生理論知識(shí)較為扎實(shí)，實(shí)踐能力普遍較弱。畢業(yè)生需要在工作實(shí)踐中“二次培訓(xùn)”，否則難以盡快勝任本職工作。1傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)的不足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需要高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才，要求經(jīng)濟(jì)管理類畢業(yè)生具備較強(qiáng)的實(shí)踐創(chuàng)新能力。國外教育界普遍認(rèn)為，中國高等教育重理論，輕實(shí)踐，更缺少創(chuàng)新，中國學(xué)生的考試能力更強(qiáng)。因此良好的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力是當(dāng)前應(yīng)用型獨(dú)立院校培養(yǎng)學(xué)生的一個(gè)重要方向。1.1開展專業(yè)實(shí)踐時(shí)間較晚由于經(jīng)濟(jì)管理類的課程理論性較強(qiáng)，學(xué)生在入學(xué)初始接觸的都是基礎(chǔ)課程，對實(shí)踐內(nèi)容的接觸比較少。真正的專業(yè)實(shí)踐教育基本上都安排在第5-8學(xué)期。學(xué)校雖然有專門的就業(yè)指導(dǎo)，但本科四年僅有8個(gè)理論指導(dǎo)課時(shí)，忽略學(xué)生的主體作用，課堂氣氛低沉，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高。1.2專業(yè)實(shí)踐不能很好體現(xiàn)應(yīng)用專業(yè)實(shí)踐一般以實(shí)驗(yàn)課程、課程設(shè)計(jì)與畢業(yè)設(shè)計(jì)形式開展。而實(shí)驗(yàn)課課程大都是課前由教師將一切準(zhǔn)備工作做好，學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)過程后按部就班的去做；課程設(shè)計(jì)，全部學(xué)生圍繞同一個(gè)題目來做，限制了學(xué)生的想象力和創(chuàng)新力。而畢業(yè)設(shè)計(jì)大都在最后一個(gè)學(xué)期，而這時(shí)學(xué)生迫于工作、考研、考公務(wù)員等壓力，效果并不理想，使整個(gè)專業(yè)實(shí)踐教育流于形式。1.3實(shí)踐教學(xué)主體錯(cuò)位在傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過程中，教師的角色是實(shí)踐的組織者，學(xué)生的角色則是接受者?；旧显趯?shí)踐開始前，按照某一實(shí)踐主題詳細(xì)的告知學(xué)生每一步該如何做，如何遵照既定的程序完成相關(guān)的實(shí)踐操作，學(xué)生則按照教師的指示行事，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏解決實(shí)際問題的能力。2本科經(jīng)管類應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式框架構(gòu)建創(chuàng)新型應(yīng)用人才的培養(yǎng)不僅僅局限于校園內(nèi)，同時(shí)也延伸到社會(huì)實(shí)踐領(lǐng)域，開拓大學(xué)生創(chuàng)新應(yīng)用實(shí)踐能力。2.1完善實(shí)踐教學(xué)體系首先，鼓勵(lì)學(xué)生參與科學(xué)研究，構(gòu)建學(xué)校、社會(huì)企業(yè)之間的合作橋梁。從學(xué)生步入校園之日起為學(xué)生制定科研計(jì)劃，將經(jīng)管類學(xué)生理論知識(shí)層面及實(shí)際問題解決方面有機(jī)結(jié)合起來，關(guān)注學(xué)生交叉性學(xué)科的學(xué)習(xí)，為應(yīng)用型能力的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。其次，舉辦創(chuàng)業(yè)大賽，在創(chuàng)業(yè)比賽中培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。創(chuàng)業(yè)比賽不是單純的專業(yè)能力的比拼而是操作應(yīng)用能力的競賽，學(xué)生在創(chuàng)業(yè)競賽中有更好的機(jī)會(huì)激發(fā)創(chuàng)作靈感。再次，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加專業(yè)社團(tuán)，通過專業(yè)社團(tuán)深化理論知識(shí)，擴(kuò)充學(xué)生知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生溝通、應(yīng)變、協(xié)調(diào)、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。稱為具有創(chuàng)新精神、應(yīng)用能力的應(yīng)用型專業(yè)人才。2.2培養(yǎng)應(yīng)用型教師教師隊(duì)伍建設(shè)是落實(shí)人才培養(yǎng)模式的關(guān)鍵，是培養(yǎng)富于創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力應(yīng)用型人才的基礎(chǔ)力量。教師在課前做好充分的教學(xué)準(zhǔn)備，采用多種形式的教學(xué)訓(xùn)練，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)管理類課程對應(yīng)用人才的培養(yǎng)，為學(xué)生提供更多的動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在實(shí)踐操作中鞏固理論知識(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐技能，增強(qiáng)學(xué)生崗位競爭能力。2.3建設(shè)配套校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要基地，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)，構(gòu)建“大經(jīng)管生態(tài)圈”實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地，適應(yīng)了應(yīng)用技術(shù)大學(xué)建設(shè)和應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需要?？梢允菇?jīng)管類各專業(yè)學(xué)生不出校門即可得到社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)中各個(gè)工作崗位上鍛煉的機(jī)會(huì)，通過完成典型的崗位工作任務(wù)，學(xué)會(huì)基于崗位的基本業(yè)務(wù)處理，體驗(yàn)基于崗位的業(yè)務(wù)決策，理解崗位績效與組織績效之間的關(guān)系；真實(shí)感受企業(yè)物流、信息流、資金流的流動(dòng)過程；全面認(rèn)知企業(yè)經(jīng)營管理活動(dòng)過程和主要業(yè)務(wù)流程；體驗(yàn)企業(yè)內(nèi)部門間的協(xié)作關(guān)系及其與企業(yè)外圍相關(guān)經(jīng)濟(jì)組織與管理部門之間的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)。2.4通過建立校外實(shí)習(xí)基地加強(qiáng)校企合作為了提高經(jīng)濟(jì)管理類專業(yè)課程實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校要加強(qiáng)校企合作力度，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研合作平臺(tái)，有效培養(yǎng)具有本科層次的創(chuàng)新性、復(fù)合型、應(yīng)用型人才。與經(jīng)濟(jì)管理有關(guān)的企業(yè)單位，也可積極為社會(huì)提供就業(yè)崗位，鼓勵(lì)學(xué)生參與企業(yè)建設(shè)，鍛煉學(xué)生能力的同時(shí)，也為企業(yè)儲(chǔ)備了優(yōu)秀人才。以學(xué)校、企業(yè)的深度參與和教師、師傅的深入指導(dǎo)為支持的人才培養(yǎng)方式，改變了以往理論與實(shí)踐脫節(jié)，知識(shí)與能力割裂，教學(xué)場所與實(shí)際情景分離的局面，是人才培養(yǎng)模式的重大革新。3?Y語社會(huì)發(fā)展更需要理論知識(shí)扎實(shí)，專業(yè)技能豐富、綜合能力過硬以及有與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng)新理念的應(yīng)用型人才。因此構(gòu)建科學(xué)合理的實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃，使學(xué)生將理論與實(shí)踐更有效的結(jié)合，提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量和效果；豐富和完善本科院校的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程體系，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生從事經(jīng)濟(jì)管理的綜合執(zhí)行能力、綜合決策能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與創(chuàng)造性的應(yīng)用型人才的目標(biāo)。屬粉臨你應(yīng)用的你會(huì)上海神經(jīng)內(nèi)科專家沙龍姚景莉華山醫(yī)院主任金嘉翔上海第九人民醫(yī)院秘書朱文斌中山醫(yī)院呂善欽上海第六醫(yī)院謝雅英上海第一醫(yī)院余慧貞胡大盟瑞金醫(yī)院沈崇欣曹慧兮仁濟(jì)醫(yī)院涂來慧鄭惠民長海醫(yī)院吳萍嘉邵福元長征醫(yī)院俞麗華李文賢新華醫(yī)院世界衛(wèi)生組織估計(jì)在一般社區(qū)中幾乎有四分之一的人有精神心理障礙,只有一半去就醫(yī)過,其中只有一半被診斷出來,診斷出的病人只有一半得到適當(dāng)?shù)闹委?。在我國可能更少在綜合性醫(yī)院里大約有四分之一的病人是常被忽視的精神心理障礙。他們經(jīng)常在各科就診,查不出什么大問題。消耗了大量醫(yī)療資金,本人的臨床癥狀沒有改善,依然痛苦不堪我們在工作中應(yīng)用黛力新及一些其他藥物治療這些易被忽視的輕、中度的精神心理障礙有些個(gè)人的體會(huì),在此與大家交流討論輕、中度的抑郁癥:(depression)經(jīng)常會(huì)被誤認(rèn)為是正常的情緒反映。例如丟了一個(gè)錢包人人都會(huì)不開心,一般兩、三天也就過去了。如果為此十天半月的情緒低落而且影響正常的工作、學(xué)習(xí)、生活這就要注意有無抑郁障礙抑郁癥也常伴有緊張焦慮情況,掩蓋了抑郁癥狀嚴(yán)重或較長久的軀體疾病會(huì)產(chǎn)生抑郁心境,而不僅是對疾病的反應(yīng)有99.1%的心理障礙患者是以軀體不適為主訴到綜合性醫(yī)院就診,其中10.4%為抑郁癥。抑郁障礙的癥狀診斷是以情緒低落為主要特征,悶悶不樂、悲痛欲絕造成工作生活困難,持續(xù)兩周并伴有以下癥狀中的4項(xiàng):1)喪失日常生活興趣,無愉快感;2)精力減退,持續(xù)疲乏;3)精神運(yùn)動(dòng)遲滯或激越;4)自我評價(jià)過低,自責(zé)或內(nèi)疚感過分;5)聯(lián)想困難,自覺思考能力顯著下降;6)反復(fù)出現(xiàn)消極觀念,想自殺;7)失眠早醒或思睡;8)食欲不振體重減輕;9)性欲明顯減退。舉例:吳某女.22歲.大學(xué)二年級學(xué)生初診日期:2002。4。20。主訴:頭昏、記憶困難、焦慮不安二月余現(xiàn)病史:二月來準(zhǔn)備參加“雅思”考試。聽人說特別難而擔(dān)心考不出。看書時(shí)出現(xiàn)前看后忘或腦子一片空白,繼而坐立不安,夜不能眠,頭昏腦脹,常一人獨(dú)居一室哭泣,不節(jié)飲食。自責(zé)自罪,有輕生念頭。背景情況父親50歲才生患者。自幼成績優(yōu)良。幼時(shí)患腎炎。自學(xué)后考入中學(xué),高中未畢業(yè)又以同等學(xué)歷考入“財(cái)大國際金融”?，F(xiàn)欲進(jìn)入英國某大學(xué)讀研究生。自覺父母年邁,要早日掙大錢,讓父母過