胸片及胸部CT的閱讀內(nèi)容及肺段定位

胸片及胸部CT的閱讀內(nèi)容及肺段定位當(dāng)前第1頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：一、胸廓1、胸壁軟組織胸廓肌群（胸大肌、胸小肌、肩帶肌、脊柱伸肌群、后胸壁肌群、胸鎖乳突肌、肋間肌、背闊肌、大圓肌等）、乳房及其脂肪等。2、骨性胸廓由肋骨、胸骨、胸椎、肩胛骨和鎖骨組成。3、胸膜襯于胸壁內(nèi)面的稱為壁層胸膜；襯于肺表面的稱為臟層胸膜；兩層胸膜之間的腔隙稱為胸腔。正常X胸片當(dāng)前第2頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：二、氣管、支氣管氣管：起于環(huán)狀軟骨下緣，止于隆突，長(zhǎng)約11-13CM。隆突：氣管分叉的下壁形成的突起，相當(dāng)于5-6胸椎平面。支氣管：1、氣管在隆突層面分為左右主支氣管2、右主支氣管及往下分為上中下三支肺葉支氣管，往下分為十個(gè)肺段支氣管3、左主支氣管往下分為上下肺葉支氣管，繼之分為八個(gè)肺段支氣管。當(dāng)前第3頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：三、肺肺段：由單獨(dú)的支氣管和血管供應(yīng)的肺組織，肺段之間無(wú)胸膜分割。肺葉：由2—5個(gè)肺段組成，臟層胸膜包裹分割開(kāi)相對(duì)獨(dú)立的肺組織。因此根據(jù)支氣管和血管供應(yīng)解剖的不同，左右肺結(jié)構(gòu)不同，右肺分為三葉十個(gè)肺段，左肺分為兩葉八個(gè)肺段。當(dāng)前第4頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：三、縱膈位于胸骨之后，胸椎之前，兩肺之間，上為胸廓入口，下為橫膈。包括心臟、大血管、氣管、食管、主支氣管、淋巴組織、胸腺、神經(jīng)及脂肪等。當(dāng)前第5頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：縱隔胸片的六分區(qū)法：在側(cè)位片上，從胸骨柄體交界處至第4胸椎下緣畫(huà)一水平線，其上為上縱隔，下為下縱隔。以氣管、升主動(dòng)脈及心臟前緣的連線作為前、中縱隔的分界，在以食道前壁及心臟后緣連線作為中、后縱隔得分界。分為前、中、后三區(qū)，共六區(qū)。當(dāng)前第6頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)一張胸片或者CT應(yīng)該包含的解剖結(jié)構(gòu)：四、橫膈為分隔胸、腹腔的腱性隔膜，由中心腱和周圍的肌性部分組成。右側(cè)膈頂較左側(cè)高1-2cm，一般相當(dāng)于第六前肋間隙水平。當(dāng)前第7頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)閱讀胸片和胸部CT內(nèi)容順序根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)：

胸廓→氣管→肺→縱膈→橫膈當(dāng)前第8頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)肺段：當(dāng)前第9頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置胸片正常右側(cè)位胸片當(dāng)前第10頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置胸片正常左側(cè)位胸片當(dāng)前第11頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第12頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第13頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第14頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第15頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第16頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第17頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※肺段位置判定胸部CT當(dāng)前第18頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)※胸部CT肺段位置記憶口訣：獨(dú)眼能看雙上肺，左下還留一點(diǎn)背。對(duì)眼能看前后背，雙眼能看前和背。嵴角出現(xiàn)能看中舌背，基底干出現(xiàn)看中舌余下肺。當(dāng)前第19頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)獨(dú)眼能看雙上肺，左下還留一點(diǎn)背當(dāng)前第20頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)獨(dú)眼能看雙上肺，左下還留一點(diǎn)背當(dāng)前第21頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)對(duì)眼能看前后背，雙眼能看前和背當(dāng)前第22頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)對(duì)眼能看前后背，雙眼能看前和背當(dāng)前第23頁(yè)\共有26頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)嵴角出現(xiàn)能看中舌背，基底干出現(xiàn)看中舌余下肺（嵴角：嵴角指有中葉支氣管與下葉支氣管的夾角，內(nèi)有右上肺靜脈的斷面）當(dāng)前第24頁(yè)\共有26頁(yè)