月骨脫位與月骨周圍脫位課件_第1頁
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月骨脫位與月骨周圍脫位幽默來自智慧，惡語來自無能月骨脫位和周圍脫位、概述月骨居近排腕骨中線,正面觀為四方形,側(cè)面觀為半月形,掌側(cè)較寬,背側(cè)較窄。月骨近端與橈骨下端,遠(yuǎn)端與頭狀骨,內(nèi)側(cè)與三角骨,外側(cè)與舟狀骨互相構(gòu)成關(guān)節(jié)面。月骨四周均為軟骨面,與橈骨下端之間僅有橈月背側(cè)掌側(cè)韌帶相連,細(xì)小的營(yíng)養(yǎng)血管經(jīng)過韌帶進(jìn)入月骨,以維持正常血液供應(yīng)。月骨的前面相當(dāng)于腕管,為屈指肌腱和正中神經(jīng)的通道二、受傷機(jī)制跌倒時(shí)手掌先著地,腕部極度背伸,外力自上而下之重力與自下而上的反作用力,月骨被橈骨下端和頭狀骨擠壓而向掌側(cè)移位,關(guān)節(jié)囊破裂,而引起月骨掌側(cè)脫位(前脫位)。如月骨留于原位,而其他腕骨完全脫位時(shí),即稱為區(qū)分:月骨脫位和月骨周圍脫位。(占腕部損傷10%)月骨脫位,臨床上以月骨前脫位(月骨向掌側(cè)脫位)為多,向背側(cè)脫位很少。是被撓骨下端和頭狀骨擠壓所致,側(cè)位月骨向掌側(cè)脫出月骨周圍脫位,是跌倒后月骨仍保留在原來的位置與橈骨下關(guān)節(jié)關(guān)系正常,其余腕骨脫位。月骨前脫位,根據(jù)損傷程度與位置分為三型①1型橈月后韌帶撕裂或月骨后角發(fā)生撕脫骨折,向掌側(cè)脫位后,凸面向后,凹面向前。②2型后韌帶撕裂后,月骨旋轉(zhuǎn)270°,位于遠(yuǎn)端前部,凹面向后,凸面向前③3型外力更大,橈月前后韌帶均斷裂,月骨移位至橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè),凸面向后,凹面向前。脫位的月骨與前韌帶相連,則月骨有生活力,如前后韌帶均斷裂,則可能發(fā)生壞死。月骨前脫位的類型圖917月骨稅位的三種情況END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！?/p>

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