艾滋病在醫(yī)院的綜合管理課件

艾滋病在醫(yī)院的綜合管理內(nèi)江市第六人民醫(yī)院/康勇2013.1艾滋病在醫(yī)院的綜合管理艾滋病在醫(yī)院的綜合管理內(nèi)江市第六人民醫(yī)院/康勇2013.1提綱■艾滋病的疫情概況■艾滋病基本知識(shí)■HIV職業(yè)暴露及預(yù)防■艾滋病預(yù)防控制主要政策文件解讀[PTC、艾滋病綜合管理手冊(cè)、《艾滋病防治條例》]艾滋病的疫情概況初中體育教學(xué)是幫助初中生養(yǎng)成良好的體育運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，提高初中生體育素質(zhì)的重要載體。然而，當(dāng)前初中體育教學(xué)并不樂(lè)觀，許多學(xué)生不重視體育的學(xué)習(xí)，一些體育教師也不注重體育教學(xué)方法的應(yīng)用?？鞓?lè)教學(xué)是一種教學(xué)藝術(shù)。筆者近年來(lái)將此項(xiàng)教學(xué)藝術(shù)應(yīng)用于初中體育教學(xué)中，取得了比較豐碩的成果。一、實(shí)施快樂(lè)體育教學(xué)，提高初中生體育活動(dòng)興趣興趣一直被稱為是最好的老師。有些初中生不喜歡體育學(xué)習(xí)、體育運(yùn)動(dòng)，關(guān)鍵在于缺乏體育興趣。為此，體育教師應(yīng)該想方設(shè)法提高初中生的體育活動(dòng)興趣。將快樂(lè)體育教學(xué)應(yīng)用于體育教學(xué)中，則可以激發(fā)出初中生的學(xué)習(xí)興趣，煥發(fā)出初中生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，讓初中生在體育學(xué)習(xí)過(guò)程中享受到體育的快樂(lè)。體育教師應(yīng)該懷揣一顆讓學(xué)生"快樂(lè)學(xué)習(xí)"的心去組織體育教學(xué)，讓學(xué)生始終感觸到體育學(xué)習(xí)的快樂(lè)之感。比如，在每一堂初中體育課的"準(zhǔn)備環(huán)節(jié)"中，體育教師可以依據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合初中生的身體素質(zhì)情況，精心設(shè)計(jì)出形式多樣的"準(zhǔn)備"練習(xí)活動(dòng)，以較好地達(dá)到"熱身"的效果?？梢宰寣W(xué)生在操作上進(jìn)行"8"字與"S"形跑，也可以讓學(xué)生做些"機(jī)警換位"與"開火車"等一系列快樂(lè)游戲。這樣學(xué)生在新鮮好奇的"準(zhǔn)備"熱身練習(xí)中比較快地進(jìn)入到學(xué)習(xí)角色，從而為下一步的體育教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。二、實(shí)施快樂(lè)體育教學(xué)，有效提升課堂教學(xué)效果初中體育教學(xué)目前的教學(xué)形式比較單一，這不利于課堂教學(xué)效果的提升。研究表明，形式豐富的體育教學(xué)方式可以避免教學(xué)的僵化，避免教學(xué)的單調(diào)性，優(yōu)化教學(xué)效果。為此，初中體育教師可以運(yùn)用快樂(lè)體育教學(xué)的理念，結(jié)合初中體育學(xué)科的特征、初中生的教學(xué)實(shí)際，巧妙地運(yùn)用各具特色的體育教學(xué)方法，積極營(yíng)造出一種可以讓初中生心里比較愉快、學(xué)習(xí)積極性比較高的學(xué)習(xí)氛圍，讓初中生忘記體育學(xué)習(xí)的枯燥，引導(dǎo)其完全置身于體育運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)之中，以至于將被動(dòng)學(xué)習(xí)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)。第一，體育教師在講解各項(xiàng)體育內(nèi)容時(shí)，應(yīng)該運(yùn)用通俗的語(yǔ)言，簡(jiǎn)潔的動(dòng)作讓學(xué)生掌握體育動(dòng)作的要點(diǎn)及體育練習(xí)的套路。比如，在傳授"原地推鉛球"這個(gè)環(huán)節(jié)中，體育教師可以采用"蹬、轉(zhuǎn)、挺、推、拔、滿弓射箭"這幾個(gè)動(dòng)作來(lái)講解及分析動(dòng)作要領(lǐng)。這樣的講解一方面較好地抓住了原地推鉛球的教學(xué)重點(diǎn)，另一方面又較好地幫助初中生理解及記憶這項(xiàng)體育項(xiàng)目的動(dòng)作要領(lǐng)。第二，體育練習(xí)的形式應(yīng)該靈活多樣，體育訓(xùn)練方法應(yīng)該新穎。比如，在讓初中生進(jìn)行耐力素質(zhì)的訓(xùn)練練習(xí)時(shí)，體育教師就可以實(shí)施快樂(lè)體育教學(xué)理念，將運(yùn)動(dòng)距離較長(zhǎng)、學(xué)生體力消耗較大、訓(xùn)練時(shí)間較長(zhǎng)、枯燥單調(diào)、學(xué)生厭學(xué)的有氧耐力訓(xùn)練項(xiàng)目弄得有聲有色、豐富多彩。體育教師可將耐力訓(xùn)練的場(chǎng)地?fù)Q到籃球場(chǎng)，也可以換到足球場(chǎng)，把它設(shè)計(jì)成為多個(gè)25米的"折返跑"。同時(shí)，學(xué)生在耐力訓(xùn)練練習(xí)過(guò)程中，可以播放一些節(jié)奏明快、旋律優(yōu)美的音樂(lè)，要求學(xué)生踩著音樂(lè)節(jié)奏來(lái)進(jìn)行練習(xí)。這樣可以較好地控制初中生來(lái)回奔跑之速度，讓初中生在快樂(lè)的旋律中去實(shí)施耐力訓(xùn)練，消除疲勞，從而圓滿地完成耐力訓(xùn)練的任務(wù)。又如，在傳授中長(zhǎng)跑這個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)，教師可以運(yùn)用距離長(zhǎng)度不一的定時(shí)跑、間隔時(shí)間跑、變速跑與越野跑等多種形式，幫助學(xué)生增強(qiáng)自身的耐力。只要耐力足了。一旦中長(zhǎng)跑比起賽來(lái)學(xué)生定能獲得好成績(jī)。此外，也可以依據(jù)初中生那種好勝心比較強(qiáng)、愛拼才會(huì)贏、永不服輸之個(gè)性特點(diǎn)，運(yùn)用分成若干小組的固定距離（100米或200米）的接力賽之方法，讓整個(gè)體育課堂教學(xué)氣氛更加快樂(lè)及活躍起來(lái)，從而提升初中生積極參與中長(zhǎng)跑等練習(xí)活動(dòng)中來(lái)。三、實(shí)施快樂(lè)體育教學(xué)，拓寬體育教學(xué)空間體育教師在初中體育教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該有針對(duì)性地按照初中生的個(gè)性特征，科學(xué)應(yīng)用音樂(lè)、表演與故事等多種教學(xué)形式，或者結(jié)合初中生現(xiàn)實(shí)生活中比較熟悉的、快樂(lè)的生活場(chǎng)景給予體育教學(xué)。這樣可以讓學(xué)生在心理上、行為上感受到快樂(lè)教學(xué)的樂(lè)趣，從而順利達(dá)到初中體育教學(xué)之目標(biāo)。那么如何實(shí)施快樂(lè)體育，讓體育的趣味性、體育運(yùn)動(dòng)的靈活性更加凸顯出來(lái)呢？筆者的體會(huì)是：第一，運(yùn)用各個(gè)時(shí)令或者節(jié)日，營(yíng)造出快樂(lè)體育之教學(xué)氛圍。初中體育教師可以按照一年四季的不同時(shí)令及不同的節(jié)日特征，積極開展融娛樂(lè)性與趣味性一體的豐富多彩的體育活動(dòng)，從而渲染出良好的體育運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛。第二，在實(shí)施快樂(lè)體育理念過(guò)程中，要堅(jiān)持做到課內(nèi)與課外結(jié)合，校內(nèi)與校外結(jié)合，為廣大學(xué)生積極創(chuàng)設(shè)出比較廣闊的體育運(yùn)動(dòng)空間，進(jìn)而推動(dòng)初中生體育技能的科學(xué)發(fā)展。綜上所述，在初中體育教學(xué)過(guò)程中實(shí)施快樂(lè)體育具有較高的應(yīng)用價(jià)值。體育教師應(yīng)該發(fā)揮出快樂(lè)體育教學(xué)理念的積極作用，讓初中體育課堂教學(xué)鮮活起來(lái)，引導(dǎo)初中生在快樂(lè)學(xué)習(xí)中享受體育的樂(lè)趣，并茁壯成長(zhǎng)及成才。改革開放以來(lái)，農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)代化嬗變不斷推進(jìn)。農(nóng)村義務(wù)教育的社會(huì)現(xiàn)代化是國(guó)家教育體系中的重要組成部分，在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的布局中具有關(guān)鍵地位和作用。一、農(nóng)村義務(wù)教育的重要性改革伊始，我國(guó)啟動(dòng)普及九年義務(wù)制教育計(jì)劃，進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)已基本普及九年義務(wù)制教育。九年義務(wù)教育是孩子受教育機(jī)會(huì)均等的重要保障，是拓寬每個(gè)家庭富裕的途徑，是發(fā)展社會(huì)現(xiàn)代化的重要載體。特別是在“后普及”階段，農(nóng)村義務(wù)教育的發(fā)展由“能上學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧虾脤W(xué)”。1、農(nóng)村義務(wù)教育是貫徹落實(shí)教育方針，落地素質(zhì)教育的重要舉措在上個(gè)世紀(jì)90年代末，黨和國(guó)家就作出《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》。故而，從整體上提高基礎(chǔ)教育的辦學(xué)水準(zhǔn)，辦好每一所學(xué)校，重視落后學(xué)校的建設(shè)。?x務(wù)教育秉持就近劃片入學(xué)，政府對(duì)基礎(chǔ)教育應(yīng)具體分析具體對(duì)待，盡快改建落后學(xué)校。與此同時(shí)加大投入力度，在師資、經(jīng)費(fèi)等方面對(duì)落后薄弱學(xué)校大力支持。使之符合教育規(guī)定的要求和教育水準(zhǔn)。本人所調(diào)查的該地區(qū)落后薄弱學(xué)校的改建已成為該地區(qū)推進(jìn)素質(zhì)教育的瓶頸問(wèn)題。中共中央、國(guó)務(wù)院已經(jīng)把這一問(wèn)題提升到戰(zhàn)略高度，將落后地區(qū)薄弱學(xué)校資源整合作為一項(xiàng)重要的教育改革措施，并將其列為實(shí)施素質(zhì)教育的應(yīng)有之義。實(shí)現(xiàn)教育機(jī)會(huì)均等是當(dāng)今世界最具影響力的教育思潮之一，近年來(lái)，政府加大投入力度，積極促進(jìn)教育普及，并取得巨大成就。但從現(xiàn)狀看，受教育權(quán)利不公平、教育機(jī)會(huì)不均等的問(wèn)題，致使我國(guó)全民教育的進(jìn)程曲折。這是義務(wù)教育的性質(zhì)決定的，它的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)全民教育，提升公民的整體素質(zhì)。2、農(nóng)村義務(wù)教育是鞏固改革開放成果，提升社會(huì)現(xiàn)代化水平的一個(gè)可靠保證十八大以來(lái)，全面改革不斷深化，教育改革也隨之不斷深入，貫徹落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育工作取得顯著成效。但同時(shí)我們應(yīng)當(dāng)清楚認(rèn)識(shí)到，我國(guó)義務(wù)教育普及雖成績(jī)巨大，但步履維艱。國(guó)務(wù)院召開的全國(guó)基礎(chǔ)教育工作會(huì)議，找出解決農(nóng)村基礎(chǔ)義務(wù)教育的正確途徑，防止治標(biāo)不治本。但農(nóng)村基礎(chǔ)義務(wù)教育的局勢(shì)仍不容樂(lè)觀。具體表現(xiàn)在，絕大多數(shù)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)已把基礎(chǔ)農(nóng)村義務(wù)教育管理劃歸到上級(jí)主管部門，實(shí)際上大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)真正意義上的“轉(zhuǎn)變”?；A(chǔ)農(nóng)村義務(wù)教育缺乏足夠經(jīng)費(fèi)預(yù)算，導(dǎo)致教師工資拖欠沒(méi)有得到有效解決。落實(shí)義務(wù)教育，是鞏固“普九”成果的重要行動(dòng)。為學(xué)生提供受教育的均等機(jī)會(huì)，使每個(gè)學(xué)生都接受優(yōu)質(zhì)教育，是各級(jí)政府的職責(zé)。貫徹落實(shí)義務(wù)教育是維持一個(gè)地區(qū)區(qū)域內(nèi)教育均衡發(fā)展的重要舉措，是實(shí)現(xiàn)政府辦學(xué)、人民受益的政府行為。伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，新的問(wèn)題不斷涌現(xiàn)，政府應(yīng)認(rèn)識(shí)到“實(shí)施義務(wù)教育”建設(shè)是一個(gè)艱苦的、漸進(jìn)的、螺旋式上升的過(guò)程。二、農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)代化面臨的阻礙1、師資：來(lái)源不足，力量薄弱在本人所處地區(qū)，十余所小學(xué)，只有中心校師資力量較為雄厚。至于其他小學(xué)，則與之形成鮮明對(duì)比，少有正規(guī)師范院校畢業(yè)教師。在這部分教師群體中，受過(guò)專業(yè)師范培訓(xùn)的只占很低的比例，其中大部分教師依靠自身累積的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)展開教學(xué)事務(wù)。查閱街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師履歷，整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中小學(xué)教師平均年齡在40歲以上，這當(dāng)中大多數(shù)農(nóng)村基層教師學(xué)歷偏低；同時(shí)教學(xué)模式存在知識(shí)固化、觀念落后和教法陳舊。實(shí)際上，這些教師要擔(dān)負(fù)起十余處中小學(xué)的教學(xué)工作、人才培養(yǎng)和素質(zhì)教育的大量工作，談何容易？基層農(nóng)村中小學(xué)教師力量薄弱的原因包括諸多方面，最關(guān)鍵的原因是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員體系的約束，“新鮮血液”難以注入。2、德育：農(nóng)村義務(wù)教育之殤重視智力提高而忽略品德培養(yǎng)在基層農(nóng)村教育教學(xué)中屢見不鮮。部分學(xué)校，個(gè)別老師公然默許成績(jī)好的學(xué)生犯錯(cuò)誤。部分家長(zhǎng)在自己孩子與同學(xué)發(fā)生沖突時(shí)，竟默許縱容?；鶎愚r(nóng)村教育教學(xué)工作中不少學(xué)生心理培育程度極為低下，辱罵他人、打架斗毆等事情屢見報(bào)端。由此可見，導(dǎo)致部分農(nóng)村中小學(xué)生法制意識(shí)薄弱的主因是學(xué)校、家庭、社會(huì)未能對(duì)孩子及時(shí)警醒，未能對(duì)其進(jìn)行教育。3、未來(lái)：升學(xué)無(wú)望，就業(yè)無(wú)路，致富無(wú)術(shù)基層農(nóng)村中小學(xué)生面臨的困境也是農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展的瓶頸。據(jù)相關(guān)資料表明，我國(guó)大部分基層街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)小初畢業(yè)生60%以上會(huì)回到農(nóng)村，特別是在西部地區(qū)這一比重高達(dá)80%。在基層農(nóng)村義務(wù)教育中，課程安排與城鄉(xiāng)發(fā)展的實(shí)際需要脫離，所學(xué)知識(shí)不能解決生活中面臨的問(wèn)題，與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村脫節(jié)。肄業(yè)后的農(nóng)村青年與生產(chǎn)生活格格不入，造成農(nóng)村青年勞動(dòng)力浪費(fèi)。致使部分不能升入高中的孩子，寧愿步入打工的征途，也不去職業(yè)教育學(xué)校進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)。因此，“讀書無(wú)用論”在街道鄉(xiāng)村塵囂日上。三、農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)代化體系建構(gòu)的路徑1、整合農(nóng)村教育資源，改變農(nóng)村義務(wù)教育資源短缺的現(xiàn)狀基層農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)代化的首要是嚴(yán)抓教育經(jīng)費(fèi)的關(guān)口，把緊張的教育資源落到地上。與此同時(shí)成立調(diào)查整治小組，理清學(xué)校的債務(wù)狀況以及教師的工資待遇落實(shí)狀況。對(duì)負(fù)債運(yùn)行的學(xué)校，充分利用財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，幫助學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)；并且健全農(nóng)村教育資金監(jiān)督體系，防止中間流程的挪用，保證專款專用。確?；鶎愚r(nóng)村學(xué)校將有限的資金效用最大化，漸趨完善以區(qū)縣為主的義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障體系。加大師資培訓(xùn)強(qiáng)度，促進(jìn)教師專業(yè)素養(yǎng)成長(zhǎng)。分流不合格教師，健全完善考核與招聘機(jī)制，為教師解除后顧之憂。政府應(yīng)采取積極政策，對(duì)教師的工資及配套設(shè)施要根據(jù)實(shí)際給予調(diào)整，鼓勵(lì)大學(xué)生回鄉(xiāng)任教。健全基層農(nóng)村教育資源特別是師資設(shè)置，促進(jìn)基層農(nóng)村義務(wù)教育的公平正義。2、深化教育改革基層農(nóng)村中小學(xué)教育應(yīng)與其所處現(xiàn)狀結(jié)合，揚(yáng)長(zhǎng)避短，突出自身優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而改變農(nóng)村學(xué)校的現(xiàn)狀。黨和政府改善配套設(shè)施的同時(shí)，具體問(wèn)題具體分析，依據(jù)農(nóng)村的實(shí)際狀況，規(guī)劃設(shè)計(jì)體現(xiàn)農(nóng)村基礎(chǔ)教育的課程，進(jìn)而發(fā)揮其提高農(nóng)村人口整體素質(zhì)同時(shí)更好地為建設(shè)小康社會(huì)服務(wù)。對(duì)于該區(qū)“國(guó)有民辦”學(xué)校舉債辦學(xué)的狀況。政府主管部門在收集相關(guān)民眾信息的同時(shí)，對(duì)師資進(jìn)行效用融合，進(jìn)一步提高教學(xué)成績(jī)。同時(shí)盡快加速償還建校負(fù)債，貫徹落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育運(yùn)行機(jī)制，幫助基層農(nóng)村義務(wù)教育科學(xué)合理發(fā)展，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興。3、完善教育教學(xué)體制機(jī)制對(duì)于小初學(xué)校學(xué)生因貧輟學(xué)、市場(chǎng)滲透現(xiàn)象嚴(yán)重的情況，一方面國(guó)家應(yīng)當(dāng)普及義務(wù)教育貫徹落實(shí)，確保困難學(xué)生不會(huì)因貧失學(xué)；另一方面教育主管部門要推進(jìn)教學(xué)改革創(chuàng)新，提高課堂教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)教育教學(xué)改革，確保學(xué)生不會(huì)因厭學(xué)而輟學(xué)。從而把“減負(fù)控輟”工作納入政府、學(xué)校、家庭、社會(huì)四位一體的工程，最大限度的控制學(xué)生流失。這次社會(huì)調(diào)查，使本人對(duì)基層農(nóng)村中小學(xué)教育的現(xiàn)狀有了初步了解，同時(shí)更激發(fā)了對(duì)家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強(qiáng)了發(fā)奮學(xué)習(xí)、頑強(qiáng)拼搏的信心和毅力，為日后服務(wù)農(nóng)村義務(wù)教育奠定了基礎(chǔ)。【提綱■艾滋病的疫情概況■艾滋病基本知識(shí)■HIV職業(yè)暴露及預(yù)防■艾滋病預(yù)防控制主要政策文件解讀[PTC、艾滋病綜合管理手冊(cè)、《艾滋病防治條例》]艾滋病的疫情概況AIDS/HⅣV的疫情概況已發(fā)現(xiàn)的感染者未被發(fā)現(xiàn)的感染者工置內(nèi)蒙古自治區(qū)新疆維吾爾自治區(qū)青海省夏電感準(zhǔn)C陜西省西液自治區(qū)海市信計(jì)型州省南欲江吃海南省2011年全國(guó)艾滋病疫情估計(jì)地理分布青海省四藏自區(qū)四川者圖3全國(guó)累計(jì)報(bào)告ADS病人數(shù)分布(截至2011年9月底)全省艾滋病疫情分布(2012年6月報(bào)告疫情)HIV/AIDS地區(qū)地區(qū)HIV/AIDS例數(shù)構(gòu)成比()“一例數(shù)構(gòu)成比()涼山州2741251.12綿陽(yáng)市10031.87成都市682212.72南充市8961.67達(dá)州市32196廣安市868樂(lè)山市15342.86德陽(yáng)市745<內(nèi)江市13952.6遂寧市678自貢市12722.37雅安市4170.78宜賓市11852.21巴中市2650.49瀘州市11722.198207%甘孜州2280.43資陽(yáng)市11612.16廣元市202攀枝花市10942.04阿壩州1370.26眉山市10571.97不詳市